Отличия и особенности лечения болезней

Ларингит, фарингит и трахеит — распространенные ОРЗ. Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки, ларингитом – гортани, а трахеитом – трахеи. Эти отделы дыхательного тракта относятся к верхним дыхательным путям. Очень часто фарингит, ларингит и трахеит развиваются у простуженного человека поочередно (так называемое нисходящее распространение инфекции), так как глотка, гортань и трахея расположены близко друг к другу.

Картинка-анонс к статье Отличия и особенности лечения болезней

Общим симптомом данных болезней является кашель.

Как же понять, чем именно вы болеете – фарингитом, ларингитом или трахеитом? В данной статье мы расскажем об особенностях клинической картины каждой из этих болезней. Зная их сходства и отличия, вы сможете подобрать наиболее эффективное лечение.

Патогенез

В основе данных заболеваний лежит воспаление слизистой оболочки определенного отдела дыхательного тракта. Воспаление — это неспецифическая защитная реакция. Она может развиваться в ответ на вторжение чужеродных микроорганизмов, аллергенов, раздражающих и повреждающих частиц.

Однако чаще всего воспаление верхних дыхательных путей обусловлено инфекцией – вирусной или бактериальной.

Среди вирусных возбудителей первое место занимают вирусы, относящиеся к ОРВИ – риновирусы, аденовирусы, парагрипп, вирус коксаки. Это типичные возбудители простуды. Их активность в дыхательных путях угнетает иммунную систему. В таких условиях даже собственная условно-патогенная микрофлора становится опасной. Причиной бактериального поражения глотки и трахеи часто оказываются стафилококки и стрептококки; реже инфекцию вызывают гемофильная палочка, бордетелла и другие микроорганизмы.

Общие симптомы фарингита, ларингита и трахеита

Клиническая картина заболеваний, затронутых в данной статье, во многом обусловлена их причинами. Так, если воспаление связано с вирусной инфекцией, у больного наблюдаются:

  • умеренное повышение температуры первые 1-3 суток болезни, иногда температура тела остается в пределах нормы;Общие симптомы болезней
  • легкая слабость, сонливость;
  • сухость в носоглотке в первый день болезни, затем может начаться насморк с обильными жидкими выделениями;
  • першение в горле;
  • может наблюдаться покраснение глаз, конъюнктивит;
  • гиперемия слизистой оболочки пораженного отдела дыхательного тракта, активная секреция слизи.

Вышеописанные симптомы характерны для ОРВИ в целом. Они беспокоят больного во время острого периода болезни (1-3 суток, реже до 5 суток), а затем постепенно сходят на нет. У детей клиническая картина вирусной инфекции ярко выражена, в то время как самочувствие взрослых может практически не нарушаться.

Если вирусная инфекция осложняется бактериальной, состояние больного резко ухудшается. Симптомы бактериального осложнения:

  • температура тела резко повышается на 3-5 день болезни (показатели часто превышают 39 градусов);
  • ухудшается самочувствие — беспокоит головная боль, тошнота, слабость;
  • мокрота становится гнойно-слизистой, меняется ее цвет (появляется характерный желто-зеленый оттенок);
  • симптомы болезни усугубляются, например, усиливаются приступы кашля, боль в горле становится постоянной и т. д. (в зависимости от локализации очага воспаления).

Такие симптомы должны заставить больного не откладывая обратиться за медицинской помощью. Бактериальная инфекция в глотке, гортани или трахее грозит осложнениями (например, пневмонией) и требует особого лечения.

Особенности клинической картины

Предлагаем ознакомиться с таблицей, указывающей на основные отличия инфекционного фарингита, ларингита и трахеита.

Заболевание Фарингит Ларингит Трахеит
Локализация инфекции слизистая оболочка глотки слизистая оболочка гортани слизистая оболочка трахеи
Основная жалоба больных боль в горле, усиливающаяся при глотании першение в горле, осиплость или потеря голоса сухой болезненный кашель
Второстепенные симптомы
  • боль в ушах, ощущение их заложенности;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов, их болезненность;
  • першение, дискомфорт, сухость в глотке.
  • боль при глотании;
  • свистящее хриплое дыхание;
  • сухой кашель в первые дни болезни, затем сменяется мокрым с обильной мокротой;
  • быстрая утомляемость голоса.
  • боль и сдавленность в глотке и за грудиной (обычно во время и после кашля);
  • поверхностное дыхание;
  • мокроты либо нет вовсе, либо она вязкая и густая.
Интоксикационный синдром Редко — головная боль, усталость, небольшой подъем температуры. Общее недомогание, повышение температуры до 37,5С. Температура тела повышена, особенно в вечернее время; у детей может достигать 39 С.

Лечение болезнейЛечение

Лечение острых вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей имеет три основных направления:

  1. Этиотропное направление — нацелено на уничтожение инфекционного агента, вызвавшего болезнь. Этиотропными можно назвать противовирусные препараты, а также антибиотики. Противовирусные (арбидол, тамифлю, ремантадин и др.) назначают в первые 3 суток болезни; более поздний их прием не оказывает влияния на течение инфекции. Лечение бактериального трахеита, ларингита и т.д. у взрослых и детей обязательно включает антибактериальную терапию. Следует помнить, что назначать их должен только врач.
  2. Патогенетическое направление воздействует на процессы, лежащие в основе болезни. В первую очередь, это воспаление слизистой. Противовоспалительные препараты позволяют снять отек и уменьшить выработку слизи. При фарингите и ларингите имеет смысл использовать противовоспалительные местного действия (леденцы, таблетки для рассасывания). Также в качестве патогенетической терапии могут использоваться иммуномодуляторы, так как они значительно ускоряют выздоровление. Среди препаратов, влияющих на иммунную систему, можно выделить анаферон, виферон, амиксин.
  3. Симптоматическая терапия — часть лечения, улучшающая самочувствие больного. Помимо этого, препараты данной группы уменьшают вероятность развития осложнений. Симптоматическими считаются средства, влияющие на характеристики мокроты — разжижающие, отхаркивающие и т.д. Препараты, облегчающие откашливание незаменимы в лечении трахеита. Можно использовать бромгексин, геделикс, лазолван, а также растительные препараты на основе корней алтея, солодки и многих других (например, грудной сбор). При фарингите значительно улучшают самочувствие разнообразные таблетки для рассасывания, леденцы, спреи для орошения. Они могут иметь комбинированное действие — анестезирующее, антисептическое, разжижающее и т.д.

Ингаляции — лечебные процедуры, оказывающие значительный терапевтический эффект как при фарингите, так и при ларингите и трахеите. Так как данные ОРЗ относятся к воспалениям верхних дыхательных путей, для их лечения больше подходят паровые ингаляции (температура воды — 40-60 С). В ингаляционный раствор можно добавлять сухие листья эвкалипта, корень алтея, соду, настойку прополиса.  

При своевременном начале лечения фарингит и ларингит можно вылечить за 7 дней, трахеит — несколько дольше, за 10-17 дней.

Автор: Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.