Базальная температура в норме при беременности

Правила измерения БТ:

• измерения проводят в течение как минимум трех менструальных циклов;
• градусник сбивают с вечера и оставляют у кровати, чтобы его можно было взять, не вставая с постели;
• лучше, если у женщины четкий режим дня и разница во времени пробуждения меньше часа;
• продолжительность непрерывного сна перед измерением должна быть не менее шести часов;
• показатели следует записывать, и в конце каждого менструального цикла строить график, на котором за одну шкалу принимают день цикла, а за другую — температуру тела в этот день;
• такие факторы, как болезнь, прием лекарств, алкоголя, недосып, активный секс могут сказываться на БТ, поэтому указываются в примечаниях, и если показатели в этот день отклоняются от кривой графика, ими пренебрегают.

Для чего измерять БТ?

Женщина может ставить перед собой следующие цели:

• планирование беременности (определение оптимального для оплодотворения дня);
• можно использовать данные о БТ в качестве метода контрацепции (воздержание во время «опасных» дней);
• для первичной самостоятельной диагностики работы гормональной и половой систем;
• для определения причин бесплодия (помогает понять, происходит ли овуляция).

Таким образом, это простой «домашний» метод, позволяющий женщине изучить собственный менструальный цикл, выявить возможные сбои, и на основании особенностей цикла планировать половую жизнь и беременность. Минусы данного метода — возможность погрешностей (наличие факторов, влияющих на терморегуляцию тела) и необходимость высокой самодисциплины женщины (соблюдения режима дня и других правил измерения БТ).

Изменение на протяжении менструального цикла

Норма базальной температуры у женщин лабильна — она зависит от стадии менструального цикла. Это обусловлено способностью гормона прогестерона, вырабатывающегося желтым телом, повышать температуру тела. Прогестерон вырабатывается с 14 по 21 день (приблизительно, индивидуальные данные могут варьировать).

В первые дни цикла (первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения) показатели падают до уровня примерно 36, 4-36,5 С.

На 11-13 день цикла достигается минимальная граница – она может равняться 36, 2 С.

На 14 день цикла обычно происходит овуляция. Желтое тело образуется на месте лопнувшего при овуляции (выходе яйцеклетки) фолликула, и начинает продуцировать прогестерон. Таким образом, повышение температуры тела косвенно говорит о наступлении овуляции.

Через 12-14 дней после овуляции желтое тело деградирует. Если женщина не забеременела в этом месяце, температура ее тела будет снижаться, так как уровень прогестерона будет постепенно падать.

Таким образом, в норме базальная температура перед месячными снижается, вплоть до момента следующей овуляции. Перед овуляцией обычно наблюдается наиболее резкий скачок  БТ – сначала температура резко падает, а затем повышается.

Но если женщина забеременела, ситуация будет отличаться.

После имплантации зародыша в стенку матки прогестерон начинает вырабатывать плацента. Т.е. желтое тело деградирует, но уровень прогестерона, а значит и повышенная температура, поддерживаются за счет работы плаценты.

Поговорим подробнее о базальной температуре во время беременности.

БТ при беременности

Если женщина на протяжении нескольких циклов следит за полученными данными, то в случае беременности она заметит изменения на графике. Вместе привычного предменструального снижения показателей БТ будет оставаться на одном уровне или даже расти. Это обусловлено активностью прогестерона. Если у женщины задержка критических дней на фоне повышенной БТ, есть смысл предполагать беременность.

Некоторые также наблюдают феномен, называемый имплантационным падением базальной температуры (примерно на 21 день менструального цикла, или через 7 дней после оплодотворения). В это время активность желтого тела низка, а плацента еще не сформирована, потому на графике можно наблюдать снижение показателей на 0,1-0,2 градуса. Через пару дней выработка прогестерона плацентой активируется, и температура снова начинает расти.

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности примерно равна 37 С (а точнее — на 0,4 градуса выше базальной температуры перед овуляцией у конкретной женщины). Примерно через месяц организм беременной женщины приспосабливается к новому гормональному фону, и температура тела снижается до привычных показателей.

Конечно, использовать наблюдение за температурой в качестве диагностики беременности не стоит — слишком много факторов могут вызвать изменение показателей (воспалительный процесс в организме, вирусная инфекция, стресс, физическое переутомление, гинекологические проблемы).

Более точно о наличии беременности на самых ранних сроках говорит анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатывающийся с первых дней имплантации (примерно через неделю после оплодотворения).

Экспресс-тесты в виде полосок для мочи работают по подобному принципу, но менее точны.

Таким образом, наблюдение за показателями можно использовать в качестве метода планирования беременности, но не ее диагностики.

Довольно распространено мнение, что снижение показателей на ранних сроках беременности или при задержке месячных говорит о срыве имплантировавшегося зародыша (выкидыше).

Слишком серьезно эту информацию воспринимать не стоит.

Во-первых, у разных женщин организм приспосабливается к новому гормональному фону с разной скоростью, а во-вторых, как вы могли заметить, на температуру влияет множество других факторов. В любом случае, если вас мучают подозрения, обратитесь за консультацией к гинекологу.

Выводы

• по колебаниям базальной температуры можно судить об овуляции и наступлении беременности;
• отсутствие колебаний в полученных данных говорит об отсутствии овуляции (ановуляторный цикл, может быть причиной бесплодия);
• атипичный график БТ говорит о проблемах гормональной и половой системы;
• при наступлении беременности БТ в конце цикла растет, а при отсутствии оплодотворения, наоборот, падает;
• точность метода средняя, так как терморегуляция женщины реагирует на множество внешних и внутренних факторов.