БТ изменяется на протяжении менструального цикла у женщин. Это обусловлено свойством гормона прогестерона повышать температуру тела. Прогестерон вырабатывается желтым телом, образующимся с лопнувшего во время овуляции фолликула (овуляция – выход яйцеклетки из фолликула).
Таким образом, повышение показаний термометра косвенно говорит об овуляции, т.е. о том, что женщина готова к зачатию ребенка.
Цель измерения
Зачем следить за колебаниями базальной температуры?
- для планирования беременности, т.е. выявления дня овуляции;
- в качестве одного из методов контрацепции – для вычисления «опасных» и «безопасных» дней менструального цикла, т.е. тех дней, когда вероятность забеременеть выше или ниже;
- как способ наблюдения за индивидуальными особенностями менструального цикла;
- измерять БТ гинекологи рекомендуют для первичного выявления гормональных нарушений.
Помимо этого, некоторые женщины утверждают, что наблюдение за БТ помогает спланировать пол ребенка. На самом деле, никаких доказательств этому нет. К тому же, от женщины пол будущего ребенка абсолютно не зависит, так как он определяется только половой хромосомой в сперматозоиде отца (есть сперматозоиды, несущие Х-хромосому, а есть несущие Y).
Таким образом, измерение базальной температуры, выполненное по всем правилам, работает в качестве метода, позволяющего женщине самостоятельно выявить особенности своего менструального цикла, определить более и менее подходящие для зачатия дни, а также заметить первые признаки патологических процессов в половой системе.
Какой способ измерения более надежный?
Лучшим способом термометрии является ректальный метод. Это обусловлено несколькими причинами. Во-первых, резервуар с ртутью плотно прилегает к стенкам прямой кишки, благодаря чему вероятность погрешности крайне мала. Во-вторых, температура в прямой кишке более стабильна.Так, при измерении в подмышечной впадине влияние 
температуры воздуха больше, ведь кожа может охладиться во время сна в холодном помещении. В прямой кишке при этом условия не изменятся.
При ректальном измерении следуют такому алгоритму:
- Проверить, сбит ли уровень ртути на градуснике.
- Аккуратно вставить сторону с резервуаром на несколько сантиметров в анальное отверстие. Лучше всего делать это лежа на боку.
- В таком положении лежать в течение 10 минут.
- Снять показания градусника (при измерении базальной температуры показатели записывают в журнал).
- Протереть градусник спиртом и сбить уровень столбика до показаний ниже 35 С.
Данные правила измерения температуры тела ректальным способом работают при любом недомогании, например, при простуде. Измерение БТ имеет и некоторые особенности.
Особенности измерения базальной температуры
Чтобы полученные данные имели диагностическую ценность, измерения базальной температуры должно соответствовать всем правилам методики:
- наблюдение должно проводиться в течение нескольких циклов, как минимум трех;
- термометрию проводят каждый день, включая дни менструации;
- показания записывают в журнал, где указывают день цикла, температуру тела и особые примечания (например, плохое самочувствие, простуда, недостаточное время сна, активный секс накануне, прием лекарств и т.д.);
- показания снимаются сразу же после сна, лежа в постели;
- градусник нужно сбивать заранее и класть рядом с постелью;
- разница во времени пробуждения должна быть не более часа;
- продолжительность непрерывного сна перед измерением должна быть не менее 6 часов;
- лучше не менять градусник в течение исследуемых циклов;
- по прохождению нескольких менструальных циклов строится график, где одна шкала показывает день цикла (первым днем цикла считается первый день месячных), а вторая – показания термометра в этот день.
Конечно, жизнь слишком непредсказуема, и иногда соответствовать всем правилам не удается. Например, вы проспали в выходной на несколько часов больше (или меньше). Это не повод бросать учет БТ, просто укажите в примечании, какое правило было нарушено. Если показатель в этот день будет сильно отклоняться от графика, эта цифра исключается и не берется во внимание.
Как анализировать показатели БТ?
Итак, вы измеряли базальную температуру в течение нескольких месяцев и записали все данные. Что делать дальше? Какую информацию можно из этого извлечь?
После получения всех данных нужно построить график-кривую, соединив точки, соответствующие показателям в каждый день цикла. В норме овуляция вызывает повышение температуры на 0,25-0,6 градуса. За день до овуляции показатели обычно немного снижены. Таким образом можно судить о дне овуляции. В норме это один и тот же день на протяжении нескольких циклов, но отклонение на пару дней допускается.
Нормальный менструальный цикл двухфазный, имеет два периода снижения показателей – предовуляторный и предменструальный. Температура повышается на 12-16 день цикла не менее чем на 0,4 С.
Если ваши результаты говорят о нормальном стабильном менструальном цикле, вы можете использовать календарный метод планирования беременности. При воздержании от секса с 1-го дня цикла до 3 дня после овуляции вероятность наступления беременности менее 1 % (т.е. эффективность метода практически равна использованию гормональных контрацептивов).
Если ваша кривая показателей существенно отличается от описанной, стоит обратиться к гинекологу за консультацией. Слабо выраженное повышение показателей в середине цикла может говорить о недостаточности прогестерона.
Отсутствие колебаний БТ может указывать на бесплодие в результате отсутствия овуляции.