40 у взрослого – причины и лечение

загрузка...
Картинка-анонс к статье 40 у взрослого – причины и лечение

Лихорадка бывает разной. В зависимости от уровня повышения температуры и характера течения заболевания она выполняет защитную функцию или представляет серьёзную угрозу для организма. Так или иначе, когда отметка на шкале термометра достигает 40 °C, нельзя медлить с выяснением причины лихорадки и оказанием неотложной помощи.

Причины

Можно назвать поистине огромное количество вероятных причин повышения температуры тела – среди них интоксикации, лучевые поражения, эндокринные нарушения и злокачественные новообразования. Но всё же температура 40 °C у взрослого заставляет думать в первую очередь об инфекции. Инфекционные патологии отличаются многообразием клинических признаков, и одним из определяющих факторов течения болезни является иммунная реактивность – реакция на проникновение болезнетворных агентов. Лихорадка в этом случае является примером типового защитно-приспособительного процесса и характеризуется схожими проявлениями при различных вариантах инфекционных заболеваний.

Температура от 39 до 40 градусов называется фебрильной; предполагать диагноз необходимо, опираясь не только на цифры температурных показателей, но и учитывая симптомы, которые наблюдаются у пациента. Наиболее яркими примерами инфекционных заболеваний, сопровождающихся фебрильной лихорадкой, являются:

  1. Грипп.
  2. Сыпной тиф.
  3. Инфекционный мононуклеоз.

У взрослого температура 40 °C без симптомов, может быть начальным признаком гипертиреоза (повышения функциональной активности щитовидной железы), лейкоза (опухолевого заболевания кроветворной ткани).

Редкие случаи фебрильной лихорадки без других проявлений регистрируются у спортсменов. Температура около 40 °C без симптомов иногда характеризует течение системных поражений соединительной ткани.

Грипп

Это поражение респираторной системы инфекционной этиологии, возникающее при заражении вирусом гриппа. Механизм передачи – воздушно-капельный, контактный. Вирус выделяет больной человек с частичками слюны, мокроты. Частым и опасным осложнением становится пневмония (воспаление ткани лёгких). Характерны следующие признаки:высокая температура

  1. Слабость, головная боль.
  2. Боль в мышцах.
  3. Снижение аппетита.
  4. Лихорадка.
  5. Насморк, кашель.

Головная боль сосредоточена в области лба, усиливается при движении глаз. В случае развития пневмонии появляется устойчивая лихорадка, одышка, кашель с пенистой кровянистой мокротой.

Что делать при температуре, достигающей 40 °C и выше? Требуется неотложная медицинская помощь. Пациент должен находиться в постели; исключаются физические нагрузки, обеспечивается обильное питьё (чай, вода, отвар шиповника и др.). Используют жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол), препараты интерферона, озельтамивир или ремантадин, глюкокортикостероиды (преднизолон), проводят дезинтоксикационную терапию (раствор глюкозы, реополиглюкин), оксигенотерапию.

Сыпной тиф

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсией Провачека. Переносчиками возбудителя становятся вши (чаще всего платяные или головные), кусавшие больного человека. Инфицирование происходит при втирании в расчесы на коже фекалий вшей, в пищеварительном тракте которых размножаются риккетсии. С частицами назального или бронхиального секрета, фекально-оральным путём сыпной тиф не передаётся. Инкубационный период составляет около 2 недель.

Симптомы:

  • головная боль;
  • слабость, головокружение, одышка;
  • отсутствие аппетита, рвота;
  • беспокойство, возбуждение;
  • боль в мышцах, сухость во рту, жажда;
  • бессонница или сон с кошмарными сновидениями;
  • повышение температуры до 39–40 °C;
  • появление сыпи.

Доктор выписывает лекарстваГоловная боль мучительна, усиливается при смене положения тела и во время разговора. Розеолёзно-петехиальная сыпь наблюдается с 4–6 суток заболевания, локализуется за ушами, а также на боковых поверхностях шеи, туловища, внутренней поверхности бёдер, сгибательной поверхности верхних конечностей. На языке появляется налёт серого или бурого цвета. Лицо выглядит одутловатым, глаза становятся красными («кроличьими»). Увеличивается печень, селезёнка (гепатоспленомегалия). При повышении температуры могут отмечаться расстройства сознания в виде бреда, галлюцинаций.

Лечение проводится только в условиях инфекционного стационара. Необходим постельный режим до нормализации температуры, обильное питьё.

Применяют антибактериальную терапию (доксициклин, тетрациклин), внутривенные инфузии физиологического раствора и глюкозы, седативные средства (диазепам), антикоагулянты (гепарин).

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционное заболевание, провоцируемое вирусом герпеса человека типа 4. Заражение осуществляется воздушно-капельным и контактным путём, источником инфекции является больной или вирусоноситель. Длительность инкубационного периода – от 4 до 50 дней.

Начало острое; пациентов беспокоит слабость, снижение аппетита, боль в горле, увеличение лимфатических узлов (шейных, затылочных, подчелюстных). На отёчных миндалинах появляется грязно-серый или желтоватый налёт. Носовое дыхание затруднено, голос гнусавый. Отмечается гепатоспленомегалия, желтуха. Лихорадка может быть как субфебрильной, так и фебрильной и длится от нескольких суток до 4 недель.

Что делать, если у взрослого температура поднялась до 40 °C? Пациентов с инфекционным мононуклеозом при фебрильной лихорадке с наличием желтухи госпитализируют. Требуется обильное питьё, диета (стол №5), полоскание ротоглотки антисептическими растворами. Используют альфа-интерферон, ацикловир, антибактериальные препараты (кларитромицин, цефепим), жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Автор: Торсунова Татьяна

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Наверх