Как правильно измерить артериальное давление?

Инструкция по применению механического тонометра

Предложенная ниже инструкция поможет любому человеку понять, как измерить давление механическим тонометром:

  • Человек должен сесть на стул с выпрямленной спиной и ногами. Далее, на стол нужно положить руку, на которой будет происходить измерение давления тонометром. Если человек правша, то лучше на левой конечности проводить процедуру, и наоборот. Для более точного результата врачи советуют делать измерение на обеих руках по очереди.
  • На руку надевается манжета в 3 см от локтевого сгиба и закрепляется липучкой.
  • Мембрана стетоскопа прикладывается к области сгиба локтя.
  • С помощью груши в манжету начинается подача воздуха. Перестать накачивать его нужно через 30 единиц после последнего услышанного удара пульса.
  • После достижения необходимой точки, под грушей нужно немного повернуть колесо. Воздух должен выходить не быстрее 2 единиц в секунду. Первый услышанный удар будет верхним показателем давления, а последний – нижним.

Такой алгоритм действий представляет аускультативную технику измерения, придуманную Н. С. Коротковым еще в начале ХХ века. При отсутствии стетоскопа, вопрос как измерить артериальное давление, становится более актуальным. Помочь здесь может пальпаторный метод определения значений. Техника выполнения в целом будет идентична аускультативному типу, но в этом случае вместо стетоскопа используется указательный и средний палец. Точность измерения не меняется и пальпаторный метод хорошо подойдет людям, у которых есть проблемы со слухом.

Существуют определенные правила, следуя которым можно узнать, как правильно измерять давление. Их список выглядит следующим образом:

  • Перед тем как мерить давление малышу, ему нужно рассказать об этой процедуре и попросить подождать пару минут. Обычно такой метод помогает, но в случае с детьми лучше использовать автоматические тонометры, так как они быстрее показывают результат.
  • Даже самые современные тонометры не покажут точных цифр, если человеку холодно или жарко. В одном случае сосуды сужаются, и давление повышается, а в другом расширяются и оно падает.
  • Перед замером артериального давления желательно отдохнуть полчаса, чтобы успокоиться и расслабиться.

Правила осуществления измерения АД

Наиболее важные правила – нахождение пациента в спокойном состоянии, в процессе проведения процедуры запрещено совершать любые движения и разговаривать, используемая манжета должна располагаться на руке на уровне сердца.

Для правильного замера давления и получения точных данных следует выполнить несколько требований:

  1. Выбрать соответствующее оборудование. Для проведения процедуры потребуется наличие качественного стетоскопа, манжеты нужного размера, барометра-анероида или сфигмоманометра автоматизированного – прибора, обеспечивающего ручной режим надува.
  2. Нужно правильно подготовить пациента к манипуляционным действиям. Для этого больному нужно расслабиться. Запрещено за полчаса до проведения измерения курить и употреблять алкоголь, помимо этого запрещено пить напитки, содержащие в своем составе кофеин. Больного нужно посадить в вертикальном положении, освободить верхнюю часть руки от одежды. Рука должна иметь под собой твердую опору, а ступни ног следует поставить всей поверхностью на пол. При проведении замеров запрещено разговаривать. Если пациент расположен горизонтально ту руку, на которой проводится измерение, следует расположить на уровне сердца.
  3. При проведении манипуляции нужно подобрать манжету оптимального размера в зависимости от объема руки, неподходящее устройство способно исказить получаемые результаты.
  4. Используемый для прослушивания тонов фонендоскоп следует разместить на той же руке, на которой проводится процедура, на локтевом изгибе.
  5. В манжету нагнетается воздух одновременно с прослушиванием пульса, подъем давления воздуха осуществляется до тех пор, пока не исчезнут прослушиваемые пульсации.
  6. Стравливание воздуха проводится постепенно через специальный клапан.

Значение систолического АД – показания прибора при первых звуках пульса, диастолическое – значения на шкале при которых исчезают пульсирующие звуки.

Алгоритм действий по измерению давления

Вполне возможно, что результат окажется выше нормы или ожидаемого уровня. Паниковать не стоит, так как получить оптимальные сведения можно только после троекратного проведения процедуры.

  • Проводить замеры кровяного давления нужно только в комфортной и удобной позе. Идеальной считается сидячая, при которой руку кладут на стол ладонью вверх. Измерять давление необходимо поочередно на обеих руках.
  • Локоть размещается таким образом, чтобы он оказался в итоге на одном уровне с сердцем.
  • Манжетой оборачивают руку на три сантиметра выше локтевого сустава. Под манжетой прикладывают стетоскоп.
  • Во время процедуры нельзя разговаривать и шевелиться.
  • Спустя 5 минут желательно провести повторные замеры.

Манипуляция № 39 «Измерение артериального давления (ад)»

Цель:оценитьсостояние сердечно – сосудистой системы,общее состояние пациента, определитьпоказатели артериального давления иоценить результаты исследования.

Показания:заболевания сердечно – сосудистойсистемы, почек, обследование пациента.

Противопоказания:нет.

Оснащение:тонометр, фонендоскоп, ручка с краснымстержнем, температурный лист, (амбулаторнаякарта, сестринская история болезни),валик, салфетки, 70% этиловый спирт илидезинфицирующий раствор, разрешенныйк применению в данном ЛПО.

Алгоритм:

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре:1. Подготовить все необходимое для манипуляции (оснащение). Достижение эффективного про­ведения процедуры.
2. Доброжелательно представиться пациенту и уточнить, как к нему обращаться. Установление контакта с паци­ентом.
3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить его согласие. Право пациента на ин­формацию.
4. Вымыть руки и осушить их. Обеспечение инфекционной безопасности.
II. Выполнение процедуры: 5. Усадить или уложить пациен­та (в зависимости от его состоя­ния), расположив аппарат на уровне грудной клетки. Достоверность показаний.
6. Наложить манжетку на об­наженное плечо пациента на 2-3 см. выше локтевого сгиба (одеж­да нe должна сдавливать плечо выше манжеты), закрепить ман­жету так, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.Примечание: не следует изме­рять АД на руке со стороны, произведенной мастоэктомии, на слабой руке после инсульта и на парализован­ной руке, а также руке, где стоит игла для внутривенно­го вливания. Желательно, чтобы пациент спокойно по­сидел с наложенной манже­той в течение 5 минут. Обеспечение достоверности результата.
7. Предложить пациенту правильно положить руку; в разо­гнутом положении локтевого сустава ладонью вверх (если па­циент сидит, попросить его по­ложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки или ва­лик). Обеспечение наилучшего раз­гибания конечности.
8. Соединить манометр с манже­той и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы. Удостовериться в исправности аппарата.
9. Протереть мембрану фонендо­скопа спиртом. Обеспечение инфекционной безопасности.
10. Найти место пульсации плечевой артерии в области локте­вой ямки (пальпаторно) и поста­вить на это место мембрану фо­нендоскопа. Обеспечивается достоверность результата.
11. Спросить пациента о показа­телях его давления. Для сравнения показаний.
12. Свободной рукой закрыть вентиль на “груше”, повернуть его вправо, этой же рукой быст­ро нагнетать в манжету воздух до тех пор, пока давление в ней не превысит на 20-30 мм рт. ст. уровень, при котором исчезают тоны Короткова (или пульсация лучевой артерии). Исключается дискомфорт, свя­занный с чрезмерным пережа­тием артерии, и обеспечивается достоверный результат.
13. Выпускать воздух из манже­ты со скоростью 2-3 мм рт. ст./сек., повернув вентиль влево, одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за пока­зателями шкалы манометра. При появлении первых звуков (тоны Короткова) запомнить цифру, соответствующую систоличе­скому давлению. Продолжая вы­пускать воздух, отметить вели­чину диастолического давления, которое соответствует полному исчезновению тонов или их ос­лаблению. Запомнить цифру, соответствующую диастолическому давлению. Примечание: во время измерения АД наблюдать за состоянием пациента. Получение более достоверного результата,
14. Сообщить пациенту результат измерения. Право пациента на информацию.
15. Повторить процедуру через 2-3 минуты.Примечание: измеряют АД обычно 2-3 раза, выпуская воздух из манжеты каждый раз полностью. Достоверность результата.
III. Окончание процедуры: 16. Снять наложенную манжету. Протереть мембрану фонендоскопа 70 % спиртом. Вымыть руки. Обеспечение инфекционной безопасности.
17. Зафиксировать данные изме­рения (при необходимости ок­руглив их до “О” или “5”) в сес­тринскую историю болезни и температурный лист, проведя предварительную коррекцию ре­зультатов с учетом окружности плеча. Примечание: смотри таблицу № 2. В сестринской истории бо­лезни АД записывается в ви­де дроби (в числителе – сис­толическое давление, в зна­менателе – диастолическое). В температурном листе данные измерения АД регистрируются в виде столбика, верхняя граница которого означает систолическое, а нижняя диастолическое давле­ние. Документирование результатов измерения АД.

Соседние файлы в предмете

История создания измерительных аппаратов

Впервые давление было измерено у животных Хейлзом в 1728 г. Для этого он ввел стеклянную трубку прямо в артерию лошади. После этого Пуазейль добавил к стеклянной трубке манометр с ртутной шкалой, а впоследствии Людвиг изобрел кимограф с поплавком, что дало возможность непрерывно записывать давление крови. Настоящие аппараты снабжены датчиками механического напряжения и электронными системами. Прямые методы измерения АД путем катетеризации сосудов используются в научных целях в диагностических лабораториях.

Ритмичные сокращения сердца включают две фазы: систолы и диастолы. Первая фаза – систола – это сокращение сердечной мышцы, во время которой сердце выталкивает кровь в аорту и легочную артерию. Диастола – период, во время которого полости сердца расширяются и наполняются кровью. Затем вновь наступает систола и в последующем диастола. Кровь из самых крупных сосудов: аорты и легочной артерии проходит путь к самым мелким – артериолам и капиллярам, обогащая все органы и ткани кислородом и собирая двуокись углерода. Капилляры переходят в венулы, затем – в малые вены и в более крупные сосуды, и напоследок – в вены, которые подходят к сердцу.

Инструкция по измерению АД

Пошаговая инструкция по проведению измерений важного показателя, отражающего состояние кровеносных сосудов и здоровья пациента в целом, предусматривает проведение нескольких простых шагов

Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
Измерение кровяного давления на второй руке.
Рассчитать среднее значение полученных результатов.

  1. Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
  2. Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
  3. Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
  4. Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
  5. Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
  6. Измерение кровяного давления на второй руке.
  7. Рассчитать среднее значение полученных результатов.

Измерение АД рекомендуется проводить утром и вечером. Зная, как определить показатели артериального давления, всегда можно избежать развития осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения опасного заболевания.

Получение точных значений

Чтобы увидеть в результате более точные показатели необходимо знать технику проведения манипуляции. Неправильно зафиксированная манжета или неудобная поза могут смазать картину истинных значений. Не рекомендуется использовать малую манжету для полных рук, так как в процессе набора воздуха она может расстегнуться и сорвать манипуляцию. Выбирайте стандартные манжеты с обхватом до 42 см, чтобы она подходила для человека с любым телосложением. Для определения пульса используют только автоматические измерители.

На точность результатов влияет положение пациента. Большинство тонометров способны выдавать верные параметры только в конкретной позе человека. Любое скрещивание ног или рук могут спровоцировать отклонение давления от нормы. Передавленная чем-либо рука или манжета, которая расположена ниже положенного места также будут способствовать неверным показаниям

Для достоверности результатов важно, чтобы человек был спокоен

Внимание!

Нельзя начинать манипуляцию после быстрой ходьбы, бега или других физических нагрузок. После того, как человек отдохнул, перевел дыхание и расслабился, можно приступать к измерению давления.

Подготовка

При осуществлении процедуры по измерению давления нужно учитывать такие пункты:

  1. перед измерением давления тонометром нужно успокоиться и прилечь отдохнуть на 30-40 минут;
  2. нагрузки физического плана и пережитый эмоциональный стресс существенно искажают полученные результаты;
  3. полный мочевой пузырь влияет на показатели тонометра: он покажет превышенные цифры, которые не соответствуют действительности;
  4. недосыпание и бессонница также могут повысить АД;
  5. запоры, особенно хронического характера, также повышают показатели прибора, предназначенного для определения давления в сосудах;
  6. холодная погода может спровоцировать непроизвольное увеличение давления в крови. Нужно проводить процедуру по его измерению только в теплой комнате (в ней не должно быть жарко). Оптимальным температурным режимом является 21 — 26 градусов по Цельсию;
  7. употребление напитков и продуктов, которые содержат кофеин, нежелательно. К ним относят чай, кофе, кока-колу, пепси, какао;
  8. любые движения во время осуществления процедуры могут привести к получению ошибочного результата. Также не рекомендуется разговаривать в процессе;
  9. для получения максимально достоверных результатов нужно следить за тем, чтобы положение туловища во время процедуры было правильным;
  10. время суток также должно быть соответствующим;
  11. верхняя конечность, на которой производятся замеры, всегда должна быть одна и та же;
  12. дополнительное измерение АД нужно проводить не ранее, чем через 7 минут. Это время нужно для полного восстановления нормального кровообращения;
  13. если перед проведением процедуры на вас теплый свитер или рубашка из плотной ткани, то их нужно немедленно снять. Саму манжету измерительного прибора следует надевать только на обнаженное тело;
  14. при закатывании рукава нужно следить за тем, чтобы он не передавливал руку. При этом нарушается правильное кровообращение в сосудах конечности;
  15. при проведении данной процедуры нужно сидеть ровно, не наклоняясь. Это объясняется тем, что может произойти сдавливание брюшной полости, что, впоследствии, приводит к повышению АД;
  16. если при накачивании или проведении измерения манжета тонометра передавила руку, то нужно нажать на приборе специальную кнопку вкл./выкл. Накачивание прекратится, а воздух очень быстро выйдет.

Чем измерять артериальное давление

Для определения уровня АД используются две разновидности приборов: на основе метода Короткова и осциллометрические.
Измерение методом Короткова проводится с помощью манжеты с насосом, манометра и фонендоскопа. Этот способ считается самым точным и официально признан эталонным. Однако он не всегда удобен. Поэтому большое распространение получили электронные тонометры.
Электронные приборы для измерения АД используют осциллометрический анализ, они измеряют изменяющееся давление воздуха в манжете под действием толчков крови, которая проходит через суженный сосуд. Электронные аппараты для измерения АД вполне допустимы для самоконтроля, а также на приеме у врача. Они должны проходить регулярную калибровку, то есть настройку и проверку точности измерений.

Алгоритм измерения артериального давления

Измерение АД должно проходить в следующем порядке:

  1. Пациента усаживают удобно на стул, чтобы его спина прилегала к спинке, то есть имела опору.
  2. Руку освобождают от одежды и укладывают на стол ладонью вверх, подложив под локоть валик из полотенца или кулак больного.
  3. На голое плечо накладывают манжету тонометра (выше локтя на два-три сантиметра, примерно на уровне сердца). Между рукой и манжетой должно проходить два пальца, ее трубки направлены вниз.
  4. Тонометр находится на уровне глаз, его стрелка – на нулевой отметке.
  5. Находят пульс в локтевой ямке и прикладывают к этому месту фонендоскоп с небольшим нажимом.
  6. На груше тонометра закручивают вентиль.
  7. Сжимают грушевидный баллон и нагнетают в манжету воздух, пока не перестанет выслушиваться пульсация в артерии. Это происходит, когда давление в манжете превысит 20-30 мм рт. столба.
  8. Открывают вентиль и выпускают воздух из манжеты со скоростью около 3 мм рт. столба, выслушивая при этом тоны Короткова.
  9. Когда появятся первые постоянные тоны, записывают показания манометра – это верхнее давление.
  10. Продолжают выпускать воздух. Как только ослабевающие тоны Короткова исчезнут, делают запись показаний манометра – это нижнее давление.
  11. Выпускают воздух из манжеты, выслушивая тоны, пока давление в ней не станет равным 0.
  12. Дают отдохнуть пациенту около двух минут и делают измерение артериального давления еще раз.
  13. Затем снимают манжету, записывают результаты в дневник.

Правильное положение пациента во время измерения АД

Рейтинг приборов для измерения

Алгоритм измерения артериального давления делит все приборы подобного типа по методу проведения исследования. В аптеках и медицинским учреждениях больше распространены приборы, которые используют для получения результата аускультативный метод (все механические тонометры) или осциллографический метод.

Приборы для исследования уровня давления различают также на:

  • ртутные приборы;
  • ручные тонометры с манометром анероидом;
  • полуавтоматические;
  • автоматические приборы.

Каждый прибор имеет свои особенности и функциональные возможности. Для профессионального использования чаще выбирают механические тонометры, в то время как в домашних условиях проще применяют полуавтоматические и автоматические устройства.

В зависимости от функционального набора, доступности и бренда существует рейтинг лучших приборов подобного типа:

Тонометр Omron M2 Basic

Такое устройство полностью автоматическое и работает как от сети, так и на батарейках. Манжета длиной 22-32 см подходит для измерения давления у большинства пациентов. Данная модель производиться и с универсальной манжетой в 42 см.

Тонометр позволяет в течении нескольких минут измерить до единиц артериальное давление и пульс, обладает памятью предыдущих применений, поэтому помогает с лёгкостью контролировать состояние здоровья. В комплект к прибору входит адаптер. Стоимость устройства составляет в среднем 1750 руб.

Тонометр B.Well PRO-33 (М-L)

Продается с адаптером. Устройство является автоматическим и позволяет измерить давление, пульс в течении 3 мин. Тонометр может использоваться автономно (на батарейках) или от сети. В устройстве имеется память, сохраняющая информацию о показателях последнего измерения.

Тонометр AND UB-202

Производиться для измерения давления на запястье, поэтому рекомендуется для людей до 60 л.

Алгоритм измерения в устройстве артериального давления полностью автоматический. Устройство работает независимо от сети, на батарейках. Универсальная манжета (13,5-21,5 см) подходит для людей любого телосложения. Помимо давления, устройство дает информацию об измерении пульса и имеет режим нескольких измерений. В аппарате имеется функция памяти последнего измерения. Стоимость прибора составляет порядка 1900 руб.

Автоматический Тонометр AND UA-777

Имеет стандартную манжету (22-32 см).

Он работает по желанию от сети или от батареек, которые просто заменяются. Устройство также обладает функциями измерения пульса, уровня давления и режима нескольких измерений. Тонометр имеет память для последних измерений. Его стоимость доходит до 2400 руб.

Тонометр Armed YE-630A

Его манжета более широкая и оснащена удлиненным слоем липучки. Полностью автоматический тонометр работает быстро как от сети, так и на батарейках. В результате измерения устройство дает информацию о давлении и пульсе посредством голосового оповещения. Прибор обладает памятью последнего измерения и имеет цену 2200 руб.

Тонометр Armed 3.02.008 (white head)

Представляет собой механический прибор, который оснащен эргономичной грушей и удобной шкалой измерения давления.

Чувствительная тонкая стрелка позволяет зафиксировать незначительные колебания при прослушивании тонов изменения давления. Прибор оснащен стандартной тонкой манжетой и удобными гибкими трубками. Стоимость устройства составляется 700 руб.

Компактный тонометр Nissei WS-1011

Крепиться полностью на запястье. Его увеличенная манжета (12,5-22,5 см) плотно прилегает с поверхности руки благодаря специальной прошивке. Работает прибор от батареек, которых хватает на несколько десятков измерений.

Устройство дает информацию не только о давлении, но и о частоте пульса. Прибор имеет режим нескольких измерений и обладает памятью последнего измерения. Тонометр подходит для 2 пользователей и стоит порядка 2000 руб.

Тонометр Medisana HGN

Считается проверенным автоматическим устройством для измерения давления на запястье.

Прибор измеряет частоту пульса и имеет шкалу ВОЗ. Устройство работает от батареек. Внутрь прибора встроена память о последнем измерении, которая может быть использована для 2 пользователей. Стоимость устройства составляет 1400 руб.

Каждый тип тонометра имеет разные подвиды и комплектацию в зависимости от размера манжеты, типа измерения и набора дополнительных функций, поэтому каждый пользователь может подобрать прибор под индивидуальные требования.

Контроль за санитарным состоянием тумбочек

– м/с обязана ежедневно следить за санитарным состоянием тумбочек и хранением продуктов питания;

– в тумбочках хранятся только сухие продукты (печенье, сухари, вафли, конфеты – в упаковках);

– скоропортящиеся продукты, разрешенные к употреблению, хранятся только в холодильниках с учетом срока годности!

Ежедневно не менее 2-х раз в день все поверхности тумбочек обрабатываются дезраствором (по инструкции) с последующим протиранием ветошью, смоченной проточной водой;

– в тумбочке могут храниться предметы личной гигиены отдельно от продуктов питания (мыло, зубная паста, зубная щетка и др.) и лекарственные средства, разрешенные лечащим врачом;

– после выписки пациента из отделения все поверхности тумбочки обрабатывают дезраствором методом двухкратного протирания с последующим протиранием ветошью, смоченной проточной водой.

Измерение АД механическим устройством

Каждое устройство, которое используется для фиксации показателей давления, эксплуатируется с учетом определенных особенностей.

При проведении процедуры при помощи механического устройства необходимо придерживаться следующих правил:

Манжет необходимо расположить на руке немного выше локтевого сгиба. Оптимальная высота 3-5 сантиметров.Стетоскоп нужно расположить в центре сгиба. Это связано с тем, что именно в этом месте при спускании воздуха отчетливее всего будет слышен пульс.Накачивать воздух необходимо до достижения показателей в 200-220 единиц.Спускать воздух с манжеты необходимо со скоростью 2-4 мм в секунду.Первый удар во время спуска воздуха – показатель артериального давления.После прекращения ударов нужно фиксировать показатель артериального давления.Измерения необходимо проводить 2 раза. Среднее значение максимально точно отражает уровень АД.Таким образом, определение уровня АД при помощи механического устройства требует определенных навыков и умений. Правильно мерить давление таким тонометром может только врач или медработник.

Кроме того, для того чтобы правильно определить уровень АД механическим тонометром, необходимо 2 человека, поэтому для домашнего использования специалисты рекомендуют приобретать автоматические или полуавтоматические тонометры.

Одно из наиболее важных условий, которое должно быть соблюдено для правильного измерения расположения, манжета на уровне сердца. Такая особенность обусловлена тем, что в различных местах уровень давления может весьма сильно различаться. Как правило, чем ниже расположена рука, тем показатель выше.

Кроме того, стоит обязательно учитывать, что манжет должен быть зафиксирован на руке с одинаковой силой. Это означает, что не должно быть областей, в которых манжет притянут к руке сильнее. Для этого стоит фиксировать элемент немного наискось. Это позволить измерять давление максимально точно.

Также при проведении измерений стоит учитывать, что накачивать воздух нужно до показателя, который примерно на 40 единиц превышает нормальное артериальное давление. К примеру, при давлении в 130 единиц показатель должен находиться на 170. Если вы не знаете примерного давления, то можно накачать до 200 единиц.

Проверка точности показателей и недостатки метода

Для уточнения полученных данных, следует провести процедуру измерения давления на обеих руках. Величина не должна иметь значительные отличия.

АД утром несколько выше, чем вечером.

В некоторых случаях данные могут быть не достоверными из-за заметного волнения больного.

Для получения более точных результатов применяется суточное измерение параметров.

Используемый метод получения данных имеет определенные недостатки:

  1. Получаемые значения САД являются несколько более низкими, а значения ДАД более высокими по сравнению с показателями инвазивной методики.
  2. Помимо этого при использовании этого способа на результат могут оказывать значительное влияние посторонние шумы и перемещения руки пациента.
  3. Применение методики требует правильного расположения стетоскопа.
  4. Погрешность определения при выполнении всех требований составляет от 7 до 10 единиц.

Эта техника определения параметров АД не подходит для мониторинга на протяжении суток, поэтому она не применяется  палатах интенсивной терапии.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать рекомендации

Последние обсуждения:

ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолоса

0 просм.

0 ответ.

0 голос.

1779 просм.

1 ответ.

1 голос.

2175 просм.

1 ответ.

0 голос.

Правила измерения АД

Пациентам рекомендуется знать, как измерить артериальное давление и получить точные результаты. Соблюдение правил определения показателей процесса сдавливания стенок артерий и вен при их компрессии и декомпрессии, позволяет избежать ошибок при проведении диагностического мероприятия. К ним относятся:

  • правильный выбор размера манжеты;
  • обеспечение отдыха перед замерами АД;
  • исключение курения, приема алкогольных напитков, крепкого кофе, чая за 30 минут до проведения диагностического мероприятия;
  • удобное расположение руки на столе и обеспечение ее неподвижности во время измерения артериального давления;
  • нахождение нижнего края манжеты на 2-3 см выше от локтевого сустава;
  • отсутствие ведения разговоров, скрещенных нижних конечностей, предметов одежды в области плеча;
  • размещение надувной области манжеты напротив сердца;
  • обязательное размещение ступней на напольной поверхности и наличие опорожненного мочевого пузыря перед измерением АД.

Несоблюдение таких элементарных правил, советов, рекомендаций приводит к получению завышенных показателей нижнего и верхнего артериального давления.

Контроль АД в обычном состоянии

Если вы решили проконтролировать показания тонометра, важным вопросом будет, как часто в день и на протяжении какого времени следует проводить наблюдение.

Для установления отклонений в работе сердца на раннем этапе важным показателем будет артериальное давление. Разовое измерение может не принести результата. Для оценки работы сосудистой сети необходимо проводить наблюдение не менее 1 недели, лучше период продлить до 1 месяца.

Манипуляцию можно проводить один раз в сутки, ежедневно. Для проведения измерения лучше выбрать утренние часы, можно после пробуждения. Все полученные показатели нужно записывать в дневник наблюдения. При плохом самочувствии также проводится мониторинг, и при отличии от стандартных цифр делается пометка. После окончания периода наблюдения врач определит рабочее давление.

Важно. Рабочее давление человека может значительно отличаться от средних показателей нормы (в большую или меньшую сторону), однако при хорошем самочувствии и стабильности значений тонометра коррекция не требуется

При подъеме АД после нервного или физического перенапряжения, самостоятельно восстанавливающегося в течение часа, лечения так же не нужно. Максимум, что потребуется в ситуациях с частыми стрессами – нормализация деятельности нервной системы.

Правила подготовки к процедуре

Правильно измеренное АД, позволяет определить состояние человека, причины плохого самочувствия и подобрать необходимый препарат. Для того чтобы показатель АД был верным, необходимо заранее подготовиться. Как правильно измерить давление? Существуют некоторые правила, которые необходимо соблюдать, прежде чем начать процедуру. Алгоритм действий перед началом измерения следующий:

  • не употреблять кофе и спиртное;
  • горячая ванна искажает получаемые показатели;
  • если есть чувство холода, то необходимо предварительно согреться;
  • курение сужает сосуды, поэтому за 30 минут до процедуры необходимо отказаться от него;
  • физические нагрузки влияют на уровень давления, поэтому измерять его необходимо только через 2 часа после тренировки или работы;
  • после приема пищи не рекомендуется измерять АД, так как показатели будут увеличены;
  • переполненный мочевой пузырь повышает брюшное давление, что значительно влияет и на артериальное;
  • запоры и плохой сон искажают реальные показатели.

Понятно, что в экстренных ситуациях измеряют давлению при любых условиях и по этим показателям оказывают первую помощь. Однако если человек в домашних условиях проводит процедуру, то рекомендуется придерживаться этих несложных правил.

Заключение

Современный рынок медицинской техники представлен большим количеством разнообразных тонометров, которые нужно покупать с учетом физиологических и анатомических особенностей пациентов

Для домашнего пользования лучше обратить внимание на полуавтоматические или автоматические модели, для лечебно-профилактических учреждений рекомендованы механические аппараты. Владение техникой измерения АД – навык, который может помочь своевременно зафиксировать наличие гипер- или гипотонии

На фоне таких состояний пациенты нуждаются в проведении комплексного обследования и подборе соответствующего лечения.