Боль в локте

Углекислый газ (карбокситерапия)

Действие карбокситерапии основано на свойстве углекислого газа вызывать кислородное голодание в тканях. Газовые инъекции делают через специальный прибор, и после укола организм стремится обогатить сустав кислородом, усиливая его кровоснабжение.
Метаболизм резко ускоряется, к поврежденным структурам поступает намного больше питательных веществ. Через считанные минуты углекислый газ покидает суставную полость, а эффект остается надолго.

Лечение углекислым газом разработали чешские специалисты из города Карловы Вары, где находится известный санаторий. В нем уже больше века успешно лечатся болезни опорно-двигательной системы.

Обзор

Боль в руке и локте встречается часто и обычно возникает в результате травмы или падения. Иногда она может быть признаком хронического заболевания.

Бывают ситуации, когда боль в руке терпеть нельзя и любое промедление с обращением за медицинской помощью может плохо закончиться. Во-первых, это случаи, когда боль, ломота и онемение в левой руке являются проявлениями стенокардии и инфаркта миокарда. Во-вторых, когда боль в руке возникла после травмы и может быть связана с переломом или вывихом.

В остальных случаях, при появлении боли в руке или локте можно приложить холод или принять обезболивающее. Однако если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, причин её вы не знаете, или рука начинает краснеть и опухать, обратитесь к врачу.

Беседа и осмотр в кабинете врача

Во время беседы врач может задать вам следующие вопросы:

• Что вас беспокоит? Есть ли у вас другие жалобы, помимо болей в мышцах и нарушения движений?
• Когда появились первые симптомы?
• Была ли незадолго до этого у вас травма? Инфекционное заболевание?
• Чем вы болели в течение жизни? Есть ли у вас хронические заболевания?

Это поможет доктору получить необходимую информацию. Постарайтесь отвечать максимально подробно.

Затем врач проводит осмотр. Он осматривает область мышц, в которых пациента беспокоят боли, ощупывает их, определяет болезненность. Также может быть проведен неврологический осмотр, во время которого проверяют тонус и движения мышц, чувствительность кожи, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений.

Основные причины выраженной симптоматики

При травме локтевого сустава ситуация преимущественно понятна. Но часто причина боли и невозможности делать привычные движения заключается в защемлении нервов отделов позвоночника. Иногда состояние свидетельствует о начале сложных дегенеративных заболеваний или является следствием перенесенных инфекций.

Отметим самые распространенные обстоятельства, при которых не разгибается рука в локте

1. На поверхности суставов происходит появление соляных скоплений.
2. Наблюдается воспалительное поражение.
3. Выражен бурсит — воспаление поверхностной слизистой сумки локтевого отростка.
4. Растяжение связок и сухожилий.
5. Переломы и образовавшиеся в результате травмы микротрещины.
6. Наблюдается атрофия мышечных волокон.
7. Остеохондроз в шейном отделе или спинальный инсульт, который приводит к параличу участков мышечных волокон.

Часто рука не разгибается в локтевом суставе и в результате тендовагинитов — их называют профессиональными травмами многих спортсменов, в частности теннисистов. Однако к ним может приводить и любая длительная «работа руками»: у швей, упаковщиков, кладовщиков и других специалистов. Симптом также характерен для туннельного синдрома, может появляться как контрактура, ставшая следствием травмирования.

Причины болей в локте

Болезненность в локте может быть следствием многих заболеваний и травм:

1. Острые и хронические артриты (воспалительные процессы) локтевого сустава. Причина – попадание в суставную полость инфекции, аутоиммунные (аллергия на собственные ткани) процессы. При острых артритах появляются покраснение, отечность, повышение температуры кожи над суставом, болезненность, иногда — лихорадка и общее недомогание. Когда артрит принимает хроническое течение, боли становятся умеренными, ноющими, отечность незначительная, покраснения нет. Начинать лечение нужно как можно раньше, для этого при остром артрите одного сустава нужно обратиться к хирургу, если поражено сразу несколько суставов или процесс протекает стерто, то к ревматологу.
2. Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы). Заболевание развивается на фоне микротравмирования при постоянном выполнении определенных движений. Бурсит чаще развивается в подкожной локтевой бурсе (см. рис.), но может быть также в лучелоктевой и межкостной локтевой сумках. Проявляется умеренной болезненностью и появлением в области локтя шишки плотно-эластической консистенции. Бурситы лечит ортопед-травматолог.
3. Эпикондилит – воспаление сухожилия мышцы в месте ее прикрепления к костной суставной структуре также может быть причиной боли в локте. Локтевой эпикондилит делится на внутренний – при поражении сухожилий мышц- сгибателей, прикрепляющихся к внутренней поверхности головки плечевой кости и наружный – при патологии мышц-разгибателей, прикрепляющихся к наружной поверхности головки плечевой кости. Болезненность при этом появляются соответственно при сгибании и разгибании руки в правом или левом локте, а также при надавливании на наружную или внутреннюю поверхность головки плечевой кости. Причина развития эпикондилита – микротравмирование во время регулярного выполнения однообразных работ (маляры, повара) и спортивных нагрузках (теннис, гольф). Лечение – это ограничение нагрузок, противовоспалительная терапия.
4. Артроз – дегенеративно-дистрофические изменения в локте, развивающиеся после перенесенных травм, воспалительных процессов и во второй половине жизни, в возрасте после 50 лет. Болевые ощущения ноющего характера, трудно сгибать и разгибать руку в локте.
5. Вывих сустава – полное или частичное (подвывих) расхождение суставных сочленений. Вывих развивается при падении на прямую руку назад или вперед, а также при непосредственном сильном ударе по суставу. Симптомы: сильная внезапная боль, усиливающаяся при движении руки и сжимании ее в кулак, нарастающий отек тканей. При появлении таких симптомов нужно оказать пострадавшему экстренную помощь (см. выше) и вызвать скорую помощь. Самостоятельно вправлять вывих категорически противопоказано: это может привести к перелому кости, ущемлению нервов и сосудов. В стационаре сначала проводят диагностику, а затем под местной или общей анестезией – вправление вывиха с наложением иммобилизационной повязки
6. Перелом сустава – развивается при острой травме, может быть открытым (с нарушением кожных покровов и выступанием на поверхность осколков кости) и закрытым. Костные отломки могут оставаться в том же положении, что и в норме (перелом без смещения) или смещаться (перелом со смещением). Симптомы: сильная внезапная боль в локте, сухой треск, изменение конфигурации сустава и нарастающий отек. После оказания неотложной помощи пострадавшего госпитализируют, экстренно обследуют. При переломе без смещения накладывают иммобилизационную повязку. Перелом со смещением оперируют, соединяют кости и только после этого осуществляют иммобилизацию.

Перелом локтя а) без смещения осколков, б) со смещением

Диагностика миозита на основе инструментальных исследований и лабораторных анализов

Врач может установить правильный диагноз на основе осмотра и оценки клиники миозита. Но для того чтобы лучше разобраться в его причинах и оценить степень поражения мышц, зачастую необходимо дополнительное обследование, которое может включать следующие методы:

• Анализы крови. О наличии воспаления в мышечной ткани будет свидетельствовать повышение уровня некоторых ферментов, таких как креатинкиназа. Другие анализы помогают обнаружить аномальные антитела, что свидетельствует об аутоиммунном состоянии.
• Магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно создать трехмерное изображение или послойные срезы мышц. Это помогает оценить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом.
• Электромиография. В мышцы погружают специальные игольчатые электроды и проверяют, как они реагируют на электрические импульсы, которые поступают от нервов.
• Биопсия мышцы. Это наиболее точный метод диагностики, который бывает необходим в некоторых случаях. Врач делает надрез, получает небольшой фрагмент мышечной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Обычно это помогает установить окончательный диагноз.

Иногда правильный диагноз удается установить сразу, а в других случаях процесс диагностики миозита долгий и сложный.

Никогда не стоит надеяться на то, что симптомы «пройдут сами», особенно если они продолжаются длительное время и усиливаются. Посетите врача. Международная клиника Медика24 обладает всеми возможностями по активной реаблитации и восстановительного лечения неврологических заболеваний в Москве, в том числе, располагает всеми современными возможностями для диагностики миозита. Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: ++7 (495) 230-00-01.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

• Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
• Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
• Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
• Неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

• Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфических тестов.
• Ревматической пробы.
• Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

Препарат «Хондроитин» можно купить в аптеках от 480 рублей, а лечение таблеткам «Артра» обойдется примерно в 2000 рублей

1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

• Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
• Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
• Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

• Ударно-волновая терапия.
• Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
• Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
• Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Лечение

В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

• Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
• Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
• Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
• Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Эти препараты можно найти в свободном доступе в аптеках страны. Стоимость «Ибупрофена» составит около 152 руб. за 200 мг препарата, а «Вольтарен» — 185 руб. за 20 таблеток 12,5 мг

Причины боли в локте

Боль в локте может быть вызвана различными факторами (например, полученная травма), а может возникнуть и внезапно, на фоне развития другого заболевания.

Причины боли в локте подразделяются на суставные и внесуставные:

1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
2. Деформирующий артроз (при этом заболевании происходит дегенерация и дистрофия хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей);
3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, приводящее к поражению суставной ткани. Симптомы: боль в локтевом суставе возникает по утрам, а к вечеру может утихать. Движение доставляет дискомфорт, руку сложно выпрямлять.
4. Подагра. Причиной появления подагры служат кристаллы мочевой кислоты, которые скапливают в полости сустава. Симптомами болезни являются:
   • Боль в суставе;
   • Отечность в области сустава;
   • Локальное повышение температуры;
   • Покраснение кожи.
5. Хондрокальциноз — заболевание, характеризующееся отложением солей кальция в хрящевой ткани и приводящее к обезыствлению сустава;
6. Локтевой туннельный синдром. При развитии данного синдрома происходит сдавление локтевого нервного корешка между костями и связками. Симптомы:
   • Острая, резкая, стреляющая боль в локте;
   • Боль отдает в плечо;
   • Возникновение парестезий (онемение, покалывание в кисти);
   • Гемартроз — представляет собой кровоизлияние в суставную полость. Чаще всего возникает из-за травматического повреждения;
7. Травматологические заболевания, которые включают в себя:
   • Ушиб;
   • Вывих;
   • Подвывих;
   • Перелом плеча.
8. Перенапряжение мышц предплечья или их повреждение. Причинами служат: длительная монотонная работа, резкие движения у спортсменов (например, теннисная подача). Симптомами перенапряжения мышц предплечья служат:
   • Ноющая боль в области локтевого сустава;
   • Отечность локтевого сустава;
   • Локальное повышение температуры;
   • Покраснение кожи вокруг.

При наличии нижеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу:

1. Боль в локтевом суставе;
2. Дискомфорт при активных движениях рукой или же полная невозможность осуществлять движения;
3. Нарушение чувствительности в кисти;
4. Отечность локтевого сустава;
5. Повышение температуры в области локтевого сустава, изменение цвета кожных покровов.

Препараты обезболивающие

Практически в девяноста процентов случаях болевой синдром удается значительно уменьшить препаратами обезболивающими. Но зачастую этого бывает мало, потому как, развиваясь, опухоль может становиться нечувствительной к ним. Актуальным остается вопрос и о выборе препарата.

Существуют рекомендации ВОЗ относительно уменьшения болевого синдрома, который вызван раком. В этих рекомендациях выбор препарата должен основываться на интенсивности болевого синдрома у пациента. Интенсивность эта градируется по особой шкале.

• Пункты 1-3 отдаются болевому синдрому легкому и тяжести средней. Препараты –неопиоиды, например, парацетамол;
• Пункты 4-6 – болевой синдром средней тяжести. Препараты – опиоиды (средства аналгетические с содержанием наркотических веществ);
• Пункты 7-10 – болевой синдром сильный. Препараты – сильные опиоидные. В ряде случаев препараты, усиливающие обезболивание.

Говоря об обезболивающих средствах, нельзя не отметить эффекты побочные, с ними связанные, среди которых:

• Чувство сонливости;
• Дисбаланс стула;
• Головокружение и т.д.

И еще раз о том, что мы отмечали выше: применение обезболивающих препаратов лучше начинать, когда болевой синдром только начинает проявлять себя.

Эффективные мази при ушибе локтя

Наружное лечение – одно из основных при ушибах. Используют в данном случае кремы, гели, бальзамы и всевозможные жидкие препараты, в том числе масла с обезболивающим и противовоспалительным действием. Особо популярны мази. Они наносятся на неповрежденные участки кожи (места, где нет открытых ран), часто демонстрируют рассасывающий, противоотечный эффект.

Учитывая состав, главное действие все мази делят на:

• нестероидные (Кетопрофен, Диклофенак);
• согревающие (с перцем, ядом пчел, эфирными маслами в составе);
• гомеопатические;
• рассасывающие (с бодягой, троксерутином).

Распространены комбинированные средства, в составе которых содержится несколько активных компонентов нередко растительного происхождения.

Методы диагностики боли в локте

Для установления причины, чем вызвана боль в суставе при сгибании, используются разные виды диагностики.

1. Внешний осмотр, проверки рефлексов, пальпация, опрос пациента.
2. Из аппаратных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, в том числе с контрастированием полости сумки локтевого сустава. Информативными для установления причин боли являются ультразвуковое исследование, артроскопия и биопсия.
3. Может понадобиться диагностическая пункция сустава или суставной сумки, анализ синовиальной жидкости. Лабораторные исследования включают общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

Перспективы лечения

Важно понять, в чем именно кроется причина возникшего состояния. В ходе обследования врач может назначить КТ, а также провести артроскопию

В первую очередь нужно убедиться, что это не острые воспаления и не связанные с деятельностью спинного или головного мозга заболевания.

Как только получится обнаружить причины, по которым не разгибается рука, врач скажет, что делать для устранения болевого синдрома и дальнейшего лечения. Возможные методы:

• медикаментозное лечение;
• мануальная терапия;
• массажи.

В исключительных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако чаще всего достаточно корректировки образа жизни пациента, массажа и приема назначенных медикаментов. Причин повреждения локтевого сустава и зажима нервов множество: от травм и развивающегося воспалительного процесса до последствий сна в неправильном положении. И только врач может установить их в точности.

Частые вопросы

Почему боль может отдавать в локоть из области шеи?

Чаще всего, это связано с шейным остеохондрозом.

Почему появляется боль в сгибе локтя?

Причины могут быть разные. Часто это связано с туннельным синдромом – сдавливанием локтевого нерва отекшими тканями на фоне травмы или воспалительного процесса.

Если есть боль в локтевом суставе, к какому врачу обращаться?

Стоит начать с терапевта, а он уже после осмотра направит пациента к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Может ли болезненность в локтевой области быть связана с мышцами?

Может. При травмах, переохлаждениях травмируются мышцы, в них развиваются воспалительные процессы – миозиты. Мышцы могут пострадать и при различной патологии суставов, в них развиваются спазмы, атрофии (уменьшение в объеме), что сопровождается болевыми ощущениями.

Каковы причины покраснения и болезненности в локтевой области?

Покраснение и отек тканей – это признаки воспаления – артрита, бурсита, синовита или эпикондилита.

Локтевой туннельный синдром — что это?

Это сдавливание локтевого нерва в узком анатомическом канале. В норме нерв свободно проходит по таким каналам, но при отеке окружающих тканей при различных воспалительных процессах происходит его сдавливание, сопровождающееся болевым синдромом.

Боль в локте – это не приговор. Если она не проходит, то не стоит терпеть. Лучше, как можно раньше обратиться к врачу, выяснить, что стало причиной появления болевых ощущений и пройти курс лечения. К врачу можно обратиться даже с длительно протекающими болями, он поможет вам в любом случае.

Литература:

1. Зоря В.И., Бабовников А.В. Повреждения локтевого сустава: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 464.
2. Миронов С.П., Бурмакова Г.М. Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. М.: Лесар-арт, 2000; 192.
3. Hotchkiss R. Epicondilitis – lateral and medial. Hand clin., 2000;16; 505–8.
4. Graham RG, Hudson DA, Solomons M. A prospective study to assess the outcome of steroid injections and wrist splinting for the treatment of carpal tunnel syndrome. Plast Reconstr Surg. Feb 2004;113(2):550–6.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Чем вызвана боль?

Почему болят суставы на локтях? Боль может быть вызвана:

• синовитом – воспалением синовиальной сумки;
• растяжением или вывихом;
• ушибом либо переломом;
• острым или хроническим артритом, остеоартрозом, остеомиелитом;
• опухолью;
• синовиальным хондроматозом;
• интермиттирующим гидрартрозом;
• бурситом;
• другими заболеваниями.

Боль в локтевом суставе существенно снижает качество жизни, влияет на трудоспособность, не позволяет заниматься спортом. Не следует игнорировать знаки, которые подает тело. Чем быстрее будет выявлена причина боли, тем меньше вреда нанесет недуг или травма.

Лечение эпикондилитов

Во-первых, необходимо изменить биомеханику локтевого сустава как во время занятий спортом или работы, чтобы устранить причину боли. В этом случае лечебные мероприятия быстро помогут избавиться от боли.

• Бандажи. Для облегчения состояния многие врачи первым делом рекомендуют использовать бандажи на локтевой сустав. Компрессионная вязка и силиконовые 3D-вставки эффективно воздействует на мышцы и сухожилия, уменьшая болевые ощущения.
• Повязки. Компания medi создала специальную повязку medi Epibrace для лечения эпикондилитов. Повязка имеет специальную вставку, которая уменьшает натяжение сухожилий и сглаживает пиковые нагрузки.
• Оперативное лечение. Для лечения эпикондилитов хирургическое лечение применяют крайне редко, поскольку консервативная терапия в большинстве случаев эффективна.
• Упражнения на растяжку. Выполнение эксцентричных упражнений (сгибание растяжение лучезапястного сустава и растяжение мышц предплечья) приносит многим пациентам значимое облегчение и способствует выздоровлению. Регулярное выполнение упражнений на растяжку уменьшает натяжение сухожилий.
• Упражнения для тренировки силы. Комплексы упражнений для тренировки силы помогают вылечить эпикондилит.
• Тепло и холод могут помочь в терапии эпикондилитов. В острой фазе и сразу после интенсивных нагрузок следует применять охлаждающие компрессы. Воздействие теплом помогает в лечении хронических эпикондилитов.
• Массаж. Специальный массаж (глубокое разминание), как физиотерапевтические методы, стимулируют кровообращение.
• Ударно-волновая терапия. В случае, если эпикондилит плохо поддается лечению или в сухожилиях обнаружены кальцинаты, возможно использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Ее использование помогает запустить восстановительные процессы внутри сухожилия.
• Также эффективными могут оказаться сеансы акупунктуры, инъекционные блокады и обезболивающие средства.

Показания

• остеоартроз;
• артрит;
• бурсит;
• синовит;
• тендинит.

Болезни суставов являются весьма распространенными, особенно среди пожилых людей. Если вы оказались в их числе, или пришла пора повторить курс лечения, звоните нам.

В нашем центре работают специалисты высокого уровня и с большим опытом, благодаря чему пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно. При необходимости вам назначат одну или несколько процедур внутрисуставных инъекций и подберут препарат с учетом показаний.

ЦЕНЫ

Рефлексотерапия

Стоимость

Первичная консультация

30 BYN

Классическое иглоукалывание (1 процедура)

25 BYN

PRP-терапия

PRP расшифровывается как «обогащенная тромбоцитами плазма» – от англ. Platrlet rich plasma. Тромбоциты отвечают за формирование кровяных сгустков – тромбов, способных закупоривать поврежденные сосуды.
А еще тромбоциты активно участвуют в процессах очищения ран от ненужных белков и стимулируют деятельность фибробластов. Последние отвечают за выработку коллагена и эластина, которые являются основой соединительной ткани.

PRP-терапия – это уколы от боли в суставах, имеющие ряд достоинств:

• не вызывают аллергии и побочных эффектов;
• редко приводят к развитию осложнений;(гормоны);
• витамины;
• не передают инфекцию..

Указанные преимущества обусловлены использованием собственной крови пациента, полностью совместимой с тканями организма.
Для улучшения эффекта, введение плазмы можно сочетать с препаратами гиалуроновой кислоты.

Лечение

Консервативное лечение

В большинстве случаев для лечения травм локтя при бросании начинается с покоя на некоторое время.

Дополнительные методы лечения могут включать:

ЛФК. Специальные упражнения могут восстановить эластичность и прочность опорных структур локтя. Программу упражнений должен подбирать врач ЛФК, и она часто дает возможность полностью восстановить функцию локтя и возможность заниматься спортом.

Физиотерапия. Различные методики физиотерапии позволяют уменьшить боль, отек и воспалительный процесс,улучшить регенерацию

Изменение техники метания. Правильное распределение векторов нагрузки при броске нередко помогает свести к минимуму риск повторных травм локтя при бросках. Но иногда в тех случаях, когда спортсмен высокого уровня изменение алгоритма броска может привести к ухудшению результатов спортсменов и поэтому это бывает неприемлемо.

Противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) помогают уменьшить отек и боль и также применяются для лечения травм локтя, связанных с бросанием.

Если симптомы сохраняются, то период разгрузки локтя может быть достаточно длительным.

Хирургическое лечение

Если симптоматика сохраняется после проведения консервативного лечения, то возможно проведение хирургического лечения с использованием артроскопических техник.

Реконструкция ЛКС (локтевой коллатеральной связки). Спортсмены, у которых есть нестабильная связка ЛКС или разрыв связки и консервативное лечение не эффективно, являются кандидатами на реконструкцию ЛКС. Хирургическая (артроскопическая) реконструкция ЛКС с использованием аутотрансплантата позволяет восстановить функцию связки в полном объеме.

При неврите локтевого нерва обусловленного травмой при бросании возможно проведение операции передней транспозиции, при которой нерв перемещается в переднюю, часть локтя, что помогает предотвратить растяжение и соскальзывание нерва.

Похожие записи:

Козелок уха — причины при которых болит козелок Тревожный невроз Эффективен ли грандаксин при депрессии Лицензия и государственная аккредитация вуза Компресс с димексидом: сколько держать и как сделать Медицинский страховой полис омс: отвечаем на частые вопросы