Оглавление
- Определение БОТП
- Терапия в клинике Стопартроз
- Почему возникают послеоперационные боли
- Лечение остеом
- Лечение неврита бедренного нерва
- Прогноз
- Клиническая картина БОТП
- Методы диагностики
- Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Как проявляется неврит запирательного нерва?
- Немного о тазобедренном суставе
- Болят мышцы бедра спереди: диагностика
- Факторы риска БОТП
- Лечение ретикулярного варикоза вен
- Характерные симптомы неврита бедренного нерва
- 1.Что такое разрыв мышц?
- Базовые и изолирующие упражнения для мышц рук
Определение БОТП
Существуют различные определения БОТП, и исторически существовали расхождения в терминологии, касающейся тазовой боли и / или боли в пояснице, особенно у беременных женщин. Европейские рекомендации (и большинство специалистов их придерживаются) определяют БОТП как:
«Тазовая боль, возникающая в связи с беременностью, травмой, артритом и остеоартритом. Боль ощущается между задней верхней остью подвздошной кости и ягодичными складками, особенно в области крестцово-подвздошного сочленения (КПС). Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра, а также может возникать в сочетании с болью в симфизе.
В своих клинических рекомендациях по лечению БОТП в послеродовой популяции Clinton (2017) использует следующее определение: «Боль в задней части таза, между гребнями подвздошных костей, вплоть до ягодичных складок и особенно в области КПС. Она включает в себя дисфункцию КПС и может возникать вместе или отдельно от боли в области лобкового симфиза».
Другой термин, который также используется, — это боль в пояснице, связанная с беременностью (БПБ), и ее не следует путать с БОТП. БПБ характеризуется тупой болью, более выраженной при сгибании вперед, с сопутствующим ограничением движений поясничного отдела позвоночника. При пальпации мышцы, выпрямляющей позвоночник, боль усугубляется.
Терапия в клинике Стопартроз
Для успешного и результативного лечения различных недугов мышечного комплекса бедренной части конечностей в медицинском центре Стопартроз применяют 20 новейших методик безоперационной терапии. Пациенты в тяжелом состоянии уже в первое посещение специалиста чувствуют значительное улучшение. Всем клиентам доступны процедуры, быстро снимающие болезненность и воспаление, а именно:
-
тейпирование;
-
плазмолифтинг;
-
озонотерапия;
-
электрофорез, фонофорез, магнитотерапию и т.п.;
-
ЛФК и массаж.
Для многих клиентов медклиники Стопартроз сюрпризом станет:
-
бесплатная консультация ортопеда и курс реабилитации в подарок при лечении в медцентре;
-
приятная, «небольничная» атмосфера;
-
отсутствие очередей;
-
предварительная удобная запись;
-
гибкий график приема врачей (с 8-00 и до 22-00);
-
круглосуточная онлайн-поддержка.
Главным достоинством клиники являются также индивидуальный подход, доступные цены, возможность получить скидку льготным категориям населения и частые акции на процедуры всех видов. Даже после курса терапии все пациенты гарантированно получают полугодовую поддержку, массу рекомендаций по ведению образа жизни, предпочтительному рациону питания и т.д.
Почему возникают послеоперационные боли
Послеоперационная боль по МКБ-10 (Международной классификации болезней) относится к неуточненным видам боли и не несет никакой сигнальной информации ни для пациента, ни для врача, так как понятны причины и механизмы ее возникновения. Поэтому современные принципы ведения больных после операций предусматривают максимальное избавление их от неприятных болевых ощущений. Тем более, что боль оказывает негативное влияние не только на заживление, но и на жизненно важные процессы в организме: работу сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, центральной нервной системы, а также на свертывание крови4.
Формирование болезненных ощущений обеспечивается многоуровневой реакцией, которая связывает непосредственную зону повреждения (раневую поверхность) и центральную нервную систему. Начинается она с механических стимулов в области разреза и выделения биологически активных веществ (простагландинов, брадикининов и других)4, а заканчивается обработкой информации в коре головного мозга и подключением эмоционального и психологического компонентов.
Болевой синдром развивается в результате возникновения зон повышенной болевой чувствительности (гипералгезий). Первичная гипералгезия связана непосредственно с повреждением и формируется вблизи раны. Область вторичной гипералгезии захватывает более обширный участок и возникает позже, в течение следующих 12-18 часов4, так как связана со стимуляцией других видов рецепторов. Именно она и отвечает за сохранение и усиление болевых ощущений на вторые-третьи сутки после операции, а в последующем, за развитие хронического болевого синдрома7.
Лечение остеом
Если опухоль не причиняет больному неудобств, то специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют наблюдательную тактику. Если небольшая остеома останавливается в росте, то ее не нужно лечить и удалять.
Лечение остеомы проводится только хирургическим путём. Показания к удалению следующие:
- слишком большой размер;
- боли, вызванные остеомой;
- косметический дефект.
Удаление проводится, если остеома сдавливает соседние органы, причиняя боль и дискомфорт, является эстетическим дефектом, меняет форму костей, вызывает сколиоз, ограничивает подвижность человека, провоцирует болевой синдром. Чаще всего специалисты центра «СМ-Клиника» удалению подлежат опухоли на пазухах носа, челюстях, в слуховых проходах, на бедренных и коленных суставах.
Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом, в стационаре нужно провести от 1 до 3 дней, в зависимости от объема проведенной операции.
В «СМ-Клиника» работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов, которые проводят минимально травматичные операции с применением современных техник и инструментов.
В ходе операции рассекаются мягкие ткани, доступ может быть наружным и внутренним – через слизистые оболочки рта и носа. Удаляется опухоль и часть мягких и костных окружающих ее тканей, чтобы избежать рецидива.
Основные способы удаления:
- кюретаж – наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;
- полное удаление – показано при остеомах в клиновидной пазухе;
- эндоскопическое удаление – проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции – около двух часов.
Если удаление было проведено не полностью, то в 10% случаев возникает рецидив
Поэтому важно обращаться в надежную клинику и к опытному хирургу
Еще один метод удаления остеом – выпаривание лазером. На опухоль направляется лазерный луч, который фактически выжигает ее. Обычно эта методика применяется при небольших новообразованиях.
Лечение неврита бедренного нерва
При бедренном неврите проводят следующие виды лечения:
- Витамины группы B — для улучшения работы нервной ткани.
- Препараты, улучшающие кровоток – для улучшения питания нерва.
- Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной системе, проведение нервного импульса.
- Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – они помогают справиться с болью и воспалением.
- Врач также может прописать мочегонные средства для устранения отека в области воспаленного нерва.
- Помогают физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия.
- Проводят массаж и лечебную физкультуру.
Если неврит бедренного нерва вызван инфекцией, невролог назначит антибиотики или противовирусные препараты.
Если, несмотря на лечение, в течение 1-2-х месяцев не наступает улучшения, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Обычно во время операции врач освобождает нерв от сдавливающих его тканей или восстанавливает целостность, сшивает разорванные волокна.
Не занимайтесь самолечением. В международной клинике неврологии Медика24 эффективная медицинская помощь доступна в любое время. Администраторы готовы принять ваш звонок ежедневно, в том числе в праздничные и выходные дни. Свяжитесь с нами по телефону+7 (495) 230-00-01.
Какие функции выполняет бедренный нерв? Каковы основные симптомы бедренного неврита? Проявления воспалительного процесса в другом нерве ноги – запирательном.
Бедренный нерв можно сравнить с электрическим кабелем, внутри которого проходит множество отдельных «проводков». Они выполняют разные функции: одни отвечают за движения, другие за чувствительность. Такие нервы, несущие разные типы нервных волокон, называют смешанными. Таким является и бедренный нерв. Вот основные функции, которые он выполняет:
- Чувствительность кожи: на передней поверхности бедра, на внутренней поверхности голени.
- Движения: сгибание бедра (бедренный нерв помогает поджимать ноги к животу), разгибание голени.
Соответственно, нарушения этих функций и будут выступать в качестве основных симптомов бедренного неврита.
Прогноз
Bergström и соавт. (2014) исследовали БПБ и БОТП через 14 месяцев после беременности. В исследование была включена когорта из 639 женщин с болями в пояснице или области тазового пояса, возникшими во время беременности.
Участники заполнили анкеты о болевом статусе и самооценке состояния здоровья и семейных ситуаций. Последующее наблюдение было проведено через 6 месяцев после первоначальной оценки, и из 639 участниц 200 женщин сообщили о послеродовых болях в пояснице или БОТП. Через 14 месяцев 176 из них заполнили анкеты еще раз. 19.3% женщин находились в состоянии ремиссии, а 75.3% сообщили о рецидивирующих болях в пояснице. Через 40 месяцев после первоначальной оценки 15.3% участниц сообщили о постоянной боли в пояснице и БОТП.
По результатам исследования от 2017 года Bergstrom и соавт. сообщили, что 40.3% участников исследования сообщили о боли различной степени выраженности. Были выявлены следующие факторы, связанные со статистически значимым увеличением вероятности сообщения о боли через 12 лет после родов:
- Увеличение продолжительности боли.
- Как участники исследования оценивали свое здоровье.
- Наличие поражения седалищного нерва, боли в шее и / или грудном отделе позвоночника.
- Отпуск по болезни в течение последних 12 месяцев.
- Использование рецептурных и / или безрецептурных лекарств.
Bergstrom и соавт. (2017) пришли к выводу, что для подгруппы женщин с БОТП, связанной с беременностью, спонтанное выздоровление без рецидивов маловероятно. Самыми сильными предикторами плохих долгосрочных результатов были:
- Персистенция и / или длительность болевых синдромов.
- Распространенность боли — это также может способствовать долгосрочному отпуску по болезни и пенсии по инвалидности.
Разработка скринингового инструмента для выявления женщин, подверженных риску развития БОТП, связанной с беременностью, необходима для того, чтобы обеспечить возможность раннего лечения.
Wuytak и соавт. (2018) провели систематический обзор и выявили потенциальные прогностические факторы на срок до одного года после родов. Только три исследования были включены в окончательный обзор, и качество доказательств по всем факторам было оценено как низкое или очень низкое. Это можно было бы объяснить отсутствием репликации, поскольку ни один из факторов не был исследован более чем в одном исследовании. Учитывая неопределенность результатов и врожденную склонность к предвзятости были выявлены следующие прогностические факторы у женщин с меньшей вероятностью выздоровления через 12 недель после родов:
- История возникновения болей в пояснице.
- Боль в трех-четырех местах в области таза.
- Избыточный вес.
- Через шесть месяцев после родов БОТП скорее всего сохранится в следующих случаях:
- использование костылей во время беременности;
- сильная боль во всех трех местах малого таза во время беременности;
- наличие других болевых состояний;
- ожирение;
- более молодой возраст менархе;
- история предыдущих болей в пояснице;
- высокий индекс коморбидности;
- курение (противоречивые свидетельства);
- способ родов в подгруппе женщин, которым приходилось пользоваться костылями во время беременности, причем женщины, перенесшие инструментальные роды или кесарево сечение, чаще имели стойкую БОТП;
- эмоциональное расстройство во время беременности.
Клиническая картина БОТП
Клиническая картина варьируется от пациента к пациенту и также может изменяться в течение беременности.
Боль
- Боль может возникнуть примерно на 18-й неделе беременности и достигать пика интенсивности между 24-й и 36-й неделями.
- Как правило, боль проходит к 3-му месяцу после родов.
- Боль, локализуется между задне-верхней подвздошной остью (ЗВПО) и ягодичной складкой, особенно в области КПС и/или лобкового симфиза.
- Боль может быть локальной или иррадиирующей.
- Область Фортина — это прямоугольная область, которая простирается от обеих ЗВПО на 3 см латерально и 10 см каудально. Человек часто использует один палец и указывает на болезненное место, обычно в пределах этой прямоугольной области.
- Первоначально считалось, что боль ниже колена не может быть связана с дисфункцией КПС, но Fortin и соавт. (2003) показали, что боль от КПС может проходить ниже колена и быть связанной с дисфункцией КПС. Visser и соавт. (2013) также сообщили о связи дисфункции КПС и связанной с поражением межпозвонкового диска корешковой болью.
- Боль может иррадиировать по задней части бедра и может возникать в сочетании с (или отдельно) болью в лобковом симфизе.
- Боль может быть описана как колющая, тупая, стреляющая или жгучая.
- Интенсивность боли на ВАШ составляет в среднем около 5-6 баллов.
- Для дифференциальной диагностики БОТП и БПБ полезно использовать диаграмму распределения боли пациента.
- БОТП локализуется под ЗВПО в области ягодиц, задней части бедер и паху (в частности, над лобковым симфизом).
- БПБ концентрируется в поясничной области, выше крестца.
Функциональные жалобы
Проблемы с такими движениями, как
- Выход из машины.
- Вставание со стула.
- Ограничение подвижности.
- Передвижение по лестнице или ходьба.
- Стояние в течение 30 минут или дольше.
- Стояние на одной ноге или при переносе веса тела с одной ноги на другую.
- Переворачивание в постели.
- Снижение способности выполнять домашнюю работу.
- Боль/дискомфорт при подъеме тяжестей.
Методы диагностики
Костные метастазы помогают визуализировать такие методы диагностики, как рентгенография, КТ, МРТ. В настоящее время «золотым стандартом» поиска вторичных очагов стало ПЭТ-сканирование. Во время этого исследования в организм вводят радиофармпрепарат, который накапливается в раковых клетках. Затем делают снимки специальным аппаратом, и все метастазы на них хорошо выделяются, «подсвечиваются».
При разрушении костей в крови повышается уровень кальция и фермента щелочной фосфатазы. Эти изменения можно выявить, выполнив биохимический анализ.
Если у пациента, страдающего раком, удалось визуализировать на снимках образования в костях, при этом в крови повышен уровень кальция, это с высокой вероятностью говорит о наличии костных метастазов. Но для того чтобы подтвердить это окончательно, нужно провести биопсию, она помогает непосредственно обнаружить опухолевые клетки.
Получить фрагмент опухолевой ткани можно с помощью иглы. Но зачастую это очень сложно, так как метастазы находятся в труднодоступных местах. Врач рискует повредить ткани, окружающие кость. Игла может попасть в сосуд или в нерв, это приведет к кровотечению, болям. При неправильном положении иглы будет получен ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Задача сильно упрощается, когда биопсию выполняют под контролем компьютерной томографии — в настоящее время это «золотой стандарт». Во время процедуры врач проводит послойную разметку опухоли с помощью КТ, затем вводит иглу в кость. Это позволяет точно «попасть» в опухоль, даже если она имеет сложную локализацию.
Продолжительность процедуры составляет примерно 30 минут, во время нее не нужен наркоз. При этом лучевая нагрузка на организм невысокая: тело получает ту же дозу рентгеновского излучения, что при перелете из Новосибирска в Москву. Пациент может покинуть клинику сразу после того, как врач закончит забор материала. Через 3–5 дней врач пригласит на повторную консультацию по итогам гистологического исследования. За счет высокой точности вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результата сведена к минимуму.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Как проявляется неврит запирательного нерва?
Недалеко от бедренного находится еще один нерв – запирательный. Если в нем развивается неврит, возникают следующие симптомы:
- Не получается положить ногу на ногу.
- Возникают сложности при попытке повернуть ногу наружу.
- Снижается чувствительность кожи на внутренней поверхности бедра.
Для того чтобы правильно разобраться в симптомах заболевания, нужен осмотр невролога. Обратитесь к врачу в медицинском центре Международная клиника Медика24 сразу после того, как вы заметили у себя неврологические расстройства, описанные на этой странице. Звоните в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.
Немного о тазобедренном суставе
Тазобедренный сустав – самый крупный в опорно-двигательном аппарате. Он соединяет нижние конечности с туловищем. Головка бедренной кости вставляется в вертлужную впадину таза. Вокруг этой конструкции расположены связки и мышцы, а внутри вырабатывается синовиальная жидкость, которая выполняет функцию смазки.
Именно от количества и качества синовиальной жидкости зависит то, насколько исправно будет работать сустав и не начнутся ли в нем дегенеративные изменения. Ведь, если изменения затронут хрящи, они воспалятся и со временем распространятся на кости, что приведет к омертвению сочленений.
Жить с поврежденным тазобедренным суставом комфортно невозможно
Болят мышцы бедра спереди: диагностика
К клиническим признакам развития воспаления в мягких тканях бедренной части нижних конечностей относят:
-
слабость в мускулах;
-
появление гематом;
-
покраснение кожи;
-
повышение температуры тела в месте повреждения;
-
болезненность при ощупывании травмированной зоны. При этом обычно развитию такого сценария предшествует, какая-либо бытовая или производственная травма, перенесенное заболевание инфекционного характера, перегрузки.
О проблемах с суставными элементами может свидетельствовать боль в мышце бедра ноги спереди, если наблюдается также:
-
ограниченность в движении конечности;
-
появление похрустывания в сочленении;
-
болевой синдром появляется при активной ходьбе или нагрузках и отдает в синовиальную капсулу и т.д.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Проблемы сердечно-сосудистой системы обычно характеризуются появлением чувства жжения в верхней части ног, отеков, некоторых подкожных уплотнений, изменением цвета кожи. О воспалении нервных окончаний или их защемлении свидетельствует онемение поверхности, появление так называемых «мурашек».
Точно диагностировать причины сильной боли в тазобедренном суставе в медцентре Стопартроз врачам помогает высокотехнологичное оборудование от европейских производителей:
-
аппарат УЗИ;
-
рентгеновская установка;
-
приборы МРТ и КТ.
При подозрении сосудистых патологий широко применяют допплерографическое исследование.
![]() |
Укол в тазобедренный сустав при болях в мышцах бедра |
Записаться на лечение
Факторы риска БОТП
Факторы риска развития боли в области тазового пояса могут включать:
- Беременность в анамнезе.
- Ортопедические нарушения.
- Гипермобильность суставов.
- Дисфункция тазобедренного сустава и/или нижних конечностей, включая дисфункцию средней ягодичной мышцы и мышц тазового дна.
- Травма таза в анамнезе.
- История болей в пояснице и/или области тазового пояса, особенно во время предыдущих беременностей.
- Избыточная масса тела.
- Курение.
- Неудовлетворенность работой.
- Отсутствие веры в возможность восстановления.
- Раннее начало боли.
- Множественные места боли.
- Большое количество положительных тестов на провокацию тазовой боли.
Факторы риска возникновения стойкой БОТП в послеродовом периоде
В недавнем систематическом обзоре и метаанализе были выявлены следующие факторы риска персистирующей БОТП после родов:
- История возникновения болей в пояснице.
- Индекс массы тела более 25 до беременности.
- БОТП при беременности.
- Депрессия во время беременности.
- Большая нагрузка во время беременности.
Лечение ретикулярного варикоза вен
При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.
Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.
Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.
В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.
Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.
Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене. Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток. Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.
При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается. Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка. Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день.
Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.
Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.
Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.
Подробнее
Склеротерапия
Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).
Подробнее
ЭХО-склеротерапия
Методика применяется в случаях, когда нужно «запаять» крупные вены.
Подробнее
Foam-form склеротерапия
Технология Foam-form (пенная склеротерапия) используется для «склеивания» варикозно-расширенных вен диаметром до 6 мм.
Подробнее
FILM-склеротерапия
Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.
Подробнее
Клеевая облитерация вен VenaSeal
Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.
Подробнее
Характерные симптомы неврита бедренного нерва
Если неврит возник в верхней части бедренного нерва, до его выхода из таза, клиническая картина заболевания будет наиболее яркой. Возникают все возможные симптомы бедренного неврита:
- Нарушение сгибания бедра. Из-за этого становится сложно поднимать тело из положения сидя и лежа.
- Нарушение разгибания голени. Становится сложно ходить, бегать, подниматься по лестнице. Человек старается лишний раз не сгибать ногу в колене, потому что после этого её сложно разогнуть. Нога постоянно сильно разогнута, из-за этого изменяется походка – больной выбрасывает вперед прямую ногу и ставит на пол сразу всю подошву.
- Атрофия мышц бедра. Пораженная нога становится тоньше здоровой, это может быть заметно внешне.
- Нарушение чувствительности. Человек не чувствует прикосновений, боли на передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени.
- Боли. Возникают в тех же местах, где происходят нарушения чувствительности.
Опытный врач-невролог сможет разобраться в беспокоящих вас симптомах, назначит правильное лечение.
1.Что такое разрыв мышц?
Скелетные мышцы нашего организма оплетают костный каркас, поддерживая его в нужном положении и обеспечивая точные движения. По внутренним ощущениям мы всегда можем оценить, посильна ли нагрузка, связанная с той или иной задачей. Однако в ряде случаев – при крайней необходимости, в экстренных ситуациях, при молниеносном развитии событий и срабатывании защитных рефлексов, нагрузка превосходит заложенные ресурсы. Мышцы выполняют непосильную работу даже во вред себе и, как результат, травмируются.
Основные свойства наших мышечных волокон – это эластичность при растяжении и сократительная способность при изменении положения тела или каком-либо действии. Во время резких движений, при падении, прыжке в соседних мышцах может возникнуть рассогласованность. Они сокращаются одновременно, тогда как в норме сокращение части мускулатуры должно сочетаться с расслаблением соседних волокон. Этот конфликт приводит к тому, что ткани получают патологическое растяжение и разрывы.
Базовые и изолирующие упражнения для мышц рук
Мышцы руки
Мышцы руки и их назначение
- Дельтовидная мышца: участвует в сгибании и разгибании плеча, отведении руки в сторону.
- Бицепс: отвечает за сгибание руки в плечевом и локтевом суставах.
- Трицепс: отвечает за разгибание предплечья.
- Плечевая мышца (брахиалис): отвечает за сгибание предплечья, частично прикрыта бицепсом.
- Клювовидно-плечевая мышца, прикрыта бицепсом, отвечает за подъем плеча вперед.
- Плечелучевая мышца (брахиорадиалис): сгибает предплечье в локтевом суставе.
- Лучевой сгибатель запястья: отвечает за сгибание кисти.
- Лучевой разгибатель запястья: отвечает за разгибание кисти.
- Поверхностный сгибатель пальцев: сгибает средние фаланги четырех пальцев, кроме большого.
- Длинная и короткая ладонные мышцы: натягивают ладонный апоневроз (пластина из сухожильной ткани) и сгибают кисть.
Упражнения для дельтовидных мышц
Дельтовидные мышцы
Базовые упражнения для дельт
штанги гантелей
Жим штанги на дельты
Жим штанги стоя от груди (армейский жим).
- прямым хватом снимаем штангу со стоек, отступаем шаг назад, ноги немного шире плеч, колени слегка согнуты;
- на выдохе выжимаем штангу, разгибая руки в локтях;
- на вдохе опускаем штангу, не расслабляя мышцы;
- повторяем упражнение необходимое количество раз.
Тяга штанги к подбородку.
Тяга штанги к подбородку узким и широким хватом
Выполнение упражнения:
- прямым хватом уже ширины плеч поднимаем штангу на уровень бедер, ноги на ширине плеч;
- на выдохе, сгибая локти вверх и в стороны, поднимаем штангу до уровня подбородка, секундная пауза;
- на вдохе опускаем штангу в исходное положение;
- повторяем упражнение необходимое количество раз.
Жим гантелей сидя.
Выполнение упражнения:
- садимся на скамью, гантели на уровне плеч ладонями от себя;
- на выдохе, поднимаем гантели вверх, секундная пауза;
- на вдохе опускаем гантели в исходное положение;
- повторяем упражнение необходимое количество раз.
Классический жим гантелей сидя и жим Арнольда
Выполнение упражнения:
- садимся на скамью, гантели на уровне плеч ладонями к себе;
- на выдохе, поднимаем гантели, разворачивая руки в запястьях ладонями от себя;
- на вдохе опускаем гантели в исходное положение;
- повторяем упражнение необходимое количество раз.
Изолирующие упражнения для дельт
Разведение и подъемы гантелей
Разведение рук с гантелями стоя.Разведение гантелей в наклоне стоя.
Слишком высоко поднятые руки включают в работу трапецевидную мышцу спины. Если корпус не параллелен полу, а несколько выше, нагрузка переключается с задних на средние пучки дельтовидных мышц. Упражнение заметно нагружает поясничный отдел позвоночника и может быть сложно для новичков. Для облегчения упражнения можно упереться лбом в какую-нибудь опору (например в наклонную скамью). Другим вариантом упражнения будет разведение гантелей в наклоне сидя на скамье.
Подъем гантелей перед собой
Обратные разведение гантелей, махи в кроссовере, подъем руки с нижнего блока, разведение рук в тренажере.
Обратные разведение гантелей лежа на наклонной скамье.Махи в с верхних блоков на задние дельты.Подъем руки в сторону с нижнего блока.Разведение рук в тренажере (обратная бабочка) на задние дельты.
Упражнения для трицепсов и бицепсов
Мышцы плеча
Жим штанги лежа на трицепс
здесь брусьяхОбратные отжимания от скамьи.Отжимания в тренажере.
Отжимания на трицепс
Изолирующие упражнения для трицепсов
Французский жим штанги лежа:Французский жим стоя или сидя на скамье
Использование EZ-грифа позволяет не перегружать предплечья. Штангу можно заменить гантелями, что позволяет нагрузить каждую руку отдельно или одной гантелью.
Французский жим лежа, стоя, сидя.
Разгибание одной руки в наклоне с опорой рукой и коленом на скамью.Разгибание двух рук назад сидя.Жим книзу на блоке.
Разгибание рук с гантелями, жим книзу.
Базовые упражнения для бицепсов
Подъем штанги и гантелей, подтягивание на бицепс
Подъем штанги на бицепс стоя.Подъем гантелей на бицепс стоя
Во всех вышеперечисленных упражнениях работает главным образом один сустав — локтевой, поэтому формально они базовыми не являются. Но учитывая их значимость для проработки мышц рук, мы будем считать их условно-базовыми.
Подтягивания на турнике узким обратным хватом.
Изолирующие упражнения для бицепсов
Изолирующие упражнения на бицепс
Сгибание рук на .Подъем штанги на бицепс лежа на наклонной скамье лицом вниз.Концентрированный подъем на бицепс.Сгибание рук в нижнем блоке.
Обратное сгибание рук.