Кровотечение из уха. причины, симптомы и лечение

Заложило уши. Что делать?

При закладывании ушей основная масса людей сразу начинает заниматься самолечением, что, разумеется, не всегда является хорошей идеей. Очень часто это может привести к плачевным последствиям. Во избежание этого изначально рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту.

Ощущение того, что уши заложило, возникает по различным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

• Резкие перепады давления.
• Скопившаяся вода.
• Серные пробки.
• ОРВИ.

Чтобы разобраться с первопричиной такого неприятного ощущения, необходимо установить правильный диагноз. Ведь иногда устраненный симптом не является полноценным лечением.

Иногда избежать закладывания ушей просто нереально. Для примера ситуация, когда взлетаешь на самолете или поднимаешься на скоростном лифте. Чтобы прийти в порядок, достаточно будет просто пару раз сглотнуть слюну. Уже через 2-3 минуты все станет как прежде.

Чувство заложенности может проявляться и после плавания в море, бассейне или после принятия душа. В данном случае нужно просто самостоятельно устранить источник неприятных ощущений. Для этого можно наклонить голову к плечу и немного потрясти ее.

Часто к заложенности ушей приводит и неправильная гигиена. Если скопилось большое количество серы, то она образует мощную пробку. Причиной большого скопления серы является не только отсутствие процедуры очищения, но и любовь к чрезмерной очистке с помощью палочек и шпилек.

Если поверхность слухового канала получит раздражение, то она начнет в большом количестве вырабатывать секрет. Поэтому серная пробка сильнее уплотнится и увеличится в своих размерах.

Еще одной причиной, из-за которой пациенты жалуются на чувство заложенности, является ОРВИ. В основном сопровождается неприятным ощущением и длительным насморком. В носоглотке снижается нормальный отток слизи, из-за чего воздух не может нормально циркулировать по каналу между носом и ушами. Это и приводит к ощущению заложенности. Если насморк сохраняется длительное время, то есть большая вероятность того, что заложенность превратится в отит под воздействие бактериальных возбудителей.

Симптомы, указывающие на образование пробки

В большинстве случаев показанием к промыванию становится появление дискомфортных ощущений в ушах или ухудшение слуха. На образование пробки в ухе указывают такие симптомы и признаки, как:

1. Шум, ощущение заложенности или присутствия постороннего предмета в слуховом проходе. Оно свидетельствует о значительном скоплении серы, ее затвердении и закупорке слухового канала.
2. Характерным проявлением такого состояния становится обостренное восприятие собственного голоса и одновременное ухудшение слышимости окружающих звуков. Возникновение подобных ощущений не является опасным, однако сопровождается дискомфортом и желанием устранить их.
3. Головная боль и нарастание шума свидетельствуют о давлении, оказываемом увеличением пробки на слуховой нерв. Одновременно это может говорить о воспалительном процессе в области среднего уха.
4. Головокружение, кашель. Они возникают при давлении пробки на нерв.

Такие симптомы должны насторожить и стать поводом к тщательному осмотру специалистом. Отсутствие своевременного выявления причины описанных симптомов может привести к нежелательным осложнениям, негативно отражающимся на здоровье.

https://youtube.com/watch?v=hF2LT0Wom2U%3F

Основные причины образования полипов

Развитие полипозного процесса происходит при сопутствующих заболеваниях:

• Бронхиальная астма. При этом заболевании есть «аспириновая триада симптомов»:
  • ПРС
  • бронхиальная астма
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Муковисцидоз и синдром Картагенера. С течением этих болезней замедляется движение ресничек, находящихся на апикальной поверхности клеток слизистой оболочки. Это изменяет постоянный ток слизи в носу, вызывая ее застой и хроническое воспаление слизистой оболочки, изменение ее строения и образование полипов.
• Хронические, бактериальные и грибковые риносинуситы. По данным исследований, при грибковом поражении в 85% случаев образуются полипы.
• Нарушенное строение полости носа. При искривлении перегородки, хронического вазомоторного или гипертрофического ринита, носовое дыхание пациента неправильное: то есть путь потоку воздуха что-то преграждает, и он меняет свое направление. Происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, образуются полипы.

Терапевтический справочник. Путеводитель врачебных назначений №2 (5) / 2017

Оглавление номера

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ГРИПП

8 ноября 2017

ЛФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова

По данным ВОЗ, доля острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), включая грипп, составляет около 90—95% в структуре всех инфекционных заболеваний. В России число пациентов с ОРВИ и гриппом достигает более 30 млн. человек в год.

ОРВИ, включая грипп — группа инфекционных заболеваний респираторного тракта, имеющих вирусную этиологию и, преимущественно, воздушно-капельный путь передачи. Несмотря на большое разнообразие возбудителей ОРВИ (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирусы, пикорнавирусы и др.), все они обладают тропностью к тканям респираторного тракта, а вызываемый ими инфекционный процесс характеризуется цикличностью и сходной клинической картиной.

Классификация ОРВИ по клиническим критериям отражена в таблице 1.

Коды ОРВИ по МКБ-10:

• J00-06 – острые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
• J20-J22 – другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей;
• J09-J11 – грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа.

ДИАГНОСТИКА

Основой диагностики большинства ОРВИ служит типичная для этой группы заболеваний клиническая картина. В зависимости от вида возбудителя отдельные клинические признаки ОРВИ могут различаться характером и степенью выраженности (табл. 2).

В осенне-зимний период отмечается подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией, что совпадает с эпидемическим сезоном ОРВИ (в т.ч. гриппа). Наряду с поражением ЖКТ при ротавирусной инфекции у 70% больных наблюдаются симптомы, схожие с ОРВИ: лихорадка, ринорея, боль в горле, кашель. У детей возможны явления фаринготрахеита. При осмотре могут выявляться гиперемия зева и миндалин, зернистость и отечность задней стенка глотки, увеличение миндалин и шейных лимфоузлов, конъюнктивит. Для ротавирусной инфекции характерна диарея, однако она не может считаться специфическим дифференциальным признаком заболевания, т.к. появление этого же симптома возможно и при гриппе A (Н1N1), аденовирусной и коронавирусной инфекции. Диагноз ротавирусной инфекции подтверждается вирусологическими и иммунологическими исследованиями.

Среди ОРВИ лабораторного вирусологического подтверждения (полимеразная цепная реакция, выделение вирусной культуры, увеличение в 4 раза титров вирус-нейтрализующих антител) требует диагноз «грипп». Вместе с тем, в период эпидемий гриппа этот диагноз может быть установлен клинически – при наличии характерных симптомов (табл. 2) и эпидемического анамнеза. В межэпидемические периоды выставляется диагноз «ОРВИ» с обязательным указанием на клинический синдром, обусловленный инфекцией, например, «ОРВИ, назофарингит, конъюнктивит, тяжелое течение».

Осложнения

Спектр возможных осложнений гриппа включает:

• оториноларингологические – острый средний отит (35% среди госпитализированных детей);
• пульмонологические – острый бронхит, пневмония;
• сердечно-сосудистые – сердечная недостаточность, миокардит и перикардит, кровоизлияние в сердечную мышцу и другие органы;
• неврологические – вирусный энцефалит, энцефаломиелит.
• почечные (нефрит);
• гастроинтестинальные;
• офтальмологические;
• синдром Рейе – энцефалопатия + жировая дистрофия печени (частота – 0,2—4,0 на 100 тыс. инфекционных больных). Это осложнение чаще развивается у детей 5—14 лет, и его связывают с приемом салицилатов;
• инфекционно-токсический шок, геморрагический шок.
• рабдомиолиз.

Кроме этого, грипп способен обострять течение сопутствующих забол…

И.И. ЧУКАЕВА, Н.В. ОРЛОВА

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Отит у детей

Так сложилось, что это заболевание встречается намного чаще у детей, чем у взрослых. Это происходит потому, что у детей чаще бывают аденоиды, закрывающие слуховую трубу. Также слуховая труба у детей короче, чем у взрослых, что способствует быстрому проникновению воспалительного процесса в полость среднего уха, в том числе, при неправильном кормлении. Также дети могут повредить наружный слуховой проход и занести туда инфекцию.

Лечение отита у детей

Для лечения воспалительного процесса в ухе у детей показано комплексное обследование. Необходимо провести эндоскопию полости носа, посмотреть носоглотку на наличие аденоидов, так как, если причина болезни в аденоидах, то эффект от лечения будет недолгим – рецидив наступит достаточно быстро.

Дети часто подвержены простудным заболеваниям, поэтому лечить ребенка нужно под наблюдением лор-врача. Неправильное лечение отита ведет к развитию хронического гнойного среднего или адгезивного отита, что может стать причиной необратимого снижения слуха.

Профилактика воспаления ушей у детей в лагере и на даче

Детям обязательно посещение отоларинголога для осмотра носоглотки один раз в год. Поэтому, если ваш ребенок часто болеет отитом или страдает от заложенности носа, перед отправкой в лагерь или на дачу проконсультируйтесь с лор-врачом.

Чтобы уберечь ребенка от этого заболевания, необходимо ограничить его от купания в грязных водоемах. Не допускать переохлаждения. Если ребенок все-таки заболел, лучшим решением будет отвезти его на прием к лор-врачу.

Профилактика

Чтобы процедура очищения носа методом промывания не стала причиной возникновения патологий евстахиевых труб или барабанной перепонки, необходимо принимать некоторые меры предосторожности. К ним относятся следующие:

Отказ от промывания носовых ходов при наличии отечности или выраженной заложенности. Если полость носа отекшая, то после промывания может возникнуть чувство, что ухо заложило. Чтобы такого не произошло, перед промыванием носа следует закапывать нос сосудосужающими лекарственными средствами, которые позволят снять отечность слизистых покровов.
Нельзя проводить процедуру промывания пациентам, больным отитом или имеющим склонность к рецидивам подобного патологического процесса. Это является одним из главных условий лечения ринита. Его нарушение может спровоцировать серьезные негативные последствия для здоровья.
Аккуратное введение медицинского средства. Растворы для промывания носовых ходов следует вводить медленно и аккуратно. Нельзя вводить их в нос резко, поскольку это может приводить к попаданию жидкости в евстахиеву трубу.

Лечение патологического процесса

Лечение зависит от тяжести наблюдаемого патологического процесса. Обычно оперативное вмешательство не требуется в тех ситуациях, когда перфорация была осуществлена при удалении больного зуба и выявлена в тот же момент. При этом данные рентгенографии должны показать отсутствие инфекционного процесса в гайморовой пазухе.

Если в ранке нет осколков, пломбировочного материала и присутствия инфекции, то при таком раскладе стоматолог старается сформировать после удаления зуба сгусток крови в лунке и проследить за тем, чтобы образовавшаяся полость не была подвержена инфекции. Для подобных целей может применяться небольшой марлевый тампон, который пропитывается раствором йода. Сам по себе йод обладает хорошими бактерицидными свойствами, позволяющими быстро устранять все патогенные микроорганизмы.

Чаще всего такой тампон может самостоятельно фиксироваться в образовавшейся раневой полости после удаления зуба. Иногда требуется наложение швов на десну, которые делаются непосредственно стоматологом. Лечение при помощи йодового раствора делается на протяжении шести-семи дней вплоть до момента формирования грануляционной ткани, которая позволяет закрыть перфорацию.

Стоматолог может провести временное закрытие дефекта, осуществляемое благодаря специальной гипоалергенной пластине, изготавливаемой из пластмассы. Сама пластинка надежно фиксируется на соседних зубах при помощи кламмеров. Она аккуратно разобщает полости гайморовой пазухи и рта, что в свою очередь способствует быстрому заживлению и регенерации здоровой ткани в области перфорации.

Важно провести профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы предупредить развитие любых воспалительных осложнений. Ведь после удаления зуба при перфорации в раневую поверхность могут попасть патогенные микроорганизмы, способные вызвать серьезный воспалительный процесс

Профилактика кроется в обязательном приеме назначенных доктором противовоспалительных препаратов и антибиотиков, также используются средства, обладающие сосудосуживающим эффектом, которые останавливают кровотечение.

При проникновении в гайморову пазуху инородных тел при перфорации (обломки корней зуба, пломбировочные материалы, прободение импланта) лечение проводится в стационарных условиях. В тяжелых случаях могут проводиться оперативные вмешательства на гайморовой пазухе с ее дальнейшим вскрытием, при котором проводится очищение тканей и удаление инородных тел. После санации делается пластическое закрытие образовавшейся перфорации.

Признаки легкой или начальной стадии нафтизинового отравления:

• повышенное возбуждение
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• боль в животе

Если препарат продолжает накапливаться в организме или передозировка была более значительной, то симптомы усугубляются: сердечный ритм значительно замедляется, артериальное давление падает, появляется выраженная вялость, слабость, сонливость. При этом ребенок спит, но сон этот неестественно глубокий, падает тонус в руках и ногах (если их поднять , то они, падают как «плети») спутанность сознания, снижение температуры тела, кожные покровы становятся бледными, холодными и влажными, дыхание поверхностное.

Без медикаментов

Поскольку ринит беременных является физиологической особенностью данного состояния у некоторых женщин, он самопроизвольно устраняется вследствие нормализации гормонального фона после родов (примерно спустя неделю).

Несмотря на многочисленные «страшилки», нет подтвержденных данных о том, что гормональный ринит при /беременности может стать причиной гипоксии новорожденного.

Очень важно дифференцировать подобный вариант от инфекционного вазомоторного или аллергического проявлений, поэтому только врач может адекватно оценить серьезность проблемы и предложить адекватные методы ее разрешения. В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

• приподнятия головного конца кровати во время сна (или высокой подушки);
• промывания носа солевыми растворами (физраствором, с помощью спрея Аквамарис, при сильной заложенности – гипертоническим солевым раствором, например, препаратом Квикс);
• обеспечения достаточного уровня влажности в помещении;
• частых прогулок на свежем воздухе.

При особой выраженности проблемы в исключительных случаях могут назначаться медикаментозные средства:

• сосудосуживающие, кратковременно и в детской дозировке (например, на основе оксиметазолина);
• назальные кортикостероидные спреи (например, на основе флутиказона, хотя сведения о риске его применения при беременности отсутствуют).

Народными средствами

Использование методов народной медицины при насморке у беременных требует предварительной консультации врача из-за возможного риска негативного воздействия на плод и вероятных аллергических реакций.

Подобные методики включают:

• ароматерапию (с помощью масел лайма, шалфея, пихтового, соснового, эвкалиптового и пр.);
• ингаляции минеральной слабощелочной водой или раствором соды;
• закапывание в нос растворов сока лука/чеснока, капель Пиносол;
• массаж точечный в области лба, под глазами, крыльев носа.

Что делать, если на фоне применения сосудосуживающих капель появились эти симптомы?

В первую очередь вызвать скорую помощь. До приезда врача: прекратить прием препарата, укрыть пациента одеялом, напоить теплым питьем, измерить температуру, артериальное давление и постараться сохранить сознание, не давать уснуть. Учитывая серьезность последствий применением сосудосуживающих капель не занимайтесь, особенно если болен ребенок, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-оториноларингологу для назначения лечения и наблюдения в динамике. Помните, что большинство сосудосуживающих капель можно капать от 2-3 до 5-7 дней,это маленький срок, который необходимо использовать для лечения процесса воспаления.

В ЛОР клинике номер 1, с целью минимизировать количество назначений медикаментозной терапии, Вам помогут снять отек и воспаление уникальными высокоэффективными физиотерапевтическими методиками, такими как: УЗОЛ—терапия носоглотки, фотохромотерапия носа, лазеротерапия носа, что позволит в кратчайшие сроки не только снять отек, но и причину воспаления.

Острый диффузный отит

Провоцирующие факторы: избыточный туалет ушей, попадание воды в ухо, микротравмы кожи НСП, факторы снижения иммунитета (переохлаждение, избыточный загар, ОРВИ, хронические заболевания). Возбудители заболевания: золотистый стафилококк, синегнойная палочка.

Симптомы

Это сильная боль в ухе, заложенность уха, жидкие выделения из слухового прохода в небольшом количестве, также отмечается увеличение заушных или околоушных лимфоузлов, воспаление кожи ушной раковины, может быть повышение температуры, симптомы интоксикации. При осмотре отмечается гиперемия и отёк кожи НСП, кожа неровная, с наложениями прозрачного жёлтого или гноевидного отделяемого, виден слущенный эпидермис. Просвет НСП часто резко сужен и может не определяться барабанная перепонка. Если она видна, то обычно тоже неровная и умеренно гиперемирована. Нередко определяется увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, утолщение, болезненность и гиперемия ушной раковины. Слух при сохранении просвета НСП снижен незначительно или нормальный.

Диагностика

Для постановки диагноза, кроме осмотра, нужно исключить заболевание среднего уха, для чего проводят камертональные пробы (исследование слуха набором камертонов), тимпано- и импедансометрия (измерение подвижности барабанной перепонки), исследование порогов слуха (аудиомерия). Эти исследования проводятся для исключения заболеваний среднего уха. Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови, сахар крови, посев из больного уха на микрофлору для назначения антибактериальной терапии.

Лечение

Основное направление лечения — это антимикробная и противовоспалительная терапия. Назначаются местно или системно антибиотики, противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды). При сильной боли хороший эффект от заушных блокад с кортикостероидами и местными анестетиками. Проводится щадящий туалет уха, промывание, для освобождения от отделяемого и эпидермальных масс. Дополнительно можно использовать методы физиолечения: тубус-кварц или лазеротерапию.

Гемосорбция

Процедура состоит в очищении крови от токсинов с помощью сорбентов. Для этого делается забор крови из венозного русла. После этого она пропускается через аппарат, где находится сорбент, впитывающий токсины. Обычная длительность процедуры составляет около часа. Для снятия интоксикации требуется проведение нескольких процедур.

Применение этих и других методов снятия интоксикации организма после химиотерапии (как и само проведение химиотерапевтического лечения) требует постоянного мониторинга состояния пациента. Лучшие условия для этого — стационар международной клиники Медика24.

Здесь пациент находится под постоянным контролем лечащего врача, который в любой момент может скорректировать курс, чтобы повысить его эффективность и избежать побочных эффектов.

Длительность лечения после химиотерапии зависит от количества и типа препаратов, вида рака, общего состояния, возраста больного.

Еще одно преимущество стационарного лечения после химиотерапии в международной клинике Медика24 состоит в том, что одновременно с детоксикацией организма проводится восстановление иммунитета, работы внутренних органов, картины крови (показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

Материал подготовлен врачом-анестезиологом, реаниматологом, нейрохирургом, заведующим отделением анестезиологии и реанимации международной клиники Медика24 Шишовой Кристиной Михайловной.

Лечение антибиотиками

Основа лечения – прием антибиотиков для подавления активности патогенной флоры. Изначально, до результатов посева применяют пенициллины, цефалоспорины, после получения результатов посевов лечение может быть скорректировано по данным чувствительности флоры к антибиотикам.

Препараты могут быть системными (в инъекциях, таблетках, капсулах или растворах) и местные. Это спреи или капли с антибактериальными и дополнительными компонентами (гормоны, сосудосуживающие компоненты).

Препараты этой группы назначает только врач, по рецепту, принимают их под его контролем, полным курсом, даже если стало лучше и все симптомы исчезли. Если препарат не имеет эффективности на протяжении 2-3 суток, его меняют на более сильный, из другой группы.

Осложнения вследствие несвоевременного лечения полипов

Во-первых, осложнения возможны при бронхиальной астме. Если полипоз активно развивается и полипы разрастаются, приступы бронхиальной астмы учащаются и переносятся гораздо тяжелее. Во-вторых, это нарушение носового дыхания, которое плохо влияет на весь организм. Недостаток кислорода ведет к развитию хронических заболеваний. При этом у человека будут быстрее развиваться проблемы с сердцем и легкими. Также недостаток кислорода ведет к хронической усталости и задержке развития (если пациент ребенок).

Полипы способствуют хроническому воспалению в полости носа, быстрому проникновению инфекции в нижние дыхательные пути, и даже обычная простуда для человека с полипозом может вызвать осложнения.

Очень редко возможно перерождение полипов в злокачественные образования. Но кроме того есть заболевания, такие как инвертированная папиллома или другие новообразования околоносовых пазух, симптомы которых проходят под маской полипозного процесса, неся в себе значительную угрозу.

1.Общие сведения

Появление каких бы то ни было выделений там, где в норме их быть не должно – всегда симптом, т.е. признак патологии, и во всех случаях этот симптом достаточно серьезен. В отношении органов слуха настороженность должна быть максимальной, учитывая их расположение, анатомическую сложность, интенсивность иннервации и кровоснабжения. Любая, даже малосимптомная или латентная патология в этой зоне – опасна. Известно немало случаев, когда первичную проблему можно было устранить сравнительно быстро и просто, – при условии своевременного обращения к врачу, – однако в отсутствие медицинской помощи осложнения оказывались чрезвычайно тяжелыми, инвалидизирующими, а иногда и летальными.

Истечение жидкого или слизисто-гнойного отделяемого из слухового прохода в медицине носит специальное название оторея. Причины этого состояния весьма разнообразны, но хотя бы общее представление о них, безусловно, иметь необходимо.

Похожие записи:

Что делать при ушибе Почему низкое нижнее давление Периодическая аккредитация в 2021 году Мезаденит Подготовка к имплантации зубов Список бесплатных лекарств для инвалидов в рф в 2021 году