Оглавление
Симптомы вертеброгенной цервикалгии
При цервикалгии возникает боль в шее, чувство онемения, «ватности», ползанья мурашек, покалывания и другие.
Во время обследования отмечается напряженность мышц шеи, движения в шейном отделе ограничены, могут сопровождаться щелчками, хрустом, иногда голова наклоняется в сторону болей.
Провоцируют цервикалгию: перепады температуры («прострел»), длительное неудобное положение («зажатие»), травмы, удары, резкие физические нагрузки и другое.
Стоит помнить, если боль возникла в шейном отделе, это значит, что имеются проблемы с позвоночником. И если не заниматься лечением, приступы цервикалгии будут проявляться все чаще, может возникнуть позвоночная грыжа, усугубиться остеохондроз .
Симптомы
Фото: spinous.ru
Первым симптомом, с которым человек обратится к врачу, является боль в шее. Она может быть покалывающего, простреливающего или пульсирующего характера. В период обострения боль возникает внезапно, зачастую связана с физической нагрузкой. При хроническом течение болевой синдром развивается постепенно, имеет невыраженный характер, беспокоит длительное время. Острая боль может привести к формированию неправильного изгиба шеи, в таком случае голова вынужденно повернута в одну сторону. Такое состояние называется кривошеей.
Боль может иррадиировать (отдавать) в затылочную часть головы (цервикокраниалгия), пространство между лопатками, плечо, руку (цервикобрахиалгия).
Присутствие болевого синдрома при цервикалгии связано с напряжением мышц шеи. Сам человек замечает их напряжение, так как они становятся болезненными и кажутся твердыми при прикосновении. При выраженном напряжении мышц шеи человеку становится трудно повернуть или наклонить голову, поэтому он вынужден поворачивать или наклонять все тело.
Помимо этого, человека может беспокоить головокружение, шум или звон в ушах. Часто цервикалгия сопровождается чувством онемения в руках и затылке.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты начинают применять при прогрессировании болезни и когда пациент имеет уже запущенный остеохондроз спины. Лечение препаратами способно воздействовать не только на симптоматику, но и на причины заболевания с его последствиями.
Медикаменты позволяют решить следующие задачи:
- купирование болевого синдрома;
- уменьшение воспаления и отека тканей;
- усиление биологически активных процессов и кровообращения в пораженных местах;
- восстановление хрящевой ткани;
- возвращении двигательной активности суставам;
- устранение депрессивного состояния от постоянной боли и переживания за собственное здоровье.
Препараты, которые назначаются неврологом при остеохондрозе:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают боль и отека тканей, могут использоваться в виде инъекций, мазей и гелей, таблеток и капсул. Среди них: диклофенак (диклак, вольтарен), мелоксикам (моваксин, мовалис), ибупрофен (долгит, нурофен,) нимесулид (найз, нимесил), кетопрофен (феброфит, кетонал).
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства). Сосуды способны сужаться от хронического болевого синдрома. Для обеспечения нормального тонуса врач назначает: пентоксифиллин (для уменьшения тонуса сосудов), берлитион, актовегин (для лучшего восстановления).
- Миорелаксанты (релаксанты для мышц) и обезболивающие препараты. Без этих препаратов лечение проходит дольше. Оказывая расслабляющее действие, повышается подвижность суставов, нормализуется ток крови, уходят болевые процессы. Препараты из этой группы: баклофен, мидокалм, миоластан, но-шпа, сирдалуд.
- Хондропротекторы (симптоматические препараты с замедленным действием). Они содержат легкоусвояемые формы коллагеновых волокон, способных снимать воспалительные процессы, замедлять и обращать вспять дистрофические явления в хрящевых и костных тканях. Эффект от препаратов наступает после длительного приема (не меньше 6 месяцев). Среди препаратов этой группы: хондроитин (структум, хондроксид), терафлекс (витамины+хондроитин+глюкозамин), алфлутоп (биоактивный концентрат 4 видов морских рыб), глюкозамин (дона), артра ( глюкозамин+хондроитин), трентал, актовегин, диацерин, гиалуроновая кислота.
- Седативные препараты (успокаивающие). Они снимают стресс и депрессию на фоне болезни. Бывают синтетического и природного происхождения. К ним относят: валидол, корвалол, валокордин, настойка пустырника, валерианы; антидепрессанты (имипрамин, флуоксетин, мапротилин), снотворные средства (антигистаминные препараты, производные барбитуратов и бензодиазепинов).
- Витаминные и минеральные комплексы. Предпочтение отдается препаратам с содержанием витамин «B», который способен оказывать восстанавливающее действие на пораженные нервные участки и снимать болевые ощущения. Комплексы представлены препаратами: нейромультивит (таблетки), мильгамма (раствор для инъекций, таблетки). Для общеукрепляющего действия: мультивит, компливит, мульти-табс.
M20-M25 Другие поражения суставов
M20 Приобретенные деформации пальцев рук и ног
- M20.0 Деформация пальцев
- M20.1 Наружное искривление большого пальца hallus valgus приобретенное
- M20.1 Ригидный большой палец стопы
- M20.3 Другие деформации большого пальца стопы приобретенные
- M20.4 Другие молоткообразные пальцы стопы приобретенные
- M20.5 Другие деформации пальца цев стопы приобретенные
- M20.6 Приобретенные деформации пальца цев стопы неуточненные
M21 Другие приобретенные деформации конечностей
- M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках
- M21.1 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках
- M21.1 Сгибательная деформация
- M21.3 Свисание стопы или кисти приобретенное
- M21.4 Плоская стопа приобретенная
- M21.5 Приобретенная когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа с высоким сводом и искривленная стопа косолапость
- M21.6 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы
- M21.7 Разная длина конечностей приобретенная
- M21.8 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей
- M21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная
M22 Поражения надколенника
- M22.0 Привычный вывих надколенника
- M22.1 Привычный подвывих надколенника
- M22.1 Нарушения между надколенником и бедренной костью
- M22.3 Другие поражения надколенника
- M22.4 Хондромаляция надколенника
- M22.8 Другие поражения надколенника
- M22.9 Поражение надколенника неуточненное
M23 Внутрисуставные поражения колена
- M23.0 Кистозный мениск
- M23.1 Дисковидный мениск врожденный
- M23.1 Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы
- M23.3 Другие поражения мениска
- M23.4 Свободное тело в коленном суставе
- M23.5 Хроническая нестабильность коленного сустава
- M23.6 Другие спонтанные разрывы связки ок колена
- M23.8 Другие внутренние поражения колена
- M23.9 Внутреннее поражение коленного сустава неуточненное
M24 Другие специфические поражения суставов
- M24.0 Свободное тело в суставе
- M24.1 Другие нарушения суставного хряща
- M24.1 Поражение связок
- M24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках
- M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава
- M24.5 Контрактура сустава
- M24.6 Анкилоз сустава
- M24.7 Протрузия вертлужной впадины
- M24.8 Другие уточненные поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
- M24.9 Поражение сустава неуточненное
M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
- M25.0 Гемартроз
- M25.1 Фистула сустава
- M25.1 Болтающийся сустав
- M25.3 Другая нестабильность сустава
- M25.4 Выпот в суставе
- M25.5 Боль в суставе
- M25.6 Тугоподвижность сустава, не классифицированная в других рубриках
- M25.7 Остеофит
- M25.8 Другие уточненные болезни суставов
- M25.9 Болезнь сустава неуточненная
Лечение
Фото: spinous.ru
Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевого синдрома
К этим препаратам следует относиться с осторожностью, так как в случае длительного приема могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта различной степени тяжести – от диспепсии и пептических язв до таких тяжелых состояний, как прободение язвы. Чтобы предотвратить эти осложнения, совместно с приемом нестероидных противовоспалительных средств назначаются ингибиторы протонной помпы (защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки)
Если в клинике присутствует спазм паравертебральных мышц, назначаются миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы). В тяжелых случаях, когда миорелаксанты не справляются с поставленной задачей, выполняются инъекции местных анестетиков (прокаин, новокаин).
В редких случаях, когда не удалось устранить болевой синдром вышеперечисленными лекарственными средствами, назначаются системные глюкокортикостероиды.
Хорошим эффектом обладает тракция (вытяжение) позвоночника. Данный метод направлен на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков. Существует два вида вытяжения: вертикальное и горизонтальное. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются до достижения необходимых цифр. Количество процедур – 8-10.
В некоторых случаях назначают шейный воротник
К его выбору следует отнестись с особым вниманием. Необходимо точно подобрать размер, чтобы предотвратить избыточное разгибание шеи
Курс ношения воротника составляет 1-3 недели.
После уменьшения болевого синдрома назначается курс физиотерапевтического лечения:
- массаж;
- электрофорез;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- мануальная терапия.
В настоящее время набирает популярность мануальная терапия. Все приемы данной терапии проводит специально обученный врач, так как неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку. Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого купируется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков. Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает снизить проявление симптомов. Назначается строго врачом, потому как этот вариант терапии имеет свои особенности и противопоказания.
Не во всех случаях используется консервативное лечение, есть ряд показаний, при которых назначается хирургическое лечение. Оперативное лечение показано при поражениях шейного отдела спинного мозга, которые проявляются центральным парезом, нарушением чувствительности и нарушением функций тазовых органов.
Существует несколько направлений хирургического лечения:
- дискэктомия (полное или частичное удаление пораженного диска);
- фораминотомия (увеличение диаметра межпозвоночного отверстия);
- ламинэктомия (удаление дуги позвонка).
Данные операции позволяют снизить давление на нервные структуры, что приводит к устранению болевого синдрома.
Диагностика и лечение
Диагностика цервикокраниалгии предполагает, в первую очередь, исключение серьезных причин головных болей, таких как опухоли головного мозга, менингит или травмы позвоночника. На основании истории болезни, изучения симптомов и физикального обследования врач, в большинстве случаев, может поставить предварительный диагноз и определиться с необходимым объемом обследования. Инструментальные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ) позволяют поставить точный диагноз. При необходимости провести дифференциальный диагноз могут быть назначены лабораторные методы исследования.
Лечение цервикокраниалгии зависит от генеза болей и, как правило, эффективно в применение комплекса лечебных мероприятий (медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).
Способы лечения
Медикаментозная терапия включает в себя назначение препаратов:
- Анальгетикидля снятия боли (темпалгин, спазмолгон и другие);
- Нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, нимесил и другие);
- Препараты для улучшения гемодинамики ( трентал, вазонит, пентоксифиллин, радомин и другие);
- Миорелаксантыдля снятия напряжения мускулатуры (мидакалм, сирдалуд,баклофен и другие);
- Венотоники для улучшения венозного оттока (детралекс, вазокет, диосмин, флебодиа и другие);
- Мочегонные средства для выведения избыточной влаги и снятия отека (маннит, фуросемид, верошпирон и другие);
- При хроническом течении назначают антидепрессанты (гедазепам, венлафаксин);
- При сильных болях используют лидокаин для парабертебральных блокад. Также применяют обезболивающие пластыри
- Витаминотерапия.
Народные методы лечения:
- Сауны, бани;
- Компрессы с горчицей;
- Растирание морской солью;
- Гирудотерапия;
- Примочки на шею с перцем. Измельчить острый перец и залить водкой в соотношении 1:10. Настоять не менее трех часов в темном месте. Смочить салфетку и положить на шею на 10 минут. Проводить процедуру рекомендовано 3 раза в день.
- Растирание болезненного участка настойкой корня барбариса. Под массажными движениями и данной настойки, притупляется боль;
- Также обезболивающим действием обладают листья хрена, если их обдать кипятком и высушить. Рекомендуют их прикладывать к болезненным участкам шеи;
- Мать-и-мачеха и корень сельдерея также эффективны в лечении. Их стоит залить кипятком и настоять в течение суток. Процедить и пить по одной чайной ложке перед едой. А настойкой на спирту мать-и-мачехи можно еще и смазывать шею;
- Компрессы из прополиса, сока алоэ и горчичного порошка, настоянных на водке или спирте и водой.
Специальная лечебная гимнастика:
Лечебная гимнастика нужна для снятия напряжения мышц, нормализации их тонуса и правильного распределения нагрузки, также для легкого перенесения острого периода заболевания и восстановления в период ремиссии. Рекомендовано посещение тренажерных залов, бассейна под присмотром специалистов и после консультации врача.
Эффективные упражнения:
- Дыхательная гимнастика. Принять лежачее положение на ровной поверхности на спине, положить одну руку на живот, другую на грудную клетку. Далее следует медленно вдыхать и выдыхать. Упражнение следует выполнять 10 раз и последующим увеличением повторов.
- Принять лежачее положение на ровной поверхности на животе, подняться на руках (при этом, следить за головой и позвоночником и их положением) и поднять голову вверх.
- Принять лежачее положение на животе, поднять руки вверх и повернуть голову в разные стороны 10 раз, далее — опустить руки вдоль тела и повторить движения головой.
- В сидячем положении на вдохе медленно запрокинь назад голову, на выдохе — прижать подбородок к груди. Повторять упражнение 5 раз.
- Также в сидячем положении выполнять очень медленно круговые движения головы, при этом следить за дыханием.
- Во время плавания менять положения с живота на спину, чтобы избежать перенапряжения мышц шеи.
- В положении сидя запрокинуть руки за голову, при этом прогнуться назад. Далее вытянуть руки перед собой, голову прижать к груди. Все упражнения рекомендуют делать каждый день, даже в период обострения, ведь они рассчитаны на малые физические нагрузки и не причинят вреда, а наоборот помогут восстановлению и обезболиванию. Регулярные физические дозированные нагрузки способствуют предотвращению обострения и приводят к снижению болей.
Физиотерапия:
- Мануальная терапия;
- Массаж с применением обезболивающих мазей;
- Тепловые процедуры;
- Амплипульс, электрофорез;
- Магнитотерапия;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Ударно-волновая терапия;
- Грязелечение;
- Электроакупунктура;
- Бальнеотерапия;
- Йодобромные, сульфидные, радоновые ванны;
- Диадинамотерапия;
- Рефлексотерапия (иглоукалывание и другие).
Иные методы лечения, которые способствуют правильной фиксации головы для улучшения кровообращения и снятия боли в голове и шее:
- Вытяжение позвоночника;
- Шейный корсет;
- Шина Шанца;
- Хирургическое лечение.
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
M60-M63 Болезни мышц
M60 Миозит
- M60.0 Инфекционный миозит
- M60.1 Интерстициальный миозит
- M60.1 Гранулема мягких тканей, вызванная попаданием инородного тела, не классифицированная в других рубриках
- M60.8 Другие миозиты
- M60.9 Миозит неуточненный
M61 Кальцификация и оссификация мышцы
- M61.0 Миозит оссифицирующий травматический
- M61.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий
- M61.1 Паралитическая кальцификация и оссификация мышц
- M61.3 Кальцификация и оссификация мышц, связанные с ожогами
- M61.4 Другая кальцификация мышцы
- M61.5 Другая оссификация мышцы
- M61.9 Кальцификация и оссификация мышцы неуточненная
M62 Другие поражения мышцы
- M62.0 Расхождение мышцы
- M62.1 Другой разрыв мышцы нетравматический
- M62.1 Ишемический инфаркт мышцы
- M62.3 Синдром иммобилизации параплегический
- M62.4 Контрактура мышцы
- M62.5 Истощение и атрофия мышц, не классифицированные в других рубриках
- M62.6 Мышечная деформация
- M62.8 Другие уточненные поражения мышц
- M62.9 Нарушения мышц неуточненные
M63* Поражения мышцы при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M63.0 Миозиты при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M63.1 Миозиты при протозойной и паразитарной инфекциях, классифицированных в других рубриках
- M63.2 Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M63.3 Миозит при саркоидозе D86.8
- M63.8 Другие мышечные расстройства при болезнях, классифицированных в других рубриках
Цервикалгия (вертеброгенная) – симптомы, причины, лечение
Цервикалгия (с лат. cervical – шея; algos – боль) – это один из синдромов дорсалгий, проявляющийся болью в шее.
МКБ-10: M 54,2 – Cervicalgia (цервикалгия)
Причина болей чаще всего связана с позвоночником, шейным остеохондрозом. Согласно статистике, около 60% населения испытывают боль в шее. У 50% заболевших боль продолжается более полугода, у 10% происходит хронизация процессов. Приставка «вертеброгенная», «вертебральная» или «дискогенная» указывает на происхождение проблемы из-за проблем в позвоночнике.
Вертебрологи Клиники доктора Игнатьева проводят диагностику и лечение вертеброгенной цервикалгии в Киеве. Прием производится по предварительной записи.
При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластинок, разрастание остеофитов, сужение позвоночного канала, образуются межпозвоночные грыжи, что приводит к высокому риску зажатия нервных волокон,отходящих от спинного мозга.
Симптомы цервикалгии
Основные симптомы, которыми проявляется вертеброгенная цервикокраниалгия, это болевые ощущения. Они могут иметь разный характер – быть колющими, стреляющими, пульсирующими. Боль становится сильнее, когда человек двигается, кашляет, чихает, практикует физические нагрузки.
Болезнь может проявляться мышечно-тоническим синдромом. Часто болеющие цервикалгией жалуются, что не могут повернуть или наклонить голову в сторону, отмечают состояние онемения в затылке и руках, боли в области затылка. При поворотах головы возникает хруст. У таких больных часто кружится голова, возникает шум в ушах, боли в руке с одной стороны. Они могут шататься во время ходьбы и даже терять сознание.
Взаимосвязь остеохондроза и миофасциального синдрома
В нашей стране такой диагноз, как остеохондроз, – очень распространенное явление. За рубежом этот термин намного реже встречается или его вообще не употребляют. Это значит, что там люди не болеют остеохондрозом? Нет. Дело в том, что в европейских странах эта патология называется миофасциальным синдромом. В последнее время этот термин начал использоваться и в нашей стране.
Грубо говоря, человек приходит к рентгенологу, и у него болит шея, ему сделали снимок, увидели изменения в костной ткани или, не дай бог, смещение позвонков друг относительно друга и поставили диагноз остеохондроз.
На самом-то деле, кости и хрящи сильно болеть не могут, а вот мышечно-связочный аппарат вокруг них может. Анатомия позвоночника изменяется, начинаются перегрузки, мышцы напрягаются, нарушается кровоснабжение связок, вследствие этого в тканях развивается асептическое воспаление. Все перечисленные факторы приводят к развитию миофасциального синдрома.
Примечание. Шишонин отмечает, если вам поставили диагноз «миофасциальный синдром», то есть у вас болит в области шеи или спины, то, скорее всего, на рентгенограммах у вас еще обнаружится и остеохондроз.
Такое понятие, как остеохондроз, должно применяться только к позвоночнику. Врачи различают несколько видов остеохондроза. В основе классификации лежит локализация патпроцесса.
Шейный, грудной, поясничный остеохондроз постоянно развивается в комплексе с миофасциальным синдромом. Клиническое значение для практикующих врачей имеет только миофасциальный синдром.
Остеохондроз не имеет такого непосредственного значения. Достаточно часто у остеохондроза бывают осложнения. Если межпозвоночный диск сильно сдавливается и выдавливается в сторону спинного мозга, образуется межпозвоночная грыжа. Сначала, конечно, наблюдаются протрузии, а уж потом грыжи.
Нестабильность – достаточно распространенное осложнение остеохондроза. Она возникает тогда, когда связки и мышцы вокруг позвонков из-за длительного зажима перестают выполнять свои анатомо-физиологические функции.
Важно! При нестабильности чаще всего обнаруживаются грыжи или протрузии. Все это взаимосвязанные процессы, которые протекают один за другим.. Исходя из своей многолетней практики, доктор Шишонин отмечает, что у многих людей при слове «остеохондроз» возникает ассоциация с заболеванием шеи, а к пояснице они привязывают термин грыжа
На самом-то деле, это одно и то же состояние, и оно называется миофасциальный синдром с изменениями в костях и межпозвоночных дисках. А вот какие это изменения – грыжи, остеохондроз или нестабильность – должен разобраться врач и назначить соответствующую программу для восстановления пациента
Исходя из своей многолетней практики, доктор Шишонин отмечает, что у многих людей при слове «остеохондроз» возникает ассоциация с заболеванием шеи, а к пояснице они привязывают термин грыжа. На самом-то деле, это одно и то же состояние, и оно называется миофасциальный синдром с изменениями в костях и межпозвоночных дисках. А вот какие это изменения – грыжи, остеохондроз или нестабильность – должен разобраться врач и назначить соответствующую программу для восстановления пациента.
Совет от доктора А.Ю. Шишонина. Если вам поставили диагноз «остеохондроз», «протрузии», «грыжа» или «миофасциальный синдром», лечение нужно начинать незамедлительно.
