Циклопирокс цена

Можно ли детям?

Решение о применении циклопроксоламина принимает врач-дерматолог.

Использование препаратов, содержащих циклопроксоламин у новорожденных и детей младшего школьного возраста должно проходить под строгим контролем врача и иметь веские причины для назначения, при которых учитывают все риски для здоровья ребенка. Исключительно врачами-дерматологами решается вопрос о целесообразности использования «Циклопирокса» для детей младшего возраста. Необходимо тщательно следить за реакцией кожных покровов на препарат. В возрастной категории до 10 лет применение средств, содержащих этот активный ингредиент, запрещено. Детям старше десятилетнего возраста могут назначаться шампунь, крем, мазь.

Фармакологічні властивості

Активен в отношении основных возбудителей онихомикозов, в т.ч. Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, Scopulariopsis brevicaulis, Microsporum canis, Malassezia furfur, отдельных штаммов бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Наиболее эффективен (местная аппликация) на ранних стадиях онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с дистальным типом поражения ногтей (не более половины или одной трети ногтя), без вовлечения матрикса, при белом поверхностном онихомикозе, обусловленном T. mentagrophytes (поражение только поверхности ногтевой пластинки), и долечивании онихомикоза после системной терапии с целью профилактики рецидивов. При разноцветном лишае клиническое и микологическое улучшение отмечается через 2 нед лечения (не ранее). В виде лака для ногтей быстро (в течение первых часов с момента нанесения) и глубоко проникает в ноготь и длительно депонируется в месте инфекции; лак образует физический барьер, препятствующий реинфекции. Быстро проникает в кожу и слизистые оболочки, создавая уровни концентраций, значительно превышающие МИК и сохраняющиеся в течение 1–2 нед после прекращения лечения. При нанесении на обширные поверхности (750 см2) и на длительное время (6 ч) может обнаруживаться в крови (1,3% дозы), при этом T1/2 составляет около 1,7ч и экскреция осуществляется почками.

Состав и форма выпуска

Батрафен выпускается в двух видах крем и лак для ногтей. В зависимости от консистенции средства, частично изменяется и его содержание (кроме действующего вещества), а также форма упаковки.

В составе крема следующие компоненты:

  • жидкий парафин;
  • стеарат сорбитана;
  • молочная кислота;
  • полисорбат;
  • вода дистиллированная;
  • спирты (бензиловый, стеариловый, цетиловый, миристиловый).

Белый крем хранится в тюбиках из алюминия, объемом 15 гр.

Лак содержит следующие ингредиенты:

  • изопропанол;
  • 50% раствор в изопропаноле бутилгидромалеата и метоксиэтилена;
  • этилацетат.

Бесцветный лак находится в стеклянной емкости, которая закручивается крышкой с небольшой кисточкой для нанесения средства. В прозрачной емкости находится 3 гр вещества.

Результаты исследования

Средний возраст мужчин, принявших участие в исследовании, составил 35 лет, женщин — 31 год. До назначения врачом шампуня Kelual DS более половины пациентов (59%) использовали шампуни против перхоти без назначения врача, при этом 85% из них отмечали низкую эффективность используемых шампуней против перхоти. Менее половины пациентов (41%) пользовались шампунями против перхоти, назначенные врачом, и 67% из них отмечали среднюю и высокую эффективность используемых шампуней против перхоти. 

На момент первичного осмотра у 66% пациентов проявления СД определялись только на коже волосистой части головы, в 34 % очаги поражения наблюдались и на других участках кожи – наиболее часто в области бровей и крыльев носа. 

После применения курса применения средства у большинства пациентов (93%) по оценке лечащего врача отмечалась выраженная положительная динамика в отношении интенсивности эритемы и десквамации (уменьшение на 93% и 79% соответственно). В 94% случаев пациенты отмечали уменьшение субъективных ощущений. Интенсивность зуда в процессе лечения снижалась в среднем с 1.9 балла до 0.3 балла по 3-х бальной шкале. 

В 98% нежелательные явления после применения шампуня Kelual DS отсутствовали. У 2% пациентов побочные реакции проявлялись в виде сухости кожи головы, ощущения диском- форта и покалывания и имели умеренный характер. 

Удовлетворенность эффектом шампуня Kelual DS в целом составила 98% среди пациентов и 99% среди врачей, наблюдавших пациентов. Более 2/3 пациентов (78%) применяют шампунь Kelual DS для поддержания результата по настоящее время.

Материалы и методы исследования

В исследование всего включено 442 пациентов с СД (239 мужчин и 203 женщины) в возрасте от 18 до 76 лет, применявших по рекомендации лечащего врача шампунь, содержащий 1.5% циклопироксоламина и 1% пиритион цинка (Kelual DS, DUCRAY, Pierre-Fabre, Франция). 

В исследовании принимали участие 60 врачей из различных регионов и городов России (в т.ч. г.Москва, г.Санкт-Петербург, г.Екатеринбург, г.Челябинск, г.Уфа, г.Самара, г.Казань, г. Нижний Новгород, г.Новосибирск, г.Красноярск и др.). 

На первичной консультации проводился сбор анамнеза в отношении ранее проведенного лечения, а также клинический осмотр с оценкой основных симптомов СД (в т.ч. интенсивности эритемы, десквамации и зуда). 

Шампунь Kelual DS назначался на срок 3нед. с частотой использования 2 раза в неделю и количеством двух аппликаций за одно мытье. Время воздействия активных компонентов во время второй аппликации шампуня составляло не менее 5 минут. 

В процессе исследования для каждого пациента заполнялся формуляр (см. приложение 1). Оценка эффективности терапии проводилась лечащим врачом и пациентом в период 3-4нед. от начала исследования.

Особенности препарата

Эконазол – Econazole, противогрибковый синтетический препарат, предназначенный для наружного использования. Обладает весьма широким спектром действия, так как проявляет не только фунгицидные свойства – уничтожает грибок и мицелий, но и фунгистатические – останавливает рост и размножение, а также антибактериальные.

Важное его отличие от аналогов – влияние на грибок, устойчивый к другим антимикотиком.

Активным действующим веществом лекарства выступает нитрат эконазола, производной имидазола. Последний, в свою очередь, относится к азолам и отличается очень широким спектром воздействия, причем результат лечения практически не зависит от чувствительности возбудителя.

Нитрат эконазола – кристаллический порошок белого цвета, прекрасно растворяется в спирте. Является активным по отношению к большинству штаммов следующих грибков:

  • дерматофиты –Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes;
  • дрожжеподобные грибки – Candida guillermondii, Candida parapsilosis;
  • некоторые плесневые – Aspergillus, Cladosporium;
  • грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки.

Выпускается препарат в самом разном виде, причем подходит для лечения грибковых инфекций половых органов.

По классификации МКБ-10 препарат используется для лечения следующих заболеваний:

  • B0 – микоз головы и растительности на лице;
  • B0 – разноцветный или отрубевидный лишай;
  • B3 – кандидоз вульвы;
  • B49 – микоз неясного происхождения;
  • H2 – наружный отит.

Лекарство назначается пациентам от 16 лет. Данных о безопасности препарата для детей нет.

Лекарственные формы

  • крем для наружного использования – 1%, выпускается в тубах по 10 г;
  • вагинальный крем – тоже 1%, выпускается в тубах по 85 г, комплектуется аппликатором;
  • вагинальные суппозитории или свечи – с дозировкой по 0,15 и 0,05 г на 1 г массы, по 3 и 5 штук в блистере соответственно;
  • в продаже можно встретить вещество в виде порошка, очищенное до 99%. Этот вариант не употребляется как лекарство, а является промежуточной стадией для получения последнего;
  • раствор для наружного применения – содержит 10 мг вещества в 1 мл;
  • лосьон – 100 мг в 1 мл средства;
  • липогель – включает 10 мг в 1 мл, выпускается в тубах по 15 г;

Также можно найти эконазол в виде аэрозоля во флаконах по 50 г. Такая форма выпуска значительно облегчает нанесение.

 Состав Эконазола

Состав зависит от формы выпуска. Например, крем для наружного применения включает следующие ингредиенты из расчета на 1 г:

  • экозонал натрия – 10 мг;
  • гидроксид натрия – 0,9 мг;
  • дигидрат дигидрофосфата – 3,56 мг;
  • хлорокреозол – 1,0 мг;
  • цетомакрогол – 50 мг;
  • цетилстеариловый спирт – 70 мг;
  • мягкий белый парафин – 150 мг;
  • жидкий парафин – 60 мг;
  • вода – до массы в 1 г.

Цены

Стоимость различных форм выпуска отличается.

  • Крем для наружного применения в тубах по 10 г стоит от 165 до 173 р.
  • Липогель в тубах по 15 г стоит от 98 до 134 р.
  • Вагинальные свечи – по 0,15, стоят от 375 до 569 р.

Фармакологические свойства

Батрафен является универсальным лекарством, которое можно использовать от большинства видов ногтевых грибков. Действующее вещество быстро проникает под эпидермис и ногтевые пластины, устраняя грибки (дрожжи, плесень и т. д.), практически все грамотрицательные и некоторые грамположительные бактерии. Также оно не дает бактериям размножаться.

Под влияние лака попадают следующие семейства грибков:

  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Candida;
  • Aspergillus;
  • Penicillium;
  • Madurella;
  • Cladosporium;
  • Phialophora.

Также циклопирокс уничтожает и многие другие виды, проникая через клеточную мембрану и препятствуя попаданию в клетки грибковых спор. Он сразу же оказывает воздействие на грибки и бактерии.

При нанесении крема на кожу, концентрация его основного компонента в крови становится максимальной через 90 минут. Выводится он с мочой через несколько часов. Лак начинает активно воздействовать через 120 минут. Его покрытие предотвращает ногтевую пластину от ухудшения заражения бактериями.

Список литературы

Altmeyer P, Hoffmann K, Loprox Shampoo Dosing Concentration Study Group. Efficacy of different concentrations of ciclopirox shampoo for the treatment of seborrheic dermatitis of the scalp: results of a randomized, double-blind, vehicle-controlled trial. Int J Dermatol 2004; 43(Suppl 1): 9-12. 

Ford GP, Farr PM, Ive FA, Shuster S. The response of seborrhoeic dermatitis to ketoconazole. Br J Dermatol 1984; 111: 603-7. 

Gemmer CM, De Angelis YM, Theelen B et al. Fast, non-invasive method for molecular detection and differentiation of Malassezia yeast species on human skin and application of the method to dandruff microbiology. J Clin Microbiol 2002; 40: 3350_3357. 

Gupta AK, Madzia SE, Batra R. Etiology and management of Seborrheic dermatitis. Dermatology 2004; 208: 89-93. 

Johnson M-L, Roberts J. Prevalence of dermatological diseases among persons 1-74 years of age: United States. Advance data report No. 4. U.S. Department of Health, Education, and Welfare, 1977. 

Lassus A, Nolting KS, Savopoulos C. Comparison of ciclopirox olamine 1% cream with ciclopirox 1%-hydrocortisone acetate 1% cream in the treatment of inflamed superficial mycoses. Clin Ther 1988; 10: 594-9. 

Lee JH, Lee HS, Eun HC, Cho KH. Successful treatment of dandruff with 1.5% ciclopirox olamine shampoo in Korea. J Dermatolog Treat 2003; 14: 212-5. 

McGinley KJ, Leyden JJ. Antifungal activity of dermatological shampoos. Arch Dermatol Res 1982; 272: 339-42. 

Mittag H. Fine structural investigation of Malassezia furfur. Size and shape of the yeasts cells and consideration of their ploidy. Mycoses-1994. Vol 37, N 11-12. P. 393-394. 

Ortonne JP, Lacour JP, Vitetta A, Le Fichoux Y. Comparative study of ketoconazole 2% foaming gel and betamethasone dipropionate 0.05% lotion in the treatment of seborrhoeic dermatitis in adults. Dermatology 1992; 184: 275-80. 

Roques C., Brousse S., Panizzutti C. In vitro antifungal efficacy of ciclopiroxolamine alone and associated with zinc pyrithione compared to ketoconazole against Malassezia globosa and Malassezia restricta reference strains. Am Acad Dermatol 1990; 22: 993-8. 

Rosen T, Schell BJ, Orengo I. Anti-inflammatory activity of antifungal preparations. Int J Dermatol 1997; 36: 788-92. 

Saple DG, Ravichandran G, Desai A. Evaluation of safety and efficacy of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoo in patients with moderate to severe dandruff – a postmarketing study. J Indian Med Assoc 2000; 98: 810-811. 

Shuster S, Meynadier J, Kerl H, Nolting S. Treatment and prophylaxis of seborrheic dermatitis of the scalp with antipityrosporal 1% ciclopirox shampoo. Arch Dermatol 2005; 141: 47-52. 

Shuttleworth D, Squire RA, Boorman GC, Goode K. Comparative clinical efficacy of shampoos containing cliclopirox olamine (1.5%) or ketoconazole (2%; Nizoral) for the control of dandruff/seborrhoeic dermatitis. J Dermatolog Treat 1998; 9: 157-62. 

Sugita T, Suto H, Unno T et al. Molecular analysis of molecular microflora on the skin of atopic dermatitis patients and healthy subjects. J Clin Microbiol 2001; 39: 3486-3490.10. 

Van Cutsem J, Van Gerven F, Fransen J, Schrooten P, Janssen PA. The in vitro antifungal activity of ketoconazole, zinc pyrithione, and selenium sulfide against Pityrosporum and their efficacy as a shampoo in the treatment of experimental pityrosporosis in guinea pigs. J Am Acad Dermatol. 1990 Jun; 22(6 Pt 1):993-8. 

Viode C, Lejeune O, Turlier V, Rouquier A, Casas C, Mengeaud V, Redoules D, Schmitt AM. Cathepsin S, a new pruritus biomarker in clinical dandruff/seborrhoeic dermatitis evaluation. Exp Dermatol. 2014 Apr;23(4):274-5.

Действие креатина и ацетила тетрапептида у женщин с острой телогеновой алопецией

Ранее проведенные исследования ex vivo на волосяных фолликулах выявили, что ацетил тетрапептид тормозит экспрессию гена TNF-α (фактор некроза опухоли альфа – ФНО-альфа) и что креатин индуцирует экспрессию белка NOGGIN. Подробнее

Рейтинг препаратов

Экзодерил раствор для наружного применения 1% флакон-капельница 30 мл

Производитель: Sandoz , Австрия

№2 – «Лоцерил» (Galderma, Франция)

  • дрожжевых грибов;
  • дерматофитов;
  • плесневых грибов;
  • актиномицетов.

лака для ногтей

Лоцерил лак для ногтей 5% флакон 5 мл

Производитель: Galderma , Франция

Офломил лак для ногтей 5% флакон 2,5 мл

Производитель: Glenmark Pharmaceuticals , Индия

Микодерил раствор для наружного применения 1% флакон 20 мл

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Микозан» (Serrix, Нидерланды)

  • разрушает липидную оболочку патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель;
  • создает неблагоприятные условия для роста грибов.

Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины сыворотка 5 мл + 10 пилочек

Производитель: Serrix , Нидерланды

№6 – «Кандид» (Glenmark, Индия)

раствора для наружного нанесения

Кандид порошок для нуражного применения 1% флакон 30 г

Производитель: Glenmark Pharmaceuticals , Индия

Нитрофунгин раствор для наружного применения 1% флакон 25 мл

Производитель: Teva , Чешская Республика

Мизол раствор для наружного применения 1% флакон 10 мл Эвалар

Производитель: Эвалар, Россия

№9 – «Батрафен» (Sanofi Aventis, Германия)

  • обрезать отросший свободный край ногтя;
  • обработать пилкой ногтевую пластину для того, чтобы поверхность стала неровной.

Батрафен лак для ногтей 8% флакон 3 г

Производитель: Sanofi Aventis , Германия

№10 – «Микоспор» (Bayer, Германия)

  • мочевина размягчает кератин пораженной ногтевой пластины, способствуя более глубокому проникновению бифоназола;
  • бифоназол уничтожает возбудителя онихомикоза на клеточном уровне.

Микоспор мазь в наборе для лечения ногтей 10 г

Производитель: Bayer , Германия

№11 – «Клотримазол» (Медана Фарма Терполь Груп, Польша)

Клотримазол Акрихин раствор для наружного применения 1% флакон 15 мл

Производитель: Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество, Польша

Выводыhttp://medpuls.net/node/2516https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6961https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_250.htmhttps://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/230

Способ и особенности применения

Для использования крема достаточно нанести его тонким слоем на кожу вокруг ногтей и дать немного высохнуть. Процедура проводится дважды за 24 часа утром и перед сном. Чаще всего курс использования крема не превышает 14 дней. Для закрепления результат рекомендуется продолжать смазывание ногтей кремом еще половину месяца.

Перед нанесением лака, необходимо подготовить каждую ногтевую пластину. С ногтей срезаются пораженные грибком участки, оставшиеся части тщательно подпиливаются. Затем ногти покрываются тонким слоем лаковой жидкости. Наносить средство нужно один раз в 48 часов не более месяца. Последующие 30 дней ногтевые пластины покрываются лаком только дважды в неделю. Терапия третьего месяца ограничивается применением лака 4 раза в месяц (с равными промежутками).

Спосіб застосування

Для дорослих:

Наружно. В зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний лекарство имеет различную дозировку и продолжительность использования.Мазь Циклопирокс или крем наносят тонким слоем на пораженные поверхности, 2 раза в сутки. Перед нанесением и после процедуры кожу необходимо подсушить на воздухе. Лечение продолжают, пока симптомы заболевания не исчезнут. Как правило, значительные улучшения наступают в течение 2 недель. Далее, в течение еще 7-14 дней средство рекомендуется применять в качестве профилактики.Лак Циклопирокс для ногтей наносят на предварительно очищенную ногтевую пластину. Также перед использованием средства поверхность рекомендуется максимально обрезать и подпилить, чтобы создать пористую структуру. Лак наносят в один слой на пораженный ноготь, 1 раз в день. Через месяц кратность нанесения может быть 2 раза в неделю. Еще спустя 30 дней можно использовать лекарство 1 раз в 7 дней. Перед новым нанесением лак следует удалить с помощью специального средства или ванночки с теплой водой. В процессе лечения ноготь необходимо постоянно подрезать и подпиливать. Максимальная продолжительность лечения составляет 30 дней

Похожие записи:

Что такое форма 63 Default ThumbnailЖжение половых губ Default ThumbnailНиармедик китай город Default ThumbnailНейробион 16 когда пациенту следует менять врача Вакуумный забор крови: комплектация системы, алгоритм процедуры