Положение о централизованном стерилизационном отделении

Компоненты МЭС

Кадр из фильма «Железный человек 2» (Iron Man II)/​Marvel Entertainment, Marvel Studios, Fairview Entertainment, Paramount Pictures

Любая экспертная система, вне зависимости от области ее применения, включает в себя следующие компоненты:

  • внешний интерфейс системы, с которым работает пользователь (диалоговый компонент)
  • рабочую память или базу данных – место для хранения информации по текущей задаче
  • базу знаний, в которой собраны все данные о предметной области и правила их обработки. Для понимания различий между базой данных и базой знаний можно привести следующий пример. Референсные интервалы уровня гемоглобина в крови для мужчин некоторой возрастной категории относятся к области базы знаний. Конкретные цифры анализа пациента – к рабочей памяти.
  • «решатель» или механизм осуществления логического вывода – компонент, который выполняет поставленную задачу, «применяя» базу знаний к исходным данным
  • компонент объяснения – показывает механизм и этапы решения поставленной задачи 
  • компонент получения знаний – отвечает за ввод данных в базу знаний экспертом предметной области

Рассмотрим, как все эти компоненты взаимодействуют друг с другом на практике.

Кто и где использует МЭС

Кадр из фильма “Мстители” (The Avengers)/​Marvel Studios, Paramount Pictures, Walt Disney Studios Motion Pictures

Первой разработкой экспертного ПО в медицине считается система MYCIN («Мицин»). Она была создана специалистами Стэнфордского университета в начале 70-​хх для определения возбудителей тяжелых инфекционных болезней и расчета нужных доз антибиотиков. Эффективность программы оценивалась в 69% – в стольких случаях было назначено корректное лечение

Важно отметить, что этот показатель был даже выше, чем у врачей-​инфекционистов, которые участвовали в исследовании. К сожалению, MYCIN не получил практического применения из-​за несовершенства технологий того времени

Сейчас существует много примеров успешной разработки и использования МЭС в медицинской практике. Среди них можно выделить систему диагностики детских неотложных состояний «ДИН» (Московское НИИ педиатрии и детской хирургии), программу «АЙБОЛИТ» для выявления, типологии и уточнения терапии острых нарушений циркуляции крови у детей (Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-​сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева), систему определения ведущей патологии и сопутствующего лечения с удаленным мониторингом тяжелых пациентов «ДИНАР» (Санкт-​Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Свердловская областная детская клиническая больница, при участии сотрудников Института биофизики УроРАН).

Предназначение Центров социального обслуживания

Для решения вопросов социального характера и помощи людям созданы центры социального обслуживания населения (ЦСО). Они оказывают:

— постоянную,
— периодическую,
— разовую,
— срочную помощь.

Такая помощь подразумевает улучшение условий жизни человека и расширение его возможностей самостоятельно обеспечивать основные жизненные потребности. Социальные услуги, которые предоставляет ЦСО, охватывают практически все личностные сферы жизни человека. Это:

ЦСО работают на договорных отношениях. В договоре о социальном обслуживании описываются все услуги, которые необходимы человеку и будут предоставлены специалистами ЦСО. Социальные услуги, которые может предоставить ЦСО, перечислены и описаны в разделе Услуги.

Предоставление социальных услуг проводится на бесплатных, частично платных или платных условиях.

Постановка диагноза при помощи МЭС

Кадр из фильма “РобоКоп” (RoboCop)/​Columbia Pictures MGM Strike Entertainment

Для того чтобы понять, как происходит постановка диагноза с помощью экспертной системы, попробуем разобрать принцип ее проектирования. Возьмем программу, задача которой состоит в определении риска развития заболевания.

Сначала выполняется сбор вводной информации об известных факторах, которые могут влиять на появление болезни, и их значимости. Это можно сделать, например, при помощи анкетирования пациентов с подтвержденным диагнозом, а также группы людей, у которых точно отсутствует рассматриваемая патология – в качестве контрольной группы. Далее методами многомерного анализа процедуру принятия решения по имеющимся исходным данным раскладывают на составляющие, воспроизводя аналитический процесс врача-​эксперта. На выходе получают некий набор признаков болезни (и ее отсутствия) и правил распределения пациентов между группами «риск» и «норма». Алгоритм тестируется на новой выборке и корректируется при выявлении ошибок. Итоговый набор правил вносится в базу знаний ЭС.

Кадр из фильма “Мой друг робот” (Robbi, Tobbi und das Fliewatüüt)/​StudioCanal

На приеме врач собирает анамнез (исходные данные) и вводит его в систему, используя персональный компьютер. Это может происходить в режиме диалога с программой (вопрос-​ответ) или выглядеть как заполнение определенной формы-​опросника, которая структурирует информацию для ЭС. Эти сведения попадают в рабочую память. Далее ЭС «прогоняет» их через логические правила, которые заложены в ее базу знаний, выдает ответ, с пояснением, как программа пришла к такому заключению. Пояснение может быть представлено как в графической, так и в письменной форме. Достоверность суждения экспертной системы выражается коэффициентом уверенности (K) – числовой характеристикой ложности или справедливости вывода. «K» находится в диапазоне от 1 до 0. Заключение ЭС может выглядеть следующим образом: «Пациент с низкой степенью уверенности (К=0,344) отнесен к группе риска по развитию атеросклероза». Или: «Пациент с высокой степенью уверенности (К=0,943) отнесен к группе риска по развитию атеросклероза. Рекомендовано УЗИ сердца».

Кадр из фильма “Мой друг робот” (Robbi, Tobbi und das Fliewatüüt)/​StudioCanal

По результатам назначенного исследования база знаний ЭС может быть дополнена новыми данными, которые будут использованы при диагностике следующих пациентов. Это происходит за счет компонента обучения. Чем объемнее база знаний системы, тем статистически более точными будут ее прогнозы, при условии достаточного технического обеспечения для обработки информационного массива.

Медицинская экспертная система способна оказать необходимую поддержку как узким специалистам, так и врачам общей практики или младшему медперсоналу. Профильные доктора могут использовать программу в качестве второго мнения, участковые и фельдшеры – как коллегу-​эксперта. Это будет оправдано, например, в удаленных регионах, где не хватает квалифицированных кадров.

Эволюция и внедрение экспертных систем непрерывно связаны с развитием технологий и смежных специальностей – программирование, инженерия знаний. Поэтому, возможно, в ближайшем будущем интеллектуальные системы в медицине и других практических областях будут применяться еще активнее.

Читайте еще: «Практика разработки и внедрения системы менеджмента качества в медицинской организации»

Классификация экспертных систем

Кадр из анимационного фильма «ВАЛЛ‑И» (WALL‑E)/​Walt Disney Studios Motion Pictures, Pixar Animation Studios

Хотя утвержденного разделения ЭС на классы не существует, можно выделить несколько общих категорий, которые описывают их функциональные особенности и область применения.

В зависимости от профиля решаемых задач, ЭС бывают:

  • диагностические
  • мониторинговые
  • проектные
  • прогностические
  • планирующие
  • обучающие
  • интерпретирующие
  • поддерживающие принятие решения

Также различают системы с традиционным и гибридным методами представления знаний. В первом случае ЭС руководствуется эмпирическими (опытными) моделями и логическими операциями первого порядка, где переменными являются предметы без их признаков и отношений между ними. Гибридные программы используют сразу несколько моделей мышления предметной области.

Еще экспертные системы делят по динамичности или по связи с реальным временем. Они могут быть статическими, динамическими или квазидинамическими, в зависимости от постоянства исходных данных, которые использует система. В квазидинамических ЭС изменения происходят интервально. Медицинские экспертные системы относятся к динамическому типу.

Современное состояние

По Договору об ограничении систем противоракетной обороны 1972 года требовалось, чтобы РЛС раннего предупреждения располагались на окраинах национальной территории и были направлены вовне. С развалом СССР в 1991 году многие станции оказались в независимых государствах.

Первым должен был закрыться узел в Скрунде. В соответствии с соглашением от 1994 года между Российской Федерацией и Латвией, две станции «Днепр» прекратили работу в 1998 году и были ликвидированы к концу 1999 года.

В 1992 году РФ подписала на 15-летний срок договор с Украиной об использовании станций «Днепр» под Севастополем и Мукачево. Станции обслуживались украинским персоналом, а полученная информация отправлялась в Главный центр СПРН в Солнечногорске. За эту информацию Россия ежегодно перечисляла Украине, по разным данным, от 0,8 до 1,5 млн долларов. В 2008 году РФ объявила о выходе из соглашения с Украиной. 26 февраля 2009 года РО-4 и РО-5 прекратили передачу сигнала на командный пункт (заменившая их РЛС «Воронеж» в Армавире заступила на боевое дежурство в том же году). Украинское правительство объявило о поддержании крымской РЛС в рабочем состоянии до ввода в строй перспективной системы контроля космического пространства, но станция оставалась в заброшенном состоянии. В октябре 2014 года, после присоединения Крыма к России, командующий войсками Воздушно-космической обороны генерал-лейтенант Александр Головко заявил, что РЛС «Днепр» под Севастополем будет модернизирована и заступит на боевое дежурство в 2016 году. Однако позже её восстановление было признано нецелесообразным. В 2017 году генеральный конструктор СПРН Сергей Боев объявил, что в Крыму планируется разместить новейшую радиолокационную станцию «Воронеж-СМ», которая существенно усилит возможности РЛС «Воронеж-ДМ» в Армавире.

Таким образом, на начало 2014 года из установленных в шести разных местах РЛС функционировали три — Сары-Шаган, Мишелёвка и Оленегорск. Станция в Казахстане остаётся единственной действующей за пределами РФ. Она была модернизирована и находится в ведении ВВКО. Её заменит РЛС «Воронеж-М», установленная в районе Орска. Станция «Днепр» в Мишелёвке была выведена из эксплуатации в 2015 году после запуска на полную мощность РЛС «Воронеж-М» в районе Усолье-Сибирского. Станция в Оленегорске будет заменена РЛС «Воронеж-ВП» в посёлке Протоки (Оленегорск-1), которую планируется развернуть к концу 2018 года.

Узел Расположение РЛЯ Координаты Азимут Тип Ввод Модернизация Вывод Состояние
ОС-1 Мишелёвка 1 135° Днестр-М 1971 1976 (Днепр) 2015 Ещё не демонтирован, заменен РЛС «Воронеж-М».
2 135° Днестр-М 1971 1990 Демонтирован.
3 265° Днестр 1967 1993 () 1990 Используется ИСЗФ СО РАН для исследований.
4 265° Днестр 1967 1990 Демонтирован.
5 135° Днепр 1972 2015 Ещё не демонтирован, заменен РЛС «Воронеж-М».
ОС-2 Сары-Шаган 1 60° Днестр-М 1971 1974 (Днепр) 1988 Демонтирован.
2 60° Днестр-М 1971 1974 (Днепр) 1984 Демонтирован.
3 270° Днестр 1967 1984 Демонтирован.
4 270° Днестр 1967 1995 Демонтирован.
5 152° Днепр 1974 Функционирует.
РО-1 Оленегорск 1 308° Днестр-М 1971 1978 (Днепр) Функционирует. Ранее функционировал как передатчик для «Даугавы».У «Даугавы» разобрано всё оборудование.
РО-2 Скрунда 1 308° Днестр-М 1971 1979 (Днепр) 1998 Демонтирован.
2 308° Днепр 1977 1998 Демонтирован.
РО-4 Севастополь 1 200° Днепр 1979 2009 Заброшен.
РО-5 Мукачево 1 228° Днепр 1979 2009 Работает в составе Государственного Космического Агентства Украины.

Будьте уверены

Мы следим за профессионализмом своих сотрудников, чтобы оказываемая помощь была полной и грамотной. Специалисты для этого регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию.

Социальный работник будет опытным 

При приеме новых сотрудников работает программа наставничества, по которой в визитах нового работника к подопечным принимает участие опытный сотрудник. Он обучает, делится опытом и, одновременно, смотрит за тем, чтобы работа новичка соответствовала высоким стандартам качествам ЦСО.

Не случится конфликтная ситуация

Для уверенности в том, что конфликтных ситуаций не происходит и работа ведется на высоком уровне, мы проводим проверки, просим отзывы о работе сотрудников, а также запустили сервис на сайте, в котором каждый желающий может оставить отзыв или жалобу.

Не случится конфликтная ситуация

Для уверенности в том, что конфликтных ситуаций не происходит и работа ведется на высоком уровне, мы проводим проверки, просим отзывы о работе сотрудников, а также запустили сервис на сайте, в котором каждый желающий может оставить отзыв или жалобу.

ПОЛОЖЕНИЕ О САНИТАРКЕ СТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ

Общие положения1. На должность санитарки стерилизационной (далее ? санитарка) назначается лицо, прошедшее индивидуальное обучение и годное по состоянию здоровья для работы в данной должности.2. Санитарка назначается и увольняется главным врачом хосписа в соответствии с действующим законодательством. При приеме на работу санитарка в установленном порядке проходит предварительный медицинский осмотр и обследование.3. Санитарка находится в непосредственном подчинении медицинской сестры стерилизационной, а также вышестоящих должностных лиц.4. Санитарка в своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц и настоящим Положением.5. Распоряжения главной медицинской сестры и медсестры стерилизационной являются обязательными для санитарки.6. Санитарка соблюдает заповеди хосписа.ОбязанностиСанитарка стерилизационной обязана:1. Оказывать помощь медицинской сестре стерилизационной в выполнении всех этапов работы по стерилизации инструментария.2. Производить уборку помещений стерилизационной в соответствии с установленными правилами.3. Строго соблюдать санитарно-противоэпидемический режим при проведении влажной уборки и выполнении других, закрепленных за ней, обязанностей под контролем медсестры стерилизационной.4. Проводить влажную уборку на подоконниках, окнах, стульях и других предметах, находящихся в помещениях.5. Систематически поддерживать чистоту дверей, дверных проемов, как с внутренней, так и с внешней стороны.6. При необходимости проводить текущую и заключительную дезинфекцию помещений стерилизационной.7. Следить за сохранностью и правильным использованием закрепленного за нею мягкого и твердого инвентаря.8. Систематически, по мере накопления, выносить мусор в мусоросборник.9. Постоянно, в соответствии с правилами санитарно-эпидемиологического режима, проводить дезинфекцию ветоши, емкостей для уборки, проводить регулярную маркировку на инвентаре и ветоши.10. Обеспечивать правильное использование и хранение предметов уборки.11. Участвовать в занятиях по правилам техники безопасности, охране труда и санитарно-гигиеническим вопросам.12. В своей работе обучаться навыкам по уходу за больными, социальной и психологической поддержки больных и их родственников и, в случае необходимости, осуществлять взаимозаменяемость и преемственность в работе.13. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.ПраваСанитарка стерилизационной имеет право:1. Принимать решения в пределах своей компетенции.2. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.3. Вносить предложения администрации по вопросам улучшения организации и условий своего труда.4. Принимать участие в работе совещаний, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к сфере его деятельности.ОтветственностьСанитарка стерилизационной несет ответственность за невыполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка и настоящим Положением.ПЕРСОНАЛ КАБИНЕТОВ МАССАЖА И ЛФК

Функции и задачи Центра социального обслуживания

Содержание и организация деятельности:

Муниципальное бюджетное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Шолоховского района (далее -Учреждение) создано в 1995 году. Учреждение осуществляет свою работу на основании Федерального закона Российской Федерации от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Областного закона от 03.09.2014 №222-ЗС «О социальном обслуживании граждан в Ростовской области, а также нормативных правовых актов Ростовской области и органов местного самоуправления.

Принципы социального обслуживания:

1. Социальное обслуживание основывается на соблюдении прав человека и уважении и достоинства личности, носит гуманный характер и не допускает унижения чести и достоинства человека.

2. Социальное обслуживание осуществляется также на следующих принципах:

 — равный, свободный доступ граждан к социальному обслуживанию вне зависимости от их пола, расы, возраста, национальности, языка, происхождения, места жительства, отношения к религии, убеждений и принадлежности к общественным объединениям;

— адресность предоставления социальных услуг;

— приближенность поставщиков социальных услуг к месту жительства получателей социальных услуг;

 — сохранение пребывания гражданина в привычной благоприятной среде;

— добровольность;

 — конфиденциальность.

 Учреждение является организацией социального обслуживания, осуществляющей социальное обслуживание граждан, признанных в установленном порядке нуждающимися в социальном обслуживании. Учреждение с 01.01.2015 включен в Реестр поставщиков социальных услуг Ростовской области.

Наименование муниципальной услуги:

Предоставление социального обслуживания в форме социального обслуживания на дому включая оказание социально-бытовых услуг, социально-медицинских услуг, социально-психологических услуг, социально-педагогических услуг, социально-трудовых услуг, социально-правовых услуг, услуг в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов. Объем муниципального задания составляет 690 человек.

 Предоставление социального обслуживания в форме стационарного обслуживания (со сроком проживания до 6 месяцев) включая оказание социально-бытовых услуг, социально-медицинских услуг, социально-психологических услуг, социально-педагогических услуг, социально-трудовых услуг, социально-правовых услуг, услуг в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности.

Объем муниципального задания составляет 30 койко-мест.

Основными задачами деятельности учреждения являются:

1. Исполнение объемов муниципального задания, в соответствии с утвержденными показателями качества и количества предоставляемых учреждением услуг;

2. Рациональное использование финансовых и материальных ресурсов для обеспечения нормального функционирования учреждения, при ограниченности бюджетных средств и средств от приносящей доход деятельности;

3. Разработка комплексных плановых мероприятий по организации социального обслуживания граждан и предупреждению снижения уровня их социальной защиты;

4. Анализ социальной и демографической ситуации, уровня социально-экономического обеспечения;

5. Выявление и дифференцированный учет граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, совместно с государственными и муниципальными органами;

6. Определение конкретных видов помощи, периодичности ее предоставления, исходя из состояния здоровья и возможности самообслуживания;

7. Оказание социальных, бытовых, социально-медицинских, консультативных и иных услуг при условии соблюдения принципов гуманности, адресности, доступности, конфедициальности предоставления помощи;

8. Внедрение в практику новых форм соц. обслуживания в зависимости от характера нуждаемости граждан в социальной поддержке и местных социально-экономических условий;

9. Привлечение государственных, муниципальных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социальной поддержки граждан;

10. Осуществление мероприятий по повышению профессионального и материального уровня, снижению факторов оказывающих вредное воздействие на состояние здоровья сотрудников учреждения и т.п.

Цель, которую мы для себя определили, – рост качества социального обслуживания, расширение номенклатуры и объема услуг. Увеличение продолжительности и качества жизни пожилых людей.

На один уровень выше

Цели, задачи и принципы работы ЦСО

ЦСО – централизованное стерилизационное отделение. Ответственным за организацию ЦСО является главный врач лечебно-профилак-тического учреждения.

Цель:

— предупреждение ВБИ, и прежде всего с парентеральным механизмом передачи (вирусные гепатиты В и С, СПИД и др.);

— сосредоточение обработки ИМН, подлежащих стерилизации (применение надежных способов ПО и стерилизации, контроль за ними, механизация трудоемких операций по ПО инструментов, шприцев и игл, по загрузке и выгрузке стерилизаторов большого объема);

— повышение культуры и качества медицинского обслуживания, высвобождение дополнительного времени у обслуживающего персонала для работы с больными и снижения боя шприцев.

Задачи:

— обеспечение ЛПУ стерильными изделиями медицинского назначения — хирургическими инструментами, шприцами, иглами, катетерами, зондами, хирургическими перчатками, микропипетками, перевязочным и шовным материалом, бельем и др.;

— внедрение в практику современных методов предстерилизационной очистки и стерилизации.

Функции:

1) прием и хранение до обработки использованных в отделениях нестерильных изделий подготовленных к стерилизации материалов;

2) разборка, бракераж, учет и замена битых и неисправных изделий;

3) предстерилизационная очистка (мытье, сушка);

4) комплектование, упаковка, укладка в стерилизационные коробки или упаковка многоразового или одноразового применения;

5) стерилизация изделий;

6) контроль качества ПО, стерилизации изделий и регистрация:

— результатов учета качества ПО изделий от крови и ПАВ (поверхностно активных веществ);

— результатов контроля работы стерилизаторов;

— результатов исследований на стерильность;

7) ведение документации и строгий учет приема и выдачи изделий с указанием названия, количества, размеров шприцев, игл и др., а так же остатков за отделением;

8) выдача стерильных изделий отделениям больницы (поликлиники);

9) мелкий ремонт и заточка инструментов;

10) инструктаж медицинского персонала отделений о правилах предварительной обработки ИМН перед отправкой их в ЦСО, о правилах комплектования и укладки в стерилизационные коробки на местах.

Устройство ЦСО

Предусматривается разделение всех помещений на две изолированные зоны: стерильную и нестерильную.

В нестерильной зоне должны находиться следующие помещения

— приема, разборки, ПО и сушки инструментария, шприцев, игл, катетеров;

— ремонта;

— обработки резиновых перчаток;

— контроля, комплектации и упаковки инструментария;

— для хранения нестерильных материалов, инструментов и белья; кладовая упаковочных материалов и тары;

— стерилизационная, оснащенная паровыми и воздушными стерилизаторами (загрузочная сторона, нестерильная половина);

— кабинет заведующего;

— комната старшей медсестры;

— санузел для персонала;

— санпропускник для персонала, работающего в стерильной зоне.

На стерильной зоне располагают

— стерилизационную (разгрузочная сторона, стерильная половина);

— склад для стерильных материалов;

— экспедицию (выдачу стерильного материала);

— помещение для персонала стерильной зоны.

Документация в ЦСО:

1) Журнал приема и выдачи шприцев, инструментария, материалов;

2) Журнал регистрации работы стерилизатора (парового или воздушного);

З) Журнал бактериологического контроля стерильности;

4) Журнал учета качества предстерилизационной обработки.

Заключение

Таким образом, стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью уничтожения всех микроорганизмов, как патогенных, так и непатогенных, в том числе и споровых форм.

Подготовка ИМИ многократного применения к использованию включает три этапа: дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПО) и стерилизацию.

ПО изделий проводят с целью удаления с них всех белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов.

Стерилизацию осуществляют физическими и химическими методами, используя для этого паровые, воздушные, газовые стерилизаторы и др.

Для проведения качественной стерилизации в ЛПУ должно функционировать ЦСО. Ответственность за его организацию, укомплектование кадрами по штату возлагается на главного врача лечебно-профилактического учреждения.

Контроль стерилизации включает проверку параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Параметры режимов контролируют с помощью контрольно-измерительных приборов (физический метод) и с использованием химических индикаторов (химический метод).

Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований (биологические тесты), а также при контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации.

Человечность сотрудников

Работа по оказанию социальных услуг предусматривает общение с пожилыми людьми и инвалидами. Для этого социальные работники, работающие непосредственно с подопечными, имеют смартфоны и поддерживают с ними постоянную связь

Ведь для пожилого или больного человека важно понимать, что он не остался наедине со своей проблемой, что в любой момент он может попросить о помощи и эта помощь будет ему оказана

В процессе сопровождения с подопечными устанавливаются доверительные и дружеские взаимоотношения. Социальные работники становятся их друзьями, восполняют недостающее общение.

Мы помним о праздниках и юбилеях, поддерживаем в трудные минуты. сопровождаем в важные для доверившихся нам людей моменты. Все перечислить сложно. Наиболее важные и яркие события Вы можете посмотреть в разделе Новости.

Одной из наших целей является построение отношений с подопечными для улучшения качества их жизни.

Профессионализм Центра

Для специалистов нашего ЦСО важно помочь человеку решить его проблемы. Мы консультируем, советуем, сопровождаем на протяжении всех обращений

При первом обращении наши сотрудники разбираются в проблеме и помогают решить что дальше нужно делать.

Если у Вас есть вопрос и Вы не знаете к кому с ним обратиться, придите в ближайший офис ЦСО:

г. Балашиха, ул. Шоссе Энтузиастов, д.54А, БЦ «Галион» 2 этаж, офис 2096

г. Балашиха, мкр-н Железнодорожный, Улица Проспект Героев, дом 1, 1 этаж

г. Реутов, ул. Победы, д.9, 3 этаж, офис 308

г. Можайск, ул. Володарского, д. 1, 2 этаж

или позвоните по номеру

8 (495) 649-86-62  

Даже если обращение будет “не по адресу”, мы посоветуем куда обратиться с этой проблемой.