Дексалгин раствор в ампулах (уколы): инструкция по применению

Инструкция по применению, эффекты «побочек»

Порядок применения уколов следующий: колоть Дексалгин 25 нужно каждые 8-12 часов внутримышечно, в тяжелых случаях внутривенно. Средняя доза — 50 мг(2 мл). В сутки дозировка не должна являться выше 4 мл (2 ампулы) — в противном случае высок риск передозировки. Ампулу растворяют в 40 мл физраствора (его можно заменить раствором глюкозы). Препарат в уколах применяют только 3 суток, не более. Практикуется медленное введение.

В таблетках лекарство принимают так:

  • норма — по ? таблетки в 6 часов, по 1 таблетке в 8 часов;
  • продолжительность приема — до 5 суток.

Режим дозирования может быть установлен специалистом индивидуально, что зависит от вида, характера, интенсивности болей. В отдельных случаях допустимо введение в сутки 6 раз через 4 часа/12,5 мг, либо 3 раза/25 мг. У пожилых людей, при нарушенной функции почек максимальная доза/сутки — 50 мг.

Среди побочек чаще всего встречаются проблемы со стороны ЖКТ:

  • изжога;
  • эрозии;
  • язвенная болезнь;
  • диспепсия;
  • боль в животе.

Из аллергических реакций порой наблюдаются крапивница, сыпь, редко — анафилаксия. Нервная система может отреагировать появлением головной боли, нарушений сна, сбоями чувствительности. У отдельных пациентов регистрировались повышение давления, сердцебиение, отеки, гиперчувствительность к свету.

Способ применения

Дексалгин раствор предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Для взрослых обычно применяется доза в 50 мг каждые 8-12 ч. В случае необходимости дозу вводят повторно с интервалом 6 ч. Суточная доза 150 мг.

Пожилым пациентам, также как и пациентам с нарушением функции почек или печени препарат назначается в более низких дозах, а суточная доза в этих случаях в пределе 50 мг.

Дексалгин для инъекций рекомендован для краткосрочного (не более 2 дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем пациента переводят на пероральные анальгезирующие средства.

В случае внутримышечного введения 2 мл медленно вводится глубоко внутримышечно.

Для внутривенного введения Дексалгина содержимое 1 ампулы вводят путем медленной внутривенной инъекции, продолжительность которой составляет не менее 15 секунд.

Также применяется инфузионное введение Дексалгина, при котором, содержимое 1 ампулы разводят в 30-150 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или Рингера. Раствор готовится в асептических условиях и должен быть защищен от воздействия света.

Приготовленный разбавленный раствор должен быть прозрачный. Вводится путем медленной внутривенной инфузии, продолжительность которой составляет около 20 мин.

Показания и противопоказания

От чего помогает Дексалгин 25? Показания обширны, основное из них — болевой синдром практически любого происхождения. Лекарство помогает при:

  • болезненных менструациях (периодических болях у женщин, альгоменорее);
  • ревматоидном артрите в обострении, при хронических артритных болях;
  • псориатическом артрите;
  • подагре в обострении;

  • деформирующем артрозе;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • остеохондрозе, мышечно-тоническом синдроме;
  • цервикалгии;
  • спондилоартрите.

Использовать препарат можно от зубной боли. Он быстро снимает явления воспаления после удаления зуба, выполнения инвазивных манипуляций на деснах, челюстях.

Против чего можно пить препарат или ставить в уколах еще?

У женщин инъекции лекарства назначаются от острых воспалительных болезней половой сферы (сальпингоофорит, эндометрит, кольпит), при болевом синдроме на фоне внематочной беременности.

Дексалгин снимет боль при любой травме.

К противопоказаниям относятся:

  • язвенная болезнь;
  • сердечная недостаточность (декомпенсация);
  • болезнь Крона;
  • астма бронхиальная;
  • лактация;
  • беременность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет.

Нельзя лечиться средством при гиперчувствительности, в том числе к аналогам по происхождению. Также запрещен прием более, чем в разовой дозе, при склонности к повышенной кровоточивости тканей.

Что за лекарство — Дексалгин 25?

Препарат Дексалгин относится к группе нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Как и другие лекарства группы, Дексалгин оказывает мощный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Активное вещество в составе — декскетопрофен трометанол, это — производное пропионовой кислоты, современного НПВП.

Лекарство выпускается в таких формах:

  • в ампулах для введения внутримышечно, внутривенно;
  • в таблетках в оболочке.

В упаковках 5 ампул для уколов (2 мл), 50, 30, 20 таблеток по 10 шт./блистере. Миллилитр раствора включает 36,9 мг активного ингредиента (равно 25 мг декскетопрофена).

В качестве вспомогательного компонента выступают вода, натрия хлорид, гидроксид натрия, этанол. В таблетках дополнительными компонентами являются:

  • глицерол;
  • кукурузный крахмал;
  • целлюлоза;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • титана диоксид;

  • гипромеллоза;
  • пропиленгликоль;
  • макрогол 6000.

Цена препарата около 480 руб/5 ампул, 260 руб/10 таблеток. Он реализуется во всех аптечных сетях, государственных аптеках.

Аналоги и особые указания

Препарат можно заменить рядом средств, обладающих схожим действием.

Ниже приведена сравнительная информация по наименованиям и цене лекарств.

Препарат Цена/10 таблеток, руб.
Налгезин 160
Артрозилен 300
Кетонал 70
Кетанов 240
Кетопрофен 70
Напроксен 100

При передозировке возможно появление сильной тошноты, рвоты, головной боли, дезориентации, головокружений. Следует промыть желудок, провести симптоматическую терапию под контролем врача. При тяжелом состоянии может потребоваться гемодиализ.

При отсутствии клинических улучшений через 3-5 суток следует прекратить лечение и повторно обратиться к врачу для обследования

Особую осторожность нужно соблюсти, если одновременно с Дексалгином ведется лечение сульфаниламидами, лекарствами, разжижающими кровь. Препарат может снизить скорость психомоторных реакций, не сочетается с алкоголем

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны проходить постоянное обследование во избежание кровоизлияний.

В связи с тем, что препарат оказывает воздействие на ингибирование тромбообразования, не рекомендуется сопутствующее употребление антикоагулянтов.

Следует обратить внимание, что препарат может оказывать негативное воздействие на почечную систему, что может привести к почечной недостаточности. Во время использования лекарственного средства симптомы инфекционных заболеваний могут не проявлять себя в полной мере, что может привести к тяжелым осложнениям

В связи с этим рекомендуется при возникновении подозрений на инфекционное заболевание сообщить об этом компетентному специалисту

Во время использования лекарственного средства симптомы инфекционных заболеваний могут не проявлять себя в полной мере, что может привести к тяжелым осложнениям. В связи с этим рекомендуется при возникновении подозрений на инфекционное заболевание сообщить об этом компетентному специалисту.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования медикаментозного средства Дексалгин 25 могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

Редко могут возникать следующие побочные эффекты:

  • головокружения, мигрень;
  • отсутствие сна, нарушение концентрации внимания;
  • покалывания в конечностях;
  • малокровие;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • нарушения зрения;
  • посторонний шум в ушах;
  • изменения кровеносного давления, как в сторону увеличения, так и понижения;
  • покраснения эпидермиса, вызванные притоком крови;
  • нарушения работы сердечной мышцы с уменьшением или увеличением числа сокращений;
  • воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов;
  • затруднение дыхания;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • острые заболевания печени;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • навязчивое стремление к похудению;
  • спазматические боли в области живота;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • частый жидкий стул;
  • затруднение дефекации;
  • рвота с кровяными выделениями;
  • сухость во рту;
  • нарушения ежемесячных маточных кровотечений у женщин;
  • нарушения в работе предстательной железы;
  • спазматические боли в мышцах;
  • суставные боли;
  • увеличение образования мочи;
  • резкие почечные боли;
  • повышенная потливость;
  • изменения уровня сахара в крови, как в сторону увеличения, так и понижения;
  • увеличение уровня триглицеридов в крови;
  • болезненное ощущение холода, сопровождающееся повышением температуры тела;
  • потеря сознания;
  • повышенная потливость;
  • аллергические реакции в виде сыпей, жжения, зуда.

Очень редко могут возникать следующие побочные эффекты:

  • спазмы бронхов;
  • учащение дыхания;
  • нарушения в работе поджелудочной железы;
  • нарушения в работе печени;
  • воспаление почек в острой форме;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • злокачественная экссудативная эритема;
  • эпидермальный некролиз.

Показания

Дексалгин способен купировать болевой синдром различного генеза. Например, при зубной боли, почечных коликах, в случаях посттравматических, послеоперационных болей, а также при ишиальгии, невралгии, радикулите, болях при метастазах в кости, в случае альгодисменореи.

Как противовоспалительное средство, дексалгин применяется для устранения симптомов как при острых, так и в случае хронических воспалительных заболеваний, а также при нарушениях опорно-двигательного аппарата воспалительно-дегенеративного и обменного характера. Например, в случае ревматоидного артрита, при спондилоартрите, а также артрозе и остеохондрозе.

Как работает Дексалгин?

Лекарство помогает от боли любого происхождения, носит противовоспалительное действие, оказывает умеренное жаропонижающее воздействие. Эффект основан на подавлении декскетопрофеном синтеза простагландинов (медиаторов воспаления) посредством угнетения циклооксигеназной системы.

Основные показатели фармакодинамики лекарства следующие:

  • максимальная концентрация — 15-60 минут;
  • период полувыведения — 1,5 часов;
  • период распределения — 30 минут;
  • связь с плазменными белками — 99%.

Препарат выводится почками. Его действие в качестве обезболивающего наступает через полчаса. Дексалгин 25 обеспечивает пролонгированный эффект, который длится до 6 часов.

Когда терапия проводится у пожилых людей, следует учесть особенности функционирования их организма.

Период полувыведения препарата у них удлиняется почти на 40%. Также у такой категории пациентов снижается общий клиренс препарата (очищение биологических жидкостей от активного компонента).

Противопоказания

Дексалгин противопоказан при появлении аллергии к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также к любому из компонентов.

Противопоказан при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, прежде всего при наличии желудочно-кишечных кровотечениях анамнестически, при других кровотечениях в активной стадии (в т. ч. при подозрении на геморрагический инсульт или субдуральную/эпидуральную гематому), в случае проводящейся антикоагулянтной терапии, при наличии геморрагического диатеза и при иных нарушениях свертывающей системы крови.

Дексалгин не применяется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. При имеющихся тяжелых нарушениях функции печени (оценка 10-15 баллов по общепринятой шкале Чайлд-Пью) и почек (клиренс креатинина менее 50 мл за минуту).

Не применяется при наличии у пациента аспиринзависимой бронхиальной астмы (в т. ч. в анамнезе), при тяжелой сердечной недостаточности, а также для терапии болевого синдрома при проведении аортокоронарного шунтирования.

Дексалгин не используют в педиатрической практике.

Противопоказан Дексалгин беременным и кормящим женщинам В связи с тем, что в составе Дексалгина имеется этанол, препарат не применяется для невраксиального введения (подоболочечное, эпидуральное, внутриоболочечное).

С осторожностью необходимо применять при имеющихся в анамнезе аллергических состояниях; в случаях нарушений кроветворения; при системной красной волчанке, смешанных заболеваниях соединительной ткани; если проводится одновременно прием других лекарственных средств, если существует предрасположенность к гиповолемии; присутствует ишемическая болезнь сердца; с осторожностью следует применять в возрасте старше 65 лет

Фармакологические свойства

Лекарственный медикамент Дексалгин 25 является комбинированным средством, действие которого направлено на уменьшение болевых ощущений, понижение температуры тела, устранение воспалительных процессов. В отличие от стероидных аналогов данный препарат не оказывает токсичного воздействия на организм. Его механизм действия главным образом связан с осуществлением неселективного блокирования веществ простагландин-эндопероксид-синтаза-1 и простагландин-эндопероксид-синтаза-2, что позволяет нормализовать плазматическую мембрану и предотвратить образование инфекционных возбудителей.

Обезболивающее воздействие на организм наступает спустя полчаса после употребления. Длительность данного эффекта продолжается в течение семи часов.

Побочные эффекты

При применении могут проявляться различные побочные эффекты. Большинство из перечисленных негативных лекарственных явлений характерны для всех НПВС.

Со стороны ЦНС: возможно головокружение с головной болью, бессонница или сонливость; реже может появиться парестезии, нечеткость зрения, шум в ушах.

Со стороны ЖКТ часто могут развиваться тошнота вплоть до рвоты; реже боль в животе, сухость в горле, диспепсические явления, диарея или запоры, явления гематемезиса; редки эрозивно-язвенные повреждения органов ЖКТ, в том числе перфорации стенок и кровотечения, анорексия; очень редко может поражаться поджелудочная железа. Изредка может повыситься активность печеночных ферментов, проявиться желтуха; очень редко может поражаться печень.

Со стороны кожных покровов редко могут возникать потливость, дерматит, а также сыпь; редко могут появляться угри, крапивница; очень редки случаи тяжелых кожных реакций (в том числе синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона), аллергического дерматита, фотосенсибилизации, а также возникновение ангионевротического отека.

Редки случаи анемии; очень редки проявления нейтропении или тромбоцитопении.

Со стороны органов дыхания: редко – появление брадипноэ; очень редко – диспноэ, бронхоспазм.

Редки случаи появления гипер- или гипогликемии, гипертриглицеридемии.

Лабораторные показатели изредка могут показать наличие белка и кетоновых тел в моче.

Также, часто может появляться боль в месте инъекции; нечасто – воспаление, чувство жара или озноба, гематома или геморрагические проявления в месте инъекции, утомление; редко может возникать чувство боли в спине, лихорадочные явления, обморок; очень редко возможен анафилактический шок, а также отек лица.

Из других нарушений возможно возникновение асептического менингита, преимущественно у пациентов, страдающих системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, также возможны гематологические нарушения (апластическая анемия, а также гемолитическая анемия, пурпура); редка вероятность агранулоцитоза, костномозговой гипоплазии.

Передозировка

На передозировку могут указывать следующие симптомы: головокружение или появление головной боли, боли в области живота, а также появление тошноты, возможно появление бессонницы, дезориентации, случаев анорексии.

Рекомендуется проведение симптоматической терапии, если есть необходимость, допустимо промывание желудка, а также проведение диализа.