Фурагин

Показания Фурагина и противопоказания

Фурагин выпускают в таблетках по 50 мг, порошке, гранулах. Таблетки используются для приема внутрь при лечении урологических заболеваний. Антибиотик не обладает системным действием, используется преимущественно для лечения мочевыводящих путей.

Показаниями для назначения лекарства в таблетках служат случаи заболевания:

  • циститом;

  • уретритом;
  • пиелонефритом острым и хроническим;
  • уретритом;
  • простатитом;
  • при продолжительной катетеризации;
  • после операции на мочевыводящих путях.

Порошок применяют для наружного лечения конъюнктивита, кератита, гнойных или ожоговых ран, свищей, вызванных микрофлорой, чувствительной к фуразидину. Средство используется, чтобы приготовить жидкость для промывания полостей, образующихся при перитоните, эмпиеме плевры. Местно раствор Фурагина используется для промывания наружных органов мочеполовой системы при заболеваниях уретрит, вульвовагинит.

Противопоказания антибиотика

К противопоказаниям для приема препарата относятся случаи:

  • беременности и лактации;
  • возраста до 4 лет;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • аллергии на нитрофураны;
  • гиперчувствительности к компонентам средства;
  • поражении периферических нервов;
  • врожденной неспособности к выработке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.

Покупая лекарство, нужно обращать внимание и на вспомогательные вещества в его составе. Некоторые способны провоцировать аллергическую реакцию

Так, Урофурагин и Фурагин отличаются вспомогательными компонентами, хотя содержат одинаковое действующее вещество фуразидин.

В таблетках Фурагина содержится картофельный крахмал, а в Урофурагине — кукурузный. Если есть аллергия на кукурузный крахмал, то Фурагином можно лечиться, а Урофурагином — нет.

Назначение при беременности и лактации

Противопоказание антибиотика при беременности вызвано недостатком исследований влияния препарата на внутриутробное развитие плода. Не определена категория опасности лекарства для плода по FDA.

Отсутствуют данные о способности фуразидина проникать в грудное молоко. Если врач назначил лечение Фурагином или его аналогами, то грудничка на время переводят на искусственное вскармливание.

Взаимодействия препарата Фурагин

При одновременном применении с препаратами группы тетрациклина отмечается потенцирование эффектов препарата, в сочетании с эритромицином, фузидином, нистатином, леворином — усиление эффекта; с ристомицином, левомицетином, полимиксинами, сульфаниламидами продолжительного и короткого действия, кислотой налидиксовой — взаимное снижение эффекта. Антациды снижают активность препарата за счет снижения его абсорбции. При одновременном применении производных нитрофурана с 8-оксихинолина нитроксолином происходит суммирование нейротоксического действия этих препаратов.
Нельзя применять препарат с адреномиметиками (эфедрин, фенамин), анорексигенными препаратами, ингибиторами МАО.

Побочное действие

Прием уросептика может вызвать появление нежелательных эффектов со стороны:

  1. Органов пищеварения. Проявляются ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, расстройствами стула, появлением боли в животе.
  2. Нервной системы. Побочное действие выражается головокружениями, воспалением нервов (невритом), сонливостью.
  3. Органов чувств. Иногда отмечается ухудшение зрение.
  4. Системы кроветворения. Возможна гемолитическая анемия.
  5. Иммунной системы. Развиваются аллергические реакции, появляется сыпь, зуд.

Побочное действие лекарства может выражаться ухудшением самочувствия, ознобом, повышением температуры тела. Чтобы снизить риск побочных реакций, лечение антибиотиком сочетают с приемом витаминов B и антигистаминных препаратов. Если признаки побочных эффектов возникли, то прием прекращают и обращаются к врачу.

Передозировка уросептика

Нарушение инструкции по применению, прием лекарственного средства в большой дозировке иногда вызывает появление:

  • дрожания конечностей (тремора);
  • тошноты;
  • нарушения работы печени;
  • неврита;

  • спазма бронхов;
  • крапивницы.

Первая помощь при признаках передозировки заключается в отмене препарата и приеме большого количества жидкости и антигистаминного препарата. Промывание желудка делают, если с момента употребления таблетки прошло не более 1 часа, так как за это время препарат успевает перейти в кишечник, где происходит его всасывание.

Если больному не становится лучше, то вызывают скорую помощь и доставляют пострадавшего в больницу, где проводят гемодиализ.

Прием с другими лекарствами

Эффективность Фурагина снижается при приеме с лекарствами:

  • повышающими уровень мочевой кислоты — тиазидными диуретиками, фуросемидом, Аспирином, Бисопрололом, кортикостероидами;

  • препаратом надлидиксовой кислоты — капсулами Невиграмон.

Ухудшается усвоение при приеме с лекарствами, уменьшающими кислотность желудочного сока, антацидами Маалокс, Фосфалюгель, Викалин, сорбентами, спазмолитиками Но-Шпа, Дротаверин.

Абсорбция Фурагина в пищеварительном тракте ухудшается при приеме лекарства с препаратами, содержащими трисиликат магния. Вещество входит в состав средства Гестид, микстуры Magtasil.

Препараты, содержащие фуразидин, нельзя употреблять одновременно с Левомицетином, Стрептоцидом, Бисептолом из-за опасности угнетения кроветворения. Повышается эффективность Фурагина, если принимать его с Тетрациклином или антибиотиками из группы аминогликозидов.

Инструкция по применению

Лекарство принимают во время еды, запивая водой. Курс лечения должен продолжаться 7-10 суток. Продолжительность антибиотикотерапии, дозировка зависит от тяжести заболевания, состояния почек больного. Врач может назначить курс повторно через 10-15 дней.

Схему приема таблеток врач назначает с учетом функциональности печени и почек. Дозировки лекарства при патологиях почек могут быть снижены. Это значит, что лечиться Фурагином можно только под медицинским контролем.

Однократно антибиотики принимают в профилактических целях, чтобы:

  1. избежать инфицирования при катетеризации;
  2. предупредить рецидивы хронического цистита, пиелонефрита или уретрита.

С профилактической целью применяют другой способ назначения. Таблетку пьют один раз, обычно в вечернее время. Дозировка, если врач не указал индивидуальную дозу, может составить 50-100 мг.

Дозировки для детей

Дозировку для лечения детей подбирают, учитывая вес. В зависимости от целей лечения, суточная доза может составлять от 1-2 мг/кг до 5-7 мг/кг. Длительность терапии в среднем составляет 7-10 суток.

В период лечения необходимо вводить в рацион ребенка достаточное, соответствующее возрастным нормам, количество белка. В возрасте 4 года ребенку нужно 63 г, а в 7-10 лет — 80 г чистого белка в день. Прием таблеток сочетают с употреблением белковой пищи.

Наружное применение

В домашних условиях можно приготовить растворы для наружной обработки ссадин, порезов. Фурагин помогает от инфицированных ожогов, а также лечении гнойных ран. Чтобы приготовить раствор, используют 100 мл физраствора и 1 г порошка антибиотика.

Как антисептическое средство применяются аптечные салфетки, пропитанные раствором Фурагина. Их используют для обработки ран, ссадин, ожогов в походных условиях. Салфетками для наружного лечения можно воспользоваться в любом возрасте, если нет аллергии на препарат.

Аналоги лекарственного средства

К аналогам по действующему веществу относятся Урофурагин, Фурагин-СЗ, Фурагин ЛекТ, Фурасол, Фурагин-Актифур, Фурамаг. Похожим по антибактериальной активности действием обладают более 100 препаратов, среди которых наиболее близки к Фурагину по свойствам Нитроксолин, 5-НОК, Макмирор, Монурал, Фосфомицин, Нолицин, Фурадонин.

Лекарство Действующее вещество Производитель Цена (руб.)
Фурагин фуразидин Россия 140 за 10 штук
Нитроксолин нитроксолин Россия 90 за 50 шт.
Фурамаг фуразидин Латвия 600 за 30 шт.
5-НОК нитроксолин Словения 190 за 50 шт.
Урофурагин фуразидин Польша 370 за 30 шт.
Монурал фосфомицин Швейцария 390 за 2 г гранул
Фурасол Фуразидин калия Россия 490 за 15 саше

Самый дешевый аналог по действующему веществу — Урофурагин, а наиболее недорогой аналог по терапевтическому эффекту — Нитроксолин. Побочные эффекты при приеме Фурагина и аналогов чаще отмечаются у пациентов с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению

Состав

Активное вещество: фуразидин 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кросповидон (Коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), натрия кроскармеллоза (примеллоза), кальция стеарат, полисорбат (твин-80).

Фармакодинамика

Противомикробное средство, производное нитрофурана.

Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Е. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи, с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны в отличие от многих других противомикробных лекарственных средств не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Фармакокинетика

Абсорбция — в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии.

Метаболизируется в печени.

Выводится почками 6 %, средняя концентрация фуразидина в моче превосходит его бактериостатическую концентрацию.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания: цистит, уретрит, пиелонефрит; инфекции женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания

  • беременность;

  • лактация;

  • повышенная чувствительность к производным нитрофурана;

  • нарушение функции почек;

  • нарушение функции печени;

  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы)

Способы применения и дозы

С лечебной целью взрослым назначают в первый день терапии по 100 мг (2 таблетки) 4 раза в сутки, в последующие дни — по 100 мг 3 раза в сутки после еды в течение 7-14 дней.

Детям препарат назначают в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела, при длительном лечении — в суточной дозе 1-2 мг/кг. Курс лечения — 7-8 дней.

При необходимости через 10-15 дней курс лечения можно повторить.

В профилактических целях препарат назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки (предпочтительно вечером).

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.

Лечение: отмена Фурагина, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.

Специфического антидота нет.

Особые указания

Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье и антигистаминные лекарственные средства.

Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.

Условия хранения и срок годности

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Свойства антибиотика Фурагина

Действующим компонентом синтетического антибиотика Фурагина является фуразидин из группы нитрофуранов. Фуразидин отличается широким спектром противомикробной активности. Препарат используется при заражении стафилококками, стрептококками, энтеробактером, кишечной палочкой, клебсиеллой, шигеллами, сальмонеллами. Не эффективен против энтерококков, синегнойной палочки, протея.

Механизм действия нитрофуранов основан на их способности:

  • нарушать синтез бактериальных ДНК и РНК;
  • блокировать активность бактериальных клеток.

В высокой концентрации нитрофураны оказывают бактерицидный эффект — убивают микроорганизмы. В меньших концентрациях они проявляют бактериостатическое действие — не убивают, но блокируют размножение бактерий.

Отличительные особенности

Лекарство относится к уросептикам, так как накапливается в терапевтических концентрациях только в органах мочевыводящей системы. Фурагин концентрируется в мочевом пузыре, мочеточниках, уретре в концентрациях, оказывающих бактерицидное действие, при которых бактерии погибают.

Уросептик всасывается в кишечнике, метаболизм идет в печени. Выводится из организма почками, 6% антибиотика покидает организм в неизменном виде. Замедляется выведение вещества при нарушении функции почек.

Фуразидин стимулирует лейкоциты, способствует повышению уровня иммунных факторов (комплемента), что усиливает иммунитет. Это свойство отличает его от других антибиотиков.

Побочные эффекты препарата Фурагин

Возможны снижение или потеря аппетита, изжога, тошнота, иногда рвота, боль в области эпигастрия, головокружение, аллергические реакции. Иногда наблюдаются нейротоксические явления — головная боль, головокружение, бессонница, общая слабость, повышенная потливость. В описанных случаях дозу препарата следует снизить или вообще прекратить прием. Побочные эффекты уменьшаются при приеме препарата только после еды и при употреблении большого количества жидкости.
При продолжительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае продолжительного лечения невысокими дозами при снижении функции почек, декомпенсации сердечной деятельности, алкоголизме может возникнуть полиневрит.
При недостаточной функции печени, а также наследственном дефиците ферментов пентозофосфатного цикла в случае продолжительного лечения или применения в высоких дозах может развиться острая гемолитическая анемия.

Особые указания по применению препарата Фурагин

С осторожностью назначают внутрь при нарушениях функционального состояния почек, а также больным сахарным диабетом, поскольку на фоне применения препарата могут появиться симптомы полиневропатии.
Не рекомендуется назначать Фурагин при уросепсисе, а также при инфекции паренхимы почек.
В период применения Фурагина могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче с использованием р-ров Бенедикта и Фелинга. Рекомендуется проводить определение глюкозы в моче ферментным методом.
При продолжительном лечении Фурагином следует периодически контролировать уровень лейкоцитов крови, а также показатели функции печени и почек.
Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания

Фармакологические свойства препарата Фурагин

Фурагин относится к группе противомикробных средств — производных нитрофурана, имеющих широкий спектр противомикробного действия. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; в ряде случаев эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. Механизм антимикробного действия препарата связан с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. При этом восстановленные формы препарата оказывают непосредственное влияние на клеточные макромолекулы и транспорт электронов в микробной клетке. Взаимодействуя на уровне ДНК, служит причиной разрывов и мутации в ней, что приводит к нарушению ее биологической функции. Предполагается также, что восстановленная форма препарата окисляет ряд энзимных систем микроорганизмов. Относительно некоторых микроорганизмов антимикробный эффект Фурагина выше, чем других нитрофуранов. Препарат особенно активен при инфекциях мочевыводящих путей.