Глицериновые свечи

Симптоматика

Ребенок после 2 лет может сказать или показать3, 4 родителям, что у него не получается сходить в туалет или ему больно. А вот распознать запор у грудного ребенка в 1,5 — 2 года не так легко3, 4, 5.

В случае с младенцами врачи рекомендуют ориентироваться не на частоту стула, которая у грудничков очень разная3,4, а на плотность кала и поведение малыша при дефекации1, 4.

Если во время дефекации он не плачет, каловые массы отходят мягко, имеют характерный вид и цвет1, 4, животик не становится плотным, словно надутым, то считается, что запора у младенца нет, даже если он пачкает памперс 2 раза в неделю1, 4.

О вероятном запоре у младенца можно говорить, если кал становится плотнее, гуще, темнее, чем обычно 1, 4. У детей до года часто вздут животик, при надавливании на него они плачут или хнычут, а в момент выхождения каловых масс могут напрягаться, кричать 1, 4.

После года и старше признаками недостаточной дефекации считаются:

  • Ребенок стал ходить в туалет «по большому» реже, чем раньше1, 3, 4.
  • Во время дефекации, видно, что ему больно, приходится натуживаться 1, 3, 4.
  • Выделяется меньше кала, чем обычно1, 3, 4.
  • Как выглядит сухим, твердым, плотным1, 3, 4.

Если ранее у ребенка уже была задержка стула, и он запомнил5, что это больно, то он начинает сводить ноги, колени, ходить на пятках, поджимать ягодицы, задерживать дыхание на короткое время — пережидать и подавлять позыв. Во время дефекации видно, что процесс идет с трудом, и для облегчения приходится занимать разные позы3, прилагать значительные усилия, тужиться2, активно работать передней брюшной стенкой1, 4.

Если один или несколько признаков запора был у ребенка 2-3 раза в течение 2 месяцев1, 6, то нужно проследить за характером и частотой стула, и если подозрения подтвердятся, то обратиться к врачу для поиска способа, как помочь ребенку при запоре, подбора диеты и лечения1, 3.

В таблице ниже приведена информация 4о том, сколько примерно раз может быть дефекация у детей разного возраста, а также характеристики каловых масс.

Возраст

Сколько раз в день бывает стул

Цвет и консистенция кала

0-3 мес., грудное вскармливание

От 1 до 5-6 раз, иногда до 1 раза в 4-7 дней

Вязкий, похожий на полужидкую кашу. Цвет — желтый, желтовато-зеленый, золотисто-желтый, обычно однородный или с белыми комочками.

0-3 мес., искусственное вскармливание

От 1 до 4 раз

Пастообразный. Цвет от желтого до светло-коричневого.

6-12 мес.

1-3 раза

Мягкий, оформленный или пастообразный, коричневый, светло-коричневый или темно-желтый, коричнево-зеленоватый.

1-3 лет

1-2 раза

Оформленный, коричневый.

Старше 3 лет

1 раз в день или не менее 3 раз в неделю

Оформленный, коричневый, темно-коричневый.

Глицерин / Глицериновые свечи, Суппозитории ректальные

Описание

Суппозитории торпедообразной формы, полупрозрачные, почти бесцветные со слабым желтоватым оттенком, с маслянистой гладкой поверхностью, со слабым характерным запахом.

Состав

1 суппозиторий содержит:
Действующее вещество: глицерол* (в пересчете на 100% содержание глицерола) — 1.24 г / 2.11 г.
Вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) — 0.12 г / 0.21 г, стеариновая кислота — 0.12 г / 0.205 г, натрия карбоната декагидрат — 0.06 г / 0.103 г.
* — содержание субстанции может быть от 1.41 г до 1.48 г (для дозировки 1.24 г) и от 2.4 г до 2.51 г (для дозировки 2.11 г) в зависимости от фактического содержания глицерола в субстанции.

Форма выпуска и упаковка

Суппозитории ректальные по 1,24 г или 2,11 г.
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из полимерной пленки ПВХ/ПЭ или комбинированной из алюминиевой фольги и ПЭ.
Две контурных ячейковых упаковки с пятью суппозиториями помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в пачку из картона.

Фармакологические свойства

Ректальные суппозитории Глицерин — слабительное средство.
При использовании в виде ректальных суппозиториев глицерин смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника, инициирует процесс дефекации, облегчает прохождение и выведение каловых масс.

Показания

Показания для применения суппозиториев Глицерин:
— симптоматическое лечение запоров различной этиологии (когда использование пероральных препаратов невозможно);
— профилактика запоров у пациентов, которые не могут напрягаться при дефекации:
  * болезненный тромбированный геморрой;
  * перианальный абсцесс;
  * аноректальный стеноз, после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к глицеролу или любому из компонентов суппозиториев Глицерин;
— синдром раздраженного кишечника;
— кишечная непроходимость;
— аппендицит;
— кровотечение;
— диарея;
— геморрой в стадии обострения;
— воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки;
трещины заднего прохода;
— недиагностированная боль в животе;
— геморрагический ректоколит;
— детский возраст до 5 лет.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности применение суппозиториев Глицерин противопоказано из-за возможной рефлекторной стимуляции матки.
Неизвестно, экскретируется ли глицерин в грудное молоко, поэтому данный лекарственный препарат используется, только если, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Суппозитории Глицерин применяют ректально.
Вводят препарат в прямую кишку и оставляют там не менее 5 минут. Обычно дефекация происходит через 5 — 10 минут после введения средства. Остатки суппозитория выводится из кишечника с калом.
Детям с 5 до 12 лет назначают по 1 суппозиторию, содержащему 1,24 г глицерина, 1 раз в сутки.
Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 1 суппозиторию, содержащему 2,11 г глицерина, 1 раз в сутки.
При необходимости дозу повышают до 2 суппозиториев в сутки.

Побочное действие

При применении суппозиториев Глицерин возможны: аллергические реакции, местные реакции (зуд, жжение в области ануса), появление спастических болей в области кишечника.
При длительном применении возможны явления раздражения прямой кишки, ослабление физиологического процесса дефекации.
При развитии побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед и после использования суппозиториев Глицерин следует тщательно вымыть руки.
Систематический прием не рекомендуется.
Лечение прекращают после восстановления нормальной перистальтики кишечника.
Не рекомендуется использовать суппозитории курсом дольше 1 недели.
Не смазывать суппозитории минеральными жидкими или твердыми маслами.

Цены в аптеках Москвы

  • ГЛИЦЕРИН СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ 1.24 Г. № 10 ДЛЯ ДЕТЕЙ — 164 руб.
  • ГЛИЦЕРИН 2.11 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 200 руб.
  • ГЛИЦЕРИН 1.24 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 228 руб.
  • ГЛИЦЕРИН 2.11 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 228 руб.

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

  • отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,
  • лентовидный кал,
  • наличие крови в каловых массах,
  • повышение температуры тела,
  • рвоту,
  • напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС, разрешенные к применению у детей с 0 лет3. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей3.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение3. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи3.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Н.М. Богданова. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения. Медицинский совет. №17,2018 год, стр. 150-155.
  2. А. И. Хавкин, Н. С. Жихарева. Хронические запоры у детей Лечащий врач. №5, 2003 год.
  3. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС для детей с 0 лет.