Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени в москве

Оглавление

Код в МКБ

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), такому заболеванию, как гонартроз, присвоен код от М17.0 до М17.9. Что это за нормативная база и зачем она нужна? МКБ – это один из самых главных документов в мировом масштабе, разработанный Всемирной организацией здравоохранения для решения глобальных аспектов в сфере медицины. В документ, включающий 3 тома, внесены все известные диагнозы, каждый из которых числится под определенным кодом МКБ.

Эмблема всемирной организации здравоохранения.

Код состоит из одной буквы (класс болезни) и трех цифр (первые 2 цифры – это конкретное заболевание из указанного класса, а после точки следует еще одна цифра, обозначающая его конкретную разновидность и особенности болезни). Этим упорядоченным классификатором, включающим более 12 тыс. недугов, пользуются врачи-специалисты всех стран, что позволяет им ориентироваться на единые стандарты при постановке диагноза, использовать официально введенные нормативы оказания медпомощи пациенту, вести медицинскую статистику заболеваемости и др.

В общих чертах с кодом разобрались, но для некоторых еще, возможно, непонятно, почему после аббревиатуры МКБ идет число 10. Объясним, данное значение обозначает 10-й пересмотр болезней, то есть использование в настоящий момент документа десятой версии (1990 г.) со дня его первого выпуска (1983 г.).

А теперь расшифруем код МКБ, непосредственно относящийся к нашему заболеванию:

  • латинская буква «М» обозначает болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • цифра «17» – гонартроз, или артроз коленного сустава;
  • цифра, идущая после «17», указывается из числового диапазона 0-9, она означает вторичный или первичный вид патологии, двусторонней или односторонней локализации, посттравматической природы происхождения или нет.

Обычно у пациентов обнаруживается вторичного типа заболевание (чаще посттравматическое) с односторонним поражением (очаг концентрируется на одном колене). Для такого диагноза код будет М17.3. А, к примеру, для посттравматического гонартроза с двухсторонней локализацией (2 колена), болезнь записывается как М17.2. Первичные артрозы коленного сустава – это М17.0 и М17.1. Скажем так, изучать коды МКБ ни к чему, разве что, если в медицинской карте врач «зашифровал» вот таким способом диагноз, а вам очень хочется докопаться до истины и узнать трактовку таинственных обозначений.

Разновидности полиостеоартроза

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

  • безузелковую;
  • узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:

  • малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
  • манифестная форма.

При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.

В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом

Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени

Хирургическое лечение при гонартрозе

В наиболее запущенных случаях гонартроза возможно потребуется срочная хирургическая помощь. Во время операции при этом удаляют деформированные хрящевые ткани и лишние наросты. Частенько происходит полная замена хряща.

Полезные физиотерапевтические процедуры

При гонартрозе 3 степени полезны следующие физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез
  • парафино-, озокеритная терапия
  • массаж и мануальная терапия
  • ванны сероводородные
  • УВЧ
  • терапия микроволновая

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Снять возникшее воспаление, а заодно и обезболить пораженные суставы могут гормоны-кортикостероиды.

Также для лечения гонартроза коленного сустава 3 степени используют также различные обезболивающие средства. Как правило, все специалисты советуют использовать именно их.

Хондропротекторы и гиалурон

Очень эффективными здесь будут и препараты-хондропротекторы. Они максимально ускоряют процесс восстановления хрящей и без них никак нельзя обойтись.

Хондропротекторы применяют для профилактики костной деформации и улучшения обмена веществ в коленном суставе. Эти препараты имеют свойство накопления в суставных структурах и со временем оказывают неплохое обезболивающее действие.

Кортикостероиды

Эти препараты представляют собой синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Оказывают мощное противовоспалительное и анальгетическое действие. Используются в основном при остром болевом синдроме. В терапии применяется внутрисуставное и периартикулярное их введение. Наиболее эффективные среди них: Метилпреднизалон, Дексаметазон, Триамцинолон, Дипроспан. Гормональные средства часто комбинируют с анестетиками: Лидокаином и Новокаином.

Сосудистые средства и миорелаксанты

Чтобы ускорить процесс выздоровления назначают также сосудорасширяющие препараты и миорелаксанты. Они способны улучшить кровоснабжение. При лечении гонартроза коленного сустава 3 степени необходимые средства может назначить только специалист.

Ортопедическая реабилитация

Ортопедическая реабилитация больных гонартрозом 3 степени также включает в себя ношение специальных ортезов, ортопедических стелек и наколенников.

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура при таком диагнозе нацелена на то, чтобы согреть, вытянуть и улучшить кровообращение в области поврежденных коленей. Массаж обычно происходит по направлению движения лимфотока к центру, при этом не задевая подколенную ямку. Мануальная терапия совершается специалистом вслед за массажем и способствует вытягиванию и стабилизации коленного сустава. Самостоятельно рекомендуют делать такое упражнение. Станьте здоровым боком к какой-нибудь опоре, направьте ногу с больным коленом вперед, потом назад и совершите резкий рывок в сторону.

Причины и механизм развития артроза

Причины развития суставного дегенеративно-дистрофического процесса многообразны. Артроз – это заболевание, начинающееся постепенно на фоне врожденных особенностей строения соединительной ткани, а также длительного микротравмирования, перенесенных острых суставных повреждений и заболеваний. Почти все хронические воспалительные процессы (артриты) со временем переходят в дегенеративно-дистрофические с периодическими рецидивами воспаления. Наконец, самая большая группа артрозов – возрастные.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелые профессиональные или спортивные физические нагрузки;
  • профессии, связанные с длительным нахождением в положении стоя, без движения;
  • лишний вес;
  • эндокринные заболевания и гормональные расстройства, приводящие к нарушению кровообращения и обмена веществ: сахарный диабет, атеросклероз, заболевания щитовидной железы, ожирение;
  • венозная недостаточность;
  • неправильное нерегулярное питание, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) – усиливают обменные нарушения;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Под действием всех перечисленных причин начинают постепенно разрушаться клетки хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Хрящ сначала истончается, теряет свою эластичность, а затем растрескивается. Подхрящевая костная ткань начинает тереться о такую же полуразрушенную костную поверхность на другой стороне сочленения и разрушаться. Реакцией костной ткани на такой процесс является ее разрастание, особенно по краям сустава, что приводит к ограничению подвижности и суставной деформации.

Суставная деформация при артрозе

Особенностью клеток суставных тканей является способность реагировать на любые, даже незначительные травмы. Разрушенные клетки продуцируют провоспалительные (вызывающие и поддерживающие воспалительный процесс) цитокины. Поэтому разрушение хрящей и костей сопровождается асептическим воспалительным процессом в синовиальной оболочке (синовитом) и выпотом воспалительной жидкости в суставную полость. Периодически развивающееся воспаление способствует еще более активному отмиранию клеток твердых тканей и прогрессированию заболевания.

Процесс длительный, поначалу он никак себя не проявляет, так как хрящевая ткань не содержит нервных окончаний, поэтому болевых ощущений на ранних стадиях у больных нет. Они появляются при травмировании расположенной под хрящом надкостницы и при обострении воспалительных процессов (надкостница и синовиальная оболочка очень хорошо иннервированы).

Тяжелее протекает артроз, развивающийся на фоне хронических воспалительных процессов. Происходит полное разрушение суставных тканей с формированием анкилоза (неподвижности) и инвалидизацией. Возрастные нарушения протекают не так агрессивно и редко приводят к тяжелым нарушениям.

В группе риска женщины после 50 лет, мужчины после 40 лет, лица, страдающие эндокринной патологией и хроническими артритами, а также лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, профессиями, связанными с длительным пребыванием в положении стоя, спортсмены (тяжелоатлеты и занимающиеся травмоопасными видами спорта). Для данных лиц особое значение имеет профилактика артроза.

Что такое первичная профилактика артроза

Пока у вас еще нет артроза коленного сустава, плеча, локтя или голеностопа, вы вполне можете отодвинуть эту участь на максимально отдаленный срок. Не стоит откладывать профилактику на «как-нибудь потом, после пятидесяти». Первичные меры необходимы уже в детстве, отрочестве и юности. Предпринимайте их сами и обучайте своих детей:

  • не допускайте избыточного веса, особенно если в семье есть предрасположенность к нему, так как это дополнительная нагрузка на суставы;
  • регулярно занимайтесь гимнастикой и растяжками;
  • следите за осанкой – сколиоз негативно сказывается на состоянии и других участков опорно-двигательной системы;
  • носите удобную обувь из качественных материалов;
  • избегайте травмоопасных ситуаций, двигайтесь, соблюдая основные законы биомеханики тела;
  • не забывайте о закаливании и общеукрепляющих мероприятиях – они повышают защитные силы организма;
  • берегитесь переохлаждений – они крайне негативно сказываются на состоянии суставов;
  • не оставляйте без внимания тревожные признаки в работе организма – не стесняйтесь консультироваться с врачами.

Беречь свое здоровье – это привычка, которую нужно вырабатывать с ранних лет

Симптоматика

Остеоартроз 3 степени коленного сустава проявляется двумя основными симптомами: болью и нарушением функции. Болезненность на этой стадии носит постоянный или периодический характер и усиливается при движениях. В покое боль, как правило, уменьшается или полностью стихает. Движения также могут сопровождаться хрустом в пораженном колене. Этот звук обусловлен трением разрушающихся суставных поверхностей.

Нарушение функции сустава проявляется чувством скованности и резким ограничением объема движений. Это приводит к изменению повседневной активности и ограничению трудоспособности пациента. На третьей и четвертой стадии гонартроза также может наблюдаться искривление конечности из-за изменения конфигурации сустава.4

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Ортопеды клиники «Энергия здоровья» приглашают всех пройти обследование для выявления возможного гонартроза. Мы предлагаем каждому клиенту самые эффективные и быстрые методы диагностики и современные схемы лечения. Если врач обнаружит артроз, он примет все необходимые меры для сохранения функции колена:

  • назначит лекарственные препараты;
  • направит к физиотерапевту для усиления эффекта медикаментов;

дополнит лечение массажем, PRP-терапией и лечебной физкультурой по показаниям.

При острых болях мы проведем лечебную пункцию коленного сустава с последующим введением искусственной синовиальной жидкости или обезболивающих средств с пролонгированным действием. Все методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от показаний и противопоказаний.

Как развивается болезнь

Болезнь протекает длительно и с преобладанием дегенеративно-дистрофических процессов в организме пациента. Патология может развиваться годами, прежде чем пациент ощутит реальный дискомфорт. Обычно гонартроз не проявляется явным воспалительным характером, но периодически возникают приступы обострения, проявляющиеся болью и скованностью.

Гонартроз среди всех видов артроза встречается часто, примерно в 1 случае из 5. По статистике, половина болезней коленного сустава связана с развитием артроза. Большинство пациентов в народе называют артрозом «отложение солей», но данное явление никак не связано с дистрофическими процессами в коленных суставах. Единственная болезнь, связанная с отложением солей мочевой кислоты, называется подагрический артрит, проявляется сильным воспалительным процессом и возникает на фоне сильного нарушения обменных процессов.

Механизм развития гонартроза совсем иной. Патология связана с нарушением кровообращения в пораженном суставе. В таких условиях хрящевая пластина не получает питательные вещества в должном количестве, что негативно влияет на качественный состав синовиальной жидкости. В результате она теряет частично свойство синтезировать глюкозамин и коллаген, что негативно влияет на выработку смазывающего вещества. Когда общее количество синовиальной жидкости уменьшается, то межсуставная щель утолщается, и нарастают остеофиты.

Данный процесс развивается постепенно. Терминальная стадия связана с полным разрушением хряща и оголением головки кости. Когда это происходит, требуется оперативное вмешательство для замены суставной сумки. Также человек получает инвалидность

Чтобы этого не произошло, важно обнаружить гонартроз на начальной стадии развития и предупредить дальнейшие осложнения

Патогенез болезни связан с такими этапами развития:

  1. Метаболизм в хрящевой ткани связан с осмотическим давлением. Если происходит сдавливание, то смазка выделяется, а при разгрузке впитывается. За счет движения происходит активное питание хряща. Если эти процессы протекают в норме, то проблемы не возникают, пока не появятся отягощающие факторы осложнений. Если же возникает неполное восстановление, связанное с повышенными нагрузками, то происходит нарушение метаболических процессов. Там, где возникает наибольшее давление, хрящ начинает интенсивно истончаться.
  2. Далее происходит нарушение структуры коллагеновых волокон, что приводит к нарушению амортизирующих свойств и размягчению гиалинового хряща. Также нарушаются обменные процессы в хондроцитах, что чревато утратой прочности и устойчивости хрящевой пластины.
  3. Затем возникает усиленный рост остеофитов из костной ткани, которые пытаются заместить утраченную хрящевую ткань, из-за чего возникает тугоподвижность в колене. Затем происходит раздражение синовиальной оболочки, что вызывает выраженный воспалительный процесс. На фоне данного явления развивается ограничение подвижности.

Важно отметить группы риска по возникновению патологии. Чаще всего артроз коленного сустава развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы, у профессиональных спортсменов и лиц, работающих на вредном производстве

Наиболее к артрозу склонны грузчики, строители, художники, учителя.

Признаки гонартроза коленного сустава различных степеней

Клиническая классификация гонартроза разделяет заболевание на несколько стадий заболевания.

Каждая из них имеет свою симптоматику, которую необходимо учитывать при установлении точного диагноза.

Признаки гонартроза колена 1 степени

Первая степень устанавливается на описании неприятных ощущений в районе коленной чашечки, вызванных физическими нагрузками, а также на основе рентгеновского снимка.

Первая степень устанавливается, если на снимке видно:

  • Небольшое сужение суставной щели.
  • Наличие небольшого числа остеофитов по краям костной ткани.

Также проявляются нечастые боли при больших физических нагрузках, но движение никак не затруднено. Иногда первичная стадия может проходить совсем бессимптомно. Поэтому стоит прислушаться к своим ощущениям.

Пациенты на данной стадии замечают:

Хруст и пощелкивание при ходьбе.

Отек колена.

Боль при быстром передвижении.

Признаки коленного гонартроза 2 степени

На этом этапе болезни хрящевая ткань проявляет признаки изношенности, истончения. Начинают проявляться следующие симптомы:

Усиленные боли в колене при длительной ходьбе.

Болезненные ощущения во время физических нагрузок (продолжительного стояния на одном месте или быстрой ходьбы, бега).

Начальная стадия дистрофии мышц голени, что увеличивает нагрузку на здоровую ногу, тем самым способствуя развитию заболевания в двух конечностях.

Отечность суставов.

К характерным признакам 2 стадии относят первые заметные изменения в коленном суставе.

Признаки заболевания 3 степени

При наступлении 3 стадии все предыдущие симптомы усиливаются. При этом к ним добавляются еще и новые:

Существенное затруднение при передвижении, вызванное изменениями в суставах. Наблюдается отсутствие возможности согнуть и разогнуть ногу.

Заметная деформация суставов. Проявляется нарушения осанки и нарушения походки.

Накопление в суставной сумке синовиальной жидкости.

Отложение солей на костной ткани.

Склероз подхрящевой зоны.

На этой стадии боли становятся намного сильнее, они сохраняются даже в состоянии покоя.

Признаки гонартроза коленного сустава 4 степени

Последняя 4 стадия развития болезни суставов колена является самой тяжелой. В это время происходят следующие изменения, по которым врачи устанавливают степень прогрессии заболевания:

Хрящевая ткань практически или целиком исчезает.

Высокая степень разрастание по костной ткани по краям коленной чашечки и значительная ее деформация.

Поражение всех суставов, невозможность осуществлять движение.

Сильные болезненные ощущения в области колена.

Пациент практически теряет способность передвигаться, а боль можно успокоить только сильными обезболивающими средствами.

Что такое крузартроз

Крузартрозом называют артроз голеностопного сустава – по аналогии с коксартрозом для тазобедренного и гонартрозом для коленного. Поскольку дегенеративные изменения в голеностопе встречаются реже, чем в колене, этот термин мало известен и редко используется. По сути, он обозначает классическую симптоматику артроза голеностопного сустава и предполагает аналогичное лечение.

Заболевание развивается чаще всего вследствие травмы голеностопа. Даже если после вывиха или растяжения человек прошел полную реабилитацию, это не значит, что сустав вернулся к полноценному функционированию. Признаки износа хрящевой ткани могут проявиться несколько позже, иногда через много лет.

Бывает и первичный крузартроз, вызванный такими причинами:

  • плоскостопие;
  • вальгусная деформация коленного сустава;
  • лишний вес;
  • повышенная нагрузка на сустав, например у легкоатлетов;
  • возрастные изменения организма – снижение интенсивности регенерации тканей.

При крузартрозе становится трудно ходить

Динамика развития артроза коленного сустава

Гонартроз в последней стадии никогда не становится «громом среди ясного неба»: ему предшествуют тревожные симптомы, которые нарастают постепенно. В зависимости от их интенсивности выделяют такие степени заболевания:

Первая степень. Ноги устают, во время движения человек замечает ограничение подвижности коленного сустава и слышит хруст. В состоянии покоя боли практически отсутствуют. А появляются либо после длительного сидения или сна («стартовые боли»), либо после физической нагрузки.

При артрозе 1 степени на рентген-снимке заметно легкое сужение суставной щели

Вторая степень. Боль ограничивает движение. Чтобы преодолеть большое расстояние, человек вынужден останавливаться и отдыхать. Сустав начинает деформироваться, слышен характерный хруст, может появиться хромота. Суставная щель на снимке сужается еще больше, кость разрастается, образуя остеофиты. Оболочка сустава может воспаляться – внутри скапливается жидкость.

Остеофиты (костные наросты) появляются на второй стадии артроза коленного сустава

Последняя стадия. Сустав практически неподвижен и болит как при нагрузке, так и в полном покое. Кости колена сильно деформированы, а суставная щель отсутствует или сильно близка к этому.

Пациентам с третьей степенью гонартроза приходится жить с нестерпимой болью

Диета

Диета при гонартрозе коленного сустава

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Одним из важнейших факторов, замедляющих развитие дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани суставов является лечебное питание, что в комплексе с медикаментозным лечением, физиопроцедурами, ЛФК, ортопедическим режимом, лечебным массажем и санаторно-курортным лечением позволяет улучшить качество жизни пациента. Диета при гонартрозе направлена преимущественно на коррекцию метаболических процессов, регуляцию массы тела/борьбу с ожирением, предупреждение патологических изменений в гиалиновом хряще коленных суставов, купирование воспалительного процесса и нормализацию суставных соединительнотканных структур. Лечебное питание строится на таких принципах как:

  • Физиологическая полноценность и сбалансированность рациона питания с повышенным содержанием минералов/витаминов. Для больных с нормальным весом тела энергетическая ценность рациона питания не должна превышать средние показатели суточных энергозатрат.
  • Из рациона питания должны быть исключены любые рыбные/мясные бульоны, содержащие экстрактивные вещества, тугоплавкие жиры, жирные сорта мяса, копчености (ветчина/бекон), мясные/рыбные полуфабрикаты или консервы, содержащих различного рода пищевые добавки в виде консервантов, усилителей вкуса и красителей, сало.
  • Ограничение до 5-8 г/сутки соли и соленных продуктов.
  • Введение 1-2 разгрузочных дня/неделю в виде творожного разгрузочного дня (350-400 г творога и 500 грамм молока на 3-4 приема); фруктово-овощной разгрузочный день (1,5 кг фруктов/овощей с отваром шиповника); кефирный разгрузочный день (1,5- 2 л кефира).

За основу питания при гонартрозе должен быть взят рацион питания, обогащенный витаминами/микроэлементами — нежирные сорта морской/речной рыбы, морепродукты, диетическое мясо, нежирный творог, субпродукты, куриные яйца, сливочное масло, крупы, овощи/фрукты, несолёный сыр, цельнозерновые сорта хлеба, орехи, низкожирные кисломолочные продукты, растительные масла первого отжима.

Для поддержания хрящевой ткани суставов необходимо включать в рацион питания продукты, содержащие мукополисахариды, являющиеся по своей природе натуральными хондропротекторами (красная рыба, хрящи, куриные/свиные ноги, куриное мясо, твердые сорта сыра, желатин) из которых рекомендуется готовить заливную рыбу, студни, фруктовые желе/кисели. Эти продукты при частом/длительном приеме нормализуют структуру хрящевой ткани, способствуют ускорению процессов ее синтеза, замедляют дегенеративно-дистрофические процессы и нормализуют функцию суставов.

При ожирении/массе тела, превышающей норму калорийность рациона питания, должна быть редуцирована в пределах 500-600 ккал и не превышать в среднем показателя 1800-2000 ккал/сутки, что позволяет добиться постепенного снижения массы тела. Ограничению прежде всего подлежат простые углеводы до 250-300 г и тугоплавкие животные жиры до 60 г, а содержание белка должно соответствовать физиологической норме.

Ограничивается употребление белого хлеба, выпечки, сахара, кондитерских изделий, сладостей, кремсодержащих продуктов, меда, шоколада, фастфуда, жирных сортов мяса, майонеза, молочных продуктов с высоким содержанием жира (сливки/ сметана), мясо утки/гуся, копчёности, животные/кулинарные жиры. Запрещается употреблять соленые продукты (консервы, соленья, консервация), крахмалсодержащие продукты, какао, крепкий черный чай, кофе, приправы/специи, усиливающие аппетит — кетчуп, уксус, чеснок, перец черный молотый, хрен, горчица, лук репчатый. Исключению подлежат и все жаренные продукты. Питание дробное. Ограничению подлежат сладкие газированные/алкогольсодержащие напитки.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Причины развития полиостеоартроза таковы:

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение