Химическая стерилизация маникюрных инструментов: правила проведения по санпин

Критерии выбора режима использования раствора для дезинфекции

Для выбора режима дезинфекции учитываем следующие параметры:

• Назначение раствора — дезинфекция или дезинфекция+ПСО;
• Объект обработки — металлические изделия медицинского назначения;
• Способ: ручной в боксе, или механизированный в ультразвуковой мойке;
• Режим при вирусах.

Рассмотрим все это подробно:

1. В инструкции к дезинфицирующему концентрату не будет указано «для маникюрного инструмента», поэтому необходимо искать пункт «Для изделий медицинского назначения, стоматологических или хирургических инструментов из металла простой или сложной конфигурации». Лучше выбирать сразу для инструментов сложной конфигурации. Что это означает? В таких металлических инструментах есть каналы, полости, замковые соединения, которые затрудняют попадание и равномерное распределение раствора из-за возможных воздушных пузырьков. Простая конфигурация – пушер, бафы, маникюрный скальпель. Сложная – щипцы, кусачки, ножницы.
2. В таблице к дезраствору смотрим и способ обработки инструмента. Он может быть ручным или механизированным, в ультразвуковой мойке.
3. В таблице также смотрим, чтобы раствор убивал вирусы. Грибы и бактерии смотрим уже во вторую очередь. О противовирусном режиме может быть указано в таблице, под таблицей или в примечаниях.
4. Выбор времени дезинфекции также играет большую роль. Производители дают возможность выбирать длительность экспозиции с учетом концентрации раствора. Чем она больше, тем меньше времени требуется. Большая концентрация дает возможность экономить время мастера маникюра, а также продлевать жизнь инструмента, ведь он меньше находится в воде.
5. При максимально быстром режиме, с высокой концентрацией дезинфектанта, обязательно строго соблюдай время. Если забыть об инструменте даже на 10-15 минут дольше указанного, он попросту испортится. Появится химическая коррозия с характерным серо-черным оттенком.

Какой должна быть температура воды для приготовления рабочего раствора? Обычно производители указывают от 18°С. Это приятная для рук, не ледяная вода. Чем выше температура, тем интенсивнее происходит процесс дезинфекции.

Особенности обработки отдельных групп инструментов

Некоторые группы хирургических инструментов требуют выполнения специальных правил обработки.

В чем суть химической дезинфекции

Химическая дезинфекция заключается в обеззараживании объекта путем его прямого контакта с химией. Цель метода — уничтожение болезнетворных патогенов/паразитов, препятствие распространению инфекции среди населения, разрушение токсинов.

Применяют дезпрепараты с сильным бактерицидным, спороцидным, фунгицидным, вирулицидным и/или инсектицидным действием. Дезинфицирующее средство повреждает клетки и оболочки патогенов/паразитов, нарушает их функции, вызывает гибель.

Дезсредства должны соответствовать современным требованиям дезинфекции:

• максимальное уничтожение патогенов, спор, личинок, яиц паразитов;
• активность против широкого спектра бактерий, грибков, вирусов, включая внутрибольничные инфекции;
• активность против коронавирусной инфекции, возбудителей чумы, холеры, иных опасных патогенов;
• пролонгированное время обеззараживания;
• действие на грязных поверхностях, в биологических выделениях, в холодной воде;
• биоразлагаемость;
• безопасность для человека, экологии (3–4 класс по токсичности);
• безопасность для обрабатываемых материалов (защита от коррозии, обесцвечивания, другое);
• наличие моющих, жирорасщепляющих или иных очищающих свойств.

Для химической дезинфекции используют обеззараживающие препараты в растворе, аэрозоле, порошке, газе. Последняя форма применяется в дезкамерах.

Растворами выполняется:

• химическая стерилизация инструментов методом погружения на 0,5–5 часов;
• дезинфекция различных поверхностей и изделий методом протирания, мытья, замачивания, орошения, погружения (профилактическое/текущее обеззараживание, режим при анаэробной инфекции);
• предстерилизационная очистка (ПСО) методом протирания, погружения.

Аэрозоль применяют для химического метода дезинфекции помещений (воздух + поверхности) и людей. Распыляют с помощью туманообразователей или дезинфекционных тоннелей, рамок.

Порошок рассеивают дустером. Метод химической дезинфекции подходит для отходов класса Б (медицинского мусора), фекалий в туалетах, объектов в эпидемочаге.

Методы обеззараживания питьевой воды и воды иного назначения:

Особенности ухода

Нормы СанПиН для дезинфекции маникюрного инструмента

Дезинфекция маникюрных принадлежностей

Подвергать дезинфекции нужно не только инструмент, но и ванночки для рук и сам маникюрный столик. Проводить процедуру следует после каждого посетителя независимо от того, что это было: маникюр или педикюр. Для обработки применяются одноразовые бактерицидные салфетки.

Согласно пункта 9.2 СанПиН 2.1.2.2631-10 все процедуры по обрабатыванию инструментов должны проводиться с помощью дезинфекционных средств и физического воздействия. При этом растворы для очистки должны проходить госрегистрацию.

К мастерам маникюра и педикюра выдвигаются такие же жесткие требования от СЭС, как и к медицинским работникам. Лишь придерживаясь установленных правил и порядка можно достичь полной безопасности для себя и своих посетителей.

Этапы дезинфицирования

Все мероприятия по очистке инструмента выполняются в строгой последовательности, которую нужно обязательно соблюдать.

По окончании стерилизации инструменты перекладываются в герметичный пакет

• Прежде всего с предметов нужно удалить заметные загрязнения. Дальше приборы обрабатываются химическими средствами, убивающими бактерии и микробы. Приобрести их можно в любой аптечной точке, перед использованием следует прочесть аннотацию.
• После дезинфекции можно приступать к стерилизации, в ходе которой удаляются абсолютно все микробы и инфекции. Для обработки используются специальные стерилизаторы, они делятся по стоимости, степени действия, длительности одной очистки.
• После проведения стерилизации чистый прибор перекладывают в герметичный ящик или УФ-стерилизатор.

Что нужно знать о дезинфекции мастеру маникюра

После работы на инструментах остается ногтевая пыль, кусочки кожи, а иногда и частички крови. Через кожу и ногтевую пыль передается грибок. Через кровь передаются вирусы. Такие, например, как гепатит или ВИЧ

На этапе дезинфекции первоочередное внимание стоит уделить именно нейтрализации вирусов. Грибы также будут уничтожены, но часть из них перейдет в состояние спор, и поэтому полное уничтожение произойдет уже на этапе температурной или химической стерилизации

Из-за этого важно подбирать дезинфектанты, в инструкции к которым указано, что они предназначены для борьбы с вирусами, а не только грибами и бактериями.
Единственный вариант дезинфекции для маникюрных и педикюрных инструментов – это замачивание в растворе. Других способов не существует.
Дезинфекция для поверхностей – это протирание или орошение дезинфицирующим раствором.. Для этого используются дезинфицирующие растворы, которые продаются в концентрированном виде

Их необходимо разводить водой в соответствии с инструкцией для режима дезинфекции или инструментов, или поверхностей

Для этого используются дезинфицирующие растворы, которые продаются в концентрированном виде. Их необходимо разводить водой в соответствии с инструкцией для режима дезинфекции или инструментов, или поверхностей.

Инструмент погружается в готовый раствор в раскрытом виде, режущими кромками наверх. Можно укладывать инструменты один на другой. Раствор должен покрывать его минимум на 1 см над поверхностью

В связи с этим важно заранее продумать объем лотка или емкости для дезинфекции. В ногтевых магазинах самым популярным является вариант на 0,5 л

Обычно в него помещается только один или два набора для маникюра.

Для ногтевого салона лучше приобрести лоток большей емкости, на 1 л. Туда поместится несколько комплектов сразу, ориентировочно около 5 штук, что сэкономит и время, и расход дезинфектанта.

После выполнения процедуры маникюра или педикюра мастер может сразу погружать инструменты в дезинфицирующий раствор, или собирать их в отдельный бокс или лоток, при плотном потоке клиентов, а дезинфицировать и далее стерилизовать в конце рабочего дня. Единственный минус такого подхода – частички биоматериала на инструментах могут подсохнуть, и потребуется дезраствор с добавлением моющих средств ПАВ, чтобы полностью размочить всё, а затем хорошо снять щеткой или ватным диском.

После погружения время экспозиции обычно составляет от 15 до 30 минут и больше, в зависимости от выбранной концентрации дезинфектанта.

Если после погружения инструментов прошло немного времени, а ты забыла какую-то деталь, и решила её доложить, то время обнуляется. Необходимо снова засекать полный цикл экспозиции 15 или 30 минут.

Машинная очистка и дезинфекция

Механизированная мойка производится в специализированных моющих машинах, где максимально обеспечивается стандартизация процессов очистки и дезинфекции. Перед загрузкой в машину инструменты предварительно обрабатываются вручную или в ультразвуковой ванне и тщательно промываются с удалением загрязняющих остатков. При машинной обработке используются термические и химико-термические методы дезинфекции. Внимательное изучение инструкций по эксплуатации моющих машин и рекомендаций изготовителей хирургических инструментов, позволяют избежать некачественной обработки и порчи инструментария.

Условия для выполнения

Одним из минусов химической стерилизации является требование оборудовать специальное помещение для процедуры. Оно должно быть оснащено приборами для очистки воздуха, а также в нём должен стоять стерильный шкаф или боксы для хранения. Стерильный шкаф – достаточно дорогое медицинское оборудование для хранения простерилизованных химическим способом инструментов.

Для проведения процедуры также должно быть три емкости, в которые наливаются рабочий раствор и дистиллированная вода.

Рекомендуется использовать для этого изделия из металлов, стекла, термостойкой пластмассы, которая выдерживает обработку высокими температурами или паром, как в сухожаре или автоклаве, а также покрытых эмалью без признаков повреждений.

Особенностью этого вида стерилизации является невозможность длительного сохранения стерильности из-за хранения в открытом виде. Максимальный срок – 3 дня. В противном случае, простерилизованные таким образом инструменты и материалы должны быть использованы в течение от одного до нескольких часов.

Если ты работаешь в домашних условиях, и на начальном этапе нет возможности приобрести прибор для термической или паровой обработки, лучше отдать предпочтение химическому варианту обработки в качестве альтернативы. Она убьёт всю патогенную микрофлору и сделает инструмент безопасным для клиента, лишь не обеспечит возможность длительного хранения.

Химическая стерилизация – идеальный вариант именно для начинающих мастеров, когда нет иной альтернативы.

Широкий спектр антимикробного действия Солиокса:

• высокоэффективный бактерицид (в т.ч. против Pseudomonas aeruginosa)
• туберкулоцид (в т.ч. против Мycobacterium tuberculosis і Мycobacterium terrae)
• вирулицид (в т.ч. против возбудителей гепатитов А, В, С, ВИЧ, гриппа всех типов, парагриппа, птичьего гриппа, SARS, аденовирусной, энтеровирусной (в т.ч. полиомиелит), коронавирусной, респираторно-синтициальной, риновирусной, ротавирусной инфекции и др.)
• фунгицид (в т.ч. против грибов рода Candida, вобудителей дерматомикозов, плесневых грибов A.niger)
• спороцид (в т.ч. против  спор Bacillus subtilis, Bacillus сereus и Aspergillus niger)
• не формируются резистентные штаммы микрооорганизмов

Высокоэффективный стерилянт при экспозиции всего 15 минут!

Растворы средства имеют моющее действие, умеренное коррозионное действие в отношении низкоуглеродистых сталей, в т.ч. с гальваническим покрытием, не повреждают нержавеющую сталь, медь и ее сплавы, алюминий и его сплавы, резину, пластмассы (полиэтилен, полипропилен, поливинилхлорид, органол и др.), стекло, фаянс, фарфор, керамику, древесину, лакокрасочные покрытия и т.д.; обладают отбеливающим действием на текстильные материалы без снижения их прочности, удаляют пятна. После высыхания растворы не оставляют на обработанных поверхностях пятен и потеков, легко смываются водой.

Назначение дезинфицирующего средства Солиокс:

• стерилизация жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, которые подлежат стерилизации растворами стерилизующих средств;
• дезинфекция высокого уровня жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, подлежащих дезинфекции высокого уровня;
• обеззараживание ИМН, медицинской аппаратуры и оборудования, (в т.ч. аппаратов искусственной вентиляции легких, наркозно-дыхательной аппаратуры, кувезов, столовой и лабораторной посуды, поверхностей в помещениях и т.д.;
• текущая, заключительная, профилактическая дезинфекция;
• профилактика появления и борьба с плесенью, в т.ч. в споровой форме.

Этапы цикла обработки изделий медицинского назначения

Итак, изделия медицинского назначения (ИМН), если они в процессе эксплуатации соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или со слизистой оболочкой различных органов должны пройти 3 этапа обработки.

Дезинфекция изделий медицинского назначения

Сразу после использования все изделия медицинского назначения подвергают дезинфекции. Этот этап обработки призван сделать их безопасными для медицинского персонала и исключить распространение возбудителей в окружающей среде.

Для проведения дезинфекции изделия погружают в рабочий раствор дезинфекционного средства на время процедуры, установленное в нормативно-методическом документе по применению конкретного средства. После окончания процесса обеззараживания изделие тщательно отмывают от остатков дезинфекционного средства.

Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная очистка (ПСО) – этап цикла по обработке ИМН, предусматривающий удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов. При выборе средств для дезинфекции и очистки имеет значение отсутствие у них фиксирующего действия. Так, например, альдегид-содержащие дезинфекционные средства обладают выраженным фиксирующим действием, в результате чего органические загрязнения прочно фиксируются на поверхности обрабатываемых изделий. А это в свою очередь может стать причиной неэффективной дезинфекции и очистки.

Современные композиционные дезинфекционные средства позволяют совместить при использовании раствора одного средства дезинфекцию и ПСО изделий. Для этого используют ферментные средства, обеспечивающие разложение белковых, углеводных и жировых загрязнений, имеющих в составе антимикробные компоненты.

Стерилизация изделий медицинского назначения – финишная прямая

Стерилизация изделий медицинского назначения является последним этапом обработки. Для ее выполнения, скажем, в лечебно-профилактических учреждениях используются термические, химические методы и их комбинация. К термическим относят паровой, воздушный, инфракрасный, гласперленовый. А к химическим – газовый, плазменный, озоновый и растворами химических средств.

То, каким именно методом можно воспользоваться для стерилизации конкретных изделий, зависит от самого метода и его особенностей

Специалисты считают, что в момент выбора важно учитывать все достоинства и недостатки разных методик, поскольку ни один из существующих методов стерилизации не является абсолютно идеальным.. Так, самым распространенным методом в лечебно-профилактических учреждениях признаны паровой и воздушный

Но какой бы из методов ни выбрал специалист, он должен будет учесть требования к средствам предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, которые должны иметь:

Так, самым распространенным методом в лечебно-профилактических учреждениях признаны паровой и воздушный. Но какой бы из методов ни выбрал специалист, он должен будет учесть требования к средствам предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, которые должны иметь:

• высокую активность за возможно короткое время;
• безопасность для персонала, пациентов, окружающей среды;
• хорошую совместимость с материалами изделий, выражающуюся в отсутствии повреждающего действия на материалы;
• возможность контроля процесса;
• простоту и удобство применения;
• приемлемую стоимость и доступность;
• высокую стабильность, способствующую приемлемому сроку хранения химического средства, быструю и полную его растворимость в воде;
• отсутствие раздражающего запаха.

Особенности маникюрного инструмента

Весь инструмент мастера по маникюру можно разделить на 2 главные категории:

Режущий маникюрный инструмент многоразового использования

• одноразового использования (ватные диски, апельсиновые палочки и салфетки);
• многоразового использования (предметы, которые служат для прямого воздействия на руки и ногти клиента), которые в свою очередь подразделяются на

• режущие (щипцы, ножницы и кусачки, книпсеры, триммеры),
• нережущие (маникюрные приборы для очистки ногтей и пинцеты),

Классификация инструментов сразу дает понять, какие именно предметы должны подвергаться обязательной и строгой обработке. Нередко обрезание кутикулы может вызвать небольшой порез или ранку, поэтому к стерилизации нужно относиться ответственно, чтобы не подвергнуть опасности следующего клиента или себя.

Стерилизация одного маникюрного комплекта может занять от получаса до нескольких часов, поэтому мастер обязан иметь сразу несколько наборов, чтобы не мучить своих клиентов ожиданием.

Перед приемом следующего клиента мастер по маникюру должен доставать свежий, уже простерилизованный заранее набор инструментов, герметично запакованный.

Обязательной стерилизации должны подвергаться предметы, которые могут контактировать с кровью посетителей, – это ножницы, щипцы и кусачки.

Обрабатываться должны все приборы многоразового использования из металлических сплавов. Такая процедура еще и заметно продлит срок службы подручных инструментов мастера.

Уровни дезинфекции

В нормах СанПиН официально заявлены три уровня дезинфекции медицинского, маникюрного и парикмахерского инструмента:

Инструмент подлежит стерилизации после каждого клиента

• ДПУ – дезинфекция промежуточного уровня, применяется для инструментов, не имеющих прямого контакта с кожей и слизистыми оболочками.
• ДВУ – дезинфекция высокого уровня, применяется для инструментов, имеющих прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками.
• Стерилизация – применяется для инструментов, имевших контакт с кровью.

В идеале инструмент должен стерилизоваться после каждого клиента, но если на эпидермисе рук отсутствуют серьезные повреждения, подойдет промежуточная дезинфекция при помощи химического раствора. Если же при маникюре выступала кровь, то стерилизация инструментов обязательна.

Смотрите на видео обзор всех важных моментов дезинфекции маникюрного инструмента:

Для чего стерилизуют и дезинфицируют наборы для маникюра

Правила эксплуатации маникюрных принадлежностей прописаны в СП 3.1.5.2826-10, СанПиН 2.1.2.2631-10. Требования включают 4 этапа обработки: дезинфекцию использованных предметов, предстерилизационную очистку (ПСО), стерилизацию и хранение маникюрных инструментов.

Стерилизация предметов для маникюра или педикюра — мера профилактики распространения инфекций. Патогены передаются при контакте зараженного инструмента с ногтем или с кровью при случайном повреждении кожи.

Через маникюрные инструменты возможно заражение:

• гепатитом C или B;
• герпесом;
• ВИЧ;
• грибком ногтей и/или кожи;
• гноеродными микробами.

[править] Назначение дезинфицирующего средства Солиокс

• стерилизация жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, которые подлежат стерилизации растворами стерилизующих средств;
• дезинфекция высокого уровня жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним, а также других изделий, подлежащих дезинфекции высокого уровня;
• обеззараживание ИМН, медицинской аппаратуры и оборудования, (в том числе аппаратов искусственной вентиляции легких, наркозно-дыхательной аппаратуры, кувезов, столовой и лабораторной посуды, поверхностей в помещениях и т. д.;
• текущая, заключительная, профилактическая дезинфекция;
• профилактика появления и борьба с плесенью, в том числе в споровой форме.

[править] Дезинфицирующее средство высокого уровня для химической стерилизации изделий медицинского назначения и аппаратуры

Для химической стерилизации изделий медицинского назначения и аппаратуры, изготовленных из термолабильных материалов, компания Интердез предлагает препарат «Солиокс» — дезинфицирующее средство высокого уровня.

Препаративная форма СОЛИОКСА

Препаративная форма средства — порошок. Активно действующим веществом в растворе средства является надуксусная кислота, относящаяся к окислителям и являющаяся одним из самых мощных биоцидов.

Самоактивация раствора происходит в течение 15 минут после растворения средства в воде. В течение этого времени в растворе синтезируется надуксусная кислота в количестве, необходимом для выполнения стерилизации и дезинфекции высокого уровня. Содержание надуксусной кислоты в растворе в концентрации 1,75 % по препарату (это концентрация, которая используется для стерилизации) — не меньше 0,3 %, а рН составляет 8,0±1,0 единиц рН, то есть реакция растворов находится в диапазоне от нейтральной до слабощелочной.

Разновидности и особенности стерилизаторов

Кварцевый стерилизатор маникюрных инструментов

Гласперленовый (кварцевый) аппарат – наиболее современный прибор, в который можно поместить абсолютно все приборы небольшого размера в сухом виде и простерилизовать их всего за несколько минут. Аппарат отличается привлекательным внешним видом и небольшими размерами.
Благодаря кварцевым шарикам, которые могут плавиться только при самых высоких температурах, он может нагреваться до 240 ºС. До стерилизации нужно заранее включить прибор на полчаса, чтобы он нагрелся, а затем на 30 минут заложить в него инструменты. Процедура проводится только для металлических предметов.
Каждые 12 месяцев кварцевые шарики необходимо заменять на новые, так как со временем они теряют свою теплопроводность. Перед закладкой приборов в стерилизатор следует их очистить от грязи и провести дезинфекцию раствором.

Сухожаровой шкаф можно использовать только для приборов из сплава кобальта или из японских качественных металлов. Все другие инструменты могут после такой стерилизации прийти в негодность. Для обработки в жаровом шкафу будет достаточно 20 минут. При этом помещать инструменты внутрь нужно сомкнутыми, а после процедуры не слишком давить на ручки.
Никогда не оставляйте инструменты в сухожаровом шкафу после проведения стерилизации. Их сразу же нужно вынимать.

Автоклав

Автоклав – герметичная камера, в которую помещаются инструменты в один слой. Обработка происходит под давлением при помощи пара с температурой 120-134 º С в течение 20 минут.

Ультрафиолетовые стерилизаторы могут справиться с несложными инфекциями и грибками, но вот убить вирус СПИДа или гепатита ему не под силу. Он отлично справляется с функцией удобного шкафчика для уже простерилизованных инструментов, способен обработать не только металл, но и другие материалы, например пластик. Для обработки придется затратить от 30 до 45 минут.

Об особенностях стерилизации маникюрных принадлежностей расскажет видео:

Похожие записи:

Креатинкиназа Рейтинг качества питьевой воды. какую воду можно пить, а какую Извращенец совратил мальчика, а после «глумился» над ним дома на кубани Хирургическая активность расчет. оперативная активность по профилю сосудистой хирургии в медицинских организациях различного уровня. среднегодовая численность населения Способы измерения количества капель жидкости в 1 мл, чайной ложке и шприце Сестринское дело как специальность и призвание