Неврит локтевого нерва

Нарушение кровообращения

Кровообращение нарушается при развитии такого заболевания как склероз сосудов. Эта патология связана с сердцем и сосудами — в них откладывается холестерин. Онемение может быть и следствием деформации межпозвоночных дисков, что фиксируют, например, при остеохондрозе. Онемение в основном бывает, если патология коснулась шейной области. Тогда вам поможет невропатолог.

Синдром запястного канала возникает, когда сдавливается срединный нерв в зоне карпального канала, который находится на запястье. Воспаление в сухожилии может сочетаться с отеком, что становится причиной синдрома. Или же начало его кроется в механическом воздействии. Пережатие нерва сопровождается ухудшением кровообращения, что ухудшает тактильность руки (или двух рук сразу, что бывает реже).

Защемление нервно-сосудистого пучка одной из мышц может спровоцировать онемение. После ликвидации онемения неприятные ощущения проходят, человек снова нормально чувствует свою руку. Также среди причин онемения — нехватка поступления крови в определенную зону головного мозга. При этом не только рука теряет чувствительность, но у больного повышается АД. При такой болезни откладывать визит к врачу крайне неразумно, последствия могут быть весьма печальными. Лечение в основном длительное, требует точного установления причины.

Если онемение пальцев руки у вас быстро прошло и не повторялось, то консультация невролога может не понадобиться.

Структурная деформация межпозвонковых дисков, при которой ущемляются нервы, с большой вероятностью станет причиной онемения частей рук. Травма или воспаление позвоночника, статические большие нагрузки (а также динамические), профессиональный спорт — это факторы повышенного риска для онемения пальцев рук.

Другие распространенные причины онемения пальцев рук:

  • монотонная работа продолжительное время в одной позе
  • большие нагрузки на позвоночник (ежедневно или систематически)
  • инсульт и болезни, при которых в кровеносной системе происходят сбои, поражаются системы шейного участка и головного мозга, происходят ишемические процессы
  • кардиологические патологии: острая форма коронарного синдрома, сердечная недостаточность, протекающая хронически

Онемение может происходить не только в ночные часы. Человек перестает ощущать как всю кисть, так и отдельные фаланги пальцев. Если немеет только мизинец левой верхней конечности, то причины могут быть связаны с напряжением, которое сковывает ткани мускулатуры верхней части позвоночника и/или мускулов левой кисти. Рентгенография часто показывает ротационные изменения и сдвиги в расположении шейных или поясничных позвонков, что приводит к сдавлению нервов.

При разрыве скелетного диска его частички могут попасть в межпозвоночный канал, при этом фиброзное кольцо остается целым. Врачи причисляют такое явление к остеохондрозу, который постепенно становится межпозвонковой грыжей. Мизинец левой руки может неметь, если у больного проблемы с сердцем, нужно назначить дополнительные исследования.

Если вы не ощущаете безымянный левый палец, это говорит о компрессионном влиянии нервные клетки локтевого сустава. Лучезапястный, локтевой и срединный нерв могут пострадать при травме или защемлении, такое часто бывает у профессиональных спортсменов. Если локтевой или лучезапястный нерв не в порядке, может неметь безымянный палец на левой руке.

В случаях, когда онемение не связано с полученной травмой, причиной может быть странгуляция локтевого нерва. Сигнал в каком-то месте не может пройти по нему. Если у вас немеет не только безымянный палец, но и мизинец, стоит подозревать патологии сердца и срочно идти к кардиологу.

Другие причины онемения

Есть и другие заболевания и состояния, при которых бывают онемения:

  • При искривлении или появлении новообразований в позвоночнике смещаются позвонки. Это приводит к сдавливанию нервов. В результате у человека немеет рука или нога.
  • При нарушении функции почек или щитовидной железы возникает отечность. Ткани сдавливают нервы, из-за чего периодически немеют пальцы, кисти, стопы.
  • При укусе клеща можно заразиться боррелиозом. Бактерии поражают нервную систему, что приводит к потере чувствительности, снижению двигательной активности, нарушениям кровообращения. У человека немеют конечности, возникают болевые ощущения.
  • При хроническом алкоголизме, интоксикации, воспалении сосудов, поражениях суставов и мышц различной этиологии также наблюдаются онемения.

Отчего и почему по ночам немеют руки во сне — причины

Кроме вышеназванной причины неудобного положения конечности во время сна — под телом, закинутой за голову, руки немеют часто от стесняющей движения ночной одежды, слишком высокой подушки, беспокойного партнера по кровати, закидывающего на вас руки, ноги, голову.

Пальцы затекают и могут онеметь при не снятых на ночь тесных ювелирных украшениях, кисти — часах, браслетах.

Также ночные онемения — плата за сидячий и, в целом, малоподвижный образ жизни, он, как правило, связан с деформациями позвоночника и нарушениями кровообращения.

По ночам немеют руки, в частности, кисти при прогрессировании туннельного синдрома запястного канала.

Регулярно немеют руки и ноги во время сна ночью при хронической венозной недостаточности, сахарном диабете, рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, дегенеративных заболеваниях периферической нервной системы, ревматизме,

Эпизодически немеют, затекают руки ночью при при серьезном дефиците витаминов группы В и некоторых микроэлементов, анемии, гипертензии, вегето-сосудистой дистонии.

Самое большое опасение вызывает онемение рук и ног с одной части тела в совокупности с головокружением, высоким артериальным давлением, нарушением речи… Все это является признаками начавшегося ишемического инсульта.

Профилактические мероприятия

Предупреждение развития состояний и заболеваний, приводящих к потере чувствительности пальцев и рук, включает рекомендации:

  1. Правильный выбор одежды — из гардероба исключаются вещи с узкими рукавами. Перчатки должны изготавливаться без синтетических добавок, не пережимать пальцы.
  2. При работе с однообразным положением рук рекомендуются гимнастические упражнения. Их проводят каждый час, в течение пяти минут.

  3. Избавление от алкогольной и никотиновой зависимости — обе вредные привычки провоцируют сужение сосудов и плохую циркуляцию крови. Физические нагрузки, подъем тяжелых вещей и ношение пакета на пальцах одной из рук должно контролироваться.
  4. Изменение привычного рациона — в продуктах должны преобладать полезные элементы, особенно витамины подгруппы В. В ежедневное меню включают кисломолочную продукцию, печень, куриные яйца, морепродукты, рыбу.
  5. Любые воспалительные и инфекционные заболевания следует лечить своевременно. Поражение суставов может закончиться артритами.

Изменения в графике труда и отдыха — достаточный сон, перерывы на работе, продолжительные прогулки на свежем воздухе и разумные занятия спортом помогут предотвратить проблемы с кровотоком в верхних конечностях.

1.Общие сведения

Хирургия сегодня, как известно, творит чудеса. Впрочем, лучшие из хирургов отличались этим во все времена, однако нынешняя хирургия, вооруженная принципами антисептики, высокими технологиями и мудрыми рекомендациями ВОЗ, зачастую и впрямь демонстрирует удивительные, еще недавно совершенно невозможные операции.

Травматическая ампутация пальцев и конечностей была для медицины остро актуальной проблемой с момента ее зарождения (учитывая беспокойный характер человечества как пациента). Пришить обратно что-либо оторванное, откушенное, отрезанное, отрубленное не удавалось в течение тысячелетий, поскольку для такой реставрации необходимы четкие представления о том, что такое инфекция и некроз, что такое кровеносные сосуды и нервы, что такое иммунитет и каковы регенеративные возможности той или иной ткани. Кроме того, желательно иметь хороший операционный микроскоп. Но на сегодняшний день мы вплотную подошли к вопросу о пересадке головы, причем вопрос этот обсуждается отнюдь не в научно-фантастическом, а в спокойном технологическом и методологическом ключе, как всегда бывало перед отработкой и внедрением любой новой методики в повседневную практику.

Что касается возвращения оторванных пальцев на исходную позицию, то этим уже давно никого не удивишь: даже школьники знают, что делать и куда бежать в такой ситуации. Между тем, данная микрохирургическая операция, да еще с задачей хотя бы частичного восстановления двигательной функции, по сути и сложности лишь немногим менее «фантастична». Как ни парадоксально, реплантировать всю кисть проще, чем один палец, а палец на ноге – проще, чем часть стопы. Впрочем, говорить о какой-либо «простоте» здесь вообще неуместно.

История таких операций насчитывает лишь чуть более полувека, но на сегодняшний день реплантации пальцев производятся по всему миру, методики продолжают совершенствоваться, и доля успешных приживлений составляет (по различным данным и в зависимости от ряда показателей) от 65% до 90%.

Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала

Обследование начинается с осмотра и консультации невролога. Специалист может выявить снижение мышечной силы, оценить рефлексы, определить область нарушения или выпадения чувствительности, также применяются дополнительные тесты и функциональные пробы, которые помогут подтвердить диагноз. Синдром запястного канала может быть похож на другие неврологические заболевания, поэтому, чтобы отличить одну болезнь от другой, может потребоваться более углубленное обследование, в которое могут входить следующие методы:

  • электромиография;
  • рентген лучезапястного сустава;
  • в отдельных случаях возможно проведение УЗИ и МРТ лучезапястного сустава;
  • анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.

Симптомы

Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.

Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы, которые могут сопровождать онемение:

  • Тревога
  • Чувство жжения
  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
  • Зуд
  • Боль в пояснице
  • Мышечные спазмы
  • Боль в шее
  • Боль в других частях тела
  • Ощущения покалывания иголкой
  • Сыпь
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям

Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.

Это следующие симптомы:

  • Заторможенность или кратковременная потеря сознания
  • Затрудненное дыхание
  • Трудности при ходьбе
  • Головокружение
  • Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
  • Нарушения зрения
  • Онемение в области головы, шеи спины
  • Паралич
  • Нарушения речи (дизартрия)
  • Слабость

Профилактика онемения пальцев

Как для и для большинства неврологических заболеваний, профилактические меры сводятся к следующему:

  • Соблюдайте активный образ жизни. Делайте зарядку и не забывайте про ежедневные физические нагрузки;
  • Прислушивайтесь к своему организму и своевременно проходите медицинские осмотры, что бы выявить патологию на ранней стадии;
  • Периодически сдавайте анализы и проходите обследование сосудистой системы;
  • Старайтесь питаться правильно и сбалансированно. Не забывайте принимать витамины.

Главное помнить, что организм всегда заранее предупреждает об изменениях, а не заболевает внезапно. Мало кто замечает только начинающиеся проблемы, чаще всего на это не обращают внимания, надеясь, что все само пройдет

Отсутствие времени, боязнь врачей и уколов, снижение важности происходящего, в итоге приводят к тому, что болезнь сильно усугубляется, времени на лечение уходит значительно больше, или последствия могут стоить жизни

Что делать после выявления?

При первичном назначении консервативной терапии запястного канала необходима повторная консультация специалиста в течение 4–6 недель для оценки эффективности.

Пациент, которые не достигли желаемого результата при консервативном лечении, должны быть направлены на хирургическую декомпрессию запястного канала.

Если симптомы сохраняются после операции, требуется контроль ЭНМГ.

Повторное назначение исследование следует делать не раньше 3 месяцев после операции.

Осложнения

При отсутствии терапии срединный нерв продолжает повреждаться, что приводит к необратимому нарушению функции кисти и беспомощности. При длительным не лечении у некоторых людей развивается постоянная боль в запястье и кисти.

Прогноз

Туннельный синдром запястья обычно со временем прогрессирует и может привести к необратимому повреждению срединного нерва. Может ли консервативный подход предотвратить прогрессирование, на данный момент неясно.

Даже после оперативной декомпрессии запястного канала частичное возвращение симптомов СЗК по прошествии нескольких лет возможно (порядка треть пациентов в течение 5 лет).

При раннем выявлении до 90% пациентов отмечают улучшение при консервативном лечении, что не исключает необходимость операции в будущем.

Пациенты с сопутствующей патологией (диабет или перелом лучевой кости и прочие) имеют относительно худший прогноз в сравнении с теми, у кого отсутствуют подобные факторы.

Пациенты с нормальными данными ЭНМГ с меньшей вероятностью получат улучшение после операции по сравнению с теми, у кого компрессия срединного нерва подтверждена.

Пациенты с подтвержденным аксональным повреждением имеют худший прогноз для полного восстановления нерва.

Внутренние причины онемения пальцев

Не только внешние факторы, но и причины внутри самого организма, связанные непосредственно со здоровьем, могут приводить к онемению пальцев. В человеческом организме все взаимосвязано. Если в каком-то органе оказался защемлен нерв, это может отразиться и на другие органы. Например, если немеют пальцы правой ноги, то причина может быть не в ней, а совсем в другом месте.

Стопы и пальцы могут неметь из-за следующих патологий:

  • нехватки витамина B12 (цианокобаламин), участвующего в создании нервных волокон. При его недостатке в организме могут начаться расстройства нервной системы, сопровождающиеся не только онемением, но и головокружением, общей слабостью, раздражительностью;
  • остеохондроза поясничного отдела. Если седалищный нерв травмируется, часто повреждаются и его ответвления. Из-за этого начинают болеть ноги, их мышцы делаются дряблыми, возникает неприятное ощущение «мурашек», предшествующее онемению;
  • невромы. При ней нервная ткань разрастается и становится доброкачественным образованием, которое может переноситься и на другие участки;
  • межпозвоночной грыжи. Когда диски стираются, они защемляют нерв и кровеносные сосуды, что нарушает общий кровоток. Онемение начинается с большого пальца, который болит при ходьбе;
  • нейропатии. При повышенном уровне сахара у больных диабетом могут травмироваться нервы и сосуды нижних конечностей. Возникает жжение и покалывание на коже, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • атеросклероза. Прохождение крови по всем сосудам, включая и сосуды конечностей, затрудняется из-за холестериновых бляшек. Из-за нарушения кровоснабжения пальцы ног начинают мерзнуть, терять чувствительность. Их кожные покровы бледнеют.

Медицинские

Эта группа причин вызывает онемения пальцев левой руки из-за патологий организма.

Недостаток питательных веществ в организме — авитаминоз. Из-за их отсутствия, возможно понижение чувствительности левой руки.
Формирование холестериновых бляшек — атеросклероз. Из-за данного заболевания кровяные сосуды забиваются и как следствие нарушается кровообращение во всем организме. Атеросклероз чаще всего встречается у людей старше 40.
Нарушение работы позвонков и суставов — остеохондроз. Данное заболевание распространяется на нервные окончания шейных позвонков. Нижние отвечают за реакцию левой руки.
Синдром запястного канала. Причина характерная для людей, работающих с персональным компьютером. Большое напряжение на запястье приводит к отеку сухожилия и серединного нерва.
Сахарный диабет часто негативно влияет на нервные окончания. А именно — их отмирание. Именно поэтому, при потери чувствительности левой руки или любой другой конечности, вернуть полную функциональность уже не получится

При данном заболевание крайне важно поддерживать уровень сахара в норме и не допускать дальнейшего развития диабета.
Болезнь почек. В случае осложнений хронического заболевания почек, азотистые соединения, скопившиеся в крови, воздействуют на центральную нервную систему

Как следствие, чувствительность конечностей снижается.
Предынфарктное состояние. Начинается всё с онемения безымянного пальца и мизинца. Люди схватываются за сердце, но лекарства не помогают. Возникает головокружения, проступает холодный пот. В такой ситуации требуется немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. При своевременном лечении есть шансы остановить приступ и сохранить функционирование организма в нормальных пределах.

Причины онемения пальцев на левой и правой руке одновременно

Существует достаточно много причин онемения пальцев сразу на
обеих руках. В таких случаях обычно немеют именно кончики всех пальцев, что
является важным диагностическим критерием. Наиболее часто такими симптомами
сопровождаются:

  • Эндокринные заболевания, в частности сахарный
    диабет любого типа, нередко осложняющийся диабетической нейропатией. В таких
    случаях миелиновые оболочки периферических нервов разрушаются в результате
    стойкой гликемии, что и вызывает расстройства чувствительности кистей и
    пальцев. При этом онемение часто возникает в ночное время суток и сопровождается
    жжением, покалыванием в пальцах, а также возможны боли и кратковременные судороги,
    слабость мышц.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, в особенности
    гипертоническая болезнь. При стойком сохранении повышенного артериального давления
    нередко наблюдается отечность и онемение рук, повышение потливости, покраснение
    лица и дискомфорт разной степени выраженности в области сердца.
  • Синдром Рейно, при котором наблюдается ишемия
    (нарушение кровоснабжения) кистей рук в результате развития склеродермии,
    диэнцефальных расстройств, вибрационной болезни, ревматических заболеваний, включая,
    ревматоидный артрит, системные васкулиты, системную красную волчанку и т. д. Для
    этого нарушения типично приступообразное течение. Изначально наблюдается
    онемение пальцев, причем наиболее выражено оно отмечается в указательном и
    безымянном, их похолодание, побледнение. В дальнейшем возникает ощущение
    распирания, жжения и даже ломящая боль. При этом приступ обычно завершается
    резким покраснением пальцев и ощущением жара в них. Синдром Рейно чаще
    встречается у женщин.
  • Артрит и артроз, являющиеся заболеваниями
    суставов нередко сопутствующими друг другу. При артрозе наблюдаются
    дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых структурах суставах, склонные
    к прогрессированию при отсутствии лечения. Нередко это сопровождается
    воспалением сустава (артритом) и приводит к выраженным болям. При этом суставы
    деформируются и могут сдавливать проходящие вблизи них нервные окончания, что и
    приводит к онемению пальцев. Как правило, при артрозе обе кисти поражаются
    практически равномерно.
  • Синдром Гиейна-Барре, при котором наблюдается
    воспаление нервов. Это сопровождается онемением пальцев, а впоследствии и
    ноющими болями в спине, одышкой, нарушениями речи, слабостью рук и ног.
    Заболевание встречается не часто, но при отсутствии своевременного медицинского
    вмешательства может приводить к полному параличу.
  • Гиповитаминоз, возникающий в результате
    несбалансированного питания и дефицита витаминов в организме, особенно группы
    В. В таких случаях также немеют пальцы обеих рук, особенно кончики. Также
    наблюдается ухудшение памяти, сна, снижение артериального давления, а иногда и
    судороги.

Достаточно часто с онемением пальцев обеих рук сталкиваются
беременные женщины. Это обусловлено естественными изменениями, в частности увеличением
веса, смещением центра тяжести, что повышает риск развития нарушений
кровообращения. В большинстве случаев онемение пальцев проходит после родов,
поскольку организм возвращается к исходному состоянию. Но при возникновении
такого симптома нужно обязательно обратиться к своему врачу, так как нарушения
кровообращения могут привести и к более серьезным изменениям, а также негативно
отразиться на развитии плода.

3. Туннельная невропатия большеберцового нерва или синдром тарзального канала

Большеберцовый нерв идет от подколенной ямки через голень к стопе и пальцам ноги. В лодыжке находится канал, где может произойти защемление.

При сдавливании нерва начинают неметь внутренняя сторона стопы, иногда пятка, пальцы за исключением мизинца, ощущаются покалывания в области лодыжки. Иногда возникают болевые ощущения.

Вот основные причины патологии:

  • травмы и деформация стопы;
  • опухоли мягких тканей;
  • артрит;
  • диабет;
  • варикозная болезнь.

Для лечения применяются противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, иногда оперативное вмешательство.

Интересный факт!

Диагностика

Причины онемения пальцев рук должны быть выявлены для эффективной терапии. Нужно локализацию и тяжесть поражения нервных волокон. Врачи почти всегда назначают исследование шейного отдела позвоночника и локтевого или запястного сустава. Актуальные диагностические методы:

  • ЭКГ
  • рентгенография
  • МРТ
  • клинические анализы

При жалобах на потерю чувствительности большого пальца на левой конечности врач подозревает патологию сердца и сосудов или остеохондроз грудного и/или шейного участка позвоночника. Типичная симптоматика для таких случаев:

  • кисть становится слабой
  • мышечные сокращения становятся слабее
  • может болеть плечо
  • вероятна боль в предплечье (наружная сторона)

При жалобах на онемение большого пальца подозревают атеросклероз. При этой патологии проницаемости кровяного сосуда снижается, сосуды становятся менее эластичными, потому к рукам не поступает достаточное количество крови с кислородом. При жалобах она онемение пальцев правой руки подозревают как одну из возможных причин шейный спондилез, у молодых людей его не бывает.

Жалобы онемения пальцев двух рук свидетельствуют в пользу пернициозной анемии. Причиной этой патологии является нехватка в организме В12. Причиной может быть и опухоль в головном мозге пациента. Жалобы на симметричное онемение пальцев двух рук свидетельствуют о полинейропатии, которую часто диагностирую больным сахарным диабетом.

Такой симптом как бледность кожи рук, боль в них, а также онемение дают возможность заподозрить болезнь Рейно. Причиной этой патологии могут быть длительные охлаждения и множественные травмы.

Жалобы на потерю чувствительности мизинца и безымянного пальца правой руки говорят о поражении кубитального канала, которое бывает при сдавливании локтевого нерва. Также при этом кисть становится более слабой. Повышенный риск такого проявления имеют профессии: инженер, музыкант, ювелир, швея, часовщик, водитель и другие. Либо это может быть травма, например, полученная при занятии спортом.

Остеохондроз у больного подозревают, если выяснено, что хрящи стали менее эластичными, что и привело к защемлению нерва. Человека начинают донимать боли в области грудная клетка – шея – плечи. Потом болит голова. Типичны и такие проявления:

  • вялость
  • усталость
  • головокружение
  • шум в ушах
  • рассогласование движения различных частей тела
  • скачки артериального давления
  • сбои в работе вестибулярного аппарата
  • «мошки» перед глазами