Оглавление
Побочные действия
Пациентам, применяющим Изадрин (в особенности, в кардиологической практике) нужно учитывать, что препарат вызывает тахикардию , может вызывать нарушения сердечного ритма с возможностью фибрилляции желудочков, а также активировать эктопические очаги.
Применение Изадрина может вызвать развитие некоторых реакций, таких как сухость во рту, дрожание рук и тошнота. Появление перечисленных побочных эффектов требует уменьшения дозы препарата.
Длительное применение лекарственного средства чревато развитием резистентности и уменьшением бронхорасширяющего эффекта.
При применении аэрозоля важно следить за тем, чтобы он не попадал в глаза (особенно это касается пациентов с глаукомой). Также серьезные побочные эффекты может вызвать применение лекарства в первом триместре беременности
Женщине, принимающей Изадрин во время вынашивания ребенка, следует сообщить о том, что препарат оказывает угнетающее влияние на родовую деятельность. Вот почему незадолго до родов применение Изадрина следует прекратить.
Дозирование Изадрина в зависимости от патологии
Для купирования приступа астмы необходимо вдохнуть за один раз от 7 до 15 доз лекарственного препарата. Действие наступает через 1,5–2 минуты, пик действия достигается через 30 минут и длится около 2 часов. Ингаляция способствует разжижению мокроты и легкому выведению.
При появлении учащенного сердцебиения, ингаляцию необходимо прекратить. Эта тахикардия не требует коррекции и проходит самостоятельно. Повторять сеанс следует не ранее, чем через 3 часа.
При респираторном ацидозе Изадрин вводится путем внутривенного вливания, используется 2–4% раствор на 300 мл натрий гидрокарбоната.
Обязательно производить контроль состояния кислотно-основного баланса крови.
При нарушениях проводимости миокарда, Изадрин используют под язык по 0,05 грамма активного вещества.
При приступах Морганьи-Адамса-Стокса под язык 0,05 грамма действующего вещества. Повторяют путем внутривенного вливания 2 мл активного вещества.
При длительной церебральной ангиоспазме, Изадрин способствует уменьшению проходимости сосудистой стенки для ионов кальция. Назначается таблетированное средство подъязык по 0,005 грамма. А также следует использовать раствор для ингаляции. Повтор: до 4 раз в сутки.
Кардиогенный шок. Вводят путем внутривенного вливания до 5 мкг раствора Изадрина в 5% глюкозе.
Передозировка
Нитроглицерин необходимо принять при сильном снижении АД, Применяя медикамент по показаниям, но превышая рекомендованные врачом дозы, больной подвергается развитию передозировки, которая проявляется в виде усиленного сердцебиения, тахикардии, возбужденного состояния и желудочковой экстрасистолии. Пациенты, которые принимают «Изадрин» на протяжении длительного времени, могут столкнуться со снижением реакции организма на повторный прием медикамента. Следовательно, терапевтический эффект будет значительно ниже. В случае передозировки пострадавшему назначается внутривенное введение «Эналаприла» и контроль ЭКГ. При стремительном падении артериального давления показан прием «Нитроглицерина», «Амилнитрита» или «Папаверина». Заменить «Изадрин» могут лекарственные средства, имеющие сходство по составу и/или принципу воздействия на организм. А выбрать эффективный аналог можно из следующих медсредств:
- «Изупрен»;
- «Ливизол»;
- «Эуспиран»;
- «Ассипренол»;
- «Алеудрин»;
- «Парадрин»;
- «Изоренин»;
- «Алудрин»;
- «Диспиэзан»;
- «Изопреналин»;
- «Новодрин»;
- «Азманор»;
- «Пропил»;
- «Респифрал»;
- «Неоэпин».
Изопреналин (изадрин) впервые синтезировали в 1938 г. из производных адреналина.
Но в России это лекарство известно как: ИзопВротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран и другие.
Представляет собой, практически белый порошок, быстро растворимый в воде, приобретая легкий зеленый оттенок.
Обеспечивает расслабление бронхов, не вызывая сужения сосудов и повышения АД, и, как и адреналин, приводит к учащению и усилению сокращений сердечной мышцы.
Лечебные свойства препарата, указанные в инструкции по применению:
- активизирует действие b-адренорецепторов, как b1, так и b2-адренорецепторов, поэтому влияние на органы, имеющие такие рецепторы, не избирательно;
- расширяет бронхи, обеспечивает учащение и усиление сердцебиения, повышение потребности сердца в кислороде;
- ослабляет кровоток в почках, слегка расширяя сосуды, тормозит сокращения матки;
- прерывает и предупреждает приступы бронхиальной астмы и иных болезней, вызванных ухудшением проходимости бронхов;
- используется для расширения бронхов во время проведения бронхографии и бронхоскопии;
- применяется для лечения сбоев атриовентрикулярной проводимости (время, за которое электрические импульсы, выработанные соответствующим узлом сердца, достегают рабочей мышцы желудочка);
- Предупреждает обморочные состояния, вызванные быстрым снижением сердечного выброса и ишемией мозга (синдром Адамса-Стокса-Морганьи). Аналогичный эффект оказывают адреналин, норадреналин, эфедрин, но они повышают АД, провоцируют стенокардию и имеют разнообразные побочные явления, что уменьшает возможность их применения. Изопреналин наиболее пригоден для этой цели, поскольку не повышает артериальное давление;
- купирует многие формы кардиогенного шока;
- используют при кардиохирургических операциях — в случае резкого снижения сократимости миокарда при отсутствии значительной тахикардии;
- блокирует выделение клетками химических факторов, способствующих развитию спазма бронхов и воспаления.
Особые указания
При применении «Изадрина», согласно инструкции по применению, важно блюсти следующие правила:
Поскольку продолжительное применение вызывает привыкание к лекарственному средству, спустя определенный период, бронхорасширяющее действие заметно понижается
Поэтому докторам важно контролировать здоровье пациента и при не достижении требуемого терапевтического эффекта повысить дозировку или назначить другой лекарственный препарат
С осторожностью следует назначать «Изадрин» пациентам, которые страдают стенокардией и гипертиреозом
При использовании аэрозолей важно соблюдать особую аккуратность и не допускать попадания средства в глаза. Особенно это касается больных, которые страдают повышением внутриглазного давления
При попадании описываемого медикамента в глаза важно промыть их теплой водой. Не назначают «Изадрин» пациенткам, которые находятся на первых и последних месяцах беременности. Обусловлены такие меры тем, что медикамент ухудшает родовую деятельность. Поэтому перед родами, на последнем месяце беременности, употребление медпрепарата прекращают и меняют его на медикамент-аналог.
Взаимодействие
При одновременном приема «Изадрина» с антиаритмическим препаратом «Амиодароном» отмечается снижение фармакологической активности последнего. Не рекомендуется совмещать лечение рассматриваемым фармсредством с терапией «Теофиллином», поскольку снижается его количество в плазме крови. Возможно повышение шанса токсического поражения сердечной мышцы при совместном использовании «Изадрина» и «Амитриптилина».
Фармакологическое и лечебное действие изадрина объясняется его стимулирующим действием на бета-адренорецепторы. Действие изадрина распространяется одновременно на 6era- и бета2-адренорецепторы, поэтому влияние на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабженные бета-адренорецепторами, не является избирательным. При блокадах сердца эффект изадрина связан с улучшением проводимости благодаря влиянию на симпатическую иннервацию сердца, с повышением возбудимости и сократительной функции миокарда (сердечной мышцы). Аналогичный эффект оказывают различные симпатомиметические вещества, в том числе норадреналин, адреналин, эфедрин; однако эти препараты вызывают повышение артериального давления, стенокардические боли (боли в сердце), усиление возбудимости эктопических очагов (смещенных источников ритма) и другие побочные явления, что ограничивает возможность их широкого применения при атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца). Изадрин более удобен для этой цели, так как не повышает артериального давления и в меньшей мере способен вызывать фибрилляиию желудочков (хаотичные сокращения сердечной мышцы).
Показания к применению:
Изадрин находит применение при лечении больных с нарушениями атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме АдамсаСтоксаМорганьи (потере сознания с резким падением давления при некоторых нарушениях ритма сердца). Изадрин также применяют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).
Побочные действия:
При применении изадрина (особенно в кардиологической практике) следует учитывать, что он вызывает тахикардию (учащенные сердцебиения), может активировать эктопические очаги, вызывать экстрасистолии (нарушения ритма сердца) с опасностью фибрилляции желудочков. Следует также учитывать возможность появления тошноты, тремора (дрожания) рук. сухости во рту
Осторожность следует соблюдать при назначении больным со стенокардией и тиреотоксикозом (заболеванием щитовидной железы)
Условия хранения:
Список Б
В сухом, прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Изопреналина гидрохлорид, Изопротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран, Алеудрин, Алудрин, Антасмин, Бронходилатин, Изодренал, Изонорин, Изопропилартеренол, Изоренин, Неодренал, Неоэпинефрин, Норизодрин.Внимание!Перед применением препарата Изадрин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя. В структуре патологий органов дыхания бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких являются ведущими причинами смертности и заболеваемости.
В основе перечисленных нозологических форм лежит бронхиальная обструкция, для коррекции или купирования которой необходимо назначение бронхолитической терапии.
Одним из популярных бронхолитических средств является препарат под названием «Изадрин». Лекарство применяется для лечения детей и взрослых.
Отпускается из аптек по рецепту врача.
Специфика
Большую осторожность надо проявлять при использовании изопреналина для лечения стенокардии и при избыточном образовании гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоза. Опасно проникание изопреналина в глаза, в особенности при глаукоме
Опасно проникание изопреналина в глаза, в особенности при глаукоме.
Применение
Ингаляции — 0,5% или 1% водяной раствор. Норма одной ингаляции 0,1 – 0,2 мл.
Вдыхание порошка — по 1 дозе 3-4 раза и чаще в день.
Таблетки используются подъязычно – по 5 мг — медленно рассасываются. норма — 3-4 таблетки в сутки.
При использовании подъязычно полезное вещество попадает в кровь полностью.
Показания для применения:
- Приступы бронхиальной астмы (профилактика и прерывание приступов). Для лечения бронхиальной астмы не применяется из-за множества побочных явлений;
- хронический бронхит;
- пневмосклероз;
- Атриовентрикулярная блокада (АВБ)- разновидность блокады сердца, обозначающая нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентрикулярная проводимость), нередко приводящее к нарушению ритма сердца и гемодинамики. Выделяют 3 степени АВБ;
- нарушения сердечного ритма;
- кардиогенный шок;
Противопоказания
Лекарство противопоказано применять, если диагностирован:
- острый инфаркт миокарда;
- стенокардия и сердечная аритмия;
- склероз коронарных артерий;
- системный атеросклероз;
- аллергия на действующее вещество.
Как принимать, отчего помогает и длительность лечения определяет лечащий врач. Как правило, назначается только при острой необходимости.
Взаимодействие с другими лекарствами
Изопреналин уменьшает концентрацию плазмы теофиллина в крови.
Совместный прием с антидепрессантом амитриптилином увеличивает возможность развития кардиотоксического действия.
Совмещение с антиаритмическим лекарством амиодароном снижает продуктивность амиодарона.
Ожидание рождения ребенка
Идентичные лекарства
Лекарство, действующим веществом в которых является изопреналин (аналоги):
Изадрин, Новодрин, Эуспиран, Изупрел, Эуспиран
В России продается под торговым названием: Изадрин.
Стоимость
Цена препарата не публикуется.
Механизм действия
- Расширяет бронхи.
Тормозит сократительную активность матки.
Стимулирует β 1 -адренорецепторы.
Фармакологические эффекты
- Бронхолитический.
Токолитический.
Рецепт
Rp.: Tab. Isadrini 0,005 № 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день (держать во рту до полного рассасывания)
Rp.: Sol. Isadrini 1% — 25 ml
S. Для ингаляций
Показания
- Бронхиты.
Пневмосклероз.
Эмфизема легких.
Некоторые формы кардиогенного шока (нормоволемический с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).
Противопоказания
- Тахикардия, тахиаритмии.
Побочные эффекты
Тремор рук.Сухость во рту.
АНДРЕНОМИМЕТИКИ
К адреномиметикам относятся лекарственные средства, возбуждающие адренорецепторы. По преимущественному стимулирующему действию на определенный тип адренорецепторов адреномиметики можно разделить на 3 группы:
1) стимулирующие преимущественно альфа-адренорецепторы (альфа-адреномиметики);
2) стимулирующие преимущественно бета-адренорецепторы (бета-адреномиметики);
3) стимулирующие альфа- и бета-адренорецепторы (альфа, бета-адреномиметики).
Адреномиметики имеют следующие показания к применению.
1) Острая сосудистая недостаточность с выраженной артериальной гипотензией (коллапс, инфекционного или токсического происхождения, шок, в том числе травматический, оперативные вмешательства и т. п.). В этих случаях применяют растворы норадреналина, мезатона, эфедрина. Норадреналин и мезатон вводят внутривенно, капельно. Мезатон и эфедрин — внутримышечно с интервалами 40-60 мин между введениями
При кардиогенном шоке с резкой гипотензией применение а-адреномиметиков требует большой осторожности: их введение, вызывая спазм артериол, еще больше усугубляет нарушение кровоснабжения тканей
2) Остановка сердца. Необходимы введение в полость левого желудочка 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина, а также массаж сердца и ИВЛ.
3) Бронхиальная астма. Для устранения приступа проводят ингаляцию растворов изадрина, новодрина, эуспирана, алупента (орципреналин сульфат, астмопент), адреналина, сальбутамола или внутримышечное введение адреналина, эфедрина, а также прием внутрь сальбутамола, изадрина (сублингвально). В период между приступами назначают эфедрин, теофедрин и др.
4) Воспалительные заболевания слизистых оболочек носа (риниты) и глаз (конъюнктивиты). Местно применяют в виде капель (для уменьшения отделяемого и воспалительных явлений) растворы эфедрина, нафтизина, мезатона, галазолина и др.
5) Местная анестезия. К растворам местных анестетиков добавляют 0,1 % раствор адреналина или 1 % раствор мезатона для продления их действия.
6) Простая открытоугольная форма глаукомы. Применяют 1-2 % (вместе с пилокарпином) раствор адреналина для вызывания сосудосуживающего эффекта, уменьшения секреции водянистой влаги, что приводит к снижению внутриглазного давления.
7) Гипогликемическая кома. Для усиления гликогенолиза и повышения содержания глюкозы в крови вводят внутримышечно 1 мл 0,1 % раствора адреналина или внутривенно 1 мл 0,1 % раствора адреналина в 10 мл 40 % раствора глюкозы.
Побочные действия адреномиметиков:
— резкое вазоконстрикторное действие, в результате которого могут наступить гипертензивный криз, инсульт, острая сердечная слабость с развитием отека легких (характерно для а-адреномиметиков — норадреналина, мезатона и др.);
— нейротоксические осложнения — возбуждение, бессонница, тремор, головные боли (характерно для альфа-, бета-адреномиметиков — эфедрина, адреналина; бета-адреномиметиков — изадрина и др.);
— аритмогенное действие, приводящее к различным нарушениям сердечного ритма (характерно для адреналина, эфедрина, изадрина).
Противопоказания: для альфа-адреномиметиков и альфа-, бета-адреномиметиков — гипертоническая болезнь, атеросклероз мозговых и коронарных сосудов, гипертиреоз, сахарный диабет; для бета-адреномиметиков — хроническая сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз.
Аналоги медикамента
В аптеке существует большой ассортимент лекарств, которые схожи по составу или механизму воздействия на организм с «Изадрином». Наиболее часто специалисты назначают следующие медикаменты:
- «Эуспиран»;
- «Парадрин»;
- «Изонорин»;
- «Изопреналин»;
- «Азманор»;
- «Алеудрин»;
- «Роспифрал»;
- «Пропилон»;
- «Дуралюдрин»;
- «Изупрен»;
- «Алудрин»;
- «Изоренин»;
- «Неоэпин»;
- «Пропил»;
- «Ломупрен»;
- «Диспиэзан»;
- «Дуралюдрин».
Самостоятельное лечение аналогами медикамента может осложнить протекание болезни. Невзирая на то, что все вышеописанные лекарства обладают схожим действием на организм человека, или же имеют схожий состав с «Изадрином», каждый из этих препаратов имеет свой побочный эффект и противопоказания к применению. Медицинские работники предостерегают, что самостоятельная замена назначенного доктором медпрепарата на его аналоги чревата развитием серьезных проблем со здоровьем. Нужно отметить, что правильный препарат, его точную дозу и продолжительность лечения может установить только лечащий врач. При этом специалист будет опираться на индивидуальные особенности больного и присутствие сопутствующих недугов.
Форма выпуска, состав, свойства
Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток для перорального приема, а также в форме раствора 0,5% — для инъекций и 1% — для ингаляций. Главный компонент в составе лекарства — изадрин, который действует на бета-адренорецепторы, снабжающие сердечно-сосудистую систему, бронхи и другие внутренние органы и системы человеческого организма. Препарат расширяет сосуды слизистых оболочек, кожного покрова, брюшной полости, уменьшает сокращение матки и почечный кровоток. Плюс ко всему, медикаментозное средство блокирует химические факторы, способствующие развитию воспалительного процесса и бронхоспазма, стимулирует сердечную мышцу, не повышая при этом кровяного давления.
Инструкция по применению препарата «Изадрин»
Описываемый препарат используется следующим образом, описанным в таблице:
Форма выпуска | Способ применения |
Раствор | Лекарство применяется в качестве раствора для ингаляций. Процедура лечения проводится при помощи ингалятора. К манипуляциям следует прибегать до 3-х раз в день. Точное количество ингаляций определяет только лечащий доктор. |
Таблетки | Таблетка «Изадрина”кладется под язык и рассасывается. Запивать водой или разжевывать ее запрещено. Максимальная суточная дозировка составляет не более 4-х таблеток. Точная дозировка и длительность применения устанавливается медработником. |