Правильный алгоритм измерения температуры тела у взрослых и детей

Оглавление

Краткий алгоритм действий

  1. Если вы отдаете предпочтение градуснику, работающему на основе ртути, то убедитесь, что на нем высвечиваются оптимальные старт-показатели.
  2. Электронный градусник следует обнулить, нажав на специальную кнопку.
  3. Перед началом проведения процедуры следует внимательно осмотреть ту зону тела, в области которой будет проведена манипуляция.
  4. Термометр специально отведенной стороной помещают в подмышечную область, плотно прижимая оборудование к телу, дабы получить корректные данные. Если для измерения предназначается другая зона, то обязательно следует провести дезинфекцию градусника. Это позволит обезопаситься от появления нежелательных инфекций в организме.
  5. Через несколько минут следует вытащить градусник и ознакомиться с данными. Для электронного оборудования зачастую работает сигнал, свидетельствующий об окончании замера.
  6. После проведения процедуры измерения следует обработать термометр специализированным медицинским раствором.
  7. Замер температуры проводят дважды в день: утром и вечером. При наличии явного повышения следует определить частоту измерений с промежутком в два или три часа, по необходимости.

Важно знать

  • ртутные градусники следует хранить в специальном месте, которое будет вне доступа детей,
  • для того чтобы обезопасить себя и ребенка, во время проведения такой процедуры не оставляйте его без присмотра,
  • исключите самостоятельный контакт ребенка и термометра, ведь он может разбить его случайно, уронив на пол,
  • аппарат для измерения следует хранить в специально отведенных тубах,
  • в случае разбития градусника, работающего на основе ртути, срочно проконсультируйтесь с медицинским работником касательно схемы ваших действий.

Термометрия при беременности


У беременных женщин могут отмечаться изменения термометрических показателей

Во время ведения беременности женщины лечащий врач, контролирующий состояние пациентки, периодически отслеживает уровень температуры ее тела.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  1. Измерять ее уровень в утреннее время для получения наиболее точных результатов. Необходимо учесть, что градус увеличивается на 0,1 с каждым часом.
  2. Проводится исследование, не подымаясь с постели, чтобы исключить влияние внешних факторов.
  3. При необходимости составляется температурная кривая для отслеживания отклонений от нормального течения.

Оценка результатов

В период овуляции и беременности показатели температуры женщины отличаются от установленных норм. В первой фазе менструального цикла она остается на общепринятых уровнях 36,6-36,80С. Во второй достигает 37 -37,50С. В момент менструальных кровотечений она снова опускается до прежнего уровня. В данном случае субфебрилитет является вариантом нормы, а не патологических процессов. Границей между двумя фазами при благоприятных обстоятельствах является овуляция, во время которой тоже происходит увеличение показателей градуса. Субфебрильная температура при беременности может сохраняться до третьего триместра.


Температура в пределах 37,1-38,0 °C называется субфебрильной

И наоборот, ее понижение может свидетельствовать о физическом переутомлении, недостатке питательных веществ и даже связано с риском выкидыша.

Однако необходимо учитывать, что интерпретацией результатов должен заниматься специалист.

Измерение температуры тела: термины

Внутренняя среда организма человека поддерживает постоянную нормальную температуру его тела — 36-37°C. Рассмотрим необходимые термины, определения и процессы.Терморегуляция – совокупность процессов регуляции теплообразования и теплоотдачи. Поддерживание определенного равновесия между этими процессами обеспечивает у здорового человека относительно постоянную температуру тела.

Теплообразование осуществляется за счет окислительных процессов в мышцах и внутренних органах: чем выше интенсивность метаболизма, тем оно больше.

Теплоотдача осуществляется путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения (потоотделения).

При повышении температуры окружающей среды кровеносные сосуды кожи расширяются, увеличивается ее теплопроводность и теплоизлучение, усиливается потоотделение, что приводит к повышению теплоотдачи и предотвращает перегревание.

При снижении температуры окружающей среды уменьшается теплоотдача за счет уменьшения теплопроводности кожи и сужения ее кровеносных сосудов, повышается теплопродукция вследствие усиления сократительной активности скелетных мышц (мышечная дрожь), что предотвращает снижение температуры тела и переохлаждения.

Температура тела — индикатор теплового состояния организма, регулируемого системой терморегуляции, состоящей из следующих элементов:

  • центры терморегуляции (головной мозг)
  • периферические терморецепторы (кожа, кровеносные сосуды)
  • центральные терморецепторы (гипоталамус)
  • эфферентные пути

Система терморегуляции обеспечивает функционирование процессов теплопродукции и теплоотдачи, благодаря чему у здорового человека поддерживается относительно постоянная температура тела.

Как уже упоминалось выше, температура тела в норме составляет 36-37°C; суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 °C и не должны превышать 1 °C. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную — утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:

  • при интенсивной физической нагрузке
  • после приёма пищи
  • при сильном эмоциональном напряжении
  • у женщин в период овуляции (повышение на 0,6-0,8°C)
  • в жаркую погоду (на 0,1-0,5°C выше, чем зимой)

Различают следующие степени повышения температуры:

  • субфебрильная температура — между 37 и 38°C
  • фебрильная — между 38 и 39°C
  • высокая, пиретическая — между 39 и 41 °C
  • чрезмерно высокая, гиперпиретическая — свыше 41°C — опасна для жизни, особенно у детей!

Читать также: Вакуумный забор крови: комплектация системы, алгоритм процедуры

!!! Летальная максимальная температура тела составляет 43 °C, летальная минимальная температура — 15-23 °С.

Термометрия — это измерение температуры тела человека. Измерение проводится с помощью устройств и приборов.

Лихорадка — повышение температуры тела сверх нормальных цифр вследствие нарушения терморегуляции и расстройства баланса между теплопродукцией и теплоотдачей.

Кризис — резкое снижение температуры, в течение часа.

Лизис — снижение температуры тела в течение нескольких дней.

Демеркуризация – удаление ртути и ее соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных.

Температурный лист — самостоятельный медицинский документ, в котором, кроме указания утренней и вечерней температуры, отмечается частота пульса, уровень АД, частота дыхательных движений, масса тела и, при наличии отёков, её динамика, объём принятой за сутки жидкости и суточный диурез, наличие стула в течение суток, время принятия гигиенической ванны или душа. Температура отмечается зелёным цветом, пульс – синим, АД – красным (в виде столбиков). При тщательном заполнении температурный лист хорошо помогает врачу в его практической деятельности.

Измерение температуры тела ртутным термометром: алгоритм

Термометрия в медицинских учреждениях и в настоящее время проводится преимущественно максимальными ртутными термометрами. В условиях стационара температуру тела измеряют дважды в сутки — утром до завтрака и вечером после ужина. По назначению врача некоторым пациентам — каждые 2-3 часа.

Места для измерения температуры тела:

  • подмышечная впадина (наиболее часто)
  • ротовая полость (термометр помещают под язык)
  • паховые складки (у детей)
  • прямая кишка (у тяжелобольных и по показаниям)

Температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта.

Подготовка к процедуре

  • Подготовить: чистый сухой термометр (проверить целостность, стряхнуть ртуть до отметки 35 ºC), часы, ручку, температурный лист, чистые перчатки, контейнер с дезраствором, индивидуальную салфетку для пациента, для измерения в прямой кишке — вазелин
  • Представиться пациенту, идентифицировать его личность. Создать доверительную обстановку
  • Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его устное согласие на проведение
  • Вымыть руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

1. Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Осмотреть подмышечную впадину пациента. При наличии воспалительных явлений на обеих подмышечных впадинах не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
Влажную подмышечную впадину вытереть индивидуальной салфеткой
Поместить термометр в подмышечную впадину пациента таким образом, чтобы он полностью соприкасался с поверхностью кожи пациента — пациент должен прижать плечо к грудной клетке

Обратить внимание, чтобы между термометром и кожей пациента не было белья или одежды
Время измерения температуры тела — 10 минут
Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
Поместить термометр в контейнер с дезраствором
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

Измерение температуры тела в паховой складке проводят по этому же алгоритму

2. Измерение температуры тела в ротовой полости

Осмотреть ротовую полость пациента. При наличии воспалительных явлений в ротовой полости не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман справа или слева

Попросить пациента аккуратно закрыть рот и подержать термометр, соблюдая осторожность, чтобы не повредить термометр зубами
Минимальное время измерения температуры в полости рта — 2 минуты
Попросить пациента открыть рот. Аккуратно, не касаясь термометром зубов пациента, извлечь термометр
Считать показания, сообщить пациенту результат
Поместить термометр в контейнер с дезраствором
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

3. Измерение температуры тела в прямой кишке

  • Попросить пациента лечь на бок, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах
  • Первым и вторым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента, осмотреть анальную область. При наличии воспалительных явлений измерение температуры не проводить, т.к. результат будет недостоверным. Сообщить врачу
  • При отсутствии противопоказаний смазать резервуар термометра вазелином
  • Ввести термометр в анальное отверстие пациента на глубину 3-4 см. При обнаружении сопротивления в прямой кишке немедленно прекратить манипуляцию, сообщить врачу
  • Минимальное время измерения температуры в прямой кишке — 2 минуты
  • Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
  • Протереть салфеткой анальную область пациента
  • Поместить термометр в контейнер с дезраствором
  • Снять перчатки, вымыть и осушить руки
  • Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
  • При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

В ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 1°С, чем в подмышечной впадине.

У пожилых людей температура тела 35,0°-36,0°С, у новорожденных – 37,0°-37,2°С считается нормой.

Термометры для измерения температуры в прямой кишке маркируются и хранятся отдельно от остальных!

Как часто измерять ребенку температуру и как это лучше делать?

Без необходимости мерить ребенку температуру не стоит. Если вам кажется, что он горячий, плохо ест, капризничает или слишком много спит, проверьте с помощью термометра, нет ли у него жара. Не используйте ртутные градусники — шарики ртути из разбитого термометра могут быть опасны.

Ректальное измерение температуры (через прямую кишку) — самый точный и наиболее предпочтительный способ, когда речь идет о новорожденных. Вам это может показаться неудобным, но ребенку не повредит. Смажьте кончик градусника жирной новорожденный мазью на водной основе или вазелином и введите примерно на сантиметр (следуйте инструкции, которая прилагалась к вашему термометру). Цифровые термометры показывают температуру быстро и довольно точно — за минуту. Если термометр показывает 38 °С или больше — у вашего новорожденного жар, а это может быть признаком опасной инфекции. Хотя в большинстве случаев жар у новорожденного не опасен, маленькие дети иногда заболевают очень тяжело и внезапно, и нужно определить болезнь как можно скорее — даже если придется вызывать «скорую помощь» среди ночи!

Немедленно позвоните врачу, если у новорожденного (младенца младше трех месяцев) температура поднялась до 38 °С или выше. Если опасаетесь, что ребенок болен (даже если температура у него нормальная), тоже позвоните врачу. Хотя ректальное измерение температуры — самое точное, нужно подходить к делу практически. Младенец постарше или годовалый ребенок вряд ли будет лежать смирно с градусником, пока ему не измерят температуру. Таким детям подойдет цифровой термометр, который ставят под мышку, в ухо или прикладывают к височной артерии. Если он показывает 38 °С или выше, лучше сделать для проверки ректальное измерение, прежде чем звонить врачу, особенно если ребенку больше года. Не нужно прибавлять или отнимать градусы в зависимости от того, где и как вы измеряете температуру. Просто скажите детскому врачу, как вы мерили и как ведет себя ребенок.

Электронная термометрия

Электронным прибором температура фиксируется в домашних условиях, эта процедура занимает меньше времени:

  1. На панели необходимо выставить значение градусника на ноль и вставить его в подмышечную впадину.
  2. Прибор самостоятельно сигнализирует о достижении результата измерения с помощью звукового сигнала.
  3. После использования выключается нажатием кнопки.

Несмотря на удобство, могут наблюдаться погрешности при таком измерении температуры. Для получения точных результатов нужно следить за тесным контактом кожи и прибора. При раннем звуковом сигнале есть вероятность неправильной его установки. При соблюдении алгоритма измерения температуры в подмышечной впадине результаты будут достоверными.

Электронный прибор может быть также использован для замера температуры во рту и заднем проходе.

Общим правилом проведения измерения является сухая подмышечная впадина без инфицированных ран.


Цифровой термометр

Измерение температуры в паховой складке

Когда ребенок слишком маленький, довольно часто техника проведения термометрии, алгоритм также имеется, подразумевает измерение в паховой складке. Порядок выполнения процедуры должен быть такой:

  1. Учитывая нежную кожу малыша, после дезинфицирующего раствора градусник надо промыть под проточной водой.
  2. Протереть его насухо и встряхнуть до отметки в 35 градусов.
  3. Ножку ребенка надо согнуть в тазобедренном суставе и коленном так, чтобы образовалась складка, в нее и поместить термометр.
  4. Измерение проводить на протяжении 5 минут.
  5. Достать градусник и посмотреть показания.
  6. Встряхнуть термометр и поместить в дезинфицирующий раствор.
  7. Записать показания в журнал или температурный лист.

Термометрия при беременности


У беременных женщин могут отмечаться изменения термометрических показателей

Во время ведения беременности женщины лечащий врач, контролирующий состояние пациентки, периодически отслеживает уровень температуры ее тела.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  1. Измерять ее уровень в утреннее время для получения наиболее точных результатов. Необходимо учесть, что градус увеличивается на 0,1 с каждым часом.
  2. Проводится исследование, не подымаясь с постели, чтобы исключить влияние внешних факторов.
  3. При необходимости составляется температурная кривая для отслеживания отклонений от нормального течения.

Оценка результатов

В период овуляции и беременности показатели температуры женщины отличаются от установленных норм. В первой фазе менструального цикла она остается на общепринятых уровнях 36,6-36,80С. Во второй достигает 37 -37,50С. В момент менструальных кровотечений она снова опускается до прежнего уровня. В данном случае субфебрилитет является вариантом нормы, а не патологических процессов. Границей между двумя фазами при благоприятных обстоятельствах является овуляция, во время которой тоже происходит увеличение показателей градуса. Субфебрильная температура при беременности может сохраняться до третьего триместра.


Температура в пределах 37,1-38,0 °C называется субфебрильной

И наоборот, ее понижение может свидетельствовать о физическом переутомлении, недостатке питательных веществ и даже связано с риском выкидыша.

Однако необходимо учитывать, что интерпретацией результатов должен заниматься специалист.

Способы измерения

Что следует знать об изменениях температуры и от чего она может меняться? Показания зависят от места измерения температуры тела. Если измерять ее на поверхности кожи, градусы будут ниже тех, которые покажет термометр при измерении температуры внутри организма. Измеряя значение в различное время суток, будут получены также различные ответы. Утром, после хорошего сна и удовлетворительного состояния, у человека может быть немного пониженный показатель. Вечером, проведя активный день, она поднимется на незначительную величину. Такое же повышение наблюдается при достаточной физической нагрузке. У женщин в период овуляции зачастую наблюдается подъем. В сильную жару есть опасность получить тепловой удар, избегайте пребывания на солнце. Возраст человека влияет на изменения. По статистике у детей значение выше, чем у пожилых.

Где лучше мерить?

По статистике самые точные данные покажут измерения температуры в зоне анального отверстия. Вагинальный замер даст слегка завышенные показания на термометре, так как эта область имеет другие норма-показатели. Измерение ротовой области также будет иметь несколько повышенные данные. Для проведения такой процедуры термометр помещают за щеку либо под язык. В последнем случае данные будут более точными, что связано с физиологией человека.

Классический (аксиллярный) метод является в медицине самым распространенным, ведь замер температуры в подмышечной зоне — оптимальный вариант для большинства пациентов, с точки зрения эстетики манипуляции.

Противопоказания к проведению процедуры

Нельзя руководствоваться таким способом, если в анамнезе одно из следующих состояний:

  • патологические процессы в прямой кишке;
  • нарушения стула: диарея, запор.

Данный способ широко используется в гинекологии для измерения базальной температуры.

Базальная термометрия применяется для определения беременности, овуляции, косвенно подтверждает наличие воспалительных процессов органов малого таза.

Инфракрасная термометрия

Принцип работы бесконтактных приборов заключается в простом прикосновении к кожным покровам человека. Они оснащены дисплеем, который отображает результат через мгновение.

Особенностью мгновенных термометров является отсутствие в них ртути и стекла, они полностью безопасны. Их используют, если лихорадящий ребенок спит или пациент, находится в неконтролируемом возбужденном состоянии.

При применении такого способа следует учитывать влияние факторов внешней среды, которые могут провоцировать колебание показателей.

Бесконтактный инфракрасный термометр измеряет температуру, не прикасаясь к телу ребенка

Измерение через ротовую полость

Оральный способ измерения температуры зачастую применяется в западных странах. По мнению специалистов, он позволяет получить показания с минимальной погрешностью. Основным противопоказанием процедуры является возраст до 4–5 лет, так как считается, что ребенок неспособен правильно зафиксировать прибор во рту.

Однако инновационный термометр в виде соски позволяет решить эту проблему. В этом случае измерять температуру можно даже у спящего малыша.

При использовании обычного градусника температуру следует измерять под языком или за щекой. Во время процедуры необходимо закрыть рот и дышать через нос до ее окончания. Наконечник прибора в течение этого времени следует прижать к нижней части языка.

Длительность процедуры измерения составляет от 10 сек. до 3 мин в зависимости от вида градусника. При оральном способе измерения температуры тела нормой считается 36,3–36,9 градуса.

Измерение ртутным термометром в прямой кишке

Еще один способ, как мерять температуру – через анус – применяется маленьким детям до 5 лет, ослабленным больным, при термоневрозах, в случае общего переохлаждения и пациентам в бессознательном состоянии. Для того чтобы правильно измерить ректальную температуру, пациента кладут на бок с согнутыми ногами, термометр дезинфицируют водой с мылом, встряхивают, наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку. Следует помнить, что показатели будут на градус выше обычных. Измерение ректальной температуры не проводится при диарее, запоре и геморрое. При выборе, где измерять температуру тела для вычисления дней овуляции и исследования гормонального фона, гинеколог рекомендует женщине пользоваться именно этим методом.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Перед измерением температуры медицинская сестра проверяет термометры на целость, чистоту, протирает ватой, встряхивает до температуры не выше 35С. Температуру чаще всего проверяют в подмышечной и паховой областях.
  4. Медицинская сестра осматривает подмышечную (паховую) область, протирает ее насухо салфеткой.

Выполнение процедуры:

Помещает ртутный резервуар так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем.
Медицинская сестра должна придерживать рукой бедро или плечо ребенка в течение 5-I0 минут.
Показанием для ректального способа измерения температуры является обширные заболевания кожи в подмышечных и паховых складках (опрелости, дерматит, ожоги) или в случае, если нужно получить быстро результат. При данной процедуре медицинская сестра проводит ту же подготовку (п.п. 1,2,3), но дополнительно надевает перчатки. Длительность измерения температуры в прямой кишке 2-3 минуты

Ребенка укладывают на бок, до I года можно и в положении на спине, и осторожно вводят термометр на 2-3 см, предварительно смазав вазелином.

Как мерить температуру младенцу? Выбор градусника

Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.

По результатам исследования, лобный градусник выдает наиболее точные показатели среди инфракрасных термометров. Также удобным вариантом использования у новорожденных является термометр в виде пустышки.

Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.

Измеряя температуру, не забывайте, что она отличается и зависит от части тела, на которой ее измеряют. Ректальная температура выше, чем подмышечная, на 1 градус, а ушная выше на 1,2 градуса.

При каких условиях показания могут быть не точными

Если в процессе, когда проводится термометрия, алгоритм нарушается, то есть риск получить неправильные показания. Вот некоторые ситуации, которые могут привести к погрешности в измерениях:

  • Медицинский работник или мама забыли встряхнуть термометр перед измерением.
  • Если пациент согревается грелкой как раз с той стороны, где предполагается измерение температуры.
  • Градусник неправильно расположен в подмышечной впадине, нет тесного соприкосновения с телом.
  • Когда больной нарочно симулирует повышенную температуру.

Если в точности соблюдается алгоритм измерения, то, как правило, погрешности быть не может, конечно, если градусник работает исправно.

Электронная термометрия

Электронным прибором температура фиксируется в домашних условиях, эта процедура занимает меньше времени:

  1. На панели необходимо выставить значение градусника на ноль и вставить его в подмышечную впадину.
  2. Прибор самостоятельно сигнализирует о достижении результата измерения с помощью звукового сигнала.
  3. После использования выключается нажатием кнопки.

Несмотря на удобство, могут наблюдаться погрешности при таком измерении температуры. Для получения точных результатов нужно следить за тесным контактом кожи и прибора. При раннем звуковом сигнале есть вероятность неправильной его установки. При соблюдении алгоритма измерения температуры в подмышечной впадине результаты будут достоверными.

Электронный прибор может быть также использован для замера температуры во рту и заднем проходе.

Общим правилом проведения измерения является сухая подмышечная впадина без инфицированных ран.


Цифровой термометр

Инфракрасная термометрия

Принцип работы бесконтактных приборов заключается в простом прикосновении к кожным покровам человека. Они оснащены дисплеем, который отображает результат через мгновение.

Особенностью мгновенных термометров является отсутствие в них ртути и стекла, они полностью безопасны. Их используют, если лихорадящий ребенок спит или пациент, находится в неконтролируемом возбужденном состоянии.

При применении такого способа следует учитывать влияние факторов внешней среды, которые могут провоцировать колебание показателей.

Бесконтактный инфракрасный термометр измеряет температуру, не прикасаясь к телу ребенка

КАКИЕ ОШИБКИ НУЖНО УЧЕСТЬ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ У ДЕТЕЙ

Повышенная температура – это не только признак какого-либо заболевания, это проявление защитной реакции всего организма против попавшей в него инфекции. Многие вирусы даже при незначительном повышении погибают. И если температура у ребенка немного выше тридцати семи градусов, сбивать ее не следует, так как это может привести к быстрому размножению бактерий.

Различная температура диктует правила борьбы с болезнью. Для этого нужно точно измерить температуру тела. Некоторые мамы категоричны в своих выводах – приложив руку ко лбу малыша, заявляют о какой-либо конкретной температуре. Это большая ошибка. Используя обычный ртутный термометр, измеряют в паховой складке, в полости рта, подмышками или в прямой кишке. Современные электронные термометры позволяют провести измерение в наружном слуховом проходе, и это займет всего несколько секунд.

Что касается малышей, нужно избирательно подойти к выбору способа измерения температуры. Из всех перечисленных, безопасным будет ректальный метод. Оптимальное время измерения температуры колеблется от семи до десяти минут. Не стоит торопиться и прекращать процедуру через пять минут, это навредит точному показанию. Ртутный термометр храните в футляре, избегайте соседства с нагревательными приборами.

Для каждого способа измерения предоставлены электронные термометры. В настоящее время их сконструировали специально для каждого отдельно взятого места – выбор за вами. Не мешает сверить их показания с максимальным ртутным термометром.

Стоит обратить внимание на правильность фиксирования показаний термометра:

  1. Под мышкой значение всегда ниже, чем в ротовой полости на несколько десятых градусов. Показание 37,5⁰С при ректальном измерении – почти норма, в то время, как такой результат, полученный при измерении под мышкой, вызывает тревогу.
  2. Возраст также влияет на норму измерения. У грудничков ректальная температура 37,7⁰С (под мышкой 37,1⁰С) не страшна. Однако, с возрастом такие данные уже проблематичны для состояния здоровья.
  3. Не следует забывать, что человек – индивидуален, так же как индивидуальны его здоровье и температура тела.

И, напоследок, о некоторых фактах, касающихся температуры тела, знания которых не помешают:

Слегка повышенный показатель у ребенка во второй половине дня не страшен. Температура тела малыша в течение дня подвержена значительным колебаниям.
Значение может повыситься даже после приема обильной пищи, тем более тяжелой. В период полового созревания у девочек также наблюдается колебание.
Температура, являющаяся угрозой для здоровья, имеет явную причину

Это может быть отравление, тепловой удар, потеря сознания.
Ректальным термометром пользоваться нужно с большой осторожностью.
Высокие показатели сбивать препаратами самостоятельно нежелательно, лучше дождаться врача. Исключения бывают.
Чрезмерное укутывание вызывает перегрев тела и повышает его температуру.
При высоком показателе, чтобы избежать обезвоживания, нужно обильное питье.
Четкую связь между тяжестью заболевания и температурой тела не всегда можно установить

Иногда при обычной простуде фиксируют высокую температуру, а куда более серьезное заболевание может протекать без температуры.

При каких условиях показания могут быть не точными

Если в процессе, когда проводится термометрия, алгоритм нарушается, то есть риск получить неправильные показания. Вот некоторые ситуации, которые могут привести к погрешности в измерениях:

  • Медицинский работник или мама забыли встряхнуть термометр перед измерением.
  • Если пациент согревается грелкой как раз с той стороны, где предполагается измерение температуры.
  • Градусник неправильно расположен в подмышечной впадине, нет тесного соприкосновения с телом.
  • Когда больной нарочно симулирует повышенную температуру.

Если в точности соблюдается алгоритм измерения, то, как правило, погрешности быть не может, конечно, если градусник работает исправно.

Особенности проведения процедуры у детей


Оральная термометрия

На алгоритм измерения температуры тела влияет и возраст человека.

Новорожденным детям и ребёнку грудного возраста измерить температуру обычным способом бывает затруднительно. В таком случае она фиксируется в паховой складке. Последовательность действий алгоритма измерения температуры тела у детей следующая:

  • Градусник должен быть чистым, но не обработан агрессивным раствором (достаточно помыть под проточной водой с мылом).
  • Ногу ребенка сгибают в коленном суставе и вводят прибор в образовавшуюся паховую складку. Если возраст менее года – процедура выполняется, лежа на спине, старше – лежа на боку.
  • Время выдержки должно составлять не менее 5 минут.
  • Вынуть градусник, и отметить показания.
  • После сбивания термометра снова его обработать.

Алгоритм измерения температуры тела у детей дошкольного возраста отличается. Помимо обычной подготовки к проведению процедуры, нужно согреть прибор в руках до комнатной температуры. Непоседливого малыша можно увлечь на время процедуры сказкой или просмотром мультфильма, главное, чтобы он был неподвижен в этот момент.

Как отличить потницу у ребенка от аллергии и других заболеваний

Когда на коже появляется сыпь, самое сложное для родителей – это отличить потницу от прочих болезней: аллергии, ветрянки, кори и др.

Если нужно выяснить, потница у ребенка или аллергия, следует изучить места возникновения сыпи. В первом случае высыпания базируются в труднодоступных местах: в зоне под подгузником, в складках кожи, в волосяном покрове. При этом сыпь практически никогда не появляется на открытых участках кожи, которые хорошо проветриваются. Но если сыпь появилась на лице, открытых частях ручек и ножек, вероятнее всего, это аллергия.

Провести дифференциальную диагностику также поможет простой домашний тест. Нужно просто раздеть малыша и оставить его без одежды, подгузника на несколько часов. Если сыпь появилась в результате потницы, за это время она уменьшится, станет бледнее. Если же это аллергия, никаких изменений с ней не произойдет.

Отличить болезнь от кори, ветрянки и прочих вирусных патологий поможет дополнительная симптоматика. При инфекционных болезнях обязательно повышается температура, появляется интоксикация, а сыпь быстро распространяется по всему телу. В свою очередь, главный симптом потницы – это всего лишь высыпания.

Измерение температуры во влагалище

Способ измерения температуры во влагалище дает возможность диагностировать состояние овуляции. С высокой точностью определяют благоприятные дни для зачатия, чтобы избежать нежелательной беременности

На что обращать внимание при вагинальном измерении температуры:

  • перед измерением необходим сон;
  • процедура проводится в одно и то же время по утрам;
  • использовать желательно один и тот же термометр;
  • строгое соблюдение времени измерения (ртутным семь минут, электронным – одна);
  • обязательно фиксировать показания;
  • физическая активность перед процедурой нежелательна, как и прием пищи;
  • между измерением температуры и половым актом соблюдается перерыв не менее двенадцати часов.

Диагностика

Не стоит заниматься самолечением или пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку. Прежде чем начинать лечить потницу у ребенка, при появлении первых высыпаний нужно обратиться к детскому дерматологу или педиатру. Специалист проведет осмотр и отличит патологию от других заболеваний, которые сопровождаются кожной сыпью.Для опытного детского специалиста это не составляет труда даже при первичном визуальном смотре.

В некоторых случаях для комплексной диагностики необходимо дополнительное обследование. Врач может назначить соскоб на патогенные грибковые инфекции, а также бакпосев на микрофлору.

Измерение температуры в паховой складке

Когда ребенок слишком маленький, довольно часто техника проведения термометрии, алгоритм также имеется, подразумевает измерение в паховой складке. Порядок выполнения процедуры должен быть такой:

  1. Учитывая нежную кожу малыша, после дезинфицирующего раствора градусник надо промыть под проточной водой.
  2. Протереть его насухо и встряхнуть до отметки в 35 градусов.
  3. Ножку ребенка надо согнуть в тазобедренном суставе и коленном так, чтобы образовалась складка, в нее и поместить термометр.
  4. Измерение проводить на протяжении 5 минут.
  5. Достать градусник и посмотреть показания.
  6. Встряхнуть термометр и поместить в дезинфицирующий раствор.
  7. Записать показания в журнал или температурный лист.

Зная, как проводится такая термометрия, алгоритм действий, родители в домашних условиях всегда смогут измерить температуру своему маленькому крохе, если это понадобится.

Электронная термометрия

Электронным прибором температура фиксируется в домашних условиях, эта процедура занимает меньше времени:

  1. На панели необходимо выставить значение градусника на ноль и вставить его в подмышечную впадину.
  2. Прибор самостоятельно сигнализирует о достижении результата измерения с помощью звукового сигнала.
  3. После использования выключается нажатием кнопки.

Несмотря на удобство, могут наблюдаться погрешности при таком измерении температуры. Для получения точных результатов нужно следить за тесным контактом кожи и прибора. При раннем звуковом сигнале есть вероятность неправильной его установки. При соблюдении алгоритма измерения температуры в подмышечной впадине результаты будут достоверными.

Электронный прибор может быть также использован для замера температуры во рту и заднем проходе.

Общим правилом проведения измерения является сухая подмышечная впадина без инфицированных ран.