Подготовка к посещению проктолога

Приехали: хронический простатит

Хронический простатит часто развивается как вялотекущий воспалительный процесс. Длительное время, иногда исчисляемое годами, простатит ничем себя не проявляет (латентная стадия). Но в один момент какая-либо стрессовая для организма ситуация приводит к возникновению явных клинических проявлений.

Нормальная/воспалённая простата

Пациенты часто впервые обращаются к урологу с жалобой на ноющие боли, которые локализуются в области промежности, крестца, наружных половых органов. Обычно при болях, локализованных только в пояснично-крестцовой области, пациенты сами себе ставят неверный диагноз («радикулит» или «остеохондроз») и лечатся безуспешно в домашних условиях. И только внимательный врачебный осмотр и лабораторные исследования позволяют выявить причину недуга.

Воспаление простаты может привести к увеличению, набуханию тканей этого органа и передавливанию простатической части мочеиспускательного канала. Это провоцирует различные расстройства мочеиспускания. Нарушение проходимости мочи по уретре приводит к хронической задержке мочи в мочевом пузыре, что, в свою очередь, способствует образованию камней, воспалению мочевого пузыря, а в дальнейшем — и воспалению почек со снижением их функции.

Как поставить клизму ребенку

Дети любого возраста нередко испытывают трудности с опорожнением кишечника. Чаще всего подобные проблемы связаны с неправильным питанием или отравлением. Обычно в такой ситуации спасают свечи. Если это проверенное средство не помогает, приходится прибегать к постановке клизмы. Принцип выполнения процедуры не отличается от вышеописанной техники. Но некоторые нюансы все же следует отметить:

  1. Самое главное – уговорить ребенка, чтобы он не испугался.
  2. Ни в коем случае не делать малышу клизму насильственно, так как это может привести к серьезным травмам кишечника.
  3. Если нужно очистить кишечник, то после 3 лет можно уже использовать большую грушу или кружку Эсмарха, потому что допускается введение до 0,3 литра жидкости.
  4. Все инструменты должны быть обработаны, чтобы исключить любую вероятность занесения инфекции.
  5. Чтобы ребенок после клизмы еще полежал несколько минут, его надо отвлечь.
  6. Когда появится позыв опорожнить кишечник, лучше посадить малыша на горшок, чтобы не случился «форс-мажор» по пути в туалетную комнату.
  7. Для постановки клизм лучше использовать аптечные стерильные препараты. Например, очень эффективен в применении «Микролакс» – готовый раствор в тюбике с наконечником. Данное средство идеально подходит для борьбы с запорами у малышей до трех лет. Для постановки клизм детям старшего возраста вполне можно использовать масляные, солевые растворы, а также отвары трав. Например, ромашка считается универсальным и безопасным средством для решения детских проблем с кишечником.

Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

Длина толстой кишки примерно 1-1,5 метра. При ректороманоскопии осматриваются первые 25-30 см, процедура занимает мало времени и поэтому обычно RRS проводится без анестезии. Некоторые пациенты переносят обследование легко, некоторые испытывают неприятные или болевые ощущения, это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Перед процедурой пациенту выдается специальная одноразовая одежда для нижней половины туловища, пациент ложится на кушетку или смотровой стол. Во время проведения ректороманоскопии человек принимает специальное положение по указанию врача. Выбор позы определяется специалистом исходя из анатомических особенностей, задач исследования и комфорта пациента. 

Перед введением ректоскопа врач делает пальцевой осмотр, чтобы выпрямить прямую кишку в области введения. Далее в анальное отверстие подаётся воздух, чтобы расширить просвет кишки, и вводится ректоскоп, наконечник которого обильно смазан вазелином. Когда прибор введён, врач производит осторожные роторные движения (вращения) и продолжает подавать воздух, раскрывая кишку дальше. Камера с наконечника ректоскопа в это время подаёт изображение на монитор. 

По окончании ректороманоскопии, в кишечнике некоторое время сохраняется закачанный в него воздух. Поэтому, повышенное газообразование в течении суток после обследования является вариантом нормы. 

Показания и противопоказания масляной клизмы

В числе показаний постановки клизмы следует отметить:

  • тяжелые запоры по причине закупорки кишечника каловыми камнями;
  • воспалительные процессы толстого кишечника;
  • после проведения операций на органах брюшной полости.

Прежде чем проводить клизму с применением растительных масел следует внимательно изучить противопоказания такой процедуры:

  • кишечные кровотечения;
  • наличие в толстом кишечнике опухолей или язвочек;
  • боли в области живота неопределенной этиологии;
  • индивидуальная непереносимость растительных масел или же какого-либо вида из них;
  • повреждения слизистых оболочек кишечника.

Чтобы избежать осложнений, то перед постановкой клизмы необходимо проконсультироваться с врачом в отношении целесообразности процедуры, и выполнение ее доверить лучше специально обученным специалистам.

Сколько раз делать клизму

Количество повторений клизмы определяется целью, с которой применяется данная очистительная процедура. Если проводятся клизмы лечебные, то, сколько раз делать клизму, определяет врач. При проведении очищения кишечника (во время диеты, голодания, с профилактической целью) не рекомендуют ставить клизмы чаще 1 раза в неделю. Более частое проведение очищающей процедуры может привести к дисбактериозу кишечника.

Клизма при запоре проводится до достижения достаточного послабляющего эффекта. Перед тем, как сделать клизму самому себе, стоит проконсультироваться с врачом по вопросу, сколько раз делать клизму, во избежание нарушения микрофлоры кишечника, травмы, ожога, усугубления состояния.

Таблица 1. Препараты, восстанавливающие кишечник после клизмотерапии

Название Характеристика Примерная стоимость
Лечебное многофакторное средство, заселяющие кишечник полезными бактериями. Укрепляет иммунитет, восстанавливает силы организма, борется с патогенными вредными микроорганизмами. 290-330 рублей за 30 капсул
Регулирует равновесие кишечной микрофлоры, активизирует обменные, метаболические и восстановительные функции, разлагает токсичные вещества и выводит из организма. 10010050 рублей за 30 таблеток
Устраняет расстройства кишечника, налаживает пищеварение, стул, снижает дискомфортные ощущение в животе, устраняет вздутие. 200-220 рублей за 10 флаконов суспензии
Содержит живые микроорганизмы, обладает антитоксинным действием, стимулирует ферментативную функцию кишечника, препятствует нарушению стула. 750-800 рублей за 50 капсул
Восстанавливает микрофлору, нормализирует кислотность желудочного секрета, синтезирует витамины В и К, лечит кишечник, повреждённый заболеваниями и курсом клизмотерапии. 560-600 рублей за 100 мл. суспензии
Общеукрепляющее средство, положительно действующее на микрофлору кишечника. Выводит токсины, борется с дисбактерозом. 12010050 рублей за 60 таблеток
Препятствует негативным изменениям кишечной микрофлоры, содержит йогуртовую культуру, заселяет организм полезными бактериями, способствует образованию молочной кислоты. 390-450 рублей за 30 капсул

Как поставить клизму животным

Домашние питомцы тоже нередко страдают от запоров. Животным в такой ситуации следует делать очистительную клизму. Техника выполнения процедуры практически не отличается от той, которая применима в отношении людей. Но некоторые отличия все есть. Расскажем подробнее, как самостоятельно сделать клизму.

Собаке

Узнать о существовании подобной проблемы у собаки можно по следующим признакам:

  1. Отсутствует стул больше двух суток.
  2. Во время прогулки животное часто делает попытки опорожниться, но они безрезультатны.
  3. Собака проявляет беспокойство, скулит и плохо ест, не проявляет интереса к любимым играм.
  4. Живот у животного вздувается и урчит.
  5. При сильных потугах могут выходить скудные порции каловых масс в виде шариков.

Если подобная симптоматика наблюдается часто, лучше всего проконсультироваться с ветеринарным врачом. Возможно, для налаживания регулярного стула нужно изменить рацион животного. Устранить запор поможет клизма. Правила выполнения процедуры:

  1. Самое удобное время – через час после пробуждения питомца.
  2. Для клизмирования щенка лучше использовать шприц 10 мл, для маленькой собаки – спринцовку, а для крупного животного – грушу или кружку Эсмарха.
  3. В качестве раствора используется теплая вода до 30°C, содовый раствор, вазелин или раствор рыбьего жира (на 200 мл воды – 1 ст. л. препарата).

Процесс:

  1. Перед процедурой надеть перчатки, приготовить газеты и таз.
  2. Чтобы пес случайно не укусил, обязательно надеть ему намордник.
  3. Для помощи привлечь других членов семьи, особенно если предстоит выполнить клизму большому животному.
  4. Кричать и суетиться нельзя, хозяин должен вести себя спокойно.
  5. Чтобы не испачкать пол в ванной, застелить его газетами либо пленкой.
  6. Животное уложить на бок, погладить и успокоить.
  7. Затем наполнить спринцовку раствором, смазать наконечник, ввести неглубоко в анус. Маленьким щенкам – всего на 1 см, а большой собаке – на 4 см.
  8. Жидкость вводить медленно, чтобы животное не испытывало сильный дискомфорт.
  9. После освобождения емкости удерживать собаку еще минут 10 в таком положении.
  10. Потом питомцу можно разрешить встать, но тут же подставить тазик, чтобы каловые массы не попали на пол.
  11. По окончании процедуры снять перчатки и произвести уборку в помещении.

Если при ведении наконечника возникло препятствие, процедуру нужно немедленно прекратить. Возможно, таким барьером послужило инородное тело или скопление глистов. В такой ситуации введение большого объема жидкости опасно из-за риска разрыва кишечника.

Кошке/коту

Домашним пушистикам клизма ставиться только в исключительных случаях, когда другие методы не помогают. Желательно перед процедурой проконсультироваться с ветеринаром. Если нет уверенности в успешном проведении мероприятий, не стоит его начинать. Просто нужно представить, что котик – это маленький ребенок, который нуждается в помощи. Выполнить клизму питомцу с минимальными рисками для его жизни смогут в ветеринарной лечебнице.

При самостоятельном выполнении манипуляции нужно сделать следующее:

  1. Подготовить спринцовку, детский крем, солевой раствор: на 300 мл (для взрослого животного) воды взять 1 ч. л. соли. В качестве рабочего раствора можно использовать отвар ромашки. Температура жидкости – 26–30°C.
  2. Надеть перчатки. Небольшую спринцовку наполнить готовым раствором, смазать наконечник.
  3. Если нет помощников, тогда котика уложить на одну руку.
  4. Держать питомца крепче, чтобы он не вырвался и не поцарапал.
  5. Перед введением раствора обязательно выпустить из спринцовки воздух.
  6. Однократно ввести от 50 до 100 мл раствора (в зависимости от веса животного).
  7. Также выждать 10–15 минут, а потом отпустить кота, чтобы он смог опорожниться в своем собственном туалете.

Оценка симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин (скачать в формате .pdf)

Домен I. Боль или дискомфорт.
1. За последний месяц испытывали ли Вы боль или дискомфорт в следующих местах? Да Нет
1а. Область между прямой кишкой и яичками (промежность) 1
1б. Яички 1
1в. Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием 1
1г. Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху 1
2. За последний месяц испытывали ли Вы: Да Нет
2а. Боль или жжение при мочеиспускании? 1
2б. Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения (оргазма)? 1
3. Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях, указанных в пункте 1 домена I?
Никогда
Редко 1
Иногда 2
Часто 3
Обычно 4
Всегда 5
4. Какому номеру соответствует интенсивность боли, которую Вы испытывали за последнюю неделю?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Нет боли Тяжелейшая боль
Сумма баллов по домену I:
Домен II. Мочеиспускание.
5. Как часто за последний месяц Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
Никогда
Меньше чем в 1 случае из 5 1
Меньше чем в половине случаев 2
Примерно в половине случаев 3
Более чем в половине случаев 4
Почти всегда 5
6. Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось мочиться чаще чем каждые 2 часа?
Никогда
Меньше чем в 1 случае из 5 1
Меньше чем в половине случаев 2
Примерно в половине случаев 3
Более чем в половине случаев 4
Почти всегда 5
Сумма баллов по домену II:
Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь.
7. Как часто за последний месяц имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь (работа, досуг и т.д.)?
Никогда
Незначительно 1
Умеренно или некоторой степени 2
Очень сильно 3
8. Как часто за последний месяц Вы думали об имеющихся у Вас симптомах?
Никогда
Незначительно 1
Умеренно или некоторой степени 2
Очень сильно 3
Сумма баллов по домену III:
Домен IV. Качество жизни.
9. Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение последней недели?
Замечательно
Удовлетворенным 1
В большей степени удовлетворенным 2
Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет) 3
В большей степени неудовлетворенным 4
Несчастным 5
Ужасно 6
Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов
Боль: Сумма подпунктов 1а, 1б, 1в, 1 г, 2а, 2б, 3 и пункта 4  
Симптомы связанные с мочеиспусканием: Сумма пунктов 5 и 6  
Влияние на качество жизни: Сумма пунктов 7, 8, и 9  
Боль и мочеиспускание: Сумма пунктов от 1 до 6  
Общая сумма баллов:  
(1) Подсчитайте отдельно сумму баллов по доменам (боль, мочеиспускание, влияние на Вашу жизнь, качество жизни).(2) Сложите сумму баллов по доменам боль и мочеиспускание (интервал 0-31), получив при этом «оценку выраженности симптомов». Незначительно выраженные симптомы = 0-9, Средне выраженные симптомы =10-18 Тяжелые симптомы =19-31.(3) Рассчитайте и запишите общую сумму баллов (интервал 0-43), которая определяется как «общая оценка».

Если общая сумма баллов составила 5-9 — мы рекомендуем Вам пройти профилактическое обследование у врача уролога, чтобы убедиться, что имеющиеся отклонения не требуют лечения и далее проходить такое обследование 1 раз в год.

Кому противопоказана процедура

Постановка клизмы противопоказана людям, у которых диагностированы или могут развиться следующие патологии:

  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • острое воспаление в толстой кишке;
  • острое воспаление или образование язв в районе заднего прохода;
  • раковые образования в прямой кишке;
  • острое воспаление аппендикса;
  • перитонит;
  • кровотечение из геморроидальных узлов,
  • выпадение прямой кишки.

Нет рекламы 1

Процедура будет опасна, если нарушение опорожнение кишечника развилось в первые дни после операции на органах пищеварения. Клизма при запоре должна ставиться только в экстренных случаях, поскольку введение жидкости влияет на рН толстого кишечника и вымывает полезные микроорганизмы.

Негативным последствием от частого проведения процедуры является растяжение стенок органа или развитие «ленивого кишечника», когда для возникновения позыва на дефекацию требуется сильный стимул. Также если часто делать клизмы, то может развиться гипокинезия кишечника, когда кишечник теряет способность воспринимать раздражение и требуется снова вырабатывать рефлекс на дефекацию.

В домашних условиях удобнее вводить небольшой объем жидкости грушей, поскольку это легче переносится и можно делать самому

Очистительная клизма: основные сведения

Вопрос, как делать клизму дома, больше всего интересует тех людей, которые ранее проводили другие различные очистительные процедуры для кишечника, но все мероприятия не принесли ожидаемого результата. С помощью клизмы организм избавляется от всевозможных ненужных засоров, таких как:

  • Шлаков;
  • Химических веществ, которые скопились в результате несбалансированного питания или принятия многих лекарственных препаратов;
  • Токсинов.

Кроме того, процедура позволяет человеку избавиться от многих симптомов, вызванных нарушением работы системы пищеварения.

К таким неприятным признакам относятся:

  1. Нерегулярный стул, когда наблюдается чередование запоров и диареи.
  2. Слабость.
  3. Вздутие в животе.
  4. Болевые ощущения в суставах и пояснице, области правого подреберья.
  5. Несвежесть дыхания.
  6. Быстрая утомляемость.

Очистительные процедуры применяются только для толстого кишечника. Это объясняется тем, что тонкому кишечнику не требуется проведения принудительного очищения благодаря его перистальтике, которая способствует самопроизвольному продвижению кашицы по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту).

Основными показаниями для выполнения клизм являются:

  • Воспаления заднего прохода и толстого кишечника;
  • Геморрой;
  • Кровотечения желудка или кишечника;
  • Злокачественные опухоли, которые локализуются в прямой кишке;
  • Простатит;
  • Болевые ощущения в животе.

Перед клизмой и в течение всего курса очистительных процедур пациентам следует следить за своим рационом

Сторонникам раздельного питания важно действовать по принципу, что углеводы должны употребляться после белковой пищи через 2 часа, а в каждую трапезу нужно включать зелень. Такие рекомендации позволят справиться с запорами и уменьшат количество требуемых для очищения клизм

Для естественного испражнения важно не пить молоко весь период применения клизм и больше есть легкой пищи (каши, приготовленные на воде, овощи и зелень, хлеб, но лишь грубого помола), чтобы система пищеварительная была обеспечена достаточным количеством клетчатки.

Капельная клизма.

Цель. Капельные клизмы ставят с лечебной и питательной целями. Показания. Большая потеря крови или жидкости; искусственное питание через прямую кишку. Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоли прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения. Оснащение. Стерильная система для капельного введения жидкостей одно- или многократного применения; флакон с лекарственным раствором или колба; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; водяная баня; грелка с теплой водой (+40…+42 °С); подкладная клеенка, пеленка; вазелиновое масло; марлевая салфетка; водяной термометр; резиновые перчатки.

Техника выполнения капельной клизмы.

1. За 30 — 40 мин до капельной клизмы ставят очистительную клизму и после полного опорожнения кишечника просят пациента лечь в постель.
2. Подогревают назначенный раствор на водяной бане до температуры +38 °С.
3. Монтируют и заполняют систему приготовленным раствором.
4. Смазывают ректальную трубку (катетер) вазелиновым маслом.
5. Под пациента подстилают клеенку и пеленку, просят его лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.
6. Надевают резиновые перчатки. Пальцами левой руки разводят ягодицы

Правой рукой с помощью марлевой салфетки берут ректальную трубку (катетер) и вращательными движениями, соблюдая изгибы прямой кишки, осторожно вводят ее в кишечник на глубину 20 — 25 см. 7

Соединяют трубку с системой, регулируют частоту капель (40 — 60 капель в 1 мин).
8. Помогают пациенту принять удобное положение.
9. Закрепляют вокруг флакона грелку. Примечания. Так как процедура длительная, пациента о ней следует предупредить заранее. Ставить капельную клизму лучше на ночь, обязательно в палате. Контролируют частоту капель и температуру раствора. Следят, чтобы трубка оставалась соединенной с системой. Если для постановки клизмы используется катетер, то он должен быть промаркирован и использоваться только для введения в кишечник. Ректальную трубку (или катетер) после использования необходимо замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. в дальнейшем обработать по ОСТ 42-21-2-85.

Возможно заинтересует:

  • Дуоденальное зондирование техника
  • Желудочное зондирование, техника выполнения
  • Постановка газоотводной трубки, алгоритм
  • Сифонная клизма, алгоритм постановки
  • Масляная клизма, алгоритм постановки

Советуем прочитать:

  • Гипертоническая клизма, алгоритм постановки
  • Постановка очистительной клизмы, алгоритм
  • Катетеризация мочевого пузыря у женщин, техника
  • Катетеризация мочевого пузыря у мужчин, техника
  • Измерение температуры тела, алгоритм выполнения

Противопоказания к клизме

Клизмы при запоре категорически противопоказаны при подозрении на полную кишечную непроходимость. Врач Субботин А. М

акцентирует внимание, что «из-за своей низкой эффективности применение клизм в настоящее время используется в основном только у пациентов с признаками частичной непроходимости кишечника» (Субботин А. М., 2010, с

1754).

Но важно отличать частичную и полную непроходимость: в первом случае имеет место отхождение жидкого стула. Частичная закупорка завершается разрешением в виде жидких каловых масс с гнилостным запахом.. Полная кишечная непроходимость характеризуется острой болью, бледностью кожи, потливостью, тахикардией, часто присоединяются тошнота и рвота

Характерным признаком являются асимметричное вздутие живота. В некоторых случаях отличить длительный запор от кишечной непроходимости можно только с помощью УЗИ или рентгенографии. Поэтому при подозрении на такое состояние лучше проконсультироваться с врачом.

Полная кишечная непроходимость характеризуется острой болью, бледностью кожи, потливостью, тахикардией, часто присоединяются тошнота и рвота. Характерным признаком являются асимметричное вздутие живота. В некоторых случаях отличить длительный запор от кишечной непроходимости можно только с помощью УЗИ или рентгенографии. Поэтому при подозрении на такое состояние лучше проконсультироваться с врачом.

Существуют и другие противопоказания к клизме:

  • кровотечение из любого отдела желудочно-кишечного тракта, выделение крови из прямой кишки;

  • воспаление толстого кишечника;

  • реабилитационный период после проведения вмешательств в области прямой кишки, перианальной области, например, после удаления геморроидальных узлов;

  • геморрой, анальная трещина, проктит, проктосигмоидит;

  • опухоли кишечника.

Клизма стимулирует перистальтику кишечника и тонус матки, поэтому по возможности лучше отказаться от процедуры во время менструации, чтобы не усилить кровотечение. При беременности клизму делают только под наблюдением врача и при острой необходимости.

Виды клизм

Очистительная клизмаОчистительные клизмы применяются для разжижения и удаления газов и содержимого нижних отделов толстой кишки. Вводимая жидкость оказывает мягкое механическое, химическое и термическое воздействие на толстый кишечник, что усиливает его перистальтику, разжижает каловые массы и способствует их быстрому и легкому выведению.Сифонная клизмаСифонная клизма применятеся для многократного промывания кишечника в случаях, когда очистительная клизма не приносит желанного результата. В основе принципа дейстивя сифонной клизмы лежит закон сообщающихся сосудов, вызывающий ритмичное сокращение стенок кишечника.Лекарственная клизмаС помощью лекарственной клизмы в прямую кишку пациента вводится небольшое количество лекарственных веществ. Как правило, это успокоительные, снотворные, и противовоспалительные препараты. Однако в последнее время такие клизмы применяются все реже, так как сейчас большинство лекарств выпускается в форме свечей. В случае применения лекарственной клизмы обязательно предварительное проведение очистительной клизмы.Питательная клизмаПитательная клизма применяется при необходимости введения питательных веществ через прямую кишку. В нижнем отделе толстого кишечника всасываются белки, различные витамины, аминокислоты, глюкоза, водные растворы, а потому этот метод также применяется в искусственном питании больных.Диагностическая клизмаДанный вид клизм используется с целью подтверждения или опровержения наличия у больного тех или иных заболеваний. К диагностическим клизмам относятся контрастные клизмы, которые делаются для рентгенологического исследования толстого кишечника. В этом случае в толстый кишечник вводится рентгеноконтрастные вещества.

Симптомы

С учетом характера течения, выделяют такие клинические симптомы диареи:

  1. Острая форма. Для острой диареи характерен частый водянистый стул, который может содержать фрагменты крови или слизи. К дополнительным симптомам относятся повышенное газообразование в кишечнике, боль в околопупочной области, тошнота и рвота, сухость во рту, повышение или снижение температуры тела, общая слабость, утомляемость, снижение массы тела, сухость кожных покровов.
  2. Хроническая форма. При хронической диареи, человека также беспокоят частые позывы к дефекации, при этом в испражнениях могут наблюдаться примеси слизи, крови или жировые вкрапления. К сопутствующим симптомам относится боль в животе, метеоризм, рвота и тошнота, болезненные позывы к опорожнению кишечника (тенезмы).

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений диареи, при её возникновении, рекомендовано не откладывать визит к врачу. В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога. При необходимости, может потребоваться консультация инфекциониста или хирурга.

Ректороманоскопия назначается как профилактически, так и на основании жалоб пациента:

  • болевого синдрома в области анального отверстия, в области кишечника; 

  • слизистых, гнойных, кровянистых выделений из анального отверстия; 

  • нарушения стула: запор, изменение цвета стула, его формы (лентовидный кал), вкрапления крови в кале и других; 

  • подозрения на онкологические заболевания прямой кишки; 

  • хронические или периодические воспаления прямой кишки; 

  • геморрой; 

  • подозрение на новообразование в области малого таза (для женщин) или предстательной железы (для мужчин). 

Ректоманоскопия относится к безопасным диагностическим методам. Однако некоторые прямые и относительные противопоказания к RRS все же существуют. 

Преимущества использования клизм

Все знают о благотворном влиянии клизм на состояние организма. Однако мнения врачей на этот счет расходятся. Одни специалисты уверены, что частое их использование не приносит пользы организму, поскольку расслабляет кишечник и он становится ленивым. И рекомендуют проводить подобную процедуру только в экстренных случаях: когда наблюдается сильная интоксикация организма или непосредственно перед оперативным вмешательством. Другая часть специалистов считают, что в некоторых случаях, например, если прием слабительных невозможен, клизма отлично решает проблему запора.

Итак, к преимуществам клизм относят:

  • быстрое и доступное использование;
  • возможность поставить клизму дома;
  • качественное очищение кишечника;
  • помощь в выведении кала и налаживании функционирования кишечника, поэтому ее разрешается делать так часто, как необходимо;
  • оздоровление и очищение кожных покровов.

Причины возникновения

К основным причинам поноса у взрослого по утрам и в другое время суток, можно отнести:

  1. Кишечные инфекции. Так называемая секреторная диарея, развивается при энтеровирусной инфекции и холере. Оба вида инфекции вызывают острую и обильную диарею со значительной потерей жидкости и электролитов. Подобная диарея требует незамедлительного медикаментозного вмешательства. Чаще всего возбудители энтеровирусной инфекции и холеры попадают в просвет кишечника алиментарным путём, при употреблении некачественной питьевой воды, через немытые руки, а также через немытые или недостаточно термически обработанные продукты питания.
  2. Мальабсорбция. Это состояние характеризуется нарушением процесса переваривания пищи и всасывания питательных элементов в кишечнике. В данном случае у человека развивается так называемая осмолярная хроническая диарея.
  3. Бесконтрольное употребление сорбитола, антацидов и слабительных солей (магния сульфата).
  4. Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника. Это состояние может сопровождаться как усилением, так и снижением кишечной моторики. Это осложнение чаще возникает при синдроме раздражённого кишечника и именуется функциональной диареей.
  5. Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллёз). По аналогии с холерой и энтеровирусной инфекцией, возбудители дизентерии и сальмонеллеза попадают в организм алиментарным путём.
  6. Различные заболевания кишечника, к которым можно отнести энтероколиты, энтериты и туберкулёз кишечника.

К дополнительным предрасполагающим факторам развития хронической диареи у взрослых, можно отнести прием отдельных видов антибиотиков (цефалоспорины, линкомицин, клиндамицин, ампициллин), противоаритмических средств (пропранолол), солей калия, антикоагулянтов, а также препаратов с экстрактом наперстянки. Острое расстройство стула у взрослых может развиваться на фоне язвенного колита и болезни Крона.

Причины и факторы развития панкреатита

  • Неправильное питание. Поджелудочная железа относится к пищеварительной системе, поэтому чувствительна к неправильному питанию. Злоупотребление острой, жирной, жареной пищей вызывает повышенную выработку желчи и панкреатических ферментов. Усиленное поступление желчи в 12-перстную кишку становится причиной обратного заброса ферментов в поджелудочную железу, развивается билиарный панкреатит.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Выход протока поджелудочной железы находится прямо напротив фатерова сосочка — выхода общего желчного протока (холедоха). Это напрямую связывает билиарный панкреатит с заболеваниями желчевыводящих путей.
  • Травмы. Воспаление поджелудочной железы может развиться на фоне травмы или повреждения (например, вследствие хирургического вмешательства).
  • Вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительный процесс может быть спровоцирован бактериальной инфекцией (кампилобактериями, микоплазмой, др.) или вирусами (Коксаки, гепатита, свинки, др.).
  • Прием лекарственных препаратов. Поджелудочная железа чувствительна к приему гормональных препаратов (кортикостероидов, эстрогенов), а также ряда других лекарственных средств.
  • Гастрит, гастродуоденит. Повышенная концентрация соляной кислоты в желудке стимулирует выработку ферментов поджелудочной железы и может спровоцировать их раннее созревание с развитием воспалительного процесса. Воспаление желудка (гастрит) зачастую сочетается с дуоденитом — воспалением 12-перстной кишки, из которой оно может распространиться на поджелудочную железу.
  • Гельминтоз. Гельминты — это паразиты, которые выделяют в процессе жизнедеятельности токсины, способные спровоцировать воспаление.
  • Эндокринные заболевания. Поскольку поджелудочная железа относится не только к пищеварительной, но также к эндокринной системе, ее воспаление бывает вызвано гормональными сбоями.

В 40% случаев острый панкреатит бывает связан с алкоголизмом, в 20% случаев — с болезнями желчевыводящих путей (желчекаменной болезнью, холециститом), в остальных 40% случаев — с другими причинами.

Осложнения во время и после процедуры

Осложнения при ректоманоскопии возникают крайне редко

Их причина — анатомические особенности кишечника или неаккуратность, неосторожность специалиста, в результате чего слизистая может быть немного травмирована и начать кровоточить. Если крови немного, то через короткое время всё проходит без последствий

Если вы замечаете следы крови в кале более суток после процедуры, или объем выделений превышает одну-две чайные ложки, необходимо обратиться за врачебной помощью. Случается, что травмирование кишечной стенки проявляет себя не сразу, а через несколько часов, дней. У пациента появляется болезненность в брюшине, повышенное потоотделение, кровоточивость из анального отверстия, озноб. Даже при наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к проктологу.

Осложнения иногда возникают у людей, склонных к аллергическим проявлениям. Организм может среагировать на обследование отёками, сыпью, повышением температуры. Если перед процедурой применялись анестезирующие, успокоительные или обезболивающие средства в редких случаях обостряются хронические сердечные патологии. 

Очищенная вода

Главное предназначение клизмы, как медицинской процедуры, заключается в очищении кишечника:

  • максимально эффективном;
  • принудительном.

Чаще всего орган нуждается в очищении в тех случаях, когда естественным путем не может вывести накопившиеся в нем:

  • фекалии;
  • газы.

Наиболее часто прописывают клизмы с чистой водой разных температур людям, страдающих запорами. Разумеется, решение о постановке клизмы принимается согласно проведенным врачами исследованиям. Кроме того, в обязательном порядке вынуждены проходить очищение кишки:

  • беременные, в качестве одной из частей подготовительного процесса перед родами;
  • больные, которым требуется хирургическое вмешательство планового характера.

Рассмотрим некоторые особенности, связанные с проведением процедуры и подготовкой раствора.

Пункт №1. Чтобы осуществить промывание кишечника взрослому человеку, понадобится около двух литров чистой воды.

Пункт №2. Чтобы сохранить в изначальном состоянии кишечную перистальтику (сокращение мышечной ткани), температура воды, вводимой в кишечник, должна ощущаться, как теплая или тепловатая. Обычно на момент начала процедуры в градусах температура составляет:

  • от 25 единиц;
  • до 35.

Пункт №3. Если показанием к проведению процедуры стало понижение моторики кишечника, повлекшее за собой гипотонический или атонический запор, градус понижается, и внутрь кишечника вводят жидкость, температура которой составляет около 20 единиц по шкале Цельсия.

Пункт №4. При возникновении нарушений, связанных с перистальтикой, имеющих спастический характер, необходимо наоборот повышать температуру, делая воду горячей, разумеется, не обжигающей, ведь необходимо вылечить кишечник, а не повредить его сильнее. В такой ситуации разбег по градусам может быть следующим:

  • от 35 единиц шкалы;
  • до 42.

Однако, существует один нюанс. Самостоятельно отличить кишечный спазм от атонии (потери тонуса и критичного снижения моторики) люди без медицинского образования не имеют никакой возможности. Следовательно, без получения определенных указаний от лечащего врача, проводить процедуру и определять нужную температуру раствора не желательно.

Пункт №5. Применяются традиционные водные клизмы и тогда, когда не осталось других способов снизить выраженную гипертермию пациента, в этом случае жидкость также должна иметь низкую температуру. При этом происходит также уменьшение объема вводимого средства: всего понадобится около ста миллилитров. Действие такой клизмы весьма эффективно за счет того, что происходит охлаждение крови, циркулирующей по венозному сплетению прямой кишки, контактным образом.

Частое использование такого метода понижения температуры тела, однако, не приветствуется, так как, вполне возможно, себя могут проявить осложнения воспалительной этиологии. Общее количество клизм при гипертермии должно составлять две или три, при этом:

  • температура вводимой жидкости равна 15 градусам;
  • промывание кишечника сочетается с иными способами охлаждения тела, имеющими физическую направленность (обкладывание льдом, например).