Оглавление
Гель Клензит: инструкция по применению
Показания к применению – согласно инструкции гель Клензит имеет только одно показание – это «угревая сыпь», но это требует пояснения. На самом деле инструкция составлена не совсем грамотно и не соответствует современной международной классификации. Термин угревая сыпь подразумевает наличие у пациента только невоспалительных элементов акне – таких как белые или черные угри (их также называют закрытыми и открытыми комедонами).
Что касается прыщей, то они бывают 2 видов – в виде пустул (с гноем внутри) и в виде папул без гноя. При этом папулы со временем могут исчезать бесследно, либо трансформироваться в пустулы. Вообще термин «прыщи» является просторечным выражением, а правильное их название звучит как «папуло-пустулезная форма акне». Так вот, препарат Клензит мы можем использовать как для лечения угревой сыпи, так и для лечения прыщей. Но в последнем случае – мы его будем комбинировать и с другими препаратами.
Состав геля «Клензит» (в пересчете на 1 г):
| Активные вещества – адапален 1,0 мг (соответствует концентрации 0,1%) |
| Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, карбомер 940 (карбопол 940), пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, феноксиэтанол, полоксамер 407, натрия гидроксид, вода очищенная. |
* Однородный гель белого цвета, расфасован в тубы по 15 или 30 г.
→ Клензит гель инструкция официальная (PDF)
Фармакологическое действие препарата Клензит –
Фармакологическое действие обусловлено наличием «адапалена 0,1%», который относится к топическим ретиноидам 3-го поколения. Ретиноид адапален с составе препарата оказывает следующие эффекты:
Подавление гиперсекреции сальных желез – повышенная активность сальных желез является одним из главных механизмов образования угрей и прыщей. Адапален подавляет активность себоцитов – клеток сальных желез, которые ответственны за выработку жирового секрета (себума). По личному опыту могу сказать, что уже с первых дней применения кожа становится намного менее жирной.
Уменьшение фолликулярного гиперкератоза – гиперкератоз эпителия фолликулов является вторым по значимости механизмом, который приводит к формированию угрей и прыщей. Этот процесс заключается в утолщении слоев кератиноцитов и нарушении их слущивания в просвет фолликула. Адапален усиливает дифференцировку кератиноцитов в фолликулах и облегчает их слущивание, что приводит к уменьшению гиперкератоза. Кроме того, адапален облегчает слущивание мертвых клеток рогового слоя эпидермиса.
Комедонолитическое действие – адапален имеет свойство растворять жировой субстрат, из которого состоят угри (комедоны). Это приводит к высвобождению закупоренных волосяных фолликулов и беспрепятственному выведению себума на поверхность кожи. Нужно отметить, что комедонолитическое действие адапалена выражено значительно сильнее, чем у азелаиновой кислоты.
Противовоспалительное действие – адапален угнетает «хемотаксис» и миграцию нейтрофилов к волосяным фолликулам, что препятствует образованию папул и пустул (прыщей). Хемотаксис и миграция нейтрофилов к фолликулам связаны с тем, что ферменты бактерий P.acnes расщепляют тригрицериды с составе секрета сальных желез – до свободных жирных кислот (моноглицеридов). Последние не только жутко комедогенны, но и стимулируют хемотаксис и миграцию нейтрофилов к фолликулам.
Кому мы порекомендуем гель Клензит –
Этот раздел не наши измышления, а международные протоколы лечения угревой сыпи и прыщей, которые подробно расписаны в самом известном учебнике по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology».
Если у вас угревая сыпь – в этом случае на коже лица у вас будут только невоспалительные элементы (белые или черные угри). В этом случае вам будет достаточно только монотерапии препаратом Клензит, но дополнительно не помешают средства для умывания с салициловой кислотой или альфа-гидрокси кислотами (24stoma.ru). Единственно о чем мы хотим вас еще предупредить – это о побочных эффектах.Дело в том, что у пациентов с сухой и/или чувствительной кожей – топические ретиноиды в виде гелей могут с высокой вероятностью привести к раздражению кожи (появлению еще большей сухости, покраснению, зуду или жжению). Поэтому у данных видов пациентов лучше использовать не гель, а крем с адапаленом. Клензит не выпускается в виде крема, и поэтому мы можем вам порекомендовать либо крем Дифферин, либо крем Адаклин, которые также содержат адапален.
→ Международный протокол лечения угрей
Как правильно наносить препарат. Какой курс лечения.
Клензит можно наносить только наружно, избегая губ, глаз и слизистых оболочек. Делается это только 1 раз в день (перед сном)
Важно, чтобы перед нанесением препарата вы очистили кожу мягким моющим средством и хорошо ее высушили, т.к. нанесение на влажную кожу сразу приведет к ее раздражению
Препарат наносится тонким слоем на зоны лица, пораженные угревой сыпью и прыщами. Препарат достаточно экономичен, и одного тюбика 30 г – вам хватит надолго.
Когда вы увидите результат – пациенты с жирной кожей практически на второй день замечают, что их кожа стала намного менее жирной. Что касается касается угревой сыпи, то первый видимый результат будет заметен не раньше, чем через 4 недели с начала терапии. Удовлетворительный результат стоит ждать не раньше, чем через 8 недель. Хороший стойкий результат – поле прохождения полного курса, который должен длиться не меньше 3 месяцев.
Если у вас прыщи, то мы уже говорили, что тут нужна комбинированная терапия. Если вы будете использовать только один Клензит, то улучшение ваших прыщей будет происходить медленно (см.сроки как при угревой сыпи). Но при комбинированной терапии, например, «Клензит + пероксид бензоила» или «Клензит + пероксид бензоила + антибиотик» первые результаты мы увидим уже через 10-14 дней.
