Клофелин-дарница (clophelinum-darnitsa)

Уравняли таблетку с ножом

«Отравление препаратами — довольно распространенное преступление, — рассказывает столичный оперативник со стажем. — Чаще всего жертвой становится человек в состоянии подпития, а еще чаще — тот, кто едет с вечеринки поздно ночью. Не случайно этим грешат таксисты. После употребления спиртного хочется пить — сушит, «трубы горят». А воду в 3 часа ночи не найти. Поэтому шофер-злодей имеет при себе «отравленную» воду. Чаще всего подмешивает туда заранее сильнодействующие препараты. Был случай, когда водила приобретал специальные пробки, чтобы тара выглядела непочатой. Клиент спрашивал попить, а потом просыпался в кустах без вещей. Один такой случай закончился летальным исходом. Этому виду преступления больше 100 лет — а началось всё с клофелинщиц».

такси

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Алексей Майшев

Доставка беды: курьеры стали чаще попадать в руки разбойников

Какие грузы службы доставки в первую очередь интересуют бандитов

Отравления психотропными веществами нередко заканчиваются летальным исходом для жертвы. По словам собеседника, такое преступление квалифицируется по тяжкой статье о разбойном нападении, хотя выглядит всё как кража.

«В данном случае действия виновных квалифицируют как разбой, то есть нападение в целях хищения чужого имущества, совершенное с применением насилия, опасного для жизни или здоровья, либо с угрозой применения такого насилия. Поскольку потерпевшим, как я могу предположить, причинен тяжкий вред здоровью, так как некоторые из них находились в коме несколько дней. Под насилием, опасным для жизни или здоровья (ст. 162 УК РФ), следует понимать такое насилие, которое повлекло причинение тяжкого и средней тяжести вреда здоровью потерпевшего, а также причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности. В случаях, когда в целях хищения чужого имущества в организм потерпевшего против его воли или путем обмана введено опасное для жизни или здоровья сильнодействующее, ядовитое или одурманивающее вещество с целью приведения потерпевшего в беспомощное состояние, содеянное должно квалифицироваться как разбой, согласно п. 23 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27 декабря 2002 г. № 29 «О судебной практике по делам о краже, грабеже и разбое», — пояснила читателям Татьяна Пашкевич, адвокат юридической компании BMS Law Firm.

Из ряда вор выходящий

Куда мигрируют из России профессиональные домушники

Смертельная доза у детей

Ребенок, принявший смертельную дозу Клофелина, страдает от тяжелой интоксикации. Отравление происходит случайно из-за неправильного хранения препарата. Клиническая картина зависит от количества принятого лекарства, возраста и веса пациента, количества пищи, принятой незадолго до отравления.

Снижается тонус сосудов, снабжающих сердечную мышцу кислородом. Артериальное давление резко падает, пульс становится редким – 50 ударов в минуту. Ребенок погружается в коматозное состояние. На коже и слизистых оболочках возникают мелкоточечные кровоизлияния, т. к. нарушается функция поджелудочной железы.

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, противосудорожных и гипотензивных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, анальгетиков (в т.ч. наркотических анальгетиков), снотворных ЛС, общих анестетиков, миорелаксантов, антигистаминных ЛС с седативным эффектом. Аналептики, психостимуляторы — снижают активность. Антациды могут понижать скорость, но не степень всасывания диазепама.

Изониазид замедляет выведение диазепама (и увеличивает его концентрацию в крови). Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин, кетоконазол, флувоксамин, флуоксетин, омепразол) изменяют фармакокинетику и увеличивают продолжительность эффекта диазепама. Рифампицин снижает концентрацию диазепама в крови. Эритромицин замедляет метаболизм диазепама в печени. Диазепам может изменять плазменные концентрации фенитоина.

Дело растет как снежный ком

Добычей Сабанова стали как минимум 140 тыс. рублей. «От противоправных действий подозреваемого могли пострадать более 10 человек», — рассказала официальный представитель МВД Ирина Волк. Ранее в прессе фигурировали от 17 до 24 пострадавших от действий злоумышленника, но реального подтверждения эти данные пока не нашли. Сообщения о странном незнакомце, предлагавшем выпить газировки из его бутылки, поступали в полицию и в соцсети от посетителей скверов возле Чистопрудного бульвара, общественного пространства «Яма» на Хохловской площади, парка «Горки» и бара «Зинзивер».

Сабанов

Мурат Сабанов, подозреваемый в отравлении газировкой более 20 человек в центре Москвы, перед началом рассмотрения ходатайства об избрании меры пресечения в Таганском суде Фото: агенство городских новостей «Москва»/Александр Авилов

Рутинные с точки зрения полицейской статистики преступления стали объектом пристального внимания общественности, после того как одной из жертв неизвестного стала сотрудница издания The Village Людмила Чижова. Подозреваемого быстро выследили, задержали, а в хостеле, где он жил, нашли несколько пакетиков с феназепамом, клозапином и трамадолом.

Упоительный грабеж: московского отравителя задержали со второй попытки

Дело Мурата Сабанова, подозреваемого в серии ограблений в центре столицы, может быть передано из полиции в Следственный комитет

Клофелин — что это такое?

Препарат Клофелин выпускают в форме таблеток в дозировке 0,15 и 0,075 мг, жидкого раствора 0,01%; 0,25%; 0,5% для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения и раствора 0,125% для закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

Большими партиями Клофелин выпускается в виде субстанции-порошка в пачках по 0,5-10 кг. Препарат оказывает ощутимое гипотензивное, болеутоляющее и успокаивающее действие, поэтому используется:

  1. Для лечения гипертонической болезни;
  2. Снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы;
  3. Лечения алкогольной и опиатной абстиненции;
  4. Избавления от тревожных расстройств, страхов, депрессии;
  5. Регулирования сердечного ритма;
  6. Уменьшения болевого синдрома у онкологических больных;
  7. Профилактики мигреней;
  8. Лечения тяжелых болей внизу живота во время менструаций.

Суточная доза Клофелина не должна превышать 0,5 мг. В редких случаях, когда требуется более выраженный эффект, медик может поднять дозу до 1,5 мг в день. Принимать таблетки нужно в одно и то же время, до или во время еды, не разжевывая. Раствор для внутривенных инъекций разводят физраствором. Препарат противопоказано вводить быстро, его медленно вводят в вену в течение 3 минут.

Клофелин и алкоголь

Клофелин растворим в воде. В спирте практически не растворяется, образуя мутную взвесь. Имеет горький вкус при отсутствии запаха.

Как обезопасить себя в незнакомой компании:

  1. Не упускать бутылку с алкоголем из поля видимости. Нужно следить, чтобы напиток был откупорен при вас.
  2. Если жидкость подозрительная на вид – лучше отказаться от напитка.
  3. Если отравление Клофелином все-таки наступило, нельзя концентрировать взгляд в одной точке – тут же пропадает сознание.
  4. При рассеянности сознания не стоит садиться за руль.
  5. Пока есть силы, нужно позвать помощь.

И главное правило – пить только в проверенной компании или самому наполнять свой бокал.

О вреде пьянства

Далеко не всегда преступнику, для того чтобы отобрать у человека кошелек, нужны медикаменты. «Заявители жалуются, что их чем-то подпоили, а потом обобрали. А это не всегда так: если брать азалептин или другие сильнодействующие препараты, то его действие не пройдет бесследно — человек без оказания медпомощи может погибнуть. Чаще пострадавшие употребляют с кем попало спиртное или запрещенные вещества, а когда они теряют над собой контроль, попросту засыпают. Вот и всё. А чтобы оправдаться перед близкими, они пытаются выставить себя жертвой коварных отравителей. Хотя это не снимает вины с тех, кто обшарил карманы заснувшего», — говорит оперативник.

По его словам, есть целая каста жуликов, обирающих спящих в транспорте.

электричка

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков

«В поздних электричках вы можете увидеть людей, чаще всего это мужчины, которые быстро идут через весь состав из первого в последний вагон или наоброт. Один впереди, второй чуть позади. Это «крадуны», высматривающие пьяных пассажиров. Традиционно такими делами занимались представители цыганской этнической преступности, но сегодня у них много конкурентов», — рассказывает полицейский.

Москва карманная: названы наиболее криминальные станции метро

Самыми распространенными правонарушениями остаются кражи

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы): выраженная сонливость, вялость, слабость, снижение мышечного тонуса, атаксия, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможны также гипотензия, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты и назначение активированного угля (если пациент в сознании), промывание желудка через зонд (если пациент без сознания), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, в/в введение жидкостей (для усиления диуреза), при необходимости ИВЛ. При развитии возбуждения не следует применять барбитураты. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Фармакологічні властивості

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических 2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса. При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических 1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие. Продолжительность терапевтического эффекта — 6-12 ч. При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Клофелин в преступлениях

В преступном мире клофелин известен как препарат со снотворным действием. Известны случаи, когда проститутки подсыпали в водку кристаллический порошок с целью усыпить клиента. После нескольких таких случаев девушек-преступниц стали называть клофелинщицами.

Кто такие клофелинщицы? В широком смысле это не только девушки легкого поведения, которые вместо оказания услуг грабят клиентов, но и все женщины, которые завлекают мужчин, а затем забирают деньги и ценности.

Так как Клофелин обладает снотворным свойством, его используют для похищения и незаконной перевозки людей, изнасилований и других преступлений.

Лікарська форма

Клофелин выпускают в следующих лекарственных формах: Таблетки (в темных стеклянных или полимерных баночках по 50 шт., по 1 банке в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1, 2 или 5 упаковок в картонной пачке); Раствор для внутривенного введения (в ампулах по 1 мл с ножом ампульным, по 10 ампул в картонной пачке);В состав 1 таблетки входит: Активное вещество: клонидин – 0,075 или 0,15 мг (в форме гидрохлорида); Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы (молочный сахар) – 47,925/133,35 мг, картофельный крахмал – 11,4/15 мг, стеарат магния – 0,6/1,5 мг. В состав 1 мл раствора для внутривенного введения входит: Активное вещество: клонидин – 0,1 мг (в форме гидрохлорида); Вспомогательные компоненты: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 4-5,5, вода для инъекций – до 1 мл.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, седация, угнетение дыхания (вплоть до апноэ), угнетение сознания (вплоть до комы); изменение артериального давления — от выраженного снижения до значительного повышения; слабость, рвота, снижение или отсутствие рефлексов, бледность кожных покровов, гипотермия, аритмия, миоз, слабая реакция зрачков на свет.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (при брадикардии — атропин, при повышении артериального давления — вазодилататоры, при снижении — вазопрессоры, при угнетении дыхания, коме и выраженном снижении артериального давления — налоксон); регулярный контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления (в течение 48 ч), электрокардиограммы, концентрации глюкозы в крови, температуры тела. Гемодиализ неэффективен.

Применение

В качестве седативного, анксиолитического и снотворного средства.

Неврология и психиатрия. Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением; тревожный синдром при эндогенных психических заболеваниях, в т.ч. при шизофрении (вспомогательное средство в составе комплексной терапии), при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при цереброваскулярных заболеваниях (в составе комбинированной терапии в качестве дополнительного средства); сенесто-ипохондрические, навязчивые и фобические расстройства, параноидально-галлюцинаторные состояния; соматовегетативные нарушения, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии; головная боль напряжения; нарушения сна; вертебральный синдром; абстинентный синдром (алкоголь, наркотики), в т.ч. алкогольный делирий (в составе комплексной терапии). В педиатрической практике: невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, головной болью, нарушениями сна, энурезом, расстройствами настроения и поведения и др. Кардиология. Стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др. Анестезиология и хирургия. Премедикация накануне и непосредственно перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими процедурами, вводный наркоз, в качестве компонента комбинированного наркоза (при атаралгезии в сочетании с анальгетиками). Акушерство и гинекология. Эклампсия, облегчение родовой деятельности (для парентерального введения), преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты (для парентерального введения); климактерические и менструальные психосоматические расстройства. Дерматологическая практика. Экзема и другие заболевания, сопровождающиеся зудом, раздражительностью (комплексная терапия).

В качестве противосудорожного средства.

Эпилепсия (вспомогательное средство, в составе комбинированной терапии), эпилептический статус или тяжелые повторные эпилептические припадки (для парентерального введения, вспомогательное средство); столбняк.

В качестве миорелаксирующего средства.

Спастические состояния центрального генеза, связанные с поражением головного или спинного мозга (церебральный паралич, атетоз); спазм скелетных мышц при местной травме (вспомогательное средство); спастические состояния при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата — миозит, бурсит, артрит, ревматический спондилит, прогрессирующий хронический полиартрит; артроз, сопровождающийся напряжением скелетных мышц.

Меры предосторожности

Не рекомендуется проводить монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки). В связи с возможностью развития парадоксальных реакций, в т.ч

агрессивного поведения, с осторожностью назначать пациентам с личностными и поведенческими нарушениями. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста

При возникновении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

В период лечения диазепамом недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение диазепама у детей до 14 лет допустимо только в четко обоснованных случаях, продолжительность лечения должна быть минимальной.

При приеме диазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие привыкания, формирование физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену диазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения диазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, беспокойством и др.

При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Применение в дозах выше 30 мг (особенно в/м или в/в) в течение 15 ч до родов может вызвать у новорожденного апноэ, гипотензию, гипотермию, отказ от груди и др.

Описаны случаи бензодиазепиновой наркомании.

Лікарняна взаємодія

При одновременном приеме с ингибиторами ФДЭ5 возможно усиление действия клонидина.Клонидин усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.Эффект клонидина усиливают другие вазодилататоры, гипотензивные лекарственные средства, диуретики и блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов; ослабляют — трициклические антидепрессанты, НПВС, неселективные альфа- адреноблокаторы (в т.ч. фентоламин, толазолин — за счет блокады α2-адренорецепторов) и адреномиметики.Бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов и/или сердечные гликозиды повышают риск развития брадикардии и AV-блокады.

Противопоказания

Клофелин начинает действовать в течение часа, сохраняя действие в течение 6-8 часов. При внутривенном введении может наблюдаться резкий кратковременный подъем кровяного давления. Этот эффект наступает при резком введении в вену.

Чтобы избежать скачка давления, Клофелин вводят не спеша

У пожилых лиц сохраняется риск инсульта, поэтому Клофелин в пенсионном возрасте применяют с осторожностью. Не назначают препарат:

  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • склерозе сосудов мозга;
  • беременности, за исключением случаев, когда угроза для жизни матери существеннее, чем риск для плода;
  • в возрасте младше 15 лет.

Клофелинин и алкоголь несовместимы ни в каких дозировках. Даже малое количество препарата в спиртном может стать смертельной дозой или привести к необратимым действиям.

Чем опасен Клофелин: передозировка препаратом ведет к сокращению сердечных ритмов, резкому падению давления, помутнению сознания, обмороку, сонливости.