Вазотон (l-аргинин)

Немного фактов

L-аргинин является незаменимой аминокислотой для человеческого организма. В 1985 году аминокислота впервые была выделена из рогов крупнорогатого скота. Вещество находится в составе животных и растительных белков, а при действии щелочи и фермента аргиназы, раскладывается на составляющие (орнитин и мочевину). Именно этот химический процесс и является важнейшим в синтезе мочевины в печени.
Медицинский и научный интерес к L-аргинину появился в восьмидесятых годах ушедшего столетия, когда опытным путем было установлено, что аминокислота вызывает стимуляцию гормона роста, а также может замедлять процесс старения. В чем же незаменимость аминокислоты для человеческого организма?
L-аргинин обеспечивает организм азотом, необходимым для химических реакций и других синтез — процессов. Служит его переносчиком и принимает участие в выведении остаточного азота и шлаков из организма человека. Обладает способностью расщепления липидов, а значит, препятствует образованию бляшек холестерина на стенках сосудов. Восстанавливает сосуды после стресса и нормализует работу почти всех систем и функций организма. Улучшает настроение, восстанавливает либидо и повышает интерес к жизни. Обладает свойством укрепления памяти и улучшения умственной деятельности, а также нормализует артериальное давление, препятствует развитию патологий сердца и оказывает положительное действие на иммунитет.
Аргинин является основным компонентом биологически активной добавки Вазотон (L-аргинин), производимой ЗАО «Алтайвитамины». Вазотон (L-аргинин) хорошо зарекомендовало себя в профилактике различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Аргинин достоин Нобелевской премии

Одна из самых важных аминокислот, о которой в последнее время говорят и пишут, – это аргинин. Он вырабатывается в нашем организме в условиях ненарушенного гомеостаза и, следовательно, принадлежит к группе эндогенных аминокислот. Сила его воздействия на организм подтверждается тем фактом, что три американских фармаколога: Роберт Ферчготт, Луи I. Игнарро и Ферид Мурад получили Нобелевскую премию за исследования влияния аргинина на здоровье.

Было обнаружено, что благодаря уникальному механизму действия, аргинин приводит к выделению оксида азота в организме. Это вещество оказывает чрезвычайно благотворное влияние на кровеносные сосуды, и в частности на сосудистый эндотелий. Дефицит оксида азота наблюдается при таких заболеваниях, как атеросклероз, диабет, гипертония или почечная недостаточность.

Таким образом, можно сделать вывод, что аргинин влияет на такие заболевания, как гипертония. Он также:

• подавляет агрегацию тромбоцитов;
• стимулирует фибринолиз;
• стимулирует рост;
• поддерживает метаболизм жиров;
• участвует в передаче сигналов как внутри клетки, так и между клетками. 

Доказано, что аргинин положительно влияет на организм при заболеваниях печени, вызванных нарушением цикла мочевины.

Где содержится аргинин

Описание фармакологического действия

Аргинин — аминокислота, которая способна синтезироваться в организме самостоятельно из других аминокислот, но при различных заболеваниях или дефиците в рационе белка ее синтез резко снижается, также одним из факторов снижения синтеза аргинина является возраст.
Участие в организме
Эта аминокислота необходима для синтеза ряда белков. Биологическое участие L-аргинина в организме человека связывают с синтезом оксида азота (NO). Большая часть эффектов, приписываемых аргинину, выполняется его метаболитом — оксидом азота

L-аргинин является предшественником этого важного вещества. Чем замечателен оксид азота?
NO — Оксид азота — это вещество, образующееся в клетках организма в момент окисления L-аргинина

который, затем, выступает в качестве инициатора множества упорядоченных биохимических реакций, ведущих к различным биологическим эффектам, без которых человеческий организм не смог бы существовать.
Роль L-аргинина в организме:
— Участие в работе сердечно-сосудистой системы
— Участие в работе нервной системы
— Участие в работе детоксикационной функции печени
— Участие в работе иммунной системы
— Структурный компонент соединительной ткани
— Участие в работе репродуктивной системы
— Участие в работе ЖКТ, гастропротективное действие
Участие в работе сердечно-сосудистой системы
Оксиду азота ученые присвоили название — Эндотелиальный релаксирующий фактор, неслучайно — это важнейший регулятор сосудистой системы. Главный его эффект — способность влиять на тонус сосудов, а если точнее, то расслаблять их (снимать спазм).
Улучшается работа сердечной мышцы. L-аргинин, как и другие донаторы NO, могут не только предупредить, но и купировать приступ стенокардии. За счет расслабления сосудов, увеличивается приток крови, а значит и кислорода к сердечной мышце. Сердце вновь способно «дышать» в соответствии с его нагрузкой. В некоторых странах (Япония, Греция) в случае острого приступа стенокардии используют L-аргинин как препарат скорой помощи, в виде инъекций.
Участие на другие сосуды
Улучшает кровообращение и доставку кислорода сосудов головного мозга, периферических сосудов (конечностей). Увеличивает приток крови к наружным половым органам. По данным авторов улучшает микроциркуляцию сосудов глаза и снижает внутриглазное давление.
Прием L-аргинина сопровождается улучшением динамики у больных сахарным диабетом за счет улучшения эндотелиальной функции .
Снижение NO является одной из предпосылок возникновения и прогрессирования атеросклероза. Авторы предлагают совместно использовать L-аргинин и антиоксиданты, с целью понижения уровня холестерина и уменьшения прогрессирования атеросклероза .
Участие в работе нервной системы
L-аргинин участвует в коммуникации между нервными клетками. Способствует синаптической пластичности и улучшению памяти, а также является медиатором (импульсного передатчика), обуславливающего релаксацию гладкомышечных клеток пищеварительного тракта, бронхов и др.
Участие в работе детоксикационной функции печени
При дефиците аргинина, в первую очередь, страдает система, отвечающая за выведения аммиака из организма и его обезвреживания. В этой системе задействованы печень и почки, а цепь биохимических реакций носит название орнитиновый цикл.
Орнитиновый цикл или, по другому — цикл мочевины — это циклический ферментативный процесс последовательных превращений аминокислоты орнитина, приводящий к синтезу мочевины. Орнитиновый цикл — важнейший путь обезвреживания аммиака, при его несостоятельности страдает весь организм и в первую очередь печень и почки, т.к. высокая концентрация мочевины ведет к их повреждению.
Аргинин и иммунная система
Синтезируемый в макрофагах и моноцитах NO обеспечивает их цитотоксическую и цитостатическую активность по отношению к чужеродным клеткам, в том числе и к микробным, активирует Т-лимфоциты и иммуноглобулин Е.
Аргинин и соединительная ткань
L-аргинин входит в состав коллагена, который усиливает каркас мышц, хрящей.
Аргинин и репродуктивная система
От нормального уровня в организме L-аргинина зависит не только эректильная функция, но и сперматогенез. Известно, что на фоне дефицита L-аргинин изменяется состав спермы.
Аргинин – кому и когда он полезен
Как общеукрепляющее средство для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени. Рацион с низким содержанием питательных веществ, восстановительный период после приема гепатотоксичных лекарственных препаратов и перенесенных интоксикаций, в период повышенной физической нагрузки.

Прием аргинина для репродуктивной системы

Аминокислота входит в состав многих комплексов для лечения бесплодия и для подготовки к протоколу ЭКО, поскольку она приносит пользу для женского здоровья:

• повышает приток крови и доставку кислорода к матке и яичникам;
• ликвидирует застойные явления в малом тазу;
• повышает толщину эндометрия, что необходимо для успешной имплантации эмбриона в стенку матки;
• нейтрализует вред свободных радикалов;
• купирует хроническое воспаление в органах малого таза;
• регулирует деятельность гипофиза;
• способствует правильной выработке половых гормонов

Дозировки аргинина при бесплодии, для зачатия методом ЭКО и при беременности должен подбирать врач-гинеколог. В этом вопросе самолечение недопустимо, поскольку есть риск навредить гормональному фону и усугубить имеющиеся проблемы.

Основные фармакологические свойства Вазотона

— При использовании Вазотона для лечения заболеваний сердца, наблюдается свойство усиления обходного кровотока к пораженному сосуду; снижение и нормализация артериального давления, что происходит вследствие снабжения кровеносной системы окисью азота. Применение средства минимизирует активность процесса образования атеросклеротических бляшек в сосудах, улучшая состояние сосудов. При стенокардии снижается частота приступов.
— При замедленном росте наблюдается усиление интенсивности роста и устойчивость к повышенным физическим нагрузкам, происходит наращивание массы мышц при одновременном уменьшении жировой ткани, активизируется выработка коллагена.
— Увеличивается очистительный потенциал почек и мочевыводящей системы. Улучшаются функции печени.
— Происходит улучшение настроения, вследствие выработки серотонина (гормона радости), а также повышение иммунитета.
— В случае проблем с половой функцией появляется стойкое улучшение, поднятие либидо, улучшение и увеличение выработки семенной жидкости.
L-аргинин нормализует циркуляцию крови в конечностях, обладает свойствами стимуляции производства инсулинового гормона и стимуляции производства соматотропина. Способствует высвобождению адреналина, лактогенного гормона, глюкагона, а также соматостатина.
Активное вещество, которое входит в состав средства, принимает участие в синтезе аминокислоты орнитин в организме, а также участвует в синтезе мочевины и креатина. Обладает способностью к выведению из организма аммиака и шлаков.

Правила приема БАДов с аминокислотой

Как правильно принимать аргинин женщинам, зависит от цели назначения добавки и исходного состояния организма. Стандартные дозировки составляют 3 г в пересчете на чистое вещество, которые нужно разделить на 2 или 3 приема. Если препарат выпускается в таблетках/капсулах, их следует пить во время еды, запивая небольшим количеством воды. Длительность курса составляет 2-4 недели, по показаниям он может продлеваться до 2 месяцев.

Чтобы повысить эффективность от приема биодобавок, желательно насытить свой рацион продуктами, богатыми аргинином. Для мясоедов это будет не сложно, поскольку нежирное мясо птицы и различные сыры содержат довольно много аргинина. Вегетарианцам и веганам можно порекомендовать добавить в меню больше орехов.

Можно ли получить аргинин из продуктов питания

Таблица – 10 лучших пищевых источников Л-аргинина

Вышеперечисленные продукты содержат довольно большие количества аминокислоты, но не вся она усваивается в ЖКТ. Это зависит от способа кулинарной обработки, кислотности желудка, состояния ферментных систем кишечника и других факторов. Поэтому женщины не всегда получают суточную норму из продуктов, а на фоне регулярных стрессов эндогенная выработка аргинина тоже уменьшается, что чревато серьезным дефицитом.

Аргинин в бодибилдинге: приемы, дозы, побочные действия

Синтетическая (не природная) аминокислота, превышающая допустимые дозировки может навредить (не факт) людям, имеющим следующие заболевания:

• Активный герпес;
• Дисфункцию печени;
• Астму;
• Разные расстройства ЦНС и психические отклонения;
• Нарушение работы почек.

Грудным детям, кормящим и беременным женщинам тоже не рекомендуется принимать этот препарат (да и смысла в его неупотреблении таким людям нет). Другие спортсмены должны быть осторожны в применении аминокислоты, потому что может быть отмечена ее индивидуальная непереносимость. Передозировка влечет такие побочные эффекты:

• Деформацию суставов;
• Падение давления;
• Диарею, тошноту;
• Увеличение массы тела;
• Проблемы с пищеварением;
• Утолщение ткани хрящей.

Аргинин в бодибилдинге играет важную роль, т.к. является донатором оксида азота, который необходим для синтеза мышечной ткани. Так что при физических нагрузках, в нашем случае в бодибилдинге аргинин способствует приросту мышечной массы и снижению лишнего жира.

И это только айсберг, сам по себе аргинин обладает массой плюсов, — очищает печень, помогает выделить гормон роста, укрепляет иммунную систему организма, способствует замедлению опухолей, рака, аргинин так же полезен при лечении различных расстройств, печени, травм почек.

Структура аргинина

нагрузок, так же ускоряет заживление травм, улучшает чувство накачки мышц (пампинг), для тех у кого проблемы с артериальным давлением, аргинин так же снижает его, способствует выделению спермы, улучшает питание мышц, увеличивает секрецию гормона роста.

Обратите внимание

И, тем не менее, проводилось много исследований на этот счет, где было доказано, что аргинин не влияет на продукцию оксида азота, он не расширяет сосуды, посему данная добавка является якобы бесполезной в бодибилдинге. В общем как они утверждают его применение нецелесообразно.

Аргинин можно получать, как и со спортивного питания, так и с обычной пищи. Т.к. аргинин не является незаменимой кислотой, а это значит, что он может синтезироваться в нашем организме. Но, к сожалению он не может выводить достаточное его количество, посему мы должны получать его из пищи или спорт.пита.

Специально для Вас, составленная таблица продуктов питания, в которых содержится аргинин на 100 грамм продукта указано количество белка.

Продукт  Белок  Аргинин

Свинина сырая20,95 г1394 мг

Сырое куриное филе21,23 г1436 мг

Сырое филе лосося20,42 г1221 мг

Коровье молоко, 3,7 % жирности3,28 г119 мг

Кедровые орехи13,69 г2413 мг

Грецкие орехи15,23 г2278 мг

Тыквенные семечки30,23 г5353 мг

Кукурузная мука6,93 г345 мг

Рис нешлифованный7,94 г602 мг

Гречишный хлеб13,25 г982 мг

Горох сушеный24,55 г2188 мг

Из спорт.пита, аргинин доступен в чистом виде. Т.е. без каких либо добавок, но он так, же входит в состав других спортивных добавок. Как я уже говорил, было много исследований, где показано бесполезность данной добавки, однако это очень спорный вопрос. Многие известные культуристы как принимали, так и принимают. Не смотря на то, что там говориться.

Что такое аргинин?

Наиболее благоприятное время для приема аргинина — до и после тренировки. Это улучшит питание мышц и усилит пампинг (эффект накачки). Если вы хотите увеличить секрецию гормона роста, то принимайте аргинин на ночь.

Оптимальные дозы – это до 10 г в день. Чем выше доза, тем эффект лучше, однако агент NO, образовавшийся в результате длительного приема аргинина, является токсичен для организма. Не стоит превышать дозу 10 г в день.

Не рекомендуется принимать лицам до 18 лет долгое время. Аргинин противопоказан беременным и кормящим женщинам.

При воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата стоит подходить аккуратно и проконсультироваться с врачом. Так как воспалительный процесс может усилиться.

Что такое аминокислоты

Элементарные компоненты нашего тела – это белки, состоящие из аминокислот. В организме взрослого человека весом 70 кг содержится около 10 кг белков, что дает нам представление о силе и масштабах действия этих соединений на наш организм.

Аминокислоты – основные компоненты белков. В природе насчитывается более 300 видов природных, а в клетках живых существ их 20. По месту образования аминокислоты можно разделить на эндогенные, то есть вырабатываемые нашим организмом, и экзогенные, поступающие с пищей.

Основной завод, на котором они производятся, – это печень. Именно здесь некоторые аминокислоты, полученные из пищи или белков организма, расщепляются, и в то же время производятся другие, которые используются для синтеза белка. Многие относительно редкие генетические заболевания, такие как фенилкетонурия, связаны с нарушением катаболизма аминокислот, и это заболевание, если его не лечить, может вызвать умственную отсталость или гибель.

Аминокислоты, встречающиеся в природе, используются в качестве лекарств в случае нарушения метаболизма белков в результате неправильного всасывания или потери белка из-за хронических заболеваний, хирургического вмешательства или цирроза печени.

Польза для женского организма

L-аргинин выполняет ряд важных функций:

• улучшает настроение благодаря регуляции выработки «гормона радости» серотонина;
• регулирует уровень женских половых гормонов, а также уменьшает болезненные ощущения в время менструаций;
• способствует обновлению и омоложению кожи, улучшает состояние волос и ногтей;
• помогает справиться с головными болями и мигренями;
• укрепляет сердечную мышцу и снижает риск тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний;
• улучшает иммунную защиту организма, предупреждает инфекционные болезни;
• нормализует работу ЖКТ, благотворно влияет на функции печени.

Научно доказана роль аргинина для похудения, за что он ценится многими женщинами. Вещество помогает сбросить лишние килограммы, но не вызывает активный рост мышечной массы, позволяя сохранить стройное изящное тело. Влияние аминокислоты на вес обусловлено ее способностью усиливать жиросжигание. Она оказывает особо сильное действие на висцеральный жир, избыток которого является предиктором эндокринных и сердечно-сосудистых патологий.

Второй механизм действия аргинина – стимуляция синтеза гормона роста. Он активизирует метаболизм, способствует быстрому распаду подкожных жиров и усиливает синтез необходимых белков. Также аминокислота повышает энергичность и выносливость, поэтому становится намного легче заниматься фитнесом, и лишний вес быстрее уходит.

Прием аргинина для зачатия и эффективность в борьбе с бесплодием

Есть ситуации, когда L-аргинин для зачатия окажется незаменимым и поможет справиться с бесплодием.

В первую очередь L-аргинин будет полезен для женщин с тонким эндометрием.

Эндометрий – это слой, выстилающий матку и снабженный большим количеством кровеносных сосудов. Именно к этому слою прикрепляется эмбрион на 3–5 день своего развития. Оптимальная толщина слоя эндометрия должна составлять 8–10 см. Если эндометрий будет слишком тонким, менее 8 мм, то эмбрион не может прикрепиться и, соответственно, беременность не наступит. Тонкий эндометрий нередко встречается у женщин с удаленным яичником, дисфункцией яичников или после выкидыша, аборта.

По результатам клинических исследований, прием L-аргинина при подготовке женщины к беременности позволил нормализовать эндометрий в период, когда происходит имплантация эмбриона, до оптимальных значений. Например, в одном из исследований женщины с тонким эндометрием принимали Прегнотон – витаминно-минеральный комплекс с L-аргинином. В результате толщина эндометрия увеличилась до 10,8 мм, и зачатие стало возможным. С точки зрения специалистов это произошло благодаря усилению маточного кровотока и питания, также непосредственного влияния аргинина на рост эндометрия.

Вторая проблема, при которой прием L-аргинина приносит пользу, – это нарушение работы репродуктивной системы из-за гиподинамии. Многие женщины относятся несерьезно к этому диагнозу, а между тем, малоподвижный образ жизни – это настоящий бич современности. Сидячая работа, отсутствие достаточного количества физической активности, – все это сказывается на здоровье человека: замедляется обмен веществ, теряют функциональность и атрофируются многие органы и ткани, отвыкая работать, как требуется, ухудшается кровоснабжение, увеличивается жировая прослойка, что ведет уже к лишнему весу, повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, почки, печень. И, к сожалению, малоподвижный образ жизни приводит и к бесплодию. При отсутствии физической активности ухудшается питание и поступление кислорода к органам малого таза. А следовательно, созревают менее здоровые яйцеклетки, яичники работают хуже, нарушается цикл, возникают воспаления.

L-аргинин возвращает тонус сосудам, улучая как приток, так и отток крови, уменьшая застойные явления. Кроме того, L-аргинин нормализует снабжение тканей кислородом, что улучшает их состояние и функции. В результате репродуктивная система работает активнее, устраняются последствия малоподвижного образа жизни и вероятность наступления беременности возрастает. Однако женщинам, планирующим зачатие, следует настроиться, что придется не только принимать L-аргинин в течение месяца или даже больше, но и добавить физической активности в свою жизнь.

Но как получить L-аргини, столь необходимый для повышения женской фертильности?

Использование аминокислоты для похудения

Для женщин, которые не занимаются спортом, достаточно будет стандартной дозировки 3 г в сутки. Препараты нужно принимать по схеме из предыдущего раздела. Чтобы начать худеть, остаточно пить добавку в течение месяца. Если женщина хочет похудеть и активно тренируется в спортзале, суточную дозу можно повысить до 4-9 г. Ее разделяют на 3 порции и принимают в течение дня. Курс составляет около 2 недель, дольше принимать аминокислоту нежелательно, чтобы не вызвать передозировку.

Чтобы получить желаемое действие, нужно придерживаться ограничений по питанию, но не стоит путать их со строгой диетой, которая не принесет ничего, кроме вреда для организма. Достаточно немного урезать калорийность рациона, уменьшить содержание животных жиров и простых углеводов, которые быстрее всего откладываются в лишние килограммы на теле. Также нужно увеличить физические нагрузки: больше ходить пешком, добавить 3-4 занятия в неделю в тренажерном зале, фитнесс-клубе или бассейне.

В каких случаях нужно принимать аминокислоту

Медицинские показания к дополнительному приему Л-аргинина:

• длительные инфекционные или воспалительные процессы, которые истощают организм;
• синдром хронической усталости;
• депрессии и другие психоэмоциональные нарушения;
• болезненные нерегулярные менструации;
• нарушения репродуктивной функции;
• сахарный диабет 2 типа;
• гипертоническая болезнь;
• анемия;
• снижение иммунитета.

БАДы и спортивное питание с аргинином активно используются для запуска и ускорения процесса похудения, снижения процента подкожного и висцерального жира в теле. Также женщинам рекомендуют аминокислотные биодобавки для восстановления физического здоровья после соблюдения строгих диет. Аргинин восполняет утраченные запасы белка в организме, он нужен для образования структурных протеинов, усиления выработки оксида азота.

Где купить БАДы

Приобрести биодобавки с Arginine можно в онлайн-магазинах или стационарных аптеках, но многие российские продавцы значительно завышают цены на импортную продукцию.

На Айхерб действует скидка до 10% по этому промокоду:

AGK4375

Активировать

Промокод активируется в корзине после добавления 1-го товара и действует только на 1-й заказ.

Л-аргинин – полезная аминокислота, которая улучшает функционирование организма, поддерживает женское репродуктивное здоровье, эффективно помогает сбросить лишний вес. Она имеет минимальное число противопоказаний, не оказывает вреда при правильном употреблении, поэтому рекомендована для профилактического применения. В лечебных целях ее назначают женщинам при беременности, бесплодии, подготовке к ЭКО, при сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях. Перед приемом БАДа нужно изучить инструкцию, а также желательно проконсультироваться с врачом!

Понравилась статься? Расскажите друзьям!

Аргинин – противопоказания

Есть ли у аргинина противопоказания? Добавки и продукты с этим элементом не рекомендуются при следующих патологиях и состояниях:

• обструкция желчевыводящих путей;
• гипертония высокой степени;
• расстройства пищеварения;
• гиперчувствительность;
• нарушение функции почек;
• печеночная недостаточность. 

Аргинин не следует применять людям, страдающим шизофренией, беременным женщинам и кормящим матерям.

Длительное употребление добавок с этой аминокислотой приводит к выработке чрезмерного количества оксида азота, что увеличивает кровяное давление и снижает эффективность работы сердечной мышцы. Также могут возникнуть проблемы с желудком.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничения для женщин к приему Л-аргинина в продуктах питания отсутствуют, поскольку вещество должно поступать в организме вместе с другими аминокислотами. Дополнительно принимать биодобавки с нутриентов не рекомендовано в периоде беременности и лактации (без назначения врача), а также при склонности к гипотонии и непереносимости компонентов препарата.

При соблюдении дозировок и инструкции по применению побочные реакции не возникают. Если же пренебрегать рекомендациями производителя, может быть передозировка, которая проявляется такими симптомами:

• слабость;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• нарушения гормонального фона;
• болезненность в суставах.

Для чего нужен L-аргинин женщинам?

Чем же полезен L-аргинин для женщин?

L-аргинин влияет на состояние сосудов и улучшает интенсивность кровообращения в органах малого таза. А именно там расположены органы репродуктивной системы

Поэтому, когда улучшается кровоснабжение матки и яичников, налаживается их работа.
Требуется для наращивания толщины эндометрия, что очень важно для женщин, которые подвергались овариоэктомии, у которых были самопроизвольные или медицинские аборты.
Являясь антиоксидантом, защищает органы малого таза от свободных радикалов, помогая «погасить» хронические воспалительные процессы и защищая созревающие яйцеклетки от повреждений.
Повышает способность организма к регенерации тканей, тем самым замедляя процессы старения.
Участвует в работе гипофиза, помогая регулировать гормональный баланс. Для женщины, которая собирается стать мамой, очень важно отсутствие гормональных сбоев

И аминокислота L-аргинин также играет не последнюю роль в работе эндокринной системы.

Похожие записи:

Сорбекс (уголь медицинский активированный) / sorbex Приказ минздрава рф от 09.12.2020 n 1307н Ацетат натрия: строение, свойства, синтез, применение — химия — 2021 Список продуктов, которые нельзя кушать при похудении Допускается ли продление срока контракта по 44-фз и какова ответственность за незаконную пролонгацию? Аккредитация медицинских работников