Анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице

Оглавление

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

  • ревматизм;
  • острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
  • сепсис;
  • ожоги;
  • послеоперационные осложнения;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
  • осложненный острый панкреатит;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухоли с метастазами;
  • некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

  • Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
  • При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
  • При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
  • При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
  • При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
  • Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
  • При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Гематологические заболевания

Высокий лимфоцитоз отмечается при болезнях системы кроветворения и лимфатической ткани. Злокачественные заболевания вызывают пролиферацию – бесконтрольное деление клеток и разрастание тканей. При миелопролиферативных и лимфопролиферативных заболеваниях происходит соответствующее изменение клеток в костном мозге. 

Самые распространенные болезни кроветворения, которые вызывают лимфоцитоз, – это лимфосаркомы, лимфогранулематоз, хронический лейкоз. Показатели лимфоцитов при таких патологиях способны достигать 70-90%. Рост происходит постепенно, достигая максимума через несколько лет после начала заболевания. Для лечения лимфоцитоза необходимо воздействовать на основную причину, которая привела к увеличению числа лимфоцитов. Курсы химиотерапии, пересадка костного мозга помогают привести показатели лимфоцитов в норму. 

Помимо злокачественных болезней системы кроветворения, лимфоцитоз возникает на фоне анемии, вызванной дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты. У пациентов, которые перенесли переливание крови, рост числа лимфоцитов может проявиться как один из признаков посттрансфузионного синдрома. 

Диагностика лимфоцитоза

Выявить превышение нормы лимфоцитов помогает клинический анализ крови. Взрослый пациент может обратиться в медицинскую лабораторию для проведения обследования, записаться на прием к врачу общей практики или терапевту. Детям показано посещение педиатра. 

Поскольку лимфоцитоз является не отдельным заболеванием, а симптомом нарушений, врач собирает анамнез, предлагает пройти комплексную диагностику. Она включает:

  • Анализ крови. Он определяет лейкоцитарную формулу, чтобы выявить соотношение всех видов лейкоцитов, определить показатели СОЭ, СРБ. Биоматериал исследуется на наличие атипичных мононуклеаров. При подозрении на онкологические заболевания системы кроветворения выполняют диагностику на выявление опухолевых антигенов. 
  • Специальные исследования для выявления возбудителя. Для нормализации показателей крови при инфекционном заболевании нужно знать точную причину лимфоцитоза. Для этого врач собирает анамнез и с учетом существующей симптоматики назначает обследования. Метод ПРЦ используют для выявления антител к вирусам. При подозрении на туберкулез и коклюш проводят микробиологическое исследование мокроты. Выявить бруцеллез помогает серологическая диагностика. 
  • Аппаратная и инструментальная диагностика. Пациентам с лимфоцитозом назначают аппаратные и инструментальные исследования. При подозрении на туберкулез необходим рентген легких, который покажет очаги поражения и поможет оценить его масштабы. При мононуклеозе и гемобластозах назначают УЗИ брюшной полости. У пациентов с таким заболеванием обнаруживают патологическое увеличение селезенки, в некоторых случаях печени. 
  • Гистология. При лейкозе, лимфомах и других опасных патологиях пациентам требуется гистологическое обследование костного мозга. Оно покажет наличие измененных клеток крови, поможет оценить тип патологии. Для получения биоматериала проводят пункцию. 

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Для детей, женщин и мужчин одинаковые числа в общем анализе крови могут иметь разное значение. Особо выражена разница в физиологических уровнях циркулирующих в кровяном русле компонентов у взрослого и ребенка. В детстве организм постоянно меняется, поэтому для только что родившихся детей, малышей в возрасте одного, шести месяцев, года, детей, достигших шести, двенадцати или пятнадцати лет существуют определенные нормы показателей клинического исследования крови.

Выход любого из компонентов за нормальные для каждой возрастной группы пределы предупреждает о наличии болезни.

Повысить в кровяном русле содержание гемоглобина и эритроцитов могут сердечные или легочные болезни, включая патологии строения или недостаточность функций. Кроме того, рост уровня этих показателей вызывается:

  • дегидратацией;
  • болезнями почек;
  • нарушением кроветворения.

Снижение Hb и RBC вызывается:

  • сильной кровопотерей;
  • истощением;
  • анемией;
  • лейкемией;
  • дефицитом железа или витаминов.

Определению разновидности анемии способствует изучение цветового показателя крови. Возрастание МСНС может предупреждать о нехватке витаминов В12 или В9. Причины снижения цветового показателя:

  • беременность;
  • железодефицитная анемия;
  • интоксикация свинцом.

Количество ретикулоцитов может меняться под действием приема препаратов витамина В12, железа, фолиевой кислоты. Этот фактор используется для подбора оптимальной дозы лекарств для каждого пациента. Самопроизвольное отклонение уровня ретикулоцитов может провоцироваться:

  • гемолитической анемией, малярией, метастазированием в костный мозг при повышении уровня ретикулоцитов;
  • аутоиммунными заболеваниями, анемией, нарушением почечных функций при понижении уровня ретикулоцитов.

Увеличение показателя PLT часто наблюдается после недавней хирургической операции, спленэктомии, в результате чрезмерной физической нагрузки. Также повышение уровня тромбоцитов может вызываться:

  • воспалением;
  • наличием злокачественных новообразований;
  • анемией.

Новорожденные дети с пониженной концентрацией тромбоцитов в кровотоке обычно недоношены или страдают гемолитической болезнью. Взрослым с пониженным уровнем тромбоцитов стоит опасаться:

  • анемии;
  • болезни Либмана-Сакса.

Также снижение PLT встречается при врожденных патологиях крови и восстановлении после гемотрансфузии.

Повышение показателя тромбокрита часто вызывается вторичной тромбоцитемией, а снижение – хронической недостаточностью функции почек, малокровием, циррозом печени.

Изменение реакции оседания эритроцитов (РОЭ) позволяет отслеживать наличие и интенсивность протекающих в организме патологических процессов. Увеличенная СОЭ может вызываться:

  • воспалением;
  • инфекционным процессом;
  • гипопротеинемией;
  • малокровием;
  • злокачественной опухолью;
  • лейкозом;
  • аутоиммунными патологиями;
  • сепсисом.

Чем больше отклонение от нормы, тем интенсивнее течение заболевания. Только у женщин колебания РОЭ могут считаться нормальными при приближающейся менструации или беременности (после 5-ой недели).

Пониженная СОЭ наблюдается при:

  • гиперпротеинемии;
  • лейкоцитозе;
  • гепатите;
  • ДВС-синдроме;
  • недавно перенесенном инфекционном заболевании;
  • лечении некоторыми группами медикаментов.

Повышенное содержание лейкоцитов в кровотоке часто возникает как реакция на вакцинацию, хирургическое вмешательство, травмы или ожоги. Но устойчиво высокие показатели белых кровяных телец предупреждают о развитии воспаления или наличии онкологии. А падает ниже нормы уровень WBC из-за инфекционных заболеваний или лейкемии.

Более точно определить вероятность той или иной болезни помогает лейкоцитарная формула. При её сдвиге вправо стоит задуматься о дефиците витамина В12, нарушении работы печени или почек. Сдвиг показателей влево провоцируется инфекциями, воспалениями, интоксикациями.

Также информативен выход за пределы нормы любого отдельного показателя в лейкоцитарной формуле. Возрастание концентрации:

  • нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов вызывается развитием инфекции;
  • моноцитов – аутоиммунными заболеваниями, раком;
  • эозинофильных гранулоцитов – аллергической реакцией, проникновением в организм паразитов;
  • базофилов – вирусами.

А падения уровня клеток на общем анализе крови можно ждать при:

  • анемии (нейтрофилы);
  • иммунодефицитах (лимфоциты);
  • гемобластозе (моноциты);
  • гнойной инфекции (эозинофилы);
  • болезни Кушинга (базофилы).

Обнаружение плазматических клеток предупреждает о развитии вирусной инфекции, так как в норме их в кровотоке нет.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

  • при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
  • при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
  • если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
  • при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
  • при мочекаменной болезни;
  • после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
  • при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
  • в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
  • при продолжительном голодании, посте;
  • при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

  • количества пуринов, поступающих в организм с едой;
  • синтеза пуринов клетками организма;
  • образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
  • функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

  • у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
  • у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
  • у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
  • у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

  • прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
  • беременность;
  • интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
  • некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
  • нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
  • недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Причины появления реактивных лимфоцитов, о чем говорит повышение их уровня в крови?

Реактивные лимфоциты способны повышаться при наличии серьезных патологий. Большинство людей уверены, что их повышение связано с тем, что в организме разрастается опухоль, однако это неверно. Такие тельца указывают на аллергию или развитие инфекционного заболевания.

Лимфоциты – подвид лейкоцитов, функцией которых является защита организма от чужеродных агентов. Они помогают уничтожить бактерии и патогенные вещества. Под воздействием болезнетворных факторов клетки крови увеличиваются в количестве и начинают борьбу с патологией. Если у ребенка в анализе повышены атипичные лимфоциты, то такие показатели опасны и требуют срочного медицинского вмешательства.

Когда уровень лимфоцитов повышен

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

У новорожденного младенца

С 5-го дня жизни

С 10-дня до года

У деток 1-5 лет

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Болезни эндокринной системы

Заболевания, которые сопровождаются нарушением гормональной секреции, также вызывают лимфоцитоз. С чем связана такая реакция, пока точно не установлено. Умеренное повышение лимфоцитов наблюдается при акромегалии – патологии, которая сопровождается повышением выработки гормона роста гипофизом. 

Тиреотоксикоз – избыточность секреции гормонов щитовидной железы – также может привести к лимфоцитозу. Это же наблюдается у пациентов с недостаточностью коры надпочечников. У детей с врожденным нарушением функции половых желез отмечается увеличение количества лимфоцитов. 

Во всех перечисленных случаях состояние поддается коррекции при назначении гормональной терапии. 

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

1

Исследование крови на АЦЦП

2

Анализ крови на С-реактивный белок

3

Исследование крови на АЦЦП

Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

  • полимиозит;
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • склеродермия;
  • синдром и болезнь Шегрена;
  • синдром Рейно;
  • аутоиммунный гепатит

Как выполняется тест на антинуклеарные антитела

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Что обозначают данные теста

Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

  • гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
  • пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена,  ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
  • периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Симптоматика данного состояния

Нередко увеличенный уровень лимфоцитов не вызывает у большинства детей никаких неприятных признаков и симптомов, поэтому определить такое патологическое явление достаточно трудно.

Важно: превышение нормального уровня лимфоцитов нередко появляется при инфекциях, развивающихся во рту. Поэтому прежде, чем начинать самостоятельное лечение, важно провести диагностику, после которой будет понятно, как должно проводиться правильное лечение и что родителям делать в таком случае

Почему важно постоянно проводить анализ крови у ребенка? Дело в том, что в большинстве случаев такая инфекция способна поражать слизистую оболочку, мозг, а также дыхательные пути. Нередко мамы замечают у детей высокую или, наоборот, низкую температуру, при этом дети не страдают от прочих симптомов простуды (кашель, боль в горле и так далее)

К признакам данного состояния относится:

  • появление лихорадки;
  • постоянная сонливость;
  • поражения органов дыхания, что заметно при осмотре врачом;
  • слабость и вялость;
  • развитие респираторных патологий.

Если инфекция поразила кожу, на ней можно будет наблюдать сыпь и легкий зуд, которые будут увеличиваться при отсутствии лечения болезни

Важно: и все-таки в большинстве случаев высокий уровень элемента в организме выражается довольно ярко, поэтому родители должны сразу принять меры и обратиться в больницу

Лечение в таком случае проводится в несколько этапов:

  1. Прием лимфоцитарных лекарств, при помощи которых уменьшается количество лимфоцитов;
  2. Использование капель для носа;
  3. Нормализация питания (исключение соли и жирных продуктов);
  4. Прием противовоспалительных средств, антибиотиков или противовирусных лекарств;
  5. В более тяжелых случаях назначается химиотерапия.

Реактивные лимфоциты: почему появляются?

Борцами с инфекциями и заболеваниями в организме считаются маленькие красные тельца – антитела. Антитела вырабатываются в костном мозге, а вместе с этим созревают и новые клетки:

  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • моноциты;
  • лимфоциты.

Главными составляющими иммунитета являются лимфоциты, благодаря им происходит подавление чужеродных тел и бактерий.

Атипичные, или реактивные, лимфоциты – антитела, которые появляются в результате аллергической реакции или инфекционного заболевания. Измененная форма кровяных телец связана с тем, что микроорганизмы размножаются и нарушают нормальное функционирование организма. Такие клетки не должны появляться при стабильной работе внутренних систем человека, так как их наличие означает поражение организма бактериями, которые размножаются и провоцируют прогресс заболеваний.

Компонентный состав крови

В чем атипичность кровяных телец?

Лимфоциты – одни из главных борцов с бактериями и микроорганизмами, участвуют в процессах реакции иммунитета на чужеродные тела. Когда лимфоциты повышены в ходе борьбы с чужеродными телами, то соответствуют определенной характеристике.

  1. Измененный внешний вид и форма. Стандартные лимфоцитарные клетки имеют ровную круглую форму, а атипичные отличаются рваными контурами и кривой многоугольной формой.
  2. Увеличение размеров. Размер нормальных телец не превышает 12 мкм. Если показатели и размеры клеток увеличиваются у детей, это означает, что аллергическая реакция и заболевание прогрессируют интенсивно.
  3. Видоизменение ядра. Если посмотреть через микроскоп на увеличенную модель кровяных телец, то можно заметить, что они имеют видоизмененную форму, их объем больше. Ядро увеличивается в ширину и длину, образовываются странные пятна и трещинки, которые указывают на то, что чужеродные тела распространяются дальше.
  4. Окрас и изменение цвета. Реактивные тельца имеют яркий красный цвет, именно по такому признаку их отличают в увеличенном виде. Чтобы определить наличие таких антител, можно добавить гематоксилин, который поможет понять, реактивные лимфоциты или нет, есть ли инфекционные заболевания.

Медики утверждают, что хорошее настроение значительно влияет на увеличение лимфоцитов и их более активную борьбу с микроорганизмами.

Ревматологические, аллергические и паразитарные заболевания

У пациентов с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, ревматической лихорадкой наблюдается изменение лейкоцитарной формулы крови в сторону увеличения количества лимфоцитов. 

Аллергики, пациенты с бронхиальной астмой также испытывают подобное состояние. 

При заражении шистосомозом – паразитарной инфекцией, которая вызвана гельминтами рода Schistosoma, уровень лимфоцитов повышается на фоне поражения внутренних органов. К наиболее редким причинам лимфоцитоза относят тропические инфекции: малярию и болезнь Шагаса. Переносчиками таких инфекций являются насекомые, заражение происходит при укусе. В нашей стране риск заражения такими болезнями имеют путешественники, которые посещают страны Латинской Америки, Африки, государства западной части Тихого океана. 

Нейтрофилы

Нейтрофилы разделены на два класса: сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые формы).  В зависимости от состояние иммунной системы их соотношение может изменяться.  
 Возраст Сегментоядерные нейтрофилы Палочкоядерные нейтрофилы
С 1 по 3 день 47 – 70 % 3 – 12 %
до 2-х недель 30 — 50 % 1 — 5 %
С 2 недель  до 1 года 16 — 45 % 1 — 5 %
С 1 до 2 года 28 — 48 % 1 — 5 %
С 2 до 5 лет 32 — 55 % 1 — 5 %
С 6 до 7 лет 38 — 58 % 1 — 5 %
С 8 до 9 лет 41 — 60 % 1 — 5 %
С 9 до11 лет 43 — 60 % 1 — 5 %
С 12 до15 лет 45 — 60 % 1 — 5 %
С 16 лет и взрослые 50 — 70 % 1 — 3 %
  • Острые инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, энтерит, колит, гастрит, бронхит, пневмония)
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Воспаление внутренних органов: панкреатит,  гастрит, колит, тиреоидит)
  • Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, метаболический синдром
  • Онкологические болезни
  • Назначение иммуностимуляторов
  • Острые инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветрянка, вирусный гепатит, краснуха
  • апластическая анемия
  •  острый лейкоз
  • Наследственная нейтропения
  • Гипертиреоз
  • химиотерапия
  • радиотерапия
  • Использование антибиотиков и противовоспалительных лекарств

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево это обозначение подразумевает избыточное содержание в крови молодых форм нейтрофилов (преобладают палочкоядерные нейтрофилы). Как правило такие показатели крови наблюдаются при следующих патологиях:

  • ангина
  • малярия
  • аппендицит
  • дифтерия
  • пневмония
  • скарлатина
  • сыпной тиф
  • сепсис
  • интоксикация.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание в крови зрелых форм нейтрофилов и снижение уровня молодых форм. Это состояние может наблюдаться при полном здоровье человека. Но может и свидетельствовать о следующих проблемах?
  • Радиационное поражение
  • Интоксикация отравляющими веществами
  • Недостаток фолиевой кислоты
  • Хроническая дыхательная недостаточность