Коэффициент материнской смертности — maternal mortality ratio

Оглавление

Таблицы

Таблица 1. ПОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В СССР В 1938 — 1976 гг. на 1000 чел. СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ (Народное хозяйство СССР за 60 лет, 1977 г., с. 73)

Возраст в годах

Повозрастные коэффициенты в разные годы

1938 — 1939

1958 — 1959

1965 — 1966

1975 — 1976

0 — 4

75,8

11,9

6,9

8,7

0,7

5 — 9

5 , 5

1 , 1

0,8

10—14

2,’6

0,8

0,6

0,5

1 5—1 9

3 . 4

1 , з

1,0

1 , о

.20 — 2 4

4 , 4

1 , 8

1,6

1 , 7

25 — 29

4,7

2 , 2

2,0

2,1

30 — 34

5 , 4

2 , 6

2,6

3 , 0

3 5 — 3 9

6,8

3 , 1

3,2

3,8

40 — 44

8 , 1

4 , 0

3,9

5 , 3

4 5 — 49

10 , 2

5 , 4

5,1

6 , 9

5 0 — 54

13,8

7 , 9

7,9

9 , 3

5 5 — 5 9

17,1

11,2

11,1

13,4

60—64

24,5

17,1

17,2

18,9

65—69

35,1

25,2

25,5

28,0

7 0 и «старше

7 8,9

63,8

65,8

75 , 0

Таблица 2. СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТИ В РЯДЕ ГОСУДАРСТВ В % К ИТОГУ (WORLD HEALTH STATISTICS ANNUAL; 1981, 1982)

Причины смерти

Доли общей смертности, приходящиеся на каждую причину в
разных странах

Венгрия, 1980 г.

США, 1978 г.

Швеция, 1980 г.

Гватемала, 1980 г.

Филиппины, 1977 г.

Инфекционные и паразитарные болезни

1, 0

0,9

0,6

29,1

23,5

Злокачественные новообразования

19,0

20,6

21,9

2′, 6

4,5

Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ

1,6

2 , 2

2,0

3,3

3,8

Болезни системы кровообращения

52, 9

51,0

54 , 6

5,1

14,2

Болезни органов дыхания

6,9

6,3

5 , 6

16,5

20,4

Болезни органов пищеварения

4,8

3,5

3,4

2,0

,4,1

Перинатальная патология

1,4

1 , 1

0 , 3

12,8

5 , 7

Несчастные случаи, отравления и травмы

8,4

8,2

6,2

10,3

5 , 8

Симптомы и неточно обозначенные болезни

0,1

1,6

0,5

12,5

1 0 , 9

Прочие

3,9

4,6

4,9

5,8

7,1

Всего

100,00

100,00

100,00

100,0 0

100,0 0

Таблица 3

ТАБЛИЦА СМЕРТНОСТИ И СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ
НАСЕЛЕНИЯ СССР В 1958 — 1959 гг., СОСТАВЛЕНА ЦСУ СССР

Возраст

Число доживающих до возраста х лет (1х)

Число умирающих при переходе от возраста х к возрасту (х +
1) лет (dx)

Вероятность умереть в течение предстоящего года жизни (qx)

Вероятность дожить до возраста (х + 1) лет (рх)

Число живущих в возрасте х лет (Lx)

Средняя продолжительность предстоящей жизни (Гх)

100 000

4060

0,04060

0,95940

97 272

68,59

1

95 940

806

0,00840

0,99160

95 390

70,48

2

95 134

354

0,00372

0,99628

94 887

70,08

3

94 780

212

0,00224

0,99776

94 638

69,34

4

94 568

152

0,00161

0,99839

94 469

68,49

5

94 416

124

0,00131

0,99869

94 353

67,60

10

93 885

79

0,00084

0,99916

93 845

62,97

20

92 917

150

0,00161

0,99839

92 843

53,57

30

91 090

219

0,00240

0,99760

90 981

44,53

40

88 565

319

0,00360

0,99640

88 406

35,65

50

84 502

573

0,00678

0,99322

84 219

27, И

60

76 693

1099

0,01433

0,98567

76 149

19,30

70

61 762

2069

0,03350

0,96650

60 738

12,63

80

36 481

2937

0,08051

0,91949

35 013

7,70

90

10 941

1677

0,15326

0,84674

10 086

4,94

100

1355

314

0,23200

0,76800

1192

3,40

Библиография:

Быстрова В. А. Опыт изучения множественных причин смерти, Сов. здравоохр., № 11, с. 52, 1972; Естественное движение населения современного мира, под ред. Э. Ю. Бурнашева, М., 1974; Пресса Р. Народонаселение и его изучение. (Демографический анализ), пер. с франц., М., 1966; Урланис Б. Ц. Эволюция продолжительности жизни, М., 19 78; Manual of mortality analyis, Geneva, WHO, 1980; Ovcarov V. K. a. Bystrova V. A. Present trends in mortality in the age group 35—64 in selected developed countries between 1950 —1973, Wld Hlth Stat. Quart., v. 31, p. 208, 1978.

В. К. Овчаров, В. А. Быстрова.

Официальные показатели

Основные показатели опубликованы в статистическом бюллетене «Естественное движение населения».

Для удобства восприятия рассчитывают относительные значения, на 1000 или на 100000 населения. В России в 2019 году родились 10,9 человека и умерли 12,5 на каждую тысячу. В 2017 году показатели составляли 11,5 и 12,4 человека соответственно. Убыль населения за 2018 год была существенно больше, чем за 2017 год ‒ 224,5 тыс. и 135,8 тыс. человек соответственно.

Самая высокая смертность по субъектам РФ, больше 16 человек на тысячу, зафиксирована в Тверской, Тульской, Ивановской, Новгородской, Псковской областях. Статистика по регионам фиксирует наибольший уровень в Центральном федеральном округе ‒ 12,9 человек.

Причины смерти людей тоже являются предметом исследований статистиков. В сводке болезни системы кровообращения находятся на первом месте ‒ 46,8% всех случаев. На втором месте новообразования ‒ 16,3%. Гибель от внешних причин зарегистрирована в 7,9% случаев.

По возрасту

Статистика по возрастам имеет несколько любопытных моментов. В 2018 году умерло 203,7 тысяч человек в возрасте 65-69 лет. Умерших в возрасте 70-74 лет на четверть меньше ‒ 145,3 тыс., а в возрасте 75-79 лет число умерших возросло до 230,7 тыс. Объясняется это просто: 75-летние люди ‒ «дети войны», которых численно меньше, чем участников других возрастных групп.

Дети и подростки до 20 лет чаще всего умирают от рака. Самые распространенные причины смертей людей от 20 до 40 лет зарегистрированы от инфекционных болезней и болезней кровообращения. Люди старше 40 умирают главным образом от болезней системы кровообращения. Больше всего умерло граждан в возрасте 85 и более лет ‒ 359,6 тыс.

Отдельной графой считается смертность . Каждый год около 400 тысяч человек умирают, не дожив до пенсии. Больше трех четвертей умерших трудоспособных россиян ‒ мужчины.

Сейчас средняя продолжительность жизни, или средний возраст смерти, составляет 72 года. В России имеет место дифференциальная смертность: мужчины живут в среднем 68,5 лет и 78,5 лет живут женщины. Гендерная разница в продолжительности жизни существовала не всегда, она появилась лишь в ⅩⅠⅩ веке. Сейчас дифференциальная продолжительность жизни характерна для многих стран.

По годам

Анализ демографической статистики дается сравнительно с прошлым годом, чтобы максимально быстро реагировать на глобальные изменения. На момент написания статьи в полном объеме доступна статистика за 2018 год.

Соответственно, сравнения делают с 2018 годом. За год убыль населения выросла со 135,8 тыс. до 224,6 тыс. человек. Общий показатель на 1000 человек вырос с 12,4 до 12,5.

Деятельность ВОЗ

Улучшение охраны материнства является одним из основных приоритетов ВОЗ. ВОЗ работает над снижением материнской смертности путем обеспечения основанного на фактических данных клинического и программного руководства, установления глобальных стандартов и оказания технической поддержки государствам-членам. Кроме того, ВОЗ пропагандирует более доступные по стоимости и эффективные методы лечения, разрабатывает учебные материалы и руководящие принципы для работников здравоохранения, а также поддерживает страны в проведении политики и программ и осуществлении мониторинга за прогрессом.

Кроме того, ВОЗ пропагандирует более доступные по стоимости и эффективные методы лечения, разрабатывает учебные материалы и руководящие принципы для работников здравоохранения, а также поддерживает страны в проведении политики и программ и осуществлении мониторинга за прогрессом.

Во время Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в 2015 году в Нью-Йорке Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун объявил о начале осуществления Глобальной стратегии по здоровью женщин, детей и подростков на 2016-2030 годы.7 Эта стратегия является дорожной картой для повестки дня на период после 2015 г., как описано в Целях устойчивого развития, и направлена на прекращение всех предотвратимых случаев смерти женщин, детей и подростков, а также на создание условий, в которых эти группы не только выживают, но и успешно развиваются и видят изменение окружающей среды, здоровья и благополучия.

В рамках Глобальной стратегии и цели прекращения предотвратимой материнской смертности ВОЗ вместе с партнерами работает в направлении:

  • преодоления неравенств в доступности и качестве медико-санитарных услуг в областях репродуктивного здоровья, здоровья матерей и здоровья новорожденных;
  • обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения для всеобъемлющей медико-санитарной помощи в областях репродуктивного здоровья, здоровья матерей и здоровья новорожденных;
  • преодоления всех причин материнской смертности, репродуктивной и материнской заболеваемости и связанных с ними инвалидностей;
  • укрепления систем здравоохранения путем сбора надежных данных с целью реагирования на потребности и приоритеты женщин и девочек; и
  • обеспечения подотчетности для повышения качества помощи и справедливости.
  • 1 Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group.Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, et al. Lancet. 2016; 387 (10017): 462-74.
  • 2 Maternal-perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: Cross-sectional study.Conde-Agudelo A, Belizan JM, Lammers C. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, 192:342–349.
  • 3 Global patterns of mortality in young people: a systematic analysis of population health data.Patton GC, Coffey C, Sawyer SM, Viner RM, Haller DM, Bose K, Vos T, Ferguson J, Mathers CD. Lancet, 2009, 374:881–892.
  • 4 Global Causes of Maternal Death: A WHO Systematic Analysis.Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels JD, et al. Lancet Global Health. 2014;2(6): e323-e333.
  • 5 Levels and Trends in Child Mortality. Report 2015.The Inter-agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME). UNICEF, WHO, The World Bank, United Nations Population Division. New York, USA, UNICEF, 2015.
  • 6 National, regional, and worldwide estimates of stillbirth rates in 2015, with trends from 2000: a systematic analysis.Blencowe H, Cousens S, Jassir FB, Say L, Chou D, Mathers C et al. Lancet Glob Health. 2016 Feb;4(2):e98-e108. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00275-2.
  • 7 Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков, 2016-2030 гг.New York: United Nations; 2015.

Найдено научных статей по теме — 15

Материнская смертность

Несмотря на то что, по последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), удалось достичь существенного прогресса в снижении уровня материнской смертности (МС), еще не достигнуто целевое значение этого показателя.

Анализ причин материнской смертности

Пашинян А. Г., Терентьева Л. В.

По данным Всемирной организации здравоохранения, установлено, что ежегодно в мире беременеют более 210 млн женщин.

Прогнозирование материнской смертности

Лебеденко Елизавета Юрьевна

В данной работе представлен обзор данных научной литературы, посвященной проблеме неблагоприятных исходов беременности и родов, убедительно доказывающих, что наиболее верный путь снижения материнской смертности лежит в разработке

Материнская смертность в Приморском крае

Хамошина М.Б., Кайгородова Л.А., Лещанкина С.Н.

This paper provides retrospective analysis of maternal mortality in Primorsky Region over the years 1997-2001.

Аборт как причина материнской смертности

А.Н. Юсупова, О.Г. Фролова, В.Ф. Волгина, Н.А. Дурасова

На основании анализа данных официальной статистики Минздравсоцразвития РФ, 24 Карт донесения на случай материнской смерти от аборта представлены материалы о динамике материнской смертности от аборта, структуре причин, факторов, вл

Риски материнской смертности при ожирении

Оленев Антон Сергеевич, Котайш Галина Александровна, Новикова Владислава Александровна, Костин Игорь Николаевич, Радзинский Виктор Евсеевич

Ожирение является доказанным фактором риска тяжелых осложнений беременности. Известна зависимость между индексом массы тела (ИМТ) и структурой материнской смертности (МС).

Баранов Игорь Иванович, Токова З. З.

В обзоре представлены результаты анализа материнской смертности в отдельных регионах мира, в странах с различным уровнем социально-экономического развития, описаны подходы к получению информации о материнских исходах.

Пути преодоления риска материнской смертности

Семятов Саид Мухаммятович, Девятова Екатерина Александровна, Смирнова Татьяна Викторовна, Кузнецова Ольга Алексеевна

Беременность относительно нечасто осложняется летальным исходом, однако тяжелые акушерские осложнения продолжают оставаться значимой причиной материнской смертности (МС), а серьезные заболевания матери все чаще присутствуют в совр

Материнская смертность – проблема современности

Т.В. Галина, Е.В. Митковская, Т.В. Златовратская

Статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем современного акушерства – материнской смертности.

Медико-социальные аспекты материнской смертности

Курцер М.А., Полунина Наталья Валентиновна, Кутакова Ю.Ю., Черепнина А.Л., Чемезов А.С.

Проведен анализ динамики и структуры материнской смертности в учреждениях Департамента здравоохранения Москвы за период с 2001 по 2011 гг Показатель материнской смертности за исследуемый промежуток времени снизился в 1,7 раза, одн

Кардиомиопатия как причина материнской смертности

Репина М. А., Кузьмина-крутецкая С. Р.

В статье описаны три случая материнской смерти вследствие кардиомиопатии. Обсуждены определение, формы заболевания, вопросы этиологии, клинические проявления, подходы к диагнозу, врачебная тактика и прогноз. Статья представлена М.

Материнская смертность вюко: проблемыи пути решения

Тлеужан Рената Тлеужановна, Нартаева Мухаббат Моминовна

Исследование причин высокой материнской смертности среди женщин Южно-Казахстанской области показали, что одна из главных причин низкое качество оказания акушерско-гинекологической помощи в сельской местности.

Анализ материнской смертности при вирусных гепатитах

Шоонаева Нургуль Джумагазиевна

Анализ случаев материнской смертности за 2002-2014 годы при вирусных гепатитах в КР показал, что возраст женщин, умерших во время беременности и родов, колебался от 17 до 39 лет, наибольший удельный вес МС приходился на 20-24 года

Страновые измерения

Коэффициент материнской смертности — один из ключевых показателей эффективности для семнадцати целей, определенных ООН в 2015 году, которые должны быть достигнуты к 2030 году.

Этот KPI использовался для целей развития тысячелетия с 2000 по 2015 год и является частью целей в области устойчивого развития . Список стран со сравнением этого КПЭ в 1990, 2000 и 2015 годах:

Страна 1990 г. 2000 г. 2015 г.
Афганистан 1,340 1,100 396
Албания 71 43 год 29
Алжир 216 170 140
американское Самоа
Андорра
Ангола 1,160 924 477
Антигуа и Барбуда
Аргентина 72 60 52
Армения 58 40 25
Аруба
Австралия 8 9 6
Австрия 8 5 4
Азербайджан 64 48 25
Багамы, 46 61 80
Бахрейн 26 год 21 год 15
Бангладеш 569 399 176
Барбадос 58 48 27
Беларусь 33 26 год 4
Бельгия 9 9 7
Белиз 54 53 28 год
Бенин 576 572 405
Бермуды
Бутан 945 423 148
Боливия 425 334 206
Босния и Герцеговина 28 год 17 11
Ботсвана 243 311 129
Бразилия 104 66 44 год
Британские Виргинские острова
Бруней-Даруссалам 35 год 31 год 23
Болгария 25 21 год 11
Буркина-Фасо 727 547 371
Бурунди 1,220 954 712
Кабо-Верде 256 83 42
Камбоджа 1,020 484 161
Камерун 728 750 596
Канада 7 9 7
Каймановы острова
Центрально-Африканская Республика 1,290 1,200 882
Чад 1,450 1,370 856
Нормандские острова
Чили 57 год 31 год 22
Китай 97 58 27
Колумбия 118 97 64
Коморские острова 635 499 335
Конго, Дем. Rep. 879 874 693
Конго, Респ. 603 653 442
Коста-Рика 43 год 38 25
Берег Слоновой Кости 745 671 645
Хорватия 10 11 8
Куба 58 43 год 39
Кюрасао
Кипр 16 15 7
Республика Чехия 14 7 4
Дания 11 9 6
Джибути 517 401 229
Доминика
Доминиканская Республика 198 79 92
Эквадор 185 103 64
Египет, Арабская Респ. 106 63 33
Эль Сальвадор 157 84 54
Экваториальная Гвинея 1,310 702 342
Эритрея 1,590 733 501
Эстония 42 26 год 9
Эфиопия 1,250 897 353
Фарерские острова
Фиджи 63 42 30
Финляндия 6 5 3
Франция 13 12 8
Французская Полинезия
Габон 422 405 291
Гамбия, 1,030 887 706
Грузия 34 37 36
Германия 11 8 6
Гана 634 467 319
Гибралтар
Греция 5 4 3
Гренландия
Гренада 41 год 29 27
Гуам
Гватемала 205 178 88
Гвинея 1,040 976 679
Гвинея-Бисау 907 800 549
Гайана 171 210 229
Гаити 625 505 359
Гондурас 272 133 129
САР Гонконг, Китай
Венгрия 24 15 17
Исландия 7 5 3
Индия 556 374 174
Индонезия 446 265 126
Иран, Исламская Республика 123 51 25
Ирак 107 63 50
Ирландия 11 9 8
Остров Мэн
Израиль 11 8 5
Италия 8 5 4
Ямайка 79 89 89
Япония 14 10 5
Иордания 110 77 58
Казахстан 78 65 12
Кения 687 759 510
Кирибати 234 166 90
Корея, Дем. Народная респ. 75 128 82
Корея, Респ. 21 год 16 11
Косово
Кувейт 7 7 4
Кыргызская Республика 80 74 76
Лаосская Народно-Демократическая Республика 905 546 197
Латвия 48 30 18
Ливан 74 42 15
Лесото 629 649 487
Либерия 1,500 1,270 725
Ливия 39 17 9
Лихтенштейн
Литва 29 16 10
Люксембург 12 13 10
САР Макао, Китай
Македония 14 12 8
Мадагаскар 778 536 353
Малави 957 890 634
Малайзия 79 58 40
Мальдивы 677 163 68
Мали 1,010 834 587
Мальта 13 15 9
Маршалловы острова
Мавритания 859 813 602
Маврикий 81 год 40 53
Мексика 90 77 38
Микронезия, Фед. Св. 183 153 100
Молдова 51 49 23
Монако
Монголия 186 161 44 год
Черногория 10 11 7
Марокко 317 221 121
Мозамбик 1,390 915 489
Мьянма 453 308 178
Намибия 338 352 265
Науру
Непал 901 548 258
Нидерланды 12 14 7
Новая Каледония
Новая Зеландия 18 12 11
Никарагуа 173 202 150
Нигер 873 794 553
Нигерия 1,350 1,170 814
Северные Марианские острова
Норвегия 7 7 5
Оман 30 20 17
Пакистан 431 306 178
Палау
Панама 102 82 94
Папуа — Новая Гвинея 470 342 215
Парагвай 150 158 132
Перу 251 140 68
Филиппины 152 124 114
Польша 17 8 3
Португалия 17 13 10
Пуэрто-Рико 26 год 22 14
Катар 29 24 13
Румыния 124 51 31 год
Российская Федерация 63 57 год 25
Руанда 1,300 1,020 290
Самоа 156 93 51
Сан-Марино
Сан-Томе и Принсипи 330 222 156
Саудовская Аравия 46 23 12
Сенегал 540 488 315
Сербия 14 17 17
Сейшельские острова
Сьерра-Леоне 2 630 2650 1,360
Сингапур 12 18 10
Синт-Мартен (голландская часть)
Словацкая Республика 11 8 6
Словения 12 12 9
Соломоновы острова 364 214 114
Сомали 1,210 1,080 732
Южная Африка 108 85 138
южный Судан 1,730 1,310 789
Испания 6 5 5
Шри-Ланка 75 57 год 30
Сент-Китс и Невис 44 год 145 7
Сент-Люсия 45 54 48
Сен-Мартен (французская часть)
Сент-Винсент и Гренадины 58 74 45
Судан 744 544 311
Суринам 127 259 155
Свазиленд 635 586 389
Швеция 8 5 4
Швейцария 8 7 5
Сирийская Арабская Республика 123 73 68
Таджикистан 107 68 32
Танзания 997 842 398
Таиланд 40 25 20
Тимор-Лешти 1,080 694 215
Идти 568 491 368
Тонга 75 97 124
Тринидад и Тобаго 90 62 63
Тунис 131 84 62
Турция 97 79 16
Туркменистан 82 59 42
Острова Теркс и Кайкос
Тувалу
Уганда 687 620 343
Украина 46 34 24
Объединенные Арабские Эмираты 17 8 6
Великобритания 10 12 9
Соединенные Штаты 12 12 28 год
Уругвай 37 31 год 15
Узбекистан 54 34 36
Вануату 225 144 78
Венесуэла, РБ 94 90 95
Вьетнам 139 81 год 54
Виргинские острова (США)
Западный берег и Газа 118 72 45
Йемен, респ. 547 440 385
Замбия 577 541 224
Зимбабве 440 590 443

Как можно спасти жизнь матерей?

Большинство случаев материнской смерти можно предотвратить, так как медицинские методы предотвращения осложнений или их ведения хорошо известны. Всем женщинам необходим доступ к дородовому наблюдению во время беременности, квалифицированной помощи во время родов и помощи и поддержке на протяжении нескольких недель после родов. Здоровье матери и здоровье новорожденного тесно связаны. По оценкам, приблизительно 2,7 миллиона новорожденных младенцев умерли в 2015 г.5 и еще 2,6 миллиона родились мертвыми6

Особенно важно, чтобы все роды принимались квалифицированными медработниками, так как своевременная помощь и лечение могут быть решающими для жизни и смерти как матери, так и младенца. Особенно важно обеспечение присутствия квалифицированных специалистов здравоохранения во время всех родов, так как от своевременной помощи и лечения может зависеть жизнь

Сильное послеродовое кровотечение: здоровая женщина может умереть через 2 часа, если ей не будет оказана медицинская помощь. Инъекция окситоцина, сделанная немедленно после родов, эффективно снижает риск кровотечения.

Инфекция: после родов можно исключить инфекцию при соблюдении надлежащей гигиены и при выявлении ее ранних признаков и своевременном лечении.

Предэклампсия: необходимо выявлять и надлежащим образом вести до наступления судорог (эклампсии) и других осложнений, представляющих угрозу для жизни. Благодаря введению таких препаратов, как сульфат магния, можно снизить риск развития у женщин эклампсии.

Для предотвращения случаев материнской смерти жизненно важно также предотвращение нежеланных и слишком ранних беременностей. Всем женщинам, включая девушек-подростков, необходим доступ к методам контрацепции, а также к службам обеспечения безопасного аборта в полной мере, разрешенной законом, и качественного ухода после аборта

Детская и младенческая

Статистика гибели детей ведется в перинатальном, младенческом и детском периоде. Перинатальная или околородовая смерть включает гибель плодов начиная с 22-й недели беременности и новорожденных в течение первой недели жизни. В 2018 году этот показатель составил 4,9 на 1000 рождений.

Коэффициент младенческой смертности в России вычисляется по формуле Ратса и выражает соотношение рождений и смертей младенцев:

  • М1 – число умерших младенцев до года,
  • М-1 – число умерших младенцев до года из родившихся в предыдущем году,
  • N1 – число рожденных,
  • N-1 – число рожденных в предыдущем году.

Коэффициент младенческой смертности в России в 2018 году составил 5,1. Значение этого показателя больше прочих коэффициентов зависит от состояния медицины. Самый низкий показатель в Европе имеет Исландия ‒ 1,6. Россия занимает 49 место в мировом рейтинге стран.

Статистика детских смертей ведется для малышей возраста 1-4 лет. В России детская смертность в 3,5 раза меньше, чем младенческая. Основными причинами гибели детей являются инфекционные болезни и новообразования.

Материнская смертность в России рассчитывается на 100000 родившихся и составляет 9,1 за 2018 год. В роддомах Москвы показатель выше среднего ‒ 13,6. Молодые матери главным образом умирают от родов и осложнений после них, поэтому статистика смертности при родах совпадает с материнской.

Список агрегированных данных по предмету фокуса

Объект фокусировки 1990 г. 2015 г.
Хрупкие и затронутые конфликтом ситуации 792 481
Бедные страны с крупной задолженностью (HIPC) 957 482
Латинская Америка и Карибский бассейн 135 67
Наименее развитые страны: классификация ООН 903 436
Ближний Восток и Северная Африка 166 81 год
Северная Америка 11 13
Члены ОЭСР 32 14
Другие небольшие государства 538 316
Тихоокеанские островные малые государства 176 75
Малые государства 428 272
Южная Азия 558 182
К югу от Сахары 987 547
Высокий доход 15 10
Низкий и средний доход 425 237
Низкий уровень дохода 1,010 496
Доход ниже среднего 533 251
Средний доход 349 180
Доход выше среднего 114 54

Почему женщины умирают?

Женщины умирают в результате развития осложнений во время и после беременности и родов. Большинство из этих осложнений развивается во время беременности и их можно предотвратить. Другие осложнения могут существовать до беременности, но усугубляться во время беременности, особенно если они не находятся под наблюдением. Основными осложнениями, которые приводят к 75% всех случаев материнской смерти, являются следующие:4

  • сильное кровотечение (в основном, послеродовое кровотечение);
  • инфекции (обычно после родов);
  • высокое кровяное давление во время беременности (предэклампсия и эклампсия);
  • послеродовые осложнения;
  • небезопасный аборт.

В остальных случаях причинами являются такие болезни, как малярия и ВИЧ/СПИД во время беременности, или связанные с ними проблемы.

Динамика смертности населения в СССР.

В дореволюционной России Смертность находилась на очень высоком уровне. В 1913 г. общий коэффициент С. в России (в совр. границах СССР) составил 29,1 промилле, превышая соответствующие коэффициенты большинства европейских стран.

Социально-экономические преобразования в нашей стране, развитие советского здравоохранения и мед. науки способствовали значительному снижению С.: общий коэффициент на 1000 населения снизился до 18,0 в 1940 г. и до 6,9 в 1964 г. Однако в последующем наметилась тенденция к увеличению общего коэффициента смертности (с 7,3 в 1965 г. до 10,3 в 1981 г.), что обусловлено в основном увеличением в составе населения доли лиц старших возрастов. Отмечено также нек-рое увеличение С. в отдельных возрастных группах (табл. 1). В 1982 г. общий коэффициент смертности снизился до 10,1°/00.

Основные причины

Главная причина смертей россиян ‒ различные болезни. От старости умирают лишь 5 % населения, от внешних причин 7,9 % в частности от несчастных случаев на транспорте 1 %, из них смертей в ДТП 0,8 %.

Естественные

Основными естественными причинами смерти являются болезни кровообращения, органов дыхания, пищеварения, инфекционные болезни, онкологические заболевания и т.д., а также старость. В 2018 году по естественным причинам умерли 89,6% россиян.

В ДТП

Согласно Росстату в дорожно-транспортных происшествиях в 2018 году погибли 14302 человека. Девять тысяч человек погибли в автокатастрофах. Четыре тысячи погибших в ДТП были пешеходами, а остальные 1227 случаев относятся к гибели мотоциклистов и велосипедистов. Погибших мотоциклистов в статистике по ДПТ меньше, чем автомобилистов, однако автомобильный транспорт безопаснее. Статистика смертей на дорогах России это не отражает, поскольку автомобилистов численно больше.

По данным ГИБДД смертность в ДТП в 2018 году снизилась по сравнению с предыдущим годом на 5 %. Кроме того, в течение многих лет снижается общее число происшествий на дорогах. Гибель в ДТП сокращается из-за уменьшения потребления алкоголя, ужесточения наказаний за нарушение ПДД, появления видеорегистраторов, повышения качества автопарка. Однако смертность на дорогах в нашей стране по сравнению с Катаем, США и Европой остается высокой. Очевидно, правительству и дальше следует принимать меры снижению числа ДТП.

От болезней

Чаще всего в 2018 году россияне умирали от болезней кровообращения. Росстат подразделяет статистику по кровообращению на ишемические болезни сердца ‒ 28,4 % и цереброваскулярные болезни (в том числе инсульт) ‒ 14,4 % всех смертей.

Смертность от рака в России находится на втором месте ‒ 16,6 % или 203 человека на 100000 населения. Этот показатель вырос по сравнению с предыдущим годом. В 2016 году от рака умерли 200,6 человек на 100000 населения.

За последние 10 лет заболеваемость россиян раком выросла на 23,7 %. Медики объясняют прирост показателя «старением» населения. В течение жизни до 75 лет риск развития рака у женщин составляет 23,4 %, у мужчин ‒ 30,3%. Женщины чаще всего страдают от рака молочной железы ‒ 20,6 % онкологических заболеваний, а мужчины от рака трахеи, бронхов и легкого ‒ 16,9 %.

Пневмония является распространенной причиной смерти. От пневмонии в 2018 году умерло девятнадцать тысяч человек. Смертность от пневмонии составляет около 1 %.

А вот вероятность умереть от кори ничтожно мала. В 2018 году от кори умер 1 человек. Среди вирусных заболеваний высокой летальностью отличаются гепатиты. От ветрянки у взрослых нельзя умереть, по крайней мере, статистика это не фиксирует.

Высок показатель от туберкулеза ‒ 0,5 %, или 8,6 тысяч человек в 2018 году. Смертность от туберкулеза в России за последние годы регулярно снижается.

Посмотреть диаграмму по причинам можно здесь:

От алкоголя

Статистика смертности от алкоголя ведется Росстатом весьма подробно.

Смерти от алкоголя в России составляют 1,85 % всех случаев. Статистика подразделяет летальные исходы на интоксикацию алкоголем, пагубное употребление, алкогольные психозы. От алкоголя россияне умирают в два раза чаще, чем в ДТП. Примечательно, что гибели от алкоголя одинаково подвержены городские и сельские жители.

Прочее

Статистику смертности от наркотиков в России также ведет Росстат. В 2018 году от наркотиков погибло больше четырех тысяч человек в основном в результате случайных отравлений, а не наркозависимости. Согласно статистике систематическим употреблением вызвана 1/27 часть наркотических смертей.

Учет случаев от домашнего насилия отсутствует, поскольку для этого нет законодательной базы. По неподтвержденным данным от домашнего насилия в России погибает от 10 до 14 тысяч женщин. Статистика по домашнему насилию появится только спустя год после принятия закона о домашнем насилии.

Статистики смертности от курения формально нет, поскольку она ведется по болезням в качестве причин, а непосредственно от курения люди не умирают. Но врачи считают, что до половины курящих людей умирают от болезней, связанных с курением.

В результате самоубийств в России за 2018 год умерли 18,2 тыс. человек и 20,2 тыс. за 2017 год. Суициды составляют 1 %. Статистика смерти от прививок не ведется, так как это единичные случаи. Обычно негативные последствия прививки проявляются лишь в ухудшении здоровья.

Статистику смертности в армии России ведет Министерство обороны, а не Росстат. Минобороны не публикует данные о потерях в армии с 2010 года.

Смертность населения в различных странах мира

В различных странах, как и на разных этапах развития одной страны, С. неодинакова и определяется комплексом факторов, ведущими из к-рых являются социально-экономические (материальный уровень жизни, культурный уровень населения, -образ жизни, жилище, питание, традиции и обычаи населения и др.), а также состояние здравоохранения и развитие медицинской науки.

В течение длительного времени С. населения мира была на высоком уровне. В конце 19 — начале 20 в. благодаря достижениям мед. науки и проведению эффективных противоэпидемических мероприятий С. в европейских странах стала быстро снижаться, достигнув относительно низкого уровня. В других странах она оставалась высокой до середины 20 в. К этому времени значительный прогресс медицины, гл. обр. успешная борьба с инф., жел.-киш. и другими острыми заболеваниями, обусловили снижение С. во всем мире, особенно в развивающихся странах. Вместе с тем для экономически развитых стран стало характерным увеличение различий в уровнях С. мужчин и женщин: С. женщин снижалась значительнее, чем мужчин. Наряду с этим в ряде стран произошло увеличение С. в отдельных возрастных группах, особенно у мужчин, что снизило темпы роста показателя средней продолжительности жизни (см.), а в нек-рых странах вызвало ее сокращение.

Динамика повозрастных показателей С. в ряде стран свидетельствует о том, что снижение ее уровня произошло гл. обр. за счет сокращения числа преждевременных смертей (среди детей и лиц молодого и среднего возраста). Сопоставление повозрастных показателей С. населения экономически развитых и развивающихся стран указывает на более высокий уровень С. среди детей и лиц молодого возраста в развивающихся странах.