Последствия и осложнения после инфаркта миокарда

Лечебная физкультура

В период выздоровления после инфаркта миокарда рекомендуются занятия лечебной физкультурой

Для ускорения процесса реабилитации важно начать аэробные (вызывающие обогащение крови кислородом) физические нагрузки на протяжении 20 мин

Перед началом занятий физическими упражнениями необходима консультация врача. Самостоятельные занятия после перенесенного инфаркта миокарда следует начинать только в сроки и объеме, указанные врачом. При этом упражнения должны быть подобраны строго индивидуально и проводиться под руководством опытного специалиста.

Первые несколько дней весьма важно, чтобы во время физических упражнений за больным наблюдал его лечащий врач, контролируя его пульс, артериальное давление и по возможности записывая ЭКГ. В дальнейшем при хорошей переносимости двадцати минутной физической нагрузки и после консультации с врачом больной может довести ее продолжительность до 30 минут в день

В дальнейшем при хорошей переносимости двадцати минутной физической нагрузки и после консультации с врачом больной может довести ее продолжительность до 30 минут в день.

Для вычисления целевого пульса во время упражнений есть специальная формула: из числа 220 нужно вычесть возраст больного и высчитать 70% от этого числа. Например, если больному 53 года, 220 — 53 = 167. 70% от 167 = 117.

Поэтому, чтобы получить максимальную пользу от физических упражнений, пятидесятитрехлетнему пациенту следует в течении 30-минутных занятий поддерживать свой пульс на уровне 117 ударов в минуту. И при этом он должен чувствовать себя комфортно, и у него не должно возникать никаких кардиологических жалоб.

Лечение и жизнь после приступа

Последствия мини инфаркта могут оказаться не такими серьёзными, если была оказана своевременная помощь. Всё индивидуально и зависит от ряда факторов. Лечение микроинфаркта аналогично тому, которое проводят при обширных поражениях сердечной мышцы. Только одни пациенты перенесли приступ на ногах, а другим оказывали помощь в условиях стационара. Врач должен определить характер и степень поражения, подобрав оптимальную тактику лечения.

Универсальных решений в таких ситуациях нет. Терапия включает несколько основных направлений.

  1. Лекарства группы антиагрегантов и антикоагулянтов. Применяются в комплексе или отдельно друг от друга. Их пациент после приступа должен принимать регулярно в течение всей жизни. Они нужны для предотвращения повторных приступов.
  2. Если был нарушен липидный спектр, прописывают курс статинов. Они помогают бороться с атеросклерозом.
  3. Приём мочегонных средств и препаратов для снижения артериального давления актуален при гипертонии. Используются как вспомогательная терапия.
  4. Проблема аритмии сердца устраняется соответствующими антиаритмическими лекарственными препаратами. Назначают индивидуально при наличии соответствующих нарушений.
  5. Симптоматические средства. Здесь врач учитывает, какие заболевания и симптомы сопровождают больного, подбирая соответствующие препараты или давая рекомендации по их устранению.

Пережив приступ микроинфаркта, людям приходится в течение всей жизни держать ситуацию под своим контролем. Большой перечень лекарственных препаратов, которые им выписывает врач, рекомендуется пить согласно назначениям. Любые отклонения от предписаний могут обернуться новым приступом, но уже обширным. Большинство людей после ударов осознают степень опасности повторной патологии. Потому всегда и везде готовы к рецидивам. Для этого не забывайте брать с собой лекарства, которые могут спасти жизнь или минимизировать последствия нового приступа.

Меры профилактики

После МИ всегда есть риск повторного приступа. Для его предотвращения необходимо соблюдать некоторые правила для профилактики. В них нет ничего сложного, но они могут стоить человеку жизни.

  1. Измените подход к питанию. Тяжёлая, грубая, жирная и вредная пища служат источником повышенной нагрузки на сердечнососудистую систему. Отказавшись от такой еды, вы нормализуете своё состояние и позволите организму работать максимально эффективно. Насчёт рациона лучше проконсультироваться с диетологом индивидуально.
  2. Не ведите малоподвижный образ жизни. Да, про спортивные свершения и мировые рекорды придётся забыть. Но и полностью отказываться от физической активности нельзя. Специальный массаж, упражнения и лечебная физкультура помогут поддерживать мышцы в тонусе и обеспечивать сердце кислородом. Это положительно скажется на состоянии сердечнососудистой системы, плюс будет поднимать настроение.
  3. Следуйте назначенному курсу приёма профилактических медикаментов. Какие-то принимают курсами с перерывами, другие нужно пить регулярно, стараясь не пропускать время для приёма.
  4. Здоровый сон, защита от стрессов. Простые, но очень эффективные советы для людей после приступов микроинфаркта.

Если сравнивать с обширным приступом, то после микроинфаркта прогноз более благоприятный. Но статистика указывает на то, что около трети пациентов после МИ сталкиваются с рецидивом в течение первого года

Потому предельно важно максимально оздоровиться и придерживаться всех правил, о которых вам рассказал лечащий врач. Хотя микроинфаркты менее опасны, эта патология затрагивает сердечную мышцу и приводит к частичным некрозам. Потому к ней нужно относиться предельно внимательно и серьёзно

Потому к ней нужно относиться предельно внимательно и серьёзно.

Подписывайтесь, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!

Лечение реактивного панкреатита

Лечение реактивного панкреатита включает устранение воспаления поджелудочной железы, снятие интоксикации и восстановление нормальной секреции панкреатического сока. Процесс лечения непременно должен проходить под наблюдением врача.

Способствовать снятию воспаления, особенно в остром периоде, может лечебное голодание. Оно снимает нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. После того, как острая фаза будет пройдена, разрешается питаться небольшими порциями, употребляя продукты в измельченном виде. Но ни в коем случае не стоит заниматься корректировкой питания самостоятельно. Назначить правильную и полезную диету сможет только врач, исходя из особенностей вашего организма.

Как правило, из рациона больного на несколько месяцев исключают те продукты, которые могут спровоцировать повторную активацию ферментов поджелудочной железы и усилить воспалительную реакцию в тканях.

При реактивном панкреатите запрещены:

  • алкоголь;
  • жирные и жареные блюда;
  • бобовые;
  • кислые соки;
  • свежая сдоба;
  • копчености, колбасы;
  • кукуруза;
  • грибы;
  • соусы, приправы, остроты.

Мясо рекомендуется готовить на пару или отваривать. Желательно предпочесть нежирную птицу, говядину или кролика

В лечении панкреатита очень важно в точности соблюдать диету: регулярные нарушения пищевого режима могут спровоцировать обострение заболевания.

Медикаментозная терапия панкреатита включает прием ферментных препаратов и спазмолитиков, устраняющих спазм гладкой мускулатуры и облегчающих боль. Врач также может назначить лекарства, улучшающие микрофлору кишечника и увеличивающие содержание живых бактерий в организме.


Узнать больше

Важным этапом лечения является прием ферментных средств на основе панкреатина. Воспаленная поджелудочная железа не выделяет ферменты в необходимом количестве, чтобы обеспечить качественное переваривание пищи и правильное течение пищеварительных процессов. Лекарства, содержащие ферменты, восполняют нехватку собственных пищеварительных элементов, предупреждают появление брожения и гниения пищи в кишечнике.

Примером ферментного препарата, применяемого при лечении реактивного панкреатита, является Креон. Современный препарат последнего поколения, выпускаемый в форме капсул с активными минимикросферами панкреатина, заключенными в желатиновыми оболочку. Попадая в желудок, капсула быстро растворяется2, а минимикросферы перемешиваются с пищей и вместе с ней попадают в кишечник, помогая процессу расщепления и усвоению питательных веществ. Подробнее о препарате Креон можно узнать здесь .

Клиники, в которые можно обратиться за помощью

Очень важно запомнить, что пациентам, сталкивающимся с проблемой микроинфаркта, с явной симптоматикой сердечной ишемии, помощь медикам необходима, как можно раньше. Даже если неприятная симптоматика появилась, а после краткосрочного отдыха самостоятельно ушла, консультация врача жизненно необходима!

Ведь повторный приступ всегда бывает более мощным, более опасным для здоровья и даже жизни пациентка. Выбирать клинику для такого обращения желательно по принципу территориальной приближенности.

Именно поэтому мы готовы привести список клиник Москвы и Санкт-Петербурга, которые смогут принять пациентов с подобными проблемами.

Клиника Контакты Расценки
Многопрофильного типа поликлиника «ПрофМедЛаб» Город Москва, 1-й Красногвардейский проулок, дом № 12, строение №3, телефон: (499) 795-38-31 Уточняется по телефону
Медстайл Эффект, многопрофильный медицинский центр Город Москва переулок 3-й Самотечный, дом № 2; телефон: 780-01-10 (многоканального типа) Консультация кардиолога от 1000 руб.
Лечебно-диагностический центр «СОЮЗ» Город Москва, улица Матросская Тишина, дом № 14А; район Сокольников; телефон: +7 (495) 488-86-59 Уточняется по телефону
Клиника МЕДИНЕФ на Боткинской Город Санкт-Петербург, улица Боткинская дом №15к1; телефон: +7 (812) 389-34-79 Консультации от 1500 руб.
Кардиоклиника Город Санкт-Петербург, Улица Кузнецовская. Дом № 25, Метро «Парк Победы» Уточняется только по телефону
Клиника Prime Medical Plus Город Москва, улица Сталеваров, дом № 12Б

+7 (499) 704-62-28

Консультации от 1200 руб.

Отёки ног при атеросклерозе сосудов

При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия — недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере. Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда. При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» — ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.

Внезапное прекращение артериального кровоснабжения — острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями — парестезиями. Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает — «столбообразно». Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.

Причины инфаркта миокарда

Этиология ИМ — внезапное возникновение препятствия току крови в ветвях венечной артерии (сосудах, питающих сердце). Чаще всего таким препятствием становится атеросклеротическая бляшка с тромбом.

Атеросклероз в стенках артерий представляет собой формирование своеобразных «наростов» — бляшек, состоящих из жировой, фиброзной ткани, кальция, и которые по мере прогрессирования суживают просвет сосуда вплоть до 90% и более. В момент повышения артериального давления, физических усилий, психоэмоционального стресса возможен разрыв атеросклеротической бляшки, реакцией на который возникает тромбоз.

Реже причиной становится длительный, продолжительный спазм коронарной артерии при отсутствии значимого атеросклероза, либо осложнение других заболеваний: врожденные аномалии развития, травмы коронарных артерий, васкулиты, эмболия, склонность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови), сифилис.

Существует ряд факторов риска, многократно увеличивающих вероятность инфаркта миокарда.

Выделяют немодифицируемые, то есть те, на которые невозможно повлиять:

  • мужской пол (до 50-55 лет, далее заболеваемость выравнивается),
  • возраст,
  • генетическая обусловленность (ИБС и другие проявления атеросклероза у кровных родственников);и

низкая физическая активность (гиподинамия),

ожирение или повышенная масса тела,

курение (активное или пассивное),

артериальная гипертония,

сахарный диабет и метаболический синдром,

дислипидемия.

Профилактика

Профилактика сердечных приступов направлена на снижение их риска. Основные меры — это ведение здорового образа жизни и контроль основных показателей состояния здоровья:

  • физическая активность. Её увеличивают постепенно, предварительно обсуждая уровень нагрузок с врачом. Особенно полезны ходьба, бег, плавание, катание на лыжах. Интенсивность занятий увеличивают постепенно, по мере улучшения физической формы;
  • отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и могут провоцировать инфаркт миокарда. Чтобы снизить риск сердечного приступа, нужно контролировать употребление спиртного и перестать курить;
  • контроль веса. Если у человека есть лишний вес, нагрузка на сердце увеличивается, и это может провоцировать сердечный приступ;
  • контроль артериального давления. При гипертонии нужно контролировать показатели давления, следить, чтобы оно не становилось повышенным;
  • профилактические осмотры у врача. При повышенном риске инфаркта нужно периодически сдавать анализы крови, контролировать состояние сердца и консультироваться с терапевтом или кардиологом.

Если сердечный приступ уже произошёл, важна профилактика повторного инфаркта. К основным профилактическим мерам в этом случае добавляют приём лекарств, назначенных врачом, соблюдение специальной диеты, проведение реабилитации.

Диета

Режим питания и рацион влияют на состояние сердечно-сосудистой системы. Чтобы снизить риск инфаркта сердца, рекомендуют:

  • есть больше зелёных овощей, свежих фруктов, корнеплодов и свежей зелени;
  • чаще есть нежирные блюда из рыбы, морепродуктов, мяса птицы;
  • реже употреблять животное мясо;
  • уменьшить количество жирных продуктов;
  • ограничить потребление соли;
  • есть больше продуктов с высоким содержанием кальция и магния.

Такой рацион поможет снизить уровень холестерина, нормализовать вес, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ

— обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

  • повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
  • нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
  • затрудненность дыхания, развитие одышки;
  • беспричинные приступы страха и тревоги;
  • постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
  • постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
  • нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
  • бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения

, которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Насколько он опасен?

Микроинфаркт мышцы сердца, по сути своей – это мелкоочаговый вариант полноценного инфаркта миокарда, некротического поражения мышечного слоя нашего сердца.

Приставка «микро» не должна вводить пациентов в заблуждение, поскольку данное экстренное состояние, зачастую, оказывается не менее опасным для пациента.

При условии мелкоочагового поражения проводящей системы сердца, вероятность развития летального исхода или смертельно опасных расстройств одинаково велика, как и при полноценном (обширном) поражении миокарда.

Более того, микроинфаркт может считаться невероятно опасным для людей пожилого возраста, у которых вследствие развития атеросклероза могут наблюдаться изначальные нарушения функционирования сосудистого русла.

УЗИ в качестве профилактики инфаркта миокарда

Исследование с профилактической целью рекомендовано людям, которые входят в группу риска по заболеванию:

  • лица старше 45 лет;
  • наличие в анамнезе атеросклероза;
  • страдающие гипертонической болезнью, ожирением;
  • имеющие вредные привычки;
  • лица с генетической предрасположенностью.

Обратиться к врачу за консультацией, диагностикой необходимо при появлении:

  • удушья;
  • кашля;
  • болей в грудной клетке, которые иррадиируют в левую руку, ухо, челюсть, шею;
  • аритмии.

Инфаркт может протекать бессимптомно, при подозрении на него УЗИ делают несколько раз. Первый – для постановки диагноза, следующие – по ходу лечения, чтобы наблюдать за его эффективностью, выявлять вероятность появления осложнений.

Что делать

При инфаркте требуется неотложная медицинская помощь. Если у кого-то случится сердечный приступ, ему следует немедленно позвонить в службу 112 за экстренной помощью, прежде чем делать что-либо еще. Действуйте быстро — это может помочь спасти чью-то жизнь.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда — вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):

  • • внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут;
  • • аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;
  • • нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;
  • • не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:

• колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки

Алгоритм действий при сердечном приступе

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

  • • Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
  • • Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
  • • Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
  • • Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
  • • Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.
  • Если человек с сердечным приступом находится в бессознательном состоянии и рядом есть тот, кто умеет оказывать первую медицинскую помощь в данной ситуации, то незамедлительно нужно делать!

Симптомы предынфарктного состояния у женщин

Явным симптомом предынфаркта у женщин является сильная сердечная боль

, которую не удается купировать никакими таблетками. Такие приступы с каждым днем повторяются все чаще, могут рецидивировать до 20-30 раз за сутки. Чаще всего наибольший дискомфорт преследует женщину ночью в состоянии покоя.

Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

  • невозможности сделать глубокий вдох;
  • появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
  • болезненности в плечевых суставах;
  • нарушению пространственной координации;
  • похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же – ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ — обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

  • повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
  • нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
  • затрудненность дыхания, развитие одышки;
  • беспричинные приступы страха и тревоги;
  • постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
  • постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
  • нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
  • бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения, которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Анализы крови

Кардиолог может порекомендовать сдать анализы на холестерин, глюкозу, мочевую кислоту.

Эти показатели отражают состояние обмена веществ в организме: жирового, белкового, углеводного. Отклонение от нормы по этим показателям может говорить о повышенном риске инсульта, инфаркта.

Симптомы, на которые имеет смысл обратить внимание

В первую очередь – уровень давления. Повышение давления – это всегда признак, что необходимо обратиться к врачу. О повышенном давлении косвенно могут говорить такие признаки, как головные боли, покраснение кожи, шум в ушах, головокружения.

Боли в грудной клетке, особенно, — связанные с ходьбой, с физической нагрузкой. Также боль в груди может появляться при повышении давления, при стрессе. Такие боли, скорее всего, указывают на заболевания сердца. Болевой синдром может быть как постоянным, так и появляться только при нагрузке, а в покое утихать.

Одышка – еще один достаточно частый симптом проблем с сердцем.

Важно понимать, что заболевания сердца нередко протекают бессимптомно или со слабовыраженными симптомами. И с возрастом риск их развития возрастает в разы

Поэтому любому мужчине старше 40 лет и женщине старше 50 лет необходимо регулярно профилактически посещать кардиолога. Хотя бы раз в году прийти, выполнить ЭКГ, посмотреть, все ли в порядке.

Большинство заболеваний сердца, «пойманных» на начальном этапе, успешно лечатся. Просто поразителен контраст между тем, насколько не сложная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и насколько тяжелые последствия они могут иметь!

Микроинфаркт во сне

Сердечные приступы часто случаются во сне, при этом в области сердца возникает острая боль. После этого человек обычно просыпается, чувствует онемение рук, ног, не может двигаться в течение длительного времени. Далее нередко возникает чувство паники, страха, сердцебиения, сильная головная боль. Может быть ощущение отсутствия воздуха, удушье.

Сопровождаться МИ во сне холодным потом, дрожью, страхом смерти. Кроме того, больному может сниться сон, в котором он думает, что его кто-то ударил ножом в сердце или сделал выстрел в сердце. В результате возникает сильная боли, из-за которой человек просыпается. Особенно часто подобное происходит при стенокардии, в районе 4-5 утра.