Аналоги ампул мильгамма

Состав и фармакологический эффект препарата Мильгамма

В состав одной ампулы по 2 мл Мильгаммы входят три витамина группы В: B1 (тиамина гидрохлорид) 100 мг, В6 (пиридоксина гидрохлорид) 100мг и В12 (цианокобаламин) 1 мг. Это основные компоненты, которые могут использоваться только по строгим показаниям, так как содержат в себе количество витаминов, в 50 раз перекрывающее суточную потребность здорового человека.

Кроме витаминов каждая ампула препарата содержит вспомогательные компоненты: лидокаина гидрохлорид, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, спирт бензиловый и воду для инъекций. Это следует учитывать при назначении лекарства людям с аллергией.

  • невралгиях, парезах и воспалении периферических нервов;
  • опоясывающем герпесе и других воспалительных процессах в ганглиях;
  • поражениях плечевых сплетений;
  • невропатии черепно-мозговых и периферических нервов;
  • полиневропатии, возникающей на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет, васкулиты, опухоли), длительного злоупотребления алкоголем;
  • судорогах мышц конечностей, беспокоящих по ночам (особенно пожилых людей);
  • болезнях, связанных с недостатков витаминов B1, В6, В12, восполнить который не получается с помощью пищевых продуктов;
  • остеохондрозе позвоночника с болевым и мышечно-тоническим синдромами.

Мильгамма должна помочь снять болевые ощущения в позвоночнике, онемение конечностей и лица, уменьшить симптомы астении. Эффект препарата достигается благодаря улучшению кровообращения и питания позвоночника в местах выхода нервов, уменьшению воспаления нервных корешков путем снятия отека, пополнения энергетических резервов клеток.

Фармакологические свойства препарата Мильгамма таблетки

Нейротропные витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительных и/или дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Их назначают для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах они оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Витамин В1 я вляется важным активным веществом. Бенфотиамин, как жирорастворимый дериват витамина В1 (тиамина), фосфорилируется в организме с образованием биологически активных тиаминпирувата и тиаминтрифосфата.
Тиаминтрифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, является коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглютератдегидрогеназы и транскетолазы. В пентозо-фосфатном цикле тиаминпируват участвует в перенесении альдегидных групп.
Витамин В6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена, а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 д ействует на 4 разных этапа метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 к атализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.Фармакокинетика. После перорального приема бенфотиамин в неизмененном виде попадает в тонкий кишечник, где происходит его дефосфорилирование до 8-бензоил тиамина с помощью кишечных фосфатаз. 8-бензоил тиамин является жирорастворимым, поэтому имеет высокую степень проникновения и всасывается пропорционально дозе. Образующийся 8-бензольный тиамин может пассивно проникать через клетки слизистой оболочки и в неизмененном виде поступать в кровь без какой-либо значительной трансформации тиамина.
Витамин В6 и его производные быстро всасываются преимущественно в верхнем отделе ЖКТ посредством пассивной диффузии и экскретируются в пределах 2–5 ч. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Формой, которая транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.
В отличие от тиамина для бенфотиамина нехарактерна кинетика насыщения. Водорастворимый витамин В1 а бсорбируется в кишечнике незначительно, тогда как биодоступность бенфотиамина составляет почти 100%.
Кроме того, бенфотиамин задерживается в тканях более продолжительный период.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

Для замещения дорогого медпрепарата Мильгамма врач может подобрать аналоги российского и зарубежного производства, которые стоят дешевле, представленные в растворе для инъекций и в таблетках:

Наименование медикамента Дозировка (мг, мл) Количество штук в
упаковке (таблетки, ампулы)
Средняя цена в рублях
Мильгамма раствор

Мильгамма Композитум

2

100

5

10

25

60

321-340

458-460

1183-1190

1183-1200

Бинавит 2 мл 10 151-168
Витагамма 2 5

10

56-60

163-170

Нейромакс 2 10 1450-1462
Нервиплекс 2 5 177-215
Нейромультивит 100 60 2397-2400
Неуробекс Форте 100 30 130-160
Нейробион 100

3 мл

20

3

280-290

277-300

Нейрорубин 100

3 мл

20

5

1550-1563

166-210

Комбилипен раствор

таблетки

2

100

5

60

271-280

523-600

Комплигам В раствор

таблетки

5

10

60

161

259

531

Комбилипен

Данный препарат является еще одним аналогом препарата Мильгамма композитум российского производства. Выпускается он в виде парентеральных растворов для инъекций. В составе данного лекарственного средства содержатся все действующие вещества аналогичные Витагамму, однако, их концентрация снижена на половину. Вдобавок ко всему, одним из действующих веществ является гидрохлорид лидокаина.

  • полинейропатии;
  • невралгии периферических нервов;
  • болевые синдромы при возникновении остеохондроза из-за сдавлевания периферических нервов.

Противопоказаниями к использованию лекарственного средства являются:

  • беременность и период лактации;
  • гипертрофия миокарда в сочетании с сердечной недостаточностью.

Таблица — существующие формы препарата Комбилипен с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
КОМБИЛИПЕН ТАБС N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Лидокаин 472.90 руб
КОМБИЛИПЕН ТАБС N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Пиридоксин 274.20 руб
КОМБИЛИПЕН 2МЛ N10 АМП Р-Р В/М Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Тиамин 223.60 руб
КОМБИЛИПЕН 2МЛ N5 АМП Р-Р В/М Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО Цианокобаламин 149.20 руб

Мильгамма или Комбилипен что лучше?

Комбилипен и Мильгамма способны за короткое время избавить пациента от проблем с ЦНС. Оба препарата имеют полностью схожий состав и назначаются в комплексном лечении, но не смотря на это у них все же есть ряд отличий.

В составе таблеток Комбилипен находится три активных вещества (тиамин, пиридоксин, кобаламин), а у Мильгаммы их всего два (тиамин и пиридоксин). Остальные формы имеют идентичные составы.

Несмотря на свою схожесть, препараты имеют небольшие отличия в области применения. Например Мильгамму назначают при невритах, радикулярном синдроме, невралгии разного происхождения, а Комбилипен при невралгии троичного нерва, полиневропатии, а так же допустим больным с сахарным диабетом и злоупотребляющим алкоголь.

Подводя итог, можно отметить, что не смотря на схожесть препаратов, у некоторых форм есть свои отличия, а в остальном препараты абсолютно одинаковые. Что касается цены, то тут явно выгоднее покупать Комбилипен, который значительно дешевле Мильгаммы.

Аналогичные средства в таблетках

На фармакологическом рынке существует большое количество заменителей Мильгаммы в таблетированной форме. Данные заменители также эффективны в терапии неврологических патологий и просты в применении.

Нейромультивит

Нейромультивит – это медпрепарат в таблетированной форме, который является дешевым заменителем Мильгаммы. Медикамент имеет регенеративные свойства, направленные на нервные нейроны и волокна, а также обладает нейротрофическим воздействием на мышечные ткани.

Препарат снимает воспаление нервных волокон и восстанавливает поврежденные участки, а также принимает участие во всех процессах обмена в организме – липидном, белковом и углеводном.

Состав и показания к применению препарата

Поводом для назначения Нейромультивита являются такие состояния:

  • плексит;
  • радикулопатия;
  • дистрофические изменения в центрах волокон нервной системы в районе позвоночника;
  • остеохондроз;
  • деструкция нервов периферических отделов;
  • спондилез;
  • полиневрит;
  • паралич нервов на лице;
  • защемление нерва между ребрами.

Пациентам, склонным к аллергии на препараты данной группы, не следует назначать медикамент. Не назначают лекарство в педиатрии и женщинам при беременности по причине отсутствия клинических показателей безопасности. При лактации можно принимать лекарство только в том случае, если перевести ребенка на искусственное кормление.

https://youtube.com/watch?v=jMvAp8DxLrI

Медикаментозный курс устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, исходя из патологии и степени ее прогрессирования. Немаловажную роль играют и сопутствующие хронические патологии. Стандартная дозировка – 1 таблетка дважды или трижды в день.

Принимать необходимо перорально после употребления еды. Таблетку нужно проглотить целой и запить 200 мл очищенной воды. Другими напитками запивать таблетки запрещено. Длительность употребления лекарства – не дольше месяца.

Неуробекс Форте

Неуробекс Форте содержит высокие дозировки витаминов группы В – 1, 6 и 12. Каждый из данных компонентов выполняет свое действие по регенерации волокон и восстановлению работоспособности всех центров ЦНС.

Неуробекс применяют в составе комплексного медикаментозного лечения таких патологий:

  • воспаление нервных волокон (полиневрит);
  • невралгия (тройничного нерва и межреберная);
  • ишиас;
  • плексит;
  • люмбаго;
  • прозоплегия;
  • полинейропатия алкогольного генеза;
  • нейропатия атеросклеротического и диабетического типов.

Алкогольная полинейропатия

Неуробекс нельзя использовать в лечении пациентов с аллергией на его компоненты, при язвенных поражениях пищеварительного тракта. Также противопоказаниями могут быть такие болезни:

  • повышенная концентрация эритроцитов в крови;
  • патологии в системе кровотока и гемостаза, которые провоцируют тромбоэмболию или тромбоз.

Не назначают Неуробекс в педиатрии. При беременности таблетки назначаются в крайнем случае, когда польза от терапии намного выше, чем риски развития внутриутробных патологий у плода. Терапия медпрепаратом должна проводиться под наблюдением лечащего врача. При лактации прием лекарства возможен только после перевода новорожденного на кормление искусственными смесями.

Суточная дозировка составляет 1-3 таблетки. Схему лечения и дозирование устанавливает невролог индивидуально для каждого больного.

Функции и источники витаминов группы В

Группа витаминов В довольно обширна: восемь витаминов. Они объединены сходным химическим составом, но имеют разные свойства, назначение и номер. Витамины группы В являются водорастворимыми и играют очень важную роль в обмене веществ

Очень важно, чтобы в рационе человека были продукты, которые содержат эти витамины

Итак, 8 витаминов группы В:

  • В1, или тиамин. Этот витамин был открыт одним из первых всей группы. Витамин бодрости и духа, считается «антинервным» витамином, потому что оказывает положительное действие на функционирование нервной системы и работу головного мозга. Тиамин превращает углеводы в энергию, поддерживает функционирование мышц, работу сердца9. Найти этот витамин можно главным образом в растительной пище: крупы, пророщенные зерна, злаки, отруби и др.
  • В2, или рибофлавин, участвует в производстве эритроцитов — красных кровяных телец, так же принимает участие в метаболизме углеводов и жиров, незаменим для здоровья кожи, ногтей, роста волос, способствует росту, препятствует онкологическим образованиям. Он важен для процесса усвоения железа и синтеза гемоглобина. Этот витамин содержится в зеленых овощах, грибах, макаронных изделиях, хлебе, рыбе, молоке и мясе9.
  • В3(РР), или никотиновая кислота, помогает наладить ферментативные процессы, участвует в углеводном и холестериновом обмене. Способствует успешному усвоению всех питательных веществ. Больше всего витамина B3 в яйцах, рыбе, мясе, в почках, в печени, гречке, зеленых овощах.
  • В5, или пантотеновая кислота, играет важную роль в обмене веществ, в метаболизме белков, углеводов и жиров, участвует в формировании сильной иммунной системы, повышает гемоглобин в крови, нормализует работу щитовидной железы, надпочечников и нервной системы. Пантотеновая кислота содержится в яйцах, мясных и рыбных продуктах, в пивных дрожжах, соевых бобах и грибах9.
  • В6, или пиридоксин, оказывает благотворное влияние на обмен веществ, многие обменные процессы происходят с его участием — он регулирует действие ферментов, благотворно влияет на функцию нервной системы, печени, кроветворения, на иммунную, нервную и сердечно-сосудистую системы10. В теле человека около 80% витамина B6 содержится в мышцах, печени, миокарде и почках. Без него невозможен синтез нейромедиаторов (веществ, которые отвечают за настроение и работу мозга) и синтез простагландинов (веществ, которые регулируют работу сердца и давление крови). Очень много пиридоксина в орехах, особенно в грецких и фундуке, в помидорах, моркови, крупах, капусте, цитрусовых, ягодах (клубника, черешня).
  • В7, или биотин, важен для регуляции уровня сахар в крови, так как он входит в состав ферментов, участвующих в обмене глюкозы. Также витамин В7 отвечает за нормальное функционирование потовых и мужских половых желез, нервной, иммунной и пищеварительной систем, костного мозга, кожи и волос. Наиболее богаты витамином В7 печень и почки крупных животных, дрожжи, бобовые (соя, арахис), цветная капуста, орехи, вареные яйца, шпинат, свекла10.
  • В9, или фолиевая кислота, необходим для роста, развития кровеносной и иммунной систем, Особенно важен в первом триместре беременности для формирования нервной системы плода. Содержится в овощах зеленого цвета (петрушка, сельдерей, шпинат, капуста), а также томатах, бобовых, орехах, свекле, бананах9.
  • В12, или цианокобаламин, отвечает за рост и развитие нервной системы, способствует образованию нуклеиновых кислот. B12 содержится только в продуктах животного происхождения: мясо птицы, субпродукты (печень, сердце), морепродукты, морская рыба, яйца9.

Аналоги

При отсутствии оригинального медикамента в аптеках разрешается применять его заменители с похожими терапевтическими свойствами.

Наиболее популярные аналоги:

  • Комбилипен – таблетки для приема внутрь и раствор для парентерального введения, который содержит не только пиридоксин и тиамин, но и цианокобаламин, лидокаин. Средство обладает более выраженными свойствами и лучше устраняет боль, чем Мильгамма, что связано с наличием в составе лидокаина. Средство назначается курсами по 2-4 недели в зависимости от выраженности проявлений, оно считается очень эффективным.

    Комбилипен в таблетках

  • Нейромультивит – таблетки, которые содержат тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. Средство обладает выраженными свойствами, улучшает проведение нервного импульса к тканям, предотвращает прогрессирование неврологических заболеваний. Препарат принимают внутрь при обострении радикулита, остеохондроза и некоторых других патологий. Курс лечения обычно составляет 2 недели, может быть продлен до 4-6 недель при отсутствии терапевтического эффекта.
  • Нейрорубин – таблетки и раствор на основе тиамина, цианокобаламина, пиридоксина. Средство стимулирует восстановление тканей, обладает противовоспалительными свойствами, улучшает кровообращение в месте поражения. Назначается при неврологических заболеваниях, а также с профилактической целью.

Аналоги средства могут применяться только по назначению врача. Самостоятельно подбирать их не рекомендуется.

Нейромакс

Комбинация тиамина с пиридоксином и цианокобаламином. Состав витаминов украинского производства включает 50 мг тиамина (в 1 мл раствора), цианокобаламина 0,5 мг, пиридоксина 50 мг. Выпускается по 2 мл в ампулах для внутримышечного применения. Таблетки содержат пиридоксина 100 мг, бенфотиамина 100 мг.

Фармакодействие: препарат оказывает положительный эффект на нервно-мышечную передачу, состояние НС и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин предотвращает чрезмерное накопление токсических веществ в тканях.

При участии пиридоксина путем декарбоксилирования из аминокислот синтезируются такие важные вещества, как адреналин, гистамин, серотонин и др. Путем трансаминирования обеспечивается синтез других жизненно необходимых веществ, таких как трансаминазы и ГАМК. С помощью цианокобаламина синтезируются холин, метионин, креатинин, нуклеиновые кислоты.

Препарат оказывает анальгезирующий эффект. Принимается внутримышечно по 2 мл ежедневно при острых болях. В симптоматической терапии применяется по 2 мл 2-3 раза в неделю. Курс – 1 месяц. В таблетках – ежедневно по 1 таблетке, максимально – до 3 таблеток в сутки. Длительность лечения не менее 4 недель.

Показания: невриты, нейропатии, невралгии, корешковый синдром, поражение лицевого нерва. Противопоказания:

  1. Декомпенсированная СН.
  2. Нарушения проводящей системы сердца.
  3. Язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения.
  4. Тромбоэмболии, эритремия, эритроцитоз.
  5. Реакции повышенной чувствительности.

Основное отличие – относительно недорогая стоимость Нейромакса в сравнении с брендовым препаратом. Побочные эффекты:

  • гиперчувствительность;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок и др.;
  • периферическая сенсорная нейропатия при длительном и высокодозированном приеме;
  • возбуждение;
  • темно-коричневый цвет мочи;
  • тахикардия;

    Тахикардия

  • тошнота;
  • рвота;
  • гастралгия;
  • повышение рН желудочного сока;
  • диарея.

Недорогие заменители препарата Мебеверин: ТОП 6 аналогов

Восстановление баланса витаминов группы В

Дефицит витаминов восполняется двумя путями: естественным, через пищу, и с помощью витаминных комплексов.

Одним из самых популярных комплексов витаминов группы В является препарат Мильгамма композитум. Препарат содержит 2 активных компонента, которые усиливают совместное действие друг друга: витамина B1 в жирорастворимой форме – бенфотиамин, которая хорошо усваивается, и витамин B6, пиридоксин.

B1 обеспечивает нервные клетки энергией, а B6 стабилизирует работу нервной системы и улучшает передачу нервных импульсов. Таким образом, Мильгамма композитум способствует восстановлению нервного волокна, которое страдает при дефиците витаминов B1 и B6.

Мильгамму композитум удобно принимать — по одной таблетке в сутки, в острых случаях, следует обратиться к врачу — специалист может временно увеличить суточную дозу препарата до трех таблеток на срок не более 4 недель.

Длительность приема витаминов группы В определяется индивидуально, на основании контрольных анализов и тестов. Мильгамма композитум заботится о Вашем нерве при нехватке витаминов B1 и B6.

RU.MILGCOMP.20.08

  1. Старчина Ю.А. Витамины группы В в лечении заболеваний нервной системы // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2009. — 2.
  2. С.В. Подачина, профессор А.М. Мкртумян МГМСУ Мильгамма композитум — препарат выбора в лечении диабетической нейропатии//РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, ТОМ 16, № 30, 2008.
  3. Aufiero E., Stitik T., Foye M. et al. Piridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review // Nutr. Rev. — 2004. — 3.
  4. Merete C., Falcon L.M., Tucker K.L. Vitamin B6 is associated with depressive symptomatology in Massachusetts elders // J. Am. Coll. Nutr. — 2008. — 3.
  5. Haupt E., Ledermann H., Köpcke W. Benfotiamine in the treatment of diabetic polyneuropathy — a three-week randomized, controlled pilot study (BEDIP study) // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. — 2005. — 2.
  6. https://www.kp.ru/guide/vitaminy-gruppy-b.html
  7. Loew D. Pharmacokinetics of thiamine derivatives especially of benfothiamine. Int J Clin Pharmacol.Ther. 1996, 34.
  8. И.А. Строков Место нейротропных комплексов в терапии неврологических осложнений сахарного диабета, РМЖ, № 30, 2013.
  9. Матюхина З. П. Основы физиологии питания, гигиены и санитарии. М.: Издательский центр«Академия», 2004, С. 184.
  10. Громова О.А. Традиционные и новые взгляды на витамин H (биотин) // Практика педиатра. — 2007, сентябрь.
  11. Инструкция по медицинскому применению препарата Мильгамма композитум.

Инструкция по применению, дозировка

Мильгамма – таблетки, отзывы пациентов о которых стоит изучить перед началом применения, назначаемые для приема только внутрь в определенной специалистом дозировке и на протяжении определенного периода времени.

Обычно препарат применяют по стандартной схеме, которая предполагает прием 1 драже в сутки на протяжении 30-60 дней в зависимости от тяжести течения заболевания. Наибольшей эффективности можно добиться при приеме во время еды, что улучшает всасывание компонентов состава и распределение по организму.

В некоторых случаях при остром течении заболевания требуется назначение 3 драже в сутки с равными промежутками времени. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку или продолжительность терапевтического курса.

При ишиасе

При диагностировании острой формы ишиаса пациент принимает первые 10-14 дней по 2-3 драже в сутки. После устранения острых проявлений разрешается уменьшить дозировку до 1 драже и принимать ее на протяжении 2-3 недель.

Более продолжительные курсы обычно не требуются, симптоматика исчезает уже после 2 недель терапии. Дополнительно пациент получает другие средства для усиления эффективности терапии.

При пяточной шпоре

При выявлении такого нарушения средство обычно не помогает существенно улучшить состояние. Но в составе комплексной терапии оно может несколько ускорить выздоровление.

Назначается по стандартной схеме, предполагающей прием 1 драже в сутки и употребление на протяжении 4 недель.

При диабете

В случае диагностирования сахарного диабета препарат применяют с целью профилактики развития осложнений со стороны нервных тканей и сосудов. Схема лечения стандартная. Пациент принимает по 1 драже в сутки в течение 30 дней.

После этого врач принимает решение о продлении курса или отмене лекарства.

При ВСД

На течение вегето-сосудистой дистонии препарат не оказывает выраженного воздействия. Но его применение может несколько улучшить общее состояние и предотвратить прогрессирование сопутствующих отклонений.

При наличии в анамнезе больного остеохондроза и других неврологических расстройств разрешается принимать препарат по стандартной схеме, то есть по 1 драже в сутки. Лечение может длиться от 1 до 2 месяцев в зависимости от полученного результата.

При псориазе

В случае выявления у пациента разной формы псориаза препарат может использоваться только в составе комплексного лечения с целью улучшения состояния тканей.

Схема лечения при этом стандартная, а его продолжительность не должна превышать 2 месяца. Повторять курсы разрешается 2 раза в год.

При невралгии, шуме в ушах

Подобнее расстройства нередко возникают у больных, которые страдают хроническими неврологическими расстройствами разной степени тяжести.

При этом препарат обычно включают в состав комплексного лечения и принимают по стандартной схеме на протяжении 1 месяца. При отсутствии выраженного эффекта возможно увеличение дозировки до 2-3 драже в сутки и продление курса на 2 недели.

При алкоголизме

Мильгамма – таблетки (отзывы пациентов о средстве помогают предварительно оценить его эффективность), которые могут использоваться для больных, страдающих хронической формой алкогольной зависимости.

При этом в стадии употреблении алкогольных напитков драже не принимают. Прием начинают после устранения острых симптомов абстинентного синдрома. Суточная дозировка стандартная, как и продолжительность курса.

При болях в спине, пояснице

При острых болях обычно назначают парентеральные формы лекарства. Но при подостром течении нарушения и удовлетворительном состоянии больного в комплексное лечение включают драже.

Принимают его на протяжении 4-6 недель по стандартной схеме.