Мкб-11: 6b82 расстройство пищевого поведения

Содержание статьи

Остеопороз — прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости и нарушением структуры (микроархитектоники) костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости кости и риска переломов.

Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период менопаузы, пожилые люди, однако он может возникать и у молодых. В России среди лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз выявляется у 34% женщин и 27% мужчин i Лесняк О.М. Диагностика, лечение и профилактика остеопороза в общей врачебной практике. Клинические рекомендации / О.М. Лесняк, Н.В. Торопцева // Российский семейный врач. — 2014. — С. 4-17. .

Это заболевание очень коварно, потому что не имеет выраженных и характерных симптомов до тех пор, пока у человека не начинаются переломы от даже не очень значительного воздействия. При этом средства, избавляющего от такого недуга, на сегодняшний день нет. Главная задача – остановить его прогрессирование и не допустить осложнений. Чем раньше начнется лечение остеопороза, тем больше шанс избежать губительных последствий.

Для чего нужен

Заболевания классифицируются по определенным подгруппам, благодаря чему врачи могут качественно проводить диагностику. К примеру, все анализы, рецепты, направления обозначаются числами и буквами следующим образом: E03, R12, L55. Каждая буква имеет свое применение — сочетание, начинающееся с L, имеет связь с заболеваниями (к примеру, L55 —это солнечные ожоги), это заболевания щитовидной железы, а R12 — изжога.

Первые работы над созданием классификации болезней были сделаны уже в XIX веке комитет во главе с французским врачом, демографом и статистом. В 1893 году комитет опубликовал отчет, известный под названием «Классификация Бертильона».

Текущая версия классификации МКБ-10 — это десятая версия. Работы над ней начались в сентябре 1983 года на встрече в Женеве. Разработана была программа новой версии Международной Классификации Заболеваний.  Основная цель классификации— создание переписи, которая бы характеризовала повышенную точность кодирования, а также улучшенную эффективность в установке диагноза.

Кодирование причин смерти

Статистика причин смертности является одним из основных источников информации, позволяющей получить наиболее полные данные о здоровье населения. В медицинском свидетельстве о смерти должны быть указаны все болезни, патологические состояния, которые привели к смерти или способствовали ее наступлению. Кроме того, в медицинском свидетельстве о смерти указываются обстоятельства несчастного случая, которые вызвали данную травму.

Статистика причин смертности основывается на концепции первоначальной причины смерти, то есть:

  • болезнь или травма, которая вызвала цепь болезненных процессов, непосредственно приведших к смерти или
  • обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму.

При заполнении медицинского свидетельства о смерти в верхней строке части I указывается состояние, которое непосредственно привело к смерти. На строках ниже по одному указываются патологические состояния, которые привели к непосредственной причине смерти. Первоначальная причина должна быть указана последней в вертикальном ряду.

Часть II пункта 19 включает прочие причины смерти, то есть это такие прочие важные состояния (фоновые, сопутствующие, конкурирующие), которые не были связаны с первоначальной причиной смерти, но способствовали наступлению смерти. В данной графе также указывается факт употребления алкогольных напитков, наркотических средств, психотропных или иных веществ, которые имели отношение к смерти лица.

Не рекомендуется включать в медицинское свидетельство о смерти в качестве причин смерти симптомы и состояния, которые встречаются у всех умерших, например, дыхательная и сердечная недостаточность.

В графе «Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью» напротив каждого выбранного кода причины смерти указывается период времени в минутах, часах, днях, неделях, месяц или годах или ставится значение «Неизвестно». Следует учитывать, что период, указанный на строке выше, не может быть больше периода, указанного строкой ниже.

Для статистики берется диагноз, указанный в самой нижней заполненной строке части I медицинского свидетельства о смерти. Первоначальная причина смерти должна быть наиболее информативной для статистического анализа причин смерти, поэтому, например кодирование таких заболеваний, как атеросклероз или гипертоническая болезнь, этиологическая роль которых в возникновении тяжелых последствий для здоровья известна дает менее полезную информацию, чем кодирование таких важных последствий болезней, как ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные болезни.

Например, диагноз при хронической ишемической болезни сердца в медицинском свидетельстве о смерти будет выглядеть следующим образом:

А) Левожелудочковая недостаточность (I50.1)б) Другие формы хронической ишемической болезни сердца (I25.8)II. Эссенциальная гипертензия (I10)

А развернутый патологоанатомический диагноз будет следующим:

Основное заболевание: Крупноочаговый кардиосклероз в задней и передней стенках левого желудочка; стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3, IV, стеноз до ***% в правой коронарной артерии). Коронарография, попытка реканализации коронарных артерий ****20 г.

Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь: гипертрофия миокарда левого желудочка (масса сердца ***г, толщина стенки левого желудочка ***см), артериолосклеротический нефросклероз.

Осложнения основного заболевания: Острая сердечная недостаточность: отек легких, общее венозное полнокровие, жидкая кровь в полостях сердца и просвете крупных сосудов. Отек головного мозга. Мускатная печень.

Сопутствующие заболевания: Атеросклероз аорты (3, IV). Дисциркуляторная энцефалопатия; стенозирующий атеросклероз артерий головного мозга (2,II, стеноз до ***%).

Особенности кодирования госпитализированной заболеваемости

Статистика госпитализированной заболеваемости в противовес амбулаторно-поликлинической базируется на основе анализа заболеваемости по единичной причине, то есть статистическому учету подлежит основное заболевание, по поводу которого проводилось лечение.

Основное заболевание в рассматриваемой кодировке определяется как состояние, диагностированное в конце эпизода оказания медицинской помощи, по поводу которого пациенту производилось лечение и на долю которого пришлась наибольшая часть использованных ресурсов.

В статистическом документе также должны быть указаны и другие заболевания и состояния, которые имели место в данном эпизоде оказания медицинской помощи. Регистрация в статистической карте выбывшего больного из стационара не только основного заболевания, но и осложнений основного заболевания, а также сопутствующих помогает лицу, производящему кодирование, выбирать наиболее подходящий код МКБ-10 для основного заболевания.

В случае, если обращение за медицинской помощью было связано с лечением или обследованием пациента по поводу остаточных явлений или последствий болезни, которые в настоящее время отсутствуют, то врач должен подробно описать такое последствие используя специальную рубрику для кодирования в МКБ-10 «последствий…», и в статистике заболеваний в качестве кода основного заболевания должен использоваться код самого последствия. Так, например, паралич левой нижней конечности после перенесенного инфаркта мозга несколько лет назад, должен кодироваться как G83.1 (Моноплегия нижней конечности).

Кроме того, рубрики, предусмотренные для кодирования последствий заболеваний, могут использоваться и в тех случаях, когда имеются различные проявления последствий болезней, но не одно из них не доминирует по тяжести течения или необходимости оказания медицинской помощи. Например, диагноз «последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга» (I69.4) может быть поставлен пациенту в случае, когда имеются множественные проявления заболевания, а лечение проводится не преимущественно по поводу одного из них, а в целом для устранения негативных последствий болезни.

Клинический диагноз больного при выписке из стационара должен быть четко рубрифицирован, то есть должно быть четыре раздела (при наличии):

  • основное заболевание;
  • осложнения основного заболевания;
  • фоновые заболевания;
  • сопутствующие заболевания.

В качестве диагноза недопустимо использовать названия классов, блоков или групп болезней, например цереброваскулярные болезни, ишемические болезни сердца и прочее. В качестве основного заболевания должна выступать одна нозологическая единица.

В качестве примера правильного построения заключительного клинического диагноза рассмотрим такой, где в качестве основного заболевания выступает инфаркт головного мозга (I63.5):

Основное заболевание: Цереброваскулярная болезнь, Инфаркт (атеротромботический подтип) головного мозга в бассейне средней мозговой артерии справа от ****20г.

Фоновое заболевание: Сахарный диабет, впервые выявленный.

Осложнения основного заболевания: Эпилептический синдром. Правосторонняя верхнедолевая пневмония. Тромбоэмболия легочной артерии. Острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Реанимационные мероприятия в полном объеме.

Сопутствующие заболевания: Энцефалопатия сложного генеза.

Статистическая карта выбывшего из стационара остается в соответствующем лечебном учреждении здравоохранения, а выписной эпикриз передается в поликлинику по месту жительства пациента, а также один экземпляр выдается ему на руки.

Как будет в МКБ-11

В МКБ-11 психическим расстройствам будет отдан 6-ой раздел классификации «Психические и поведенческие расстройства». В которой также сохранится рубрика «Аффективные расстройства», где БАР будет отдан отдельный раздел — Биполярные или родственные ему расстройства.

В новой классификации появится разделение на два типа БАР:

  • 6A80 Биполярное расстройство первого типа
  • 6A81 Биполярное расстройство второго типа
  • 6A82 Циклотимическое расстройство
  • 6A8Y Другие уточненные биполярные или родственные ему расстройства
  • 6A8Z Биполярные или родственные ему расстройства, неуточненные

Также тут теперь находится и циклотимия. Смешанный эпизод будет находится теперь в рубрике «Биполярное расстройство первого типа» и будет разделяться на два типа — с психотическими симптомами и без. Примечательно, что умеренный депрессивный эпизод теперь разделяется на депрессивный эпизод с психотическими симптомами и без. Раньше такое разделение было только у тяжёлого депрессивного эпизода.

Итак, как же выглядит теперь классификация?

Биполярное расстройство первого типа

  • 6A80.0 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод маниакальный, без психотических симптомов
  • 6A80.1 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод маниакальный, с психотическими симптомами
  • 6A80.2 Биполярное расстройство первого, текущий эпизод гипоманиакальный
  • 6A80.3 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, мягкий
  • 6A80.4 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный без психотических симптомов
  • 6A80.5 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный с психотическими симптомами
  • 6A80.6 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый без психотических симптомов
  • 6A80.7 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый с психотическими симптомами
  • 6A80.8 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, неуточненной тяжести
  • 6A80.9 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод смешанный, без психотических симптомов
  • 6A80.А Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод смешанный, с психотическими симптомами
  • 6A80.B Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод маниакальный или гипоманиакальный
  • 6A80.С Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод депрессивный
  • 6A80.D Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод смешанный
  • 6A80.Е Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод неуточненный
  • 6A80.F Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в полной ремиссии
  • 6A80.Y Другие уточненные биполярные расстройства первого типа
  • 6A80.Z Биполярное расстройство первого типа, неуточненные

Биполярное расстройство второго типа

  • 6A81.0 Биполярное расстройство типа II, текущий эпизод гипоманиакальный
  • 6A81.1 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, мягкий
  • 6A81.2 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный без психотических симптомов
  • 6A81.3 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный с психотическими симптомами
  • 6A81.4 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый без психотических симптомов
  • 6A81.5 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелой с психотическими симптомами
  • 6A81.6 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, неуточненной степени тяжести
  • 6A81.7 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний гипоманиакальный эпизод
  • 6A81.8 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод депрессивный
  • 6A81.9 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод неуточненный
  • 6A81.A Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в полной ремиссии
  • 6A81.Y Другие уточненные биполярные расстройства второго типа
  • 6A81.Z Биполярное расстройство второго типа, неуточненные

Где применяется

Медицинские работники часто сталкиваются с неправильным пониманием того, что МКБ относится только к людям с заболеваниями. Хотя, по сути, это касается всех людей. С помощью МКБ-10 можно описать все аспекты здоровья и состояния человека, связанные со здоровьем. Другими словами, МКБ имеет универсальное применение.

С момента публикации первой версии в 1980 году, классификации МКБ использовались для различных целей:

  • как инструмент исследования — для измерения результатов испытаний, качества жизни или экологических факторов;
  • в качестве статистического инструмента — для сбора и сохранения данных (например, в исследованиях населения и обзорных исследований или в управлении информационными системами);
  • в качестве клинического инструмента — в оценке потребностей здоровья, подборе методов лечения определенными состояниями человека, для оценки профессионализма и реабилитации, а также для результатов исследований;
  • как инструмент социальной политики — в социальном обеспечении народонаселения.
  • компенсаций и подготовки и реализации социальной политики;
  • в качестве учебного пособия — при подготовке учебных программ и в информировании общества и принятия социальных мер.

Хотя МКБ, по сути, является классификацией, ориентированной на вопросы здоровья и состояния с ними связанные, с классификацией также связывают другие сферы жизни, такие как страхование, социальные и трудовые услуги, образование, экономика, социальная политика, законодательство.

Исторический синопсис

В 1860 году во время международного статистического конгресса, проходившего в Лондоне, Флоренс Найтингейл внесла предложение, которое должно было привести к разработке первой модели систематического сбора данных о больницах. В 1893 году французский врач Жак Бертильон представил Классификацию причин смерти Бертильона на конгрессе Международного статистического института в Чикаго.

В ряде стран принята система Бертильона, основанная на принципе различения общих заболеваний и болезней, локализованных в конкретном органе или анатомическом участке, который используется городскими властями Парижа для классификации смертей. Последующие редакции представляли синтез английской, немецкой и швейцарской классификаций, расширяясь с 44 оригинальных до 161 названия. В 1898 году Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA) рекомендовала регистраторам Канады, Мексики и США также принять его. APHA также рекомендовало пересматривать систему каждые 10 лет, чтобы система оставалась актуальной с достижениями медицинской практики. В результате первая международная конференция по пересмотру Международной классификации причин смерти состоялась в 1900 году, после чего изменения происходили каждые десять лет. В то время система классификации содержалась в одной книге, которая включала алфавитный указатель, а также табличный список. Книга была маленькой по сравнению с нынешними текстами кодирования.

Последовавшие за этим исправления содержали незначительные изменения до шестого пересмотра системы классификации. В шестой редакции система классификации расширилась до двух томов. Шестой пересмотр включал условия заболеваемости и смертности, и его название было изменено, чтобы отразить изменения: Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (ICD). До шестого пересмотра ответственность за пересмотр МКБ возлагалась на Смешанную комиссию, группу, состоящую из представителей Международного статистического института и Организации здравоохранения Лиги Наций . В 1948 году ВОЗ взяла на себя ответственность за подготовку и публикацию изменений МКБ каждые десять лет. ВОЗ спонсировала седьмой и восьмой пересмотры в 1957 и 1968 годах соответственно. Позже выяснилось, что установленный десятилетний интервал между пересмотрами был слишком коротким.

МКБ в настоящее время является наиболее широко используемой статистической системой классификации болезней в мире. Кроме того, некоторые страны, включая Австралию, Канаду и США, разработали собственные модификации МКБ с большим количеством кодов процедур для классификации оперативных или диагностических процедур.

Использование в США

В Соединенных Штатах Служба общественного здравоохранения США опубликовала Международную классификацию болезней, адаптированную для индексирования больничных записей и операционной классификации (ICDA), завершенную в 1962 году и расширяющую МКБ-7 в ряде областей для более полного соответствия индексации. потребности больниц . Служба общественного здравоохранения США позже опубликовала Восьмую редакцию Международной классификации болезней, адаптированной для использования в Соединенных Штатах, обычно называемой ICDA-8, для официальной национальной статистики заболеваемости и смертности. За этим последовал девятая редакция МКБ, клиническая модификация , известная как МКБ-9-CM, опубликованная Министерством здравоохранения и социальных служб США и используемая больницами и другими медицинскими учреждениями для лучшего описания клинической картины пациента . Диагностический компонент МКБ-9-СМ полностью соответствует кодам МКБ-9 и остается стандартом данных для отчетности о заболеваемости. Национальная адаптация МКБ-10 продолжалась и включала в себя как клинический код (ICD-10-CM), так и процедурный код (ICD-10-PCS), причем пересмотры были завершены в 2003 году. В 2009 году Центры медицинских услуг и услуг Medicaid США объявили, что он начнет использовать МКБ-10 1 апреля 2010 г. с полным соблюдением всех вовлеченных сторон к 2013 г. Однако США дважды продлили крайний срок и формально не требовали перехода на МКБ-10-CM (для большинства клинических случаев) до тех пор, пока 1 октября 2015 г.

Годы, в течение которых причины смерти в США классифицируются в каждой редакции следующим образом:

  • МКБ-1 — 1900 г.
  • МКБ-2 — 1910 г.
  • МКБ-3 — 1921 г.
  • МКБ-4 — 1930 г.
  • МКБ-5 — 1939 г.
  • МКБ-6 — 1949 г.
  • МКБ-7 — 1958 г.
  • МКБ-8А — 1968 г.
  • МКБ-9 — 1979 г.
  • МКБ-10 — 1999 г.

Причины смерти в свидетельствах о смерти в Соединенных Штатах, статистически составляемых Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), закодированы в МКБ, который не включает коды человеческих и системных факторов, обычно называемых медицинскими ошибками .

Проблемы с психическим здоровьем

МКБ включает раздел, в котором классифицируются психические и поведенческие расстройства ( Глава V ). Он был разработан вместе с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) Американской психиатрической ассоциации, и в этих двух руководствах используются одни и те же коды. ВОЗ пересматривает свои классификации в этих разделах в рамках разработки МКБ-11, и для руководства этим была создана «Международная консультативная группа». Раздел F66 МКБ-10 посвящен классификации психологических и поведенческих расстройств, связанных с половым развитием и ориентацией. В нем прямо говорится, что «сексуальная ориентация сама по себе не должна считаться расстройством» в соответствии с DSM и другими классификациями, которые признают гомосексуальность как нормальное изменение человеческой сексуальности. Рабочая группа сообщила, что «нет доказательств того, что клинически полезны», и рекомендовала удалить раздел F66 из МКБ-11.

Международный опрос психиатров в 66 странах, сравнивающий использование МКБ-10 и DSM-IV, показал, что первая чаще используется для клинической диагностики, а вторая более ценится для исследований. ICD фактически является официальной системой для США, хотя многие специалисты в области психического здоровья не осознают этого из-за доминирования DSM. Психолог заявил: «Серьезные проблемы с клинической полезностью как МКБ, так и DSM широко признаны».

Определение кода нарушения осанки по МКБ-10

Медицина развивается сегодня во всем мире. Иностранные врачи сотрудничают друг с другом, разрабатывая уникальные методики лечения сложных заболеваний. Из-за языкового барьера возникает необходимость четкой классификации всех имеющихся болезней.

Если конкретный диагноз имеет буквенно-цифровое обозначение, не возникает путаница в названиях конкретных заболеваний. Именно поэтому во всем мире используетсяМеждународная классификация болезней 10-го пересмотра – МКБ-10.

Все болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани собраны в классе XIII этого обширного классификатора.

Что такое МКБ-10

В каких случаях вам может потребоваться код МКБ-10 Нарушение осанки? Представим себе ситуацию, что конкретный пациент отправляется на лечение за рубеж.

У него есть история болезни, перечень пройденных обследований, вердикты местных врачей. Все эти документы подвергаются переводу, чтобы иностранный доктор мог их изучить.

Но на начальном этапе медику необходимо знать, с каким недугом к нему обращается пациент, поэтому следует заранее уточнить конкретный код болезни по МКБ-10.

Благодаря такой классификации в одном коде заложен огромный массив информации. Пользоваться ею должны врачи. Пациенту и не требуется знать код его болезни по МКБ-10, но вы должны понимать, что такой классификатор существует и активно используется на протяжении более чем 15 лет.

Документ пересматривается МОЗ каждые 10 лет. Сейчас в обиходе используется МКБ 10-го пересмотра, в 2012 году начался длительный процесс очередного пересмотра. Прогресс в медицине не стоит на месте, поэтому некоторые существующие коды нуждаются в замене, изменении значений. В будущем МКБ будет расширен, дополнен.

Заболевания костно-мышечной системы по МКБ-10

Если вас интересует, как обозначается нарушение осанки по МКБ-10, нужно изучить этот документ. Заболевания костно-мышечной ткани включены в XIII класс обширного документа. Они обозначаются буквой М и цифрами от 00 до 99. В интернете можно найти полный классификатор, чтобы использовать его для поиска нужного диагноза. Спинальная нестабильность в МКБ-10 обозначается кодом М53.2.

Такого диагноза, как нарушение осанки, в медицинской практике нет. Это определенный симптом, который свидетельствует о проблемах с костно-мышечной системой. В этом классе МКБ-10 представлено 14 блоков, каждый их которых включает несколько конкретных диагнозов.

Если доктор ставит диагноз «Остеопороз», он выбирает один из 23 кодов соответствующего блока в зависимости от природы заболевания, отягчающих симптомов, наличия первичных недугов, которые привели к нарушениям плотности и структуры кости и изменению осанки.

https://www.youtube.com/watch?v=o0BYgs8gvNU

Чтобы разобраться во всех особенностях представленной выше классификации, нужно иметь медицинское образование, но пациенты должны иметь представление о том, что такое МКБ-10, где и как этот документ используется.

Использование кодов МКБ-10 при заполнении больничных листов

В больничном листе, который открывается пациентом при обращении в больницу с определенной проблемой, не указывается диагноз словами. Это неудобно, отнимает много времени. Некоторые больные не хотят, чтобы все окружающие знали о его болезни, но расшифровать буквенно-цифровое обозначение при желании несложно.

В интернете можно найти электронную версию классификатора с удобным поиском по конкретному коду. Такой сервис поможет и самому пациенту, если доктор не называет ему конкретный диагноз. Такие обозначения применяются во всем мире, но даже медики не знают МКБ наизусть. Это им и не нужно.

Некоторые специалисты разбираются в своей узкой отрасли, могут назвать распространенные коды соответствующего блока, но все чаще для этого используют электронный классификатор.

Читайте так же:  Выбор корректора осанки для детей

От некоторых можно избавиться путем проведения хирургического вмешательства, другие реально предупредить, используя некоторые профилактические меры, секреты. Многие недуги возникают чаще у пожилых людей. Активный образ жизни, занятия лечебной физкультурой, правильное питание – залог здоровья суставов.

Если вам все-таки придется обращаться к нейрохирургу или вертебрологу, вы теперь знаете, где найти расшифровку кодов Международной классификации болезней.

Читайте так же

Изменения в 2021 году

Последние изменения в МКБ-10 были сделаны в 2016 году. После этого в документ вносились корректировки и правки.  На официальном сайте Всемирной Организации Здравоохранения представлена информация о классификации в электронной форме. ВОЗ организует обучение по МКБ-10, основной целью является улучшение работы системы и снижение возникновения ошибок при постановке диагнозов.

Срочные изменения в документ были сделаны в 2021 году.  Всемирная организация здравоохранения внесла изменения в коды В34, B34.2В-25, U07.1, A00-B99. Сделано это было в связи с возникновением COVID-19.

В МКБ-10 было около 14 400 наименований, а в МКБ-11 – 55 тысяч. Все страны мира сегодня обязаны применять в медицинских справках, картах коды МКБ-11. Изменения, которые были внесены в МКБ, считаются очень полезными хотя бы потому, что позволяют ученым, медицинским работникам учреждений здравоохранения иметь более детальную картину заболеваний. Так, некоторые генетические болезни кодируют не группами, а отдельно. Также в разделе «Объекты, участвовавшие в нанесении травмы» были внесены изменения, где среди опасных вещей указаны также некоторые животные, расческа и наручные часы. Таким образом, с помощью новой версии МКБ-11 можно кодировать различные заболевания более детально.

Кодирование заболеваемости в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения

В сложившейся практике амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения принято, что регистрации и кодированию подлежат все состояния и проблемы со здоровьем, выявленные в процессе контакта врача и пациента.

Учет статистической информации о заболеваемости в амбулаторно-поликлинических учреждениях необходим для формирования государственной статистической отчетности учреждений здравоохранения.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения формируется различная статистическая информация, обеспечивающая разные уровни системы здравоохранения, в частности:

  • Государственный уровень – статистика причин заболеваемости и смертности;
  • Уровень субъектов Российской Федерации – статистика заболеваемости и структура причин смерти населения соответствующего субъекта Российской Федерации;
  • Амбулаторно-поликлиническое учреждение – статистика заболеваемости и структура причин смертности обслуживаемого населения.