Оглавление
- Что такое анофтальм
- Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи
- Стадии развития энофтальма
- Код абстинентного синдрома по МКБ
- Причины развития анофтальма
- Чем отличается обычное похмелье от абстиненции при алкоголизме?
- Диагностика
- Причины развития алкоголизма
- Лечение
- Классификация
- Алкоголизм
- Диагностика энофтальма
- Симптомы рака кожи
- Прогноз и профилактика базальноклеточного рака
- Причины возникновения злокачественных новообразований кожи
- Лечение алкоголизма в клиниках сети «Помощь»
- Осложнения после алкогольного абстинентного синдрома
- Лечение
- Диагностика
- Энофтальм глазного яблока
- Действующие вещества, относящиеся к коду R60
- Как снять синдром отмены алкоголя?
- Профилактика
- Профилактика энофтальма
- Вывод из запоя
Что такое анофтальм
Анофтальм – относится к офтальмологическим недугам, для которого свойственно отсутствие глазного яблока в орбите. Патология считается редкой: детей с анофтальмом встречается 2 на 10 тысяч родившихся малышей, а среди взрослых распространенность болезни составляет – 21-22 на 10 тысяч населения.
Причины подобного отклонения могут быть самыми разнообразными, начиная от неадекватного течения беременности и заканчивая вынужденным удалением глазного яблока.
Симптоматика болезни специфична и ярко выражена. Изменения со стороны здорового глаза включают в себя сужение границ и снижение остроты зрения, а также быструю утомляемость органа зрения.
Диагностика основывается на наружном обследовании проблемной области и изучении клиницистом данных инструментальных процедур. Устранить недуг можно при помощи протезирования глаза. Тем не менее в терапии также принимают участие консервативные методики.
В международной классификации заболеваний подобное отклонение обладает собственным шифром. Код по МКБ-10: Q11.
Методы диагностики базальноклеточной опухоли кожи
Диагностика базальноклеточного рака предполагает проведение тщательного осмотра кожных покровов. Выполнить более детальное обследование позволяет цифровая дерматоскопическая система Фотофайндер. Ее эффективность в десятки раз превосходит возможности стандартной дерматоскопии, поскольку она фиксирует все невусы и новообразования кожи размером более 0,9 мм и позволяет отслеживать динамику их изменения.
Для подтверждения диагноза проводится лабораторное гистологическое исследование кусочка опухолевой ткани. Этот кусочек получают одним из следующих способов:
- Инцизионная биопсия. С помощью скальпеля иссекается небольшой краевой фрагмент новообразования в пределах визуально неизмененной кожи. Такой способ показан при большом размере опухоли.
- Эксцизионная биопсия. Иссекается вся опухоль целиком в пределах здоровых тканей. Образовавшуюся ранку ушивают косметическими швами. Такое исследование возможно при размерах опухоли до 1 см на теле и конечностях и менее 0,5 см на лице.
Проведение биопсии не всегда представляется возможным, особенно если рак кожи локализуется на лице. В этом случае показано цитологическое исследование соскобов или мазков-отпечатков с опухоли. Если поверхность новообразования не изменена, проводят пункцию с аспирацией опухолевой ткани.
Дополнительные методы диагностики используются для исследования лимфатических узлов на предмет наличия метастазов. С этой целью используется УЗИ, КТ или МРТ. Если есть подозрения на поражение лимфатических узлов, их пунктируют и полученный материал подвергают микроскопическому исследованию.
Стадии развития энофтальма
На раннем этапе данную патологию можно заметить после травмы, при которой произошел перелом стенок глазницы. Энофтальм будет выявлен сразу же при осмотре. При поражении зрительного нерва, атрофии тканей глазницы или при наличии врожденной аномалии глаза наблюдается кажущийся энофтальм. Поздняя форма заболевания развивается на фоне воспалительных глазных болезней, в результате медленно рассасывающихся гематом и повреждения позвоночника, в частности шейного отдела.
Симптомы патологии зависят от причин ее возникновения и стадии развития. Энофтальм может проявляться следующим образом:
- ассиметричное расположение глазниц;
- диплопия;
- сужение полей зрения или выпадение из них целых участков;
- ухудшение зрительных функций;
- повышенная светочувствительность;
- появление перед глазами «мушек», радужных кругов, пятен;
- слезотечение;
- опущение верхнего века и сужение глазной щели;
- недостаточная подвижность глаза;
- постоянный миоз.
Если энофтальм вызван поражением не органов зрения, а других систем организма, могут наблюдаться:
- повышенная или, напротив, пониженная, температура тела (до критических отметок);
- снижение массы тела;
- тошнота, рвота, другие признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта, приводящие к обезвоживанию;
- общая слабость организма, нарастающее недомогание;
- бледность кожного покрова;
- головные боли и головокружение;
- нестабильное артериальное давление;
- резкие перепады настроения, депрессия, апатия и другие нарушения психологического характера.
По этим симптомам сложно диагностировать энофтальм, но игнорировать ни один из них не рекомендуется. Необходимо обратиться к терапевту и пройти обследование. При наличии офтальмологических признаков, перечисленных ранее, следует записаться к офтальмологу. Энофтальм может привести к необратимым патологическим процессам, которые в конечном итоге станут причиной полной слепоты.
Код абстинентного синдрома по МКБ
Алкозависимость — это не вредная привычка, не результат дурного характера и бездуховности, как часто думают обыватели. На самом деле всё наоборот: сначала возникает болезнь, затем — её внешние проявления: безразличие, неадекватное поведение, безответственность, лживость и многие другие. Близкие люди начинают обижаться, расстраиваться. А ведь это болезнь, которую надо лечить.
Алкоголизм, как любое заболевание, имеет свой код в Международной классификации болезней — МКБ-10.
По МКБ-10 алкоголизм — это расстройство, вызванное употреблением психоактивного препарата. Оно приводит к нарушениям сознания, поведения и реакций. Но это ещё не всё, МКБ-10 предупреждает нас, что болезнь ведёт к серьёзным осложнениям: судорогам, белой горячке, коме. Алкогольное опьянение приравнивается к наркотическому. Код алкоголизма по МКБ-10 — F10.0.
Из кодов, описывающих отдельные проявления болезни, мы узнаём, что алкоголь оказывает пагубное воздействие на организм (код F10.1), вызывает синдром зависимости (код F10.2) и развитие абстиненции (код F10.3), вплоть до синдрома отмены с делирием (код F10.4). Кроме этого употребление алкоголя вызывает амнезию, психические и поведенческие расстройства. Так из информации, содержащейся в МКБ-10, мы делаем вывод, что эта зависимость может разрушить полностью физическое и психическое здоровье человека.
Причины развития анофтальма
Анофтальм относится к полиэтиологическим заболеваниям. Определить с чего именно начинает формироваться данная патология невозможно. Однако к возможным причинам формирования врожденного типа анофтальма относятся:
- Воздействие ионизирующего излучения.
- Развитие амниотический тяжей. Синдром амниотических перетяжек является причиной множественных патологий органа зрения.
- Проявление генетических аномалий. Некоторые виды хромосомных заболеваний (например синдром Патау, Ленца, Ломана) и некоторые мутации генов, вызывают отсутствие глазного яблока.
- Появление заболеваний в период беременности. Среди наиболее опасных – корь, краснуха и опоясывающий лишай. Наиболее разрушительное влияние на развитие плода оказывают заболевания, поражающие женщину в первый триместр беременности.
Для приобретенных форм анофтальма характерны следующие причины:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- прием веществ, несущих наркотическое опьянение;
- развитие злокачественного онкологического процесса, поражающего зрительный аппарат;
- прием препаратов, обладающих выраженным тератогенным действием;
- повреждение органов зрения вследствие травм как бытового, так и производственного характера.
Чем отличается обычное похмелье от абстиненции при алкоголизме?
Люди, которые не имеют алкогольной зависимости, не могут понять, что за сила заставляет человека пить непрерывно в течение нескольких дней или недель. Ведь в быту часто путают понятия похмелье и алкогольный абстинентный синдром. Поэтому изредка выпивающие граждане думают, что алкоголик испытывает примерно такие же ощущения, что и они на утро после бурной вечеринки.
Признаки алкогольного абстинентного синдрома действительно похожи на обычное похмелье, но только отчасти, потому что они более интенсивны и мучительны. А самое главное отличие состоит в том, что со временем они не уходят, а усиливаются. Если обычное похмелье проходит через несколько часов, и его можно снять домашними средствами, то алкогольный абстинентный синдром может длиться несколько дней.
На разных стадиях болезни синдром отмены алкоголя проявляется с разной силой. Чем глубже зависимость, тем сильнее становятся психические проявления, вызванные употреблением и дальнейшей отменой алкоголя. На ранних стадиях болезни в основном проявляется характерное физическое недомогание.
Диагностика
Диагностические процедуры при анофтальме включают следующие этапы:
- Опрос. На первом этапе проводиться опрос пациента или его близких родственников, что позволяет выяснить причину утраты глаза. Если подозрение на анофтальм присутствует у младенца, то офтальмолог собирает информацию обо всех заболеваниях, перенесенных матерью во время беременности. Кроме того, учитывают сведения обо всех полученных травмах, и испытанных химических воздействиях.
- Осмотр. При первичном офтальмологическом осмотре отмечается отсутствие глазного яблока. Врач оценивает состояние конъюнктивального мешка, осматривает глазные щели и .
- Биомикроскопия. С помощью обследования выявляют наличие диспропорций у конъюнктивальных сводов, рубцов и спаек, неправильного расположения век и уменьшенные размеры глазных щелей.
- КТ головного мозга. Этот вид исследования прописывают, чтобы определить форму анофтальма. Присутствие зрительного нерва будет выявлено в результатах обследования.
- УЗИ зрительного аппарата. Обследование позволяет изучить состояние глазной орбиты и его содержимого.
- Патоморфологическое исследование. Используется для определения степени редукции органов зрения, и установления корреляционной связи со стадией эмбриогенеза.
Помимо перечисленных методов диагностики используются и консультации у других специалистов. Так, всем пациентам дополнительно показан прием у генетика и невролога. Ведь анофтальм часто сопряжен с другими генетическими отклонениями в развитии. А асимметрия лица, приступы боли, и другие неврологические проблемы подлежат специализированному обследованию.
Причины развития алкоголизма
Огромное количество алкозависимых людей неоднозначно говорит о том, что у многих людей есть предпосылки для развития этого заболевания. Это психологическая предрасположенность, которая выражается в наличии у нас страхов, установок, вредных убеждений. Они мешают нам достигать целей, строить гармоничные отношения, свободно общаться с окружающими.
Сталкиваясь с этими проблемами, мы чувствуем дискомфорт. Его можно снять с помощью изменений, развития, работы над собой, но это путь долгий и непростой, хотя и единственно эффективный. Большинство предпочитает раскрепоститься, снять стресс, отвлечься от проблем с помощью алкоголя. И психике это нравится, ведь становится легче, так и возникает психологическая зависимость от спиртного.
Под воздействием психологической тяги к употреблению человек пьёт всё чаще, развивается физическая привязанность и алкогольный абстинентный синдром.
Лечение
Основными целями лечения являются:
- Исключение возможной асимметрии лица, которая прогрессирует по мере роста ребенка.
- Коррекция роста костей черепа в области орбиты.
- Коррекция эстетического дефекта.
- Правильное формирование век и конъюнктивальных полостей.
- Работа над психологическим состоянием больного.
- Социальная адаптация.
Пациентам с данной патологией доступно хирургическое вмешательство.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозная терапия является основной тактикой при врождённом анофтальме у детей в первые годы жизни. Суть в постепенном протезировании орбиты с помощью протезов, размеры которых увеличиваются в зависимости от роста ребёнка. Данный метод необходимо применять с первых месяцев жизни младенца. Тогда эффект такого лечения будет более благоприятный.
Медикаментозная терапия
Для профилактики инфекций применяют препараты: мирамистин 0,01%, хлоргексидин 0,05%. Допускается использование для промывания средств, предназначенных для хранения и очищения контактных линз.
Нужно запомнить, что при обработке протеза нельзя использовать сульфацетамид.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение нельзя проводить в детском возрасте, так как при выполнении наружной кантотомии возможно не увеличение глазной щели, а ее серьезная деформация. Это может привести к тому, что невозможно будет в будущем поставить протез. В связи с этим хирургическое лечение проводится только после завершения протезирования. Чаще всего эта манипуляция проводится в возрасте 7-8 лет.
Для улучшения первичной коррекции проводят пластику наружных и внутренних углов, устраняют завороты век, откладывают пластические стержни, коррекцию лагофтальма, формирование складки верхнего века и коррекцию расстановки ресниц. Не следует выполнять операции с трансплантацией лоскутов слизистой оболочки губ или кожи при анофтальме.
Классификация
Анофтальм классифицируют по нескольким признакам.
По степени поражения выделяют:
- односторонний тип заболевания, при котором отсутствует один глаз;
- двусторонний анофтальм, при котором утеряны оба глаза.
По времени возникновения анофтальм подразделяют:
- Приобретенный, если патологическое состояние возникло после перенесенных болезней или полученных травм, затрагивающих зрительный аппарат.
- Врожденный, если ребенок появился на свет уже с патологией развития органов зрения. Как правило, анофтальм при этом типе развивается в результате различных внутриутробных инфекций.
Кроме того, офтальмологи часто подразделяют заболевание на истинное и мнимое. Первый тип патологии характерен исключительно для врожденного анофтальма. Как правило, он сопутствует другим отклонениям в развитии плода. При истинном анофтальме отсутствуют зрительный нерв и его каналы, наружное коленчатое тело,хиазма.
Для мнимого типа патологии характерно полное отсутствие глаза. Однако на рентгенограмме можно диагностировать присутствие зрительного нерва. Иные структуры орбиты отличаются нормальным анатомическим развитием. Зачастую анофтальм подобного типа имеет приобретенный характер.
Алкоголизм
Алкоголизм — болезнь, для которой характерны два типа зависимости от употребления алкоголя: психологическая и физическая. Они становятся причиной того, что больной употребляет спиртное бесконтрольно и в чрезмерных количествах.
Алкогольная зависимость является серьёзным комплексным заболеванием, оно разрушает весь организм человека и всю его жизнь. Как любая наркомания, алкоголизм приводит к постоянным длительным интоксикациям, это повреждает все внутренние органы больного. Что является серьёзной, но далеко не единственной проблемой.
Человек, зависимый от алкоголя, теряет социальные связи и статус, интерес к жизни, перестаёт испытывать эмоции, радоваться обычным вещам, становится аморальным. Рушатся физическая, социальная, эмоциональная, духовная сферы жизни больного.
Диагностика энофтальма
Если смещение глазного яблока спровоцировано травмой, врач определяет степень травмирования. Он должен установить характер повреждений, текущую клиническую картину патологии. Также проверяется острота зрения, проводятся исследования на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний. Если первичные офтальмологические методы обследования не дают полной картины, назначаются такие методы, как:
- общий анализ крови;
- тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатит;
- УЗИ глаз;
- компьютерная томография и МРТ головного мозга.
На основании всех полученных данных принимается решение о методе лечения. Оно может быть консервативным и хирургическим.
Симптомы рака кожи
Симптомы базальноклеточного рака крайне вариабельны и зависят от формы заболевания. Опухоль манифестирует со следующих проявлений:
- Блестящие узелки розового цвета с проступающими сосудиками.
- Папулы или узелки, покрытые язвочками.
- Бляшки. Плотные, похожие на рубцы.
- Псориазоподобные бляшки.
Стадии базальноклеточной опухоли кожи:
- 1 стадия — опухоль имеет не более 2 см в наибольшем измерении.
- 2 стадия — размеры опухоли превышают 2 см, но нет прорастания (инвазии) в подлежащие ткани.
- 3 стадия — рак кожи прорастает в подлежащие структуры, например, мышцы или кости. Или менее инвазивная опухоль, но имеющая регионарные метастазы.
- 4 стадия — опухоль дает отдаленные метастазы.
Прогноз и профилактика базальноклеточного рака
Крайне медленный рост опухоли и низкая вероятность метастазирования базальноклеточного рака дают хороший прогноз в плане полного выздоровления. Метастатические формы базалиомы встречаются крайне редко, поэтому говорить о точных прогнозах выживаемости здесь сложно. По данным мировой литературы средняя продолжительность жизни таких больных составляет 4,5 года.
Профилактика кожной базалиомы предполагает регулярные защитные мероприятия против агрессивного воздействия канцерогенных факторов:
- Не подвергайте кожу прямой солнечной инсоляции. Как минимум, используйте кремы с солнцезащитными свойствами. Не злоупотребляйте загаром и посещением солярия.
- При работе с химическими раздражителями на вредных условиях производства пользуйтесь индивидуальными средствами защиты — одежда, перчатки, маски.
- Не пренебрегайте средствами защиты и при работе с бытовой химией.
Чтобы вовремя обнаружить рак на коже и провести лечение с наименьшими потерями, рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры с использованием дерматоскопии.
В «Евроонко» эта процедура проводится с помощью специальной немецкой технологии ФотоФайндер. Она предполагает составление карты родинок и новообразований всего тела с последующим отслеживанием динамики их изменения. Разрешение оптической системы позволяет визуализировать кожные новообразования размером всего 0,9 мм.
При обнаружении базальноклеточного рака мы используем методы лечения, рекомендованные современными протоколами. Они дают хорошие клинические и косметические результаты. При возникновении вопросов свяжитесь с нашими специалистами.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Причины возникновения злокачественных новообразований кожи
Развитие базалиомы могут спровоцировать следующие факторы:
- Воздействие ультрафиолета — загар в под действием солнечного излучения или солярия.
- Воздействие ионизирующего излучения — наличие курсов лучевой терапии в анамнезе, работа с открытыми источниками излучения и др.
- Иммунодефициты, как первичные, так и вторичные.
- Хроническое травматическое повреждение кожи, например, натирание неудобной одеждой.
- Воздействие канцерогенных факторов химической природы — работа во вредных условиях производства, контакт с бытовой химией.
Помимо этого, существует и генетическая предрасположенность — синдром базальноклеточных невусов или синдром Горлина. Он характеризуется образованием множественных очагов базалиомы у молодых людей в сочетании с эндокринной патологией, психическими расстройствами и поражениями скелета.
Лечение алкоголизма в клиниках сети «Помощь»
Наиболее эффективным и безопасным является лечение алкоголизма в клинике
Здесь больной находится под постоянным контролем врачей, что особенно важно при тяжёлой форме синдрома отмены. В клинике он не сможет достать спиртное ни под каким предлогом
Здесь с больным общается психолог, помогает ему преодолеть психические расстройства и психологический дискомфорт, вызванный абстиненцией, а так же мотивирует на дальнейшее лечение.
В наш консультационный центр «Помощь» вы можете обратиться с любой проблемой, связанной с алкогольной зависимостью от необходимости экстренного вывода из запоя до организации полного курса лечения и реабилитации. Чтобы вызвать нарколога на дом или узнать подробнее о лечении, вам нужно всего лишь позвонить в наш круглосуточный call-центр по бесплатному номеру, указанному на этой странице сайта.
Обратите внимание, что алкоголизм вызывает тяжёлые состояния, поэтому затягивать с лечением опасно. Чтобы вы могли спасти зависимого родственника от заболевания, наш центр проводит мотивацию на лечение несогласных
Самое лучшее, что вы можете сделать для близкого человека, это позвонить специалистам прямо сейчас и узнать как начать лечение, не откладывая.
Осложнения после алкогольного абстинентного синдрома
Мало кто задумывается о лечении алкогольного абстинентного синдрома, и совершенно напрасно. Если алкоголику, который выпил спиртное, провести экстренное вытрезвление и снять острую тягу к повторному употреблению, то можно вообще избежать запоя.
Не менее важно лечение алкогольного абстинентного синдрома и в том случае, когда запой прерывается через несколько дней или недель. Такая ситуация требует обязательного врачебного вмешательства
Если алкогольную абстиненцию оставить без лечения, то она может вызывать серьёзные осложнения.
- У человека появляется вспыльчивость и непредсказуемость в поведении, агрессивность. В период синдрома отмены больной в подобном состоянии может попасть в различные неприятные ситуации.
- Тяжелая форма зависимости может привести к тому, что без спиртного человек даже не может просто встать с кровати, одеться, выйти на улицу. Для этого ему нужна доза спиртного, надо «поправиться». Если вы видели фильм «Теория запоя», то вспомните, что именно в таком состоянии постоянно находился один из его героев — Дедулик, который вставал с постели только после нескольких глотков спиртного.
- В течение 2—4 суток после сильных интоксикаций у больного могут возникнуть галлюцинации, бред, нарушения речи, алкогольное слабоумие, эпилептические припадки, амнезия, белая горячка.
- В результате употребления психоактивного вещества и его резкой отмены у алкоголика могут обостриться сопутствующие заболевания: язвенная болезнь, почечная недостаточность, может произойти инсульт или инфаркт.
Не будем так же забывать о том, что во время опьянения или в состоянии синдрома отмены человек, находясь в неадекватном состоянии, может попасть в несчастные случаи и нередко с летальным исходом.
Лечение
К сожалению, возможности лечения на данном этапе не позволяют восстановить зрительную функцию при анофтальме.
Таким образом, лечащий врач при назначении терапии преследует следующие цели:
- избежать появления асимметрии лица, которая будет прогрессировать без принятия медицинских мер;
- скорректировать кости черепа во время роста, для правильного формирования орбиты глаза;
- избежать возникновения косметического дефекта;
- способствовать правильному формированию век и конъюнктивальных полостей.
Как правило, достигнуть перечисленных целей возможно лишь с помощью оперативного вмешательства. Оно позволяет устранить дефекты век, сказывающиеся на внешнем виде пациента. Врачи проводят коррекцию лагофтальма или устранение энтропиона, выполняют кантотомию.
Однако при наличии заболевания у несовершеннолетнего пациента кантотомию не проводят. В юном возрасте операция может привести к серьезной деформации глазной щели, что может исключить последующее протезирование. Поэтому вмешательства проводят только после окончания всех этапов протезирования.
Пациент проходит следующие этапы протезирования:
- Подготовка. На данном этапе проводится энуклеация, при которой происходит процесс удаления зачатка глазного бокала. Кроме того,если присутствуют дефекты стенок глазницы, то их тоже устраняют во время операции.
- Индивидуальное протезирование. Изготавливается протез с учетом физиологических характеристик пациента.
Если анофтальм диагностирован у младенца, то выполняют поступенчатое протезирование. Врачи заменяют протез на больший по мере роста костей черепа. Медикаментозное лечение представлено инстилляциями антисептическими растворами.
Диагностика
Диагностика анофтальма состоит из нескольких этапов:
- Сбор анамнеза. При приобретенной патологии в первую очередь проводится опрос больного, при невозможности можно опросить родственников пациента. Это необходимо для выяснения причины, из-за которой произошла потеря зрения. Если подозревается врождённая патология, то необходима собрать анамнез по всем перенесенным во время беременности заболеваниям. Так же собирают информацию о травмах или химических воздействиях.
- Осмотр. При осмотре отмечается отсутствие глазного яблока. Так же необходимо оценить состояние конъюнктивального мешка, осмотреть глазные щели и веки.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- Биомикроскопия глаза. При исследовании выявляют наличие диспропорций у конъюнктивальных сводов, уменьшение глазных щелей, неправильное расположение век, рубцы и спайки.
- Компьютерная томография головного мозга. КТ используется для дифференциальной диагностики между мнимой и истинной формами анофтальма и микрофтальма.
- УЗИ глаз. Использование данной методики рекомендуется для оценки состояния полости орбиты, определения эхогенности содержимого орбиты.
- Патоморфологическое исследование. Все больные с врожденной формой заболевания должны обратиться к генетику, так как анофтальм может выступать как раннее проявление генетической патологии. Добавление неврологических симптомов, боли и асимметрии лица требует обследования у невролога.
Энофтальм глазного яблока
Зачастую энофтальм глазного яблока возникает вследствие травмы. Механическое травмирование глаза и глазницы может привести к разрушению мягких тканей или височной доли. Объем глазницы составляет 30 мл. Глазное яблоко занимает только 6,5 мл этого объема. В связи с этим сильная травма может легко способствовать смещению глаза. Как правило, это сопровождается птозом (опущением) верхнего века и миозом, когда атрофируются мышцы хрусталика и зрачок сужается независимо от внешних факторов и остается в таком состоянии. Когда глаз западает внутрь орбиты, речь идет именно об энофтальме. При выпячивании глазного яблока (пучеглазии) диагностируется экзофтальм.
Энофтальм бывает врожденным и приобретенным. Первая форма данной патологии обусловлена такими факторами, как:
- Аномальное строение костей черепа.
- Увеличение размера анатомической оси глазного яблока — линии, которая соединяет оси глаза.
- Липодистрофия — патология, которая характеризуется дистрофией жировой ткани.
- Нарушение трофики — процесса клеточного питания.
Причины приобретенного энофтальма могут быть офтальмологического характера, а также бывает такое, когда нет связи с заболеваниями органов зрения.
К первой группе факторов относятся:
- Микрофтальм — уменьшение глаза в размерах. Обычно развивается в односторонней форме. Причины этой патологии могут быть также врожденными и приобретенными. Микрофтальм можно выявить при первичном осмотре глаза.
- Перелом костей орбиты.
- Атрофия глазницы, вызванная механической травмой.
- Субатрофия глаза, проявляющаяся в медленном высыхании его тканей.
Иногда энофтальм обусловлен причинами, которые не связаны с органами зрения. Глазные яблоки могут сместиться при сильном истощении организма, обезвоживании. Обычно это вызвано такими болезнями, как холера, перитонит, анорексия. Онкологические заболевания, в том числе опухоли головного мозга, нередко сопровождаются энофтальмом. К смещению глаза в орбите может привести и поражение шейного отдела позвоночника.
Действующие вещества, относящиеся к коду R60
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся
к коду R60 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и
перечень торговых названий, связанных с этим кодом).
- Действующие вещества
-
Амилорид + Гидрохлоротиазид
Фармакологическая группа: Диуретики в комбинации с другими препаратами
-
Арника
Фармакологическая группа: Желчегонные средства и препараты желчи
-
Ацетазоламид
Фармакологические группы: Диуретики, Противоэпилептические препараты, Ферменты и антиферменты
-
Березы листья
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Березы почки
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Буметанид
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Гепарин натрия + Фосфолипиды + Эсцин
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
-
Гепарин натрия + Эсцин
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
-
Гидрохлоротиазид
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Гидрохлоротиазид + Триамтерен
Фармакологическая группа: Диуретики в комбинации с другими препаратами
-
Донника травы экстракт + Каштана конского семян экстракт
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами
-
Кальция добезилат
Фармакологические группы: Антиагреганты, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
-
Клопамид
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Ксипамид
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Можжевельника плоды
Фармакологические группы: Диуретики, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей, Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства
-
Ортосифона тычиночного листья
Фармакологические группы: Диуретики, Желчегонные средства и препараты желчи
-
Очищенная микронизированная флавоноидная фракция (Диосмин + Флавоноиды в пересчёте на гесперидин)
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами
-
Спиронолактон
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Тиамин + Эсцин
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами
-
Торасемид
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Триамтерен + Фуросемид
Фармакологическая группа: Диуретики в комбинации с другими препаратами
-
Хвоща полевого трава
Фармакологическая группа: Диуретики
-
Эсцина лизинат
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
-
Этакриновая кислота
Фармакологическая группа: Диуретики
Как снять синдром отмены алкоголя?
Синдром отмены наблюдается до тех пор, пока в организме больного находятся этиловый спирт и его продукты полураспада — ядовитые токсины. Поэтому способом избавления от абстинентного синдрома служит детоксикация.
Если заболевание находится на начальных стадиях, и зависимость неглубокая, а запойное состояние только началось, то для этого может быть достаточно и одной капельницы. Если синдром отмены возник после длительного запоя, тогда не обойтись без усиленной программы детоксикации. Часто она дополняется восстановительной терапией для внутренних органов, как мы отметили выше, они сильно повреждаются при постоянных алкогольных возлияниях.
Профилактика
Даже с учетом современной медицины никаких конкретных профилактических мер для предотвращения патологии не существует. Рекомендации являются общими и не дают гарантию, что заболевание не проявится.
Для профилактики рекомендуют следовать данными советами:
Заранее подготовиться к зачатию. Планирование беременности помогает избежать многие генетические заболевания
Необходимо за несколько месяцев до зачатия обследоваться на возможные инфекционные процессы в организме, в том числе заболевания передающиеся половым путем
Здоровый образ жизни и исключение лекарственных средств – важные меры профилактики многих патологий.
Наблюдение за течением беременности у специалиста.
Если необходим прием лекарственных препаратов, то их назначение должно быть обязательно согласовано с врачом.
При работе с опасными химическими веществами необходимо применять меры для защиты глаз.
Так же важно соблюдать осторожность дома и на роботе.
Анофтальм является заболеванием, которое невозможно вылечить. Никакие манипуляции не смогут вернуть зрение. Протез может создать видимость нормального глаза, придавая ребенку или взрослому привычный вид. При раннем начале протезирования, регулярной смене протезов и последующих корригирующих операциях прогноз для жизни благоприятный.
Профилактика энофтальма
Как понятно из вышесказанного, нет какой-либо группы риска, когда речь идет об энофтальме. Эта патология может развиться у каждого. Врожденную форму обычно диагностируют в раннем возрасте. У пожилых людей энофтальм возникает в основном из-за высыхания тканей и уменьшения объема ретробульбарной клетчатки, являющейся естественным амортизатором для глаза. В целях профилактики энофтальма офтальмологи рекомендуют соблюдать на производстве технику безопасности (носить защитные очки или маски)
Важно ежегодно проходить офтальмологические осмотры, вовремя лечить все заболевания, вести здоровый образ жизни, принимать витамины
Характер развития энофтальма зависит от степени повреждения. Атрофические процессы всегда являются необратимыми. Те ткани, которые отмирают в результате атрофии, восстановить уже невозможно. Вместе с ними навсегда утрачиваются и зрительные функции. Однако зачастую энофтальм лечится быстро и успешно.
Вывод из запоя
Процедура вывода из запоя состоит из очищающих капельниц на основе физраствора. В него добавляются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Расширенные программы вывода из запоя включают в себя терапию печени, головного мозга, усиленное очищение крови, восстановление метаболизма. Кроме этого специалист облегчает проявления синдрома отмены, снимает боли и неприятные ощущения.
Вывод из запоя проводится в наркологической клинике или на дому у пациента. Врач, работая на выезде, имеет при себе всё необходимое оборудование и набор лекарственных препаратов. Вызвать срочно нарколога на дом можно круглосуточно.