Оглавление
- Что делать в случае отказа
- Как лечь в больницу бесплатно в плановом порядке?
- Профильные организации
- Что делать, если врач не пришел по вызову?
- Можно ли лечиться без регистрации?
- Бывают ли ситуации, когда предъявление документов в регистратуре все равно влечет за собой отказ?
- Как открепиться от одной поликлинике и прикрепиться к другой
- Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? Поликлиника по месту жительства
- Возможно ли получение больничного не по месту прописки
- Право выбора лечебного учреждения
- Прикрепление к поликлинике в Москве иногородним
- Как официально прикрепиться к поликлинике без прописки
- Получение медицинских услуг в рамках ДМС в другом городе
- Запись к врачу из другой поликлиники
- Примут ли в травмпункт без паспорта или без полиса
- Как прикрепиться к поликлинике без прописки
- Как прикрепиться через интернет
Что делать в случае отказа
Права на получение экстренной помощи закреплены законом. Тем не менее, иногда людям отказывают. Допустим, человек не знал, что в травмпункте нужен медицинский полис, или просто не имел возможности взять его с собой, и на этом основании его не принял врач. Что при таких обстоятельствах делать?
Пациент, которому было отказано, может подать письменную жалобу главврачу учреждения, при котором работает травмпункт. Лучше это сделать сразу, как только возникают проблемы. Хороший руководитель обязательно повлияет на ситуацию, и прием будет осуществлен по всем правилам.
Если главврач отказывается выполнять свои обязанности, и человек все равно получает отказ, ему следует позвонить по телефону горячей линии министерства здравоохранения своего региона. При необходимости нужно ехать в другой травмпункт, где будет оказана помощь. Но после этого можно подать жалобу в прокуратуру. Есть другой путь — сообщить о произошедшем своей страховой компании ОМС. После этого предъявлять претензии через прокуратуру будут представители компании.
Подведем итоги. Человек с травмой в остром состоянии может обращаться в любой травмпункт. Иметь документы не обязательно, но желательно. При оформлении медики попросят паспорт и полис ОМС. Однако отсутствие документов не является основанием для отказа. Если человеку без документов было отказано, он может жаловаться в вышестоящие органы — руководителю медучреждения или в прокуратуру.
Предыдущая ПациентамЧто входит в бесплатное стоматологическое обслуживание по полису ОМС
Вы получили травму ноги, руки, глаза, упали и с носа идет кровь или разбили голову? Не медлите, срочно обращайтесь в травмпункт. Там вам окажут неотложную медицинскую помощь. Переживаете, что вам откажут, поскольку у вас нет с собой страховки? Давайте разберемся, примут ли в травмпункте без полиса. Возможно этот документ и не потребуют.
Как лечь в больницу бесплатно в плановом порядке?
Первая принципиальная установка — бесплатная госпитализация в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает определенные, жестко зафиксированные государством порядки оказания медицинской помощи и стандартизованные объемы оказываемых услуг.
Чтобы лечь в больницу бесплатно, необходимо первоначально обратиться в поликлинику по месту постоянного жительства или регистрации, к которой вы прикреплены, и взять направление в поликлинику больницы, в которую вы намерены лечь. С этого момента начинаются первые проблемы: далеко не всегда фактическое место жительства совпадает с местом постоянной регистрации, по которому выписан полис ОМС.
Далеко не всегда для выписки направления на госпитализацию достаточно одного визита — чаще это будет 2-3-5 посещений различных специалистов, пока направление на госпитализацию не будет у Вас на руках. Это требует свободного времени и терпения.
Второе препятствие на пути бесплатной госпитализации состоит в том, что вас положат не в любую больницу по Вашему выбору, а лишь в те окружные стационары, к которым в рамках территориального «куста» раскреплена поликлиника. Чтобы попасть в ту больницу, где вы считаете, что работают лучшие или наиболее подходящие для вас специалисты, надо будет набраться терпения, обивая пороги поликлиники.
Как это выглядит на практике: после прохождения развернутого обследования и консультаций нескольких специалистов в поликлинике по месту жительства, вы, прихватив с собой паспорт, полис обязательно медицинского страхования, направление на госпитализацию из поликлиники, выписку со всеми сданными анализами и проведенными исследованиями, отправляетесь в поликлинику своей больницы. Тут врач поликлиники опять принимает решение, а показана ли вам госпитализация вообще, или надо направить вас в дневной стационар, или пройти еще обследование и курс амбулаторного лечения. Может быть, вы просто зря беспокоитесь, и сможете вылечиться таблетками вместо операции?
Дальше врач поликлиники при больнице назначает вам перечень дополнительных анализов и обследований, которые после их прохождения вы представите еще раз. Если окончательный вердикт о госпитализации будет в вашу пользу, только тогда вы встанете в очередь на госпитализацию. Чтобы вы не выпали из листа ожидания, вас ждет эпизодическая сдача анализов, пока не подойдет ваша очередь. В среднем в Москве она составляет от 10 до 25 рабочих дней.
Впрочем, вы можете «за спасибо» или не только попробовать договориться с участковым врачом или даже с заместителем главного врача поликлиники по месту жительства, и получить заветное направление в то место, которое по отзывам ваших знакомых и в Интернете имеет лучшую репутацию и представляется вам более подходящим местом лечения, однако, само направление не дает 100% гарантии, что вас положат, а вы не получите от ворот поворот, просто «вернув» в вашу больницу по месту жительства
В итоге, круг замкнется.Третье препятствие состоит в том, что ваше видение решения проблем со здоровьем — сначала операция, потом химиотерапия, или сначала лучевая терапия, а потом операция, не будут приняты во внимание врачами стационаров, работающих в системе ОМС, даже если вы очень попросите
Четвертая проблема бесплатной госпитализации состоит в том, что ОМС вовсе не обязательно предполагает оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в вашем конкретном случае. Более того, ее оказание очень жестко регламентировано. Вполне возможно, что вам нужна именно она, но это выяснится только после госпитализации в стационар. При этом данный конкретный вид ВМП не оказывается в вашей больнице, и вам требуется оформить квоту на ее получение в другой больнице.
Пятая проблема «лечь в стационар бесплатно» состоит в том, что если вам не нравится в стационаре, куда вы с таким трудом попали, то это ваши проблемы. Если вы выпишитесь, не закончив лечения, то повторного направления вы уже не получите. В другой стационар перевестись невозможно.
Что же, может быть, это вовсе и не так плохо? Вы еще хотите лечь в стационар бесплатно?
Профильные организации
Принимать несовершеннолетнее лицо в детскую поликлинику можно по адресу проживания одного из родителей (или семьи). В этой ситуации следует принести учреждение свидетельство о рождении ребенка, паспорт представителя и медицинский полис.
Младенец может обслуживаться по адресу, где фактически проживают его родители. Это возможно в течение трех месяцев после появления ребенка на свет, а в дальнейшем его обязательно нужно будет зарегистрировать, ведь без регистрации не предоставляется медицинский полис, требующийся для осуществления ряда важных действий. Естественно, можно посещать исключительно платных врачей, но это далеко не всем по карману.
К стоматологии возможно прикрепиться так же, как и к обычной поликлинике. А если говорить об онкологических или венерологических диспансерах, а также о других организациях, в которых лечат серьезные болезни, к ним прикрепляют только при предоставлении врачебного направления и при существовании подтвержденного диагноза.
Что делать, если врач не пришел по вызову?
Что делать, если врач не пришел по вызову?
Часто во время эпидемии респираторных заболеваний доктора не успевают приходить на вызовы из-за большой загруженности. В этом случае нужно повторно сделать вызов на следующий день, и предупредить регистратора, что доктор не пришел. Врач должен выписать справку или больничный с того дня, когда он не пришел.
Если у вас есть показания к вызову врача на дом, позвоните в поликлинику диспетчеру или регистратору, и оставьте свою заявку и данные. Есть силы, чтобы прийти на прием самостоятельно? Идите в поликлинику, чтобы не отнимать время у себя и врачей.
Можно ли лечиться без регистрации?
Несколько лет назад законодательство в вопросах регистрации граждан было ужесточено, и сегодня необходимо даже при кратковременном проживании у родственников оформлять временную прописку. Она позволит встать на непостоянный учет в любой бюджетной поликлинике сроком на год (в дальнейшем срок прикрепления можно продлить).
Но в какую поликлинику обратиться, если нет прописки – ни постоянной, ни временной? К сожалению, только в платную, то есть туда, где пациент оплачивает услуги напрямую из собственного кармана и за них не платит его страховая (из поступающих от работающих граждан взносов, кстати).
Если нужна срочная медпомощь
Примут ли в поликлинике без прописки, если нужна срочная помощь врача? Да, и оказать должны не только экстренную, но и плановую помощь. Это означает, что вы можете не только вызывать скорую на адрес проживания, который не совпадает с адресом регистрации, но и прийти в ближайшую клинику и записаться на прием к специалисту.
Даже если на руках нет страхового полиса, его номер и название страховой можно выяснить в территориальном фонде обязательного медстрахования своего региона. После того как вы сообщите врачам все данные по страховке, отказать вам в медицинском обслуживании не имеют права.
К сожалению, на практике нередки случаи, когда скорая «не берет» из-за отсутствующего на руках полиса, а в ближайшей больнице отправляют по адресу прописки.
Жаловаться на беспредел следует:
- в территориальный фонд ОМС;
- в свою страховую или Федеральный фонд обязательного медстрахования (на официальном сайте http://www.ffoms.ru/ или по телефону 8-499-973-31-86);
- по бесплатной горячей линии доверия (федерального телефона, к сожалению, пока нет, но в некоторых регионах такие службы работают, например, в Красноярском крае можно пожаловаться по телефону в службу «Право на здоровье»).
Таким образом, имея прописку и полис ОМС, вы имеете право на получение бесплатной медицинской помощи в любом лечебном учреждении.
Бывают ли ситуации, когда предъявление документов в регистратуре все равно влечет за собой отказ?
К сожалению, далеко не всегда поход в поликлинику завершается для пациента успешно. Даже представив все необходимые документы запись на прием к врачу не гарантирована. Дело в том, что в некоторых учреждениях прием иногородних жителей осуществляется только на платной основе. Также специалист может предложить гражданину обратиться в поликлинику по месту прописки.
Сотрудницы регистратуры аргументируют действия тем, что человек, обратившийся без временной прописки не может получить услуги. Для этого ему придется сняться с учета по месту жительства и зарегистрироваться по фактическому местоположению. Однако по действующему законодательству при наличии полиса работники госучреждения не вправе отказать обратившемуся.
Важно! Чтобы отстоять свои интересы больному требуется пойти к главврачу организации и попросить обслужить его по факту пребывания. Если руководитель откажет или предложит оплатить услуги поликлиники, то человек имеет полное право написать жалобу и направить ее в исполнительный орган власти региона или прокуратуру
Как открепиться от одной поликлинике и прикрепиться к другой
Таким приоритетом можно воспользоваться раз в год. Также можно выбрать больницу в том регионе, где на данный момент проживаете и прописка здесь не играет никакой роли. Имеется возможность выбрать медцентр рядом с тем местом, где проходите службу (для военнообязанных граждан). Следует написать заявление на имя главврача поликлиники, где хотите обслуживаться и взять открепление с предыдущего медучреждения.
Если на данный момент вы недовольны лечащим врачом, то вправе обратиться с письменным заявлением к главному врачу о замене лечащего врача, где четко объяснить почему не довольны и у кого желаете наблюдаться. Также по законодательству РФ, вы имеете право выбрать медицинское учреждение на госпитализацию.
Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? Поликлиника по месту жительства
Как только заявление будет написано (в нем вы указываете свои намерения, а также личные данные), его потребуется отнести к главврачу или обратно в регистратуру. Это тоже желательно узнать заранее. Можно ждать ответ от администрации. В скором времени вам дадут добро. И уже после этого можете задумываться, как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания.
Также можно встать на учет в другом городе. Этого права у вас никто отнять не может. Таким образом, каждый гражданин полностью свободен при выборе медицинского учреждения, где он будет получать бесплатную медицинскую помощь. Правда, если вы задумались, как прикрепиться к поликлинике в другом городе, придется данный процесс предварительно согласовать с выбранным учреждением.
Возможно ли получение больничного не по месту прописки
Несмотря на существенные различия между сервисом, предоставляемым в государственных клиниках и частных организациях, оформлением листов нетрудоспособности может заниматься далеко не всякое учреждение. Листок нетрудоспособности выписывают только в клиниках, имеющих действующую лицензию на медицинскую деятельность.
Принимая решение обратиться в частную организацию, больному следует уточнить, будет ли выдан ему больничный лист. Данный вопрос позволит избежать неприятностей в дальнейшем урегулировании с работодателем вопроса обоснованности отсутствия на работе.
Право выбора лечебного учреждения
На основании этих документов выбрать учреждение для профилактических осмотров, регулярного наблюдения и лечения можно независимо от места регистрации. Получается, что проживая в Рязани, вы можете поехать рожать в Иваново, и в выбранном роддоме вам обязаны предоставить полный комплекс услуг.
Лечебное учреждение рядом с домом выбирают обычно из-за удобства. Добраться до врача можно и в плохом состоянии, что ценно для пенсионеров. Не приходится тратить время на дорогу при необходимости регулярных осмотров с оформленной инвалидностью. Практика закрепления жителей конкретного района за определенными лечебными учреждениями продолжает использоваться.
Как узнать поликлинику по прописке:
Альтернативным вариантом посещения «родной больницы» является поход в любое другое лечебное учреждение, ведь никто не запрещает отдать предпочтение клинике в «чужом» районе или городе, той, где квалификация врачей выше, а отзывы больных – лучше. Однако существует оговорка – менять клинику можно не чаще одного раза в 12 месяцев, за исключением случаев, когда пациент переезжает на другое место жительства.
Важно! Постановка на учет в клинике по месту регистрации происходит автоматически
Прикрепление к поликлинике в Москве иногородним
Вам нужно зайти в выбранную поликлинику и написать заявление на имя главного врача. С собой возьмите такие документы:
- паспорт, (а чтобы прикрепить детей к детской поликлинике — свидетельство о рождении);
- полис ОМС;
- СНИЛС (если есть).
В заявлении нужно указать:
- Ваши личные данные, фамилию, имя, отчество, дату рождения.
- Адрес фактического проживания.
- Номер ОМС и название страховой компании, в которой вы его оформили.
- Адрес и название старой поликлиники, имя главного врача, адрес и причину, по которой вы хотите сменить поликлинику.
Через полторы — две недели вы получите уведомление по почте или по оставленному номеру телефона.
Если вы имеете регистрацию на портале госуслуг, то уведомление придет в ваш Личный кабинет или на электронную почту.
Обратите внимание! Чтобы открепиться от старой поликлиники, в нее идти уже не нужно
Способ, как через pgu.mos.ru прикрепиться к женской консультации
Если вам нужно прикрепиться к женской консультации, вы можете сделать все точно также, как при прикреплении к обычной поликлинике.
Вам понадобится зайти в свой личный кабинет на портале пгу.мос.ру. А при личном посещении вы должны будете представить документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- СНИЛС (если имеется)
Возможность прикрепиться к двум поликлиникам одновременно
Попутно заметим, что для прикрепления к стоматологической поликлинике , вы должны действовать по той же схеме. Чтобы прикрепиться к другим профильным поликлиникам, таким, как например, тубдиспансер, венерологическая, онкологическая и пр. необходимо направление лечащего врача с указанием диагноза. Таким образом вы сможете прикрепиться к двум поликлиникам сразу. К нескольким поликлиникам вы можете прикрепиться, действуя по уже описанной инструкции.
Можно ли лечиться без регистрации?
Несколько лет назад законодательство в вопросах регистрации граждан было ужесточено, и сегодня необходимо даже при недолгом проживании у родственников оформлять временную прописку. Она позволит встать на учет в любой бюджетной поликлинике сроком на 12 месяцев (в дальнейшем срок прикрепления можно продлить).
Но в какую поликлинику обратиться, если нет прописки – ни постоянной, ни временной? К сожалению, только в платную, то есть туда, где пациент оплачивает услуги напрямую из собственного кармана и за них не платит его страховая (из поступающих от работающих граждан взносов, кстати).
Можно ли прикрепиться к поликлинике в Москве с полисом другого города
Если вы получили ОМС не в Москве, но территория страхования указана в Москве, то вы сможете прикрепиться к поликлинике. Если же у вас указана другая территория страхования, то нужно зайти в любую страховую компанию и изменить регион, на который распространяется страховка.
В Москве с Подмосковной пропиской вы также сможете стать пациентом столичных государственных поликлиник.
Правила ужесточились. И теперь вам нужно будет оформить ОМС в Москве. Даже если вы временно приехали для лечения в этот город. Или оформить временную прописку для получения регистрации. В противном случае, вам всегда будут доступны услуги частных поликлиник и платных врачей.
Другие важные инструкции:
- http://doktor-msk.ru/prikrepitsya-k-poliklinike/
- https://xn—-8sbf5aiboyxu.xn--p1ai/как-прикрепиться-к-поликлинике/
- https://gosuslugifaq.ru/katalog-uslug/moe-zdorove/prikreplenie-k-poliklinike.html
- https://tvoipolis.online/5265-kak-prikrepitsya-k-poliklinike-cherez-gosuslugi
- https://pgu-mos-lk.ru/kak-prikrepitsya-k-poliklinike-v-moskve-cherez-internet/
Как официально прикрепиться к поликлинике без прописки
Иными словами, советуется менять поликлинику лишь по веским причинам. Причем лучше, если такие ситуации будут возникать не чаще раза за год. Иначе о пациенте между лечебными заведениями может пойти «дурная слава». Результатом этого всего может стать отказ в прикреплении либо оказание ненадлежащего сервиса и т. п.
На это руководителю отводится не более двух суток. За это время поликлиника должна связаться с учреждением, ранее оказывающим медицинские услуги заявителю и сверить достоверность представленной гражданином информации. После того как все процедуры будут проведены, сотрудник поликлиники звонит пациенту с новостью о прикреплении.
Получение медицинских услуг в рамках ДМС в другом городе
Стандартный полис ДМС включает предоставляет право на получение медицинской помощи по всей России. Однако следует учитывать, что медицинские услуги можно получить только в тех клиниках, которые заключили контракт со страховой компанией, в которой обслуживается застрахованный. Поэтому, если застрахованному потребуется медицинская помощь в другом городе, ему необходимо связаться со страховой компанией и узнать, в какую клинику он может обратиться. Если застрахованного уже привезли в больницу, он также должен связаться со своей страховой компанией, поскольку он не может получить компенсацию за лечение, если не уведомил страховую о наступлении страхового случая, а просто принес выписку после прохождении лечения. Подробно о том, какие услуги застрахованный может получить по своему полису ДМС, он может узнать у своей страховой компании либо прочитав договор.
Однако следует отметить, что у ДМС есть ряд преимуществ по сравнению с ОМС.
- Застрахованный может самостоятельно выбрать медицинское учреждение для лечения и выбрать те услуги, которые необходимы именно ему.
- ДМС позволяет пользоваться дорогостоящими услугами, которые при самостоятельном посещении клиники, обошлись бы намного дороже.
- Платные клиники, как правило, оснащены более современным оборудованием. В результате застрахованный получает более точный диагноз и максимально точный план лечения. Помимо этого, результаты анализов и исследований готовятся быстрее, чем в муниципальных клиниках.
- В случае дополнительных расходов, застрахованное лицо получит возмещение затраченной суммы.
Даже находясь в другом городе, вам будет оказана медицинская помощь. Однако, если вы хотите быть уверены в качестве получаемых медицинских услуг, стоит заранее подумать о приобретении полиса ДМС. Наши финансовые консультанты подробно расскажут вам обо всех нюансах и помогут выбрать оптимальный вариант, соответствующий вашим личным потребностям.
Запись к врачу из другой поликлиники
Если человеку необходимо лечь в стационар, но он не желает пользоваться услугами местной больницы или хочет проконсультироваться у другого врача, следует сначала сдать анализы в поликлинике, а затем с направлением от врача, справками и историей болезни посетить заинтересовавшую организацию (в том числе и женскую консультацию). При наличии предварительной записи можно использовать сайт Госуслуг, где можно выбрать удобный день и время посещения врача.
Итак, не существует препятствий, которые могут не позволить получить бесплатные медицинские услуги в нужной поликлинике или больнице. Нужно соблюдать законодательство, которое обязывает граждан получать медицинский полис и далее лечиться в любом из медицинских учреждений.
Примут ли в травмпункт без паспорта или без полиса
Согласно законодательству Российской Федерации граждане страны не обязаны иметь при себе паспорт или страховку. Однако, как быть если произошла ситуация, когда срочно нужно попасть в травмпункт, а документов при себе не оказалось? Будет ли оказана первая помощь без полиса или паспорта, или придется обращаться в частную клинику? И правильно ли думать, что в травмпункте без паспорта и полиса не принимают?
Безусловно при поступлении в травмпункт у вас первым делом потребуют документы, которые удостоверяют личность, — паспорт или страховой полис. Но согласно статье 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», вам обязаны предоставить экстренную помощь бесплатно и даже при отсутствии документов. Однако, свои данные вы обязаны назвать — ФИО, место жительства и место прописки, а также номер телефона и номер страхового полиса, если вы помните. А если у вас есть один из обязательных документов, тогда можно не переживать — без полиса, но с паспортом в травмпункт примут. Как и без него. Но в будущем вам все же придется предоставить все документы.
Как прикрепиться к поликлинике без прописки
Как можно встать на учет в конкретной организации не по имеющемуся месту жительства? После того, как будет выбрана понравившаяся поликлиника, необходимо собрать требующийся комплект документов и посетить ее. Прежде всего, в регистратуре нужно озвучить желание прикрепиться именно к данной организации. После этого работник предоставит специальный бланк для внесения сведений.
Заявление необходимо составлять на имя главного врача.
Помимо этого, в него вносится следующая информация:
- о пациенте: ФИО, паспортные данные, место жительства, номер медицинского полиса, название страховой компании;
- информация о медицинской организации: полное название, место расположения, ФИО руководящего лица;
- сведения о той организации, к которой будущий пациент был прикреплен до этого.
Руководящее лицо обязано делать это в течение двух дней. В этот срок поликлиника связывается с медицинским учреждением, где заявитель обслуживался ранее, и выясняет, насколько правдивы предоставленные им данные. После осуществления всех необходимых процедур работник поликлиники сообщает пациенту, что он прикреплен.
Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.
Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.
Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.
Как прикрепиться через интернет
Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.
Во многих поликлиниках можно прикрепиться в режиме онлайн, просто зарегистрировавшись на официальном портале организации.
Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.
Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.