Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти

Оглавление

Повязка чепец. Как наложить повязку при травме головы

Повреждения головы с открытыми ранами считаются наиболее опасными: рядом расположен головной мозг. Даже при отсутствии черепно-мозговой травмы существует риск инфицирования, поэтому необходимо наложение повязки на голову.

Виды повязок при травме головы

Существует несколько методов перевязки головы:

  • шапочка Гиппократа,
  • циркулярная повязка – для травм височной, лобной и части затылочной области,
  • крестообразная – при ранах затылка,
  • повязка-чепец,
  • повязка на уши и на глаза.

Все эти повязки должны быть давящими, потому что кожа волосистой части головы хорошо кровоснабжается, и любое ранение в этой области сопровождается довольно сильным кровотечением.

Цели использования повязки при травме головы

Правильное наложение повязки на голову обеспечивает:

  • Остановку кровотечения посредством давления тампона и марлевого бинта.
  • Защиту места ранения от болезнетворных микробов и внешней среды (профилактика развития вторичной инфекции).
  • Защиту места ранения от внешних воздействий – травма при стрижке, надевании шапки и т. п.

Возможно закрепление стерильной салфетки либо салфетки, пропитанной любым лекарственным средством.

Самой распространенной и применяемой повязкой на голову является чепец. Используется при всех повреждениях головы: лба, темени и затылка. Показанием к наложению такого вида повязки служат ранения и ожоги мозговой части черепа (преимущественно, волосистой части головы).

Преимущества повязки-чепца

  • Отсутствие противопоказаний.
  • Простота в использовании – можно наложить повязку даже в одиночку или с помощью раненого.
  • Не ограничивает движения головы в разных направлениях и не мешает ношению головных уборов.
  • Обеспечивает надежную защиту головы.
  • Не сползает!
  • Оказывает нужное давление на рану для остановки кровотечения.

Небольшим дискомфортом является то, что концы данной повязки закрепляются под подбородком, а это несколько мешает приему пищи – требуется ослаблять их или вовсе развязывать во время еды. И кончики повязки видны из-под головного убора.

Правила наложения повязки на голову

Существуют общие правила перевязки головы, которые следует неукоснительно соблюдать.

Перевязка проводится с использованием стерильного медицинского бинта определенной ширины – от 10 до 14 сантиметров: бинт уже данных параметров будет врезаться в мягкие ткани, а более широкий бинт будет затруднять движения, да и сама повязка будет выглядеть неаккуратной.

В зависимости от вида ранения следует предварительно обработать рану антисептиком, наложить сверху либо стерильную марлевую салфетку, либо салфетку, пропитанную любым лекарственным препаратом.

Повязка должна закрывать всю площадь ранения.

Повязка не должна оказывать слишком сильное давление на ткани, нарушать кровообращение, приводить к отечности окружающих тканей и просто вызывать дискомфорт.

Порядок наложения на голову повязки-чепца

Перед началом процедуры раненого усаживают на стул лицом к медработнику. Головой во время наложения бинта двигать не следует!

Отматывают от бинта кусок около 1 метра и прокладывают его по темени поперек от уха до уха. Концы удерживаются больным – эти концы потом будут завязаны под подбородком. При невозможности это сделать, медработник делает закрепляющий виток вокруг головы.

Конец бинта берут в левую руку, сам бинт – в правую, постепенно разматывая его по часовой стрелке так, чтобы край его не превышал 15 – 20 сантиметров.

Первый виток является закрепляющим, накладывается циркулярно и проходит через лобные и затылочные бугры.

Бинт подводят к завязке, оборачивают вокруг нее в виде петли и ведут к противоположной части головы и другой завязке, продевая каждый раз в области ушей бинт под завязку и покрывая последующим витком предыдущий ровно на половину ширины.

Во время наложения повязки бинт не следует отрывать от кожной поверхности, одновременно расправляя и натягивая его.

Полностью закрывают бинтом волосистую часть головы и прикрепляют его к завязке, завязав узлом. А ее, в свою очередь, завязывают под подбородком.

Показанием для наложения крестообразной повязки является ранение затылка и послеоперационный период при травме шейных позвонков.

Техника наложения крестообразной повязки: пошаговая инструкция

Крестообразная повязка позволяет защитить поврежденную область. Но, чтобы от такой повязки была польза, следует выяснить, как ее правильно наложить и что при этом использовать.

Повязки необходимы для избегания попадания в рану инфекции, остановки кровотечения, удержания лекарственных веществ или обездвижения поврежденной области.

В качестве перевязочного материала чаще всего используют бинт из марли. Перед тем, как непосредственно перейти к процедуре, кожу вокруг раны следует продезинфицировать йодом, спиртом или перекисью водорода. Ни в коем случае нельзя промывать поврежденный участок водой. Это может навредить очень сильно и в рану легко попадает инфекция, ведь вода не идеально чистая. К тому же поток воды может повредить и нанести еще большее раздражение.

При травмах используют разные виды наложения бинтовых повязок. Выбор ее типа зависит от характера расположения раны. Крестообразную повязку чаще всего применяет при растяжках или ранениях суставов (плечевых, локтевых, коленных, голеностопных) . Начинать накладывать этот тип повязки следует с нижней части поврежденного участка, постепенно переходя выше и опять спускаться вниз. Таким образом, должно получится бинтование в форме восьмерки, а для лучшего результата крестообразное перевязывание чередуют с круговым.

Что такое повязки?

Отдельно рассматриваются в разделе «Десмургия» повязки. Термин «повязка» означается средство продолжительного лечения раны или повреждения путем наложения на участок необходимых веществ (лекарств, мазей) и перевязочных материалов и фиксация их на теле пациента.

Если сказать проще, то повязка – это способ закрытия раны или повреждения с целью:

  • защитить от внешних раздражителей (пыли, грязи, тепла, холода и так далее);
  • закрепить перевязочного материала;
  • зафиксировать место повреждения (при вывихах, переломах и так далее);
  • создать давления для остановки кровотечения;
  • лечить закрытых травм и воспалительных процессов мягких тканей.

Черепашья повязка на голову. В каких случаях и как накладывают черепашью повязку на локтевой сустав ?

Коленный и локтевой суставы — самые подвижные части тела. Никто не застрахован от повреждения этих частей. Каждый человек хотя бы раз в жизни имел ушиб или порез колена, или локтя. Именно в таких случаях используется черепашья повязка.

Она надежно фиксирует перевязочный материал. Повязка делается с помощью бинта или марли.

Натуральный материал обеспечивает доступ воздуха к раневой поверхности, защищает рану от инфекции, хорошо удерживает лечебные вещества на подвижном участке тела.

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя.

Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки — сходящаяся и расходящаяся.

Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Основные правила

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

  • Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
  • Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
  • Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
  • Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
  • Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
  • Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
  • Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
  • Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
  • Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Противопоказания

Повязка варежка на кисть должна накладываться только специально обученным медицинским работником, который имеет соответствующую квалификацию, а также практический опыт предоставления медицинской помощи данного направления.

Наложение стерильного перевязочного материала с закрытием всей поверхности руки ниже лучезапястного сустава противопоказано к применению в следующих случаях:

  • тяжелый перелом верхней конечности, требующий обездвиживания костной ткани методом гипсования;
  • разрыв магистральных сосудов с обильным кровотечением, которое невозможно остановить с помощью антисептической повязки (в данном случае пациент нуждается в проведении хирургической операции по ушиванию сосудистой ткани);
  • множественные травмы руки, при которых сохранение кисти невозможно из-за большой вероятности скорого развития некроза (глубокие ожоги 4 степени, тяжелые минно-зрывные травмы, требующие хирургической ампутации);
  • инфекционно-воспалительный процесс в тканях верхней конечности, перешедший на стадию гангрены (пациенты с подобным диагнозом нуждаются в предварительной санации зараженных тканей путем оперативного вмешательства).

Решение о целесообразности наложения повязки варежка на поверхность кисти принимает лечащий врач больного, либо же младший медицинский работник, оказывающий потерпевшему первую неотложную помощь. После осуществления этой терапевтической процедуры все пациенты проходят дальнейшее амбулаторное или стационарное лечение, направленное на полное восстановление тканей и функций руки.

Повязка Дезо

Повязка Дезо  — иммобилизирующая бинтовая (реже гипсовая ) повязка, применяемая при несложных переломах ключицы , переломах плечевой кости, вывихах плеча, а также в реабилитационный период, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу и создающая тягу за плечевой сустав и дистальный отломок ключицы с помощью ватно-марлевого валика, помещённого в подмышечной области. При этом плечо фиксируется на туловище турами бинта, затем повязка охватывает больное плечо, продолжается вниз на спине, огибает локоть снизу и косо направляется вверх в подмышечную впадину здоровой стороны, откуда перекидывается на больное плечо и снова направляется вниз.

Разработана и названа по имени французского хирурга Пьера Дезо ( 1744 — 1795 ).
Не требует медицинской подготовки для наложения.

Наложение повязки Варежка

Повязку «варежка» используют при ожогах, обморожениях и различных ранениях кисти. Для наложения повязки необходимо подготовить оснащение:

  • анальгетик;
  • шприц и игла;
  • перчатки;
  • антисептик;
  • бинт шириной 8-10 см;
  • лоток;
  • шарики.

При выборе варианта бинтования варежка повязка техника наложения следующая:

  • перед бинтованием кисть пациента должна свободно свисать;
  • сначала медсестра бинтует вместе 4 пальцы, затем — большой палец отдельно;
  • бинт прикладывается к лучезапястному суставу и делают два закрепляющих тура;
  • завязку оборачивают вокруг пальцев, предварительно пропустив ее по тыльной стороне кисти;
  • ведение бинта происходит по спирали;
  • фиксируют повязку на лучезапястном суставе — конец бинта разрезается на две части и завязывается на узел.

Варежка, повязка техника наложения

Варежка перевязка накладывается при различных ранениях кисти, при ожогах пальцев и отморожениях. Она представляет собой возвращающуюся повязку на кисть. Для того, чтобы предотвратить опрелости, сначала между пальцами прокладывают стерильные салфетки.

Помимо варежки повязки на кисть выделяют другие виды повязок:

  • 1. Повязка «рыцарская перчатка» на все пальцы. Эта повязка применяется, когда необходимо забинтовать все пальцы по отдельности или несколько пальцев одновременно.
  • 2. Возвращающаяся варежка повязка на кисть алгоритм которой будут рассмотрен далее. Область ее применения — обширные ожоги, травмы и обморожения кисти, когда необходимо забинтовать кисть вместе с пальцами. Повязка начинается с оборотного хода вокруг запястья, а затем вертикальным ходом бинт переходит на пальцы, укрывая их с ладонной и тыльной сторон.
  • 3. Повязка на кисть косыночная. Повязка позволяет зафиксировать перевязочный материал при ожоге или ранении, на руку накладывается материал-косынка.

Черепашья повязка на голову. В каких случаях и как накладывают черепашью повязку на локтевой сустав ?

Коленный и локтевой суставы — самые подвижные части тела. Никто не застрахован от повреждения этих частей. Каждый человек хотя бы раз в жизни имел ушиб или порез колена, или локтя. Именно в таких случаях используется черепашья повязка.

Она надежно фиксирует перевязочный материал. Повязка делается с помощью бинта или марли.

Натуральный материал обеспечивает доступ воздуха к раневой поверхности, защищает рану от инфекции, хорошо удерживает лечебные вещества на подвижном участке тела.

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя.

Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки — сходящаяся и расходящаяся.

Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Основные правила

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

  • Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
  • Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
  • Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
  • Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
  • Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
  • Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
  • Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
  • Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
  • Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Народные средства для лечения недуга

Лечение народными средствами растяжения кисти связок руки имеет простые, но довольно эффективные рецепты. На острой стадии их можно применять, как дополнение к медикаментозному лечению после согласования с врачом.

Кроме того, некоторые из них подходят для периода реабилитации, что дает возможность суставам быстрее восстановиться. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты:

  1. Компресс на поврежденный участок из сырого картофеля и лука. Для приготовления понадобится головка репчатого лука и большой картофель. Ингредиенты следует измельчить и добавить немного свежей или квашенной капусты. Затем нужно взять глину и разбавить кефиром. Все ингредиенты перемешать и наложить средство на больной сустав на ночь.
  2. Тесто на основе воды, муки и соли. Необходимо сделать лепешку и приложить ее к пораженному участку. Сверху укутать полотенцем. Снять после того, как тесто полностью затвердеет. От правильно выполненной процедуры, зависит то, через сколько времени пройдет боль. Если стадия не острая, симптомы исчезнут в течение трех суток.
  3. Луковая кашица. Лук нужно измельчить при помощи блендера и добавить в него сахар. Полученную массу выложить на марлю или ситцевую ткань и нанести на кисть.
  4. В домашних условиях можно приготовить яично-мыльную смесь. Для этого следует натереть брусок хозяйственного мыла на мелкой терке, добавить сырой куриный желток и немного воды. Средство используют в качестве повязок на больное место.
  5. Перед сном можно сделать компресс из водки. Но оставлять его на ночь не следует.
  6. Мазь на основе чеснока и мяты. Для приготовления нужно сделать из чеснока кашицу и измельчить листья мяты. Все перемешать и залить горячим свиным жиром. Средство должно немного постоять, затем его следует процедить и втирать три раза на день в поврежденный участок.
  7. Компресс из чеснока и лимонного сока. Необходимо измельчить чеснок и выдавить в кашицу сок из лимона. Полученное средство процедить, обмакнуть в нем марлю и приложить компресс на поврежденную область. Держать до момента, когда марля не станет теплой. Затем снова пропитать и повторить процедуру. Это делать нужно раз в день до тех пор, пока не наступит облегчение.
  8. Настойка на спирту из чеснока, уксуса и водки. Все ингредиенты в равных количествах нужно перемешать и настоять в течение двух недель. Затем средство процедить и добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта. Наносить на кисть утром днем и вечером до наступления улучшения.
  9. Кашица из алоэ. Для приготовления нужно размять листья растения и приложить к больному участку. Сверху накрыть тканью и укутать полотенцем. Это создаст тепло и усилит эффект.

Важно понимать, что народная медицина имеет большое разнообразие действенных рецептов. Но результат будет зависеть от того, насколько правильно они используются и для какой стадии заболевания

Правила наложения бинтовых повязок

Во время наложения бинтовых повязок для оптимального результата следует придерживаться общих правил. Одни из них характеризуют положение медицинской сестры и пациента во время процедуры, другие касаются самой техники бинтования.

Положение медицинской сестры и пациента

  • Пациент должен находиться в удобном положении, с расслабленными мышцами
  • Медицинская сестра должна находиться лицом к лицу больного, чтобы наблюдать за проявлениями его эмоций (гримасы из-за боли, неприятных ощущений, внезапное ухудшение состояния)
  • Бинтуемая часть тела пациента должна находиться в удобном и физиологичном положении (пальцы должны бинтоваться в положении легкого сгибания, локтевой сустав — согнутым на 90°, плечевой сустав — приведенным к туловищу и т.п.)
  • Бинтуемая часть тела должна быть неподвижна и расположена удобно и доступно для бинтующего

Правила бинтования

  • Выбирается оптимальный размер бинта.
  • Головку бинта следует расположить в правой руке, свободный конец — в левой. При этом головка бинта должна быть открытой, т.е. бинт располагается спинкой к бинтуемой поверхности. Такое положение обеспечивает равномерное раскатывание. Свободная часть бинта не должна быть длиннее 15-20 см.
  • Повязка начинается с наложения 2-3 циркулярных туров (оборот бинта).
  • Повязка накладывается от периферии к центру, от участка без повреждений — к раневым поверхностям, слева направо; бинт натягивать равномерно.
  • Каждый последующий тур бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3.
  • При наложении повязки на конические участки конечностей рекомендуется делать перегибы бинта.
  • При бинтовании следует одной рукой раскатывать бинт, другой удерживать повязку и расправлять ходы бинта.
  • Бинтовать следует достаточно туго, но без сдавливания тканей, чтобы избежать нарушения кровообращения, отеков, боли.
  • Готовая повязка должна выполнять свою основную функцию, быть удобной и эстетичной.

Крестообразная повязка. Виды бинтовых повязок

Наложение бинтовых повязок при ранении кисти может быть осуществлено согласно таким типам бинтования:

  • циркулярный, или круговой;
  • спиральный;
  • ползучий;
  • перекрещивающийся;
  • колосовидный;
  • черепаший;
  • возвращающийся.

Циркулярный принцип является самым простым. Он применяется для бинтования как верхних, так и нижних конечностей. При наложении циркулярной повязки каждый последующий тур должен полностью перекрывать предыдущий. При бинтовании кисти этот тип повязок используются для фиксации бинта вокруг запястья. Также его используют после наложения давящих повязок для остановки кровотечения.

Спиральная повязка несколько сложнее циркулярной. В данном случае новый тур бинта перекрывает предыдущий наполовину, образуя спираль. Именно такой тип повязки используется при серьезных ранениях любой части тела (ног, рук, живота), так как она может перекрывать большую площадь поверхности.

Ползучая повязка, как и спиральная, является разновидностью циркулярного бинтования. При наложении повязки на кисть таким образом новый тур бинта не перекрывает предыдущий, а, наоборот, отстает на ширину половины бинта. Такую повязку нецелесообразно применять изолированно при серьезных ранениях, так как она очень непрочная. Обычно ее используют, чтобы удержать перевязочный материал, когда поврежден большой участок конечности. То есть она накладывается поверх уже существующей повязки.

Перекрещивающая, или крестообразная, повязка начинается с фиксирующего циркулярного тура. В последующем туры бинта повторяются много раз, образуя перекрест над пораженной частью тела. По форме такая повязка напоминает цифру 8. При этом каждый новый виток бинта должен перекрыть предыдущий на две трети. Ее используют для бинтования подвижных структур (суставы, стопу, кисть) или частей тела, которые имеют неправильную форму (затылок, грудная клетка, шея сзади).

Колосовидная повязка начинается с фиксирующего тура, далее бинт может постепенно идти вниз, тогда повязка будет нисходящей, или вверх — восходящей. При этом бинт перекрещивается, а каждый новый тур на две трети закрывают тот, что был перед ним. Повязка получила такое название из-за того, что по форме она напоминает колос.

Черепашья повязка может быть сходящейся или расходящейся. Эту повязку используют при повреждении суставов. Она начинается с тура, который фиксирует бинт к бинтуемой поверхности. Последующие витки перекрывают друг друга на сгибательной стороне сустава, а на противоположной стороне они расходятся веером. Если повязка расходящаяся, то она начинается над суставом, а потом туры расходятся друг от друга. Если же она сходящаяся, то первый тур накладывают вне сустава, а потом постепенно приближают бинт к центру.

Возвращающаяся повязка получила такое название, так как бинт постоянно возвращается к месту начала бинтования. При наложении такой повязки на пальцы кисти происходит постоянное чередование циркулярных и продольных туров, которые идут последовательно до полного перекрывания бинтуемой поверхности.

Подготовка

Повязка варежка на кисть накладывается в стерильных условиях после антисептической обработки травмированного участка руки.

Перед тем, как приступить к бинтованию верхней конечности, медицинский работник обязан соблюсти следующие правила подготовки:

  1. Оборудовать место оказания медицинской помощи специальной мебелью в виде мобильного столика для терапевтических манипуляций и дезинфекции травмированных участков тела.
  2. Заранее подготовить анестезирующий препарат, одноразовый шприц с иглой емкостью 5 мл, стерильный марлевый бинт с шириной отрезка не менее 8-10 см, антисептические салфетки и лекарственные растворы для обеззараживания ран, их промывания от загрязнений и патогенной микрофлоры.
  3. Иметь при себе средства индивидуальной защиты, предупреждающие инфицирование пациента и собственных тканей. Для этого используют одноразовую маску, стерильные медицинские перчатки, фартук и защитные очки.
  4. Дозатор с жидким мылом, антисептический препарат в виде раствора этилового спирта 70% концентрации и чистое сухое полотенце — это гигиенические средства, которые применяет медицинский работник для предварительного обеззараживания поверхности своих рук.
  5. Всегда иметь стерильный медицинский контейнер, заполненный лекарственным препаратом с дезинфицирующими свойствами для проведения экстренной и физической обработки травмированных тканей кисти больного. Например, если для промывания и обеззараживания раны, верхнюю конечность пациента необходимо полностью погрузить в антисептический раствор.
  6. Рядом со столиком для проведения терапевтических манипуляций расположить медицинскую документацию больного, в которой содержится его история болезни, противопоказания к использованию тех или иных препаратов. Данные записи подробно изучаются доктором и младшим медперсоналом, ухаживающим за пациентом.
  7. Возле медицинского столика размещается педальное ведро для утилизации расходных материалов, применяющихся в процессе наложения повязки варежки на поверхность кисти пациента.

В палате, где лежит больной, либо же в кабинете для проведения перевязок, в обязательном порядке должен быть умывальник с чистой водой. Когда все подготовительные действия выполнены, медицинская сестра приветствует пациента, а затем уведомляет о терапевтических действиях, которые будут выполнены в отношении его кисти.

Больной, находящийся в сознании, должен дать согласие на то, чтобы в лечебных целях его травмированная рука была перебинтована с наложением перевязочного материала в форме «варежки».