Как обратиться за медицинской помощью не по месту прописки

Хочу сменить поликлинику или врача

Бывает, что участковая поликлиника не устраивает: большие очереди, нехватка узких специалистов или попросту — бардак! Или вы нашли для себя хорошего врача, но он принимает в другом районе города. По закону вы в праве открепиться от старой поликлиники или врача и прикрепиться к тем, которых выбрали. Для этого достаточно написать заявление на имя главного врача принимающей поликлиники и приложить к нему копии паспорта и полиса ОМС, как и в рассмотренном выше случае. При этом место вашего проживания, а также причины, побудившие вас что-то менять, вообще не имеют значения.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н, администрация старой и новой поликлиник связываются между собой и без вашего участия решают все формальности: открепляют вас от прежней поликлиники, передают копии медицинских документов, извещают об изменениях страховую компанию. Если речь идет о смене врача в рамках одного медицинского учреждения, все еще проще и решается силами главного врача.

Однако в случае смены поликлиники или врача по желанию, главный врач имеет право вам отказать. Если численность населения на обслуживаемой территории превышает норму, прикреплять новых пациентов на обслуживание поликлиника не обязана. Такая же проблема возникает при попытке сменить врача. В законе есть оговорка, что для прикрепления к новому врачу нужно его согласие. А врач, опять же, имеет право отказать вам в связи с чрезмерной нагрузкой.

Вы можете оспорить решение руководителя поликлиники и врача. Для этого можно обратиться в страховую компанию или орган управления здравоохранением региона, а также в суд. Все эти инстанции будут проверять, действительно ли мощность поликлиники не позволяет принять ещё одного пациента. Возможно, таким образом вам удастся добиться своего. Но прежде следует оценить, стоит ли игра свеч. Ведь начинать своё общение с руководством поликлиники, а тем более с лечащим врачом, со скандала — не лучший вариант.

Вместе с тем, в большинстве случаев администрация идет на встречу всем желающим прикрепиться. Это связано с подушевым финансированием в амбулаторно-поликлинической системе медицинских учреждений: чем больше людей прикреплено к поликлинике, тем больше денег она получает из фонда ОМС. При оформлении документов обычно предупреждают, что в посещении на дому врачами новой поликлиники вам будет отказано, так как вызовы обслуживаются только по территориальному принципу.

Как быть, если нужно вызвать врача на дом? Звонить в старую поликлинику, которая обслуживает ваш район. Врач придет, поставит диагноз, сделает назначения и откроет при необходимости больничный лист. Однако долечиваться и получать на руки больничный лист вам, скорее всего, придется в новой поликлинике, куда вы прикрепились. Некоторые люди решают проблему вызовов на дом другим путем, мотивируя врача из новой поликлиники денежным вознаграждением или обеспечивая ему комфортный переезд к вам домой и обратно. Но это уже совсем другая история…

Имейте в виду, что менять лечебное заведение и/или врача можно только раз в год (если только вы не переехали на новое место жительства). Кроме того, меняя поликлинику, вы автоматически меняете женскую консультацию, различные центры здоровья, амбулатории и другие учреждения, входящие в территориальное медицинское объединение вашего района. Только во время беременности женщине можно выбирать любую женскую консультацию, независимо от того, к какой поликлинике она прикреплена. Поэтому следует очень внимательно отнестись к выбору.

Частые вопросы

Сколько стоит прикрепление к другой поликлинике?

Услуга каждый раз предоставляется гражданам бесплатно.

Можно ли в итоге мне прикрепиться к другой поликлинике через Госуслуги?

Нет, на сегодня такой сервис на государственном портале не реализован. Если вы живете в Москве, можете воспользоваться сайтом мэра Москвы. Если в другом городе, прикрепление возможно только в регистратуре выбранной поликлиники.

Могут ли отказать в прикреплении к другой больнице?

Это возможно в случае непредставления необходимых документов (полиса, паспорта), или если эти документы испорчены. Кроме того, в прикреплении откажут, если вы обратились к негосударственной поликлинике.

Когда можно будет обращаться к врачу по новому месту?

Прикрепление не проводится моментально, срок оказания услуги — 3 рабочих дня. Поэтому действовать нужно заблаговременно, а не тогда, когда вы реально заболели.

Я еду в отпуск, окажут ли мне помощь по месту пребывания?

Если вы отправляетесь в отпуск, обязательно возьмите полиса ОМС на себя и всех членов семьи. Неотложную помощь вам окажут в любой государственной поликлинике по месту пребывания.

1. КонсультантПлюс: Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
2. ФОМС: Застрахованные лица в сфере ОМС имеют право на выбор или смену поликлиники.

Об авторе

Эта статья полезная? ДаНет

Открепление для Москвы

Здесь будет указана дата постановки на учет, наименование организации, имена врачей. В случае если пользователь ранее уже снимался с учета в городских поликлиниках, в блоке высветится и эта информация. Под блоком будет кнопка «Изменить прикрепление». Этого будет достаточно, чтобы одновременно записаться в новое учреждение и открепиться от старого. Все делается одновременно и без личного посещения или звонков.

Обратите внимание, что прикрепляться следует в поликлинику по месту вашего проживания. Фактически не существует правила, которое обязывает граждан становится на учет в ближайшую поликлинику

Однако в случае необходимости выезда врача на дом, такая услуга предоставляется только в ближайшие дома, которые территориально закрепляются за поликлиникой.

Возможности интернета сегодня позволяют решать очень многие задачи, не выходя из дома и экономя время. Одной из таких задач является прикрепление к государственным медицинским учреждениям – благодаря сайту Госуслуг прикрепление к поликлиникам осуществляется быстро и просто.

Напомним, согласно Закону №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», абсолютно все застрахованные лица, в числе которых и граждане других государств, могут выбирать для постановки на учет любое медицинское учреждение, участвующее в программе обязательного медицинского страхования. Делать это можно не чаще одного раза в год, если, конечно, изменение медучреждения не связано с переездом (в этом случае прикрепляться к различным поликлиникам можно чаще).

Следует знать, что не все медучреждения – как детские, так и взрослые – участвуют в программе обязательного медицинского страхования, однако с каждым годом число таких учреждений возрастает. К примеру, только в столице не сегодняшний день в программе участвуют более 400 медицинских организаций, из которых граждане могут выбирать наиболее подходящие для себя поликлиники.

Процедура выбора поликлиники достаточно простая и не требует наличия особых навыков.

Каких именно – рассмотрим далее.

Как прикрепиться к поликлинике иногородним без регистрации?

Получение гражданами России бесплатной медицинской помощи регулируется приказом Минздравсоцразвития № 406н и Законом федерального уровня «Об охране здоровья граждан». Данные законодательные акты четко формулируют возможность получение гражданином России бесплатной медицинской помощи в поликлинике или другом медицинском учреждении любого региона страны независимо от места регистрации.

Это означает, что пациент имеет право прикрепиться к поликлинике любого города или региона, независимо от места прописки.

Лица, имеющие иногороднюю регистрацию и желающие обслуживаться в выбранном поликлиническом учреждении, должны обновлять процедуру «прикрепления» ежегодно.

Порядок прикрепления к поликлинике

Для прикрепления к выбранной поликлинике необходимо написать заявление на имя главного врача, а также предоставить в регистратуру паспорт или свидетельство о рождении (для лиц до 14 лет), СНИЛС и полис медицинского страхования. В заявлении о прикреплении гражданину необходимо указать следующие сведения:

• Фамилию, имя, отчество;
• Паспортные данные;
• Адрес фактического проживания;
• Номер полиса медицинского страхования;
• Реквизиты предыдущей поликлиники.

У медицинского учреждения есть 2 дня на рассмотрение полученного заявления, которое заключается в проверке приведенных сведений. В случае прохождения проверки руководство поликлиники уведомляет заявителя о принятии на медицинское обслуживание.

Документооборот по снятию с учета в одном медучреждении и принятию на учет в другое займет еще около 1 недели. Таким образом, минимальный срок, необходимый для осуществления полной процедуры прикрепления к новой поликлинике, составляет 12 дней.

Если больной нуждается в немедленной врачебной помощи, доктор в государственной поликлинике обязан его принять, независимо от места прописки пациента и от того, прикреплен он к данному медучреждению или нет. Плановый или экстренный осмотр возможен при наличии у гражданина полиса обязательного медицинского страхования.

Отказы в прикреплении к лечебному учреждению

При соблюдении всех вышеперечисленных условий, отказать пациенту в прикреплении к поликлинике, или оказании экстренной/плановой медицинской помощи не имеют права. Однако известны случаи противозаконных отказов или выставления требований о необходимости предоставления пациентом дополнительных документов.

В случаях нарушений закона со стороны медучреждений следует обращаться в страховую компанию, территориальный ФОМС или Департамент здравоохранения. Можно воспользоваться телефонами горячей линии или службами доверия, которые организуются территориальными отделениями фондов обязательного медицинского страхования.

Координаты и номера соответствующих организаций можно найти на официальных сайтах ТФОМС и различных справочных ресурсах в интернете.

Заключение

Иногородние граждане и лица без регистрации имеют право получать медицинское обслуживание в любом регионе государства при наличии полиса ОМС. Если данный документ отсутствует лицу будет оказана только скорая или неотложная помощь. При отказе ЛПУ или лечащего врача принять иногороднего пациента по полису, последний может обратиться с жалобой к главврачу, в страховую компанию или ТФОМС.

Дорогие читатели!

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Хочу лечиться в поликлинике не по прописке

По закону основанием для обслуживания в территориальной поликлинике является факт проживания в районе её обслуживания, независимо от наличия прописки по данному адресу. Таким образом, если вы временно находитесь в другом городе, живете на съемной квартире, длительно гостите у родственников или приобрели жилье, но не успели оформить документы в паспортном столе, — имеете право обращаться за медицинской помощью в территориальную поликлинику не по прописке.

Если вы вызовите врача на дом, то получите положенную помощь на общих основаниях. Врач при необходимости сможет открыть больничный лист, выписать направление к узкому специалисту или направить в дневной стационар. Однако когда вы явитесь в поликлинику, придется пройти процедуру прикрепления. Иначе в получении плановой медицинской помощи вам могут отказать.

Прикрепление к поликлинике через Госуслуги (Москва и Московсая область)

Все мы прекрасно помним времена, когда для того, чтобы прикрепиться к определенной поликлинике, нам требовалось потратить кучу времени на это. С появлением портала госуслуг, многие вещи стали гораздо проще и данная услуга также оказывается онлайн. В данной статье мы рассмотрим инструкцию по прикреплению для жителей Москвы и Московской области.

Еще в 2010 году был принят закон № 326-ФЗ, в соответствии с которым, любой гражданин Российской Федерации, имеющий медицинскую страховку, имеет право выбрать любую поликлинику для обслуживания. Для этого необходимо подать заявление на прикрепление к ней. Менять прикрепленную поликлинику можно не чаще одного раза в год, а исключением является смена места жительства. Что касается жителей Москвы и Московской области, то выбрать поликлинику могут лица, которым уже исполнилось 18 лет и местом фактического проживания заявителя должна быть Москва или область.

Для прикрепления к поликлинике нам понадобятся:

Инструкция по прикреплению к поликлинике

Для начала, открываем сайт госуслуг города Москвы и вводим ваш логин и пароль. Если вы еще не имеете там аккаунта, но уже зарегистрированы на общероссийском портале госуслуг, то вы можете авторизоваться при помощи него.

Теперь нас интересует каталог услуг и категория “Здоровье”. Находим соответствующие пункты в меню сайта и нажимаем на них.

На открывшейся странице, вы можете ознакомиться с информацией о предоставлении данной услуги и ее условиях. После прочтения, нажмите на кнопку “получить услугу”.

На первом шаге, вы можете узнать номера телефонов бригад скорой помощи, которые обслуживают место вашего проживания, а также получить информацию обо всех поликлиниках. Для этого, вам достаточно нажать на кнопку “Показать”.

Возьмите ваш медицинский полис, так как на следующем этапе вам потребуется ввести его серию и номер. Помимо этого, введите вашу дату рождения и фамилию, имя и отчество.

Если вы уже были прикреплены к какой-либо поликлинике, то на следующем шаге вы увидите информацию о текущем прикреплении. Под ней будет расположена кнопка “Сменить прикрепление”, нажимаем на нее (если вы хотите сменить поликлинику).

На четвертом шаге, вам потребуется ввести ваши паспортные данные и дополнительную информацию о вас. Чтобы не вводить ее каждый раз заново, вы можете заполнить ее в личном кабинете и она будет подставляться в формы автоматически.

Теперь от вас потребуется выбрать поликлинику, к которой вы хотите прикрепиться. На 7 шаге в поле “наименование поликлинике” введите часть названия или адреса и система автоматически подберет несколько вариантов, которые соотвествуют вашему запросу. Вам останется лишь выбрать необходимый пункт.

Нажмите на кнопку “продолжить” и вы попадете на страницу, где будет отображена вся информация, которую вы вводили на предыдущих шагах. Проверьте нет ли там ошибок и подтвердите ваше согласие на правила предоставления данной услуги. Ваша заявка на прикрепление к поликлинике создана, а информация о ее статусе будет приходить на вашу электронную почту. Обычно, она обрабатывается в течении трех рабочих дней.

Мы рассмотрели как можно прикрепиться к поликлинике Москвы, но если вы имеете на руках медицинский полис Московской области или другого региона России, а фактически проживаете в Москве, то вам необходимо произвести замену полиса и только потом произвести прикрепление к одной из ближайших к вам поликлиник.

Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику

Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники — поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:

• Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
• В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
• В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов: заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
• полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
• свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
• открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.

После подписания главным врачом заявления, можно пользоваться услугами выбранного медицинского учреждения;

Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение — связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.

Стандартное прикрепление к поликлинике

Как видно, прикрепиться к поликлинике дистанционно могут только жители Москвы с выданными в столице полисами ОМС. Всем же остальным гражданам России приходится действовать по старинке — идти в выбранную больницу.

Если речь о взрослом человеке, ему нужно предоставить:

• свой паспорт;
• полис ОМС;
• подтверждение смены жительства, если смена поликлиники в текущем году уже была.

Если речь о ребенке:

• паспорт родителя;
• свидетельство о рождении или паспорт ребенка.

Раньше для прикрепления к новой поликлинике гражданину нужно было открепиться от старой, посетив ее лично. Часто это вызывало большие неудобства, особенно если речь о смене места жительства. Сейчас же необходимости в этом нет, открепление проводится автоматически.

Все доступные для прикрепления поликлиники, стоматологии и женские консультации можно найти на сайте Фонда Медицинского страхования. Вы можете выбрать для обслуживания любое учреждение:

Выбрав поликлинику, вам нужно обратиться в ее регистратуру с необходимыми документами. Здесь на месте примут заявление и в течение 3 рабочих дней выполнят прикрепление. По умолчанию участковый врач назначается по месту прописки или проживания.

Поликлиника не правомочна отказывать в прикреплении без объективных на то причин. Если вам отказали, подавайте жалобу в ФОМС.

В каком порядке происходит процедура смены поликлиники

После написания заявления об откреплении на имя главврача старой клиники и подачи документа о переводе в новую проходит несколько дней. При смене поликлиники гражданина открепляют от одного учреждения и ставят на учет в другое. При этом не нужно беспокоиться о переносе медицинской карты: документы клиники передают самостоятельно без участия пациентов. Выдача карточки на руки происходит в особых случаях и требует предварительного написания заявления на имя главного врача.

Статья по теме: Как попасть на прием к психологу по ОМС

Лечебное учреждение может отказать в прикреплении при попытке поменять организацию, если оно уже переполнено. Существуют законодательные нормативы, не позволяющие превышать определенный лимит пациентов на одно участке.

Как сменить поликлинику с помощью портала Госуслуги

Пользователям, имеющим аккаунт на Госуслугах, можно легко получать разного рода медицинские услуги в формате онлайн. Так, портал позволяет не только подать заявление на прикрепление, но и в дальнейшем записаться к врачу, проверять готовность страхового полиса, статус прикрепления к лечебному учреждению и т.д.

Для прикрепления к лечебной организации нужно:

1. Отыскать необходимое медучреждение в поисковой строке и выбрать раздел «Прикрепление к поликлинике».
2. После этого необходимо заполнить предложенный бланк, приложить отсканированные документы и ждать оповещения в личном кабинете на портале.
3. Так же через Госуслуги можно провести процесс открепления от поликлиники.

В Москве аналогичные процессы также можно провести через портал mos.ru или воспользоваться возможностями Госуслуг.

Примут ли в поликлинике в другом городе

Не все знают примут ли их в поликлинике в городе, где они временно проживают. Например, студенты, граждане, находящиеся в длительных командировках. Первым делом обратитесь в поликлинику, где хотите наблюдаться и обслуживаться, получите перечень документов для прикрепления к этому медицинскому учреждению. Если в ближайшее время будете проживать в другом городе, то нужно будет открепиться от предыдущей поликлиники.

Выбрать понравившееся вам медицинское учреждение можно при наличие паспорта и полиса ОМС. Но, даже если вы не открепились по месту прописки, вас обязаны принять в поликлинике в другом городе бесплатно.

Как определяется степень тяжести COVID-19

! Легкое течение

— температура < 38 °C, кашель, слабость, боли в горле;

— частота дыхания ≤ 22;

— сатурация ≥ 95%.

! Среднетяжелое течение

— температура > 38 °C

— частота дыхания > 22/мин

— одышка при физических нагрузках

— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)

— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л

! Тяжелое течение

— частота дыхания > 30/мин

— сатурация ≤ 93%

— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)

— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)

— снижение уровня сознания, ажитация.

7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.

8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* сатурация < 95%;

* температура ≥ 38 °C;

* частота дыхания > 22;

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:

* старше 65 лет;

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.

В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.

Похожие записи:

Голдлайн плюс капсулы 10 мг+158,5 мг 90 шт Ударно-волновая терапия (увт) Магнерот Почему распухло колено без ушиба и болит Заложенность носа без насморка Одонтогенный гайморит