Осложнения геморроя

Оглавление

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

  • Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
  • Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
  • Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Повышенный гемоглобин в крови

При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например,

  • диабете
  • или развитии опухолей.

Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.

Диета при повышенном гемоглобине

Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.

Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.

Причины анемии

В подавляющем большинстве случаев (до 90%) анемия вызывается дефицитом железа. Железо входит в состав гемоглобина и участвует в процессе кроветворения. Железодефицитная анемия возникает при недостаточном употреблении в пищу железосодержащих продуктов (это, прежде всего, мясо и овощи). Анемия может возникнуть и при правильной диете, например, если железо не усваивается организмом из-за существующих проблем с желудочно-кишечным трактом. Развитию анемии также может способствовать потеря крови. При этом кровопотери не обязательно должны быть большими. Частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, геморрой, обильные месячные могут вызвать возникновение анемии.

Среди возможных причин анемии – нехватка витамина B 12 или фолиевой кислоты, но такие разновидности заболевания встречаются значительно реже. Также выделяют гемолитическую анемию, характеризующуюся повышенным (более быстрым) разрушением эритроцитов.

Анемия может быть генетически обусловлена, то есть носить наследственный характер.

Норма содержания гемоглобина в крови

Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.

Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.

При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.

Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.

Пониженный гемоглобин в крови

Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа.

По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние, в первую очередь, несбалансированное питание,

  • бедное железом
  • и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12.

Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Анемия

Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией.

Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи

  • ломкость ногтей,
  • «заеды» в уголках губ,
  • снижение иммунитета.

Лечение железодефицитной анемии

Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как

  • мясо,
  • печень
  • и рыба.

От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион

  • бобовых,
  • отрубей,
  • зеленого лука
  • и капусты.

При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.

Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом

Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы. 

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин

Куратор: Елена Андреева

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

  • Нехватка железа и питательных веществ. Железо — важный компонент гемоглобина, именно за счет него происходит присоединение и перенос кислорода.
  • Кровотечение из распадающейся опухоли.
  • Гемолиз — ускоренное разрушение эритроцитов в результате отравления организма веществами, которые выделяют в кровь раковые клетки.
  • Онкология костного мозга — главного органа кроветворения.
  • Гиперспленизм — увеличение селезенки. В норме этот орган «сортирует» клетки крови, отделяет старые и «больные» от здоровых и удаляет их. При гиперспленизме селезенка начинает слишком быстро удалять эритроциты из кровотока.
  • Дефицит веществ, которые стимулируют кроветворение.
  • Синдром анемии хронического заболевания — состояние, при котором активируются особые биологически активные вещества — цитокины. Они подавляют выработку эритропоэтина (гормон, который стимулирует кроветворение), образование новых эритроцитов, нарушают обмен железа.
  • Сопутствующие тяжелые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек.

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.

Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Выведение железа

Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:

  • стул

  • моча

  • пот

  • кожа

  • менструация (до 30 мг)

Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.

Железо поступающее с пищей делят на:

  1. гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени

  2. негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.

Симптомы дефицита железа

  • повышенная усталость

  • слабость

  • утомляемость

  • снижение трудоспособности

  • разбитость

  • головные боли по утрам

  • снижение иммунитета

  • атрофический гастрит

  • недержание мочи при смехе и чиханье

  • повышенная тяга к употреблению

    определенных продуктов питания

    (шоколад, газированные напитки)

  • извращение вкуса (пристрастие к мелу,

    зубному порошку)

  • привлекают запахи лака, краски,

    бензина, керосина

  • склонность к обильным

    менструальным кровотечениям

  • трудности при проглатывании

    твердой пищи, таблеток

Причины железодефицита

Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:

  • сильные менструальные кровотечения

  • беременность

  • период лактации

  • диета

Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:

  • желудочно-кишеные кровопотери

  • нарушения всасывания

Показатели обмена железа в организме

Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.

  • гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.

  • сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.

  • общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.

  • ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.

Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?

Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей (Audingoz I. E., Sinclair R.) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.

Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.

Минимальный скрининговый набор

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:

  • клинический анализ крови (Hb, СОЭ)

  • сывороточное железо

  • ОЖСС (ЛЖСС)

  • ферритин

Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа

При трихоскопии и фототрихограмме:

  • волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)

  • высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)

Лечение железодефицита

  • адекватный рацион питания

  • прием препаратов железа внутрь

Резюме

У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.

Диагностика

При появлении вышеописанных симптомов, особенно если это
сопровождается наличием предрасполагающих понижению гемоглобина факторов,
следует сдать общий анализ крови и с его результатами обратиться к терапевту.
Для подтверждения анемии обычно назначается повторный клинический анализ крови.
Это позволяет исключить вероятность допущения ошибки в лаборатории.

Если снижение уровня гемоглобина подтверждается, сразу же
назначается лечение анемии. А параллельно с этим проводится комплексное
обследование организма с целью выявления причин ее развития

Это особенно важно
в тех случаях, когда отсутствуют явные предпосылки для этого, например,
перенесение в недавнем прошлом операции, травмы с большой кровопотерей и т. д

Для
этого могут назначаться:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • колоноскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек.

Симптомы снижения уровня гемоглобина

Выраженность симптомов зависит от уровня гемоглобина и
степени железодефицита

Так, в легких случаях женщины могут замечать
периодическую слабость и повышение утомляемости или даже не обращать на это
внимание. При усугублении проблемы интенсивность симптомов будет нарастать, как
и появляться другие проявления

В целом низкий уровень гемоглобина у женщин может
проявляться развитием астенического синдрома, т. е.:

  • повышенной утомляемостью, сонливостью;
  • головокружением, головными болями;
  • ощущением сердцебиения, нарушением сердечного ритма;
  • одышкой, возникающей после физической нагрузки,
    а в тяжелых случаях и даже после незначительных усилий;
  • шумом в ушах;
  • ухудшением аппетита;
  • тошнотой, диареей или запорами.

Все это может сопровождаться возникновением:

  • ломкости ногтей, появлением белых пятен;
  • бледности кожи и слизистых оболочек, шелушения кожи;
  • проблем с выпадением волос или замедлением их роста;
  • трещин в уголках рта;
  • раздражительности, апатии;
  • ухудшения концентрации внимания;
  • нарушений менструального цикла;
  • отечности нижних конечностей.

В чем опасность длительно существующей анемии?

Даже анемия легкой степени в случае длительного существования может нанести серьезный ущерб здоровью! Длительное кислородное голодание тканей (гипоксия) приводит к нарушению обмена веществ, накоплению токсических продуктов метаболизма, избыточной нагрузке на органы жизнеобеспечения – сердце, легкие, а также органы выделения – печень, почки.

В результате хронической гипоксии в тканях и органах развиваются склеротические процессы – нормальная, работающая ткань замещается склеротической (условно «рубцовой»), в результате чего органы начинают постепенно утрачивать свою функцию – развивается кардиосклероз с проявлениями сердечной недостаточности (одышка, отеки, снижение переносимости физических нагрузок), нарушениями сердечного ритма, дыхательная недостаточность, страдает функция печени, почек, сосудов, эндокринных органов, головного мозга. Человек, сам того не замечая, обрастает хроническими заболеваниями, теряет работоспособность, становится эмоционально лабильным, подавленным, снижается иммунитет. Помимо того, на фоне хронической анемии любое острое заболевание, будь то вирусная инфекция, ангина, либо более серьезные болезни протекают намного тяжелее, опасные осложнения развиваются намного чаще ввиду того, что компенсаторных возможностей в организме просто нет, они истощены длительным гипоксическим состоянием.

Для того чтобы избежать развития хронических заболеваний на фоне анемии, длительных, изнуряющих, а порой и дорогостоящих лечений, необходимо соблюдать простые правила:

  • проходить ежегодный профилактический осмотр – для здорового человека будет достаточно сдать общий анализ крови и мочи, пройти флюорографию и посетить терапевта, гинеколога (уролога) и стоматолога.
  • при выявлении симптомов хронических заболеваний, которые могут привести к развитию анемии, своевременно проводить их коррекцию.
  • при наличии признаков хронических кровотечений своевременно диагностировать и лечить заболевания их вызывающие.

Особенно это касается женщин с гинекологическими проблемами. Зачастую женщины привыкли терпеть все невзгоды и длительные обильные менструации считают чуть ли не вариантом нормы! Это в корне неправильно – с одной стороны, очень часто после лечения удается достаточно легко восстановить нормальный менструальный цикл и причин для анемии просто не остается, с другой – длительные обильные месячные, особенно у женщин после 40 лет, могут быть первыми симптомами онкологических заболеваний женской сферы!

В клинике АЦМД-МЕДОКС доступны практически все необходимые методы исследования для диагностики анемий. Комфортные условия, профессиональные специалисты, современное оборудование позволит пройти необходимые исследования безболезненно и в кратчайшие сроки.

Опытные врачи нашего центра помогут Вам на ранних стадиях выявить первые признаки анемии, разобраться в причинах ее возникновения и назначить адекватную терапию выявленных патологий! Будьте здоровы!

Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС

Как снизить или повысить гемоглобин

Лечат заболевания, связанные с колебаниями гемоглобина, только после установления точных показателей и выявления причины изменения концентрации Hb. Ведь такая патология редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующий симптом серьезной болезни.

Устранить недостаток Hb можно только комплексными мерами, включающими прием лекарств, содержащих железо в легкодоступной форме (или инъекции), прием витаминов группы В (В9, В12) и диету. Чтобы не писали народные целители, просто диетическое питание с железом здесь не поможет.

Диета включает белковую пищу и продукты, богатые железом:

  • морепродукты;
  • яичные желтки;
  • мясо — говядину и печень, сердце, почки курицы;
  • бобовые, гречку, зелень;
  • овощи, фрукты, черный шоколад, орехи, натуральные соки.

Таблица: содержание железа в продуктах, мг/100 гр

Продукт Железо Покрытие суточной потребности
Кунжут, морская капуста 16 114%
Отруби пшеничные 14 100%
Сморчки 12.2 87%
Чечевица 11.8 84%
Соя 9.7 69%
Яичный порошок 8.9 64%
Гречиха 8.3 59%
Ячмень 7.4 53%
Горох 7 50%
Печень говяжья 6.9 49%
Желток куриного яйца, гречка (ядрица) 6.7 48%
Устрицы, семечки подсолнечника 6.2 44%
Маш, сушеные яблоки, говяжьи почки 6 43%
Фасоль 5.9 42%
Шоколад горький 5.6 40%
Овес, Кедровый орех, овсяные отруби, рожь, пшеница (мягкие сорта) 5.5 39%
Пшеница (твердые сорта) 5.3 38%
Арахис 5 36%
Крупа гречневая (продел) 4.9 35%
Крупа и мука пшеничная, фундук 4.7 34%
Миндаль 4.2 30%
Мука гречневая и ржаная, грибы белые сухие 4.1 29%

Высокий гемоглобин снижают антиагрегантами — средствами, разжижающими кровь. Это лучшая профилактика образования тромбов. Из питания исключают красное мясо, печень живтных, черную смородину, свеклу.

Состояние во всех случаях контролируется повторными анализами на гемоглобин.

Группа риска по анемии

Наиболее часто низкий гемоглобин диагностируется у:

  • людей с болезнями ЖКТ (онкология, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительный процесс в толстом/тонком кишечнике и др.);
  • лиц, которые плохо питаются, вегетарианцев;
  • людей с генетической предрасположенностью к определенному виду анемии (болезнь может передаваться от родителя к ребенку).

Чем грозит низкий гемоглобин

Анемию можно одновременно назвать и опасным, и безобидным заболеванием. Так, если речь о легкой степени заболевания у беременной женщины или маленького ребенка, то это, скорее, вариант нормы, нежели отклонение. Пропив курс препаратов железа, малыш/будущая мама станут абсолютно здоровыми.

В то же время средние и тяжелые степени некоторых форм анемии могут приводить к таким опасным состояниям, как:

  • анемическая кома (больной теряет сознание и не реагирует ни на какие внешние раздражители, может наступить смерть);
  • сбои в работе внутренних органов (особенно часто при анемии страдают почки, печень);
  • снижение уровня гемоглобина до отметки менее 70 г/л (также возможен летальный исход).

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Как повысить низкий гемоглобин: основные принципы

Говорить о принятии мер для повышения уровня гемоглобина
можно только после консультации с врачом. Только квалифицированный специалист
может учесть все особенности состояния пациента и определить необходимость в
назначении какой-либо терапии, не говоря о ее характере.

В зависимости от тяжести ситуации для восстановления
нормального уровня гемоглобина врач может рекомендовать коррекцию рациона и
применение железосодержащих препаратов или биологически активных добавок. Но
также обязательно принимают меры для устранения основной причины развития
анемии. Если сразу установить ее невозможно (беременность, недавно перенесенная
операция, тяжелая травма, геморрой), назначают комплексное исследование, в
рамках которого проводятся:

  • ОАК с лейкоцитарной формулой;
  • биохимический анализ крови с исследованием всех
    показателей, имеющих отношение к уровню железа в организме;
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • гинекологический осмотр и УЗИ органов малого
    таза;
  • ОАМ;
  • фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия (по
    показаниям);
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной
    железы и пр.

На основании результатов обследования в большинстве случаев
удается установить причину снижения уровня гемоглобина и подобрать лечение,
которое будет направлено на ее устранение. Только в таком случае в комплексе с
коррекцией рациона и/или приемом железосодержащих препаратов удается справиться
с анемией, улучшить состояние пациента и избежать развития осложнений.

Как повысить гемоглобин

При появлении признаков понижения гемоглобина женщинам обязательно
нужно сдать общий анализ крови. Если он показывает низкий уровень этого белка,
проводится повторный анализ для исключения ошибки. При получении тех же
показателей, следует обратиться к терапевту, а беременным женщинам к
гинекологу. Врач назначает лечение для повышения гемоглобина в соответствии со
степенью тяжести ситуации. С этой целью рекомендуется скорректировать рацион и
принимать железосодержащие препараты.

Также обязательно нужно определить причину снижения уровня
гемоглобина и воздействовать на нее. В противном случае остальное лечение будет
иметь только временный результат. Поэтому при отсутствии видимых причин для
развития анемии женщине назначаются:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы,
    почек;
  • фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия;
  • гинекологический осмотр и кольпоскопия;
  • анализ кала на наличие скрытой крови.

Очень важно регулярно сдавать анализ крови при беременности.
Поскольку в этот период потребность организма в железе резко увеличивается,
особенно при многоплодной беременности, питание далеко не всегда обеспечивает поступление
в организм его в необходимых количествах. Поэтому очень многие женщины
сталкиваются с пониженным гемоглобином и симптомами анемии

Ранняя диагностика
отклонений от нормы позволит немедленно скорректировать ситуацию и избежать
развития осложнений протекания беременности и нежелательных последствий для
плода.

Коррекция питания

При получении низких показателей гемоглобина рекомендуется
обогатить ежедневный рацион продуктами, в которых содержится повышенное
количество железа, фолиевой кислоты и витамина С. Это:

  • печень, говяжий язык;
  • говядина, куриная грудка;
  • бобовые;
  • помидоры, свекла, картофель, шпинат;
  • морепродукты, красная и черная икра;
  • тыква;
  • гречка;
  • яблоки, гранат, сливы, хурма, персики, груши,
    авокадо;
  • ягоды.

Но на усвоение железа плохо влияют продукты и препараты,
содержащие кальций, а также мучное, кофе, чай. Поэтому их одновременного
употребления стоит избегать.

Железосодержащие препараты

При пониженном гемоглобине всегда назначаются препараты
железа. Дозировка и длительность их приема подбирается в индивидуальном порядке
для каждой женщины

Во внимание принимают возраст, вес пациентки, уровень
потребности в железе, степень тяжести анемии и причины ее развития. Но для
получения стойкого результата железосодержащие средства назначаются длительными
курсами, продолжительностью до 6 месяцев

Важно, особенно женщинам из-за особенностей физиологии, не
прерывать лечения самовольно, поскольку уровень гемоглобина на фоне
использования лекарственных средств восстанавливается довольно быстро,
буквально, за неделю. Но за это время не успевают сформироваться полноценные
депо железа в организме в виде ферритина

Поэтому при преждевременной отмене
препаратов показатели гемоглобина быстро вернуться к пониженным значениям. Постепенное
снижение дозы осуществляется только после подтверждения анализом крови
увеличения количества ферритина до 60—80 мкг/л.

Единственным недостатком большинства препаратов для
повышения гемоглобина является возможность развития побочных эффектов в виде
болей в животе, запоров, тошноты. В таких случаях стоит или заменить препарат
другим, или принимать его вместе с едой. Это снизит эффективность лечения, но
позволит улучшить переносимость лекарства.

К счастью, на сегодня мы можем предложить нашим пациенткам новое средство, лишенное этих досадных свойств железосодержащих препаратов – его можно принимать без дискомфорта месяцами, если это будет необходимо. Для лучшего усвоения железа в нем присутствуют витамины группы В и фолат. Нанофер создан в Швейцарии, с недавних пор присутствует в России, и быстро завоевывает все большую популярность у будущих мам.

Таким образом, не стоит пренебрегать профилактическими
обследованиями. Сдавать ОАК рекомендуется 1—2 раза в год, а при беременности
каждый 2—4 недели. Это позволит обнаружить минимальное снижение уровня гемоглобина
и сразу же принять меры, что станет залогом сохранения бодрости, здоровья и неосложненного
протекания беременности.