Пульсовое давление

Диета

Питание не просто помогает организму насытиться, но и регулирует огромное количество реакций в организме. При условии соблюдения принципов здорового питания человек из еды получает всё необходимое количество витаминов и микроэлементов. Для понижения АД в рационе должны преобладать:

  • ягоды и фрукты свежие;
  • сырые овощи и зелень;
  • каши (перловая, гречневая, кукурузная и т.д.)

  • молочные продукты и кисломолочные (творог, кефир, сметана);
  • нежирные сорта мяса (птица, говядина);
  • нежирная рыба (может быть морская или речная: треска, сазан, лещ, минтай, судак, хек, сайда, камбала, щука);
  • мед или сахарозаменитель вместо сахара;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • можно немного чёрного шоколада.

Несмотря на диетичность этих продуктов, вы можете приготовить из них множество интересных и вкусных блюд. Рыбу и птицу стоит запекать в духовке без масла или с минимальным количеством. Из овощей можно делать салаты или так же запекать, а фрукты есть сырыми или изготавливать из них вкуснейшие смузи. Из кисломолочных продуктов можно приготовить отличные йогурты, запеканки, или каши. Большинство пациентов отмечают, что при правильном питании не только перестаёт скакать давление, но и улучшается общее самочувствие.

Ограничить стоит потребление:

  • алкогольных напитков;
  • сдобных изделий и сладостей (конфеты, торты и печенье с кремом, молочный и белый шоколад);
  • жирной и жаренной еды;
  • слишком острого, кислого или пряного;
  • соли — не полностью, но слишком солёное есть нельзя (соль задерживает в организме жидкость, из-за чего повышается жидкость в организме.

Не стоит полностью исключать соль, специи и масло из рациона. В питании должен быть баланс. Составить индивидуальную диету и общую систему питания можно:

Самостоятельно — можно найти в интернете основные принципы её составления и шаблоны рациона на день

Важно учитывать такие особенности своего организма как вес, рост, возраст и общее состояние организма.

Обратиться к специалисту — диетолог имеет огромный багаж опыта в анализе текущего состояния организма и составлении постоянной или кратковременной структуры питания.

Чем помочь больному

Что делать при резком повышении частоты сердечных сокращений и снижения уровня кровяного давления? Опасное состояние, описанное выше, требует вызова бригады скорой помощи. А до приезда врачей необходимо уложить человека в горизонтальное положение, приподняв ему ноги выше головы. Можно усадить больного, расстегнув ему рубашку, ослабив ремень и обеспечив доступ кислорода в комнату (открыть окна).

Также рекомендуется дать пострадавшему лекарственное средство, которое не будет способствовать дальнейшему падению артериального давления. Например, седативное – валериана, пустырник, настойка пиона. Параллельно нужно прижать пальцами глазные яблоки, но без нажима, удерживая их в таком положении 25–30 секунд.

Нужно контролировать уровень давления и пульс до стабилизации состояния больного.

Для облегчения самочувствия можно вызвать рвоту – надавить на корень языка ложечкой или чистым пальцем. Затем мягко воздействовать на области шеи, где проходят сонные артерии, помассировав их и погладив. При потере сознания человека нужно умыть холодной водой и уложить на кровать, не закрывая окно – в помещение должен присутствовать кислород.

Нет рекламы 3

О чем говорит падение артериального давления?

Если пониженное диастолическое давление является хроническим, пациент привыкает к нему, живет с ним всю жизнь и прекрасно себя чувствует даже при таких показателях.

В данном случае такой показатель не является опасной патологией и не несет существенной опасности.

Другое дело, если давление падает резко.

Если произошли подобные изменения, это означает, что вероятнее всего в организме происходят опасные процессы: интоксикация (лекарственная, алкогольная или любая другая), сердечная недостаточность, острое инфицирование, заражение крови или обезвоживание.

Резкое снижение нижнего АД может сопутствовать большой кровопотере.

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение

Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

  1. Успокоиться, не паниковать.
  2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
  3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
  4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
  5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
  6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
  7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка»

Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Зоны пульса для сжигания жира[править | править код]

Все мы использовали беговую дорожку или велоэргометр в спортзале. Практически на всех подобных тренажерах есть надписи, показывающие, насколько интенсивно надо работать, чтобы достичь тех или иных целей. «Зона сжигания жира/аэробная», столь привлекательная для всех нас, лежит где-то между 60% и 70% от максимального пульса. Но откуда взялся этот показатель, и действительно ли, именно эта интенсивность является оптимальной для Вас, если Вы решили сбросить вес.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нам, прежде всего, надо понять, как потребляемая нами энергия (жиры, белки, углеводы) используется в качестве топлива. Обычно в состоянии полного покоя средний человек сжигает приблизительно 60% жиров, 35% углеводов и 5% белков. Как только человек начинает проявлять физическую активность, процесс обмена веществ в организме меняется, метаболизм жиров замедляется, а потребление углеводов возрастает. Мы взяли за основу схему жиры/углеводы, потому что обычно белок практически не является источником энергии, за редкими исключениями, например, при голоде. Развивая изложенную выше тенденцию, можно сказать, что при максимальной интенсивности тренировки сжигается практически 100% углеводов. Таким образом, тренировки меньшей интенсивности подразумевают более активное сжигание жиров, поэтому на тренажерах мы видим, что «зона сжигания жира» приходится на относительно неинтенсивную, зеленую полоску.

Сожженные калории при различной интенсивности

Однако, как только снижается интенсивность тренировочного процесса, снижается и скорость сжигания калорий. Запомните, процесс сброса веса идет лишь тогда, когда количество сжигаемых калорий превышает количество потребляемых. Поэтому логично стремиться сжечь как можно больше калорий за время тренировочного занятия. Во-первых, то добавочное количество углеводов, которое вы сожжете при более интенсивной тренировке, заведомо не будет накоплено как жир (обычное пристанище большей части углеводов, так как гликоген накапливается лишь в печени и мышцах). Во-вторых, хотя относительный метаболизм жиров снижается с повышением интенсивности тренировочного процесса, абсолютное количество сжигаемого жира в этом случае, тем не менее, возрастает. В приводимой ниже таблице показан режим тренировок и эффект от них для 30-летнего человека весом 90 кг.

Продолжительность одной тренировки 30 минут, тип тренировки — бег на дорожке, три различных степени интенсивности.

Хотя приведенные в таблице данные являются приблизительными, они проясняют, как минимум, две вещи. Первая, количество сжигаемых калорий возрастает в три раза при переходе с ходьбы на бег. Вторая, хотя относительная интенсивность сжигания жира снижается при переходе с ходьбы на бег, абсолютное количество сжигаемого жира (в граммах) при беге значительно больше.

Подавляющее большинство американцев занимается физическими упражнениями для того, чтобы сбросить вес, но не надо забывать, что основная цель любого тренинга — все же улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы и предотвращение сердечных заболеваний. В общем, для нормального, здорового человека с кровяным давлением 120/80 основная польза от тренинга для сердечно-сосудистой системы достигается при интенсивности в 90% (верхняя граница допустимого разброса) от максимального пульса. Для более интенсивного тренинга сказать что-либо определенное достаточно сложно, так как было проведено слишком мало научных исследований.

В настоящее время Американский колледж спортивной медицины рекомендует для улучшения функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем аэробные тренировки с интенсивностью в промежутке от 55/65% до 90% от максимального пульса 3-5 раз в неделю по 20-60 минут. Естественно, пожилым и нетренированным людям следует начинать с нижней границы предлагаемого разброса интенсивности тренировок, а подготовленным атлетам придерживаться верхней границы. В любом случае, если Вы решили выделить 30 минут Вашего времени на тренировку, то почему бы ни увеличить интенсивность. Конечно, будет труднее. Зато Вы сожжете больше калорий, больше жира, и Ваше сердце в конечном итоге поблагодарит Вас за это.

Примечание. Перед началом регулярных тренировок (аэробных или каких-либо еще) в обязательном порядке следует проконсультироваться у медиков и пройти медицинское обследование.

Народные средства

В народной медицине для понижения диастолического давления используют такие компоненты:

  1. Кедровые шишки. Из них делают настойку по такому рецепту: три целые шишки помешаются в банку, заливаются 0,5 литрами водки, добавляются 10 ч.л. сахара и вливается 1 ст.л. валерианы. Смесь настаивается 10 дней, после чего процеживается и употребляется по 1 ст.л. перед сном.
  2. Рябина. Делается отвар и рябины: стакан измельченных ягод заливается водой и кипятится 5 минут. Затем добавляется немного мёда и отвар настаивается 5 дней в тёмном месте. Принимать 2 раза в день по полстакана.

  3. Боярышник. 30 гр. сухих плодов кипятится в стакане воды полчаса, затем процеживается. В отвар подливается вода, итоговый объём должен быть как до кипячения. Принимается трижды в день по ст.л.
  4. Пустырник. 2 ст.л. травы настаивается в стакане горячей воды час. Пьётся 2 ст.л. каждый день перед сном.
  5. Свекла. 2 ст.л. свекольного сока употребляется ежедневно перед едой за 2 часа.
  6. Пион. Используется аптечная настойка из цветка.
  7. Диуретический сбор. По ст.л. шалфея, зверобоя, пустырника и душицы заливаются 2 стаканами горячей воды настаивается полчаса. Пить стоит по полстакана в день в течении месяца.

Народные средства не в коем случае не заменяют медикаментозного лечения и других мероприятий.

Лечение брадикардии

Не всякая брадикардия требует назначения терапии. Только врач может определить необходимость лечения, исключив физиологические причины урежения сердечного ритма. 

Консервативное лечение

Для консервативного лечения используют:

  • холиноблокаторы — лекарственные средства, которые препятствуют влиянию на сердце парасимпатической нервной системы;
  • аналоги адреналина — препараты, стимулирующие ЧСС;
  • антиаритмические средства.

Лечение проводят таблетированными препаратами и инъекциями. Их врач может назначать эпизодически во время приступов и длительно. 

Хирургическое лечение

В случаях, когда консервативное лечение неэффективно либо есть поражение проводящей системы сердца, показано хирургическое лечение — установка электрокардиостимулятора (ЭКС). Это электронное устройство, которое имплантируется подкожно в левую подключичную область и задает необходимый ритм сердцу через электроды (рис. 5). ЭКС не только стимулирует импульсы для сокращения сердца, но и контролирует его естественную электрическую активность.

Лечение народными средствами

Для лечения брадикардии в домашних условиях в основном применяют настои трав, которые снижают тонус парасимпатической нервной системы, усиливают сокращения миокарда, поддерживают давление. Это китайский лимонник, татарник, бессмертник, тысячелистник, грецкие орехи, смесь лимона, меда и чеснока и другие.

Важно! Лечение народными средствами нужно проводить очень осторожно и только после консультации с врачом. Оно возможно при легких степенях брадикардии (ЧСС не менее 40), при отсутствии осложнений и таких проявлений, как обмороки, одышка, головокружения, боли в груди. 

Общие сведения о повышении диастолического давления

Диастолическое (нижнее) давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы). Показатель находится в зависимости от тонуса кровеносных сосудов, может повышаться при снижении эластичности их и/или спазме.

Нормальным считается уровень артериального давления (АД) 120 на 80 мм рт. ст. (первое число означает систолическое, а второе – диастолическое давление). В норме данный показатель может незначительно отклоняться в меньшую или в большую сторону. Высоким считается диастолическое давление, превышающее 90 мм рт. ст.

Если у пациента повышено только диастолическое давление, а систолическое в норме, такое состояние называется изолированной диастолической гипертензией.

Если у пациента повышено только диастолическое давление, а систолическое в норме, такое состояние называется изолированной диастолической гипертензией. Данная патология чаще всего наблюдается у пациентов старше 60 лет вне зависимости от пола. При повышении систолического и диастолического давления патология имеет название систоло-диастолической гипертензии.

Повышенное нижнее давление может долгое время не иметь клинических проявлений, в этом случае она диагностируется случайно во время обследования по другому поводу. Проявляется это состояние ощущением дискомфорта в области сердца, повышенной тревожностью, ускорением сердечного ритма, головной болью, слабостью, шумом в ушах.

Как низкое, так и высокое артериальное давление является патологическим состоянием и требует коррекции. Повышенное диастолическое давление может приводить к развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и других осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.



Вопрос, как понизить нижнее давление, интересует многих людей в современном мире. Не секрет, что в былые времена гипертония была характерна для людей старшего поколения, но последние данные свидетельствует о значительном омоложении патологии. Определенная группа больных предпринимает различные попытки, связанные со снижением давления, однако большая часть не подозревает о действии недуга. Такое положение вещей приводит к частым и неожиданным инфарктам и инсультам не только у людей старшего поколения, но и у молодых.

Кстати, для лиц женского пола, которые не достигли возраста 55 лет, вероятность наступления смерти является небольшой. При этом в рамках климакса происходит существенное увеличение вероятности осложнений.

Для определения разновидности гипертонии необходимо знать показатели артериального давления, являющиеся нормальными для конкретного человека. Это связано с тем, что для каждого возраста существует свой показатель. Как правило, у молодых это более низкое значение, у старшего поколения параметры артериального давления выше.

Определение фактического уровня давления осуществляется в разрезе 2 основных показателей, а именно:

  • систолического, которое отражает функционирование мышцы сердца, при этом нормальный уровень для взрослого человека составляет 120 мм рт. ст.;
  • диастолического, характеризующего пассивный процесс движения крови по артериям, наиболее приемлемое значение для взрослого человека составляет 80 мм рт. ст.

Как правило, разница между показателями должна быть не менее 30-40 мм рт. ст. Возможны появления болевых ощущений при снижении указанного параметра. Однако для каждого человека представленные значения имеют индивидуальность.

Необходимо отметить, что описываемые показатели не всегда являются свидетельством наличия гипертонии. При этом могут наблюдаться отдельные болезни, при которых повышенное давление выступает в качестве главного симптома. В данном случае исправление высоких параметров возможно только после излечения причины. Однако владение сведениями о способах снижения артериального давления является неотъемлемым моментом.

Применительно к каждому больному понижающие методы могут быть различными. С целью их выявления в обязательном порядке реализуются необходимые исследования и анализы. В зависимости от возбудителя рассматриваемой проблемы происходит определение основных способов стабилизации состояния. В некоторых случаях достаточным является использование средств народной медицины, в других необходима квалифицированная помощь или лекарственные средства.

Почему бывает низкое сердечное давление

Артериальное давление всегда характеризуют двумя цифрами, например, 120/80 (измеряется в мм рт. ст.). Верхняя цифра отображает давление крови в сосудах во время сердечного сокращения и выброса крови в аорту (систолы), поэтому этот показатель еще называют систолическим или сердечным. Нижняя цифра – это кровяное давление в артериях в моменты полного расслабления сердца (диастол), оно создается за счет сопротивления сосудов, соответственно и именуется диастолическим или сосудистым.

В норме у здорового человека давление должно колебаться в следующих пределах (в мм рт. ст.): верхнее – 100 – 130, нижнее – 60 – 90. Эти цифры могут отклоняться в одну или другую сторону на 5 – 10 ед. наиболее желаемым же считается показатель 120/80 мм рт. ст. О низком давлении (гипотонии) говорят в том случае, если систолическое (сердечное) давление опускается до 90, а диастолическое – до 60 и ниже мм рт. ст. То есть у человека с показателями тонометра 89 на 60 можно смело диагностировать пониженное сердечное давление. Разберемся, почему возникает такое состояние?

Причины низкого сердечного давления

Пониженное систолическое давление у молодых людей и спортсменов, не имеющих никаких жалоб, зачастую является нормой и требует лишь периодических осмотров у терапевта или кардиолога. Когда же гипотония сопровождается выраженными симптомами (например, головокружением, головными болями, нарушением зрения, тошнотой, повышенной утомляемостью и прочими), стоит обязательно искать причины таких патологических изменений.

Главный кардиолог Лео Бокерия рассказал как побороть гипертонию.

Этиологическими факторами, способствующими снижению именно систолического давления, могут быть различные состояния, при которых сердце сокращается с недостаточной силой (нет достаточного выброса крови в сосуды). Подобное встречается при тяжелых пороках сердца, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, сердечной недостаточности и прочих кардиологических заболеваниях.

Кроме того, провоцируют гипотонию серьезные кровотечения, обезвоживание, то есть патологические состояния, приводящие к уменьшению объема циркулирующей в кровяном русле крови. Систолическое давление также падает при чрезмерном расширении сосудов, например, при шоке (септическом, анафилактическом и т.д.).

Стоит помнить и о том, что систолическая гипотония может развиваться на фоне применения некоторых лекарственных средств: бета-блокаторов, антидепрессантов, препаратов от болезни Паркинсона и пр. После прекращения приема этих лекарств состояние больных, как правило, приходит в норму. У женщин низкое сердечное давление зачастую бывает связано с особенностями гормонального фона (в частности, с избытком эстрогенов) и перестройкой организма в период вынашивания ребенка. Увеличение объема сосудистого русла (за счет растущей матки и плаценты) в теле беременной женщины приводит к тому, что незначительно падают и систолическое, и диастолическое давление.

Помимо этого, распространенной причиной гипотонии у женщин (у мужчин – реже) является нейроциркуляторная дистония. Вызвать снижение сердечного давления могут также эндокринные расстройства, неврозы, стрессы, травмы головного мозга и другие патологические влияния на центры ЦНС, регулирующие деятельность сердца и тонус сосудов. Таким образом, перечень возможных причин систолической гипотонии весьма обширен, поэтому люди с подобной проблемой должны тщательно и разнопланово обследоваться.

Последствия

Тяжесть последствий низкого сердечного давления, в первую очередь, определяется выраженностью гипотонии. Чем ниже давление, тем медленнее кровь поступает к тканям и органам, соответственно они с опозданием получают необходимые вещества и самое главное – кислород. Быстрее всех от гипоксии начинают страдать головной мозг и сердечная мышца, то есть эти органы являются основными мишенями гипотонии.

Также стоит учитывать и тот факт, что ухудшение кровоснабжения ЦНС практически всегда проявляется головокружениями, обмороками, падениями и серьезными травмами. Поэтому гипотония косвенно может стать причиной сотрясения мозга, переломов и т.п.

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

В заключение необходимо отметить, что при гипотонии нет столь высокого риска развития инсультов и инфарктов, который имеет место быть при гипертонии. Однако низкое давление практически всегда несет за собой плохое самочувствие, недостаточную работоспособность и заметное ухудшение качества жизни больного.

Низкое нижнее давление

Артериальное давление делится на два показателя – систолический (верхний) и диастолический (нижний). Первый показывает АД во время сокращения сердечной мышцы, а второй – в момент ее расслабления. При воздействии негативных факторов оба этих показателя способны отклоняться, как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Иногда пациенты жалуются, что у них понижено только нижнее давление, верхнее же остается в норме. Такое встречается довольно редко. Обычно если АД и уменьшается, то отклоняются сразу оба показателя. Независимо от того, понизилось только нижнее давление или в сочетании с верхним, это говорит о нарушениях в организме или о кратковременном скачке, возникающим вследствие влияния внешних факторов.

У людей, постоянно подвергающихся большим физическим нагрузкам (спортсменов) давление 100/60 или даже 90/50 становится нормальным

Симптомы патологии

К сожалению, часто гипертония, спровоцированная большой разницей верхнего и нижнего давления, не проявляет себя какими-либо специфическими признаками. По мере прогрессирования патологического процесса у больного появляются следующие характерные симптомы:

  • Нарушение координации движений;
  • Синдром хронической усталости;
  • Проблемы с памятью и способностью к восприятию новой информации, концентрацией внимания;
  • Озноб, тремор;
  • Чрезмерно интенсивное потоотделение;
  • Вялость, апатия, упадок сил;
  • Панические атаки;
  • Нарушения сна;
  • Психоэмоциональная нестабильность, тревожность, беспокойство, раздражительность;
  • Учащенный пульс;
  • Нарушение сердечного ритма.

Подобная клиническая картина характерна для патологического пульсового давления. Однако, если разница между верхним и нижним АД, обусловлена определенным заболеванием, поражением конкретного органа или системы, наблюдаются дополнительные, специфические признаки.

При сердечной недостаточности

Если верхнее артериальное давление высокое, а нижнее низкое, в силу сердечной недостаточности разница проявляется следующими симптомами:

  • Пастозность;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Головная боль, мигренозные приступы;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Одышка;
  • Учащенный пульс (тахикардия);
  • Экстрасистолия.

Пациенты могут жаловаться на сердечные боли и ощущение тяжести в груди.


Давящая боль в груди может быть симптомом большой разницы между верхним и нижним давлением

При атеросклерозе

Если причина чрезмерной разницы в пульсовом давлении кроется в заболевании атеросклерозом, наблюдается следующая клиническая картина:

  • Ощущение жжения, тяжести, онемения, локализованное в области нижних конечностей;
  • Повышенная утомляемость ног при ходьбе, физических нагрузках;
  • Дрожь в теле;
  • Лихорадочное состояние;
  • Болевой синдром, локализованный в определенной части тела;
  • Диспепсия;
  • Обморочные и предобморочные состояния;
  • Чрезмерная сухость кожных покровов.

При заболеваниях щитовидной железы

Одним из наиболее распространенных факторов повышенной пульсовой разницы является чрезмерное продуцирование гормонов щитовидки. Высокое систолическое давление при низком диастолическом, спровоцированное патологиями щитовидной железы, проявляется следующими симптомами:

  • Учащенный пульс;
  • Перманентное чувство голода;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
  • Тошнота;
  • Гипергидроз;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Бессонница;
  • Увеличение зоба;
  • Нарушение менструального цикла у пациенток женского пола;
  • Тремор;
  • Затруднение глотательной функции;
  • Беспричинная тревога, нервозность, раздражительность;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Увеличение весовой категории.

Ценности и вариации

Низкое (узкое) пульсовое давление

Пульсовое давление считается аномально низким, если оно составляет менее 25% от систолического значения. Наиболее частой причиной низкого (узкого) пульсового давления является снижение ударного объема левого желудочка. При травме низкое или узкое пульсовое давление предполагает значительную кровопотерю (недостаточная предварительная нагрузка приводит к снижению сердечного выброса).

Если пульсовое давление очень низкое, то есть 25 мм рт. Ст. Или меньше, причиной может быть низкий ударный объем, например, при застойной сердечной недостаточности и / или кардиогенном шоке .

Узкое пульсовое давление также вызывается стенозом аортального клапана и тампонадой сердца .

Высокие значения во время или вскоре после тренировки

Обычно пульсовое давление в состоянии покоя у здоровых взрослых людей в положении сидя составляет около 30–40 мм рт . Пульсовое давление увеличивается при выполнении упражнений из-за увеличения ударного объема, при этом для здоровых значений пульсовое давление достигает около 100 мм рт.ст., одновременно с падением системного сосудистого сопротивления во время упражнений. У здоровых людей пульсовое давление обычно возвращается к норме в течение примерно 11 минут.

У большинства людей во время аэробных упражнений систолическое давление постепенно увеличивается, а диастолическое остается примерно таким же. У некоторых очень аэробных спортсменов, например бегунов на длинные дистанции, диастолическое давление будет постепенно падать по мере увеличения систолического . Такое поведение способствует гораздо большему увеличению ударного объема и сердечного выброса при более низком среднем артериальном давлении и обеспечивает гораздо большую аэробную способность и физическую работоспособность. Диастолическое падение отражает гораздо большее падение системного сосудистого сопротивления мышечных артериол в ответ на упражнение (большая доля ). У людей с большим ИМТ из-за увеличения мышечной массы (бодибилдеры) также было показано более низкое диастолическое давление и большее пульсовое давление.

Неизменно высокие ценности

Если обычное давление покоя пульс постоянно превышает 100 мм ртутного столба, наиболее вероятной основой является жесткость магистральных артерий , аортальная (утечка в аортального клапана ), артериовенозные мальформации (дополнительный путь для крови , чтобы поехать из артерии высокого давления в вену низкого давления без градиента капиллярного русла), гипертиреоз или какое-либо их сочетание. (Хронически увеличенный ударный объем также является технической возможностью, но очень редко на практике.) Хотя некоторые препараты от гипертонии имеют побочный эффект необратимого повышения пульсового давления в состоянии покоя, другие гипотензивные препараты, такие как ингибиторы АПФ , снижают пульс. давление. Высокое пульсовое давление в состоянии покоя вредно и способствует ускорению нормального старения органов тела, особенно сердца, мозга и почек. Высокое пульсовое давление в сочетании с брадикардией и нерегулярным дыханием связано с повышенным внутричерепным давлением, о чем следует немедленно сообщить врачу. Это известно как триада Кушинга и может наблюдаться у пациентов после травмы головы, связанной с внутричерепным кровоизлиянием или отеком.

Примеры : (это примеры причин РАСШИРЕНИЯ пульсового давления)

  • Анемия
  • Расслоение аорты
  • Атеросклероз
  • Артериовенозный свищ
  • Хроническая аортальная регургитация
  • Аневризма корня аорты
  • Расширение корня аорты
  • Бери бери
  • Распределительный шок
  • Эндокардит
  • Высокая температура
  • Блок сердца
  • Гиперкинетический сердечный синдром
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Открытый артериальный проток
  • Беременность
  • Тиреотоксикоз