Акушер и акушерка: успеть все

Общие положения

1.1. Акушерка относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется .

1.2. Акушерка назначается на должность и освобождается от нее приказом .

1.3. На должность акушерки принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело” и сертификат специалиста по специальности “Акушерское дело” без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Акушерка должна знать:

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

– основы гигиены женщины в период беременности и после родов;

– основные виды акушерских осложнений, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода при акушерской патологии;

– основные методы профилактики и борьбы с осложнениями;

– правила асептики и антисептики;

– санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных организаций;

– мероприятия по профилактике гинекологических заболеваний;

– основы контрацепции и здорового образа жизни;

– показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;

– структуру организаций родовспоможения;

– психологию профессионального общения;

– основы медицины катастроф;

– основы трудового законодательства;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила санитарной, личной гигиены;

– правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

Права

3.1. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Акушерка женской консультации I квалификационной категории имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

IV. Ответственность

Акушерка несет ответственность:

  1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
  2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
  3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Обязанности акушерки женской консультации.

Эталон ответа на билет № 1

Обязанности акушерки женской консультации.

Акушерка помогает врачу во время приема беременных и гинекологических больных. Перед началом приема она подготавливает кабинет, инструменты и медицинскую документацию. К моменту прихода врача в кабинете должны быть приготовлены тазомер, сантиметровая лента, акушерский стетоскоп, аппарат для измерения АД, клеенчатые или бумажные подкладные. На столике для инструментов должны располагаться стерильные влагалищные зеркала, корнцанги, длинные пинцеты, зонды для взятия мазков. На отдельном столике необходимо приготовить стерильный материал в биксах: ватные шарики, тампоны, палочки , перчатки, а так же стекла для взятия мазков, необходимы лекарственные средства: 90% спирт, 5% раствор йода, 5%раствор перманганата калия, фурациллин (1:5000), 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени, стерильные растворы, мази и эмульсии для лечебных процедур. Перед началом приема акушерка должна принести в кабинет из регистратуры амбулаторные карты записавшихся на прием женщин и подобрать из сигнальной картотеки индивидуальные карты беременных и родильниц, которым назначена явка на этот день в женскую консультацию. Кроме того, она обязана приготовить бланки для рецептов, направлений на анализы, на консультацию к специалистам, госпитализацию. До осмотра врача акушерка производит взвешивание беременных, измеряет им АД (на обеих руках), а полученные данные записывает в индивидуальные карты. Во время приема акушерка активно помогает врачу: вызывает по очереди женщин, участвует в их осмотре, подает инструменты, заполняет по указанию врача мед.документы. Участковая сестра должна владеть некоторыми методами диагностики и техникой выполнения отдельных процедур:

· Измерение таза, окружности живота и высоты стояния дна матки у беременных

· Применение специальных приемов наружного акушерского обследования

· Взятия мазков из различных отделов мочеполовой системы женщины

· Проведение лечебных гинекологических процедур

После окончания приема акушерка приготавливает для очередной стерилизации инструменты и материалы, проверяет наличие лекарственных средств и пополняет их, направляет в лабораторию взятые для анализа материалы. Медицинские документы с подклеенными анализами помещают в картотеку в соответствии с днем следующей явки. После окончания работы в кабинете акушерка посещает на дому беременных, родильниц и гинекологических больных (патронаж). В задачи патронажа входят:

Выяснения общего состояния и жалоб посещаемых женщин

· Ознакомление с их бытом

· Обучение правилам гигиены беременных, родильниц, ухода за новорожденными

· Проверка выполнения назначенного режима

· Санитарно- просветительная работа

При патронаже беременных и родильниц необходимо обращать особое внимание на рациональное питание и соблюдение всех рекомендаций врача. Данные, полученные после посещения, акушерка подробно заносит в патронажный листок, который вклеивает в индивидуальную карту беременной, а свои наблюдения сообщает врачу

Если мед.сестра посещает беременную, пропустившую очередную явку к врачу, то она проводит тщательный осмотр, обращая особое внимание на отеки, измеряет АД, при больших сроках беременности измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, определяет положение плода. Убедившись в отсутствии отклонений от нормального развития беременности, мед

Сестра назначает женщине следующий срок явки в женскую консультацию. При наличии малейших признаков осложнения беременности необходимо сопроводить женщину в консультацию, а при необходимости вызвать врача неотложной помощи для госпитализации в акушерский стационар.

Акушерка – кто это?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение – помощница при родах. Но не надо путать акушерку с модными сейчас доулами или так называемыми духовными акушерками. В отличие от акушерки, доула не оказывает медицинской помощи, ее работа больше направлена на моральную и психологическую поддержку. Кстати, учатся на доулу всего несколько месяцев, причем иногда даже онлайн. Акушерка же – это специалист со средним медицинским образованием. Эту специальность получают в медицинском колледже и учатся на акушерку три или четыре года. И работа у акушерки в родах не менее серьезная и важная, чем у врача.

Требования к уровню знаний

Акушерка должна знать:

  • законы РФ и прочие нормативы, относящиеся к сфере здравоохранения;
  • основы гигиены беременных женщин и родильниц;
  • основные разновидности акушерских патологий и осложнений;
  • особенности протекания и технику ведения физиологической беременности и родов;
  • особенности послеродового периода при акушерской патологии;
  • основные методики предупреждения осложнений и их ликвидации;
  • правила антисептики и асептики;
  • санэпидрежим в роддомах и отделениях стационара;
  • мероприятия по предупреждению заболеваний гинекологического профиля;
  • основы контрацепции;
  • азы здорового образа жизни;
  • показатели материнской и детской смертности и роль акушерки в ее сокращении;
  • структуру учреждений, оказывающих помощь беременных, роженицам и женщинам в послеродовом периоде;
  • медицинскую этику и деонтологию;
  • психологию профессионального общения;
  • основы медицины катастроф;
  • принципы диспансеризации населения;
  • трудовое законодательство;
  • правила внутреннего трудового распорядка;
  • нормы ОТ, ТБ и пожарной безопасности.

Посмотрите удобную и простую памятку по стандарту оснащения кабинета акушера-гинеколога в женской консультации>>

Характеристика робіт, завдання та посадові обов’язки

2.1. Керується чинним законодавством України про охорону здоров’я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність закладів охорони здоров’я та організацію акушерсько-гінекологічної допомоги дорослому та дитячому населенню.

2.2. Надає долікарську допомогу вагітним та гінекологічним хворим, в тому числі швидку та невідкладну.

2.3. Застосовує сучасні методи обстеження вагітних.

2.4. Проводить онкологічний профогляд.

2.5. Проводить диспансеризацію та патронаж вагітних та породіль.

2.6. Асистує при малих акушерських та гінекологічних операціях.

2.7. Забезпечує наступність у наданні медичної допомоги між жіночою консультацією та стаціонаром.

2.8. Проводить забір, зберігання матеріалів для лабораторних досліджень.

2.9. Бере участь у моніторингу здоров’я населення, сприяє поширенню медичних знань з питань особистої гігієни, контрацепції, індивідуального обстеження молочної залози та впровадження здорового способу життя.

2.10. Володіє прийомами реанімації, вміє надати допомогу при травматичному пошкодженні, кровотечі, колапсі, отруєнні, утопленні, механічній асфіксії, анафілактичному шоці, опіках, відмороженні, алергічних станах.

2.11. Дотримується принципів медичної деонтології.

2.12. Веде медичну документацію.

2.13. Постійно удосконалює свій професійний рівень.

2.14. Знає, розуміє і застосовує діючі нормативні документи, що стосуються його діяльності.

2.15. Знає і виконує вимоги нормативних актів про охорону праці та навколишнього середовища, дотримується норм, методів і прийомів безпечного виконання робіт.

Оплата труда в соседних странах

  • Беларусь минимально акушер получает 350 бел. руб., максимально 1000 бел. руб. Средняя цифра 550 бел. руб. Наибольшее получают в Минске и Гомеле.
  • В Казахстане лидеры по зарплатам Алматы и Астана. В среднем акушеры зарабатывают 85 тыс. тг. Максимально 350 тыс. тг.
  • В Украине средняя зарплата составляет 6000 грн. Наибольшие цифры отмечены в частных клиниках Киевской области 80 тыс. грн. В других областных центрах: Николаев, Одесса, Днепр, Львов 5-6 тыс. грн.

В Америке

Зарплата 210,000$ в год

От чего может зависеть доход

От области и города расположения лечебного заведения зависит сколько зарабатывают врачи.

Доход зависит от количества пациентов. Чем больше обращений, тем больше заработок.

Выбирая где рожать, будущие родители учитывают репутации врачей, отзывы и ухоженность заведения. На выбор не влияет частная больница или государственная.

Образование и перспектива

Существует различие в профессиях акушер и акушер-гинеколог.

Разница в образовании и обязанностях.

Чтобы стать акушером, достаточно закончить медицинский колледж или техникум по специальности «акушерское дело».

Начать учебу можно после 9 или 11 класса средней школы.

Длительность обучения 2 года и 10 месяцев.

Чтобы стать врачом-акушером, следует получить соответствующее высшее образование. На это уйдет 6 лет и еще 1-2 года практики.

А после через каждые 5 лет нужно проходить курсы для повышения квалификации.

У акушера-гинеколога есть возможности карьерного роста: стать зав. отделением или главврачом.

Ответственности больше, но и зарабатывать можно больше.

Дородовой уход

Обязанность акушера обеспечивать пренатальную помощь женщинам и их детям до рождения.

Пренатальная помощь включает в себя мониторинг роста и здоровья плода с помощью ультразвука и проверки частоты сердечных сокращений плода.

В случае сложной беременности врач предлагает генетическое тестирование и тестирование околоплодных вод. Также врачи контролируют:

  • общее состояние здоровья матери;
  • анализы крови;
  • кровяное давление и частоту сердечных сокращений;
  • увеличение веса.

Помощь при родах

Если есть необходимость, врач акушер-гинеколог при родах выполняет следующие обязанности:

  • достает младенцев;
  • стимулирует к родам;
  • делает кесарево сечение;
  • налаживает швы при необходимости.

Врач-акушер наблюдает за матерью и ребенком во время родов. Он должен предпринять оперативные действия, если:

  • мать сильно кровоточит;
  • ребенок не правильно размещен в животе матери;
  • ребенок не дышит при рождении.

Фертильность

Многие акушеры работают с женщинами, которые не способны зачать. Они проводят тестирование, чтобы определить, что вызывает бесплодие.

Врачи могут направить пациентов к специалистам по рождаемости или предложить варианты лечения.

Лечение может быть следующее:

  • медикаментами;
  • изменениями в диете;
  • альтернативная терапия.

Требования к навыкам

Хороший акушер имеет требуемые знания в науке и медицине.

Также обладает навыками критического мышления, быстро принимает решения.

Врачи должны уметь четко общаться, активно слушать и находить способы помочь своим пациентам.

С помощью акушеров-гинекологов на свет появляется новая жизнь.

А счастливые родители будут готовы отблагодарить за вежливое обращение и знание врачом своего дела.

Функциональные обязанности акушерки

Функциональные обязанности акушерки женской консультации предусматривают:

  1. Оказание доврачебной помощи женщинам в период беременности и гинекологическим пациенткам;
  2. Установление срока беременности и предварительного диагноза.
  3. Принятие физиологических родов.
  4. Наблюдение и диспансеризацию беременных женщин, родильниц, пациенток с «женскими» патологиями, выполнение организационных и терапевтических мероприятий.
  5. Оказание экстренной акушерской и гинекологической помощи женщинам, а также неотложной доврачебной помощи новорожденным младенцам.
  6. Обучение и консультирование женщин по вопросам естественного вскармливания ребенка, контрацепции, профилактики репродуктивных заболеваний, абортов и ЗППП.
  7. Наблюдение за состоянием здоровья детей первых 12 месяцев жизни.
  8. Ассистирование врачу при ряде вмешательств гинекологического или акушерского характера.
  9. Проведение мероприятий, направленных на соблюдение санитарно-гигиенического режима (выполнение требований антисептики и асептики, правильная обработка, стерилизация и хранение медицинского инструментария, ИМН, перевязочных материалов и др.).

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Заместитель главного врача»?

  • Как подготовиться к эпидсезону гриппа и ОРВИ в срок
  • Как провести диспансеризацию по новым правилам Минздрава
  • Появились инструктажи, планы и алгоритмы, чтобы адаптировать и удержать молодых врачей в клинике

Действия акушерки при обнаружении ребенка в бэби-боксе

  1. Вынуть ребенка. Акушерка достает младенца и сразу вызывает врача-реаниматолога отделения реанимации новорожденных. После этого извещает заведующего акушерским отделением и ответственного по стационару акушера-гинеколога.
  2. Акушерка дотрагивается до ребенка и всех вещей, которые обнаружила рядом с ним, только в перчатках. Одежду, игрушки, записку и другие предметы аккуратно упаковывает в пакет. Например ….
  3. Полный алгоритм действий, а также готовый для скачивания регламент доступен клиентам и пользователям по демодоступу в Справочной системе «Главная медсестра».

Забрать шаблоны и регламент >>

Кроме того, в обязанности акушерки в женской консультации или родильном отделении больницы входит владение простыми методами диагностики и техникой выполнения ряда процедур.

К ним относятся:

  • измерение таза и окружности живота беременной женщины;
  • определение высоты стояния дна матки;
  • взятие мазков;
  • использование приемов наружного акушерского обследования;
  • проведение терапевтических процедур, и др.

I. Общие положения

  1. Акушерка относится к категории специалистов.
  2. На должность акушерки назначается лицо, имеющее среднее медицинское . квалификационную(ой) категорию (и)
  3. Назначение на должность и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения
  4. Акушерка должна знать:
    1. 4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
    2. 4.2. Основы гигиены женщины в период беременности и после родов.
    3. 4.3. Течение нормальных родов и их варианты.
    4. 4.4. Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями.
    5. 4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.
    6. 4.6. Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни.
    7. 4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
    8. 4.8. Правила внутреннего трудового распорядка.
    9. 4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

I. Общие положения

  1. Акушерка относится к категории специалистов.
  2. На должность акушерки назначается лицо, имеющее среднее медицинское . квалификационную(ой) категорию (и)
  3. Назначение на должность и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения
  4. Акушерка должна знать:
    1. 4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
    2. 4.2. Основы гигиены женщины в период беременности и после родов.
    3. 4.3. Течение нормальных родов и их варианты.
    4. 4.4. Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями.
    5. 4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.
    6. 4.6. Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни.
    7. 4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
    8. 4.8. Правила внутреннего трудового распорядка.
    9. 4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Права

Акушерка жіночої консультації має право:

3.1. Вживати дії для запобігання та усунення випадків будь-яких порушень або невідповідностей.

3.2. Отримувати всі передбачені законодавством соціальні гарантії.

3.3. Вимагати сприяння у виконанні своїх посадових обов’язків і здійсненні прав.

3.4. Вимагати створення організаційно-технічних умов, необхідних для виконання посадових обов’язків та надання необхідного обладнання та інвентарю.

3.5. Знайомитися з проектами документів, що стосуються його діяльності.

3.6. Запитувати і отримувати документи, матеріали та інформацію, необхідні для виконання своїх посадових обов’язків і розпоряджень керівництва.

3.7. Підвищувати свою професійну кваліфікацію.

3.8. Повідомляти про виявлені в процесі своєї діяльності порушення і невідповідності і вносити пропозиції щодо їх усунення.

3.9. Ознайомлюватися з документами, що визначають права та обов’язки за займаною посадою, критерії оцінки якості виконання посадових обов’язків.

I. Общие положения

  1. Акушерка относится к категории специалистов.
  2. На должность акушерки назначается лицо, имеющее среднее медицинское … квалификационную(ой) категорию (и)
  3. Назначение на должность и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения
  4. Акушерка должна знать:
    1. 4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
    2. 4.2. Основы гигиены женщины в период беременности и после родов.
    3. 4.3. Течение нормальных родов и их варианты.
    4. 4.4. Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями.
    5. 4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.
    6. 4.6. Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни.
    7. 4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
    8. 4.8. Правила внутреннего трудового распорядка.
    9. 4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения и организации акушерско-гинекологической помощи взрослому и детскому населению.

2.2. Оказывает доврачебную помощь беременным и гинекологическим больным, в том числе скорую и неотложную.

2.3. Применяет современные методы обследования беременных.

2.4. Проводит онкологический профосмотр.

2.5. Проводит диспансеризацию и патронаж беременных и рожениц.

2.6. Ассистирует при малых акушерских и гинекологических операциях.

2.7. Обеспечивает преемственность в оказании медицинской помощи между женской консультацией и стационаром.

2.8. Проводит сбор, хранение материалов для лабораторных исследований.

2.9. Участвует в мониторинге здоровья населения, способствует распространению медицинских знаний по вопросам личной гигиены, контрацепции, индивидуального обследования молочной железы и внедрение здорового образа жизни.

2.10. Владеет приемами реанимации, в состоянии оказать помощь при травматическом повреждении, кровотечения, коллапсе, отравлении, утоплении, механической асфиксии, анафилактическом шоке, ожогах, отморожении, аллергических состояниях.

2.11. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.12. Ведет медицинскую документацию.

2.13. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.14. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.15. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

С какими симптомами обратиться к акушеру

Нужно записаться на прием к акушеру-гинекологу при наличии беременности, или если женщина планирует беременность.

Акушер-гинеколог может предоставить дородовой уход и помочь спланировать беременность. Стоит задуматься о наличии беременности и обратиться к акушеру при наличии некоторых характерных симптомов.

Отвращение к еде

Нередко чувствуется отвращение от различных запахов, вплоть до возникновения тошноты и рвоты.

Также женщина может обнаружить, что определенные продукты, которые она часто использовала, внезапно полностью отталкивают.

Перепады настроения

Во время беременности могут возникать перепады настроения, частично из-за гормональных изменений, которые опосредованно влияют на нейротрансмиттеры. Женщины могут по-разному реагировать на эти изменения. Некоторые женщины могут испытывать усиленные эмоции, которые могут быть как хорошими, так и плохими, в то же время другие находятся в более подавленном или тревожном состоянии.

Вздутие живота

Изменения уровня и соотношения гормонов на ранней стадии могут вызвать неприятное чувство вздутия в животе, похожее на то, что некоторые женщины испытывают незадолго до менструации.

Учащенное мочеиспускание

Вскоре после того, как наступает беременность, гормональные изменения приводят к цепочке процессов, которые усиливают скорость почечной фильтрации. Это заставляет мочевой пузырь заполняться намного быстрее и приводит к учащенному мочеиспусканию. Учащенное мочеиспускание может усилиться по мере развития беременности.

Объем циркулирующей крови значительно возрастает во время беременности, что приводит к необходимости обработки дополнительного количества жидкости и попаданию в мочевой пузырь. Проблема осложняется тем, что растущий ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь.

Усталость

Врачи точно не знают, что именно вызывает повышенную утомляемость на ранней стадии беременности, но возможно, что быстро растущие уровни гормона прогестерона способствуют сонливости. Конечно, утренняя тошнота и частое мочеиспускание в ночное время также могут добавить утомляемость.

Боль в груди

Одним из самых распространенных признаков беременности может быть повышенная чувствительность груди, ее опухание, что вызывается повышением уровня определенных гормонов. Данные ощущения должны уменьшиться по окончании первого триместра после того, как организм приспособится к этим изменениям.

Тошнота

У некоторых женщин утренняя тошнота появляется примерно через месяц или два после зачатия, хотя у других может начаться уже через две недели. Большинство беременных женщин с тошнотой испытывают полное облегчение к началу второго триместра.

Высокая базальная температура тела

Если женщина измеряла свою базальную температуру тела и заметила, что она оставалась на уровне 37°C более двух недель, то она, вероятно, беременна. Многие тесты для определения наличия беременности могут ошибаться, поэтому после появления положительного результата нужно обратиться к медицинскому работнику для уточнения наличия беременности.