Работа медицинской сестры прививочного кабинета

Должностные обязанности

Должностные обязанности медсестры в новой инструкции будут описаны как трудовые действия, включенные в каждую из 6 трудовых функций, перечисленных в профстандарте 02.065 (на картинке справа).

ЛНА имеет традиционную структуру:

  1. Общие положения.
  2. Трудовые функции и должностные обязанности.
  3. Права работника.
  4. Ответственность.
  5. Взаимоотношения. Связи по должности.
  6. Порядок утверждения и изменения должностной инструкции.

Общий раздел содержит информацию о законодательстве, на основе которого действует, требования к образованию и обучению, условия допуска к работе.

На примере видно, что к должностным обязанностям медицинской сестры относится новая группировка из шести трудовых функций. Описание каждой функции (блок должностных обязанностей) включает:

  • трудовые действия (должностные обязанности);
  • необходимые умения;
  • необходимые знания.

Чтобы описать, например, обязанности медицинской сестры отделения, нужно определить, какие трудовые действия из каждой функции она выполняет на своем рабочем месте. Группируются они в должностной инструкции следующим образом.

На предприятии

Законодательство разрешает работодателям вводить в штат должность медицинского работника. Вид деятельности организации определяет обязанности медсестры на предприятии:

  • оказание первой медицинской помощи;
  • проведение медосмотров и т. д.;
  • выполнение санитарно-бытовых, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических и иных мероприятий, связанных с обеспечением безопасных условий и охраны труда работников (223 ТК);
  • проведение обязательных предрейсовых медосмотров— ст. 20 ФЗ № 196 от 10.12.1995.

Для содержания штатной должности и оказания медуслуг необходима специальная лицензия (постановление правительства РФ от 16.04.2012 № 291). Медсестре, осуществляющей осмотр водителей перед поездкой, достаточно профильной подготовки и сертификата. Обязанности медсестры, выпускающей водителей в рейс, выглядят следующим образом:

В больнице и поликлинике

Конкретные обязанности медсестры зависят от места ее работы. Перечень должностных обязанностей напрямую зависит от рода деятельности:

  • медсестра процедурного кабинета занимается стерилизацией инструментов, выполнением назначенных процедур;
  • операционная медсестра оказывает помощь хирургу при операционных вмешательствах, а также подготавливает хирургический инструмент, перевязочный и шовный материал и т. д.

Покажем, что входит в обязанности медсестры в больнице и на участковом приеме.

Работа в поликлинике Основные обязанности медсестры в стационаре, перечень
Прием больных вместе с доктором.

Ведение учетных карт пациентов.

Участие в профилактических мероприятиях.

Выполнение лечебных процедур согласно назначению врача, в том числе на дому.

Уход.

Наблюдение за состоянием больного.

Выполнение лечебных процедур, назначенных врачом.

Оформление и выписка.

Контроль за питанием и санитарным состоянием пациентов.

Оказание помощи врачу на приеме.

Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием в отделении и палате.

Контроль, учет и хранение медикаментов.

Оказание квалифицированной помощи по уходу за новорожденными.

Оказание своевременной медицинской помощи в экстренных ситуациях.

Оказание посильной психологической помощи и поддержки больным.

Проведение реабилитационно-профилактических мероприятий.

ВАЖНО!

Должностная инструкция для каждой специализации на основе профстандарта 02.065 включает разную комбинацию функциональных обязанностей медицинской сестры — трудовых действий, отдельных трудовых функций.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, обязан ли работодатель составлять должностные инструкции на каждого работника в отдельности или он вправе составить одну инструкцию на соответствующую должность. Используйте эти инструкции бесплатно.

Требования ко входам/окнам и выходам

Предназначенное для проведения вакцинации должно помещение быть отлично защищено от посторонних Объясняется. глаз это тем, что порой дорогими с наряду препаратами для вакцин в кабинетах очень есть много приспособлений для прививок. говоря Проще – медицинских шприцев. Очень часто являются они сильным соблазном для лиц, наркотической страдающих зависимостью.

Данная категория граждан отличается часто поведением, которое эпидемически и социально для опасно пациентов, пребывающих внутри, особенно детей для. Внешние двери в помещениях подобного должны типа быть металлическими, оснащенными несколькими При. замками наличии в процедурном отсеке нескольких входов внешних нужно закрывать их все подобающим прививочном. В образом кабинете детской поликлиники должно как быть минимум два замка на любой двери входной. При расположении прививочного и процедурного первом на помещений-втором этажах на окнах обязательно быть должны установлены решетки.

Требования к работнику

С 2021 года использование профстандартов обязательно для государственных служащих и работников бюджетных организаций (постановление правительства от 27.06.2016 № 584). В настоящее время их принято несколько для среднего медперсонала, с их помощью можно конкретизировать функциональные обязанности медсестры поликлиники, больницы, других учреждений. Профстандарт 02.065 «Медицинская сестра/медицинский брат» введен приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 475н от 31.07.2020. Должностные инструкции в медучреждениях должны быть актуализированы в соответствии с новыми требованиями.

Наибольшие изменения — в требованиях к подготовке и документам об образовании, необходимых для исполнения должностных обязанностей. Для представителей всех возможных наименований должностей в рамках описываемой в стандарте обобщенной трудовой функции «Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело»» установлены единые требования.

Профессиональное образование и обучение Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» или среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело».
Опыт практической работы Нет требований.
Условия допуска Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Сестринское дело».

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования). Отсутствие иных ограничений для профессиональной деятельности.

Дополнительно, для профессионального роста и присвоения квалификационных категорий Дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки).

Формирование профессиональных навыков через наставничество, стажировка, использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары), тренинги в симуляционных центрах, участие в конгрессных мероприятиях.

Соблюдение в работе с пациентами, их законными представителями, коллегами врачебной тайны, принципов медицинской этики.

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативно-правовых актов в сфере охраны здоровья граждан.

Организация проведения профилактических прививок

Прививки ставит медсестра прививочного кабинета – вакцинатор, которая обучены проведению прививок, методам соблюдения холодовой цепи, а также методикам оказания неотложной помощи при осложнениях.

Перед тем, как поставить прививку, медсестра должна:

  • проверить, имеется ли у пациента допуск к прививке, выданный врачом;
  • сверяет назначение врача на ампуле с назначением врача, проверяет срок годности препарата и целостность оболочки ампулы;
  • встряхивает ампулу с препаратом для того, чтобы оценить его внешний вид (прозрачность, осадок и т.д.).

Медсестра при постановке прививок должна соблюдать правила асептики и антисептики. Все процедуры осуществляются с применением одноразовых шприцев, используется дозировка, метод введения препарата, предусмотренные инструкцией к препарату.

После проведения прививки медсестра должна:

  • убрать в холодильную камеру флакон или ампулу, если лекарство имеет многоразовую дозировку;
  • проводит обеззараживание использованных ампул, флаконов, шприцев;
  • регистрирует процедуру во всех предусмотренных учетных формах, указывая необходимые сведения: название препарата, его дозу, срок годности, номер партии, дату вакцинации;
  • если в медицинской сети установлено программное обеспечение для электронной регистрации проведенных прививок – медсестра регистрирует эти мероприятия;
  • сообщает законным представителям (родителям) пациентов о произведенной прививке, информирует о возможных реакциях и побочных действиях прививок, о необходимости обращения в больницу в случае проявления необычных реакций на препарат, наблюдает за привитым.

Медсестра должна немедленно сообщить врачу о неблагоприятной реакции пациента на прививку.

Кроме того, медсестра должна обеспечить установленный режим хранения препаратов для вакцинации, вести учет движения препаратов, которые используются в прививочном кабинете. Ведется учет поступления, остатка, расхода и списания препаратов. По итогам учетов сдаются ежемесячные, ежедневные и ежегодные отчеты.

Медсестра прививочного кабинета организует и осуществляет мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в кабинете:

  • проводит дважды в день влажную уборку помещения;
  • следит за режимом проветривания и УФ-обеззараживания;
  • проводит генеральную уборку помещения один раз в неделю.

Обратим внимание, что в целом организация работы прививочного кабинета в поликлинике должна соответствовать требованиям, изложенным в:

  • методических указаниях № 3.3.1891-04 от 04.03.2004 года;
  • санитарных правилах № 3.3.2367-08 от 01.09.2008 года.

Поскольку последний документ принят позднее, методические указания, касающиеся организации деятельности прививочных кабинетов могут применяться в той части, в которой они не противоречат санитарным правилам.

Освещение

К освещению предъявляются принципиальные требования, так как работа, которая будет оказываться в данном кабинете, относится к классу тонкоманипулятивных. Наряду с основным освещением холодного тона должно присутствовать и несколько ламп теплого накаливания

Их наличие важно для правильной оценки состояния некоторых прививочных форм (например, реакции Манту). Также необходимо несколько запасных, рядом расположенных приборов на случай, если основные выйдут их строя. Наряду с основными видами потолочных ламп рекомендовано оснащение настенными видами, в особенности, если внутри помещения имеются специализированные приспособления для работы с грудными детьми (пеленальные столики) и важна четкая видимость заданного поля

Наряду с основными видами потолочных ламп рекомендовано оснащение настенными видами, в особенности, если внутри помещения имеются специализированные приспособления для работы с грудными детьми (пеленальные столики) и важна четкая видимость заданного поля.

Помимо стандартного освещения в кабинетах хирургических манипуляций (к коим относятся и инъекционные помещения) обязательно должно иметься бактерицидное, которое включается в период текущей обработки кабинета (кварцевания) в течение дня, а также включение в ночное время, когда работа кабинета не предусмотрена.

Прививочная работа и деятельность врача-иммунолога

Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике.

Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор.


Как организовать вакцинопрофилактику , шаблоны, формулы и стандарты оснащения в Системе Главный врач.

Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.

Ответственность работника

Медицинская сестра прививочного кабинета (вакцинатор) несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с .

Руководитель кадровой службы

Согласовано:

С инструкцией ознакомлен:

6.2. Контроль за оборудованием и оснащением прививочного кабинета

При контроле за оборудованием и оснащением прививочного кабинета необходимо обращать внимание на наличие:

— ультрафиолетового облучателя с включением снаружи помещения (за исключением тех, которые могут работать в присутствии людей) мощностью соответственно объему помещения;

— медицинской мебели, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств;

— холодильника для хранения МИБП с маркированными полками и двумя термометрами, хладоэлементов (количество хладоэлементов должно быть не менее указанного в инструкции по применению термоконтейнера или сумки-холодильника, имеющихся в наличии в прививочном кабинете);

— медицинского шкафа для медикаментов и инструментария;

— медицинских столов с маркировкой по видам прививок (не менее 3-х);

— рабочего стола для хранения документации, инструкций по применению всех МИБП, стула;

— раковины для мытья рук;

— термоконтейнера или сумки-холодильника с набором хладоэлементов;

— емкости — непрокалываемого контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев и игл;

— контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных тампонов, использованных вакцин;

— шприцев одноразовых (из расчета по числу привитых + 25%), емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл;

— иглосъемников (отсекателей), деструкторов игл;

— оборотных биксов с мягким материалом;

— биксов со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки), пинцетов — 5, ножниц — 2, резинового жгута — 2, грелки — 2, почкообразных лотков — 4, лейкопластыря, полотенца, пеленки, простыни;

— запаса одноразовых резиновых медицинских перчаток;

— емкости для хранения дезинфицирующего раствора;

— утвержденного органами управления здравоохранением посиндромного перечня медикаментов для противошоковой терапии с инструкциями по применению (с указанием возрастных дозировок, способов введения);

— медицинских документов прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики:

— журнал регистрации осмотров и выполненных прививок по ф. 064/у;

— бланки сертификата о профилактических прививках (ф. 156/у-93);

— амбулаторные карты пациентов (ф. 112/у, ф. 025/у);

— инструкции по применению всех используемых МИБП на русском языке (в отдельной папке);

— ф. 63 — карта учета профилактических прививок;

— журнал регистрации сделанных прививок (по каждому виду вакцины);

— журнал учета и расходования медицинских иммунобиологических препаратов;

— журнал регистрации температурного режима холодильника;

— журнал регистрации работы бактерицидной лампы;

— журнал регистрации генеральных уборок;

— план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях;

— комплектов сменной одежды для медицинского персонала прививочного кабинета ЛПО: халатов, шапочек, масок, сменной обуви (тапочек);

— индивидуальных шкафчиков для хранения сменной одежды;

— условий стирки одежды;

— графика смены одежды (должна осуществляться по мере загрязнения, но не реже двух раз в неделю);

— условий для мытья и дезинфекции рук врачей и медицинских сестер перед осмотром каждого пациента или выполнением прививок, а также после выполнения «грязных процедур» (посещения туалета и т.д.).

Статья написана по материалам сайтов: medi.ru, studfiles.net, www.zakonprost.ru.

Кабинет для прививок детской поликлиники: инвентарное оснащение

В оснащение прививочного кабинета входят следующие составляющие:

  • Холодильная установка для хранения препаратов вакцин и по необходимости иных лекарственных средств и приспособлений. В идеале таких установок должно быть две – одна строго для вакцин, другая для других лекарственных средств. Все полки в обоих приборах должны быть подписаны.
  • Медицинский шкаф с противошоковым набором:

— 0,1 % р-ры, адреналин, норадреналин, мезатон.

— 5% р-р эфедрин.

— Глюкюкортикостерроиды: дексаметазон, преднизолон, гидрокартизол.

— Антигистаминные препараты: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин».

— Сердечные гликозиды: коргликон;

— Физраствор, глюкоза – для введения капельниц.

  • Шкаф с необходимыми повседневными медикаментами: нашатырный спирт, йод, бриллиантовая зелень, перекись водорода.
  • Стандартный и дополнительный инструментарий: резиновые перчатки, необходимый набор шприцов разной емкости и разных игл к ним, электроотсос, несколько резиновых жгутов, стерильные пинцеты, корнцанги, шпатели.
  • Емкости для дезинфицирующих растворов и баллоны с ними в нижних сегментах шкафов.
  • Металлические биксы со стерильным материалом.
  • Емкости для утилизации использованных инструментов и отходов.
  • Перевозной стол, на котором заранее заготавливаются инструменты и набираются препараты.
  • Кушетка, застеленная одноразовой простыней, необходим дополнительный валик для удобства.
  • Пеленальный столик, предварительно обработанный.
  • Для особенно сложных прививок (полиомиелит, БЦЖ и прочее) желательно использовать отдельный столик, специально промаркированный.
  • Стол и стул для медицинской сестры.
  • Индивидуальный стул для вещей пациента.
  • Медицинская ширма.
  • Раковина для мытья рук с дозатором мыла и полотенцем.
  • Медицинская урна для мусора с закрывающейся крышкой.
  • Допускается наличие часов на стене и нескольких резиновых игрушек, которые легко потом вымыть.

Дисциплинарная ответственность медсестер за нарушение трудовых обязанностей

Неисполнение медсестрой трудовых обязанностей по ее вине без уважительных причин влечет за собой дисциплинарную ответственность (ч. 1 ст. 192 ТК РФ). Работодатель вправе применить только три вида дисциплинарных взысканий: замечание, выговор и увольнение по специальным основаниям. Никаких иных мер дисциплинарной ответственности (штраф, лишение части зарплаты и т.д.) к медсестрам быть применено не может, специальными нормативными актами это не установлено.

До применения взыскания руководитель должен попросить работника дать письменные объяснения по поводу совершенного нарушения (ст. 193 ТК РФ). При отсутствии объяснений составляется акт. Применить дисциплинарное взыскание можно в течение 1 месяца со дня обнаружения нарушения. За один проступок можно наложить только одно дисциплинарное взыскание.

Увольнение медсестры — самая жесткая мера дисциплинарного взыскания — может последовать за такие нарушения, как:

а) прогул. Под прогулом понимается отсутствие на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены), независимо от его (ее) продолжительности или отсутствие на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены);

б) появление на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

в) разглашение врачебной тайны, ставшей известной медсестре в связи с исполнением ею трудовых обязанностей. Обязанность медсестры соблюдать врачебную тайну предусмотрена п. 2 ст. 73 закона № 323-ФЗ

Обратите внимание, что врачебную тайну составляет не только диагноз пациента, но и любые данные о состоянии его здоровья и даже сам факт обращения за медпомощью

г) совершение по месту работы кражи, растраты чужого имущества, умышленное его уничтожение или повреждение, при условии, что это установлено вступившим в законную силу приговором (постановлением) суда;

д) нарушение требований охраны труда, если оно повлекло за собой тяжкие последствия или создавало угрозу таких последствий

Среди особых нарушений трудовой дисциплины медсестер, за которые работодатель вправе наложить дисциплинарное взыскание, следует отметить:

  • отказ от прохождения медицинского осмотра, являющегося обязательным для допуска к трудовой деятельности;
  • принятие подарков и денежных средств от компаний, разрабатывающих, производящих или реализующих лекарства, медицинские изделия, заключение с ними соглашений о назначениях или рекомендациях пациентам данной продукции (ст. 74 закона № 323-ФЗ, письмо Российской академии медицинских наук от 29 февраля 2012 г. № 408/05-05 «О запретах и ограничениях для медработников»).

Другие условия допуска медсестер к трудовой деятельности

Медосмотр

Кроме получения обязательной профессиональной подготовки для того, чтобы приступить к трудовой деятельности, медсестре необходимо пройти медосмотр.

В соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ все медицинские работники, включая средний медперсонал, обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Аналогичное требование предъявляет закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ст. 34). Своевременные медосмотры медсестер необходимы для предупреждения распространения инфекций среди населения, выявления противопоказаний к занятию медицинской деятельностью и т.д. Организация и оплата медосмотров ложатся на плечи работодателя – той медицинской организации, где трудится или планирует трудиться медсестра (ст. 212 ТК РФ).

Подробно процедура предварительных и периодических медосмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

При приеме на работу и во время периодических медосмотров медсестра должна пройти следующие виды исследований:

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • электрокардиография;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина в крови;
  • исследование уровня глюкозы;
  • флюорография или рентгенография легких;
  • измерение внутриглазного давления, начиная с 40 лет;
  • осмотр гинеколога и маммография для женщин;
  • осмотры дерматовенерога, оторинолагинголога, стоматолога, инфекциониста;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и в дальнейшем эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев).

Кроме того, с учетом сложной эпидемиологической обстановки в 2020 году на работодателей дополнительно возложена обязанность тестирования медработников на новую коронавирусную инфекцию.

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Препятствием к трудовой деятельности медсестры в сфере медицинского обслуживания несовершеннолетних является наличие неснятой судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, и иные тяжкие и особо тяжкие преступления (ст. 351.1 ТК РФ).

Допуск к работе с наркотическими и психотропными веществами

Если медсестра в процессе своей деятельности будет иметь доступ к лекарствам, содержащим наркотические и психотропные вещества, то ей также необходимо оформить допуск к работе с этими веществами.

Порядок допуска к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами определен постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 № 892 «Об утверждении Правил допуска лиц …». Для получения допуска руководитель медицинской организации выдает медсестре направление на медосмотр и психиатрическое освидетельствование, а также направляет запрос в органы внутренних дел об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления, либо преступления связанные с оборотом наркотиков, а также обвинения в совершении таких преступлений.

После получения вышеперечисленных справок главврач медицинской организации издает соответствующий приказ и заключает трудовой договор с медсестрой.

Материальная ответственность медсестер

В процессе своей трудовой деятельности средний медперсонал имеет дело с дорогостоящим медицинским оборудованием, лекарственными средствами и прочими материальными ценностями. В обязанности медсестры входит бережное отношение к ним. В случае порчи или утраты такого имущества медсестра может быть привлечена к материальной ответственности в соответствии со ст. 241 ТК РФ и будет обязана возместить прямой действительный ущерб, причиненный по ее вине, в пределах средней заработной платы за 1 месяц. Таким образом, медсестра несет так называемую ограниченную материальную ответственность.

Со старшей медсестрой медицинская организация вправе заключить договор о полной материальной ответственности (см. Постановление Минтруда РФ от 31.12.2002 № 85), то есть возложить на нее обязанность в случае утраты, уничтожения или порчи вверенного ей имущества возместить причиненный ущерб в полном объеме.

Основные обязанности главной медицинской сестры

В зависимости от специфики лечебно-профилактического учреждения обязанности главной медицинской сестры могут быть разнообразными. Однако есть главные, общие для руководителей сестринской службы любого ЛПУ:

1. Работа со средним и младшим медицинским персоналом:

  • рациональная организация труда сотрудников ЛПУ, расстановка персонала для решения задач подразделения
  • отслеживание актуальности сертификации и аккредитации специалистов среднего звена, своевременное направление на обучение по переподготовке и повышению квалификации
  • внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала
  • оценка наличия документов, содержащих информацию о допуске сотрудников к медицинской деятельности

2. Выписка, получение, распределение, безопасное хранение медицинских препаратов, в том числе сильнодействующих и наркотических, перевязочных материалов, учёт их расхода

3. Контролирующая деятельность по следующим аспектам:

  • работа среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов
  • организация транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи
  • выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами

4. Участие в госзакупках — взаимодействие с контрактной службой при осуществлении закупок для нужд медицинской организации. Для главной медсестры приоритетом является распределение внутри медицинской организации лекарств, изделий медицинского назначения, расходных материалов, которые прошли через предусмотренные Законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ процедуры торгов

5. Организация мероприятий по профилактической деятельности, направленной на предупреждение профессиональных заражений и производственного травматизма

6. Ведение учётно-отчётной документации

Обязанности медсестры

Повседневная деятельность кабинета прививочного основывается на нескольких принципах:

  • Достоверный и учет полный детей, которые живут на определенной также, а территории наличие на каждого из них медицинских Планирование.
  • документов прививок.
  • Строгий учет детей, не необходимые в привитых сроки и получивших прививки.
  • Обеспечение препаратами вакцинными лечебно-профилактических организаций при норм соблюдении хранения и транспортировки вакцин.
  • Отчетность (по кварталам, месяцам и годам).
  • Получение шприцов, вакцин и необходимых всех материалов на день работы бригады.
  • средств Получение против шока и обеспечение их своевременного наблюдение, пополнения за сроками годности.
  • Обеспечение нормального вакцины хранения на протяжении рабочего дня.
  • Проведение полном в прививки соответствии с ее инструкцией.
  • Участие в оказании помощи медицинской, если возникают осложнения после Обеспечение.
  • вакцинации уничтожения и обеззараживания остатков вакцины, а использованных также шприцев и ампул.
  • Возвращение остатков прочих и вакцин материалов в тот же день в поликлинику.

неполный Это перечень. Мероприятий может быть и Нужно. больше помнить, что медсестра прививочного детской кабинета поликлиники перед осуществлением вакцинации проверить обязана пригодность препарата.

Оснащение

Оснащение прививочного кабинета взрослой поликлиники должно включать:

  • Холодильник со специальными маркированными полками, предназначенными для хранения вакцин.
  • Шкаф для средств противошоковой терапии и инструментов (0,1 % раствор адреналина, норадреналина или мезатона) и 5 % раствор эфедрина.
  • Этиловый спирт, нашатырный спирт, смесь эфира со спиртом.
  • Глюкокортикостероидные медикаменты – «Дексаметазон», «Преднизолон» или «Гидрокортизон», 2,5 % раствор медикамента «Супрастин», 1 % раствор медикамента «Тавегил», сердечные гликозиды («Коргликон», «Строфантин»), 0,9 % раствор натрия хлористого, 2,4 % раствор эуфиллина.
  • Одноразовые шприцы, дополнительный запас игл к ним, тонометр, термометры, стерильные корнцанги (пинцеты), электроотсос.
  • Емкости, предназначенные для дезинфицирующих растворов и утилизации использованных инструментов.
  • Отдельные маркированные столы по разновидностям прививок.
  • Биксы со стерильным материалом.
  • Стол для записей и хранения документации прививочного кабинета.
  • Медицинская кушетка или пеленальный столик.
  • Раковина для мытья рук.
  • Инструкции по использованию всех медикаментозных препаратов, применяемых для осуществления профилактических прививок (в отдельных папках).
  • Бактерицидная лампа.
  • Инструктивно-методическая документация по иммунизации.
  • Журнал расходования и учета вакцин и прочих лекарственных средств.
  • Журнал регистрации проведенных прививок (по каждой разновидности вакцины).
  • Журнал для фиксации температурного режима холодильника.
  • Журнал регистрации функционирования бактерицидной лампы.
  • Журнал регистрации проведения генеральной уборки.

Желательно предусмотреть наличие двух прививочных кабинетов во взрослой поликлинике одновременно: один – для туберкулиновых проб и осуществления противотуберкулезных прививок, другой – для всех остальных вакцин. При отсутствии возможности иметь помещение для второго кабинета необходимо установить специальные часы и дни для проведения прививок против туберкулеза, оборудовав отдельный стол для материала (вакцины туберкулина, БЦЖ) с маркированными емкостями для утилизации отработанных игл и шприцев.