Оглавление
- YaMedsestra.ru
- Обязанности медицинских работников и основные ограничения деятельности.
- Должностные обязанности
- Участковая медсестра
- Приходящая медсестра
- В чем заключаются обязанности медсестры
- Обязанности старшей медсестры
- Процедурная медсестра должна знать
- Специфика документа
- Возврата не будет
- Права
- Должностная инструкция
- Образец должностной инструкции медицинской сестры
- Что нужно помнить при составлении инструкции
- История возникновения профессии
- Права медицинских работников.
YaMedsestra.ru
Медицинская сестра должна иметь квалификацию троякого ряда: научную – для понимания болезни, сердечную – для понимания больного,
техническую – для ухода за больными.
Флоренс Найтингейл.
Медицинская сестра – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.
Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.
Медицинская сестра не только участвует в лечении, но и вносит в него очень важную часть, долю труда, без которой не может обойтись ни хирург, ни терапевт.
Медицинская сестра – это одна из самых гуманных профессий на нашей планете
Какая ещё профессия сможет вместить в себе столько высших духовных качеств как отзывчивость, сострадание, терпение, чуткость, внимание, сердечность, милосердие, заботу, доброту, которые должны быть обязательно закреплены образованностью и высоким профессионализмом
Огромную роль в лечебном процессе осуществляет медицинская сестра. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций — все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала.
Медицинская сестра также участвует в обследовании больного, его подготовке к оперативным вмешательствам, наблюдает за больными.
Чуткость, моральная поддержка, душевная теплота нужны больному не меньше, а порой и больше, чем лекарственные препараты. Недаром в далеком прошлом медицинских сестер называли «сестрами милосердия». Это название отражало не только профессиональную, но и моральную сторону их работы.
- Миссия медицинской сестры заключается в оказании помощи конкретным людям, семьям и группам людей в достижении ими физического, умственного и социального здоровья в условиях окружающей их среды.
- Медицинская сестра должна стремиться быть профессионально грамотным, компетентным, независимым специалистом, обладающим необходимыми для данной работы личностными характеристиками.
- Cайт создан в поддержку студентам-медикам, практикующим медицинским сестрам, младшим медицинским сестрам.
Обязанности медицинских работников и основные ограничения деятельности.
В статье 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. установлены границы деятельности медицинского работника. Медицинские работники, как и представители других профессий, осуществляют свою деятельность в рамках правового поля – в соответствии с законодательством РФ.
В ч.1 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. установлено дополнительное специальное требование о соблюдении принципов медицинской этики и деонтологии.
Для сведения отметим, что Первым национальным съездом врачей РФ 05.10.2012 г. принят Кодекс профессиональной этики врача РФ, который устанавливает ключевые этические моменты работы. Данный документ прошел экспертизу в Правовом департаменте Министерства здравоохранения РФ. В преамбуле к документу сказано, что его положения обязательны для врачей, выполняющих свои профессиональные функции, а также для студентов высших медицинских учебных заведений, временно замещающих врача или ассистирующих врачу.
Под эвтаназией понимается ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.
Специальные обязанности медицинских работников установлены в ч.2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.
Медицинские работники обязаны (ч.2 ст. 73 закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.):
-
оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
-
соблюдать врачебную тайну;
-
совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
-
назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
-
сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную ч.3 ст. 64 Федерального закона № 61-ФЗ от 12.04.2010 г. «Об обращении лекарственных средств» и ч.3 ст. 96 Закона № 323-ФЗ.
Медицинские работники, кроме формальных обязанностей, не должны нарушать «Клятву врача» (ст. 71 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).
Клятва – это нечто большее, чем просто обязанность (ч.2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.). Она несет в себе нравственную составляющую, и содержит обязательства не нарушать принципы, представляющие большую ценность для общества. Например, врач уверяет клятвой также не прибегать к проведению эвтаназии, «быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии…». Врач клянется «постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины» и т.д.
Должностные обязанности
Старшая медсестра дошкольного образовательного учреждения:
2.1. Осуществляет свою деятельность по охране и укреплению здоровья детей, обеспечению благополучного санитарно-эпидемиологического режима в дошкольном учреждении, организации медицинской и оздоровительной работы.
2.2. Контролирует соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, по согласованию с врачом проводить мероприятия по оздоровлению детей;
2.3. Контролирует санитарное состояние помещений и участков ДОУ;
2.4. Обеспечивает организацию оздоровительных мероприятий и осуществлять контроль за соблюдением режима дня детей в дошкольном учреждении;
2.5. Проводит работу по подготовке детей к медицинскому осмотру, участвовать в осмотре детей врачом, проводить антропометрические измерения детей, осуществлять профилактические прививки, выполнять назначения врача;
2.6. Ведет учет детей, отсутствующих по болезни; изолировать заболевших детей, осуществлять уход за детьми, находящимися в изоляторе, выполнять назначения и процедуры в соответствии с назначениями врача; оказывать первую помощь при заболеваниях и травмах, при необходимости сопровождает ребенка в медицинское учреждение;
2.7. Осуществляет утренний прием, термометрию другие мероприятия в отношении детей, пришедших после болезни и бывших в контакте с больными инфекционными заболеваниями; контролирует ежедневный прием детей, осуществляемый воспитателями групп;
2.8. Ведет учет общей заболеваемости и инфекционных заболеваний по группам;
2.9. Организовывать проведение текущей дезинфекции в ДОУ;
2.10. Ежемесячно проводит инструктаж для младшего обслуживающего персонала;
2.11. Ежедневно проводит осмотр на гнойничковые заболевания работников пищеблока;
2.12. Осуществляет постоянный контроль за качеством доставляемых продуктов, их правильным хранением и соблюдением сроков реализации, за организацией питания и качеством приготовления пищи, соблюдения натуральных норм продуктов, ежедневно проверять санитарное состояние кухни;
2.13. Своевременно готовит заявки на медикаменты, бакпрепараты, дезинфекционные средства, медицинский инструментарий и аппаратуру и получает их;
2.14. Проводит санитарно-просветительскую работу среди сотрудников дошкольного учреждения и родителей, осуществлять регулярный контроль за прохождением медицинских осмотров работниками ДОУ;
2.15. Ведет соответствующую медицинскую документацию.
Участковая медсестра
Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.
Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.
Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.
Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.
Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.
Приходящая медсестра
На днях сотрудники управления образования города и Министерства здравоохранения республики провели совещание для заведующих детскими садами, на котором попытались рассказать, как жить и работать в новых условиях. Мероприятие получилось странное. У людей много вопросов, все взволнованы. А из президиума то и дело вылетают реплики: «Хочу, чтобы вы усвоили», «Послушайте сюда», «Не нужно мне противоречить», «Нужно иногда открывать закон» и т.д.
— Я хочу, чтобы вы усвоили, что медицинская помощь оказывается в учреждениях здравоохранения, а педагогическая деятельность осуществляется учреждением образования, — вещала начальник отдела охраны материнства и детства карельского Минздрава Елена Кузьмичева.
Это все усвоили и без совещания, а на встречу пришли, чтобы узнать конкретику: как будет организована работа медицинского персонала?
— Работа медицинского персонала будет организована так, как необходимо для организации медицинской помощи, — конкретно объяснила Елена Тимофеевна.
В зале начался шум.
— То есть медицинский работник теперь не будет находиться в детском саду? – гудели заведующие.
— Постоянно — НЕТ! – пояснила Кузьмичева. — Финансирование учреждений здравоохранения для оказания медицинской помощи осуществляется по пациентам. Ребенок, находящийся в детском саду, пациентом не является. Следовательно, он не оплачивается. Можно принять в штат тысячу человек, которые будут с утра до вечера сидеть в детских садах, но заработная плата у них будет три рубля.
В чем заключаются обязанности медсестры
Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.
Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:
- уход за больными;
- оказание медицинской помощи до появления врача;
- обеззараживание инструментов;
- подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
- контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.
Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.
Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.
В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.
В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.
В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.
Обязанности старшей медсестры
Основное призвание старшей медсестры — использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.
Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.
Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.
В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.
Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.
Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.
Процедурная медсестра должна знать
Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники включает в себя раздел с базовыми знаниями специалиста. В зависимости от специфики работы в том или ином отделении медучреждения он может дополняться.
Какие нормы и правила:
- основные законы и НПА Российской федерации, касающиеся сферы медицины;
- главные правила организации сестринского дела;
- правила организации процесса лечения и диагностики пациентов;
- правила обращения с медизделиями и медицинским оборудованием;
- правила работы с медотходами;
- основы организации системы ОМС и ДМС;
- правила выполнения сестринских манипуляций;
- правила ведения и оформления медицинских документов;
- основы медицинской этики и деонтологии;
- базовые нормы трудового права;
- внутренний распорядок медучреждения;
- нормы, касающиеся пожарной безопасности и охраны труда.
Специфика документа
Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.
Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.
Возврата не будет
Итак, с утра до вечера медсестры в детских садах находиться не будут.
— Профилактические осмотры, вакцинопрофилактика, формирование здорового образа жизни, диспансеризация отдельных категорий – вот их основная работа, — пояснил главный педиатр Карелии Сергей Мокуров и обратился к заведующим. – Чем они еще, по-вашему, должны заниматься?
Да тем же, чем и раньше: писать меню, следить за пищеблоком, отстранять больных детей от посещения детского учреждения и главное – оказывать первую помощь при травмах.
Последнее, оказывается, теперь прерогатива воспитателей.
— Первую доврачебную помощь может оказать любой, — уверена Елена Кузьмичева.
И коллеги-чиновники с ней полностью солидарны.
— Уважаемые, нужно понимать, что возврата к прошлому не будет, — попытался внушить заведующим заместитель министра здравоохранения Вадим Баскин. — Я хочу, чтобы вы осмыслили эту мысль. В Советском Союзе было хорошо, но Советского Союза больше нет. Медсестра не будет целый день сидеть в подавляющем большинстве детских учреждений. НЕ БУДЕТ. Нам, к сожалению, в стране все нововведения приживаются достаточно сложно. Но система утрясется. Без медицинской помощи дети не останутся. Все мелкие травмы и ссадины могут купировать воспитатели. Скорая помощь тоже работает. Норматив – 20 минут. Он соблюдается.
Грубо говоря, в случае чего, воспитателям придется самим не только «купировать травмы и ссадины», но еще и оценивать их опасность. Ведь, как говорят чиновники, задача воспитателей – своевременно заметить проблему и своевременно вызвать «скорую».
Определять простывших и заболевших детей, которых лучше отправить домой, воспитателям тоже придется самим.
— Вы все педагоги, проходите медицинскую подготовку и знаете, как отличить здорового ребенка от больного, — заверил заведующих детских садов Сергей Мокуров.
— Это полная ерунда, — заголосил зал.
Но чиновникам так не кажется.
Права
Медицинская сестра детского дома имеет право:
3.1. Предъявлять требования к работникам по выполнению правил охраны жизни и здоровья детей;
3.2. Участвовать в управлении дошкольным образовательным учреждением на основе его Устава и иных локальных актов;
3.3. Повышать свою профессиональную квалификацию, аттестоваться на добровольной основе на соответствующую квалификационную категорию и получить ее в случае успешного прохождения аттестации.
3.4. На мероприятия по социальному страхованию, ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 42 календарных дня;
3.5. На защиту профессиональной чести и достоинства, конфиденциальность служебного расследования;
Должностная инструкция
Она включает в себя следующие пункты:
- Обеспечение необходимого уровня инфекционной безопасности. Для этого она должна соблюдать и контролировать выполнение санитарных требований, правил обработки и стерилизации помещений, хранения опасных веществ.
- Осуществление сестринского ухода за больными. Он состоит из нескольких этапов. Сюда включается и выполнение диагностических мероприятий, организация консультации с врачом.
- Уход за экстренными больными. К такой категории пациентов относятся люди, пережившие катастрофу, несчастный случай, аварию, а также больные, пребывающие в состоянии анафилактического шока. В оказание помощи входит также внутримышечное введение лекарственного препарата.
- Информирование врача о возникновении осложнений у больного.
- Взаимодействие между другими медицинскими службами и подразделениями, если этого требует ситуация.
- Обеспечение правильного хранения лекарств, ведения обязательной отчетности об их наличии и расходовании. Медсестра обязательно должна знать все особенности хранения каждого препарата и контролировать строгое соблюдение этих правил.
- Ведение отчетности и иных видов документации.
- Повышение своей квалификации. Все медицинские сотрудники обязаны периодически проходить обучение и повышать свою квалификацию. Таким образом, медсестра, имеющая первый разряд, через несколько лет должна достигнуть высшего разряда.
- Проведение профилактики заболеваний. Необходимо контролировать, чтобы все пациенты и люди, стоящие на учете в поликлинике, проходили регулярно диспансеризацию, а также делали обязательные прививки.
В случае невыполнения обязанностей к медсестре могут быть применены различные меры ответственности, в зависимости от степени тяжести нарушения и тяжести последствий ее действий или бездействия.
Образец должностной инструкции медицинской сестры
1. Общий раздел
- Лицо, которое претендует на позицию медицинской сестры, должно соответствовать следующим стандартам:
- среднее медицинское образование по профилю «Сестринское дело»;
- опыт практики или работы в медучреждениях от 0,5 лет.
- Медицинская сестра состоит в подчинении у главной медсестры.
- Во время отсутствия медицинской сестры её функции передаются главной медсестрой другой работнице отделения, в заранее определенном порядке.
- Медицинская сестра должна обладать комплексом навыков и знаний в:
- законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения, в пределах своей компетенции;
- основных приемах оказания первоочередной помощи;
- нормах санитарии во врачебных помещениях;
- нормах ухода за больными;
- нормативах ухода за медицинским инвентарем;
- применении и дозировке основных лекарственных средств, в пределах своих обязанностей;
- этических правилах, применяемых в медучреждениях;
- правилах оформления больничной документации;
- организационной структуре и внутренних правилах медучреждения;
- нормах безопасности в медучреждении.
- Медицинская сестра руководствуется:
- отраслевыми законами;
- документацией медучреждения;
- содержанием данной инструкции.
2. Обязанности
- Помощь врачам и старшим медсестрам в уходе за пациентами и проведении соответствующих лечебных процедур.
- Надзор за пациентами и донесение информации руководству об изменении их состояния.
- Оказание помощи больным по их просьбе, в пределах своих навыков.
- Поддержание в чистоте и порядке доверенного медицинского инвентаря.
- Прием, учет и хранение доверенных лекарственных препаратов.
- Поддержание собственного аккуратного внешнего вида.
- Мониторинг соблюдения больными действующих правил медучреждения.
- Самостоятельное выполнение положенных лечебных процедур.
- Заполнение требуемых документов.
- Помощь коллегам в поддержании чистоты в учреждении, а также в проведении профилактических лечебных мероприятий.
3. Ответственность
Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:
- За причинение ущерба медучреждению — в соответствии с действующим законодательством.
- За действия, повлекшие тяжелые негативные последствия для пациентов, — в пределах, заданных в соответствующем законодательстве.
- За ненадлежащее выполнение своих функций, — в границах, которые даны в соответствующих разделах трудового законодательства.
- За нарушения законов, которые были допущены на рабочем месте — в пределах, прописанных в соответствующих разделах законодательства.
4. Права
Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:
- Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
- Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
- Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
- Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
- Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.
5. Условия труда
- Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
- По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
- Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
- Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.
Что нужно помнить при составлении инструкции
В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.
Стандартные разделы инструкции:
- Общие положения.
- Функции.
- Ответственность.
- Права.
Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника
Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.
Основные положения
С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.
Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер
Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям
Функции
Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.
Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе
Должностная ответственность
Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.
Права
В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.
Дополнительные разделы
Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.
Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.
История возникновения профессии
Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.
Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.
Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.
В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».
На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».
В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.
Права медицинских работников.
Медицинские работники имеют равные права с работниками других профессий. На них распространяются общие гарантии и компенсации, предусмотренные Трудовым кодексом РФ. Кроме того, Трудовой РФ и принятые в соответствии с ним подзаконные акты, устанавливают специальные гарантии в отношении медицинских работников, например, такие как сокращенная продолжительность рабочего времени, дополнительные оплачиваемые отпуска для некоторых категорий медицинских работников; льготный пенсионный возраст и пр. Эти права и гарантии подробно рассматривались нами в предыдущих публикациях.
Наряду с этим, закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. в ст. 72 для медицинских работников устанавливает перечень специальных прав и мер стимулирования, а именно:
-
создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством РФ;
-
профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством РФ;
-
профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством РФ, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
-
прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
-
стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
-
создание профессиональных некоммерческих организаций;
-
страхование риска своей профессиональной ответственности.
В дополнение к этому, Правительство РФ, органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам. Источником финансирования в данном случае будут являться бюджетные ассигнования федерального бюджета, бюджетные ассигнования бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов.
Например
Постановлением Правительства РФ № 1607 от 30 декабря 2014 г. для медицинских работников, проживающих и работающих по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, установлены ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг. Размер денежных выплат составляет 1200 рублей.
Постановлением Администрации Ступинского муниципального района Московской области № 482-п от 27 февраля 2015 г. установлены меры социальной поддержки работникам государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинские услуги в Ступинском муниципальном районе.
Кроме того, нормативными актами Правительства РФ для медицинских работников установлены единовременные денежные поощрения по результатам конкурсов.
Так, например, специалистам со средним медицинским образованием Постановлением Правительства РФ № 1476 от 24 декабря 2014 г. установлено единовременное денежное поощрение по результатам Всероссийского конкурса «Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием».
Конкурс проводится по таким номинациям как:
-
Лучший акушер;
-
Лучший лаборант;
-
Лучшая медицинская сестра;
-
Лучшая старшая медицинская сестра;
-
Лучшая участковая медицинская сестра;
-
Лучший фармацевт;
-
Лучший фельдшер;
-
За верность профессии.
В соответствии с постановлением Правительства РФ № 2 от 13 января 2011 г. специалистам с высшим медицинским образованием установлено единовременное денежное поощрение по результатам Всероссийского конкурса врачей. Перечень номинаций достаточно широкий и установлен приложением к документу.
Номинации делятся на две большие группы: общая номинация (по врачебным специальностям) и специальная номинация:
-
За верность профессии;
-
За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека;
-
За создание нового метода лечения;
-
За создание нового метода диагностики;
-
За создание нового направления в медицине;
-
За медицинскую помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий.