Оглавление
Фармакодинамика и фармакокинетика
Винкамин
обладает селективным вазорегулирующимвоздействием на процессы кровообращения в головном мозге, адаптируя систему кровоснабжения мозга к его метаболическим нуждам в той или иной ситуации. Препарат способствует улучшению мозгового метаболизма посредством увеличения окисления глюкозы, тем самым повышая образование энергии и улучшая общую активность организма. Повышает поступление кислорода в нейроны, страдающие от его недостатка, понижает и регулирует сопротивляемую способность мозговых сосудов. Винкамин проявляет уникальную способность к улучшению доставки кислорода к нейронам и упорядочиваниюмозгового кровообращения. Оксибрал отличается хорошей переносимостью, не проявляет гематологической ибиологической токсичности и не выявляет побочных эффектов со стороны печени и/или почек. Разнообразное воздействие винкамина на мозговую функциональную активность, делает его очень перспективным средством в направлении стимулирования интеллектуальных возможностей человека.
В случае перорального приема Винкамин быстро абсорбируется в ЖКТ. Обладает 64% способностью связывания с белками плазмы. Т½ — 60–90 минут. Печеночный метаболизм происходит практически полностью. Только около 4–6% винкамина в неизмененном виде выводится почками.
Особые указания
По показаниям врач может назначить Оксибрал одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами и антиагрегантами, при этом наблюдается взаимное усиление эффекта от действия препаратов.
Применять лекарство больным после перенесенного инфаркта и пациентам с аритмиями следует с осторожностью. Применение Оксибрала влияния на возможность управлять автотранспортом и выполнение опасных видов работ, требующих от больного повышенного внимания, не оказывает
Применение Оксибрала влияния на возможность управлять автотранспортом и выполнение опасных видов работ, требующих от больного повышенного внимания, не оказывает.
Не рекомендуется превышать указанные в инструкции дозировки, а также длительность применения препарата.
Фармакологическое действие
Действующим веществом Оксибрала является винкамин – один из алкалоидов растения Барвинок малый (Vinca minor). Винкамин улучшает обмен веществ в мозговых тканях за счет активизации процесса усваивания глюкозы клетками мозга. Нормализуется трофика тканей еще и за счет стимуляции мозгового кровообращения – под действием Оксибрала происходит нормализация кровотока в сосудах мозга, так как он оказывает избирательное умеренно дилатирующее (расширяющее) действие на сосуды мозгового бассейна. Многочисленные отзывы об Оксибрале со стороны специалистов свидетельствуют о том, что препарат устраняет кислородную недостаточность мозговых тканей путем усиления снабжения нейронов кислородом.
Таким образом, Оксибрал оказывает комплексное действие на ткани мозга, стимулируя его функции, улучшая поступление энергии и устраняя гипоксию мозговых тканей.
Не оказывает токсического действия на кровь, печень и почки.
https://youtube.com/watch?v=YByjc7R5I_I
Противопоказания
Применение Оксибрала противопоказано при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата, нарушениях сердечного ритма, опухолях головного мозга, гипокалиемии, гипокальциемии, судорожном синдроме невыявленного генеза. Препарат не рекомендуется принимать во время беременности и грудного вскармливания, поскольку исследования, подтверждающие его безопасность в эти периоды, не проводились.
В случае лечения сопутствующих заболеваний другими лекарственными средствами во время применения Оксибрала необходимо извещать об этом лечащего врача, так как возможны нежелательные взаимодействия.
Побочные эффекты
При применении в соответствии с инструкцией Оксибрал хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают крайне редко, и обусловлены, как правило, индивидуальной повышенной чувствительностью к винкамину либо превышением рекомендуемой дозировки Оксибрала. Тем не менее, в медицинской практике отмечены следующие побочные действия в результате приема препарата:
- Психомоторное возбуждение;
- Нарушение сердечного ритма;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Явления диспепсии: изжога, тошнота, сухость во рту, нарушения стула;
- Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек.
Для устранения побочных действий снижают дозировку препарата, либо прерывают лечение на 1-2 дня. В случае развития аллергических реакций заменяют Оксибрал другим лекарственным средством аналогичного действия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Оксибрала с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:
Препараты, действие которых может привести к развитию желудочковой тахикардии: увеличение вероятности возникновения желудочковой тахикардии типа «пируэт» (комбинации следует избегать; при необходимости совместного применения рекомендуется проводить тщательный мониторинг клинических симптомов с электрокардиограммой);
Далфопристин, квинупристин: увеличение концентрации Оксибрала (требуется тщательный мониторинг развития побочных действий – нейропатии, судорог, лейкопении, тромбоцитопении);
Гипотензивные средства, антиагреганты: усиление их действия;
Итраконазол: влияние на процесс выведения винкамина (при комбинированной терапии требуется осторожность).
Описание Оксибрал
Фармакологическое действие:
Оксибрал – средство для улучшения мозгового кровообращения. Действующее вещество – винкамин. Винакмин имеет растительное происхождение (алкалоид Vinca minor L. – барвинка малого). Оксибрал действует посредством регулирующего воздействия на сосуды головного мозга. Вызывает адаптацию метаболических потребностей мозговой ткани к параметрам мозгового кровотока. Улучшает метаболические процессы в мозге благодаря повышению окислительных реакций глюкозы, чем способствует повышению образования энергии в клетках и усилению общей их активности. Препарат также повышает снабжение нейронов кислородом в условиях гипоксии. Нормализует кровообращение в сосудах головного мозга.
Оксибрал хорошо переносится больными. Не имеет гематологической и биологической токсичности. Не оказывает негативного воздействия на печень и почки. Считается перспективным средством для коррекции умственных способностей.
Оксибрал быстро всасывается из пищеварительной системы после внутреннего приема. Период полувыведения составляет 60-90 минут. На 64% связывается белками крови. Препарат метаболизируется в печени практически полностью (элиминируется в неизмененном виде с мочой только 4-6%).
Показания к применению:
• Адаптация и нормализация кровообращения в сосудах головного мозга к измененным потребностям (для улучшения, регуляции и поддержания мозговых функций);
• снижение концентрации внимания, ухудшение когнитивных функций,
• состояние после травмы головы, острых нарушений мозгового кровообращения,
• диабетическая ангиопатия,
• гипертензия, гипертоническая энцефалопатия,
• нарушения ориентации во времени и пространстве при психических заболеваниях,
• нарушения зрения и слуха вследствие расстройств мозгового кровообращения,
• улучшение интеллектуальных способностей.
Способ применения:
Для взрослых применяют дозу по 1 капсуле 2 р/сутки. Длительность терапии определяется врачом индивидуально.
Побочные действия:
Наблюдались единичные случаи индивидуальной непереносимости (кожная сыпь).
Противопоказания:
• Детский возраст,
• опухоли головного мозга,
• гиперчувствительность к действующему веществу и компонентам оксибрала.
Беременность:
При беременности и кормлении грудью оксибрал противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Отмечено усиление эффектов гипотензивных препаратов и антиагрегантов.
Передозировка:
Специфический антидот – неизвестен. Симптомы передозировки в данный момент неизвестны.
Форма выпуска:
Капсулы двуцветные (одна половина – прозрачная, вторая – голубая с надписью аптечными чернилами «Oxybral»). В капсуле – смесь микрогранул белого и синего цвета. Капсулы имеют пролонгированное действие. В блистере 20 капсул по 30 мг винкамина.
Условия хранения:
Температура не более 30°С. Срок годности – 3 года.
Состав:
Активное вещество: винкамин.
Неактивные вещества: лактоза, сахар, метакриловой кислоты сополимер, повидон, шеллак, голубой сеписперс, желатин, тальк, эритрозин, индигокармин.
Дополнительно:
Не рекомендуется повышать дозировку препарата
Применяют с осторожностью при нарушениях функции сердца и артериальной гипертензии. Пациенты, принимающие оксибрал, могут управлять транспортом и работать с высокоточными аппаратами
Противопоказания
- Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
- Тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокальциемия или гипокалиемия;
- Опухоль головного мозга;
- Острые нарушения мозгового кровообращения;
- Судорожный синдром;
- Аритмия сердца;
- Дефицит лактазы, наследственная непереносимость или синдром мальабсорбции галактозы/лактозы, фруктозы, недостаточности ферментов сахаразы и изомальтазы;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Оксибрал следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях (рекомендуется понижение начальной дозы и тщательный ЭКГ и клинический контроль состояния больного):
- Перенесенный инфаркт миокарда;
- Сердечные заболевания или сердечная недостаточность.
Инструкция по применению Оксибрала (способ и дозировка)
Оксибрал прописывают по одной капсуле два раза в день. Также может быть назначен в форме внутривенных или внутримышечных инъекций. В таких случаях доза для взрослых составляет две ампулы внутримышечно или внутривенно капельно в комбинации с изотоническим раствором для инфузий (2 раза в сутки).
Применение препарата в педиатрии рекомендовано только в форме внутривенных инфузий либо внутримышечных инъекций. Разовая дозировка лекарства составляет 15 миллиграмм активного вещества (одна ампула). Принимают одни-два раза в день (по назначению доктора).
Продолжительность лечения в каждом случае разная. Применение препарата без назначения врача строго запрещено.
Состав и форма выпуска
Выпускается в форме раствора для инъекций и в виде капсул.
Раствор (слегка желтоватый или бесцветный) для инъекций реализуют в ампулах по 2 миллилитра. Одна ампула Оксибрала содержит 15 миллиграмм винкамина и некоторые вспомогательные вещества: винная кислота, пропиленгликоль, бикарбонат натрия, метабисульфит натрия, очищенная вода для инъекций. Выпускают препарат в ячейковых упаковках по пять ампул, в картонных коробках.
В составе одной капсулы содержится 30 миллиграмм винкамина и вспомогательные компоненты: индигокармин, голубой сеписперс, тальк, эритрозин, шеллак, желатин, сополимер метакриловой кислоты, лактоза, повидон, сахароза. Реализуют капсулы в блистерах по 20 штук в каждом.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции по применению Виноксин МВ следует избегать совместного применения медикамента с лекарственными препаратами, которые могут провоцировать трепетание-фибрилляцию желудочков. Если этого невозможно избежать, рекомендуется тщательное клиническое и ЭКГ-наблюдение.
Возможным механизмом взаимодействия между итраконазолом и vinca alkaloid является ингибиция цитохрома Р450 итраконазолом. Итраконазол также может ингибировать Р- гликопротеиновый насос, ответственный за выведение vinca alkaloid. Поэтому при совместном применении итраконазола и винкамина пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.
Производитель Виноксин МВ предупреждает, что необходимо избегать совместного применения препарата с алкоголь содержащими напитками.
Описание Оксибрал
Оксибрал — раствор для инъекций (Oxybral pro injectionibus)
международное и химическое название: vincamine; этилl-13a гидрокси-12 октагидро-2,3,5,6,12,13,13a,13b карбоксилат-12-(12.5,13a5,13b5) метил;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный бесцветный или жёлтоватого оттенка раствор;
Состав:
2 мл раствора включает винкамина 15 мг;
другие составляющие: пропиленгликоль, кислота винная, натрия бикарбонат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства.
Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа.
Периферический вазодилататор. Код АТС C04AX07.
Действие лекарства.
Фармакодинамика.
Оксибрал имеет селективное вазорегулирующее действие на мозговой кровоток, способствуя его адаптации соответственно к метаболическим потребностям мозга. Оксибрал улучшает метаболизм мозга за счет усиление окисление глюкозы, увеличивая тем самым изготовления энергии и способствуя повышению общей активности организма. Препарат увеличивает снабжение кислородом нейронов, которые находятся в состоянии гипоксии, снижает и стабилизирует периферическое противодействие сосудов головного мозга, имеет уникальную способность до нормализации мозгового кровообращения и улучшение снабжение кислородом нейронов. Оксибрал, имея разностороннее влияние, что улучшает деятельность мозга, применяется как стимулятор интеллектуальных способностей.
Фармакокинетика.
По данным фармакокинетических исследований, винкамин в организме человека интенсивно метаболизируется. Период полувыведения – 60–90 минут, связывание с белками плазмы – 64%. Винкамин полностью метаболизируется в печени, только 4–6% выводится с мочой в неизменном состоянии.
Показания к применению.
Для нормализации и адаптации церебрального кровообращения соответственно до метаболических потребностей мозга: для улучшения, регуляции и поддержки функций головного мозга. Применяется при таких состояниях: ухудшение памяти;
- нарушение концентрации внимания;
- диабетическая ангиопатия;
- атеросклеротическое поражения сосудов головного мозга;
- после черепно-мозговые травмы;
- после острого нарушения мозгового кровообращения;
- гипертоническая энцефалопатия;
- нарушение слуха и зрения сосудистого генеза;
- нарушение ориентации в пространстве и времени, эмоциональные нарушение, что является последствиями разных психических нарушений.
Способ использования и дозы.
Взрослым назначают по 1 ампуле Оксибрала (2 мл) 1 или 2 раза в день путём внутремышечной инъекции или медленной внутривенной инфузии. В случае необходимости как растворитель может быть использован изотонический раствор в объеме, необходимом для внутривенного введения препарата в течение 4 – 20 минут. Продолжительность лечения зависит от показаний, при которых препарат применяется, например, при церебральной недостаточности препарат может применяться в течение года.
Побочное действие.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Опухоли мозга. Беременность и кормление грудью.
Передозировка.
Не сообщается. Специального антидота нет.
Особенности использования.
Не превышать рекомендованные дозы. Оксибрал в форме инъекций следует применять путём медленной внутривенной инфузии, а не прямой внутривенной инъекции.
Детям препарат не назначается.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Оксибрал не влияет на способность человека управлять автомобилем и другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает действие антиагрегантов и гипотензивных средств.
Условия и сроки хранения.