Приказ минздрава рф от 15.11.2012 n 920н

Оглавление

Оснащение стоматологических организаций: нормативная база

Итак, список основных нормативных документов, которые регулируют стандарты оснащения кабинета стоматологии общей практики для лицензирования и других видов стоматологических организаций, включает:

  • Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, посвященный вопросам охраны здоровья граждан;
  • Санитарно-эпидемиологические требованиям к медицинским организациями СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные Постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года № 58;
  • Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 года № 291, устанавливающее порядок лицензирования медицинской деятельности;
  • действующий Приказ Минздрава от 7 декабря 2011 г. № 1496н, определяющий правила оказания врачами стоматологической помощи взрослым гражданам;
  • Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года № 910н, устанавливающий правила предоставления врачами стоматологической помощи детям;
  • новый Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года № 786н, вводящий обновленный порядок предоставления врачами стоматологических услуг взрослому населению.

Новые правила оснащения стоматологии с 2021 года

Новые правила оснащения предполагают внесение следующих изменений в действующий порядок:

  • помимо необходимого количества врачей, в каждом стоматологическом кабинете нужно установить собственный дентальный рентген-аппарат, имеющий цифровой приемник изображения. Эта техника потребует приема на работу специализированного персонала, включая врачей-рентгенологов, а следовательно, изменятся и разрешенные организационно-правовые формы организаций, которым позволяется заниматься этим видом рабочей деятельности. Индивидуальным предпринимателям работа с такими установками запрещена: им придется перерегистрироваться в качестве ООО;
  • действующие ООО, у которых список рабочего оборудования для лицензирования стоматологического кабинета ранее включал только визиограф, должны будут обязательно докупить панорамный ренгтен-аппарат. Это значит, им потребуется помещение большей площади, поскольку на каждую установку потребуется не менее 4 квадратных метров дополнительной площади.

Эксплуатация дополнительного рабочего оборудования должна осуществляться в соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03 , утвержденными Постановлением Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года № 8: они регулируют правила работы врачей рентген-кабинетов. Кроме того, при внесении изменений в стандартный список оборудования для оснащения зуботехнической лаборатории для лицензирования всем организациям потребуется переоформить документы на технику, что, разумеется, потребует дополнительных временных и финансовых затрат.

Стандарты оснащения медицинских кабинетов для лицензирования

Порядок оснащения медицинских кабинетов приведен в СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58.

В частности, в СанПиН устанавливаются требования:

Подпишитесь на рассылку

  • к степени освещения рабочего пространства;
  • источникам освещения (естественные или искусственные);
  • наличию горячей и/или холодной воды в кабинете;
  • чистоте помещений;
  • частоте проведения уборок и пр.

Специальные лицензионные требования и стандарты, предъявляемые к медицинским кабинетам, зависят от направления их деятельности. Например, перечень оснащения поликлинических отделений в больницах различной специализации закреплен приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 753.

Рабочее место врача-терапевта, согласно приложению № 3 к приказу Минздрава РФ «Об утверждении…» от 15.11.2012 № 923н, должно быть оснащено:

  • прибором для измерения артериального давления;
  • стетофонендоскопом;
  • глюкометром;
  • весами;
  • ростомером;
  • пикфлоуметром;
  • измерительной лентой;
  • ручной лупой;
  • пульсоксиметром;
  • инструментами и оборудованием для оказания первой неотложной помощи.

Кабинет врача-невропатолога, согласно положениям приказа Минздрава РФ «Об утверждении…» от 13.04.2011 № 316н, должен быть оснащен:

  • медицинским шкафом и кушеткой;
  • медицинским термометром;
  • негатоскопом;
  • камертоном;
  • неврологическим молоточком;
  • тонометром.

Требования к оснащению медицинских кабинетов, в которых осуществляют прием врачи иных специализаций, можно найти в действующих нормативных актах, изданных Минздравом РФ по конкретным направлениям медицинской деятельности.

***

Итак, требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования зависят от специализации врача, который будет в нем работать, т. к., например, врачу-неврологу и врачу-терапевту требуются разные инструменты. Устанавливаются подобные требования соответствующими актами Минздрава РФ. При этом существует также ряд общих параметров, которым должны отвечать все медицинские кабинеты, вне зависимости от того, какой врач будет вести прием и проводить медицинские осмотры. Они закреплены в СанПиН 2.1.3.2630-10.

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ С АЛИМЕНТАРНО-ЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ»

N п/п Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Мебель и наборы мебели медицинской общего назначения 2
2. Шкаф для одежды и белья 1
3. Шкаф-витрина 1
4. Весы медицинские 1
5. Весы аптечные 1
6. Муляжи продуктов по требованию
7. Комплекты структурированных программ обучения по требованию
8. Копировальный аппарат 1
9. Демонстрационное оборудование 1
10. Компьютер с принтером и программным обеспечением: программа оценки фактического питания; программа диагностического тестирования для выявления нарушений пищевого поведения; программа расчета индивидуальных рационов питания 1

Кто обязан проходить предрейсовый медосмотр

Ежедневному медицинскому осмотру, до выхода на линию, подлежат водители, управляющие транспортным средством в коммерческих целях; задействованные в перевозке пассажиров, багажа или грузов; в том числе, использующие личный автомобиль; не выезжающие с территории предприятия и управляющие автотранспортом компании, перевозя сотрудников для нужд организации или в личных целях.

Исключение из правила – водители транспорта экстренных оперативных служб (МЧС, пожарной или скорой помощи и т.д). Они имеют право выезжать на вызов без предрейсового медосвидетельствования, а пройти его позже, в свободное от работы время.

Юридическая ответственность, если выявят нарушения в проведении мед. осмотра, серьезная – немалые штрафы, а при ДТП со смертельным исходом — лишение свободы. Не стоит так же забывать, что при отсутствии путевого листа со штампом о прохождении ПМО (техконтроля ТС), страховая компенсация не выплачивается.

СТАНДАРТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1 Томограф магнитно-резонансный или томограф рентгеновский компьютерный с программным обеспечением и сопутствующим оборудованием для выполнения исследований нервной системы 1
2 Комплекс ангиографический с возможностью выполнения эндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств на брахиоцефальных, внутримозговых, коронарных артериях 1
3 Автоматический инъектор 1
4 Шприцевая помпа 1
5 Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, выполнения транскраниальных исследований 1
6 Портативный диагностический комплекс для ультразвуковых исследований с возможностью выполнения чрезродничковых и интраоперационных исследований 1
7 Аппарат регистрации вызванных потенциалов 4-х канальный компьютерный 1
8 Биомонитор для регистрации артериального давления, электроэнцефалограммы, внутричерепного давления 2
9 Электроэнцефалограф 1
10 Оборудование для лечебной гимнастики по потребности
11 Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц по потребности
12 Оборудование для восстановления двигательной активности, координации движений конечностей, бытовой деятельности и самообслуживания по потребности
13 Изделия для восстановления мелкой моторики и координации по потребности

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

(в ред. Приказа Минздрава РФ )

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского эндокринологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю «детская эндокринология» (далее соответственно — дети, медицинская организация).

2. Детское эндокринологическое отделение (далее — Отделение) создается в виде структурного подразделения медицинской организации, имеющей отделение анестезиологии-реанимации. (в ред. Приказа Минздрава РФ )

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должности заведующего Отделением и врача — детского эндокринолога Отделения назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «детская эндокринология».

4. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурную;

Строка — Исключена. (в ред. Приказа Минздрава РФ )

дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, в том числе одноместные;

помещение для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

столовую;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для детей;

санитарную комнату;

игровую комнату;

учебный класс;

комнату для отдыха родителей.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара;

подготовка к проведению и проведение диагностических процедур, осуществление которых выполняется в стационарных условиях;

медицинская реабилитация детей в стационарных условиях;

оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;

освоение и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Наименование Требуемое количество, шт.
Рабочее место врача по количеству врачей
Кровать функциональная по числу коек
Стол прикроватный по числу коек
Кресло туалетное (или туалетный стул) 1 на 10 коек
Матрас противопролежневый 1 на 10 коек
Кресло-каталка 1 на 15 коек, не менее 2
Тележка для перевозки больных внутрикорпусная 1 на 15 коек, не менее 2
Штатив для капельниц 1 на 5 коек, не менее 10
Система палатной сигнализации 1
Система для централизованной подачи кислорода <*> 1
Термометр медицинский по количеству коек
Негатоскоп не менее 1
Аспиратор (отсасыватель) медицинский не менее 2
Эхоэнцефалоскоп 1
Кушетка массажная 1 на 15 коек
Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный 1
Стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия) <*> 1
Электроэнцефалограф <*> 1
Электромиограф (нейромиограф, миограф) <*> 1
Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации <*> 2 на 60 коек

<*> Оборудование, входящее в стандарт оснащения неврологических отделений и специализированных неврологических центров медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей

Чтобы организовать качественные медосмотры водителей своей организации, собственнику нужно:

  1. Утвердить и ввести в действие соответствующее положение.
  2. Подготовить помещение для медосмотров. Требования к нему изложены в методических рекомендациях Минздрава (скачать можно вначале стати).
  3. Утвердить количество медработников, которые будут проводить медосмотры, установить график их работы.
  4. Периодически организовывать для них повышение квалификации и обучение. Если медработники числятся в штате компании, это делает работодатель, в штате больницы – больница. Для исключения недоразумений это целесообразно прописывать отдельным пунктом договора на медуслуги.
  5. Обеспечить медпункт всей документацией, в т.ч. журналами предрейсового медицинского осмотра водителей образца 2021 г.

Требования к помещению для медосмотров согласно методики Минздрава: — состоит минимум из 2 комнат. Первая используется для всех видов медосмотров. Во второй комнате водители сдают анализы (например, кровь, мочу); — хорошо освещено; — оборудовано: кушеткой, офисной мебелью, светильниками, шкафом, вешалкой, сейфом; — оснащено: термометрами, тонометрами, алкотестерами, приборами на выявление паров спирта, экспресс-тестами на наркотики, медшпателями, укомплектованной сумкой для оказания первой медпомощи. Минимальное количество каждого из инструментов приведено в методике.

Стандартная схема организации медосмотра водителей перед рейсом

  • На процедуру водитель приносит с собой путевой лист. Заходить в кабинет следует по одному.
  • Пока очередной пациент входит, медработник оценивает его походку (идет уверенно, ровно, шатается, натыкается на мебель), внешний вид (опрятный, неряшливый, уверенный, нервный, задумчивый, «потерянный»), особенности поведения (держится спокойно, ерзает, нервничает, старается отодвинуться подальше, прячет руки).
  • Медработник собирает анамнез – опрашивает водителя, как он себя чувствует, выспался ли он, есть ли у него жалобы на состояние здоровья, настроение.
  • Если водитель на что-то жалуется (например, на высокое давление), медработник должен измерить его значение и выяснить, действительно ли значение этого параметра отклоняется от нормы и мешает работе.
  • Медработник осматривает кожу – ее цвет и целостность (сигналами опасности считается наличие свежих ран, мест уколов, расчесанные области и т.д.);
  • Медработник осматривает глаза – слизистые оболочки, склеры, зрачки.
  • Медработник измеряет АД и ЧСС. Температуру нужно измерять, если есть признаки ее повышения.
  • Медработник заполняет Журнал предрейсового медицинского осмотра водителей. Образец документа доступен для скачивания ниже. Если претензий нет, медработник проштамповывает путевой лист, заполняет графы штампа. На этом процедура заканчивается. Осмотр считается пройденным, и водитель отправляется работать.

Послерейсовый медосмотр организовывается так же. Он проводится для контроля:

  • поведения трудящихся в течение смены. Это помогает предупредить употребление запрещенных веществ после заполнения медработниками маршрутных листов.
  • воздействия на водителей ОПФ и вредностей во время выполнения производственных заданий.

Требования к оснащению стоматологии

Одним из ключевых нормативов, которым должна удовлетворять стоматологическая организация, чтобы получить лицензию на ведение своей деятельности, является соблюдение установленных нормативов ее оснащения техникой и инструментами. Актуальный список препаратов и оборудования для организации стоматологического кабинета содержится в постановлении № 1496н. Он содержит списки необходимых позиций, количество которых рассчитывается в зависимости от разных факторов, включая:

  • количество рабочих мест врачей;
  • число подразделений, действующих в организации;
  • необходимое количество видов техники на одну организацию;
  • количество посещений пациентов;
  • число должностей врачей;
  • число рабочих мест ассистентов;
  • число раковин;
  • другие критерии.

Некоторые виды позиций приобретаются организацией по собственному усмотрению в случае необходимости – но не менее минимальных значений.

Общие требования

Согласно постановлению № 1496н подготовка перечня оснащения кабинетов стоматологии для лицензирования должна осуществляться в соответствии с типом организации и профилем ее рабочей деятельности. В приложениях к этому нормативному документу отдельно сформулированы нормативы для следующих типов стоматологических учреждений.

Тип организации

Подразделения в ее составе, к которым предъявляются требования по оснащению

Стоматологическая поликлиника

Отделение или кабинет терапевтической стоматологии

Отделение или кабинет хирургической стоматологии

Отделение или кабинет ортопедической стоматологии

Зуботехническая лаборатория

Ортодонтическое отделение или кабинет

Физиотерапевтическое отделение или кабинет

Рентгенологическое отделение или кабинет

Кабинет функциональной диагностики

Централизованное стерилизационное отделение или блок

Мобильный стоматологический кабинет

Медучреждение общего профиля, оказывающее стоматологическую помощь в амбулаторном формате

Отделение терапевтической стоматологии

Отделение хирургической стоматологии

Отделение ортопедической стоматологии

Зуботехническая лаборатория

Ортодонтическое отделение

Рентгенологическое отделение

Стоматологический кабинет в образовательных организациях, на призывных пунктах и на предприятиях

Стационар

Хирургическое челюстно-лицевое и стоматологическое отделение

Операционная хирургического челюстно-лицевого и стоматологического отделения

Профильное подразделение хирургического челюстно-лицевого и стоматологического отделения

Порядок проведения предрейсового медосмотра

Процедура происходит в несколько этапов. Они необходимы, чтобы оценить состояние водителя, его способность управлять автомобилем. Объем и порядок предрейсового обследования регламентирован Минздравом РФ (Приказ №835н). В очный (контактный) осмотр входит:

Сбор жалоб и анамнеза. Обследуемый сообщает о возможных симптомах заболевания, если таковые имеются.
Внешний осмотр. Проводится на предмет травм, повреждений, следов от инъекций

Врач обращает внимание на походку, поведение, внешний вид, состояние слизистой глаз.
Измерение артериального давления, пульса.
Измерение температуры тела.
Проведение теста на содержание алкоголя.

Примечание: При необходимости проведения дополнительного анализа мочи требуется письменное согласие сотрудника. Действия медика прописаны в договоре (должностной инструкции) и согласованы с руководством.

Тестирования иммунохроматографическим Экспресс-тестом содержания наркотических веществ в моче

ПРОТОКОЛ

ТЕСТИРОВАНИЯ ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИМ

ЭКСПРЕСС-ТЕСТОМ СОДЕРЖАНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ

ВЕЩЕСТВ В МОЧЕ

«__» _________ 200_ г.

  1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________

Год рождения _________________________________________________

Наименование организации _____________________________________

Дата и время тестирования ____________________________________

Кто проводил тестирование ____________________________________

  1. Сведения об экспресс-тесте:

а) фирма-изготовитель и продавец: ____________________________

б) срок годности экспресс-теста до ___________________________

в) серия и номер экспресс-теста ______________________________

  1. Причина   тестирования:   подозрение   на   наркотическое

опьянение, наличие свежих следов инъекций и др.  (указать причину)

__________________________________________________________________

  1. Результат тестирования на наличие наркотического вещества в

моче:

положительный (ненужное зачеркнуть) отрицательный

Результат подтверждаю:

Медицинский работник _________________________________________

  1. Запись   тестируемого   об   ознакомлении  с результатами

тестирования:

__________________________________________________________________

(исследование моей мочи произведено в моем присутствии, с

результатами ознакомлен)

Требования к оборудованию

Для каждого из перечисленных выше структурных подразделений Приказ № 381н содержит стандарты оснащения (Приложения №№ 2, 5, 8, 11, 14, 17).

Эти стандарты содержат минимально требуемый набор оборудования, для функционирования кабинета. То есть в медорганизации может быть больше оборудования, чем это предусмотрено стандартом. Например, для наиболее типичного случая – косметологического кабинета — стандарт оснащения выглядит следующим образом:

Стандарт оснащения косметологического кабинета
Кабинет врачебного приема Манипуляционный кабинет Процедурный кабинет
Наименование Кол-во Наименование Кол-во Наименование Кол-во
Мебель медицинская 1 комплект Мебель медицинская 1 комплект Мебель медицинская 1 комплект
Дерматоскоп 1 Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1 Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1
Рабочее место врача 1 Устройство УЗ очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) 1 Устройство УЗ очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) 1
Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1 Стерилизатор воздушный, суховоздушный 1 Стерилизатор воздушный, суховоздушный 1
Стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый) в том числе передвижной 1 Стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый) в том числе передвижной 1
Облучатель — рециркулятор воздуха УФ 1 Облучатель — рециркулятор воздуха УФ 1
Аппарат для распаривания лица 1 Холодильник для хранения медикаментов 1
Стойка для внутривенных вливаний 1

Медицинское оборудование, используемое для оказания косметологических услуг (от шприцев до аппаратов лазерной косметологии), в соответствии со ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323), является медицинскими изделиями, а значит подлежит обязательной регистрации.

Важно отметить, что в соответствии с ч. 4 ст

38 ФЗ № 323 медицинские изделия должны быть включены в государственный реестр медицинских изделий. Подтверждением факта регистрации медицинского изделия, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий», является регистрационное удостоверение. Оно выдается бессрочно.

Не подлежат государственной регистрации лишь медицинские изделия, изготавливаемые по индивидуальным заказам пациентов, к которым предъявляются специальные требования по назначению медицинских работников и которые предназначены исключительно для личного использования конкретным пациентом.

Общие требования к оснащению кабинетов для лицензирования медицинской деятельности

В соответствии с подп. 46 п. 1 ст. 12 федерального закона «О лицензировании…» от 04.05.2011 № 99, медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию. Под такой деятельностью, согласно п. 3 постановления Правительства РФ «О лицензировании…» от 16.04.2012 № 291, понимаются работы или услуги, выполняемые при оказании медико-санитарной, скорой и паллиативной помощи, при проведении медицинских экспертиз, санаторно-курортного лечения, медосвидетельствований и пр. Полный перечень таких услуг приведен в приложении к Положению о лицензировании, закрепленному постановлением № 291. О том, как получить лицензию на медкабинет, читайте в нашей специальной статье.

Медицинская организация, деятельность которой подлежит обязательному лицензированию, должна отвечать требованиям, содержащимся в п. 4 постановления № 291. В частности, соискатель лицензии должен обладать:

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

  • зданиями, сооружениями и помещениями, характеристики которых отвечают законодательно установленным нормативам;
  • медицинским оборудованием, приборами, инструментами и аппаратами, необходимыми для полноценного осуществления медучреждением своих функций.

Полноценное оснащение медицинских кабинетов и соответствие их характеристик установленным требованиям оказывает непосредственное влияние на качество оказываемой врачебной помощи

Именно поэтому Росздравнадзор обращает особое внимание на такие кабинеты не только при выдаче лицензии на осуществление медицинской деятельности, но и при дальнейшем их функционировании

Порядок отстранения водителя от управления автотранспортом

При выявлении противопоказаний и отсутствии допуска на управление транспортом медработник сообщает об этом руководителю организации в письменной форме. Факт непрохождения медосмотра или уклонения от него должен быть зафиксирован документально.

Сам больной может быть отправлен домой, направлен в больницу или поликлинику по месту жительства для лечения. Ему выдается уведомление о не допуске к работе, в котором прописаны:

  • ФИО и должность;
  • информация о необходимости пройти периодический медосмотр;
  • дата, с которой работник будет отстранен;
  • возможность лишения зарплаты на период отстранения водителя от управления ТС, когда такое предвидится.

Также выдается справка, где указано время освобождения, причина отстранения, основание: состояние опьянения, болезнь, полученная травма или симптомы простудного (вирусного) заболевания. Пишется документ в свободном изложении или по форме.

Для направления водителя в медицинское учреждение

На установление факта употребления алкоголя или наркотических веществ

ФОРМА

ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ВОДИТЕЛЯ В МЕДИЦИНСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

НА УСТАНОВЛЕНИЕ ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

ИЛИ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

  1. Фамилия,   имя   и  отчество   лица,   направляемого   на

освидетельствование ______________________________________________

______________________________________________________________

  1. Место работы, должность ___________________________________

______________________________________________________________

  1. Причина направления на освидетельствование ________________
  2. Дата и время выдачи направления ___________________________
  3. Должность лица, выдавшего направление

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Приложение: протокол контроля трезвости N ___

Подпись должностного лица, выдавшего направление

_________________

М.П.

Штамп медика в путевом листе

Чтобы избежать проблем с контролирующими органами, необходимо строго придерживаться правил ведения отчетной документации. При ПМО к ней относится путевой лист и журнал регистрации предрейсовых мед. осмотров.

Путевой лист

Водители, вышедшие на линию, обязаны иметь заполненную путевку с отметкой о допуске к работе. Бланк для заполнения выдается обследуемому перед посещением медкабинета.

Обязательные реквизиты путевого листа

На каждый вид транспорта существует бланк определенного образца, но разрешается создавать и собственную форму для заполнения. В последней должна быть указана обязательная информация, которую можно лишь дополнить данными об особенностях деятельности работника:

  1. Порядковый номер путевого листа.
  2. Срок действия документа.
  3. Сведения о владельце ТС.
  4. Данные о водителе. О лице, управляющем ТС, достаточно указать ФИО, время прохождения пред-, а также послерейсового осмотра и сведения о медработнике, проводившем их.
  5. Информация об автомобиле и пройденном техосмотре.

Обратите внимание: Время прохождения медосмотра и контроля техсостояния ТС не должно совпадать. Соблюдайте приемлемый период, требующийся на проведение обеих процедур

Требования для отдельных типов оборудования

Важно обратить внимание на требования, касающиеся размещения отдельных категорий оборудования

Лазеры

Сейчас широкое распространение получило лазерное косметологическое оборудование. Для него в СанПиНе 2.1.3.2630-10 предусмотрено правило, согласно которому размещаться и эксплуатироваться такое оборудование должно в помещениях, отделка которых выполнена из материалов с матовой поверхностью. Запрещается использование зеркал и других отражающих поверхностей в кабинетах лазерной косметологии. Для аппаратов 1 и 2 классов лазерной опасности отдельных помещений не требуется. Аппараты 3 и 4 классов опасности должны размещаться в отдельных кабинетах, оснащенных наружным табло «Не входить, работает лазер», знаком лазерной опасности, внутренним запорным устройством. Кроме того, на данные кабинеты оформляется санитарный паспорт (п. 10.10.6.).

Солярии

Специфические правила размещения действуют и для соляриев, которые часто встречаются в косметологических кабинетах. Так, в составе солярия, предназначенного для искусственного ультрафиолетового облучения людей, следует предусмотреть место для раздевания. Необходимо обеспечить пациентов защитными очками. После каждого пациента необходимо использовать дезинфицирующие средства для очищения акриловых стекол, подушек для головы и ног, защитных очков или лицевых пластин, а в случае вертикального солярия — также пола. Следует соблюдать режим облучения, учитывая тип кожи пациента и отсутствие противопоказаний для облучения. При солярии организуется пост медицинской сестры (оператора) (п. 10.10.7.).

Заключение

Соблюдение требований, касающихся оборудования и помещений, в которых размещаются организации, оказывающие косметологические услуги, является принципиально важным вопросом. Соблюдение этих требований оценивается при получении санитарно-эпидемиологического заключения в Роспотребнадзоре, которое, в свою очередь, необходимо для получения лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Недостаточность площадей и несоблюдение иных санитарно-эпидемиологических правил часто являются причинами, из-за которых возникают сложности с получением лицензии

Поэтому важно уже на стадии выбора помещения для осуществления косметологической деятельности иметь четкое представление как об объеме планируемых услуг (их видах, необходимом для этого оборудовании и т.д.), так и о планируемом количестве пациентов