Независимое медицинское освидетельствование на состояние опьянения

Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения

Новыми правилами от Министерства здравоохранения были запланированы меры особой предосторожности по отношению к дорожным происшествиям. В 2020 году стал актуален порядок медицинского освидетельствования на алкоголь, согласно которому после стандартной процедуры с алкометром требуются исследования на присутствие в крови токсических или наркотических веществ

Дополнительно стало возможным установить лекарственное опьянение, на основании чего водитель тоже признается нетрезвым. Порядок медосвидетельствования на алкоголь подразумевает:

1. Осмотр фельдшером.
2. Исследование дыхания на наличие алкогольных паров.
3. Установление наличия психоактивных веществ в моче и определение их уровня.
4. Установление количества психоактивных веществ в сыворотке крови.
5. Подписание протокола о результатах проверки с пометкой о заборе анализов или об их отсутствии.

До принятия данного порядка актуальной оставалась более простая схема, согласно которой врач проверял исключительно дыхание, но дважды и с обязательным общим осмотром: почти полный аналог проверке сотрудником ГИБДД. По новым правилам следом проводится экспресс-анализ – химико-токсикологическое исследование мочи и крови. Все процедуры отмечаются в журнале медицинского учреждения, заключение выдается на руки водителю.

Сопровождение водителя к месту освидетельствования

Привлечение врача считается целесообразным, если проверяемый не согласен с результатами, полученными при первичной процедуре, проводимой сотрудниками дорожной инспекции, либо имеются основания предполагать участие водителя в ДТП или иных административных правонарушениях. Дополнительным весомым фактором является отказ от проведения исследования выдыхаемого воздуха на месте

Важно: бесплатной медицинская услуга будет, если при отсутствии критических значений на алкометре инспектора ДПС есть основания подозревать опьянение

Где и как проводится проверка

Получивший направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения человек препровождается в наркодиспансер. Альтернатива – передвижная медлаборатория, которую государство должно сертифицировать и оборудовать всем необходимым. Проверку может осуществлять врач-нарколог или специалист, проходивший специальную подготовку на базе наркологического учреждения. Рядом должна находиться медсестра, проводящая сбор анализов. Общий же порядок медицинского освидетельствования на алкоголь такой:

1. Задержанный приезжает с сотрудником ГИБДД, но без понятых, в медучреждение, но понятые присутствуют при составлении протокола о направлении на медосвидетельствование.
2. Проводится исследование выдыхаемого воздуха на алкогольные пары при помощи алкометра.
3. Осуществляется повторная контрольная проба через 20 мин.
4. При положительном результате проверки проводится взятие биоматериала для экспресс-анализов крови и мочи.
5. Завершается порядок освидетельствования на алкоголь составлением и подписанием акта (3 экземпляра).

Дополнительно врач обращает внимание на клинические признаки опьянения – более расширенные, чем первичные, на основании которых человека, управляющего транспортным средством, задерживает дорожная инспекция. Учитываются нарушения психической деятельности, вегетативно-сосудистых реакций, проблемы двигательной сферы

Основной список значимых признаков:

• ускорение или замедление мыслительной деятельности;
• эмоциональная нестабильность;
• сонливость или возбуждение;
• попытки диссимуляции, нарушения общественного порядка;
• гипергидроз, сухость кожных покровов;
• изменение размеров зрачка, плохая реакция на свет;
• брадикардия, тахикардия;
• двигательное возбуждение, тремор конечностей, ошибки при проведении координаторных проб;
• дизартрия.

Предельно допустимая концентрация паров алкоголя в выдыхаемом воздухе

В 2010 году была предпринята попытка изменить некоторые пункты Кодекса об административных правонарушениях, чтобы по итогам алкотестов отстранять от вождения всех, кто не соблюдает «сухой закон». Большое количество споров вокруг этого вопроса привело к утверждению медицинского факта, что физиологический уровень алкоголя у человека может колебаться в пределах 0,008-0,4 промилле (на фоне ряда заболеваний, для подтверждения требуются справки). По этой причине предельно допустимой нормой оставили 0,16 мг/л.

Процедура и правила медосвидетельствования

• Неестественное поведение водителя;
• Сильный запах алкоголя;
• Нестабильная поза водителя;
• Нечленораздельная речь;
• Перепады в цвете лица.

После того, как водителя отстранили от управления транспортным средством, сотрудник ДПС обязан пригласить двух понятых. Если пригласить свидетелей нет возможности, то инспектор производит видеосъемку места происшествия. Когда понятым не разъясняют права при освидетельствовании, то им разрешается не оставлять подпись в протоколе.

Затем, согласно правилам освидетельствования лица на состояние опьянения, наступает процедура освидетельствования при помощи специального прибора для измерения спиртовых паров в выдыхаемом автомобилистом воздухе. Проверка проводится на том же месте, где был остановлен водитель.

В тех случаях, когда сотрудники ДПС не имеют при себе алкотестера, водителя сопровождают в близлежащий пункт ДПС или в отделение полиции. Если после экспертизы подтвердится, что водитель трезв, сотрудники ДПС обязуются вернуть автомобилиста обратно на то место, где был оставлен автомобиль.

Мнение эксперта
Степанов Владислав Васильевич
Юрист-практик с 10-летним стажем. Специализируется в области гражданского права. Член коллегии адвокатов.

Гражданину, проверяемому на предмет алкогольного опьянения, должны рассказать правила освидетельствования лица на состояние опьянения, а также представить документы на алкотестер и показать целостность пломбы.

Если прибор покажет значение выше 0,16 мг/л, то это будет свидетельствовать об алкогольном опьянении проверяемого водителя.

Все показания алкотестера инспектор заносит в протокол, после чего водитель и понятые ставят свои подписи в документе.

На показания прибора влияет прием лекарственных средств, курение или употребление пищи. Сотрудник ДПС обязуется уточнить у водителя, принимал ли тот пищу или лекарства за последний час. В случае положительного ответа необходимо подождать тридцать минут для того, что свести к минимуму влияние вышеперечисленных факторов на показания прибора.

Кто проводит освидетельствование?

Медосвидетельствование должно проходить строго в медицинском учреждении, имеющем лицензию. Процедуру, подтверждающую опьянение испытуемого, возглавляет практикующий врач-нарколог (для психиатрического освидетельствования требуется психиатр). Он же ставит подпись на заключении.

Также необходима консультация и осмотр у других врачей при оценке состояния человека, имеющего право управлять ТС или использовать оружие:

При нарушениях опорно-двигательного аппарата возможна консультация вертебролога или хирурга.

Следующая
ДругоеМедицинское заключение о состоянии здоровья: форма, бланк, образец 2021 года

Можно ли отказаться?

В том случае, если человек выражает отказ от медицинского освидетельствования, в журнале делается соответствующая запись. При этом если проведение данной процедуры в полном объеме невозможно по каким-либо причинам из-за состояния освидетельствуемого лица, то в таком случае в акте отмечаются причины, по которым не удалось провести определенные виды исследований.

Если же человек отказывается от определенного вида исследования в рамках проводимой процедуры, то в таком случае она прекращается и акт не будет заполнен, в то время как в журнале делается пометка о том, что человеком был осуществлен отказ от медицинского освидетельствования.

На сегодняшний довольно широко распространено мнение, что в процессе проведения данной процедуры обязательно проводится предварительный осмотр, а также обследование водителя для того, чтобы определить клинические признаки, установленные актом проведенного освидетельствования, а только потом уже исследуется выдыхаемый воздух, но на самом деле это далеко не так. Ни инструкция о том, как нужно проводить медицинское освидетельствование водителей, ни правила проведения данной процедуры, ни какие-либо другие нормативные документы не включают в себя информации по поводу того, что именно так проходит этот процесс. Это нужно правильно понимать, наблюдая или участвуя в этой проверке.

Медицинский сотрудник имеет право начать проведение медицинского освидетельствования с детального исследования выдыхаемого человеком воздуха, а уже между проведением первого и второго акта данной процедуры осуществить все нужные действия, которые предусматривает клиническое обследование.

Кодексом РФ об административных правонарушениях, а также правилами и инструкцией медицинского освидетельствования не предусматривается необходимость обязательной распечатки результатов проведенной операции на каких-либо бумажных носителях, то есть бумажный носитель, на котором будут присутствовать записи всех результатов, не должен приобщаться к акту.

Также 25 августа 2010 года по этому поводу вышел соответствующий приказ. Медицинское освидетельствование не должно проводиться с учетом клинических признаков опьянения в процессе составления заключения о состоянии опьянения в отношении водителя. Также данным приказом была определена допустимая концентрация этилового спирта, которая может наблюдаться в выдыхаемом воздухе.

О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ

(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ , , , , , , Приказов Минздрава РФ , )

В целях совершенствования деятельности органов и организаций здравоохранения по обеспечению проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 52 (ч. II), ст. 5233) приказываю:

В связи с утратой силы Постановления Правительства РФ следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правительства РФ .

1. Утвердить:

1.1. Учетную форму N 307/у «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (приложение N 1).

1.2. Учетную форму N 304/у «Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами» (приложение N 2).

1.3. Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством» (приложение N 3).

1.4. Инструкцию по порядку ведения и хранения учетной формы N 304/у «Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами» (приложение N 4).

1.5. Список учетных форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию (приложение N 5).

1.6. Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование (приложение N 6).

1.7. Программу подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 7).

1.8. Программу подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (приложение N 8).

1.9. Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 9).

2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра А.И. Вялкова.

Министр Ю.ШЕВЧЕНКО

Освидетельствование на месте силами ГИБДД

Может ли сотрудник ГИБДД предложить водителю пройти проверку на состояние опьянения? Может. Но только в двух случаях:

• если у него есть основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения;
• если произошло ДТП, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего, в котором в отношении водителя вынесено определение о возбуждении дела об административном правонарушении.

В статье мы подробно рассмотрим только первый случай, так как он является более общим. Весь описанный ниже порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения является актуальным в 2021 году.

Итак, освидетельствование возможно, если у инспектора ГИБДД есть основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, то есть налицо один или несколько из перечисленных ниже пяти признаков:

• запах алкоголя изо рта;
• неустойчивость позы и шаткость походки;
• нарушение речи;
• резкое изменение окраски кожных покровов лица;
• поведение, не соответствующее обстановке.

Этот список признаков является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

Первое, что должен сделать инспектор после принятия решения об освидетельствовании, это отстранить водителя от управления автомобилем.

Отстранение должно происходить в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи.

Если освидетельствование производится с участием понятых, то инспектор разъясняет им их права и порядок отстранения. Каждый из понятых должен лично убедиться в наличии у водителя признаков опьянения.

В случае применения видеозаписи проверка на опьянение проводится в отсутствие понятых.

В обоих случаях составляется протокол об отстранении от управления транспортным средством, в котором, указываются дата, время, место, основания, обстоятельства отстранения и отметка о применении видеозаписи (если понятые не привлекались). Протокол подписывается инспектором, водителем и понятыми (если они привлекались). Копия протокола вручается водителю.

На следующем шаге после оформления отстранения от управления инспектор предлагает водителю пройти освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте либо на ближайшем посту ГИБДД. Процедура проводится инспектором в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи с помощью алкотестера, который должен обязательно иметь функцию записи результатов на бумагу, а также должен фиксировать и распечатывать на бумаге текущие дату и время.

Перед проведением процедуры инспектор разъясняет водителю его права и порядок прохождения освидетельствования.

Важно знать, что алкотестер должен иметь действующий сертификат и документ о прохождении периодической поверки, пломба на нем должна быть цела. Должен использоваться новый мундштук, извлекаемый из индивидуальной нераспечатанной упаковки

Перед первым использованием алкотестер должен быть выключен. Первый забор воздуха производится в тестовом режиме из окружающей среды. Прибор в тестовом режиме должен показать отсутствие алкоголя.

Водитель должен выдохнуть в мундштук. С показаниями алкотестера должны быть ознакомлены водитель и понятые. После этого результаты распечатываются на бумаге в трех экземплярах.

Инспектор на основании показаний алкотестера с учетом его суммарной погрешности измерений прибора определяет наличие или отсутствие алкогольного опьянения у водителя.

После освидетельствования составляется акт установленной формы, в котором отражаются результаты. Кроме того, в акт включается запись о согласии или несогласии водителя с результатами, а также данные понятых и их подписи, либо в акт заносится запись о применении видеозаписи. Копия акта передается водителю.

Если освидетельствование осуществлялось на посту ДПС, то при отрицательных результатах освидетельствования (то есть в случае концентрации спирта в выдыхаемом воздухе в допустимых пределах), а также при отсутствии у инспектора оснований для направления водителя на медицинское освидетельствование, водителя должны доставить к месту нахождения его автомобиля.

Водитель будет считаться находящимся в состоянии алкогольного опьянения, если концентрация этилового спирта в выдыхаемом воздухе превышает 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

Если водитель не согласен с результатами измерений, то инспектор должен предложить ему пройти медицинское освидетельствование.

Должны ли быть понятые

Необходимость наличия/отсутствия понятых при проведении освидетельствования устанавливается определенной ситуацией, в которой непосредственно производится исследование:

• если обследование осуществляется в лицензированном медицинском центре, то понятых не требуется. Факт наличия алкоголя или иных запрещенных препаратов будет удостоверен подписью врача;
• если обследование осуществляется сотрудниками автоинспекции непосредственно на месте обнаружения правонарушения или на стационарном посту, то факт проведения исследования, корректная последовательность действий, а так же сертификация и поверка оборудования могут быть доказаны производимой во время процедуры видеозаписью или понятыми в количестве двух человек.

Право выбора способа подтверждения правильности действий принадлежит исключительно сотрудникам Госавтоинспекции.

В каких случаях нужно это делать?

Причины для проведения медосвидетельствования прописаны в законодательстве. Инспектор имеет право осмотреть водителя в следующих случаях:

• бессвязная речь;
• ярко выраженный запах алкоголя;
• цвет лица резко меняется от красного до бледного;
• водитель агрессивен;
• походка и движения заторможены;
• в положении стоя водитель шатается.

Если сотрудник ГИБДД заметил хотя бы один признак, он имеет право вывести водителя из машины и потребовать пройти процедуру. Но перед ней он обязан рассказать, как проводится первичное медосвидетельствование с помощью алкотестера, и предоставить бумаги, подтверждающие проверку аппарата на достоверность показаний.

Так как тест, проводимый сотрудником ГИБДД, не всегда показывает стопроцентный результат, особенно если вышеперечисленные признаки отсутствуют, автоводитель может быть принудительно направлен на освидетельствование уже в медицинском учреждении либо в передвижной лаборатории. Это делается в некоторых случаях:

1. Автомобилист не имеет никакого желания пройти медосвидетельствование ни инспектором, ни медработником. Но оно может потребоваться даже при нормальном поведении, ведь некоторые препараты (этаминал натрия, амфетамин и пр.) вызывают скопление спиртов в крови.
2. Инспектор ГИБДД подозревает водителя в участии в дорожно-транспортном преступлении.
3. Водитель стал виновником дорожной аварии, которая нанесла вред здоровью окружающих.

Отказ от освидетельствования

Водитель имеет полное право отказаться от освидетельствования, которое проводится сотрудником ГИБДД непосредственно на дороге. То есть граждане вправе не дуть в трубочку. В этом случае человек будет направлен на освидетельствование в медицинское учреждение.

От этого же обследования просто отказаться невозможно. Если водитель будет уклоняться от прохождения освидетельствования, это будет рассчитываться как признание, что алкогольное опьянение действительно есть. В результате это повлечет за собой привлечение к административной ответственности.

За управление транспортным средством в нетрезвом виде водители наказываются денежным штрафом в размере 30 тысяч рублей. Также возможно лишение человека водительских прав на срок до 2 лет. Если будет выявлено, что помимо пьяного состояния, у гражданина еще и нет удостоверения, то возможен арест на 15 суток.

Таким образом, медицинское освидетельствование проводится в конкретных случаях, указанных законом. Полномочием на проверку водителей наделены медицинские учреждения. Предварительно выполняется алкотест сотрудником ГИБДД непосредственно на дороге.

Закажи Алкотестер и будь спокоен за себя и за своих близких этот алотестер проверенный временем

Нюансы проведения медосвидетельствования

Направление на медосвидетельствование чаще всего касается участников дорожного движения при подозрении на их нетрезвое состояние. Однако эта процедура, согласно ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья», подразделяется на несколько типов, в зависимости от целей. Исследование должно проводиться строго по установленному алгоритму.

Как его проводят?

Медицинское освидетельствование должно проводиться в полном соответствии с действующими правилами. Главной целью такой проверки является определение у водителя состояния опьянения, а также оформление полученных результатов.

В соответствии с действующим законодательством медицинское освидетельствование человек должен пройти по направлению инспектора ДПС, которое составляется в присутствии как минимум двух понятых. О том, что человек был направлен на проведение данной процедуры, в обязательном порядке делается запись в протоколе, копия которого должна быть представлена водителю.

Порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения в медучреждении

Последним этапом является направление на медицинское освидетельствование, если вы:

• не согласны с показаниями алкотестера и уверены, что действия инспектора противоречат нормам. Только так вы сумеете доказать, что уровень алкоголя в крови находится в допустимых пределах и избежите лишения водительских прав;
• отказались от проведения освидетельствования на месте;
• состояние дает все предпосылки полагать о наличии алкоголя в крови, но алкотестер дает отрицательный результат.

При несогласии с результатами, чтобы направиться в медицинское учреждение, в акте освидетельствования на месте необходимо указать, что не согласны с его результатами и требуете проведения в медицинском учреждении. Тогда вы вправе получить направление, которое выдается в следующем порядке:

1. В присутствии двух понятых либо снятой на видеокамеру, оформляется протокол, на основании которого будет проводиться медицинское освидетельствование (копия протокола передается водителю);
2. Сотрудники ГИБДД доставляют водителя до медицинского учреждения и при отсутствии доказательств опьянения они же должны доставить водителя обратно к его автомобилю.

Проверку на наличие и степень алкогольного опьянения должен проводить врач нарколог-психиатр или иной специальности, имеющий соответствующую подготовку на базе этого лечебного заведения. Последовательность процедуры следующая:

1. Проверка путем взятия проб выдыхаемого воздуха в трубку алкотестера. При положительном результате делается повторный анализ через 15-20 минут.
2. Далее врач исследует пациента по иным признакам опьянения: осматривает кожные покровы, делает тесты на координацию.
3. Водитель также сдает кровь и мочу на химико-токсикологический анализ.

Все данные о результатах должны быть зафиксированы в акте освидетельствования, составляемом в трех экземплярах. Один из них остается в медицинском учреждении, второй передается инспектору ГИБДД, третий – водителю.

Если водитель отказывается от прохождения освидетельствования на степень алкогольного опьянения на месте и в медучреждении, то считается, что он признает себя нарушителем. В этом случае инспектор оформляет протокол об административном нарушении и с приложенными документами передает в суд.

К водителю вправе установить один из видов наказания:

• штраф в размере 30 000 рублей вместе с лишением водительских прав на срок от полутора до двух лет;
• арест на период от 10 до 15 суток.

Гражданин, находящийся за рулем автомобиля и задержанный инспектором по подозрению на алкогольное состояние, может отказаться от освидетельствования на месте и попросить доставить его сразу в учреждение медицинского профиля. Тогда при подтверждении опьянения по результатам анализов составляется протокол и передается в суд. При отрицательном освидетельствовании оформляется акт и водитель доставляется на автомобиле ГИБДД к месту оставления личного транспорта.

Последний вариант, когда на месте алкотестер показал наличие алкоголя, водитель не оспаривает результат. Тогда инспектор прописывает факт нарушения ПДД в протоколе и направляет его в суд.

Посмотреть еще статьи из рубрики: Правила Дорожного Движения

Похожие записи:

Циклодинон капли: инструкция по применению препарата Диазепам (реланиум, сибазон, седуксен, релиум, диазепекс, алаурин, диапам) Искусство диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы Аллергия на укус осы Пенсии по выслуге лет медработникам: когда происходит выход по льготному стажу