Инструкция по обращению с медицинскими отходами

Инструкция по утилизации медицинских отходов отходов

Как мы уже упоминали ранее, отходы каждого класса собираются и утилизируются различными способами. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия подробнее.

Утилизация медицинских отходов класса А

Сбор медицинских отходов класса А может осуществляться в многоразовые емкости либо в одноразовые пакеты. Цвет пакетов не имеет значения, однако для данного класса недопустимо использование пакетов желтого и красного цвета.

Пакеты с мусором располагаются внутри многоразовых контейнеров либо на специальных тележках. Контейнеры для сбора отходов и тележки обязательно должны быть промаркированы как «Отходы. Класс А». Поскольку отходы данного класса не являются потенциально опасными, их допускается складировать на обыкновенных полигонах ТБО либо сбрасывать в канализацию.

Утилизация медицинских отходов класса Б

Для сбора твердых и жидких отходов класса Б необходимо использовать одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры. Емкости должны иметь плотно прилегающую крышку, которая исключает возможность самопроизвольного вскрытия контейнера.

Также допускается сбор отходов класса Б в одноразовые пакеты. Вся тара для отходов данного типа должна быть желтого цвета, либо иметь желтую маркировку «Отходы. Класс Б». Правила обеззараживания медицинских отходов данного класса таковы, что, для данного типа отходов требуется обеззараживание, после которого они могут сжигаться либо захораниваться.

Утилизация медицинских отходов класса В

Отходы класса В должны быть обязательно обеззаражены (продезинфицированы) физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допустимо только для обеззараживания выделений больных и пищевых отходов. Вывоз необеззараженных отходов данного класса за пределы территории медицинского учреждения не допускается.

Все отходы класса В собираются в одноразовую мягкую (пакеты) либо твердую упаковку (контейнеры) имеющую красную маркировку, либо окрашенные в красный цвет. Жидкие биологические отходы, одноразовые колюще- режущие инструменты и иные изделия медицинского назначения собирают в непрокалываемую влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры) также красного цвета.

После заполнения пакета с отходами не более чем на три четверти, сотрудник, который отвечает за сбор отходов в данной медицинской организации, завязывает пакет либо закрывает его с использованием приспособлений, исключающих возможность высыпания отходов класса В. Контейнеры, с отходами данного класса закрываются герметичными крышками. Это делается по той причине, что перемещение отходов класса В в открытых емкостях не допустимо.

При окончательной упаковке медицинских отходов класса В с целью удаления их из учреждения, пакеты и баки маркируются «Отходы. Класс В» и на них наносится название организации, подразделения, текущей даты и фамилии лица, ответственного за сбор отходов.

Утилизация медицинских отходов класса Г

Использованные приборы и оборудование, содержащие ртуть и относящиеся к отходам класса Г, собирают в емкости с плотно прилегающими крышками, цвет которых может быть любым, кроме желтого и красного. Данные отходы необходимо хранить в специально выделенных для этих целей помещениях. Сбор и хранение отходов генотоксических препаратов и цитостатиков, и всех видов отходов, которые образуются в результате изготовления их растворов (ампулы, флаконы), без дезактивации запрещены.

Подобные отходы должны быть немедленно дезактивированы на месте их образования с использованием специальных средств. Лекарственные и дезинфицирующие средства, не подлежащие дальнейшему использованию, собираются в маркированную упаковку любого цвета (за исключением желтого и красного). Все емкости с отходами данного типа маркируются как «Отходы. Класс Г».

Вывоз отходов данного класса для обезвреживания или утилизации должен осуществляться специализированными организациями, которые имеют лицензию на подобный вид деятельности.

• Комментарии к статье

Утилизация при помощи специализированного оборудования

Подобное оборудование сконструировано специально для ЛПУ, в нем предусмотрено простое управление и несложное обслуживание всех элементов агрегата.

В крематорах, инсинераторах, печах медицинские отходы утилизируют путем сжигания. Любые органические фрагменты разлагаются на простейшие вещества, которые не представляют опасности.

Другой тип специальных аппаратов – измельчители. С их помощью раскалывают и утрамбовывают некоторые отходы, например флаконы из-под медикаментов. Затем получившуюся массу помещают в агрегаты для обеззараживания и по окончании дезинфекции утилизируют мусор как ТБО.

Разделение отходов на группы

В отделе, посвящённом группам медмусора, указывается, какие виды утиля бывают в медучреждениях:

1. Металлические – скарификаторы, иглы, вышедшие из строя инструменты.
2. Резиновые – перчатки, трубки и т. п.
3. Бумажные – пакеты, писчая бумага, картонная упаковка, газеты.
4. Древесные – старая мебель.
5. Стеклянные – чашки Петри, ампулы, пробирки и аналогичные предметы.
6. Ртутные – термометры, люминесцентные и бактерицидные лампы.
7. Текстильные – ветошь, марля, салфетки, вата и аналогичные предметы.
8. Пищевые – отбросы пищеблока.
9. Полимерные – чашки Петри, одноразовые шприцы и т. п.
10. Лекарственные и химические – вышедшие по сроку и неиспользованные медикаменты.
11. Лабораторные – моча, фекалии, кровь и т. п.

Общие правила организации системы сбора, временного хранения и удаления отходов Класса А

Отходы собираются в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением жёлтого и красного.

Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров.

Ёмкость для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы Класс А».

Заполнение многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в многоразовые контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (контейнерные площадки), до последующего вывоза транспортом специализированной организации к месту размещения (захоронения).

Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции определяется СанПиН 2.1.7.2790-10.

Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие.

Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.

Пищевые отходы (отходы пищевого сырья и готовой пищи от пищеблоков и буфетов) можно удалять (осуществлять сброс) в систему городской канализации путём оснащения внутренней канализации измельчителями пищевых отходов (диспоузерами). При невозможности сброса пищевых отходов в канализацию, сбор пищевых отходов осуществляется отдельно от других отходов класса А в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты, установленные в помещениях пищеблока, столовых и буфетах. Пищевые отходы, предназначенные к вывозу для захоронения на полигонах ТБО, должны помещаться для временного хранения в многоразовые контейнеры в одноразовой упаковке.

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Пищевые отходы (кроме отходов палатных отделений инфекционного, в том числе кожно-венерологического) допускается использовать в сельском хозяйстве в соответствии с требованиями законодательства РФ.

Отходы класса А, кроме пищевых, могут удаляться из структурных подразделений с помощью мусоропровода или пневмотранспорта. Не допускается сброс в мусоропровод предметов, которые могут привести к механическому перекрытию (засору) ствола мусоропровода. Сброс отходов в мусоропровод должен осуществляться в упакованном виде.

Конструкция, материалы и устройство мусоропроводов и пневмотранспорта должны обеспечивать возможность проведения их чистки, мойки, дезинфекции и механизированного удаления отходов из мусоросборных камер. Мусоросборные камеры оборудуются контейнерами, подводкой воды и канализационным трапом. Запрещается сброс отходов из мусоропровода (пневмотранспорта) непосредственно на пол мусороприемной камеры. Должен быть обеспечен запас контейнеров для мусороприемной камеры не менее чем на одни сутки.

Контейнеры в мусоропроводных камерах подлежат мытью после каждого опорожнения и дезинфекции не реже 1 раза в неделю.

Чистка стволов трубопроводов, приемных устройств, мусоросборных камер проводится еженедельно. Профилактическая дезинфекция, дезинсекция проводится не реже 1 раза в месяц, дератизация –по мере необходимости.

Крупногабаритные отходы класса А собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер.

Общие положения

Настоящая инструкция определяет правила сбора, временного хранения, удаления всех классов медицинских отходов

Для организации обращения с отходами класса «А», «Б», «Г» и повседневного контроля приказом руководителя учреждения назначаются ответственные лица, прошедшие обучение в специализированном центре по обращению с отходами и получившие свидетельство (сертификат) установленного образца на право организации работ по обращению с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г».

Медицинские отходы класса «А», «Б», «Г»образуются в подразделениях, лабораториях, отделении переливании крови

Основные требования по обращению с медицинскими отходами:

• приказом руководителя учреждения назначаются ответственные лица за сбор, временное хранение и удаление отходов класса «А», «Б», «Г»на обезвреживание (обеззараживание), уничтожение, захоронение;
• непосредственные лица, ответственные за сбор и транспортировку отходов класса «А», «Б», «Г», должны иметь инструкцию по обращению с отходами класса «А», «Б», «Г»;
• сортировка отходов по классам опасности производится непосредственно на местах первичного сбора отходов;
• отделения должны располагать достаточным количеством тары (контейнеры одноразовые, пакеты), в соответствии с нормативными документами;
• не допускается смешивание отходов различных классов на всех стадиях их сбора, временного хранения и удаления;
• сбор колющих и режущих отходов производится в специальные одноразовые контейнеры;
• наполнение контейнеров не должно превышать 3/4 объёма;
• уплотнение пакетов с отходами класса «А», «Б», «Г» запрещается;
• наличие чёткой маркировки контейнеров и пакетов в соответствии с классом отходов;
• возможно временное совместное хранение ёмкостей для медицинских отходов класса «Б» и отходов класса «А» в местах их образования;
• хранение медицинских отходов класса «Б», «Г» в ЛПУ (до момента транспортировки) осуществляется в специально отведённых местах: специально выделенное помещение медицинского корпуса, где исключается риск доступа к отходам класса «Б», «Г» лиц, не имеющих на это полномочий;
• обязательное разделение потоков отходов класса «А», «Б», «Г» от места их временного хранения до места окончательного размещения.

Соблюдение правил безопасности при обращении с отходами класса «А», «Б», «Г»:

• к работам, связанным со сбором, временным хранением и транспортированием медицинских отходов класса «А», «Б», «Г» допускаются только те лица, которое прошли предварительное обучение;
• обучение медперсонала правилам безопасного обращения с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г»осуществляется ответственным лицом, имеющим сертификат установленного образца на право организации работ по обращению с медицинскими отходами;
• вновь поступающие на работу сотрудники, чья работа будет связана с обращением с
  медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г», обязаны пройти вводный инструктаж по правилам раздельного сбора, временного хранения и удаления отходов класса «А», «Б», «Г»;
• обучение персонала правилам безопасного обращения с отходами класса «А», «Б», «Г» осуществления специалистом не реже 1 раза в год;
• медицинские отходы класса «А», «Б», «Г» должны быть тщательно отсортированы, герметично упакованы и иметь соответствующую маркировку;
• сотрудник (уборщица или санитарка), ответственный за транспортировку отходов класса «А», «Б», «Г» проверяет пакеты или контейнеры на герметичность перед удалением с места временного хранения. При нарушении правил упаковки отходов класса «А», «Б», «Г», не подлежат дальнейшей транспортировке, ответственное лицо должно немедленно информировать руководителя подразделения об этом. Если отходы класса «А», «Б», «Г» упакованы и промаркированы в соответствии с правилами, то они подлежат транспортировке;
• медицинские работники должны быть обеспечены средствами индивидуальной
  защиты (перчатки, маски, защитные очки). На рабочем месте должна быть аптечка для
  оказания первой помощи при аварийных ситуациях. Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, должен проходить предварительные (при приёме на работу) и периодические медицинские осмотры, а также подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства РФ. К работам по обращению с медицинскими отходами класса «Б» не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита В

Утилизация отходов класса Б. Запрет на вторичное применение после переработки

По мере складирования мусора определяют, какой из способов наиболее подходящий для конкретного вида утиля. Рассматривают химическое и термическое воздействие, но есть и другие варианты.

Микроволновое воздействие

Когда оборудование оказывает воздействие на отходы, в результате происходит их нагрев. Метод эффективен, т. к. оборудование обеспечивает высокую производительность. Обеззараживание осуществляется в установках определенного объема и мощности. Но стоимость одного агрегата достаточно высока. Приобрести его могут не все перерабатывающие заводы и организации фармацевтической сферы или ЛПУ. По этой причине метод микроволнового воздействия используется нечасто.

Установка для обработки микроволнами

Химическая дезинфекция

Применяют вещества, которые соответствуют требованиям:

• широкий спектр действия (уничтожение различных микроорганизмов);
• обеспечение эффекта консервации в отношении вирусных и бактериальных инфекций;
• безопасность для людей.

Больше всего под эти критерии подходят хлорсодержащие вещества, соли аминов, кислородосодержащие соединения и др.

Стерилизация отходов

Метод реализуется с использованием оборудования, в котором утиль подвергается воздействию высоких температур (горячего пара), давления. Это автоклавы, в них отправляют утиль прошедший измельчение.

Демонстрация оборудования для измельчения и стерилизации медотходов

Сжигание

Мусор попадает в камеры инсинератора, температура воздействия на него достигает 900°С. При этом утиль уничтожается, его объем уменьшается в 10 раз. На выходе образуется твердый остаток и вредные летучие вещества, которые улавливаются очистной системой.

Патологоанатомический материал сразу отправляется на объекты для длительного хранения, для чего не требуется проводить обеззараживание. Утиль других видов сначала перерабатывают, измельчают. Это предупреждает повторное использование отработанных материалов.

Полезное видео

Посмотрите видео-семинар для медицинских работников на тему отходов ЛПУ. В нем подробно описываются типы отходов по степени опасности и специфика работы с ними на базе лечебных учреждений. Семинар максимально полно раскрывает тему сбора и утилизации мусора, производимого в медицине.

Ежедневно в России образуются тонны медотходов, и зачастую их утилизируют с нарушениями. В интернете можно найти десятки роликов о грубых ошибках в работе с опасными отходами ЛПУ. К сожалению, в России нет не только закона, регулирующего утилизацию медотходов, но и контролирующего ее органа. Будем надеяться, что эта проблема будет решена на государственном уровне.

Классификация медицинских отходов

Утильсырье медучреждений может быть заражено радиацией, бактериями, вирусами, ядами и отрицательно влиять на экологическую обстановку. По степени опасности для человека и природы оно подразделяется на 5 классов опасности, установленных ФККО.

1. Класс А. Считается безопасным с эпидемиологической точки зрения по причине отсутствия биологических тканей, жидкостей, которые могут быть чем-либо заражены. Они максимально схожи по содержимому с обычными ТБО. В данную группу входят канцелярские предметы, мебель, непригодные предметы, потерявшие актуальность документы, остатки пищи (кроме остатков пищи из инфекционных отделений).
2. Класс Б. Это виды утильсырья, которые могут вызвать вспышки инфекций и заражение. К ним относятся инструменты, инвентарь, любые предметы, контактировавшие с пациентом, медицинский пластик, остатки материалов после патолого-анатомических исследований, остатки еды из инфекционных отделений больниц, утильсырье лабораторий и клиник после контакта с опасными микроорганизмами, просроченные капсулы с живыми вакцинами.
3. Класс В. Представляет наибольшую угрозу с эпидемиологической точки зрения. Это вещи, контактировавшие с инфицированными пациентами с серьезными заболеваниями, мусор лабораторий, фтизиатрических центров, работающих с микробами, представляющих серьезную опасность.
4. Класс Г. Токсичные вещества 1-4 категорий вредности. Это приборы с ртутью, вещества, приборы и материалы фармацевтических компаний, лампы, утиль от транспортной техники, средства дезинфекции, лекарства.
5. Класс Д – любой мусор, являющийся источником радиации.

Особенности хранения

Перемещение осуществляется с помощью специализированного транспорта, например, используя мусоропроводное устройство. Перед укладкой мусорные вещества подлежат тщательной упаковке так, чтобы в составе не было ничего, что могло бы забить трубу мусоропровода. Отведенное для хранения помещение должно быть снабжено многоразовыми контейнерами (объем рассчитан на сутки до полной загрузки баков), водой. Обязательно обеспечение сточного слива напрямую в канализацию.

Пищевые остатки хранятся при нормальной температуре без охлаждения не более 24 часов. Крупногабаритные предметы подлежат отдельному размещению на складах-бункерах. Не подлежат обязательному обеззараживанию.

А вот баки после разового использования обязательно моются, дезинфекция рекомендована не реже раза в неделю. Это ожидает и трубу мусоропровода с предназначенной для этого конструкцией. Помещения сбора мусорного отхода подвергаются мойке еженедельно.

Руководитель ЛПУ обязан составить контракт с компанией, которая специализируется на обработке медицинских остатков. После заключения договора происходит перевозка по заранее составленным и заверенным маршрутным схемам. Они не должны противоречить законодательству РФ, учитываются особенности передвижения транспорта в определенном регионе или области.

Транспортные средства, служащие для транспортировки ТБО, могут перевозить медицинские отходы категории А. Транспорт моется и дезинфицируется на месте стоянки до и после вывоза на место утилизации. Обслуживающая компания вправе занимать время мойки один раз в неделю.

Заключительные положения

Как уже было озвучено в начале настоящей статьи, медицинские отходы с каждым годом представляют собой все большую и большую эпидемиологическую и экологическую угрозу. В отношении сбора и хранения медицинских отходов, в том числе отходов класса А, санитарное законодательство в целом понятно и, казалось бы, вопросов нет. В СанПиНе есть четкие требования к процедуре обращения с такими отходами. Если качественно и своевременно обеспечивать соблюдения действующих санитарных норм и правил при проведении работ по сбору и хранению медицинских отходов, то это по-зволит МО предупредить инфицирование персонала и рас¬пространение инфекционных заболеваний среди населения, а также избежать мер административного воздействия при проведении контрольных проверок, организуе¬мых контрольно-надзорным органом в лице Роспотребнадзора.

Самое печальное, что в настоящее время в законодательной базе в отношении утилизации медицинских отходов образовался большой пробел, так же обязанность по контролю за утилизацией таких отходов не возложена ни на один контроль-надзорный орган (что не мешает многим из надзорных органов — Роспотребнадзору, Росприроднадзору, Ростехнадзору и т.д., приписывать подобные полномочия себе и находить реальные или вымышленные нарушения).

На практике получается, что после покидания территории больницы медицинские отходы оказываются вне зоны её юрисдикции, тогда как во время нахождения их на территории больницы должны выполняться жесточайшие требования по их обращению. Другими словами, по мнению законодателя – медицинские отходы, находящиеся на территории МО – это отходы опасные, а как только их вывезли за пределы МО, опасности они не представляют. Такое мнение видится ошибочным. Ведь пока в национальном законодательстве не сложится однозначного и конкретного отношения к утилизации медицинских отходов, пациенты и медицинские работники будут находится в зоне риска причинения вреда здоровью или даже жизни, поэтому организация правильной утилизации медицинских отходов остается пока на совести руководителя каждой МО.

Особенно проблема обращения медицинских отходов остро стоит в текущем году, т.к. и здесь эпидемия коронавирусной инфекции повлекла за собой ряд негативных последствий. Для примера, стоит указать на тот факт, что специализирующиеся на лечении коронавирусной инфекции МО производят за несколько дней годовую норму медицинских отходов. Это колоссальная нагрузка не только на медицинских работников, систему утилизации отходов, но и на всю экосистему планеты в целом. Не зря экологи уже на протяжении последних лет настаивают на изменении СанПиНов и, соответственно, на изменении порядка утилизации медицинских отходов. Сложности вызваны еще и тем, что вопрос утилизации разных видов медицинских отходов регулируется разными нормативно-правовыми актами. Особенно много трудностей вызывает вопрос утилизации медицинской техники, т.к. часть ряда аппаратов являются источниками ионизирующего излучения (и к ним применяются нормы атомной промышленности), почти все приборы в тех или иных количествах содержат драгметаллы. И к каждому из этих подпунктов применяются свои нормы и правила. Один и тот же медприбор в результате должен утилизироваться несколькими компаниями. На практике, руководство МО нередко принимает решение сдать такую технику обычной организации по вывозу ТБО.

Возможно введение лицензии на вывоз именно медицинских отходов и создание прозрачной системы отслеживания грузов позволит решить проблему утилизации медицинских отходов, главное, чтобы у МО после таких нововведений осталась финансовая возможность оплачивать услуги специализированным лицензированным организациям по вывозу особо опасных отходов, к которым относится большая часть медицинских отходов

Этот фактор тоже следует принимать во внимание. Нужно понимать, что многие проблемы в сфере утилизации медицинских отходов обусловлены скудными финансовыми возможностями медицинских организаций, что требует своего решения

Учет и контроль за движением отходов

Обращение с медотходами должно документироваться на всех этапах: от образования до утилизации. Для этого учреждения используют 3 формы заполнения журнала:

• по передаче на аутсорсинг;
• по вывозу;
• по обращению в пределах медучреждения.

В журналы вносится информация по типам отходов, проведенным операциям, сотрудникам, ответственным за выполнение. Дополнительно отмечается время, соответствующее каждой операции, – за счет этого контролируется соблюдение сроков по максимальному обращению. Для идентификации отмечаются участки, на которых проводились операции или образовались отходы: инфекционное отделение, регистратура, рентген-кабинет, например.

Информация из журналов частично дублируется на таре, используемой для размещения в ней отходов. Для этого на поверхность наклеивают или прикрепляют другим способом бирки, где указываются физические параметры, класс, дата и время.

Требования, предъявляемые к персоналу и процессу транспортировки

Схема обращения с мусором составляется для персонала, который соприкасается с опасными отходами медицины. В докуемте должна содержаться вся необходимая информация о действиях сотрудников при обращении с мусором.

Сотрудники утилизационной сферы должны знать правила сбора, хранения, обезвреживания и перевозки опасных веществ и предметов. Это должны быть организованные ответственные люди, понимающие риски и масштабы бедствия, к которому может привести халатность.

Сотрудники, обращающиеся с мусором, должны уметь пользоваться утилизационным оборудованием и знать об особенностях токсических веществ, с которыми работают.

Транспортировка опасных грузов осуществляется:

• в специально оборудованном санитарном транспорте;
• в контейнерах для медицинского мусора;
• при наличии документации, в которой подробно описаны характеристики перевозимого, и как обращаться с ним.

Что категорически запрещается делать при обращении с медотходами?

Нельзя работать с опасным мусором без спецодежды. Запрещено оказывать силовое воздействие на вещества и предметы. Нельзя спешить.

Персонал должен строго придерживаться утверждённой руководством схемы действий. В случае возникновения опасных ситуаций, не создавать паники и действовать по протоколу.

Требования к емкостям для сбора и хранения отходов

Для мусора разного типа сотрудникам медучреждений надо использовать различные виды тары, имеющей соответствующий цвет и маркировку:

Категория «А». Собирать отходы такого типа можно в одноразовые пакеты (зачастую они белые или прозрачные). Перевозить емкости с собранным мусором можно с применением стоек-тележек. Хранить можно с использованием специальных контейнеров или иной тары, которая подходит для выполнения данной функции. Все виды тары для категории «А» маркируются как «Отходы класса А». Запрещено перемещение и хранение мусора, если тара не маркирована.

Категория «Б». Для таких отходов предназначены желтые пакеты (с их помощью мусор собирается в кабинетах, палатах, коридорах отделений и т.д.). Временно хранить можно в одноразовых емкостях, являющихся водостойкими, химически стойкими, прочными, оснащенными хорошей крышкой, которая сама по себе открыться не сможет. Все виды тары, применяемой для сбора отходов этой категории, должны маркироваться по следующему стандарту: название медучреждения, отделение, где выполнялся сбор, фамилия и имя сотрудника, ответственного за выполнение работ данного вида, дата проведенных мероприятий. Схема сбора, перевозки и удаления отходов класса «Б» должна быть практически в любой поликлинике и больнице, потому что этот мусор в количественном соотношении наиболее значимый.

Категория «В». Законодательно разрешено пользоваться исключительно красной тарой, чтобы собирать отходы категории «В». Сотрудники медучреждений могут собирать этот мусор в пакеты, емкости, контейнеры, баки и другую тару. Как и в предыдущем случае, вся тара должна быть маркирована по принципу указания на ней названия организации, информации об ответственном сотруднике, даты, отделения. Подобные отходы представляют серьезную опасность для человека, поэтому крупные медучреждения обеззараживают и обезвреживают их собственными силами, после чего уже отправляют на уничтожение традиционными способами.

Категория «Г». Собирать такой мусор законодательно разрешается исключительно в тару с твёрдыми стенками (полимерные пакеты запрещены). Цвет тары может быть любым, но она должна маркироваться с указанием категории отходов. Если предполагается многоразовое использование тары, то такие изделия должны обладать стойкостью к влаге, химикатам, механическим воздействиям, иметь прочные стенки.

Категория «Д». Такие отходы из всей классификации считаются наиболее опасными для человека и природы, поэтому если в медучреждении возникла необходимость выбросить подобный мусор, то для этих целей законодательно запрещено пользоваться любой одноразовой или многоразовой тарой. Собирать, хранить и транспортировать отходы «Д» требуется с использованием специализированной тары, которая рассчитана на перевозку средств, вещей и иных предметов, представляющих радиоактивную опасность.

Персональная безопасность работников, осуществляющих сбор отходов опасных классов

Сотрудники медучреждений, работающие с мусором, должны строго соблюдать технику безопасности. При неправильном обращении с утилём, не только отбросы, но и люди, с ними работающие, могут стать источником распространения инфекций. Для недопущения сказанного следует:

• аккумулировать утиль классов В, Б, Г и Д в отдельных, изолированных от других комнат помещениях;
• регулярно осуществлять дезинфекцию хранилищ и ёмкостей многоразового использования;
• работать в защитных костюмах, масках (респираторах), перчатках и т. п.
• регулярно осуществлять вакцинацию сотрудников от опасных заболеваний;
• фиксировать все передвижения мусора в журналах;
• регулярно проходить инструктажи.

В чем состоит опасность?

опасных отходов 85% медицинского мусора невредны, а 15% — опасны.

Использованные шприцы и другие расходные материалы б/у содержат опасные инфекции, из-за которых могут возникнуть эпидемии. Кроме того, определенные виды отходов негативно воздействуют на почву, растения, воду и животных. А отдельные их типы даже имеют радиоактивные элементы.

Медицинские отходы составляют 2-3% мусора в мире.

Опасны и вещества, выделяемые медицинским мусором при сжигании. Неправильная схема обращения с медицинскими отходами влечет за собой радиационные отравления, травмирование острыми предметами. Очень опасно повторное использование зараженных шприцев, вызывающее ВИЧ, гепатит B и C. Захоронение зараженных отходов загрязняет земельные и водные ресурсы. Также будет полезно узнать о том, как правильно утилизировать одноразовые шприцы.

Что нового в обращении с медицинскими отходами класса Б

Обязательному обеззараживанию подлежат медицинские отходы класса Б: метод выбирают, исходя из возможностей организации.

• Если на территории нет специального участка или централизованной системы, отходы обеззараживают в месте их образования.
• Медотходы класса Б, обеззараженные химическим методом, можно хранить до вывоза на оборудованных площадках, которые имеют навес и твердое покрытие.
• Если организация выбрала аппаратные методы обеззараживания и организовала для этого специальный участок, отходы можно оставить без предварительного обеззараживания в местах образования в структурных подразделениях. Главное – соблюдать требования эпидемиологической безопасности: для отделения игл должны использоваться иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели.

После аппаратного обеззараживания медотходы собирают в упаковку любого цвета, кроме желтого и красного, и маркируют: «Отходы класса Б, обеззараженные». Допускается перемещение необеззараженных медицинских отходов класса Б, упакованных в специальные одноразовые контейнеры, из удаленных структурных подразделений организации и других мест оказания медицинской помощи в медицинскую организацию для обеспечения их последующего обеззараживания, обезвреживания.

Обезвреженные отходы классов Б и В необходимо переработать, например измельчить или спрессовать. Только после этого их можно размещать на полигоне ТКО.

Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию перед вывозом

Похожие записи:

5нок аннотация инструкция Фосфонциале Пентоксифиллин Спирулина: что это такое, её польза и вред, отзывы Вазелин Хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в аптеке