Паркопан

Побочные эффекты препарата Паркопан

Наиболее часто возникают побочные эффекты со стороны ЦНС и органов чувств (спазм аккомодации, потеря сознания, повышенная возбудимость), а также тошнота и рвота. Достаточно часто, в основном при повышении дозы препарата или повышенной чувствительности отмечаются беспокойство, делирий, нарушения сознания, памяти и сна. Очень редко наблюдаются непроизвольные движения в виде различных дискинезий при применении препарата в терапевтических дозах. У пациентов с паркинсонизмом, применяющих препараты леводопы, могут усиливаться проявления дискинезий. Периферическими побочными эффектами могут быть: часто — сухость в рту, редко — мидриаз, уменьшение секреции потовых желез, запор, нарушения мочеиспускания, диспепсические явления, тахикардия, очень редко — брадикардия. Большинство перечисленных симптомов могут спонтанно исчезать или уменьшаться при подборе адекватной индивидуальной дозы препарата.

Действие Паркопана

К сожалению, про это средство знают наркоманы, ведь всего несколько таблеток могут подарить состояние эйфории, легкости и невесомости. 

Выделяется 4 стадии интоксикации от лекарства:

1 стадия – эйфория

На этой стадии принимающий ощущает эйфорию, воодушевление, он радуется тому, что его окружает. Все проблемы и переживания остаются позади. Во всем теле ощущается теплота (в большей степени шее, руках и ногах), свое тело наркоман ощущает легким. Состояние эйфории длится минут 15-25, после этого начинается 2 стадия.

2 стадия – сужение сознания

Через минут 25-35 эффект от таблеток уже совсем другой. Появляется сильное желание прилечь, которому сложно сопротивляться. Во всем теле присутствует слабость, движения становятся заторможенными. Наркозависимого бросает то в холод, то в жар. В таком состоянии человек не может в точности описать свои мысли и не понимает, что он чувствует. Сужаются зрачки, уменьшается слюнотечение, ухудшается зрение. Стадия продолжается минут 30.

3 стадия – галлюцинации

На этой стадии появляются галлюцинации, но не обязательно дойдет до этого. Все зависит от количества принятой дозы. Принявший Паркопан перестает ощущать время, испытывает сложности с восприятием пространства, видит различные образы: животных, духов, людей. Смысл содержаний зависит от того, в каком состоянии находился принимающий, и каким был общий фон.

При употреблении больших доз возникает мгновенная потеря памяти. Человек не помнит то, что сказал только что. Также распространен «симптом уплывающей сигареты», характерный для психозов. У наркомана такое чувство, что у него между пальцев находится сигарета, но когда он подносит ее к губам – сигарета вдруг исчезает. Человек с удивлением смотрит на свою руку, в которой нет сигареты, и думает, что она выпала у него из рук, поэтому начинает ее искать у себя под ногами.

4 стадия – выход

Легкость в теле сменяется тяжестью, появляется изнеможение. Желание только одно – поспать, но уснуть невозможно. Стадия длится 7-11 часов, после этого состояние приходит в норму. Галлюцинаторные переживания очень хорошо запоминаются, но в случае передозировки принимающий их не помнит.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени занимает лечение зависимости от наркотиков?

Средний срок реабилитации при наркотической зависимости — 120 дней.

Можно ли навещать пациентов?

Да, но по предварительной договоренности с врачем. Посторонние лица не допускаются на территорию центра, чтобы сохранить анонимность пациентов.

Можно ли госпитализировать наркомана без его согласия?

Нет, но наши психологи способны убедить больного добровольно согласиться на прохождение реабилитации.

Сообщаем ли мы работодателю, что его сотрудник проходит курс лечения у нас?

Мы не выдаем никакую информацию о пациентах третьим лицам, согласно Приказу Минздрава РФ от 23 августа 1999г. № 327.

Как можно распознать, принимает ли человек наркотики?

Рекомендуем провести тест на наличие в организме наркотических и психотропных средств.

Можно ли провести консультацию без присутствия человека, которого необходимо вылечить от наркомании?

Да. Для этого необходимо записаться на консультацию по телефону: 8 (800) 551-95-17.

Сколько стоит реабилитация от наркомании?

Стоимость зависит от множества факторов и начинается от 6000 руб. / сутки.

Нужна ли реабилитация после лечения от наркотической зависимости?

Реабилитация необходима для для того, чтобы сформировать мотивацию для отказа от наркотиков, сохранить трезвость, восстановить психическое и физическое состояние, восстановить семейные и социальные связи.

Ставим мы пациентов на наркологический учет?

Нет, мы лечим наркоманию на условиях полной конфиденциальности и не разглашаем никакую информацию даже близким родственникам без согласия пациента.

Что делать, если после лечения человек сорвался и снова начал употреблять наркотики?

Необходимо пройти повторное лечение. При этом выяснить причины срыва и устранить их.

Действие капельницы при запое

Капельница – это устройство, при помощи которого лекарство небольшими дозами на протяжении одного часа или нескольких поступает прямо в кровь. В данном случае она применяется для того, чтобы понизить концентрация алкоголя, восстановить водно-солевой баланс и ускорить процесс детоксикации. Несмотря на всю эффективность процедуры ставить себе капельницы самостоятельно ни в коем случае нельзя, за этим следует обращаться к квалифицированному специалисту, тем более что сейчас его можно даже вызвать на дом.

Задействуя определенные лекарственные смеси, нарколог может достичь следующих эффектов:

  • убрать отеки;
  • устранить тошноту, кишечные боли;
  • восстановить нормальный стул;
  • купировать судороги;
  • нормализовать артериальное давление;
  • восстановить здоровый водно-солевой баланс;
  • стабилизировать деятельность центральной нервной системы;
  • улучшить функции печени;
  • снять тремор конечностей;
  • устранить дефицит витаминов и минералов.

За счет такого комплексного воздействия на организм состояние алкоголика быстро улучшается.

Применение препарата Паркопан

Дозу препарата подбирают индивидуально, начиная с низких доз и повышая до минимальной эффективной дозы. Начальная доза для взрослых составляет 1 мг/сут. Дозу можно повышать ежедневно на 1 мг. Поддерживающая доза составляет 6–16 мг/сут в 3–4 приема, максимальная суточная доза — 16 мг.
Адаптацию к антихолинэргической терапии проводят медленно, с помощью недельного повышения дозы от начальной (2 мг тригексифенидила гидрохлорида) до поддерживающей, величина которой зависит от толерантности организма больного. Существует опыт применения тригексифенидила в дозах от 5 до 50 мг/сут для взрослых (в среднем — 25 мг/сут в 3–4 приема).
Суточная доза тригексифенидила для детей и подростков в возрасте 5–17 лет колеблется в пределах от 8 до 80 мг, в среднем составляя 40 мг в 3–4 приема (максимальная суточная доза).
Если Паркопан применяется в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами, его доза должна быть соответственно снижена.
Дозу Паркопана для пациентов пожилого возраста значительно снижают (дозы, сниженной вдвое, обычно достаточно для получения терапевтического эффекта).
Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости.
В конце лечения дозу тригексифенидила постепенно (на протяжении 1–2 нед снижают вплоть до полной его отмены). Внезапная отмена противопаркинсонических препаратов может привести к резкому ухудшению состояния пациентов. Продолжительность применения препарата определяется в каждом случае индивидуально.

Примечания

  1. Данилин, А.Г. LSD: галлюциногены, психоделия и феномен зависимости (рус.). — Москва: ЗАО Изд-во Центрполиграф, 2001. — ISBN 5-227-01464-7.
  2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — М.: Новая волна, 2012. — 1216 с. — ISBN 978-5-7864-0218-7.
  3. ↑ Справочное руководство по психофармакологическим и противоэпилептическим препаратам, разрешенным к применению в России / Под ред. С. Н. Мосолова. — Изд. 2-е, перераб. — М.: «Издательство БИНОМ», 2004. — 304 с. — 7000 экз. — ISBN 5-9518-0093-5.
  4. Нуллер Ю.Л. Практические аспекты психофармакотерапии: трудности и ошибки // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. — 2002. — Т. 4, № 1.
  5. Волков В.П. Ятрогенные психонейросоматические синдромы. — Тверь: Триада, 2014. — 320 с.
  6. ↑ Фармакотерапия психических заболеваний: монография / Г.Я. Авруцкий, И.Я. Гурович, В.В. Громова. — М. : Медицина, 1974. — 472 с.
  7. Великанова Л.П., Меснянкин А.П., Каверина О.В., Бисалиев Р.В., Чернова М.А. Избранные вопросы наркологии: учебное пособие / Под редакцией Л.П. Великановой. — Астрахань, 2005. — 365 с.
  8. Глава 16. Рохлина М. Х. Клиника наркоманий и токсикоманий // Руководство по наркологии / Под редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора Н. Н. Иванца. — М.: Медпрактика-М, 2002. — С. 269—366. — 444 с. — ISBN 5-901654-12-9.
  9. Шайдукова Л. К. Классическая наркология. — Казань: Институт истории им. Ш. Марджани АН РТ, 2008. — С. 50. — 260 с. — ISBN 978-5-94981-091-0.
  10. Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х. Наркомания. — М.: Медицина, 1987.
  11. Дунаевский В. В., Стяжкин В.Д. Наркомании и токсикомании. — Медицина, 1991.
  12. ↑ . Российская газета (16 января 2008). Дата обращения 7 декабря 2017.
  13. . Российская газета (5 августа 2014). Дата обращения 7 декабря 2017.
  14. . Официальный интернет-портал правовой информации (23 августа 1999). Дата обращения 7 декабря 2017.
  15. . Официальный интернет-портал правовой информации (30 июня 1998). Дата обращения 7 декабря 2017.
  16. Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte). Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9, S. 224.

Правовой статус

Постановлением Правительства Российской Федерации в 2007 году тригексифенидил (циклодол) (1-циклогексил-1-фенил-3-пиперидинопропан-1-ол) включён в Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 УК РФ (статья «Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта») и для целей других статей уголовного кодекса. Незаконное изготовление, перевозка, хранение, пересылка циклодола согласно 234 УК РФ наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет по статье либо лишением свободы на тот же срок; те же действия в крупном размере (свыше 10 граммов циклодола) наказываются лишением свободы на срок до 8 лет.

Входит в список II Переченя лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту в специальных журналах учёта операций и особом хранении. Препарат отпускается из аптечных учреждений строго по рецепту врача по рецептурному бланку формы № 148-1/у-88.

Циклодол на декабрь 2017 года не входит в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, а значит, не признаётся государством наркотическим средством.

Меры предосторожности

Осторожность следует соблюдать при артериальной гипертензии, выраженном атеросклерозе, заболеваниях сердца, печени и почек, у пожилых пациентов (пожилым пациентам циклодол назначают в минимальных дозах под контролем когнитивных функций и психического состояния), при беременности. Во время лечения циклодолом необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.

При лечении циклодолом не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

При лечении циклодолом не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Последствия употребления Паркопана

Зависимость от Паркопана наступает весьма быстро. Наркозависимый повторяет принятие, увеличивает дозы в надежде вновь испытать те же ощущения и увидеть галлюцинации. Страдает его память, разрушается мозг, препарат даже может привести к слабоумию.

Наркоманы, принимающие Паркопан, страдают от депрессий и фобий. У них появляется агрессивность и раздражительность даже к тем, кто к ним добр, к своим близким, семье. Отсутствие дозы вызывает слабость, нежелание чем-то заниматься. У зависимого обнаруживается тремор конечностей. Принимающий Паркопан часто испытывает тошноту, потливость и боль в суставах.

Паркопан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, начальная доза – 1 мг в сутки. Принимают таблетки после еды, а если возникает сухость слизистой рта — до еды. Если эффект не достигнут, каждые 5 дней дозу увеличивают на 1 мг в сутки. Кратность приема от 3 до 5 раз в день. Дозу для лиц пожилого возраста снижают вдвое (ее достаточно для получения эффекта).

При болезни Паркинсона назначают 5 мг или 10 мг в сутки, что является максимальной разовой дозой, а максимальная суточная — 20 мг. При приеме с леводопой доза уменьшается.

Для коррекции экстрапирамидных расстройств применяют Паркопан 5 мг в сутки, а максимальная доза может достигать 15 мг. Суточная доза детей 5–17 лет — 8-80 мг за 3–4 приема.

Отменять препарат нужно постепенно в течении 1–2 недель. Внезапная отмена приводит к резкому ухудшению состояния. Нужно помнить о том, что имеется риск развития лекарственной зависимости. Во время лечения нужно контролировать внутриглазное давление. Препарат нельзя применять водителям транспортных средств во время работы.

Действие Паркопана

К сожалению, про это средство знают наркоманы, ведь всего несколько таблеток могут подарить состояние эйфории, легкости и невесомости. 

Выделяется 4 стадии интоксикации от лекарства:

1 стадия – эйфория

На этой стадии принимающий ощущает эйфорию, воодушевление, он радуется тому, что его окружает. Все проблемы и переживания остаются позади. Во всем теле ощущается теплота (в большей степени шее, руках и ногах), свое тело наркоман ощущает легким. Состояние эйфории длится минут 15-25, после этого начинается 2 стадия.

2 стадия – сужение сознания

Через минут 25-35 эффект от таблеток уже совсем другой. Появляется сильное желание прилечь, которому сложно сопротивляться. Во всем теле присутствует слабость, движения становятся заторможенными. Наркозависимого бросает то в холод, то в жар. В таком состоянии человек не может в точности описать свои мысли и не понимает, что он чувствует. Сужаются зрачки, уменьшается слюнотечение, ухудшается зрение. Стадия продолжается минут 30.

3 стадия – галлюцинации

На этой стадии появляются галлюцинации, но не обязательно дойдет до этого. Все зависит от количества принятой дозы. Принявший Паркопан перестает ощущать время, испытывает сложности с восприятием пространства, видит различные образы: животных, духов, людей. Смысл содержаний зависит от того, в каком состоянии находился принимающий, и каким был общий фон.

При употреблении больших доз возникает мгновенная потеря памяти. Человек не помнит то, что сказал только что. Также распространен «симптом уплывающей сигареты», характерный для психозов. У наркомана такое чувство, что у него между пальцев находится сигарета, но когда он подносит ее к губам – сигарета вдруг исчезает. Человек с удивлением смотрит на свою руку, в которой нет сигареты, и думает, что она выпала у него из рук, поэтому начинает ее искать у себя под ногами.

4 стадия – выход

Легкость в теле сменяется тяжестью, появляется изнеможение. Желание только одно – поспать, но уснуть невозможно. Стадия длится 7-11 часов, после этого состояние приходит в норму. Галлюцинаторные переживания очень хорошо запоминаются, но в случае передозировки принимающий их не помнит.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими
ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не
выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому
токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не
предполагается

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью

Период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не выявлено системного негативного влияния ферментов
поджелудочной железы в период лактации, поэтому не ожидается никакого вредного
влияния препарата на грудного ребенка. Во время кормления грудью можно принимать
ферменты поджелудочной железы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противопаркинсонический препарат, оказывающий М-холиноблокирующее и миорелаксирующее действие. Является антагонистом М-холинорецепторов — блокирует синапсы с медиатором ацетилхолином, влияя на взаимосвязь между ацетилхолином и допамином. В результате этого в ЦНС уменьшаются холинергические эффекты, которые связаны с дефицитом допамина. Центральное холиноблокирующее действие преобладает, поэтому препарат устраняет или уменьшает выраженность двигательных расстройств, которые возникают при экстрапирамидных нарушениях, способствует уменьшению тремора в покое, незначительно влияет на ригидность мышц.

За счет периферического холинолитического действия уменьшается слюнотечение и в незначительной степени потоотделение и сальность желез. Оказывает также спазмолитическое действие, которое обусловлено миотропным воздействием. В качестве монотерапии применяется при болезни Паркинсона и вторичном паркинсонизме, при экстрапирамидных симптомах, снижает тонус при парезах пирамидного характера. Действие наступает через 1 час, максимальное действие длится 2-3 часа, затем снижается. В целом продолжительность действия составляет 6-12 часов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Имеет высокую липотропность. Выделяется с молоком кормящей матери. Гидролизуется под действием эстераз до алкоголя и органических кислот. Период полувыведения составляет 5-10 часов. Незначительное количество в неизмененном виде выводится почками, а основная часть — в виде метаболитов.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Ферментные препараты следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи.

Особенная лекарственная форма препарата Креон Микро с меньшим размером гранул
специально разработана для применения у детей, так как им трудно проглотить капсулу
целиком. Данная лекарственная форма позволяет более точно подобрать индивидуальную
дозу с более низкой активностью липазы, что необходимо для адекватного лечения детей.
Гранулы можно добавлять к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей
пережевывания и имеющей кислый вкус (pH

Размельчение или разжевывание гранул, а также смешивание их с пищей или жидкостью с
pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности
и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось
гранул.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может привести к
возникновению или усилению запора.. Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе. Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг.

Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных
единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных
единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания,
результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного
статуса.

Суточная доза для большинства пациентов не должна превышать 10000
липазных единиц/кг массы тела или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Введение через гастростомическую трубку

При наличии медицинских показаний препарат Креон Микро можно вводить через
гастростомическую трубку. Размер гранул препарата составляет 0,7–1,0 мм

Важно
убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера гранул препарата.
Препарат Креон Микро содержит гранулы размером 0,7–1,0 мм и должен проходить
через трубку размером ≥ 12 Fr.

Общие рекомендации: для сохранения целостности гранул препарата Креон Микро и
предотвращения закупоривания трубки или слипания гранулы следует смешивать с
небольшим количеством густой жидкости с кислым значением рН или детским питанием
(например, с яблочным пюре, фруктовым соком, простым сиропом, жирным йогуртом)
(pH

— Налейте густую жидкость («густота нектара») с кислым значением рН (яблочное
пюре, детское питание, простой сироп, жирный йогурт) в небольшой чистый
контейнер (15 мл густой жидкости/яблочного пюре на мерную ложечку)

— Добавьте гранулы в контейнер. Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно
распределить гранулы по жидкости.

— Если возможно, приостановите введение пищи через трубку и промойте ее
достаточным количеством воды (20–30 мл воды).

— Наберите смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего
размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости.

— Медленно вводите смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц

— Промойте трубку достаточным количеством воды (20–30 мл) и возобновите
питание, если необходимо

При использовании трубок меньшего размера (диаметра)

Примечание:

Креон Микро Количество 8,4 % раствора натрия бикарбоната, необходимое
для растворения препарата*
5000 ЕД / 1 мерная ложечка 5-10 мл (5 мл 8,4 % раствора натрия бикарбоната соответствует 1 чайной ложке)

*На каждые 10000 ЕД липазы следует использовать примерно 10 мл 8,4 % раствора
натрия бикарбоната, что соответствует 800 мг натрия бикарбоната.

Необходимо убедиться, что гранулы растворены.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.При одновременном применении с леводопой уменьшается абсорбция и Cmax леводопы в плазме крови.При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.

Передозировка

К первым проявлениям интоксикации относятся следующие симптомы: гиперемия лица, покраснение и сухость кожи, сухость слизистых оболочек (включая ротовую полость), сыпь (лицо и верхняя часть туловища), тошнота, рвота, повышение температуры тела, учащенное дыхание, нарушение глотания, тахикардия, повышенное артериальное давление (АД), расширение зрачков. Симптомы передозировки Паркопана со стороны ЦНС – беспричинная эйфория, атактическая походка, выраженные зрительные галлюцинации на фоне делириозного состояния. Тяжелая передозировка вызывает сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, кому, смерть.

Лечение: специфический антидот отсутствует, поэтому показано применение всех возможных способов для уменьшения абсорбции препарата (включая немедленное промывание желудка, искусственную рвоту), использование холодных компрессов, обильное питье. Для лечения осложнений со стороны сердца назначают натрия лактат или натрия бикарбонат, для купирования судорог – диазепам, симптомов делирия – физостигмин.

Использование гемодиализа и гемоперфузии эффективно только в течение первых часов после отравления.

Лечение зависимости от Паркопана

Зависимость от аптечных препаратов развивается стремительно. Самостоятельное снятие абстинентного синдрома может быть просто опасно для здоровья. Только опытные специалисты могут подобрать необходимые препараты для выведения продуктов полураспада. При регулярном употреблении Паркопана сознание человека разрушается за год, и шанс сохранить нормальную жизнь зависимому очень мал. 

Только комплексный подход к лечению аптечной наркомании помогает справиться с зависимостью, включающий в себя все этапы, начиная от детоксикации и последующей медико-социальной реабилитации и до социально-психологической реабилитации и социальной адаптации.

И если первые два этапа, включающие медикаментозное лечение, чаще всего проводятся в условиях стационара. Дальнейшее лечение может проходить амбулаторно, с периодическим посещением наркологической клиники. Какой план лечение будет рекомендован зависит от общего состояния зависимого, стажа употребления и используемых веществ. Чем раньше начать лечение зависимости, тем больше шансов у наркомана вернуться в семью и минимизировать последствия употребления.

Если вы подозреваете, что ваш близкий употребляет лекарственные препараты в немедицинских целях, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью. Телефон горячей линии Нарко-Инфо 8-800-511-90-03.

Нужна помощь
нарколога?

Опубликовано: 15.12.2020 Обновлено: 15.12.2020

Оценить:

« Нурофен-плюс — наркотик

Правовой статус

Постановлением Правительства Российской Федерации в 2007 году тригексифенидил (циклодол) (1-циклогексил-1-фенил-3-пиперидинопропан-1-ол) включён в Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 УК РФ (статья «Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта») и для целей других статей уголовного кодекса. Незаконное изготовление, перевозка, хранение, пересылка циклодола согласно 234 УК РФ наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет по статье либо лишением свободы на тот же срок; те же действия в крупном размере (свыше 10 граммов циклодола) наказываются лишением свободы на срок до 8 лет.

Входит в список II Переченя лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту в специальных журналах учёта операций и особом хранении. Препарат отпускается из аптечных учреждений строго по рецепту врача по рецептурному бланку формы № 148-1/у-88.

Циклодол на декабрь 2017 года не входит в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, а значит, не признаётся государством наркотическим средством.

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии. У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление

При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

  • препараты, оказывающие угнетающие действие на ЦНС: сочетание тригексифенидила с указанными средствами способствует увеличению тормозных эффектов на ЦНС;
  • парасимпатомиметики (пилокарпин, неостигмин, карбахол): перечисленные средства являются антагонистами тригексифенидила и способствуют увеличению антимускариновых побочных эффектов, поэтому их сочетания допускать нельзя;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), холиноблокаторы или средства с антихолинергической активностью: на фоне сопутствующей терапии перечисленными препаратами усиливается антихолинергический эффект тригексифенидила, и появляется риск развития желудочно-кишечных нарушений, лихорадки, гипертермии или теплового удара;
  • метоклопрамид, домперидон: тригексифенидил ослабляет клиническое действие домперидона и метоклопрамида;
  • антигистаминные средства: сочетание с указанными препаратами может вызвать нежелательные реакции, обусловленные усилением антихолинергического эффекта;
  • хинидин: сочетанный прием с Паркопаном способствует усилению антихолинергического влияния на сердечную деятельность и торможению атриовентрикулярной проводимости;
  • препараты нитратов для сублингвального применения: вследствие сухости во рту, вызываемой приемом тригексифенидила, эффект данных средств снижается;
  • нефопам, антимускариновые средства: возможно увеличение частоты и усиление тяжести антихолинергических побочных явлений (включая сухость во рту, сонливость, запор);
  • трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, тримипрамин), блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (дифенгидрамин, прометазин, клемастин), амантадин, производные фенотиазина (хлорпромазин, алимемазин): перечисленные средства могут усиливать действие тригексифенидила;
  • хлорпромазин: при сочетанном применении с тригексифенидилом метаболизм хлорпромазина увеличивается, что может стать причиной уменьшения его концентрации в плазме;
  • кетоконазол: может снижаться всасывание перорально принимаемого препарата;
  • резерпин: сочетание с резерпином способствует уменьшению противопаркинсонического действия тригексифенидила и усилению синдрома паркинсонизма;
  • другие противопаркинсонические препараты (к примеру, леводопа): при комбинированном приеме возможно усиление дискинезии (особенно в начале терапии), поэтому требуется значительное уменьшение дозы тригексифенидила; при сочетанном приеме с леводопой последняя снижает свою абсорбцию и Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови;
  • транквилизаторы: в сочетании с тригексифенидилом способствуют усилению дискинезии;
  • барбитураты, опиаты, каннабиноиды, этанол: указанные средства могут вызывать аддитивные эффекты с тригексифенидилом.

Показания к использованию капельниц

Алкогольное отравление проявляется у человека такими признаками:

  • нестерпимой пульсирующей болью в височной области;
  • тошнотой и рвотными позывами;
  • усиленным потоотделением;
  • учащением сердечного ритма;
  • понижением АД;
  • нарушением равновесия;
  • потерей сознания;
  • слабостью.

Нужно насторожиться, если положение усугубляется:

  • возникновением судорог;
  • сужением зрачков;
  • выделением на коже липкого пота;
  • отсутствием осознанной речи;
  • появлением галлюцинаций;
  • онемением конечностей.

Такое состояние развивается не только от большого количества выпитого спиртного, но и от употребления некачественного алкоголя.

Действие от Паркопана

На начальном этапе лечения суточная доза Паркопана может составлять 1 мл. Это примерно половина таблетки лекарства. А вот приём сразу нескольких таблеток вызывает у человека состояние эйфории. Этим эффектом и пользуются наркоманы.

Особо опасна передозировка Паркопаном. При этом действие препарата меняется в зависимости от стадии интоксикации:

  1. Эйфория.Чувствуется радость, воодушевление. По телу, которое потеряло вес и стало невероятно лёгким, пробегает волна теплоты. Продолжительность этой стадии до 25 минут.
  2. Сужение сознания.На смену эйфории приходит сильное утомление, желание прилечь. Ему невозможно сопротивляться. Движения становятся медленными. Тело бросает то в жар, то в холод. Человек перестаёт понимать, что чувствует и делает. Зрение ухудшается. Зрачки превращаются в точки. Продолжительность стадии 30 минут.
  3. Галлюцинации.Появляются видения. Их смысл зависит от эмоционального состояния, в котором до этого был человек. Галлюцинации могут мгновенно исчезать и заново появляться. Память резко ухудшается. Теряется ощущение времени и пространства.
  4. Выход.Появляется чувство изнеможения, желания поспать, но сон не приходит. Невозможно вспомнить, что происходило ранее. Тело становиться невероятно тяжёлым. Длительность стадии до 11 часов.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Передозировка препарата Паркопан, симптомы и лечение

Может привести к тяжелым последствиям. Первыми проявлениями интоксикации являются гиперемия кожи лица, сухость кожи и слизистых оболочек, нарушение глотания, лихорадка и мидриаз. Проявлениями тяжелой интоксикации являются общая мышечная слабость, нарушения мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, инкогеррентность, беспокойство, судороги, нарушения сознания вплоть до его потери, тяжелые нарушения ритма сердца и остановка дыхания. Терапию при интоксикации следует начинать незамедлительно. Гемодиализ и гемоперфузия показаны лишь в первые часы после отравления, позднее их эффективность сомнительна. При наличии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы показана инфузия натрия гидрокарбоната или лактата. Для устранения центральных симптомов интоксикации (делирия, комы, миоклонии, экстрапирамидных симптомов), нарушений ритма и проводимости сердца применяется физостигмин. Вводят в/в капельно 2–8 мг физостигмина при непрерывном ЭКГ-мониторинге. В случае передозировки физостигмина (период полувыведения — 20–40 мин) в качестве антагониста применяют атропин (0,5 мг атропина на 1 мг физостигмина).

Последствия употребления Паркопана

Зависимость от Паркопана наступает весьма быстро. Наркозависимый повторяет принятие, увеличивает дозы в надежде вновь испытать те же ощущения и увидеть галлюцинации. Страдает его память, разрушается мозг, препарат даже может привести к слабоумию.

Наркоманы, принимающие Паркопан, страдают от депрессий и фобий. У них появляется агрессивность и раздражительность даже к тем, кто к ним добр, к своим близким, семье. Отсутствие дозы вызывает слабость, нежелание чем-то заниматься. У зависимого обнаруживается тремор конечностей. Принимающий Паркопан часто испытывает тошноту, потливость и боль в суставах.