Перелом костей носа

Ушиб, а не перелом

При данном типе травмирования наблюдается повреждение раковины носа и мягких тканей, отсутствует серьезная деформация костей. Но и данная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Ушибу носа могут сопровождать такие симптомы:

  • отек;
  • кровотечение;
  • ухудшение общего состояния;
  • сотрясение мозга;
  • головная боль, обморок;
  • тошнота, возможна рвота;
  • нестандартное поведение;
  • затрудненное дыхание вследствие возникновения гематомы;
  • гипертермия;
  • нагноение, абсцесс.

В результате ушиба могут развиться следующие последствия:

  • аденоидит;
  • деформация наружной части носа;
  • хронические риниты.

Теперь вам известно, что собой может представлять подобный тип травмы. Ваша задача своевременно оказать доврачебную помощь и, не затягивая, обратиться к специалистам. Если прийти в поликлинику по истечению нескольких дней, малыш все это время будет мучиться от болей, нос начнет неправильно срастаться, а врачу потом придется ровнять его вручную, что не принесет ни ребенку, ни его родителям большой радости. Поэтому при малейших подозрениях на нанесение травмы, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Что провоцирует / Причины Травм носа у детей:

В зависимости от повреждающего фактора различают следующие виды травм: механические; ожоговые (термические, химические, лучевые, электрические); бытовые, возникающие в домашних условиях или во время игры во дворе, наблюдаются в основном у детей раннего и дошкольного возраста; школьные, спортивные и транспортные травмы преобладают у детей старшего возраста.Особой формой повреждения наружного носа у новорожденных и грудных детей являются родовые травмы, которые подчас требуют раннего хирургического вмешательства. Повреждения развиваются даже внутриутробно от длительного давления матки на лицо и нос, от ударов и толчков при резких движениях и падении матери.При рождении выступающие части черепа плода испытывают большое давление, кроме того, имеют значение акушерские пособия (наложение щипцов, ручное пособие). Повреждение слизистой оболочки полости носа у новорожденных с баллотированием отслоившихся участков возникает в результате грубого отсасывания слизи электроотсосом. Необходимо также иметь в виду возможность частичного или полного разрушения хрящевых образований наружного носа и его полости в результате продленной назотрахеальной интубации, широко используемой при проведении реанимационных мероприятий.У детей младшего возраста в связи с эластичностью костного остова наружного носа редко бывают переломы костей носа; значительно чаще возникают гематомы и абсцессы перегородки носа, приводящие при несвоевременной диагностике к некрозу хряща и западению спинки носа.

Лечение хронического аденоидита и/или гипертрофии аденоидов

Консервативные методы:

Медикаментозное лечение
(включает в себя назначение сосудосуживающих капель коротким курсом, местного противовоспалительного лечения, общее противовоспалительное или противоаллергическое лечение, отхаркивающие препараты, при бактериальной инфекции антибактериальные препараты, а также лечение осложнений, если они имеют место) ВАЖНО: Методы лечения, как и медикаментозную терапию назначает только врач специалист. В идеале ЛОР врач под контролем эндоскопического осмотра аденоидов и лабораторных показателей

Аппаратное, манипуляционное и физиолечение
(включает в себя как механическую санацию аденоидных вегетаций, например промыванием аденоидов с помощью электроотсоса, так и многочисленные варианты физиолечения как в виде монотерапии так и комбинируя разные методы: УЗОЛ-терапия носоглотки; лазеротерапия красным, фиолетовым, инфракрасным лазером; магнитотерапия; лечение на аппарате Интралор; фотохромотерапия оранжевым цветом и т.д.) Метод воздействия выбирается ЛОР врачом в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента

Данные методы позволяют в большинстве случаев обойтись без необоснованного назначения антибиотикотерапии, сократить значительно улучшить прогноз течения заболевания, избежать развития осложнений, ускорить выздоровление или значительно продлить ремиссию заболевания, избежать длительных остаточных явлений.

Хирургическое лечение хронического аденоидита и гипертрофии аденоидов:

Данный метод лечения применяется только при наличии абсолютных показаний к удалению аденоидов (в том числе угрозе развития стойкой тугоухости), и при отсутствии эффекта от консервативной терапии (включая аппаратное и физиолечение). Как показывает практика, консервативное лечение эффективно более чем у 99% детей имеющих Хронический аденоидит и гипертрофию аденоидов. Любое оперативное вмешательство является «актом отчаяния», когда было сделано все возможное, но эффект не получен и угроза серьезных осложнений сохраняется.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии абсолютных показаний для аденотомии, рекомендуем выбрать современный эндоскопический метод аденотомии, который производится эндоскопически под контролем зрения, а значит менее травматичен и более эффективен. Традиционный метод удаления аденотомом является слепым методом, не всегда достигает полного эффекта и более травматичен.

«Минусы» аденотомии:

  • Операция проводится под общим инъекционным наркозом, поэтому несет на себе риски применения наркотических препаратов как любое оперативное вмешательство;
  • При наличии непредвиденных анатомических особенностей скелета свода носоглотки (отсутствие, недоразвитие или истончение кости в своде носоглотки) возможен риск повреждения ствола головного мозга;
  • не исключен процесс рубцово-спаечных изменений в носоглотке, что при наличии данных изменений в области устьев слуховых труб может нарушить анатомию и явиться причиной ухудшения проходимости слуховых труб;
  • Но наверное самое главное это удаление иммунного органа (трех лимфатических узлов: двух тубарных и одной носоглоточной), выполняющего защитную роль как самостоятельного органа, так и нарушение работы всей иммунной системы в очень ответственный период ее формирования. Например доказано формирование самой стойкой простагландиновой формы бронхиальной астмы при аденотомии у детей с определенным аллергическим фоном. Все последствия такого вмешательства в иммунитет даже предсказать невозможно.

Конечно все эти осложнения встречаются очень редко, но отношение к аденотомии должно быть, как к операции, несущей на себе все возможные операционные риски.

Как определить перелом носа у ребенка?

Для того чтобы определить сломан ли нос у ребенка, следует быть внимательным к ряду признаков. Для определения вида травмы, нужно изучить признаки перелома носа у ребенка и обратиться за помощью в медицинское учреждение к узкопрофильному специалисту.

Симптомы перелома Симптомы ушиба
При прикосновении к носу ощущается сильная, резкая боль Присутствуют болезненные ощущения на месте травмы, однако, не такие сильные
Внешне отмечается деформация Внешние признаки деформации отсутствуют
Дыхание практически невозможно Трудности с дыханием присутствуют, но не критичные
Сильный отек мягких тканей лица и появление гематом в области травмы Появление отечности вокруг носа
Кровотечение, которое трудно остановить Кровянистые выделения отсутствуют

При наличии приведенных выше симптомов следует обратиться к доктору и с помощью диагностики определить вид повреждения и после того, как врач назначит лечение, следует строго его придерживаться. Перелом хоть и более серьезное повреждение, чем ушиб, но осложнения случаются крайне редко.

Беседа и осмотр в кабинете врача

Во время беседы врач может задать вам следующие вопросы:

  • Что вас беспокоит? Есть ли у вас другие жалобы, помимо болей в мышцах и нарушения движений?
  • Когда появились первые симптомы?
  • Была ли незадолго до этого у вас травма? Инфекционное заболевание?
  • Чем вы болели в течение жизни? Есть ли у вас хронические заболевания?

Это поможет доктору получить необходимую информацию. Постарайтесь отвечать максимально подробно.

Затем врач проводит осмотр. Он осматривает область мышц, в которых пациента беспокоят боли, ощупывает их, определяет болезненность. Также может быть проведен неврологический осмотр, во время которого проверяют тонус и движения мышц, чувствительность кожи, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений.

Что провоцирует / Причины Травм носа у детей:

В зависимости от повреждающего фактора различают следующие виды травм: механические; ожоговые (термические, химические, лучевые, электрические); бытовые, возникающие в домашних условиях или во время игры во дворе, наблюдаются в основном у детей раннего и дошкольного возраста; школьные, спортивные и транспортные травмы преобладают у детей старшего возраста.Особой формой повреждения наружного носа у новорожденных и грудных детей являются родовые травмы, которые подчас требуют раннего хирургического вмешательства. Повреждения развиваются даже внутриутробно от длительного давления матки на лицо и нос, от ударов и толчков при резких движениях и падении матери.При рождении выступающие части черепа плода испытывают большое давление, кроме того, имеют значение акушерские пособия (наложение щипцов, ручное пособие). Повреждение слизистой оболочки полости носа у новорожденных с баллотированием отслоившихся участков возникает в результате грубого отсасывания слизи электроотсосом. Необходимо также иметь в виду возможность частичного или полного разрушения хрящевых образований наружного носа и его полости в результате продленной назотрахеальной интубации, широко используемой при проведении реанимационных мероприятий.У детей младшего возраста в связи с эластичностью костного остова наружного носа редко бывают переломы костей носа; значительно чаще возникают гематомы и абсцессы перегородки носа, приводящие при несвоевременной диагностике к некрозу хряща и западению спинки носа.

Кривой нос после ринопластики

Чаще всего к хирургам за исправлением кривого носа приходят пациенты с врождёнными дефектами этой части лица, есть и те, чей нос пострадал после перелома или травм. Но особенно сложные случаи представляют собой пациенты, кто уже проходил через ринопластику и ее результаты его не удовлетворили. В этом случае хирург на консультации определяет, насколько серьезны повреждения носа и не вызвано ли недовольство пациента неверными представлениями о результате операции. Раньше, чем через полгода, повторную операцию на носу проводить нельзя — все ткани должны пройти заживление, все рубцы сформироваться и побелеть. Затем составляется план, как исправить кривой нос у девушки или парня: операции идентичны, но процессы заживления идут по-разному. 

Кривой нос у парня после ринопластики — это нормально. Тот вид, который запланировал хирург, он примет лишь через 6 месяцев после операции. Поэтому пациентов предупреждают, что сразу нос будет выглядеть отечным, с синяками и кровоподтеками. 

Дополнительные материалы:

Отеки после ринопластикиБескровная ринопластика

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др.), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.

«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»

Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.. «Если их удалить — они вырастут заново!»

«Если их удалить — они вырастут заново!»

На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Первые признаки подростковой зависимости

Исследователи говорят о том, что давление сверстников и знакомых становится самой типичной причиной, из-за которой ребенок решает попробовать наркотические вещества.

Про употребление запрещенных веществ могут сказать такие проявления:

  • оперативное снижение веса;
  • подросток жалуется на «сушняк», много пьет;
  • утрата аппетита или другие изменения пищевого поведения;
  • бессонница, смена режима (ночью подростку не удается уснуть, в дневное время он спит либо же находится в полусонном состоянии);
  • скачет артериальное давление;
  • неизменный насморк, кашель — они не поддаются лечению обычными лекарственными средствами;
  • пожелтение зубов, непривычный запах изо рта (порой и от одежды);
  • расстройства в работе ЖКТ (запор может сменяться диареей).

Изменения в поведении

Помимо физиологических признаков, отмечают специалисты израильской наркологической клиники Ренессанс следует говорить и о поведенческих. В целом, появление новых друзей, смена манеры общения могут стать первыми сигналами, сигнализирующими о формировании наркомании:

  • у зависимого резко изменяются интересы (любимые хобби отходят на второй план, он не хочет говорить о своих прежних увлечениях);
  • круг общения также меняется (со старыми товарищами подросток почти не коммуницирует, может появиться новая подозрительная тусовка);
  • наркоман скрытен, подозрителен, старается не делиться с родными переживаниями, ни о чем не рассказывает;
  • подростки рассеянны, они могут пребывать в той же самой позе подолгу, у них бывают провалы в памяти;
  • изменяется манера речи: наркоман говорит отрывками, отделываясь короткими фразами, часто молчит;
  • отмечены сложности с учебой, неудовлетворительные оценки, зависимый периодически прогуливает школу (колледж, вуз);
  • у принимающего запрещенные вещества человека заметно изменяется нрав (он становится раздражителен, замкнут, ему сложно идти на контакт);
  • присутствуют значительные перемены настроения и состояния: начиная эйфорией и безмятежностью заканчивая нервозностью, скандалом, от значительного возбуждения до полной апатии;
  • даже у спокойного человека наблюдаются приступы гнева, необъяснимая агрессия, грубость к родне, любимым;
  • в речи могут появиться специфические словечки наподобие таких («травка», «приход», «колеса», «соль» и пр.);
  • подросток обманывает близких, просить денег под различными предлогами, позже может даже уносить вещи из дома.

Что делать если ребенок наркоман, лучше всего вам подскажут специалисты-наркологи. Заниматься самолечением ни при каких обстоятельствах не стоит.

Что делать, если нос не удалось восстановить в первые недели

Иногда перелом носа без смещения оценивается пострадавшим слишком поверхностно, так что он не торопится обращаться к травматологу и тем более к ЛОРу, теряя время и спохватываясь лишь тогда, когда оно уже упущено.

Если пациент по каким-либо причинам не успевает обратиться за помощью вовремя (в первые три недели), то следующий раз он сможет сделать это только спустя полгода. К сожалению, в таких случаях восстановление костей носа приходится делать уже с помощью более сложной операции, которая по технике проведения аналогична ринопластике.

Хирург при этом делает надлом костей (так называемую остеотомию), а затем придает им правильное положение вручную. Такая операция проводится под общей анестезией и может длиться до 3-х часов.

После нее больному накладывают на нос гипсовую повязку, которую снимают примерно через неделю. Но для полного заживления костей потребуется более длительный срок – не менее шести недель.

Особенности

Расположение носа на лице подвергает его кости и хрящи к повреждению первыми при получении ударов. Этот факт и стал причиной получения лидирующего места среди травм лицевых костей по частоте случаев. Любые травмы носа, особенно перелом, не только могут испортить внешние особенности и очертания лица, но и негативно сказаться на нормальной способности дышать.

Перелом костей органа, как у взрослого, так и у ребенка, обычно сопровождается кровотечением. Кровотечение спровоцировано нарушением (разрывом) слизистой оболочки, которая располагается внутри органа.

Повреждение эпителия носа приводит к распуханию мягких тканей, что усложняет поиск места повреждения. Часто спинка органа при такой травме, как перелом, сдвигается в одну сторону, а кости в другую. Первыми признаками, кроме обильного кровотечения, являются шоковое состояние, головокружение, неожиданные обмороки, тошнота и сильные приступы рвоты.

Перелом костей носа встречается в белее пятидесяти процентах случаях получения травм среди детей. Основной причиной получения лицевых костей являются механические воздействия. В взрослого это могут быть последствия ударов, аварий, бытовые травмы, или повреждения, которые получены в процессе рабочей деятельности при несоблюдении правил безопасности. У ребенка — механическими воздействиями, которые вызывают перелом лицевых костей (наиболее часто костей носа), являются в основном удары.

Непоседы, энергичные, любознательные и активные малыши в возрасте до трех лет особенно требуют внимания родителей в воспитании и развитии, поэтому невнимательность родителей может привести к травме носовых костей, что может неблаготворно повлиять на общее развитие ребенка.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/rQetM3TL-RM

Причины перелома костей носа, которые связаны с ударами, обычно относятся к падениям, неаккуратным открыванием дверей шкафчиков или даже обычных дверей. Основной причиной могут стать активные игры или развлечения с предметами, которые для этого не приспособлены. Желательно исключить из окружения ребенка тупые предметы, которыми от может получить удар в лицо. Обычно для этого дверные ручки связывают или напросто закрывают плотно двери так, чтобы малыш не мог их без присмотра самостоятельно открывать.

Для более взрослых детей важен процесс воспитания, чтобы предупредить драки, во время которых может быть получен удар в лицевую область головы. Для детей, которые с малых лет занимаются различными атлетическими видами спорта, предупреждением повреждения станет соблюдение всех правил безопасности.

Перелом не останется не замеченным, поскольку при его получении в результате любого прямого удара в область лица нарушаются все функции. Даже не рассматривая детально симптомы, станет сразу заметно, что ребенок не может нормально дышать, а тем более ощущать запахи. При повреждении всегда меняется эстетический вид лица.

Основные симптомы перелома костей носа, которые станут «звоночком» для незамедлительного обращения к медицинским специалистам за помощью, — это:

  • носовое кровотечение после получения удара, которое может быть, как внешним, так и внутренним;
  • болезненность. Ребенок не сможет дотронуться к лицу и сразу пожалуется на боль в носовой области при получении такого перелома. Получение травмы в раннем возрасте, когда малыш еще не может ничего произнести, будет сопровождаться плачем и криком от нарастающей боли;
  • отеки носовых слизистых и кровоподтеки в области глаз;
  • деформация, точнее смещение в одну из сторон, когда отек и припухлость немного сходят;
  • появление многочисленных гематом (синяков) в нижней области глаз (под глазами).
  • затруднение дыхания, ребенок будет дышать ртом сразу после получения механического воздействия (удара) в область лица.

Анатомия наружного носа

имеет сложную анатомию, представляя из себя орган с хрящевым и костным скелетом, покрытый плотной кожей. Он состоит из следующих отделов: корень (область между надбровными дугами), суживающийся книзу и переходящий в пирамиду — часть костного скелета носа, представленного носовыми костями и лобными отростками верхней челюсти.

В пирамиде выделяют спинку — грань, обращённую кнаружи, и скаты — боковые поверхности пирамиды. Кончик носа — наиболее выступающая часть, представленная хрящевым скелетом. Кончик состоит из нескольких хрящей: большие и малые крыльные хрящи, латеральные хрящи (их ещё называют треугольными) и четырёхугольный хрящ перегородки. Все эти хрящи парные, за исключением четырёхугольного. В хрящевом отделе также выделяют: крылья носа, формирующие дыхательные отверстия, ноздри и коллумелу — складку кожи между ноздрями.

Крылья носа изнутри покрыты кожей, поросшей плотными щетинистыми волосками, они формируют преддверие носовой полости, переходящее в саму полость. Кожа кончика очень плотно сращена с подлежащими хрящами, в костном отделе кожа лежит на рыхлой подкожной клетчатке и легко смещается. Между кожей и хрящами расположены мимические мышцы, благодаря которым мы можем морщить нос, раздувать крылья, приподнимать и опускать кончик, что служит демонстрацией эмоций. Кровоснабжение носа очень хорошее. Оно происходит из системы наружной и внутренней сонных артерий. Венозный отток идет как в систему внутренней ярёмной вены, так и в полость черепа. Инервация осуществляется ветвями тройничного нерва.

Реабилитационные и восстановительные процедуры

Перелом носа у ребенка требует восстановительного периода. Его длительность зависит от тяжести травмы и индивидуальных особенностей детского организма. Весь период восстановления должен проходить в состоянии абсолютного покоя. Ребенка необходимо максимально оградить от интенсивной физической активности и ношения очков.

Хрящевые и костные ткани детей срастаются быстрее, чем у взрослых, поэтому при своевременно оказанной медицинской помощи кости органа восстановятся в течение месяца. На протяжении всего этого времени ребенка необходимо регулярно показывать врачу, с целью отслеживания динамики восстановления. В конце лечения будет назначено обследование, которое позволит убедиться в том, что хрящи и кости правильно срослись.

Перелом носа у ребенка при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Через некоторое время ребенок навсегда забудет о травме. Но если медицинская помощь не была оказана вовремя, могут возникнуть осложнения, которые приведут к проблемам с ассиметрией и обонянием, а также постоянной заложенностью органа. А через несколько лет ребенку и вовсе понадобится хирургическая операция.

Перелом носовой перегородки

Травма носа всегда сопровождается отеком, что не позволяет врачам проводить хирургическое вмешательство в тот же день, поэтому лечение всегда начинается с консервативной терапии. Кроме того, травма носа может сочетаться с сотрясением головного мозга, при котором операцию проводить нежелательно, так что пауза в несколько дней — необходимое условие.

Кость переносицы от удара может просто запасть, без перелома. Может сломаться, но не до конца, а так, как ломается ивовая ветка: разлом только с одной стороны, с другой — все цело. Именно такие переломы чаще всего наблюдаются у детей, потому что в их костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых. В любом случае косточку надо поставить на место, чтобы восстановить носовое дыхание и внешнюю форму носа.

У нас в стране такие операции делают двумя способами.

  1. Старый метод , который по-прежнему применяется в некоторых больницах. Под местной анестезией специальным инструментом, похожим на длинную узенькую лопаточку, косточка приподнимается и фиксируется снизу тугим марлевым тампоном. Через сутки-двое его вынимают, а косточка… бывает, что падает опять.
  2. Новый метод , при котором применяется наркоз (общее обезболивание). Зарубежные врачи доказали, что фиксирующие тампоны на самом деле не нужны. Главное — правильно поставить кость, ведь вокруг нее нет мышц, которые могли бы ее сдвинуть. А поставить ее правильно удобнее, если операция проходит под общим наркозом: пациент ничего не чувствует, не испытывает страха, не мешает работать хирургу… При этом используется маленький тампон из дырчатой резины, с марлей внутри, который служит только для того, чтобы впитывать влагу. Он не травмирует слизистую так сильно, как это делает тугой марлевый тампон, и заживление идет быстрее. За месяц на месте западения образуется костная мозоль, которая прочно укрепляет переносицу. Такие операции делаются за рубежом и во многих отечественных клиниках.

Что такое аденовирусная инфекция?

Выяснив, что аденовирусная инфекция является разновидностью ОРВИ, следует рассмотреть ее более детально.

Главными воротами инфекции являются верхние отделы дыхательных путей, реже конъюнктива глаз. Отмечено, что вирус размножается с огромной скоростью, из пораженного участка легко проникает в кровь и распространяется дальше по организму. В качестве дороги, помимо кровеносных сосудов, аденовирусы могут использовать лимфоузлы и лимфатические пути.

Возбудитель представляет вирус, содержащий молекулу ДНК. Инфекция задерживается на слизистых оболочках органов респираторной системы и опускается ниже, поражая кишечник. Достаточно часто заражению подвергается лимфоидная ткань. Конъюнктива глаз также дает знать о том, что виновником могут являться аденовирусы2.