Почему после прививок иммунитет эффективнее, чем у переболевших ковидом

Изменит ли вакцина против COVID-19 мою ДНК?

Нет. Вакцины COVID-19 никаким образом не изменяют вашу ДНК и не взаимодействуют с ней.

Как мРНК, так и векторные вакцины COVID-19 доставляют генетический материал нашим клеткам, чтобы начать создавать защиту от вируса, вызывающего COVID-19. Однако этот материал никогда не попадает в ядро клетки, где хранится наша ДНК. Это означает, что генетический материал в вакцинах никоим образом не может влиять на нашу ДНК или взаимодействовать с ней. Все вакцины от COVID-19 работают с естественными защитными силами организма, чтобы безопасно выработать иммунитет.

В подготовке материала использовалась информация: РБК, Медуза, Forbes, Lancet, Интерфакс.

Как работают вакцины на основе аденовирусного вектора

«Векторы» являются носителями, которые могут доставить генетический материал из другого вируса в клетку. При этом генетический материал аденовируса, который вызывает инфекцию, удаляется и вставляется материал с кодом белка от другого вируса, в данном случае от шипа коронавируса. Этот новый элемент безопасен для организма, но он помогает иммунной системе реагировать и вырабатывать антитела, которые защищают от инфекции.

Технологическая платформа векторов на основе аденовирусов упрощает и ускоряет создание новых вакцин путем модификации исходного вектора-носителя генетическим материалом из новых появляющихся вирусов, что позволяет получать новые вакцины в сжатые сроки. Такие вакцины вызывают сильный ответ со стороны иммунной системы человека.

Человеческие аденовирусы считаются одними из самых простых для модификации, поэтому они стали очень популярными в качестве векторов.

Отличия «Спутника V» от других векторных вакцин

Векторные вакцины представляют собой отдельный класс препаратов для создания иммунной защиты. При их производстве используют относительно безопасные для человека неспособные к репликации вирусы, которые «доставляют» в организм один или несколько генов белков возбудителя инфекции.

Векторные вакцины отличаются высокой эффективностью и безопасностью, в том числе и в долгосрочной перспективе. Это подтвердили результаты свыше 250 клинических исследований, которые проводили на протяжении последних 20 лет.⁴

«Спутник V» создали на платформе аденовирусов — возбудителей обычных простудных заболеваний у людей. Свойства этих вирусов хорошо известны, поэтому реакции организма на их введение предсказуемы. 

Разработка института им. Н. Ф. Гамалеи отличается от других векторных вакцин способом изготовления — в основе лежит принцип гетерогенного бустирования. На каждом из двух этапов людям вводят разные векторы. Такой вариант вакцинирования определяет более выраженный иммунный ответ и надежную защиту от инфекционного заболевания. 

Эффективность и безопасность вакцин

Вакцина «Эпиваккорона» успешно прошла первую и вторую фазы клинических испытаний, а «Спутник V» — все три фазы. Публикации с результатами финальных испытаний «Спутника V» вышли в авторитетном научном журнале The Lancet. Результаты первой-второй фаз испытаний «Эпиваккороны» опубликованы в российском научном журнале «Инфекция и иммунитет».

Эффективность вакцины «Спутник V» составила 91,6%. Среди добровольцев старше 60 лет она оказалась еще выше — 91,8%. Антитела к коронавирусу после вакцинации российским препаратом были обнаружены у 98% добровольцев. Клеточный иммунитет сформировался у всех участников испытаний. Иммунитет после прививки оказался в 1,3–1,5 раза выше, чем после перенесенного заболевания.

У «Спутника V» также один из самых низких рисков серьезных побочных эффектов — 0,27% против 0,58% у вакцины Pfizer — BioNTech и 0,97% у разработки Moderna.

Аллергических реакций и анафилактического шока после вакцинации «Спутником V» зафиксировано не было.

Разработчики «Спутника V» утверждают, что после вакцинации двумя дозами препарата люди перестают быть разносчиками коронавируса. Но вопрос о ношении ими масок еще не решен.

О стопроцентной иммунологической эффективности «Эпиваккороны» в январе сообщила пресс-служба Роспотребнадзора. Оценки эффективности «Эпиваккороны» по данным исследований пока не опубликованы.

Разработчики вакцины «Ковивак» не раскрывали подробные данные о ее эффективности. По словам директора центра Айдара Ишмухаметова, эффективность в течение двух недель после введения второй инъекции вакцины составляет 70%, а к 21-му дню повышается до 90%. Статью об эффективности вакцины, как сообщает разработчик, стоит ждать в августе-сентябре.

Людям в возрасте 60 и более лет, вероятно, понадобится на одну дозу больше вакцины от коронавируса «Ковивак» — три, а не две, так как у них снижен иммунный ответ, сообщил генеральный директор Центра имени М.П. Чумакова. Это станет известно точно после проведения исследования эффективности вакцины для населения в возрасте 60+.

Все вакцины рекомендованы для лиц в возрасте от 18 до 60 лет. Расширение показаний к применению будет возможно после прохождения клинических исследований с участием добровольцев старше 60 лет и добровольцев с сопутствующими заболеваниями.

Продолжительность действия защиты вакцин неизвестна.

Выпуск препаратов

По состоянию на конец апреля в гражданский оборот поступило 16 млн доз «Спутника V», 1,3 млн доз «Эпиваккороны» и 120 тыс. доз «Ковивака».

Производство вакцин от коронавируса ориентировано в первую очередь на внутренний рынок.

По данным от 9 апреля, вакцина «Спутник V» также была одобрена к применению в 60 странах. Помимо России это Белоруссия, Аргентина, Боливия, Сербия, Алжир, Палестина, Венесуэла, Парагвай, Туркменистан, Венгрия, ОАЭ, Иран, Республика Гвинея, Тунис, Армения, Мексика, Никарагуа, Республика Сербская (энтитет Боснии и Герцеговины), Пакистан, Монголия и другие.

Противопоказания и побочные эффекты

Вакцины противопоказаны людям с гиперчувствительностью к какому-либо из их компонентов, склонностью к тяжелым аллергическим реакциям, беременным и кормящим грудью, а также людям в возрасте до 18 лет. Препарат от Центра «Вектор» противопоказан людям с первичным иммунодефицитом и злокачественными заболеваниями крови. При температуре выше 37°С вакцинацию не проводят. В инструкции к препарату от Центра им. Гамалеи также указано, что прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан как минимум за один месяц до и после вакцинации.

В инструкциях к вакцинам есть предупреждение, что с осторожностью следует вакцинироваться людям с хроническими заболеваниями печени и почек, выраженными нарушениями функции эндокринной системы (сахарным диабетом), тяжелыми заболеваниями системы кроветворения, эпилепсии, а также при инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, аутоиммунных заболеваниях. В инструкции к вакцине от Центра им

Гамалеи в этом списке также указаны заболевания легких, астма, атопия и экзема.

При тяжелых реакциях на первый компонент вакцин второй вводить запрещается.

Побочными действиями вакцины от Центра «Вектор» указаны боль в месте введения и (часто) кратковременное повышение температуры не выше 38,5°С. В инструкции к препарату от Центра им. Гамалеи указаны такие возможные реакции, как гриппоподобный синдром (с ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью), реже — тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда — увеличение регионарных лимфоузлов.

После введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением медицинских работников в течение 30 минут.

Вакцинация «Ковиваком» противопоказана при беременности и во время грудного вскармливания, так как эффективность и безопасность препарата в этот период не изучались. Выводы о возможности применения «Спутника V» беременным сделают в июне-июле.

К другим противопоказаниям применения «Ковивака» относятся тяжелые аллергические реакции, серьезные реакции после введения препарата на любую предыдущую вакцинацию в анамнезе (температура выше 40 градусов, гиперемия или отек более 8 см в диаметре) или таких осложнений, как коллапс или шокоподобное состояние, развившихся в течение 48 часов после вакцинации.

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСНЫ НОВЫЕ ПРИВИВКИ

— Это еще одно из опасений: антиковидные вакцины сделали быстро, вдруг они небезопасны?

— Несмотря на то, что отечественные вакцины от коронавируса были разработаны в достаточно короткие сроки, они прошли полный цикл доклинический и клинических испытаний

Всем сомневающимся важно понять: не была создана принципиально новая вакцина, мы просто модифицировали технологические платформы, которые в нашей стране, а до этого в Советском Союзе отрабатывались десятилетиями. Поэтому российские вакцины не должны вызывать опасений, для этого нет совершенно никаких оснований, поверьте

— И переживать, что поствакцинальный иммунитет быстро пропадет из-за мутаций вируса тоже не стоит?

— Да, вирус мутирует, но вакцины подбираются таким образом, чтобы «воспитать» у человека антитела, которые могут ударить, как я уже говорил, в общее для всех вирусов уязвимое место, независимо от вида штамма. В этом и состоит искусство создания вакцин, иначе все было бы очень просто, прививки можно было бы в любом гараже варить. На самом же деле нужна огромная работа ученых, молекулярных биологов, чтобы вакцина вырабатывала антитела к уязвимому участку вируса.

Более того, этот участок должен быть уязвимым для всех генетических вариантов коронавируса. В Роспотребнадзоре ведется постоянный мониторинг, наблюдение за изменчивостью вируса. И мы уже предпринимаем упреждающие шаги, подбираем возможные варианты на случай, если вирус кардинально изменится.

Советы и рекомендации

Несмотря на пугающий список возможных побочных реакций и осложнений от вакцин, надо помнить главное – тяжелые последствия встречаются крайне редко и с ними умеют бороться, а местные и общие реакции не столь часты, слабо выражены и не опасны для здоровья.

Тем не менее, в течение нескольких дней или недель после прививки (сколько именно, зависит от конкретной вакцины), следует внимательно следить за самочувствием ребенка:

Высокая температура в течение 3-х и более дней, одышка, судороги, частая рвота, сильная головная боль и другие заметные и постоянные отклонения от нормального самочувствия – повод вызвать врача.
Введение вакцины – это всегда дополнительная нагрузка на организм, иногда весьма значительная, поэтому в первые дни после вакцинации стоит больше отдыхать и избегать заметных физических и эмоциональных нагрузок.
При повышении температуры выше 38° используют жаропонижающие препараты в сочетании с физическими методами – холодные компрессы, обтирание влажной губкой

Особенно важно снижать температуру у детей, склонных к судорогам, с гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
Внимательно следите за состоянием организма, если у привитого, особенно, ребенка высок риск аллергических реакций.
В течение первых 2-х недель перед прививкой и после неё лучше избегать продуктов – облигатных аллергенов: морепродукты, мёд и шоколад, яйца, клубника, малина, цитрусовые.
В первые 7-10 дней старайтесь избегать контакта с другими людьми для снижения риска простудных заболеваний. Особенно это касается людей с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Рекомендуется через 3 – 4 недели после прививки сделать общий анализ мочи для выявления возможных осложнений со стороны почек: это особенно важно для детей, имеющих заболевания органов мочевыделения

Анализ также позволит своевременно обнаружить отклонения и принять необходимые меры.

Как проходит вакцинация

Непосредственно перед вакцинацией человеку измеряют артериальное давление и температуру тела, определяют сатурацию — насыщение крови кислородом. «Спутник V» вводят только внутримышечно. Инъекцию делают в дельтовидную мышцу — верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Инъекцию делают в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Фото: В. Новиков / Пресс-служба мэра и правительства Москвы

При первой прививке вводят компонент I. Через 21 день необходимо снова посетить прививочный кабинет для второго этапа вакцинации — введения компонента II. 

После выполнения прививки следует оставаться под наблюдением медицинских работников в течение 30 минут

Особенно важно соблюдать это условие людям, которые склонны к аллергическим реакциям. 

Что нельзя делать после вакцинации

В течение 2–3 дней после вакцинации важно дать организму возможность отдохнуть — исключить высокие нагрузки и не подвергать его стрессовым ситуациям. Это создаст оптимальные условия для полноценного иммунного ответа, и эффект от прививки будет максимальным

После вакцины в течение 3 дней не рекомендуется:

  • употреблять алкогольные напитки;
  • принимать солнечные ванны или посещать солярий;
  • мочить место инъекции;
  • купаться в бассейне или открытом водоеме;
  • проводить интенсивные физические тренировки.

Также после введения препарата важно полноценно питаться с достаточным количеством белковой пищи. Нельзя соблюдать строгую диету — отсутствие витаминов и полезных питательных веществ может препятствовать образованию антител

Что говорят эксперты?

Прививка против коронавируса совсем новая, поэтому единого мнения, сколько нельзя пить после нее нет.

Одной из первых по этому вопросу высказалась вице-премьер федерального правительства Татьяна Голикова. По ее словам, формирование полноценного иммунитета происходит на протяжении 42 дней. Первыми вакцину начали получать те, кто попадает в группы риска по заражению коронавирусной инфекцией. Это врачи и другие медицинские работники, соцработники, учителя, сотрудники правоохранительных органов. Постепенно темпы и объемы производства вакцины будут наращиваться, тогда начнется ее массовая отправка в регионы Российской Федерации.

В это время важно не заразиться коронавирусом, поэтому необходимо:

  • соблюдать социальную дистанцию в местах массового скопления людей;
  • не отказываться от ношения маски;
  • исключить лекарственные средства, подавляющие иммунную систему и спиртное.

Через несколько дней об этих же сроках в своем выступлении рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова. Она отметила, что требует беречься 42 дня после первой инъекции для формирования иммунитета. Дополнительно она добавила, что алкоголь следует исключить еще за две недели перед иммунизацией. Таким образом, по рекомендациям главного санитарного врача срок отказа от спиртного вырос практически до двух месяцев — до 56 дней.

Попова отметила, что рекомендует отказаться от спиртных напитков на такой срок, так как требуется снизить нагрузку на организм в период вакцинирования. Это необходимо, если человек хочет, сохранить здоровье и выработать устойчивую защитную реакцию.

Дополнительно руководитель ведомства посоветовала отказаться на этот период не только от алкоголя, но и от сигарет. Причина в том, что дым выступает в качестве сильного раздражителя для легких, оказывает мощное негативное влияние на организм в целом, в том числе на иммунитет.

В аналогичном ключе выступали и специалисты по различным видам зависимостей. В интервью изданию Вечерняя Москва врач-нарколог Алексей Казанцев заявил, что вакцина совершенно несовместима с алкоголем. Прием спиртного в этот период закончится не только снижением иммунитета, но может вызвать анафилактический шок и даже привести к летальному исходу.

Казанцев отметил, что опасность приема спиртных напитков во время вакцинации обусловлена опасностью возникновения аллергической реакции на полученную организмом вакцину. Именно по этой причине существует вероятность анафилактического шока и последующей смерти. Дополнительно нарколог отметил, что не рекомендует в этот период не только лекарственные средства, угнетающие иммунитет, но и все без исключения антибиотики. Для некоторых людей будет не лишним очистить организм капельницей от запоя.

Тема стала одной из самых обсуждаемых в СМИ. Пошутил на нее популярный шоумен Иван Ургант в эфире Первого канала. Исходя из рекомендации воздержаться на 42 дня от спиртного, он посчитал, что самым лучшим времени для вакцинации от коронавируса будет период между Днем России 12 июня и Днем ВДВ 2 августа.

После этого для многих удивительно прозвучали слова директора Национального исследовательского центра микробиологии и эпидемиологии им. Н. Ф. Гамалеи Александра Гинцбурга, который фактически руководил созданием вакцины. В беседе с информационным агентством Интерфакс он опроверг все сделанные ранее заявления.

Гинцбург заявил, что советует отказаться от распития алкоголя на протяжении трех дней после каждого из уколов. Ученый объяснил, что в остальное время речи об абсолютном запрете спиртного не идет. Однако употребление алкоголя должно быть в ограниченных количествах, пока не завершится формирование полноценного ответа на вирус. По его словам, этого правила можно придерживаться, если привиться от коронавируса или любого другого заболевания.

МОЖНО ЛИ ПОДХВАТИТЬ ИНФЕКЦИЮ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ

— Александр Владимирович, может ли все-таки привитый человек заболеть ковидом и как часто такое бывает?

— После прививки от коронавируса (не из-за нее! а при последующем заражении вирусом. — Ред.) можно заболеть, описаны такие случаи. Они крайне редки. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко, не имеют осложнений. А самое главное, что в отличии от заболевших непривитых вакцинированные люди не умирают от ковида.

— Правило о том, что привитым нужно продолжать носить маску, обоснованно на ваш взгляд или это перебор?

— Это абсолютно оправданное требование. Люди, которые сделали прививку, все равно в общественных местах должны надевать на себя маску. Потому что, если, например вы поцеловались с человеком, зараженным коронавирусом, то какое-то время вы будете выделять в окружающую среду возбудителя ковида. Да, вы сами, скорее всего, не заболеете, а вот окружающих заразить можете. Надо думать не только о себе, но и об окружающих.

Чем отличаются и как работают вакцины

«Спутник V» — комбинированная векторная вакцина. Она состоит из двух доз, в составе которых находятся неспособные к размножению аденовирусы-векторы, которые доставляют в организм ген коронавирусного S-белка. После прививки клетки организма начинают производить этот белок, а иммунная система реагирует на него. Антитела к этому белку (точнее, к его рецептор-связывающему домену) считаются нейтрализующими, то есть препятствующими заражению.

«Эпиваккорона» — пептидная вакцина. В отличие от «Спутника V» она не несет в себе биологического агента и состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков (пептидов), через которые иммунная система обучается и в дальнейшем распознает и нейтрализует вирус.

«Ковивак» — это так называемая цельновирионная вакцина. В ее основе используется коронавирус SARS-CoV-2, который специально обработан так, что лишился своих инфекционных свойств, но при этом сохраняет способность вызывать иммунную реакцию. Она формирует комплексный иммунный ответ на все белки коронавируса, а не только на S-белок или его компоненты.

«Спутник Лайт» — это векторный препарат на основе аденовируса человека, который используется для транспортировки генетической информации коронавируса SARS-CoV-2. Вакцина является первым компонентом «Спутника V» и не требует введения второй дозы.

У «Спутника V» и «Эпиваккороны» интервал между инъекциями составляет три недели, а у «Ковивака» — две недели.

А почему не КовиВак?

«КовиВак» сделан по самой старой для такого рода препаратов технологии. Это инактивированный («убитый») вирус-возбудитель с добавкой универсального стимулятора иммунитета (адъюванта — гидроокиси алюминия). Нет никаких объективных оснований считать, что «КовиВак» лучше “Спутника”.

Клинические исследования не закончились, и результатов пока нет (пока есть только заявления о 80% эффективности). Что касается исследования безопасности и иммуногенности вакцины, то оно тоже не опубликовано, а в инструкции приводятся примерно такие же противопоказания, что и для «Спутника V». Различие можно заметить только в более низком уровне нежелательных явлений вроде повышения температуры.

Настолько вакцинирование совместимо с употреблением спиртного

Коронавирус стал очередным заболеванием, против которого человечество разработало вакцину. Причем сделать это удалось в рекордные сроки. Если говорить о влиянии алкоголя на прививки вообще, то врачи подчеркивают, что сразу после прививки пить строго запрещено. Для этого существует несколько весомых причин:

  1. После прививки организм должен находиться в состоянии покоя. Любое возбуждение, в том числе нервное или физическое, которое способны спровоцировать спиртные напитки, нежелательно. Из-за этого снижается эффективность вакцины в среднем в два раза. Есть риск проявления аллергических реакций.
  2. В большинстве случаев вакцинация сопровождается побочными эффектами, например, слабостью. В таком случае спиртное усугубит физическое состояние пациента. У него дополнительно возникает ощущение ломоты в костях, сильные головокружения, неприятная боль в мышцах.
  3. Если начать употреблять алкоголь, это повысит вероятность развития заболевания, так как спиртное приводит к снижению иммунитета. Из-за этого организм может оказаться не в состоянии одолеть вирус, полученный вместе с вакциной. Тогда произойдет заражение.

Существует ряд общих запретов, относящихся к вакцинированию от любых заболеваний. После проведения процедуры не рекомендуется:

  1. Переохлаждаться или перегреваться. Поэтому противопоказано ходить в баню. Даже если человек каждый год окунается в прорубь на Крещение, в этом году от традиции придется отказаться. Следует избегать резких изменений температуры: как перегревания, так и переохлаждения. Это сильный стресс, с которым следует повременить.
  2. Купание в открытых водоемах. В озерах и реках содержится большое количество патогенных организмов, которые могут повлиять на иммунитет, особенно если попадут в кровь через место укола, которое остается на некоторое время фактически открытой раной. Воспаление гарантировано на 70%.
  3. Посещение людных мест. Подхватить вирус можно от любого человека, встреченного на улице или в общественном транспорте. Даже если он здоров, то вполне может быть его переносчиком. После получения дозы вакцины иммунитет занят тем, что борется с вирусом, попавшим в организм, благодаря прививке. Из-за этого его способность противостоять прочим возбудителям сильно снижается. Поэтому встреча с переносчиком инфекционного заболевания чревата заражением. Для иммунитета, занятого борьбой с новым вирусом, это станет дополнительной нагрузкой.  
  4. Отправляться на вечеринку или принимать большую компанию друзей у себя дома. Помимо опасности, описанной в предыдущем пункте (скопления большого количества людей), такое времяпрепровождение располагает к употреблению алкоголя. Однако если справиться с обстоятельствами не удалось, всегда можно воспользоваться услугой вывода из запоя для восстановления самочувствия.
  5. Экспериментировать с новой кухней или незнакомыми блюдами. На необычные ингредиенты пищеварительная система может отреагировать самым неожиданным образом. Существует вероятность аллергии или интоксикации. Поэтому с новым опытом в области кулинарии лучше повременить.
  6. Занятия спортом и физические нагрузки. Не стоит перегружать организм, усталость влечет общее ухудшение самочувствия, существует даже вероятность кратковременных обмороков. Тренировки, состязания, генеральную уборку следует на время отложить.
  7. Уезжать из города. После вакцинации заболевание может протекать в легкой форме. Если оно себя проявит, в этот момент рекомендуется находиться дома в психологически комфортных условиях. К тому же если в поездке вы окажетесь вдали от крупных населенных пунктов, не будет возможности срочно посетить врача в случае возникновения внезапных осложнений.

Соблюдая все перечисленные рекомендации, можно с высокой вероятностью предотвратить негативные последствия для организма после вакцинирования.

ПОЧЕМУ У ПРИВИТЫХ ЗАЩИТА НАДЕЖНЕЕ, ЧЕМ У ПЕРЕБОЛЕВШИХ

— Наши читатели часто спрашивают: отличается ли иммунитет после перенесенного ковида и после прививки от коронавируса?

— Естественно сформированный иммунитет (то есть после болезни. — Ред.), к сожалению, не лучше вакцинального. По одной простой причине. Вирус меняется, все наверняка слышали про британские, индийские, южноафриканские, южноамериканские штаммы. Они имеют немного другую структуру. И если человек переболел, например, классическим уханьским вариантом вируса, то он легко может заболеть снова, заразившись британским или другим штаммом. Вакцина же сконструирована так, чтобы научить иммунитет бить по общим для всех вирусов местам. Поэтому в данном случае прививка, как ни странно, сформирует иммунитет более эффективный с точки зрения защиты.

Принцип действия

Аденовирусный вектор в вакцине представляет собой «транспортное средство», которое доставляет генетический материал SARS-CoV-2 в клетки тела человека. В результате они начинают вырабатывать S-белок коронавируса — эта структура входит в состав оболочки вируса и образует его характерные «шипы». 

Если человек, который получил прививку, в дальнейшем встретится с коронавирусом, выработанные антитела «распознают» уже знакомый S-белок и начнут «атаковать» его, а затем Т-лимфоциты будут уничтожать зараженные им клетки. Благодаря этому заболевание либо не разовьется совсем, либо будет протекать в легкой форме.

После введения первого компонента иммунная система начинает вырабатывать антитела не только к S-белку, но и к «вектору», к белкам аденовируса. Поэтому для повторного введения препарата нельзя использовать первоначальный аденовирусный компонент — иначе он может быть уничтожен антителами еще до момента внедрения в клетки. Для предотвращения такого развития событий производители вакцины «Спутник V» решили использовать два разных серологических типа аденовируса. 

После введения второго компонента препарата «Спутник V» происходит формирование большего числа иммунных В-клеток памяти — они «запоминают» возбудителя заболевания и дают организму длительный иммунитет. Так, первая доза прививки помогает иммунной системе «ознакомиться» с вирусом, а вторая уже «обучает» ее активной защите. 

Рисунок 2. Принцип действия двухвекторной вакцины. Изображение: Центр им. Н. Ф. Гамалеи / РФПИ

Полноценный иммунный ответ формируется на 42-й день от момента начала вакцинации или через 21 день после введения второго компонента препарата. 

Для определения поствакцинального иммунитета можно сделать тест ИФА на антитела к S-белкам коронавируса. Но следует внимательно подойти к сдаче анализа и не перепутать методы исследования. Существуют тест-системы, которые предназначены для обнаружения антител к N-белку коронавируса. Они позволяют выявить постинфекционный иммунитет — ответ, который сформировался после перенесенной болезни. У людей после вакцинации этот показатель, как правило, отрицательный, но это не означает отсутствие иммунитета к коронавирусу. Эту разницу в тест-системах необходимо учитывать при сдаче анализа.1

Часто задаваемые вопросы

Почему сделать прививку Спутник V – платно?

Сама вакцина предоставляется нашим пациентам бесплатно. Однако непосредственно перед вакцинацией обязательно нужна консультация врача, который проводит осмотр, исключает противопоказания и оценивает возможность вакцинации в каждом конкретном случае, учитывая состояние здоровья пациента. Также стоит отметить, что все расходы на организацию вакцинации, оснащение оборудованием и др. медицинский центр несет из средств собственного бюджета в отличие от государственных учреждений, работающих в системе ОМС.

Можно ли в Медицинском центре «XXI век» пройти ревакцинацию вакциной Гам-КОВИД-Вак (Спутник V)?

Да. Если 6 месяцев назад и более вы прошли двухэтапную вакцинацию в другом лечебном учреждении, вы можете пройти ревакцинацию двумя компонентами в нашем медицинском центре. Ревакцинацию рекомендуется проходить через 6-12 месяцев после первой вакцинации.

Планируется ли появление других вакцин против COVID-19 в медицинском центре?

Прогнозировать возможность и сроки появления других вакцин пока сложно. О поступлении в наш центр других препаратов для вакцинации против новой коронавирусной инфекции мы обязательно сообщим, как только информация появится.

Какой вакциной лучше прививаться?

Безопасность всех препаратов, доступных для населения, не вызывает сомнений, так как технологиям производства вакцин против коронавирусной инфекции от 30 до 100 лет.

Вопрос оценки эффективности требует времени. Самое широкое применение в мире (уже в 67 странах) получила вакцина Спутник V (или Гам-КОВИД-Вак). Ее эффективность не менее 90%.

Препараты ЭпиВакКорона и КовиВак еще не получили такого широкого распространения.

ЭпиВакКорона, как пептидный препарат, аналог вакцин против пневмококковой инфекции, показал разную эффективность в разных возрастных группах (от 60% до 90%).

КовиВак поступил в свободный доступ только в мае 2021 года, потому данные об эффективности пока только в инструкции к вакцине на небольшой выборке участников II фазы клинических испытаний.

Можно ли вакцинироваться людям старше 60 лет?

Для лиц старше 60 лет в настоящее время разрешена только вакцина Спутник V (Гам-КОВИД-Вак), она применяется с 18 лет и старше без ограничений по возрасту.

ЭпиВакКорона и КовиВак разрешены для вакцинации лиц с 18 до 60 лет.

При вакцинации в Медицинском центре «XXI век» нужно ли записываться через портал «Госуслуги»?

Нет, запись через портал «Госуслуги» не требуется. Записаться на прививку Спутник V можно стандартным способом по телефону 38-002-38 (круглосуточно) или через форму онлайн-записи на нашем сайте.

Можно ли вакцинироваться, если я перенес COVID-19 менее 6 месяцев назад?

Если с момента выздоровления прошло 2-4 недели (в зависимости от тяжести течения заболевания), противопоказанием к вакцинации это являться не будет. Но допустимо в этом случае вакцинацию отложить и привиться через 6 месяцев после выздоровления.

Можно ли вакцинироваться, если есть предписание об изоляции?

Если у вас есть предписание об изоляции, вакцинироваться нельзя до его окончания.

Какой максимально допустимый интервал между введением первого и второго компонента вакцины?

По схеме вакцинации второй компонент вводится через 3 недели (21 день) от введения первого компонента. Но по объективным причинам (например, по временному мед.отводу от вакцинации) допускается интервал между первой и второй прививкой до 60 суток.

Получу ли я справку после введения первого компонента вакцины?

После первой прививки вы получите протокол осмотра перед вакцинацией, где будет указан факт введения первого компонента вакцины с указанием названия препарата. Дополнительно к этому по вашей просьбе врач может внести данные о первом этапе вакцинации в прививочный сертификат.

Если у меня есть противопоказания к вакцинации, могу ли я записаться на вакцинацию, чтобы врач выдал мне справку о мед.отводе?

На осмотре непосредственно перед вакцинацией врач может выдать только временный мед.отвод от вакцинации в связи с острым заболеванием, которое вы переносите на момент визита. Решение о длительном мед.отводе и его сроках принимается в рамках Иммунологической комиссии. Такой мед.отвод при визите на вакцинацию врач выдать не сможет. Для этого необходимо записаться на консультацию врача-терапевта. Сроки проведения комиссии – 2 рабочих дня. На прием необходимо принести всю документацию по вашему заболеванию. Подробнее о правилах мед.отвода можно прочитать на нашем сайте в статье: Мед.отвод от вакцинации против COVID-19.