Повышенное давление: симптомы, причины, лечение

Причины и симптомы

Пониженное верхнее давление – следствие проблем со здоровьем. Подробнее о причинах нарушения АД ниже:

  • вегетососудистая дистония гипотонического типа;
  • частые эмоциональные нагрузки;
  • акклиматизация;
  • врожденная особенность вегетативной нервной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • постоянные физические нагрузки;
  • обострение язвы желудка;
  • приступ панкреатита с кровотечением;
  • депрессия;
  • интоксикация;
  • сахарный диабет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • побочный эффект от лекарственных препаратов;
  • водные процедуры, провоцирующие расширение сосудов.

Низкое систолическое при нормальном диастолическом

Верхнее давление низкое при том, что нижнее в пределах нормы, встречается не часто. К причинам появления такого отклонения являются:

  • стресс;
  • церебральный атеросклероз;
  • гормональные нарушения;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • заболевания эндокринной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • сепсис;
  • инфекционные заболевания;
  • вегетососудистая дистония.

В некоторых случаях потребуется помощь врача, который назначит медикаментозное лечение, для решения других советуют сменить образ жизни, заниматься спортом, придерживаться назначенной диеты, исключить эмоциональные нагрузки. Иначе могут проявиться следующие состояния:

  • частые головокружения и обмороки;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение координации движения;
  • быстрая утомляемость;
  • при беременности случаются выкидыши или развитие врожденных заболеваний у плода.

Чаще всего повышение «нижнего» АД связано со снижением эластических свойств артерий, повышением тонуса сосудов, нарушением проходимости сосудов, всё это приводит к увеличению сопротивления тока крови в периферических артериях, формируется высокое диастолическое давление.

К таким состояниям могут приводить заболевания почек (в народе диастолическое АД нередко именуют «почечным»), органов эндокринной системы, заболевания сердца, связанные со снижением сократительной способности сердца. Атеросклероз, с формированием бляшек внутри сосудов, снижающих проходимость артерий, также может стать причиной повышения.

Повышение систолического давления на фоне нормального нижнего требует к себе повышенного внимания, поскольку такая патология считается небезопасной для здоровья и жизни человека. Среди причин этого явления выделяют:

  1. Возраст: у людей от 65 лет наблюдается нарушение функций сосудов. Причиной считается уменьшение эластичности стенок сосудов, кальциноз, ухудшение кровотока и снижение объема выброса крови из сердца.
  2. Гормональная перестройка: у некоторых подростков в периоде полового созревания наблюдается повышение систолического давления, притом что нижнее остается нормальным или даже пониженным.
  3. Пороки сердца, в частности, аортального клапана.
  4. Заболевания почек и щитовидной железы.
  5. Особенности образа жизни: переедание, гиподинамия, курение, употребление алкоголя, стрессы.

Стоит подробнее рассмотреть основные причины повышения систолического давления. Выделяют две формы изолированной гипертонии: первичную и вторичную.

  1. Первичная развивается самостоятельно, обычно у пожилых людей.
  2. Вторичная появляется вследствие других нарушений в работе организма.

https://youtube.com/watch?v=8VxqR4xZL68

Как известно, АД измеряется по методу Короткова. Верхнее (систолическое) давление – это показатель давления крови в сосудах в период сокращения (систолы) желудочков сердца.

Его уровень зависит от состояния миокарда и скорости сокращения сердца. Нижнее (диастолическое) давление – это показатель давления, поддерживаемого в сосудах при расслаблении (диастоле) сердца.

Главную роль в значениях диастолического АД играет эластичность и тонус артерий.

Когда наблюдается высокое систолическое давление и увеличенное диастолическое, это говорит о гипертонии. Но не менее опасным считается высокое нижнее давление. Нормальными значениями для систолического давления являются 120-129 мм.рт.ст, а для диастолического – 60-90 мм.рт.ст. в зависимости от особенностей организма взрослого человека.

У подростков и молодых людей показатели могут немного отличаться: верхнее значение – 129 мм.рт.ст, а нижнее – 69 мм.рт.ст. У пожилых людей повышение систолического давления не должно быть больше 140 мм.рт.ст.

Кто в группе риска?

Известен ряд факторов, которые значительно повышают риск гипертонии. Это состояния или события, которые определяют вероятность стойкого повышения АД. 

Их можно разделить на две основные категории — неуправляемые (неизменяемые, немодифицируемые) и управляемые (изменяемые, модифицируемые).

Неуправляемые факторы риска

Шансы развития гипертонии неизбежно увеличиваются с возрастом: в группу риска попадают мужчины в возрасте от 55 лет и женщины после достижения 65-летнего возраста.

Кроме того, к неуправляемым факторам риска гипертонии относят:

  • Наследственность. Семейную историю повышенного АД в разных исследованиях указывают как основу 30–60% случаев развития заболевания. Ученые доказали, что формированию гипертонии способствуют около 30 патологических комбинаций в генетическом коде. Этот вопрос еще подлежит длительному изучению: известные методы исследования не позволяют с максимальной точностью определить конкретные мутации, которые становятся причиной развития гипертонии.
  • Пол. Известно, что до 64 лет повышению давления больше подвержены мужчины, а в возрасте старше 65 лет ситуация меняется: в основную группу риска попадают женщины. Это связано с наступлением климакса — до менопаузы женские половые гормоны оказывают естественное защитное действие на сосуды. Затем уровень эстрогенов постепенно снижается, и женщины становятся более уязвимыми в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.

Управляемые факторы риска

Сами по себе состояния из этого списка не становятся причиной повышения АД, но они постепенно влияют на сосуды и «запускают» механизмы гипертонии. Поэтому для минимизации рисков заболевания нужно пересмотреть свой образ жизни и стараться следовать рекомендациям по профилактике гипертонии.

К основным управляемым факторам повышенного риска относятся:

  • Избыточный вес. Увеличенная масса тела — это причина дополнительной нагрузки на сердце и сосуды. У людей с ожирением (если индекс массы тела (ИМТ) составляет более 30 кг/м2) гипертония встречается примерно в 5 раз чаще по сравнению с людьми с нормальным весом. При этом снижение веса на 10 кг позволяет уменьшить давление на 5–20 мм рт. ст.
  • Большое количество соли в рационе. Эта привычная пищевая добавка вызывает жажду и параллельно задерживает жидкость в организме, что негативно отражается на работе сердца и сосудов. Уменьшение количества соли в рационе до 5 г в день позволяет снизить систолическое давление на 10–15 мм рт. ст (рис. 2).
  • Несоблюдение правил здорового питания. Жиры животного происхождения провоцируют отложение «вредного холестерина» на стенках сосудов. Это становится причиной нарушения проходимости артерий и повышения АД. Также повышают давление «простые» углеводы — сладости, хлебобулочные изделия, каши быстрого приготовления.
  • Употребление алкоголя. Этанол вызывает учащение сердцебиения за счет выброса адреналина и других гормонов с похожим стимулирующим действием. Это определяет дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, провоцируя развитие гипертонии. Эксперты в сфере здравоохранения всех стран мира приходят к единому мнению о том, что «безопасной дозы» алкоголя не существует: для поддержания своего здоровья стоит полностью отказаться от спиртных напитков.
  • Курение. Никотин способствует сужению сосудов. Это и становится причиной повышения давления. Временный спазм под воздействием курения со временем приводит к стойкому изменению эластичности артерий. Риск гипертонии повышается и у пассивных курильщиков.
  • Гиподинамия — недостаточная подвижность. Отсутствие рациональных физических нагрузок считается причиной развития большинства хронических заболеваний в мире. Малоподвижный образ жизни повышает риск ожирения, вызывает застойные явления в организме, препятствует нормальному обмену веществ. Для профилактики гипертонии нужно увеличить физическую активность: как можно чаще проводить время на свежем воздухе, подобрать оптимальный вид спорта.
  • Частые стрессы. Выброс адреналина, которым сопровождается каждый всплеск негативных эмоций, ускоряет работу сердца и определяет дополнительную нагрузку на сосуды. При хроническом стрессе в кровь выделяются гормоны, которые оказывают сосудосуживающее действие. В комплексе это существенно увеличивает вероятность гипертонической болезни.

При желании управляемые факторы риска возможно если не устранить полностью, то хотя бы минимизировать их негативный эффект.

Обзор

В ситуации, когда диагноз неясен, обращаться нужно к специалисту широкого профиля — терапевту или семейному врачу. Основная задача терапевта  — правильно поставить диагноз, и затем, при необходимости, направить вас к нужному специалисту

В сложной ситуации верный диагноз имеет определяющее значение, поэтому к выбору терапевта стоит подходить особенно тщательно, и обращать особое внимание на отзывы других пациентов в похожих не очевидных ситуациях

После диагностики терапевт может направить вас к узкому специалисту. Как правило, внутри медицинского сообщества врачи имеют представление о профессиональных качествах друг друга, и терапевт порекомендует вам грамотного специалиста. Если с этим возникнут трудности, то вы всегда на этапе выбора узкого специалиста можете воспользоваться нашим сервисом.

Если вы столкнулись с серьезным заболеванием, но уже знаете диагноз, стоит обратить внимание на наличие специализированных клиник этого профиля. Если они есть, то имеет смысл искать врача, ведущего прием, именно там

В специализированной клинике, как правило, накоплен больший опыт в лечении определенных групп заболеваний. Кроме того, они лучше оснащены специализированным оборудованием для лечения и реабилитации профильных заболеваний. Кстати, не забывайте заранее подумать о реабилитации. В определенных случаях она не менее важна, чем само лечение. Например, если речь идет о лечении травм или тяжелых поражений нервной системы, например, инсульте и т. д.

Если ваш поиск сузился до конкретной медицинской специальности, вам тоже могут встретиться подводные камни. Дело в том, что спектр врачебных специальностей очень широк, и разобраться в том, к кому нужно именно вам, не всегда просто.

Во-первых, есть целый ряд смежных и пограничных специальностей. Например, есть такие классические случаи, когда многие немедики путаются, к кому идти: к неврологу, к невропатологу, или вообще к психотерапевту? Врачи пограничных специальностей имеют, конечно, что-то общее, но, в целом, они имеют сильную специфику. Нефрологи, урологи, андрологи и сексологи имеют дело с мочеполовой системой, но все занимаются существенно разными группами нарушений и расстройств.

Во-вторых, довольно часто, близкими, на первый взгляд, заболеваниями могут заниматься совершенно разные специалисты. К примеру, при некоторых нарушениях работы поджелудочной железы вам может понадобиться помощь врача-эндокринолога, а при других — врача-гастроэнтеролога.

Кроме того, ряд врачей имеет очень узкую специализацию: так, врач-флеболог лечит исключительно патологию вен, врач-трихолог — заболевания волос, врач-подиатр — болезни ступней и т. д. Сразу обращаться к доктору с такой узкой специализацией стоит только, если вы на 100% уверены в диагнозе.

Если вы придете не по адресу, вас, конечно, быстро переадресуют, но вы потратите лишнее время, нервы, и, возможно, деньги.

Чтобы разобраться в том, чем различаются врачебные специальности, какими заболеваниями они занимаются, и в каких клиниках можно найти того или иного врача, вам поможет раздел «Медицинский навигатор».

Симптоматика

При физиологическом снижении нижнего давления пациенты не испытывают ухудшения самочувствия. Если проблема вызвана патологией, то постепенно развивается кислородное голодание. Оно характеризуется следующими симптомами:

  • слабость и головокружение;

  • цветные пятна перед глазами;

  • бледность;

  • обморочное состояние.

Пациенты с хронической артериальной гипотензией постоянно чувствуют усталость, сонливость, желание отдохнуть. У человека с низким давлением наблюдается повышенная потливость, могут появиться головные боли. Низкое давление мешает сконцентрироваться на работе или учебе, делает человека эмоционально неустойчивым. У женщин с хронической гипотензией могут возникнуть нарушения менструального цикла, а у мужчин снижается потенция. 

При тяжелой форме артериальной гипотензии пациенты сталкиваются с вегетативными кризами. Они сопровождаются снижением температуры, потливостью, затруднением дыхания, болями в груди, тошнотой и рвотой, замедлением пульса, потерей сознания.

Давление крови верхнее и нижнее – что это означает

При измерении АД у человека фиксируются два показателя:

  1. верхний показатель (или систолическое давление) – это сила сопротивления сосудистых стенок току крови в момент максимального сжатия сердечной мышцы;
  2. нижний показатель (или диастолическое давление) – это давление крови на стенки артерий в момент полного расслабления сердца.

Так типичным для здорового человека считается давление 110/70 или 120/80 мм рт.ст., где 110 (120) – это показатель верхнего АД, а 70 (80) – нижнего.

Какое давление считается низким

Состояние, характеризующееся стабильно низкими показателями АД, называются гипотонией (или гипотензией). Данный диагноз ставится больному, если на протяжении трех измерений подряд с интервалом в одну неделю показатели тонометра не превышали 110/70 мм рт.ст.

Симптомами, сигнализирующими гипотонию, являются:

  1. снижение работоспособности;
  2. быстрая утомляемость;
  3. ослабление внимания;
  4. нарушения координации;
  5. ухудшение памяти;
  6. боль в суставах, мышцах, шее или голове;
  7. повышенное потоотделение верхних или нижних конечностях.

Гипотензия может возникать по нескольким причинам, некоторые из которых могут быть очень серьезными. Например, это могут быть инфекции крови (сепсис) или эндокринные патологии (гипотиреоз, сахарный диабет). Снижение силы сопротивления сосудистых стенок может произойти при обширной кровопотере, сердечной недостаточности, длительном нахождении в душном помещении. У спортсменов острая гипотензия часто развивается на фоне травм и переломов как реакция на болевой шок.

Лечение гипотонии индивидуально и зависит от причин патологии. Но в любом случае рекомендовано сбалансированное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки, массаж. Полезны занятия, положительно влияющие на эластичность стенок кровеносных сосудов (плавание, кардиотренировки, аэробика).

Какое давление считается высоким

Гипертония (или артериальная гипертензия) – это периодическое или стойкое повышение кровяного давления выше 140/90 мм рт.ст.

Способствовать развитию гипертонической болезни могут:

  • отклонения в работе сердца или других внутренних органов;
  • режим питания, в частности, повышенное употребление соли;
  • воздействие внешних факторов, влияющих на качество и продолжительность сна, плохие климатические или экологические условия проживания.

У лиц старшего возраста эти показатели могут повышаться при хронических стрессах, потреблении продуктов низкого качества, а также дефиците витаминов и микроэлементов, в первую очередь, витаминов группы B, магния, калия, цинка.

В чем опасность высокого давления (артериальной гипертензии)

Типичными признаками повышения артериального давления выше нормы являются:

  1. головокружение и нарушение координации;
  2. появление темных мушек перед глазами;
  3. головные боли в затылочной части;
  4. быстрая утомляемость;
  5. одышка;
  6. сонливость;
  7. отечность лица;
  8. онемение пальцев.

Артериальная гипертензия – наиболее частая причина возникновения инфарктов и инсультов.
Поэтому при первых же симптомах высокого АД необходимо предпринять срочные меры для его снижения.

Лечение артериальной гипертензии включает:

  • обязательную лекарственную терапию;
  • лечебно-профилактическое питание (исключение жирной, острой пищи, ограничение соли, употребление достаточного количества жидкости);
  • отказ от вредных привычек.

Первоочередной задачей при гипертонической болезни является контроль веса с помощью разумного ограничения калорийности. Всем известно, что лишний вес способствует развитию гипертонии, поэтому если у больного фактический вес намного больше нормального, необходимо снижать калорийность блюд.

Обязательным условием для гипертоников также является полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения.

Работающим людям важно создать благоприятный для организма режим труда и отдыха, а также правильно организовать трудовую деятельность, чтобы она не была связана с негативным воздействием на сердечную мышцу или нервную систему

Методы лечения гипертонии

Основная цель лечения гипертонии – снизить риск развития наиболее опасных осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность и нефросклероз). С этой целью предпринимаются меры по снижению артериального давления до нормального уровня и снижению уязвимости органов-«мишеней». Больному необходимо настраиваться, что противогипертоническая терапия будет проводиться пожизненно. Курс лечения на II-й и III-й стадии заболевания обязательно включает медикаментозную терапию. Лечение гипертонии I-й стадии может не требовать медикаментозных средств, а ограничиваться лишь методами немедикаментозной терапии. В любом случае, немедикаментозная терапия при гипертонии очень важна.

Больному гипертонией следует регулярно измерять давление и соблюдать все предписания лечащего врача.

Получить упаковку средства от гипертонии БЕСПЛАТНО

Помимо лекарственных препаратов в домашних условиях популярностью пользуются народные средства от высокого давления:

  • ванночки для ног с перепадом температур – в один тазик налейте горячую воду, в другой холодную, по очереди опускайте ноги на две минуты в тепло и полминуты в холод;
  • уксусный компресс – встаньте на пропитанное яблочным уксусом с водой в пропорции 1:1 полотенце;
  • точечный массаж – помассируйте лоб, темя, виски;
  • спиртовая настойка календулы – принимать по 30 капель трижды за день;
  • холодный компресс – трижды в день прикладывайте к шее компресс изо льда, держите до полного таяния и смажьте маслом.

sovets.net

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертония (АГ) – очень распространенное состояние, связанное с хроническим повышением артериального давления. Это заболевание может развиваться как следствие некоторых других состояний (вторичная АГ), либо само по себе (первичная АГ).

У здорового человека систолическое АД колеблется в пределах 100–140 мм рт. ст., а диастолическое около 70–80 мм рт. ст. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна.

Причины, по которым нарушается нормальное артериальное давление, в большинстве случаев, установить не удается. Известны определенные факторы, которые повышают риск развития у человека АГ. Их можно подразделить на немодифицируемые (которые мы изменить не можем) и модифицируемые.

Немодифицируемые причины:

  • Возраст. С возрастом стенки крупных артерий становятся более жесткими, ригидными, из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается артериальное давление.
  • Наследственная предрасположенность. Генетический фактор считается основным в развитии эссенциальной гипертензии. Однако гены, отвечающие за возникновение этого заболевания, пока что не обнаружены.
  • Пол. Чаще артериальной гипертонией страдают мужчины.

Модифицируемые причины:

  • курение;
  • избыток соли в рационе;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота, «пивной» живот);
  • низкая физическая активность;
  • хронический стресс;
  • повышение сахара крови;
  • храп, особенно с остановками дыхания;
  • изменение липидного (жирового) состава крови. Искоренение данных «пороков» современной жизни является основой профилактики не только АГ, но и всех сердечно-сосудистых заболеваний в целом.

Симптомы АГ

  • головная боль,
  • головокружение,
  • мелькание «мушек» перед глазами.

Чаще всего АГ не сопровождается никакими симптомами и выявляется случайно при измерении артериального давления или после развития ее осложнений, самым опасным из которых является инсульт. Поэтому для профилактики развития АГ рекомендую регулярно измерять артериальное давление, если что-то беспокоит – сразу обращаться к врачу.

На фоне внезапного повышения артериального давления может произойти гипертонический криз. сопровождающийся патологическими изменениями со стороны мозга и сердечно-сосудистой системы на фоне вегетативных нарушений (озноб, дрожь, потливость, чувство прилива крови к голове, чувство нехватки воздуха и т. д.). Уровень артериального давления, при котором появляются клинические проявления, индивидуален (у одного пациента это 240/120, у другого — 130/90 мм рт. ст.) — это зависит от исходного уровня артериального давления. Если пациент — гипотоник, даже небольшое повышение АД может вызвать клиническую картину гипертонического криза.

Если гипертонический криз сопровождается интенсивными болями в грудной клетке, одышкой, потерей зрения, нарушениями координации движений, рвотой — немедленно вызывайте Скорую помощь! Такие кризы представляют опасность для жизни больного и требуют немедленного снижения артериального давления в условиях стационара. Осложнениями криза могут быть инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, кровотечения, инсульты, острая энцефалопатия, острая почечная недостаточность и др.

Немедикаментозные методы лечения гипотонии

Повысить давление без лекарств возможно в некоторой мере, и эта мера сугубо индивидуальна

Важно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы час в день, а беременным — минимум час утром/днем и час вечером. Занятия спортом или физической культурой стимулируют кровообращение, соответственно, давление нормализуется

Хотя известно, что у профессиональных спортсменов показатели давления чуть ниже, чем у остальных людей.

Если вы заметили у себя проблемы с давлением, полезно будет утром принимать контрастный душ (чередовать холодную и горячую воду). Эта процедура имеет свои особенности, которые здесь мы описывать не будем

Для нормализации давления важно полноценное питание. Организм при голодании начинает экономить ресурсы, снижается температура и давление

Сон должен быть минимум 8 часов в сутки для подростков и взрослых. Следует также избегать переутомления, причем умственного и физического равнозначно. Чередуйте умственную и физическую деятельность.

Методы диагностики

Перед тем, как назначить лечение, доктор должен установить причины высокого кровяного давления, тщательно исследовать пациента для исключения патологий щитовидной железы, почек. Эффективное лечение требует определение возможных факторов риска, для этого принципиально сдать такие анализы:

  • кровь;
  • моча;
  • ЭКГ сердца;
  • УЗИ сосудов.

Общий анализ крови помогает определить уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие воспалительных процессов в организме. Для оценки функции почек человеку назначают общий анализ мочи, печеночные и почечные показатели видны при биохимическом исследовании крови.

Чтобы установить количество холестерина в организме человека, назначают липидограмму, ее результаты расскажут о наличии атеросклероза. Помимо этого требуется провести УЗИ сосудов, проконсультироваться у невропатолога, окулиста, сделать рентген органов грудной клетки.

Для установления повышенного диастолического АД, проводят его измерение как на приеме у врача, так и в домашних условиях. Для этого врачом назначается профиль АД — это измерение пациентом артериального давления самостоятельно, дома, как минимум 4 раза в день (дважды утром и дважды вечером) не менее 3 дней в неделю.

Результаты измерений должны быть зафиксированы на бумаге и предоставлены доктору.

https://youtube.com/watch?v=wkrJJHQflYo

Высокое диастолическое давление имеет градацию по степеням, они соответствуют степеням гипертензии. Если диастолическое АД в пределах 90-99 мм.рт.ст. — это I степень, 100-109 — II, 110 и выше — III степень. Для более точной диагностики применяют СМАД — это многократное измерение АД на протяжении 24 часов.