Медицинский центр в томске

Значение предстательной железы в процессе эрекции

Эрекция с точки зрения нормальной физиологии обусловлена сложными нейрососудистыми механизмами, при этом задействовано несколько центральных и периферических неврологических механизмов в дополнение к молекулярным, сосудистым, психологическим и эндокринологическим факторам и баланс между ними является тем, что, в конечном итоге, определяет функциональность пениса.Эрекция — это не механический акт, который можно использовать как гидравлический домкрат для подъема в любое время. Это тонкий физиологический процесс, который начинается со стимула, воспринимаемого мозгом, и который исходит из визуального восприятия, обоняния, ощущения или прикосновения.Чувствительность человека к этому сексуальному стимулу в значительной степени зависит не только от его уровня гормона тестостерона, но, главным образом, от его превращения в активный метаболит дигидротестостерон, который образуется внутри здоровой простаты под воздействием фермента, называемого альфа-редуктазой. А если с предстательной железой возникают проблемы, соответственно проблемы появятся и с метаболитом, что по цепочке потянет за собой трудности во время полового акта. 

Методы диагностики геморроя

Врачом-специалистом, к которому нужно обращаться по всем вопросам диагностики и лечения геморроя является врач колопроктолог (проктолог). Во время консультации доктор проводит визуальный наружный осмотр анального отверстия и перианальной области и аккуратно выполняет пальцевое ректальное исследование ампулы прямой кишки. Проктолог оценивает выраженность венозного рисунка, состояние кожи и слизистой оболочки вокруг ануса, а также наличие, цвет, консистенцию и степень напряженности геморроидальных узлов. Врач дополнительно проверяет сохранность безусловных рефлексов перианальной области, а также наличие трещин, полипов и рубцов.

Алгоритм инструментальных диагностических исследований следующий:

Каким бывает геморрой

Классификация геморроя очень проста: узлы располагаются внутри прямой кишки – внутренний геморрой, увеличены только наружные узелки – геморрой наружный, когда и то и это – комбинированный. По течению геморрой делится на осложнённый с тромбами в узлах и инфицированием, и соответственно, без осложнений. Острый и хронический геморрой с обострениями и вне обострения, а ремиссия при нём принципиально невозможна, потому что узлы не исчезают совсем.

Заболевание стадируют по четырём степеням, где первая – начальная, когда только начинают формироваться узелки. При ней возможны кровотечения, но узлы пока настолько малы, что почти и не чувствуются, их обнаруживают при обследовании вследствие обеспокоенности пациента периодической кровоточивостью во время дефекации.

При второй стадии узелки вызывают неприятные ощущения при выпадении, что возможно при дефекации и натужной физической нагрузке, но узелки способны самостоятельно вправляться через некоторое время. При третьей стадии узелки легко выпадают, иной раз и напрягаться не надо, но не вправляются. Формально это классифицируют как наружный геморрой, а по объективной реальности — выпавший большой внутренний. В этой стадии клинические проявления заболевания очень заметны и вызывают страдания.

При четвёртой стадии узлы постоянно снаружи, размеры их довольно крупные, они мешают смыкаться анальному сфинктеру, поэтому приводят к неприятным неожиданностям. Не у каждого пациента геморрой проследует все четыре стадии, если заниматься его лечением и минимизировать влияние модифицируемых факторов риска, то есть удаляемых, а удалить невозможно только плохую наследственность.

Меры профилактики

Предупредить рецидив хронического парапроктита можно с помощью следующих рекомендаций:

• строгое соблюдение правил гигиены ануса;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• минимизация риска травм, в том числе плотными каловыми массами: нормализация стула с помощью особого рациона и лекарственных средств при необходимости;
• своевременное лечение анальных трещин и геморроя;
• умеренные физические нагрузки.

Говоря о нормализации стула, врач имеет в виду не только профилактику запоров — стоит принять меры и по предупреждению диареи. Частый жидкий стул может стать причиной воспаления слизистых оболочек и появления микротравм

Поэтому специалист акцентирует внимание на соблюдении диеты, которая не вызовет диареи. Кроме того, нужно позаботиться о профилактике инфекционных заболеваний кишечника — соблюдать гигиену рук

При наличии серьезных патологий со стороны органов малого таза, прямой кишки, а также иммунодефицитных состояний важно постоянно наблюдаться у врача и корректировать их для профилактики осложнений

Симптомы парапроктита

Начало воспалительного процесса может отмечаться незначительным повышением температуры (до 37°C). При переходе воспаления в клетчаточное пространство, т.е. развитии собственно острого парапроктита, одномоментно проявляется комплекс симптомов. В первую очередь, это:

• повышение температуры до 38°C (и выше);
• озноб;
• боль в области прямой кишки, не связанная с дефекацией.

Подкожный парапроктит свои ярко выраженные симптомы: область воспаления, находящаяся рядом с анальным отверстием выделяется покраснением, отеком и уплотнением тканей. При ощупывании испытывается резкая боль.

При других видах парапроктита могут наблюдаться расстройство мочеиспускания, задержка стула, ложные позывы к дефекации.

Воспаление приводит к расплавлению клетчаточной ткани и накоплению гноя. При отсутствии своевременного лечения возникший гнойник прорывается и образуется свищевое отверстие – или наружу (в области промежности, на передней брюшной стенке или бедре), или в просвет кишки. У женщин гнойник может вскрываться, образовав свищевое отверстие во влагалище. Самый опасный вариант – открытие свищевого отверстия в брюшную полость.

После образования свища основная масса гноя выходит, и острота симптомов снижается. Однако гнойные процессы  продолжаются, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического парапроктита

При хроническом парапроктите боль и дискомфорт ощущаются лишь в том случае, если выход гноя через свищ по какой-либо из причин затруднён. Обычно боли наблюдаются только при внутреннем свище. Боль усиливается во время дефекации, а потом затихает, поскольку растяжение кишечника во время прохождения каловых масс способствует выходу гноя. Гной или сукровица выделяются постоянно. При прямокишечном свище, имеющем наружное отверстие в области промежности, выделения раздражают кожу, вызывая зуд.

Для хронического парапроктита характерно волнообразное течение болезни. Свищевой канал время от времени перекрывается грануляциями, забивается отмершими тканями, в результате в очаге воспаления опять начинает накапливаться гной и возвращаются симптомы острого парапроктита. Потом гнойник снова прорывается и острота симптомов исчезает.

Простатит как причина нарушения половой функции и мужского бесплодия

Многочисленные нервные окончания в предстательной железе во время сексуального возбуждения мужчины передают импульсы в половые центры, расположенные в спинном и головном мозге, которые отвечают за эрекцию и семяизвержение. При хроническом простатите естественное течение процессов нарушается. Сначала развивается преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции. Затем ослабевает и снижается чувство сладострастия (оргазма) во время эякуляции. При уменьшении выработки половых гормонов развивается ослабление полового влечения.

Психология мужчины такова, что даже незначительные нарушения в сексуальной сфере вызывают ложный страх перед половой близостью, неуверенность в своих возможностях, а отсюда и функциональные расстройства нервной системы. Это приводит к сексуальному неврозу и, в свою очередь, ухудшает половую функцию.

Под репродуктивными нарушениями (бесплодием) подразумевается невозможность осуществить зачатие. При хроническом простатите развиваются глубокие нарушения метаболизма в предстательной железе, которые приводят к недостаточной (по количеству и качеству) выработке секрета предстательной железы, что резко обедняет семенную жидкость веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности и подвижности сперматозоидов.

Кроме того, при длительно протекающем воспалении нарушается проходимость путей для сперматозоидов. И даже при нормальном образовании сперматозоидов в яичках они не могут проникнуть в семявыводящие пути и далее в женские половые органы.

Расстройства семяизвержения у больных хроническим простатитом чаще протекают по типу преждевременной эякуляции (иногда сразу же после введения полового члена во влагалище и даже в период предварительных любовных ласк). Другим, реже встречающимся осложнением является затрудненное семяизвержение. Это делает половой акт изнурительным, не приносящим удовольствия и удовлетворения партнерам.

Хронические воспалительные заболевания являются потенциальной угрозой для постоянных половых партнеров. С каждым половым актом без барьерных средств предохранения в половые пути женщины выбрасывается порция инфекции. Особенно опасно это при зачатии или во время беременности, так как грозит ненормальным течением беременности, выкидышем, искусственным прерыванием беременности по медицинским показаниям.

Отсюда вывод: простатит ни в коем случае нельзя игнорировать, необходимо своевременно выявить это заболевание и начать лечение.

Причины развития простатита

Выделяют две группы причин развития заболевания: инфекции и застойные явления. Инфекционные простатиты могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибами. Наиболее часто возбудителями являются неспецифические микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, несколько реже — специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады и др. В последнее время возросло число хламидийных, микоплазменных и т.п. простатитов.

Причиной застойных (конгестивных) простатитов является застой секрета в предстательной железе и/или крови в венах этого органа, который чаще всего возникает в следующих случаях:

• прерывание полового акта;
• искусственное придерживание семяизвержения при укороченном половом акте;
• отсутствие регулярности половой жизни и длительное воздержание;
• неполноценные эякуляции из-за стресса или переутомления;
• длительное пребывание в малоподвижном сидячем положении (например, у водителей, офисных работников и т. п.);
• на фоне ряда заболеваний (запоров, геморроя), переохлаждения;
• при злоупотреблении алкоголем.

Застойный простатит очень быстро переходит в бактериальный за счет инфицирования. Известно, что во многих случаях простатиту предшествует или сопутствует воспаление в мочеиспускательном канале (уретрит).

Одним из значимых факторов, способствующих развитию простатита, является систематический прием алкогольных напитков. Алкоголь вызывает жировое перерождение тканей яичек и печени, что через сложную систему обмена гормонов способствует резкому падению уровня мужских половых гормонов. При этом создаются предпосылки для развития воспалительного процесса в предстательной железе. Особое значение в этом смысле имеет «пивной алкоголизм», при котором раздражающее действие наиболее выражено. Пиво напрямую провоцирует всю микрофлору мочеполового тракта (от почек до мочеиспускательного канала) перейти в агрессивное состояние.

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки

При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки

Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?

По статистике около четверти беременных и почти половина родильниц сталкиваются с различными проявлениями геморроидальной болезни, наиболее мучительным из которых является острый тромбоз. Обычно родильницы и особенно беременные в ответ на свои жалобы доктору слышат предложение потерпеть. Такой подход продиктован тем, что существует множество противопоказаний к применению подавляющего большинства лекарственных средств у беременных, а хирургическое вмешательство расценивается медицинским сообществом, как фактор который может спровоцировать роды или остановить процесс кормления грудью. На практике это означает, что не зависимо от выраженности болевого синдрома, иногда очень значительного, женщины вынуждены оставаться без сколько-нибудь эффективного лечения. Боль из-за тромбоза в свою очередь может ухудшить психологическое состояние беременных или родильниц и привести к не желательным последствиям при родах (преждевременные роды) или в период грудного вскармливания (отказ от кормления грудью). Наша клиника является сторонником персонализированного подхода в лечении острого тромбоза у таких женщин. Если острый тромбоз категорически мешает пациентке жить, его следует активно лечить с использованием всего арсенала средств, применяемых у обычных пациентов, но с учетом противопоказаний для лекарственных препаратов. У беременных во II и III триместрах возможно выполнение операции по удалению тромбированного узла (рис.7), равно как и у родильниц и рожениц (рис.8). При беременности есть некоторые ограничения по препаратам местного и общего обезболивания, которые можно применять. Конкретные лекарственные средства следует выбирать совместно как колопроктологом, так и акушером, чтобы не нанести вред плоду или новорожденному. Специалисты нашей Клиники имеют опыт лечения как беременных так и родильниц с проявлениями острого тромбоза геморроидального узла с очень хорошими результатами, отзывы о которых наши пациента оставляют на нашем сайте в том числе.

а)

б)

Рис. 7. Острый тромбоз наружного геморроидального узла у беременной 38 недель.

До операции болевой синдром оценивался на 8 из 10, сразу после операции 3 из 10.

а)внешний вид тромбированного наружного геморроидального узла с некрозом, б) внешний вид после удаления тромбированного узла.

а)

б)

Рис. 8. а) острый тромбоз наружного геморроидального узла с выраженным отеком у пациентки на 5 сутки после родов, б) состояние пациентки на 7 сутки после операции. На первые сутки после операции снижение болевого синдрома с 9 до 4 из 10.

О лечении других проявлений геморроидальной болезни у беременных и родильниц вы можете прочесть в разделе Геморрой у беременных.

Виды геморроя

Геморрой – это болезненно увеличенный венозный узел возле заднего прохода.
Если этот узел возникает снаружи от анального отверстия, врачи говорят о наружном геморрое. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки из вен, расположенных под ее слизистой оболочкой, и приносит пациенту значительно больше неприятностей.

Надо сказать, что кавернозные венозные полости под слизистой оболочкой прямой кишки и в области анального отверстия есть у каждого здорового человека. Наполняясь кровью при натуживании, они превращаются в упругую прокладку, которая оберегает окружающие ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс.

Патология может возникать при нарушении оттока крови от полостей, как это бывает при тромбозе (острый геморрой), а также при аномальном растяжении венозных стенок (хронический геморрой).

Диагностические манипуляции

Определить геморрой у мужчин возможно посредством комплексного обследования, которое назначает проктолог. Сперва специалист осматривает пораженную зону заднего прохода, и выясняет тревожащие пациента признаки. Для подтверждения предварительного диагноза проводятся такие процедуры:

• Обследование посредством пальпации. Методика направлена на определение типа нарушения.
• Аноскопическая диагностика. Заключается во введении аноскопа в прямую кишку. С помощью такого способа удается обследовать внутренний орган на глубине до 14 см.
• Ректоскопия. В задний проход мужчины вводят ректоскоп, который имеет оптическую систему. Результаты обследования отображаются на экране компьютера.
• Ирригоскопия. Заключается в выполнении рентгеновских снимков с использованием контрастного вещества.
• Лабораторные анализы каловых масс, урины, крови.

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Что делать при признаках геморроя?

Испытываете жалобы, характерные геморроидальной болезни, но не наблюдаете крови? Вам необходимо пройти диагностику и лечение у врача-проктолога. Доктор порекомендует лечебный курс, который поможет избавиться от заболевания. При раннем обращении к врачу геморрой лечится гораздо быстрее, эффективны консервативные методы. Обратившись своевременно к проктологу, удастся вылечить геморроидальную болезнь до осложнения ее кровотечением.

Не нужно экспериментировать и заниматься самолечением. Это не только послужит пустой тратой денег на дорогостоящие лекарства, но и может послужить причиной усугубления самочувствия. Лечение геморроя индивидуально, поэтому, чтобы оно было эффективным, назначать его должен врач. В On Clinic в Алматы принимают квалифицированные специалисты. В отделении проктологии для удобства пациентов диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки занимаются проктологи-мужчины и женщины. Больные облегчение уже после первого визита к врачу. Геморрой после родов и при беременности лечится с учетом противопоказаний.

В клинике проктологические заболевания лечатся медикаментозной терапией и современными безоперационными методами.

Операционные методы

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

Плюсы лазерной методики:

• отсутствует необходимость в госпитализации;

• безболезненность и быстрота процедуры;

• вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;

• краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Лечение с помощью средств народной медицины

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

• принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;

• ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;

• применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;

• если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;

• избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);

• применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;

• для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;

• корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;

• апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;

• остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

• скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;

• поместить конус в морозильник;

• после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

Возможные последствия

Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:

• Геморрагический шок с возможным летальным исходом;

• Анемия;

• Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;

• Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.

Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.

Что может спровоцировать обострение боли геморроя?

Геморрой может обостриться из-за употребления слишком острых, пряных или солёных блюд. Недопустимы копчёности, маринады, а также алкоголь

Все эти продукты стимулируют приток крови к прямой кишке.

При натуживании при запорах происходит приток крови к венам прямой кишки, что способствует обострению геморроя.

Если человек страдает хроническим геморроем, очень важно не забывать о физической активности. Длительное сидение вызывает застой крови в венах, что может способствовать ущемлению или тромбозу геморроидальных узлов.

Подъем тяжестей

При тяжёлых физических нагрузках происходит приток крови к венам прямой кишки, что способствует обострению геморроя.

Диагностика панкреатита

• Анализы крови. Проводится в обязательном порядке, чтобы уточнить уровни ферментов поджелудочной железы.
• Исследование стула. Проводится для определения уровня жира в стуле для оценки состояния пищеварительной системы.
• Компьютерная томография (КТ). Позволяет определить камни в желчном пузыре и состояние поджелудочной железы (размер, характер воспаления).
• УЗИ брюшной полости. Определяет состояние поджелудочной железы и наличие камней в желчном пузыре.
• Эндоскопическое УЗИ. Позволяет выявить заблокированные протоки поджелудочной железы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Визуализирует поджелудочную железу, ее протоки и желчный пузырь для определения аномалий в целом.

Диагностика геморроя

Внешний или внутренний геморрой у мужчин — определит проктолог во время приема — он ставит диагноз на основании жалоб пациента и врачебного осмотра. Во время пальцевого исследования проктолог определяет величину и расположение узлов, уровень мышечного тонуса, степень поражения слизистой прямой кишки, состояние тканей в анальной области.

Для получения дополнительной информации, представляющей ценность для специалиста, назначают эндоскопические исследования – аноскопию (просматривают 8-12 см анального канала) или ректороманоскопию (в зоне видимости 18-20 см прямой кишки). 

На основании результатов диагностического обследования врач назначает схему лечения. На ранних стадиях поможет медикаментозная терапия, в запущенных случаях применяют хирургические методы. В случае диагностирования острого геморроя с выраженным болевым синдромом — применяют экстренное хирургическое вмешательство.

Упражнения для лечения хронического простатита

Есть ряд упражнений, эффективных для стимуляции простаты, что способствует устранению застойных явлений. Этот комплекс разрабатывался для пациентов с проблемами тазобедренных суставов. Практика показала, что эти упражнения полезны и для тех, у кого диагностирован простатит. Занятия можно проводить в удобное время, на выполнение комплекса потребуется не более 15 минут.

Упражнение №1

1.Лежа на гимнастическом коврике, вытягивают обе руки вверх.  

2.Сгибают ноги в коленях и подтягивают их к себе, одновременного разводя в разные стороны. 

3.Приподнимают таз настолько, насколько смогут.  

Упражнение №2

Стоя на коврике, делают глубокие приседания.

Повторяют 10-12 раз.

Упражнение №3

1.Ложатся на живот.  

2.Поднимают вверх одну ногу, затем – другую.  

Повторяют 10-12 раз.

Упражнение №4
2. Поднимают ногу вверх настолько, насколько смогут.  
Повторяют 10 раз. Поворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.

При выполнении этого комплекса упражнений все движения должны быть плавными. Это главное условия получения высокого терапевтического эффекта.

Стадии хронического геморроя

В современной проктологии выделяют 4 последовательные стадии течения хронического прогрессирующего геморроя, см. ниже:

• I-я (начальная) стадия – характеризуется появлением незначительных кровянистых выделений и кратковременных неприятных субъективных ощущений в области анального отверстия; происходит усиление венозного рисунка слизистой оболочки, что можно увидеть при выполнении RRS (ректороманоскопии) и появляются начальные патологические изменения мышечно-связочного аппарата прямой кишки; выпадений геморроидальных «шишек» на этой стадии не бывает;
• II-я стадия – пациенты начинают предъявлять жалобы на анальный зуд в сочетании с умеренными кровянистыми и слизистыми выделениями из анального отверстия; выпавшие геморроидальные узлы можно вправить без особых усилий; дистрофия мягких тканей незначительная;
• III-я стадия – характеризуется прогрессирующими дистрофическими изменениями связочно-мышечного аппарата прямой кишки и снижением мышечного тонуса анального сфинктера; эпизоды кровотечений и выпадений узлов становятся все более частыми, особенно после натуживания в процессе опорожнения кишечника;
• IV-я стадия – характеризуется появлением значительных кровотечений, длительных эпизодов интенсивной боли в области ануса и частыми выпадениями геморроидальных «шишек», которые не удается вправить самостоятельно; наблюдаются выраженные дистрофические изменения связочно-мышечного аппарата прямой кишки и эпизоды недержания кала вследствие значительного ослабления мышечного тонуса анального сфинктера.

Осложнения геморроя

Из-за особой специфичности и деликатности проблемы геморроя многие больные, особенно женщины, стесняются и раз за разом откладывают посещение врача проктолога. Не зная о том, что чем более длительно без медицинской помощи протекает болезнь, тем более значительными будут изменения геморроидальных вен, мягких тканей перианальной области и связочно-мышечного аппарата прямой кишки и в конечном итоге могут развиться опасные осложнения и дисфункция тазовых органов. Характерными осложнениями геморроя без лечения являются тромбозы, которые требуют хирургического удаления (тромбэктомия геморроя), а также ущемление узлов, некроз и распад тканей и даже формирование флегмоны малого таза.

Часто рецидивирующие выпадения геморроидальных узлов у некоторых больных осложняются острым гнойным парапроктитом (гнойным расплавлением мягких тканей малого таза в области прямой кишки и ануса), а также формированием очень болезненных анальных трещин или свищей прямой кишки.

Появление кровотечений при испражнении

При посещении туалета и обнаружении следов крови, слизи с кровью, поступающей из заднего прохода, нужно срочно обратиться к врачу. Лечение в этом случае начинается безотлагательно. Это поможет избежать серьёзных последствий:

• большой потери крови;
• развитие анемии. 

Важное замечание. Большую опасность представляет возникновение кровотечения у женщин в период беременности

Появление у беременной анемии до родов может привести к тому, что нарушается снабжение плода кислородом, понижается гемоглобин, что негативно сказывается на его развитии. 

Отнеситесь к своему здоровью серьёзно, не оставляйте без внимания эти признаки. Необходимо посетить врача, так как схожие признаки могут встречаться и при других серьезных заболеваниях прямой кишки — опухоли и полипы. Лечение этих болезней происходит другими методами и отличается от методов лечения геморроя. 

Рейтинг сахаропонижающих препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа:

Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг 30 шт.

Производитель: Сердикс ООО, Россия

№2 – «Глюкофаж» (Нанолек ООО, Россия)

• снижают постпрандиальную и базальную концентрацию глюкозы в крови;
• не вызывают гипогликемию, т. к. не активируют выработку инсулина.

Глюкофаж Лонг таблетки пролонгированного высвобождения 750 мг №60

Производитель: Нанолек ООО, Россия

№3 – «Хумулин НПХ» (Lilly, Франция)

Хумулин НПХ суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл картриджи 3 мл 5 шт.

Производитель: Lilly , Франция

№4 – «НовоРапид ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)

НовоРапид ФлексПен раствор для подкожного и внутривенного введения 100 ЕД/мл шприц-ручка 3 мл 5 шт.

Производитель: Novo Nordisk , Дания

№5 – «Левемир ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)

Левемир Флекспен раствор для подкожного введения 100 ЕД/мл шприц-ручка 3 мл 5 шт.

Производитель: Novo Nordisk , Дания

Галвус таблетки 50 мг 28 шт.

Производитель: Novartis Pharma , Швейцария

№7 – «Форсига» (AstraZeneca AB, США)

• повышение уровня натрия к дистальным канальцам и снижение внутриклубочкового давления;
• умеренное снижение показателей артериального давления;
• снижение массы тела и повышение уровня гематокрита.

Форсига таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Производитель: AstraZeneca AB , США

Галвус Мет таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг+1000 мг 30 шт.

Производитель: Новартис Нева, Россия

№9 – «Джардинс» (Boehringer Ingelheim, Германия)

Джардинс таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт.

Производитель: Boehringer Ingelheim , Германия

№10 – «Тражента» (Boehringer Ingelheim, США)

Тражента таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Производитель: Boehringer Ingelheim , США

№11 – «Сиофор» (Berlin-Chemie/A Menarini, Россия)

• угнетение гликогенолиза и глюконеогенеза, что способствует снижению выработки глюкозы в области печени;
• улучшение поглощения и утилизации глюкозы и повышение чувствительности мышц к инсулину;
• угнетение процессов всасывания в области кишечника.

Сиофор таблетки покрытые оболочкой 1000 мг 60 шт.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Россия

Похожие записи:

Ноофен: описание, инструкция, цена Прививка бцж Белара отзывы Затрудненное мочеиспускание у мужчин. причины и лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин по утрам Гост р 50444-2020 приборы, аппараты и оборудование медицинские. общие технические требования Что включают в себя переменные затраты