Оглавление
Обзор документа
Если гражданин проживает в квартире, занятой несколькими семьями, и в одной из них есть больной, страдающий тяжелой формой хронического заболевания, то данный гражданин признается нуждающимся в предоставлении жилого помещения по договору соцнайма. Заново утвержден перечень тяжелых форм таких заболеваний.
В перечень по-прежнему входят злокачественные новообразования, сопровождающиеся обильными выделениями, хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с частыми припадками, гангрена и некроз легкого, абсцесс легкого.
Пиодермия гангренозная исключена.
Активные формы туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза заменили на туберкулез любых органов и систем с бактериовыделением, подтвержденным методом посева, гангрену конечностей — на заболевания, осложненные гангреной конечности, множественные поражения кожи с обильным отделяемым — на тяжелые хронические заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным отделяемым.
По кишечным свищам уточнено, что речь идет о не поддающихся хирургической коррекции, уретральный свищ заменили на урогенитальные свищи, не поддающиеся указанной коррекции.
Для каждого заболевания по-прежнему указан код по МКБ-10.
Приказ вступает в силу с момента признания утратившим силу одноименного постановления Правительства РФ от 16 июня 2006 г.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: мочекаменная болезнь
Код по : N20-N23
Фаза: стабильное течение
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
A06.28.001 | Рентгенография почки | 1 | 1 |
A06.28.004 | Внутривенная урография | 0,001 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A09.28.018 | Анализ мочевых камней | 0,1 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 МЕСЯЦА
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
B01.053.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,01 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,01 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,8 | 1 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 0,01 | 1 |
A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,5 | ||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
Диклофенак | 1 | 0,15 г | 0,75 г | ||
Средства для лечения подагры | 0,2 | ||||
Аллопуринол | 1 | 300 мг | 9000 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,3 | ||||
Спазмолитические средства | 1 | ||||
Бенциклан | 0,4 | 0,2 г | 4,2 г | ||
Дротаверин | 0,3 | 0,15 г | 0,75 г | ||
Платифиллин | 0,3 | 0,012 г | 0,06 г | ||
Средства влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,2 | ||||
Диуретики | 1 | ||||
Гидрохлортиазид | 1 | 0,0125 г | 1,125 г |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Приказ 378н предметно количественный учет с изменениями
Приходные и расходные документы (их копии) подшиваются в порядке их поступления по датам и хранятся вместе с журналом учета. 11. Заполненные журналы учета хранятся в архиве юридического лица (индивидуального предпринимателя).
Выдача спирта для нужд экспедиций при нецелесообразности ежемесячного пополнения израсходованного количества (отдаленность, неудобство доставки и т.д.) производится на весь период работы по расчету руководителя экспедиции, составленному по действующим нормам и утвержденному руководителем учебного заведения или уполномоченным заместителем руководителя.
Форма, приведенная в приложении 2 к Правилам регистрации операций, для аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензии на фармацевтическую деятельность, отличается тем, что записи в этом документе о расходе ЛП производятся ежедневно на основании рецептов или требований МО, которых в день может поступать достаточно много.
Исправления в журналах учета заверяются подписью лица, уполномоченного на ведение и хранение журналов учета.
О НОРМАТИВАХ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта утверждаю:
1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).
2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно-профилактических учреждений (приложение 2).
3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3).
Приказываю:
1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений «Фармация» минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений «Фармация»):
1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).
1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.
1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.
1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.
1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям «Фармация») общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости, индивидуальные нормативы.
1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.
2. Считать утратившими силу приказы Минздрава СССР от 16.09.69 N 675; от 28.09.73 N 774; от 15.07.76 N 693; от 17.08.77 N 762; от 24.04.72 N 325; от 11.10.83 N 1196; от 18.06.84 N 694; от 30.05.85 N 737.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико-социальных программ Минздрава СССР (т. Карпеев А.А.) и на В/О «Союзфармация» (т. Апазов А.Д.) .
Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.
Заместитель министра А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. N 245
Приказ мз 245 по спирту новый журнал
Отпускать эти лекарства можно без рецепта.
Приходные и расходные документы (копии документов) подшивайте в порядке их поступления по датам.
На последнее число каждого месяца уполномоченный сотрудник должен провести сверку фактического наличия лекарств с их остатком по журналу. После этого нужно внести соответствующие записи в журнал.
Журналы и документы (копии) к ним храните в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого должны храниться у уполномоченного на ведение журнала сотрудника.
Заполненные журналы регистрации вместе с подтверждающими документами храните в архиве учреждения.
В аптеке учреждения есть некоторые особенности документального оформления отпуска лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Такие лекарства отпускайте из аптеки материально ответственным лицам отделений (кабинетов) учреждения по отдельным требованиям-накладным (ф.
В МО, не имеющих аптек — также в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 3 к приказу № 378н);
В каждой форме Журнала заводится отдельный лист (или несколько листов в зависимости от частоты совершаемых операций) на этиловый спирт с указанием наименования препарата, дозировки (40, 70, 90, 95% — 100 мл), лекарственной формы (раствор), единицы измерения (флакон).
Ниже приведена форма такого журнала для отделений.
Спирт приказ 245
Порядок отпуска спирта из аптек установлен Приказом № 785, согласно приложению № 1 к которому этиловый спирт
относится к лекарственным средствам, подлежащим предметно-количественному учету в аптечных учреждениях, организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами.
Санкции за такое правонарушение установлены частью 3 статьи 14.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях:
- для учреждений – штраф в размере от 30 000 до 40 000 руб.;
- для должностных лиц – штраф в размере от 3000 до 4000 руб.
2.Из рекомендацииСтанислава Бычкова,
заместителя директора департамента бюджетной методологии Минфина России
Наталии Гусевой,
директора Центра образования и внутреннего контроля института
дополнительного профессионального образования «Международный финансовый центр», государственный советник РФ 2-го класса, к. э.
Внимание Для этого нужно составить акт об уничтожении и утвердить его у руководителя учреждения. Об этом сказано в пункте 8 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 4 ноября 2006 г
№ 644. Подробнее об этом см. Как учитывать и хранить ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства
Об этом сказано в пункте 8 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 4 ноября 2006 г. № 644. Подробнее об этом см. Как учитывать и хранить ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства.
Учет остальных лекарств, подлежащих предметно-количественному учету, нужно вести:
в аптеке – в журнале, форма которого приведена в приложении № 2 к Правилам, утвержденным приказом Минздрава России от 17 июня 2013 г.
№ 378н;
в медучреждении – в журнале, форма которого приведена в приложении № 3 к Правилам, утвержденным приказом Минздрава России от 17 июня 2013 г.