Пробки в горле

Профилактика

Чтобы предотвратить появление новых гнойных образований следует выполнять ряд несложных рекомендаций

Необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта и чистить зубы два раза в день, чтобы избежать скопления во рту патогенной микрофлоры. Хорошо пролечивать ангину, полностью выполнять все предписания врача, особенно это касается длительности приёма антибиотиков

Нужно вовремя лечить стоматологические заболевания и инфекционные болезни носа, избегать переохлаждений и укреплять иммунитет. Тогда гланды перестанут доставлять проблемы, а станут другом.

Пробки в гландах удалять необходимо!

И делать это нужно только опытному лор-врачу на хорошем оборудовании!

Приходите, пожалуйста, к нам на приём!

Мы вам обязательно поможем, ведь лечение нёбных миндалин — наш профиль!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Лечение тонзилитных пробок

Чтобы быстро вылечить заболевание, необходимо сразу же обратиться к лор-врачу для правильной диагностики и проведения эффективного лечения.

Формирование пробок напрямую связано с размножением и активизацией бактерий в ротоглотке, поэтому первое, что сделает грамотный лор-врач при запущенном тонзиллите — назначит антибактериальную терапию. Принимать лекарства необходимо в соответствии с назначенным курсом и дозировкой.

Параллельно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики и пребиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Необходимо также убирать симптомы заболевания:

• для того, чтобы нормализовать температуру тела, при необходимости принимают жаропонижающие средства;
• чтобы снять боль в горле, нужно применять специальные оральные спреи, антисептики, таблетки и пастилки для рассасывания;
• можно использовать йодистый антисептический раствор Люголя для смазывания нёбных миндалин;
• чтобы снять отёчность слизистой, назначают антигистаминные (противоотёчные) препараты;
• необходимо принимать витамины, чтобы укрепить ослабленный иммунитет.

В нашей клинике мы проводим эту процедуру с использованием специальной модифицированной вакуумной насадки. Эта насадка — разработка руководителя нашей лор клиники В.М. Зайцева совместно с коллегами — оториноларингологами из Боткинской больницы. Она безопаснее, эффективнее обычной насадки и гораздо удобнее, чем её предыдущий аналог.

Важным аспектом является то, что врач может видеть тот объём, что он промывает, и то количество содержимого, вымываемое из толщи нёбных миндалин. Удивительно, что до недавнего времени, лор-врачи промывали миндалины подобными насадками буквально вслепую. Именно поэтому и проводилось необоснованно большое количество процедур. Изящные размеры и скруглённые края стаканчика, присасываемого к миндалине, делает процедуру абсолютно переносимой.

Как и почему происходит заражение?

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, от больного человека, при использовании общей посуды и употреблении зараженной еды, а также по ряду других факторов:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение или употребление холодных продуктов и напитков;
• ротовое дыхание (при хроническом аденоидите, искривлении носовой перегородки);
• раздражение слизистой носоглотки при насморке;
• недавно перенесенные вирусные заболевания;
• воспалительные заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, отиты);
• кариес и другие инфекции ротовой полости.

Вторичная ангина у детей может возникнуть на фоне скарлатины, дифтерии, мононуклеоза, а также при заболеваниях крови.

В любом случае ангина развивается стремительно, за считанные часы, и протекает у детей особенно остро, сопровождаясь основными симптомами —болью в горле при глотании и повышением температуры тела.

Чем опасны пробки в миндалинах?

Оставлять без внимания такой процесс в миндалинах нельзя, в части случаев отделяемое в лакунах заселяет гемолитический стрептококк, антигенная структура которого очень похожа на антигенную структуру ряда тканей нашего организма, а именно: сердечной мышцы, паренхимы почек, синовиальной сумки (суставная ткань). Антитела, которые старательно вырабатывает организм, не справляясь с инфекцией в миндалинах, могут атаковать собственные ткани, приводя к ревматической патологии: ревматизм, ревматоидный артрит и т.д. И это только самые грозные осложнения, чаще же всего, имея такой очаг в ротоглотке мы чувствуем это на качестве жизни. Любое переохлаждение приводит к воспалению миндалин задней стенки глотки: появляются боли в горле, заложенность носа, может присоединиться отит, гайморит, то есть инфекция, которая нашла себе пристанище в миндалинах, при удобном случае и снижении резистентности организма: переохлаждении под кондиционером, при активном отдыхе в холодное время года и.т.д., начинает активное размножение и обсеменение слизистых своей патогенной флорой.

При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?

Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:

• Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
• Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
• Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
• Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
• Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.

1.Общие сведения

Появление каких бы то ни было выделений там, где в норме их быть не должно – всегда симптом, т.е. признак патологии, и во всех случаях этот симптом достаточно серьезен. В отношении органов слуха настороженность должна быть максимальной, учитывая их расположение, анатомическую сложность, интенсивность иннервации и кровоснабжения. Любая, даже малосимптомная или латентная патология в этой зоне – опасна. Известно немало случаев, когда первичную проблему можно было устранить сравнительно быстро и просто, – при условии своевременного обращения к врачу, – однако в отсутствие медицинской помощи осложнения оказывались чрезвычайно тяжелыми, инвалидизирующими, а иногда и летальными.

Истечение жидкого или слизисто-гнойного отделяемого из слухового прохода в медицине носит специальное название оторея. Причины этого состояния весьма разнообразны, но хотя бы общее представление о них, безусловно, иметь необходимо.

2.Причины

В клинике инфекционных болезней главной и универсальной причиной, равно как и фактором риска, выступает ослабленный иммунитет – чем бы ни было обусловлено снижение естественных защитных сил организма. Однако с середины ХХ века появился (и продолжает набирать силу) еще один фактор, чрезвычайно «удобный» и благоприятный именно для грибков. Речь идет об антибиотиках, которые зачастую применяются в порядке самолечения, в нерациональных дозах, слишком продолжительным курсом или в ситуациях, когда антибактериальные препараты объективно не нужны вообще.

Подавление или уничтожение бактериальной микрофлоры, в том числе выполняющей в качестве симбионта защитные функции (здесь необходимо заметить, что антибиотики широкого спектра действия названы так не случайно), нарушает оптимальный баланс в микроэкологической системе человеческого организма, и освободившуюся нишу начинают занимать грибки. Согласно современным оценкам, грибковые поражения полости рта и глотки составляют 40% всех микозов слизистых оболочек. В общем объеме регистрируемой орофарингеальной грибковой инвазии на долю кандидозов приходится 90-95%. Оставшиеся случаи вызываются аспергиллами, пеницилловыми и прочими грибами, а также их сочетаниями (микст-фарингомикоз).

Сообщается о значимости таких факторов риска, как сахарный диабет, СПИД (каждый десятый больной с синдромом приобретенного иммунодефицита умирает именно от грибковых инфекций), курение, аллергическая гиперчувствительность, длительное применение гормонсодержащих противовоспалительных средств, оральный секс с носителем генитального кандидоза, а также кишечные дисбактериозы.

Белесые комочки в гландах при тонзиллите

Обострение хронического или зарождение острого тонзиллита можно распознать по следующим признакам:

• неприятно пахнет изо рта, появился кислый привкус во рту;
• наблюдается повышение температуры тела;
• периодически возникают болезненные ощущения во время приема пищи и глотания;
• появляется боль в горле, голове, шейной области.

Почему образуются и из чего состоят гнойные пробки

Фото: так выглядят белые комочки на миндалинах

Многие люди считают, что нечто белое в горле и на гландах является всего лишь мелкими кусочками пищи, которые начали гнить и издавать тухлый запах. Остатки пищи в этих образованиях действительно присутствуют, но в основном кальцинированные миниатюрные шарики состоят из погибших бактерий, попавших в организм вместе с воздухом, и лейкоцитов, направленных на борьбу с ними иммунной системой человека.

Микроорганизмы, которые являются возбудителями воспаления в гландах, выделяют сероводород. Это вещество необходимо им для защиты от окислительных процессов и последующего разрушения ДНК, оно же источает аромат тухлых яиц, из-за которого изо рта больного начинает плохо пахнуть.

«Виновники» образования желтых и белых комочков на гландах

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, из-за которых на миндалинах образовывается белесый налет, постепенно превращающийся в миниатюрные камушки. Это могут быть:

• Стрептококки. Бактериальная инфекция сопровождается следующими симптомами: частыми позывами к рвоте, лихорадкой, болезненными ощущениями в животе, опухшими лимфатическими узлами и сыпью.
• Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к инфекционному мононуклеозу, также может привести к появлению во рту белых твердых комочков с неприятным запахом. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки: высокая температура тела, увеличенные миндалины и болезненные ощущения в области гортани. В запущенных случаях возможно выделение сгустков гноя.
• Herpes Simplex Virus (HSV-1), приводящий к развитию орального герпеса. Чаще всего заболевание можно узнать по наличию болячки на губах. Одновременно с появлением пузырьков на внешней поверхности губы может образовываться беловатый или желтоватый налет на слизистых оболочках миндалин, который в дальнейшем трансформируется в камни.

https://youtube.com/watch?v=3vIEdY3FRtc

4.Лечение

Доврачебная помощь включает обеспечение притока свежего, желательно влажного воздуха

Успокоить больного и прекратить панику крайне важно, но если ларингоспазм возник у ребенка, сделать это на практике чрезвычайно сложно. В некоторых случаях помогают местно-отвлекающие щипки, похлопывания, искусственное вызывание рвоты или орошение лица каплями воды

Следует помнить, что длительная асфиксия может оказаться фатальной; таким образом, ларингоспазм относится к неотложным состояниям и требует немедленного вызова «Скорой». В наиболее тяжелых случаях больного интубируют или осуществляют экстренную трахеостомию, однако очевидно, что эти операции могут быть произведены исключительно врачом.

Стратегия и тактика лечения определяются результатами обязательного диагностического обследования. В частности, первоочередной мерой может оказаться устранение гиповитаминоза и дефицита микроэлементов. В других случаях необходимо неврологическое или психотерапевтическое лечение. Важную роль играют физиотерапевтические процедуры, общеукрепляющие меры, санаторно-курортное лечение.

Удаление тонзилитных пробок

Если народными методами или приёмом антибиотиков не удаётся вылечить тонзиллит, гнойные пробки необходимо в стационарных условиях убрать шприцем или специальными вакуумными аппаратами. Для этого придётся обратиться к врачу в поликлинику.

Курс процедур проводит оториноларинголог. Промывания осуществляются с применением антисептических растворов, таких как Фурацилин, Стрептоцид, Хлоргексидин, борная кислота. Для достижения стабильного эффекта промывания проводят курсами по 10-12 процедур несколько раз в год.

Удаление пробок таким способом эффективно убирает гнойные образования на гландах, а также существенно облегчает состояние пациента. Если тонзиллит хронический, данная методика позволяет надолго продлить период ремиссии.

Лечение пробок в миндалинах

При обращении к лор-врачу пациенту предлагается консервативное лечение, которое включает промывания гланд, физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию.

Существуют два способа промывания: удаление гноя шприцем и аппаратное промывание. Метод с использованием шприца применяется гораздо реже, в случае если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс. Наиболее эффективно промывание гланд вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор». В нашей лор-клинике для этого используется специальная вакуумная насадка, у которой на сегодняшний день нет аналогов! С помощью этой насадки удаётся эффективно и безболезненно отмыть всё содержимое лакун гланд, и улучшить состояние пациента уже после первого сеанса.

Диагностика

Тонзиллит у детей в острой форме диагностируется на первом же приеме врача.

Основанием для постановки диагноза становятся:

• сбор анамнеза (опрос ребенка и родителя, анализ жалоб и симптомов);
• физикальное обследование (прощупывание шейных лимфоузлов, осмотр гортани при специальном освещении).

Мазок зева (биохимическое исследование налета или гнойных пробок) позволяет определить природу инфекции.

Иногда у врача-отоларинголога может возникнуть подозрение на сопутствующие заболевания: в этом случае он дает направление на консультацию еще одного узкого специалиста, например, стоматолога.

Хроническая форма воспаления может заявлять о себе не так ярко, как ангина, поэтому потребуются дополнительные обследования:

• анализ крови (уровень лейкоцитов и СОЭ покажут степень развития воспаления);
• анализ мочи (позволяет определить проникновение патогенных микроорганизмов в другие органы и системы помимо дыхательной).

Для выявления признаков тонзиллита у детей в запущенной форме могут также понадобиться рентгенография, ЭКГ и другие исследования. Необходимость их проведения определяет лечащий врач.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей развивается как инфекционно-аллергический процесс. Воспаление протекает с поражением преимущественно лимфоидной ткани в миндалинах. Чаще остальных поражаются глоточные миндалины. В остром периоде отмечают боль при глотании, высокую температуру, выраженную интоксикацию.

Вне обострения хронического тонзиллита у детей выявляют гипертрофию миндалин, а также внутри лакун гнойные пробки. Отмечают увеличенные подчелюстные лимфоузлы. У ребенка присутствует постоянно неприятный запах изо рта. Этим заболеванием страдают преимущественно дети. Они составляют до двух третей от всех заболевших. Чаще всего тонзиллит возникает в возрасте от четырех до восьми лет. У малышей младше трех лет лимфоидная ткань еще недоразвита.

Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом

Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.

Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.

Хронический тонзиллит имеет серьезные осложнения — к ним относят затрудненное дыхание, из-за постоянной отечности полости носа и его слизистой оболочки. Установлено, что за ночное время суток в желудок попадает около 200 мл гноя, который нарушает нормальное функционирование желудка и кишечника. Такие пациенты рискуют заболеть ангиной, которая нередко приводит к паратонзиллярному абсцессу. Паратонзиллярный абсцесс зачастую перерастает во флегмону шеи — заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Всего можно выделить до 55 болезней, которые возникают как осложнение хронического тонзиллита.

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

• язычная и носоглоточная миндалина;
• лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов)

В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов. Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун). Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала. Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка. При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит. Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

Возможные осложнения

Белые вонючие шарики в горле образуются по самым различным причинам. Преимущественно это происходит по причине проникновения инфекции в организм, так как существует риск распространения болезнетворных микроорганизмов при проникновении их в лимфу и кровь. Зачастую подобные осложнения затрагивают суставы, сердце и почки.

Среди возможных осложнений можно выделить паратонзиллярный абсцесс, который представляет собой острый воспалительный процесс. При неправильном или несвоевременном лечении может возникнуть сепсис крови или флегмона шеи.

В некоторых случаях, можно заразиться инфекцией и вызвать повторный тонзиллит. В более редких случаях ‒ синдром, связанный с туберкулезом. Во всех этих случаях проконсультируйтесь с врачом.

Формы влагалищного кандидоза

Легкая форма заболевания не наносит значительного вреда функционированию половых органов. В то же время, кандидоз понижает уровень самооценки, преподносит массу неприятных ощущений и препятствует нормальной половой жизни.

Первая форма заболевания называется истинной. Патология проявляется не только в жжении и зуде в области наружных половых органов, но и в гиперемии влагалища, дискомфорте и болях после мочеиспускания или полового акта. Истинная форма влагалищного кандидоза сопровождается выделениями без характерного запаха.

Существует такая форма болезни, как кандидоносительство. Она не так болезненна и более чем в 50% случаев протекает без каких-либо симптомов. Пациентка может наблюдать редкие периоды обострения, перетекающие в затяжную ремиссию.

Наконец, существует также смешанная или сочетанная форма инфекции. В этом случае вагинальный кандидоз сочетается с бактериальной инфекцией. Агрессивное воздействие неспорогенных полимикробных организмов понижает кислотно-щелочной баланс влагалищной среды. Выделения становятся пенными и обладают неприятным специфическим запахом, напоминающим запах протухших морепродуктов. Сочетанная форма заболевания может стать причиной воспалительных осложнений, особо опасных в процессе протекания беременности.

Причины, способствующие появлению вагинального кандидоза

Существует несколько «благоприятных» условий для появления молочницы у женщины. Как правило, кандидоз влагалища возникает:

• вследствие резкого снижения иммунитета;
• после прохождения курса приема антибиотиков;
• при неправильной диете и несвоевременном питании, преобладании быстрых углеводов (сладкого, мучного) и отсутствии витаминов в рационе;
• во время искусственного нарушения гормонального фона из-за приема гормональных препаратов и оральных противозачаточных средств;
• при дисфункции яичников и щитовидной железы;
• в процессе протекания беременности;
• при дефиците железа.

Также появление кандидоза вагинального у женщин и кандидозного баланопостита у мужчин может иметь бытовые истоки. Так, ношение облегающих и тесных трусов из синтетической ткани создает благоприятные условия для роста числа грибков. Такое белье не пропускает тепло и влагу, не соответствует требованиям гигиены и поэтому может запросто создать очаг размножения новых грибков.

Использование тампонов в жаркую и влажную погоду также может спровоцировать начало болезни. Кроме того, постоянное использование дезодорантов в области половых органов и солей для ванн может стать фактором, подталкивающим кандиды к размножению.

Кандидоз у мужчин и детей

Заболевание встречается не только среди женщин, но и у представителей сильного пола, хотя гораздо реже. Кандидоз у мужчин имеет явные, но все же не такие резкие признаки болезни, какие могут проявляться у женщин. Мужскую половину населения может зуд и некоторая болезненность наружных половых органов, белесый налет на головке полового члена. Мужская болезнь называется кандидозный баланопостит или урогенитальный кандидоз. Безвредный грибок встречаются на коже половых органов примерно у 15 – 17% мужчин, размножение же грибка начинается в результате половой связи с женщиной-носителем болезни. Медиками доказано, что больше всего кандидозу подвержены мужчины, страдающие сахарным диабетом, ожирением и обладающие пониженным уровнем иммунитета.

Иногда кандидоз встречается даже у новорожденных детей, однако, в большинстве случаев он распространяется во рту, а не на гениталиях (кандидозный стоматит).

Симптоматика

Как понять, что в гландах есть казеозные массы? Если взять зеркальце и широко раскрыть рот, эти гнойные скопления будут видны. Но есть ряд «наводящих» признаков, которые указывают на наличие гнойных скоплений в нёбных миндалинах:

• Ощущение присутствия в глотке постороннего предмета.
• Неприятные, иногда болевые ощущения при проглатывании пищи.
• Плохой запах из полости рта.

Последний фактор обычно является решающим, когда человек думает идти или не идти к лор-врачу. Запах изо рта чувствуют и окружающие, что очень мешает коммуникации с другими людьми. Чаще всего именно эта проблема приводит пациента к оториноларингологу, где он и узнаёт о протекающем в гландах воспалительном процессе.

Пробки – не единственный признак хронического тонзиллита. На осмотре у лор-врача выясняется, что у пациента есть и другие жалобы.

Один из признаков – участившиеся случаи острого тонзиллита, или ангин. Если человек болеет ангиной два-три раза в год, а то и чаще – это веский повод навестить лор-врача.

Другой признак хронического тонзиллита – субфебрильная температура тела. Температура 37-37,5°C может держаться неделями, что говорит о вялотекущем воспалительном процессе в организме.

Пациент с хроническим тонзиллитом часто жалуется на усталость, снижение работоспособности и ухудшение общего состояния. Это объясняется тонзиллогенной интоксикацией организма, когда продуты жизнедеятельности бактерий, обжившихся в гландах, выделяются в кровь и с кровотоком разносятся по всему организму.

На осмотре лор-врач также отмечает воспалённые нёбные дужки, спайки между гландами и нёбными дужками, увеличенные лимфоузлы.

Иногда казеозные массы не видны на поверхности миндалин, но стоит надавить на них языком, можно увидеть, как выходят пробки наружу. Если они уже сформировались, значит воспалительный процесс протекает достаточно давно, и у больного будет присутствовать далеко не один признак хронического тонзиллита.

Специалисты

• Оганесян Тигран Сергеевич
  оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 18 лет

  эксперт по лор-патологиям

• Соколова Алла Васильевна
  оториноларинголог, отохирург, врач высшей категории

  стаж: свыше 35 лет

  кандидат медицинских наук

• Галкин Алексей Владимирович
  оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 14 лет

  эксперт по лор-патологиям

• Чуприков Роман Сергеевич
  оториноларинголог, ринохирург, фониатр, врач высшей категории

  стаж: 19 лет

  эксперт по лор-патологиям

• Садыхов Рагим Агаларович
  оториноларинголог, ринохирург, сурдолог

  стаж: 6 лет

  эксперт по лор-патологиям

• Старосветский Андрей Борисович
  оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 22 года

  кандидат медицинских наук

• Мосейкина Лилия Алексеевна
  отохирург

  стаж: 29 лет

  кандидат медицинских наук

• Якушев Анатолий Андреевич
  оториноларинголог, отохирург

  стаж: 8 лет

  ведущий врач клиники

Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у детей:

Привлекательность лазеротерапии в детском возрасте состоит в том, что это совершенно безболезненный и нетравматичный для ребенка вид физиотерапии, который исключает развитие каких-либо осложнений.

В отоларингологии широко применяется лазер для лечения хр.аденоидита у детей. При хр.аденоидите лазеротерапия особенно эффективна в начальной стадии заболевания, когда преобладает не гипертрофия (истинное разрастание) аденоидной ткани, а стадия воспаления, отека. Вовремя проведенный профилактический курс лазеротерапии может предотвратить разрастание аденоидов и позволит избежать операции по их удалению.

Так же показанием для Лазеротерапии является целый ряд ЛОР заболеваний: фарингит, тонзиллит, ангина, острый гнойный и негнойный средний отит, наружный отит, хронический отит, носовые кровотечения, гайморит, синусит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов, острые респираторные заболевания.

Причины возникновения

Самая распространённая причина возникновения серных пробок  – неправильный уход за ушами. Образование серы – это нормальный процесс и наш организм умеет самостоятельно избавляться от её излишков. При глотании, жевании и простом разговоре наши мышцы на висках и челюстях движутся и это проталкивает серу по ушному проходу наружу. Нам же только остаётся очистить внешнюю часть ушной раковины. При возникновении зуда или после водных процедур, пациенты часто пользуются ватными палочками. При этом протирают не только внешнюю часть ушной раковины, но и стараются как можно глубже протолкнуть палочку в ушной проход. Чаще всего это приводит к обратному эффекту. Сера проталкивается глубже, где скапливается и образует пробку.

К скоплению излишков серы могут приводить также и другие причины:

• Повышенная выработка серы железами секреции.
• Частые воспаления ЛОР-органов.
• Индивидуальные особенности строения слухового прохода.
• Сухой воздух в помещениях, где проводит большую часть времени пациент.
• Пыльные помещения.
• Частое использование наушников или гарнитуры.
• Грибковые заболевания.

Возможные осложнения тонзиллита

При тонзиллите существуют осложнения местные и общие. К местным относят:

• абсцесс задней стенке глотки;
• разрастание ткани миндалин;
• отек миндалин, связок, гортани;
• острый средний отит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• нагноение шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Существуют общие осложнения, которые называют ревматическими. Они появляются через месяц после начала тонзиллита. К этим последствиям относят:

• сердечное поражение (миокардиты, эндокардиты, аритмии, перикардиты);
• почечные осложнения (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• поражение крупных составов;
• сепсис.

При появлении осложнений больной госпитализируют для дальнейшей терапии.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Выбор хирургического разреза определяется локализацией воспалительного процесса в паратонзиллярной клетчатке. Операция проводится под местной анестезией.

• добиться достаточного открывания рта больного. Тонкой иглой с помощью шприца вводят анестетик (2 % раствора новокаина, лидокаин, ультракаин при отсутствии противопоказаний);
• место вскрытия абсцесса зависит от его локализации;
• сразу после вскрытия наклонить голову больного вниз, чтобы выходящий под давлением гной не попал в дыхательные пути. Опорожнение полости абсцесса приводит к быстрому улучшению состояния больного;
• полоскание горла антисептическими растворами и контроль за дренированием полости абсцесса необходимо в последующие 2-3 дня.

После вскрытия абсцессов проводятся полоскания глотки растворами антисептиков, рекомендуется проводить повторное раскрытие краев разреза в связи с тем, что в первые сутки после вскрытия в полости абсцесса снова может накопиться гной, а края рассеченной слизистой оболочки быстро начинают регенерировать. После дренирования полости абсцесса воспалительные изменения в глотке претерпевают обратное развитие, нормализуется температура тела, исчезают боли при глотании, улучшается общее самочувствие. В комплексном лечении паратонзиллярных абсцессов применяются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты. При выраженной общей интоксикации рекомендуется проведение инфузионной и дезинтоксикационной терапии.

2.Причины

Возможные причины гиперсекреции назальной слизи весьма многочисленны и разнообразны:

• острые респираторный вирусные инфекции (ОРВИ);
• риниты аллергической этиологии;
• синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
• инородные тела в назальной полости (чаще встречается в детском возрасте);
• длительный прием гормонсодержащих контрацептивов, гипотензивных средств и препаратов некоторых других групп;
• врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения (чаще всего искривление носовой перегородки);
• аденоидит (воспаление гиперпластических разрастаний лимфоидной железистой ткани);
• вазомоторный ринит (гиперчувствительность к перепадам температуры, влажности и т.д.);
• пищевая аллергия или прием острой, кислой и другой раздражающей пищи;
• загрязнение воздуха ирритантами (веществами или частичками, раздражающими слизистую оболочку).

В отсутствие приведенных выше причин постназальный синдром может наблюдаться у женщин на этапе гестации (т.н. ринит беременных) и у больных гастроэзофагеальным рефлюксом.

Особенности и способы лечения

Обычно лечиться можно амбулаторно, то есть в домашних условиях.

Госпитализация показана при:

• осложнениях;
• тяжелых общих проявлениях;
• подозрении на дифтерию области ротоглотки;
• отсутствии улучшений спустя 6-7 дней терапии;
• тяжелых сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность и др.);
• сильной интоксикации.

Также госпитализация настоятельно рекомендуется детям до года.

Общие рекомендации по лечению:

Если болезнь вызвана грибком или бактерией, врач прописывает антибиотики. Ни в коем случае нельзя самостоятельно «назначать» и давать их ребенку! Это может нанести непоправимый вред.

Важно! Даже при серьезных признаках улучшения нужно довести курс лечения до конца. Особенно это касается антибиотиков

При строгих показаниях (крайне редко) показано хирургическое лечение – удаление миндалин.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что любое заболевание, в том числе хронический тонзиллит и сопровождающие его тонзилитные пробки, легче предупредить, нежели лечить

Поэтому необходимо следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения, следить за питанием, вовремя обращать внимание на болезни горла и своевременно их лечить.. Дорогие друзья, помните! Народные способы лечения должны проводиться в комплексе с медикаментозным лечением, но не вместо них! Если вы страдаете от хронического тонзиллита, не затягивайте с визитом к врачу! Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите! Мы вам обязательно поможем!

Дорогие друзья, помните! Народные способы лечения должны проводиться в комплексе с медикаментозным лечением, но не вместо них! Если вы страдаете от хронического тонзиллита, не затягивайте с визитом к врачу! Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите! Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Похожие записи:

Диклак Бенатекс Почему вреден сахар. вред и польза для здоровья человека. в каких продуктах содержится сахар Анализ эритроцитов в крови: нормы, отклонения, расшифровка результатов Инфекции острые кишечные — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение Как заставить печень «похудеть»?