Оглавление
- Журнал рабочего места
- Особенности
- Нормативная база
- Хранение дезинфицирующих средств
- — коллективные.
- Санитарные правила для медицинских организаций
- Другие обязанности главной медицинской сестры
- Описание боковой панели главной формы АРМ врача профильного отделения стационара
- Карта уборки помещений ЛПУ
- Влажная уборка кабинета
- Правила генеральной уборки
- Проведение текущей уборки: алгоритм
Журнал рабочего места
Журнал рабочего места состоит из следующих разделов:
- Сведения о пациентах и палатах
- Просмотр данных пациента
Сведения о пациентах и палатах
В списке пациентов отображается информация о пациентах отделения врача, с группировкой по палатам, с информацией о занятости палат. Первый уровень — палаты, второй уровень — койки.
В системе предусмотрены следующие виды палат:
- Общая — желтый цвет.
- Женская — красный цвет.
- Мужская — синий цвет.
- Палаты повышенной комфортности отмечены знаком ‘+’
Пациенты не определенные в палату отображаются в списке ниже палат отделения (на койках).
Пациенты, переведенные из других отделений, сгруппированы в папке Переведены из других отделений.
Настройка палатной структуры см. .
На занятых койках отображаются сведения о пациенте, занимающем койку:
- Пол — в виде иконки
- ФИО
- Возраст
- № карты
- Диагноз
- Дата поступления
- Дата выписки
- Выполнение МЭСа в днях и в процентах
В виде иконок отображается информация о поле пациента, о выписке, о запланированных и исполненных операциях.
При наведении курсора мыши на иконку отобразится всплывающая подсказка.
Просмотр данных пациента
Область для просмотра информации о выбранном пациенте в списке пациентов.
При выборе пациента в панели просмотра отображается краткая информация из истории лечения, которая содержит:
- полные сведения о пациенте
- отделение и лечащий врач
- дату поступления
- дату выписки
- данные о ЛВН
- диагноз
- МЭС: наименование и срок лечения
- индикатор выполнения МЭС
- данные об оперативном лечении
Журнал событий пациента
Журнал событий предназначен для просмотра списка всех событий, происходящих с пациентом за всю историю лечения.
При выборе пациента в правой части главной формы АРМ врача стационара и АРМ врача поликлиники отобразится Журнал событий пациента. Отображаются созданные ТАП, КВС, реанимационные периоды, оказанные услуги и т. д.
Вызов формы Журнал событий пациента доступен из бокового меню ЭМК пациента.
Список содержит сведения о событиях пациента в обратной хронологической последовательности.
По умолчанию отображаются записи о последних 10 событиях.
Для просмотра предыдущих записей нажмите кнопку Ранее >>. Последующая навигация в списке осуществляется кнопками << Позднее и Ранее >>.
Для того чтобы получать уведомления о событиях пользователя нажмите кнопку Вкл, если получение уведомления установлено кнопка изменится на Выкл.
Для настройки уведомления см. .
Запись о событии имеет следующий вид:
<Дата/время события><Класс события - гиперссылка на запись в дереве ЭМК> <Содержание события>
Особенности
Особенности процедуры
Запланированная генеральная дезинфекция проводится под контролем вышестоящих лиц и в соответствии с нормативным законодательством. Основная ее цель заключается в обеззараживании помещении и уничтожения всех опасных и патогенных микроорганизмов. Качество ее проведения оценивается азопирамовой, фенолфталеиновой и амидопирановой пробой. Результаты исследования регистрируются в журнале и должны составлять не более одного процента.
Осуществляется генеральная очистительная процедура систематическим образом, каждый месяц, если нет инфекционных очагов. Включает в себя обеззараживание медицинских изделий, поверхностей, рук и кожных покровов, медицинских отходов и прочего. Для нее используется механический, физический и химический метод очистки помещения. В первом случае производится ручная обработка предметов операционно-перевязочного блока, во втором случае проводится кварцевание с пастеризацией, кипячением, паровым воздействием, автоклавированием, стерилизацией и обжигом. Химический метод заключается в использовании гидрохлорида натрия, формальдегида натрия, надуксусной кислоты, перекиси водорода, спирта и хлоргексидина. Нередко, когда применяется еще дезинфекция септиков с канализационными трубами.
Обратите внимание! На заключительной стадии генеральной уборки используется озон. При этом для этого удаляются люди из помещения
Нередко в дополнении к озону применяются антимикробные фильтры, ультрафиолетовое облучение бактерицидными облучателями и дезинфицирующие аэрозоли. В ход идут также вирулицидные, бактерицидные и фунгицидные препараты.
Нормативная база
В Российской Федерации для всех медицинских учреждений действуют общие санитарные правила и нормы организации их деятельности. Но в зависимости от конкретного профиля работы медучреждения для него применяются дополнительные нормативы, обеспечивающие безопасность пациентов. Требования к стоматологической клинике сформулированы в федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, посвященном вопросам охраны здоровья граждан и медицинского обслуживания, и в СанПин 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Изменения на 2021
На текущий момент основным профильным документом, устанавливающим санитарно-гигиенические требования к работе стоматологических организаций, выступает СанПиН 2.1.3.2630-10 в актуальной редакции. В связи с его принятием отменен ряд ранее действовавших правил. Например, сейчас уже недействителен отдельный СанПиН 2.1.3.2524-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям».
С тех пор в текст новых правил неоднократно вносились изменения, нацеленные на обеспечение соответствия его требований текущей ситуации в сфере медицинского обслуживания и здоровья населения. Их введение в действие обусловлено принятием постановлений Главного государственного санврача от 4 марта 2016 года № 27 и от 10 июня 2016 года № 76. В нынешнем году текст действующих требований к санэпидрежиму не подвергался изменениям. На ближайшее время введения новых санитарно-гигиенических требований к стоматологическим организациям тоже не анонсировано. Не предполагается и возобновление действия уже отмененных документов, поэтому, например, ранее упраздненный СанПиН 2.1.3.1375-03 с изменениями на 2021 год вряд ли появится.
Актуальные статусы санитарно-гигиенических правил и нормативов
СанПиН 2.4.3.1186-03, статус на 2021 год |
Действующий |
СанПиН 2.6.1.1192-03, статус на 2021 год |
Действующий |
СанПиН 2.4.1.2660-10, статус на 2021 год |
Недействующий |
СанПиН 2.1.3.2630-10, статус на 2021 год |
Действующий |
СанПиН 2.1.3.2524-09, статус на 2021 год |
Недействующий |
СанПиН 2.1.3.1375-03, статус на 2021 год |
Недействующий |
Хранение дезинфицирующих средств
Требования к помещениям, предназначенным для хранения дезинфицирующих средств и приготовления рабочих растворов, включают:
- Оборудование естественной или приточно-вытяжной вентиляцией (в случае фасовки). Рабочее место приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств оснащают местным вытяжным устройством. Температурный режим в помещении выдерживают в пределах от 0 до +18°С.
- Оснащение стеллажами (закрывающимися шкафчиками) для раздельного хранения моющих и дезинфицирующих средств, в количестве, обеспечивающем свободный доступ и проход персонала, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки. Для мелкотарных дезсредств используют металлические стеллажи, для стеклянных бутылей с дезинфекционными средствами – подтоварники (поддоны).
- Внутреннюю отделку из материалов (керамическая плитка, масляная краска), предотвращающих сорбцию вредных или агрессивных веществ и позволяющих проводить влажную уборку и мытье.
- Запрет на хранение личных вещей, пищевых продуктов, присутствие посторонних лиц, прием пищи, курение.
Дезинфицирующие средства хранят в таре изготовителя, снабженной этикеткой с указанием названия, его назначения, концентрации действующего вещества, даты изготовления, государственной регистрации, сертификации, срока годности, мер предосторожности, реквизитов изготовителя. Месячный запас дезинфицирующих средств хранят централизованно на складе
На рабочем месте (при децентрализованном способе приготовления рабочих растворов) можно держать необходимое для изготовления количество дезсредств на одну рабочую смену
Месячный запас дезинфицирующих средств хранят централизованно на складе. На рабочем месте (при децентрализованном способе приготовления рабочих растворов) можно держать необходимое для изготовления количество дезсредств на одну рабочую смену.
На видном месте следует разместить инструкции:
- по приготовлению и порядку использования ДС при текущей и генеральной уборках, текущей и заключительной очаговой дезинфекции
- о мерах безопасности при приготовлении и применении дезинфицирующих средств
- по методике определения активного действующего вещества в рабочих растворах
Дезсредства при получении проверяются на целостность упаковки, четкость маркировки (этикетки) с указанием даты изготовления и срока годности. Каждое ДС должно иметь сопроводительную документацию: паспорт, инструкцию по применению, регистрационные удостоверение и сертификат соответствия. Документы хранятся у старшей медицинской сестры. Старшая медсестра согласно режиму дезинфекции разрабатывает локальную инструкцию по применения дез.средства, утверждаемую заведующим отделением.
— коллективные.
- Индивидуальные системы ЭИБ и ЭПМЗ — в них электронные средства и электронные архивы являются только техническими средствами для подготовки традиционных медицинских записей, которые далее печатают на бумажном носителе, подписывают и затем используют в соответствии с правилами и нормативными документами, регламентирующими работу с медицинскими документами.
- Такие системы и электронные архивы используют медицинские работники для хранения шаблонов, заготовок, фрагментов и электронных копий различных документов.
- Хранящиеся в индивидуальных системах и электронных архивах документы не имеют самостоятельного статуса и, таким образом, не являются медицинскими документами.
- Статус медицинского документа приобретает копия на бумажном носителе, распечатанная и подписанная автором. Ответственность возлагается на автора и регламентируется нормативными документами, определяющими правила работы с медицинскими документами.
- Коллективные системы ЭИБ и ЭПМЗ — в них ЭМПЗ отчуждаются от их автора.
- Это означает, что ЭПМЗ может быть непосредственно извлечена из электронного архива другим медицинским работником и использована в качестве официального медицинского документа.
- Любой медицинский работник, имеющий соответствующие права доступа, может использовать извлеченную из электронного архива ЭПМЗ так же, как и медицинскую запись на бумаге, собственноручно подписанную автором.
- Под коллективным использованием ЭПМЗ следует понимать чтение в электронном виде, принятие на основании ЭПМЗ медицинских решений, распечатывание и вклеивание в историю болезни в качестве официального медицинского документа, передачу ее другим лицам, имеющим соответствующие права.
Санитарные правила для медицинских организаций
Вступившие в силу СП имеют отдельные разделы для организаций, предоставляющих различные услуги.
Для медицинских организаций отведен раздел под номером IV: «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги»
Вкратце что нового? А нового много:
- Нигде не прописаны требования к высоте потолка для медицинских кабинетов (исключение сделано для стоматологий).
- По наличию окон. Более-менее конкретно прописано, какие именно помещения могут эксплуатироваться без окон или с освещением вторым светом. Кроме тех, что были указаны в прошлом СанПиНе добавили еще целый ряд. Например: помещения лабораторий малой площадью, помещения ЗТЛ, кабинеты оптики, кабинеты и помещения восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной (например, кабинет предрейсовых осмотров на автопредприятии), помещения медицинской организации, расположенных в торгово-развлекательных комплексах и имеющие малые площади и т.д. При выполнении обязательных дополнительных условий сюда можно отнести кабинеты некоторых врачей. Одним из обязательных условий является наличие окна в помещении персонала. Таким образом, по мнению законотворцев, врач в перерывах между приемом пациентов в кабинете без окон, может проследовать в помещение персонала, чтобы насладиться видом из окна. В СП звучит это так: «…кабинеты консультативного приема врачей, при наличии ординаторской (помещения) работников с естественным освещением…»)
- Уменьшились площади некоторых кабинетов приема специалистов. Например: ЛОР, офтальмолог, гинеколог, уролог, педиатр, а так же перевязочная и проч. Кабинеты, где кубатуру можно снизить перечислены в соответствующем приложении, а новые допуски указаны в процентах. Т.е. чтобы выяснить реальный разрешенный сегодня объем, нужно произвести некоторые расчеты опираясь на данные документов прошлых лет.
- Появились и помещения площади которых теперь и вовсе не нормируются. Например: помещения персонала, помещения мед отходов, помещения для мойки наркозно-дыхательной аппаратуры, помещения для хранения наркозно- дыхательной аппаратуры и некоторые другие…
- Вход детей в поликлиники, которые оказывают определенные услуги детям, теперь должен быть организован через специальный бокс.
- Отдельный туалет для персонала зависит от мощности организации, т.е. от ее пропускной способности. Исключение составляют услуги инфекциониста или фтизиатра.
- Есть послабления по вопросу водоснабжения. При выполнении некоторых ограничений допускаются автономные системы водоснабжения и даже вообще отсутствие водопровода. В этом случае необходимо использовать согласованную бутилированную воду. А также, может вообще не существовать даже горячее водоснабжение, но при выполнении условий: обязателен штатный водонагреватель и т.д.
Действительно, изменений много. Какие-то из них долгожданные и назревшие, какие-то можно признать прямо-таки инновационными, а какие-то вызовут у специалистов споры. Бесспорно одно – постановление подписано, СП вступили в силу! Работаем теперь по новым правилам!Новые санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.3678-20
Если у Вас нет времени разбираться в тонкостях и хитросплетениях принятого нормативно-правого документа, если есть сомнения в правильности понимания казуистики написанного, обращайтесь!
Наши юристы дадут исчерпывающую консультацию и
помогут сэкономить массу времени и сил!
Звоните!
ИЛИ ПРОСТО
МЫ ПЕРЕЗВОНИМ ВАМ
В САМОЕ БЛИЖАЙШЕЕ ВРЕМЯ!
обратите внимание на следующие услуги:
Другие обязанности главной медицинской сестры
Другие функциональные обязанности главной медицинской сестры, требующие внимания и рекомендуемые к включению в должностную инструкцию:
- обеспечение приемлемых условий труда для подчинённого медицинского персонала организации, в частности, предусмотренных, ТК РФ, коллективным договором и другими локальными документами
- проведение собеседования с претендентами на должности среднего и младшего медперсонала
- ознакомление вновь трудоустроенного персонала с локальными актами ЛПУ, внутренним трудовым распорядком, инструкциями по охране труда, пожарной инструкцией, должностной инструкцией сотрудника
- контроль соблюдения безопасных условий труда подчинённым медперсоналом, участие в работе комиссии по проведению СОУТ (специальной оценки условий труда), участие в работы системы охраны труда
- организация и проведение лабораторных исследований и испытаний в рамках производственного контроля, организация и проведение профилактических санитарных мероприятий
- внедрение новых технологий организации трудового процесса, стандартизация работы медицинских сестёр
- социальная защита сотрудников, регулярный анализ на соответствие наименованию номенклатуры и списков для награждения, досрочной пенсии сотрудников
- контроль за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в медицинской организации
- обучение подчинённых сотрудников действиям в чрезвычайных и аварийных ситуациях, контроль обучения оказания доврачебной помощи пациентам медицинскими сёстрами
- контроль выдачи медицинскому персоналу средств индивидуальной защиты, рабочей одежды (униформы) и обуви
- участие в организации периодических медицинских осмотров сотрудников медучреждения
- отстранение от работы сотрудников, не прошедших своевременно медицинский осмотр
- отстранение от работы сотрудников, находящихся в состоянии опьянения
- работа с лояльностью среднего и младшего медицинского персонала, повышение мотивации сотрудников
Как видим из вышеописанного, должностные обязанности главной медицинской сестры многочисленны, но применимы к исполнению. Об этом свидетельствует добросовестный труд и уважение коллег тех, кто работает на должностях со знанием дела и по велению сердца.
Пример должностной инструкции главной медсестры:
Описание боковой панели главной формы АРМ врача профильного отделения стационара
Боковая панель расположена в левой части формы, для удобства работы она может быть скрыта/развернута.
Для отображения/ скрытия боковой панели используется кнопка используется кнопка с изображением стрелки в верхней части формы. Для прокрутки кнопок боковой панели используются кнопки расположенные вверху и внизу списка.
Журнал направлений на госпитализацию | вызов журнала направлений. | |
Журнал направлений на МСЭ | вызов журнала направлений на МСЭ. | |
Журнал назначений | вызов журнала назначений. | |
Сообщения | просмотр журнала уведомлений. | |
Журнал выбывших | просмотр журнала выбывших из стационара. | |
Патоморфология | работа с направлениями и протоколами на патоморфогистологические и патологогистологические исследования | |
Работа с регистрами и спецификой по социально-значимым заболеваниям | вызов меню для выбора регистра соответствующего типа. | |
Справочники | вызов формы:
|
|
Графики дежурств | ||
Отчеты | вызов формы для формирования отчетов | |
вызов формы для просмотра информации по журналу извещений | ||
Шаблоны документов | вызов формы для выбора и редактирования шаблонов. | |
Медицинские свидетельства | вызов формы для работы с медицинскими свидетельствами соответствующего типа Медсвидетельства. | |
Журнал запросов | вызов формы Журнал запросов. |
Карта уборки помещений ЛПУ
Проведение текущей уборки осуществляется согласно приоритету помещений и в необходимой последовательности. От соблюдения данного алгоритма зависит правильность дезинфекции помещений и в конечном итоге — соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в ЛПУ.
Последовательность уборки
- Помещения операционных, родильных залов, процедурных, смотровых
- Чистые бельевые
- Палаты
- Ординаторские, комната персонала
- Коридор
- Грязные бельевые
- Санитарные узлы
- Комната временного сбора и хранения отходов класса Б
Холлы, коридоры, лифтовые холлы, лестницы, вспомогательные помещения
Ежедневно один раз в день должны проводиться:
- влажная уборка пола с твердыми покрытиями
- удаление пыли со всех горизонтальных поверхностей: письменных столов, стульев, полок, шкафов, папок, оргтехники (исключая медицинское оборудование и компьютеры), телефонных аппаратов и т.п.
- механизированная или ручная очистка пола в вестибюле, холлах, коридорах
- удаление пыли с дверных коробок, подоконников, перил, плинтусов, радиаторов и труб отопления (к которым есть доступ), электрической арматуры (выключатели, розетки, короба и т.п.), коробок пожарных и инженерных люков, дверных филенок, доводчиков, столов и других горизонтальных поверхностей
- удаление загрязнений со стен, стеклянных поверхностей, перил
- влажная уборка лестниц
- удаление загрязнений со всех горизонтальных поверхностей на уровне досягаемости
- уборка помещения технической службы
- сухая уборка грязезащитных матов летом, сухая и влажная уборка (сбор воды) грязезащитных матов зимой
- опустошение и очистка и дезинфекция урн
- сбор, удаление и транспортировка отходов в специально отведенные места
- влажная уборка чистых бельевых
Основные помещения
Ежедневно два раза в день следует убирать:
- палаты
- процедурные
- смотровые
- грязные бельевые
Ежедневно более двух раз в день следует убирать:
- родильные залы – три раза в день
- операционные – после каждой операции
- буфет, раздаточные, столовые – после каждой раздачи пищи
Остальные помещения и поверхности
Еженедельно проводятся:
- уборка комнаты охраны на первом этаже
- чистка мягкой мебели
- влажное протирание и дезинфекция телефонных аппаратов
- мытье стеклянных перегородок
- очистка вентиляционных решеток
Туалеты
Ежедневно проводится:
- влажная уборка пола
- мытье и дезинфекция всех раковин, унитазов и т. п. как изнутри, так и снаружи
- мытье сидений с двух сторон
- опустошение и очистка (при необходимости) емкостей для сбора бумаги, удаление мусора в специально отведенные места
Влажная уборка кабинета
Разработан алгоритм влажной уборка процедурного кабинета. Ее предпочтительнее выполнять при помощи так называемой моп-методики, которая не может нанести вред. Моп — это заблаговременно приготовленный инструмент, при помощи которого проводится влажная санобработка. У моп-методики есть особенности:
- Для каждого отдельного кабинета, в котором будет проходить приборка, необходимо приготовить требуемое количество салфеток, мопов и прочего инвентаря.
- Инвентарь не может противоречить требованиям санобработки определенного медкабинета.
- Инвентарь должен быть промаркирован наклейками (стикерами) разных цветов по виду работ или помещения. Это помогает значительно облегчить процесс выбора инструмента.
- Все заготовленные мопы и салфетки заранее следует обязательно обработать дезраствором (0,05 мл препарата – для каждой салфетки, 0,25 мл – для каждого мопа).
- Инвентарь, который был подготовлен, размещается на специальную тележку для санобработки.
Алгоритм текущей уборки процедурного кабинета предусматривает проведение мойки при помощи оборудования и инвентаря, который специально разработан для использования в медучреждениях. Для его создания применяются материалы, которые обеспечивают комфорт процедуры и длительный период эксплуатации даже при активном ежедневном использовании.
Салфетки и мопы также разрешено использовать неоднократно, но только, если их систематически стирать и дезинфицировать. Алгоритм заключительной уборки процедурного кабинета также основан на этом методе. Моп-метод – это методика выбора. Но она дает возможность, не только гарантировать соблюдение требований санэпидемиологии в медицинских учреждениях, но и ведет к понижению нагрузки на медицинский персонал. Он снижает риск развития у него болезней опорно-двигательного аппарата и других профессиональных патологий.
Помимо этого «неведерный» метод влажной уборки процедурной дает возможность медучреждению значительно снизить траты, которые связаны с закупкой нового инвентаря и приобретением расходников. Соблюдая правила уборки процедурного кабинета, можно добиться идеальной стерильности помещения, оборудования, инструмента.
Правила генеральной уборки
Есть в медицинском учреждении помещения, в которых уборка проводится по определенным правилам. Генеральная уборка процедурного кабинета имеет ряд своих особенностей. Она предусматривает целый комплекс действий, цель которых – тщательное удаление грязи со всех поверхностей. Правила уборки состоят в следующем:
- Уборка проводится не меньше 1 раза в неделю.
- К очищению помещения допускаются работники только в специальной одежде с применением перчаток.
- Для мытья пола и стен нельзя применять одну и ту же емкость и ветошь.
- Желательно использовать одноразовые салфетки.
- Дезинфекцию необходимо производить специальными средствами.
Чтобы качественно очистить кабинет от микробов, нужно соблюдать требования. Существует определенный порядок действий при очищении помещения:
- мытье пола;
- облучение кабинета на протяжении одного часа;
- смена одежды;
- влажная уборка поверхностей;
- обеззараживание бактерицидным облучением;
- проветривание.
Основные этапы
Существует алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета. Подготовительный этап включает в себя проверку наличия инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, стерильной и нестерильной одежды. Необходимо подготовить следующее:
- маркированные салфетки из ветоши;
- две емкости с надписями «Вода» и «Дезраствор хлорамина»;
- швабру с маркировкой «Процедурный кабинет»;
- стерильную ветошь с цветной маркировкой для разных видов работ.
Следует отключить электрические приборы — лампы и УФ-облучатели. В день уборки не должны проводиться процедуры больным. Необходимо освободить помещение от лишней мебели, вынести медикаменты и мелкое оборудование. Поверхности, которые могут пострадать от дезсредств, нужно накрыть полиэтиленовой пленкой.
Первый этап начинается с дезинфекции помещения. Для этого используется нестерильная одежда. Необходимо приготовить дезраствор: часть налить в распылитель, чтобы достать труднодоступные места, а часть оставить в большой емкости. Далее необходимо вынести мусор и отходы после процедур. Затем с помощью салфетки и распылителя нужно нанести дезсредство на поверхность мебели, окон, дверей, радиаторов.
Стены и двери обработать в высоту не меньше двух метров, окна снаружи необходимо мыть весной, летом и осенью, внутри — один раз в месяц. Плафоны светильников протереть 70%-м спиртом и сухой тряпкой. Распылить дезраствор по полу и закрыть кабинет на 1 час (время дезинфекции). Снять одежду, вымыть руки и продезинфицировать их.
При выборе средства дезинфекции надо помнить, что оно должно убить грибок Кандида и патогенные микроорганизмы. Кроме того, алгоритм по СанПиНу указывает на некоторые специфические свойства средств, которые должны иметь высокие моющие качества и хорошо отмывать поверхности оборудования и мебели. Главное, средство должно быть безопасным и не оставлять неприятного запаха после обработки.
Второй этап начинается с того, что нужно надеть стерильную одежду и протереть дезраствором обувь. Смоченными в чистой водопроводной воде стерильными салфетками следует вымыть все поверхности, стекла, после чего протереть их сухой ветошью. После этого вымыть пол и включить УФ-облучатель для обеззараживания воздуха.
Во многих современно оборудованных больницах применяют аэрозольные генераторы. В этом случае одновременно дезинфицируются поверхности, вентиляция и воздух. По окончании работы необходимо продезинфицировать, промыть и высушить инвентарь, а одежду и салфетки отдать в прачечную. Проделанную работу необходимо обязательно занести в журнал режима.
Проведение текущей уборки: алгоритм
Приведем пример, разберем проведение текущей уборки в палате стационара. Перед вами — готовая инструкция.
Ознакомится с технологической картой уборки палат.
Подготовить уборочный инвентарь, проверить полноту комплектации уборочной тележки. Подкатить тележку к входу в палату.
Вежливо попросить пациента убрать личные вещи, препятствующие проведению уборки (с подоконников, тумбочек, пола), и покинуть палату на время ее выполнения.
Удалить из палаты бытовой мусор.
Начать влажную уборку и дезинфекцию поверхностей с использованием «синей» салфетки. Обработка поверхностей начинается с противоположной стороны от кроватей, включает предметы мебели и оконное стекло (на расстоянии вытянутой руки), подоконник, верхнюю поверхность радиатора, установку для УФО воздуха. При переходе от одной поверхности к другой салфетка переворачивается. Использование одной стороны салфетки для двух и более поверхностей запрещено.
Приступить к обработке поверхностей в зоне кровати. В первую очередь протирают консоль над кроватью. Если в палате находятся две кровати, то правая половина консоли протирается одной стороной салфетки, левая – другой. Затем обрабатываются прикроватные тумбочки. Кровать в этой зоне протирается в последнюю очередь.
После завершения дезинфекции поверхностей в палате тщательно обрабатывают выключатели, дверные ручки (ручки входной двери – с обеих сторон, ручка туалетной двери – только со стороны палаты), вентиляционные решетки в дверях (у входной двери – с обеих сторон, у туалетной двери – только со стороны палаты).
Протереть стулья, включая ножки.
После окончания обработки поверхностей в палате выбросить салфетку в мешок для использованных салфеток.
Залить в унитаз чистящее средство.
Взять из контейнера с красной маркировкой «красную» салфетку и начать уборку в туалете.
Если умывальник расположен в шлюзе палаты, то он протирается в первую очередь. Протирать поверхности сверху вниз: зеркало, полочка, дозатор с мылом, антисептиком, раковина.
Уборка в туалете начинается с полотенцесушителя, душевой насадки, крепления для душевой насадки, шланга, затем в зоне умывальника (зеркало, полочка, дозатор с мылом, раковина). При переходе от одной поверхности к другой салфетка переворачивается. Использование одной стороны салфетки для двух и более поверхностей запрещено.
Обработать вентиляционную решетку на двери и дверную ручку.
В последнюю очередь выполняют уборку зоны унитаза. Сначала поручень, затем унитаз.
«Красную» салфетку сбрасывают в мешок для использованных салфеток.
Взять швабру для мытья пола с красной маркировкой, надеть на нее моп с красной маркировкой. Обработать пол в туалете: сначала плинтуса, затем центральную часть пола, не отрывая моп.
Не касаясь рабочей поверхности мопа, сбросить моп в мешок для использованных мопов.
Взять швабру для мытья пола с синей маркировкой. Надеть на нее моп с синей маркировкой. Обработать плинтуса начиная со стороны двери, затем пол от окна к двери, не отрывая моп от пола
Особое внимание уделяется мытью пола под кроватями, тумбочками и стульями. При необходимости часть мебели выносится или выкатывается в центр палаты перед началом мытья пола.
При уборке двухместной палаты используются разные мопы для мытья пола и шлюза.
Не касаясь рабочей поверхности мопа, сбросить моп в мешок для использованных мопов.
При необходимости убрать мусор с пола при помощи совка и сгона.
По окончании уборки заполнить «Журнал текущих уборок» с отметкой о выполнении.