Искусственное прерывание беременности может быть очень опасным

Содержание статьи

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Социальные показания для аборта на поздних сроках

В Российской Федерации несколько раз вносились правки в список социальных показаний для прекращения беременности на сроке более 12 недель. Из-за опасности проведения аборта на поздних сроках, было решено отказаться от показаний следующего толка:

• Финансового: до 2003 года можно было сделать аборт, если доход семьи был меньше прожиточного минимума по региону;
• Семейные: ранее аборт на сроке более 12 недель разрешали, если в семье на попечении имеется ребенок-инвалид или семья признана многодетной. Также аборт был разрешен, если беременная женщина не состояла в браке.

В данный момент в России имеется только один социальный показатель для прекращения беременности на сроке более 12 недель: изнасилование. Если женщина забеременела в результате изнасилования и сумела это доказать, комиссия медицинского учреждения может вынести разрешение на аборт, если срок не дошел до 22 недель. Позже искусственное прерывание беременности невозможно.

Стоит отметить, что нет четкого определения, какие доказательства являются подтверждением изнасилования женщины. Соответственно, принятой нормой является вынесенный приговор суда об изнасиловании виновному. Поскольку уголовное дело может рассматриваться на протяжении нескольких недель, часто у потерпевшей недостаточно доказательств для прерывания беременности по причине изнасилования до 22 недель.

Аборт в возрасте 17-18 лет

Организм практически полностью развит, полон сил и энергии. Поэтому, это самый подходящий для родов возраст. Однако если подросток намерен сделать аборт, то необходимо знать следующее: первая беременность – самая важная, есть вероятность при ее прерывании больше никогда не иметь детей.

Какие виды абортов применимы в 17-18 лет

На раннем сроке до 6 недель девушке будет предложен медикаментозный способ аборта. Это относительно безопасно, в организме уже практически завершились стадии полового созревания, женская половая система развита, матка становится стандартных размеров, мышцы способны справится с отторжением плода при приеме прописанного врачом препарата для стимуляции самопроизвольного аборта (выкидыша).

На сроке от 6 до 9 недель рекомендован вакуумный аборт. Все должно пройти хорошо, если соблюдать рекомендации.

От 9 до 11 недель (поздний срок) – будет хирургическое вмешательство, то есть хирургический аборт методом выскабливания плода из матки. Данный способ является самым травмирующим для организма женщины любого возраста.

С какого времени можно делать аборт без согласия родителей

Согласно статье 54 пункт 2 Законодательства РФ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», лица, достигшие возраста 15 лет, вправе получить медицинскую помощь, в том числе и аборт, легально и без согласия на то родителей. В этом возрасте подросток сам подписывает согласие на проведение искусственного аборта, и соглашается с последствиями, которые могут последовать.

Для лиц младше 15 лет, без письменного подтверждения родителей, ни один квалифицированный врач не согласится принимать меры по абортированию, по причине возможного возникновения судебных разбирательств и руководством медицинского учреждения.

Поэтому, беременным подросткам до 15 лет, приходится посвятить своих родителей или одного из родителей в планы по устранению беременности, и в дальнейшем совместно принять решение.

Как проходит хирургический аборт?

Классический хирургический аборт выполняют методом кюретажа, то есть с помощью медицинской кюретки. Кюретаж выполняют по такой схеме:

1. Бимануальное обследование половых путей для определения точного положения и размеров плода;
2. Внутривенное введение наркозного препарата или использование специального масочного наркоза;
3. Обработка наружных и внутренних половых органов антисептическим раствором;
4. Постепенное расширение цервикального канала с помощью медицинских расширителей разного диаметра. Манипуляция нужна для получения доступа к полости матки;
5. Удаление эндометрия и плодного яйца матки с помощью кюретки и абортцанга. Инструменты вводят в матку до полного упора и полосами соскабливают эндометрий со стенок органа. При этом эмбрион разрушается, а выскабливание проводят до полного очищения матки;
6. Обработка половых путей раствором йода.

После операции женщину переводят в палату и назначают медикаментозную поддержку. Врач наблюдает пациентку – измеряет температуру, давление, оценивает обильность кровотечения и общее самочувствие. Пациенткам с отрицательным резусом вводят специфический иммуноглобулин, который позволяет избежать несовместимости крови при следующей беременности. Через сутки при отсутствии осложнений женщину выписывают для восстановления в домашних условиях.

Показания к проведению хирургического аборта

Операция по прерыванию беременности проводится в исключительных случаях, когда женщина не может или не хочет вынашивать плод и рожать ребёнка.

Ежегодно во всём мире противниками аборта поднимается вопрос о законодательных запретах возможности осуществления аборта без соответствующих медицинских показаний, только по желанию самой женщины. Вопросы этичности абортов обсуждаются медиками, представителями церкви, учёными и общественными деятелями. Тем не менее на сегодняшний день в большинстве цивилизованных стран не существует запретов к проведению аборта на законодательном уровне. Поэтому основным показанием к его назначению является нежелание женщины становиться матерью по любым причинам, например:

• если ребёнок был зачат в процессе изнасилования;
• если отец ребёнка отказывается участвовать в его содержании и воспитании;
• если беременная пребывает в местах лишения свободы;
• по любым другим экономическим или социальным причинам.

Кроме того, среди показаний к аборту есть ряд объективных факторов, которые делают вынашивание плода и появление ребёнка на свет нежелательным или невозможным:

• сахарный диабет, онкологические заболевания, порок сердца, печени или почек у беременной;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• наличие у женщины опасных вирусов, которые могут передаться плоду или вызвать пороки его развития: краснуха, гепатит, герпес-вирусы, ВИЧ;
• выявленные на УЗИ пороки развития плода;
• гибель плода на ранних стадиях его пребывания в утробе;
• угроза выкидыша.

Что представляет собой хирургический аборт, чем отличается от других методов прерывания беременности

Хирургический аборт – метод дилатации и кюретажа матки. Дилатация подразумевает механическое расширение канала шейки матки, а кюретаж – непосредственно сам процесс изъятия или выскабливания внутреннего слизистого слоя матки с плодным яйцом.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аборт такого типа относится к наиболее опасным для пациентки. Сама процедура требует введения женщины в состояние медикаментозного сна, поэтому к ней обязательно привлекается анестезиолог. С точки зрения вероятности развития осложнений, хирургический аборт также занимает первое место среди остальных видов аборта.

Считается, что осуществление процедуры актуально только с 6 по 12 неделю беременности, однако, например, в России аборт, проводимый хирургическим путём, часто назначается и на самом раннем сроке – с третьей недели. При наличии некоторых показаний, прерывание беременности производится включительно по 22 неделю. До наступления шестой недели беременности медики рекомендуют обращаться к менее травматичным способам избавления от плода – к мини-аборту или медикаментозному прерыванию.

Мини-аборт ещё называется процедурой вакуумной аспирации. Этот тип вмешательства осуществляется с помощью специального прибора – вакуумного отсоса. Насадка аппарата, введённая в полость матки, создаёт в ней отрицательное давление, из-за чего плодное яйцо отделяется от стенок органа, а далее попадает в катетер вакуум-отсоса.

Медикаментозный или фармацевтический аборт происходит несколько по другой схеме – без хирургического вмешательства. Его применяют только на ранних сроках беременности, до 6 недели. В присутствии доктора, пациентка единоразово принимает препарат, провоцирующий гибель плода. Вещество препарата воздействует на прогестероновые рецепторы, угнетая действие прогестерона. Без нормальной выработки этого гормона останавливается рост эндометрия, кроме того, начинает усиленно сокращаться миометрий.

Следующий этап фармаборта – принятие медицинского средства, которое является катализатором усиления сокращений матки. При этом орган просто выталкивает плодное яйцо из своей полости.

Таким образом, хирургический аборт требует большей подготовленности пациентки, более высокой квалификации врача. Его разрешено проводить включительно по 22 неделю беременности, в то время, как другие виды прерывания эффективны максимум до шестой.

Лечение

Беременная женщина, у которой развиваются симптомы выкидыша, может быть госпитализирована. Пациентке требуется постельный режим, диета, богатая витаминами, минералами, белками и жидкостями. В случае неизбежного или начала выкидыша назначаются токолитики:

• 20 мл 25%  раствора сульфата магния с 0,9% раствором натрия хлорида 500 мл.;
• валериановые капли, при необходимости, бензодиазепины – апаурин, диазепам, реланиум;
• витамины, поддерживающие беременность – витамин E 200-400 мг / день, витамин C 100-200 мг / день, фолиевая кислота – 5 мг / день. 

Кровотечение останавливают внутримышечным введением дицинона (Etamsylatum) по 4 мл 2 к / д и викасола 1% 1 мл 1 к / д. В случае гормональных нарушений и недостаточной функции желтого тела, прописывают гонадотропин хорионический (Профаси, Прегнил). Важен защитный режим от стресса и волнения, спокойствие, психотерапия. 

С 16 недель беременности для контроля сокращений можно использовать токолиз с селективными β2-адреномиметиками – внутривенная инфузия раствора Гинипрала (гексопреналина сульфата) с последующим приемом таблеток Гинипрала. 

Внутривенная инфузия раствора Гинипрала

При цервикальной недостаточности после внутривенной анестезии у женщины шейка матки ушивается шелковыми или синтетическими нитями во внутренней части (желательно с 16 недель беременности, не раньше). 

Если консервативные методы лечения неэффективны, аборт нельзя остановить и он прогрессирует, плод уже мертв.

В случае частичного, полного или неудачного выкидыша доступны несколько методов лечения: 

• консервативный мониторинг; 
• медикаментозное лечение (мизопростол) или абразия матки, т.е. внутривенная анестезия для снятия боли, инструментальное удаление остатков эмбриона и хориона и выскабливание полости матки. 

После процедуры и сокращения матки (Окситоцин или синтетический аналог простагландина Е1 Цитотек (Мизопростол) вводят антибиотики широкого спектра действия, седативные средства, витамины, препараты железа.

Причины раннего выкидыша 6 — лекарства и травы

На ранних сроках беременности запрещено принимать практически все лекарственные препараты, так как они могут действовать на организм матери и плод сразу в нескольких направлениях:

• негативно влиять на формирование зародыша;
• изменять концентрацию гормонов в организме матери;
• вызывать отравления матери и плода;
• вызывать спазмы органов малого таза;
• затормаживать развитие эмбриона, приводя к замершей беременности;
• провоцировать сильную аллергию.

Любой из этих факторов заканчивается ранним выкидышем, поэтому принимать любые препараты при планировании беременности можно только с разрешения гинеколога.

На ранних сроках беременности категорически запрещены:

• • Гормоны – бесконтрольное изменение концентрации гормонов — прямой путь к выкидышу. Особенно опасны антипрогестагены, которые применяют для предупреждения и медикаментозного прерывания беременности.
  • Противоглистные препараты и травы — так как это всегда яды.
  • Антибиотики – вызывают патологии плода. Особенно опасен тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, сульфаниламиды и т.д.
  • Противоопухолевые лекарства и облучение.
  • Лекарственные травы — изменяют состав крови и влияют на тонус матки. Выкидыш вызывают:  петрушка, девясил, василёк, пижма, зверобой, крапива и т.д.
  • Аспирин — влияет на функцию кроветворения.

Что нужно сделать, чтобы не опоздать на медикаментозный аборт

Для этого надо обратиться к врачу в первые дни задержки. Современные методы позволяют с помощью анализов и УЗИ матки выявить наличие беременности даже на очень ранних сроках. Своевременное обращение позволит точно не опоздать и сделать медикаментозный аборт задолго до крайнего срока.

В клинике «Диана» можно пройти предабортное обследование в кратчайшие сроки, а затем прервать беременность с помощью современных высокоэффективных сертифицированных препаратов.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Противопоказания

Использовать лекарственные средства для аборта необходимо в медицинском учреждении под контролем врача. Чтобы принять решение о применении медикаментозного способа, необходимо исключить факторы, при которых запрещено принимать препараты для фармаборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• внематочная беременность;
• прием глюкокортикостероидов;
• печеночная или почечная недостаточность;
• анемия;
• порфирия;
• срок более 42 дней аменореи;
• беременность, которая наступила на фоне использования внутриматочных средств или после отмены оральных контрацептивов;
• курение в возрасте старше 35 лет.

Использовать лекарственные средства для фармаборта можно только после консультации с лечащим врачом и сдачи соответствующих анализов. Пойти на аборт при наличии противопоказаний опасно для жизни и здоровья женщины. Последствия приема препаратов для медикаментозного прерывания беременности могут быть необратимыми вплоть до летального исхода.

Что скажут люди?

Это действительно важный вопрос, особенно если вы живете в небольшом городе или если у вас широкий круг общения. Вам будет казаться, что все вокруг обсуждают вас и вашу дочь – и так оно и будет. Беременность в несовершеннолетнем возрасте – скандальная и неоднозначная тема. Людям свойственно сплетничать, и новость о вас какое-то время будет самой обсуждаемой, но постепенно накал страстей пойдет на спад.

Если окружающие говорят в лицо, что вы плохо воспитали ребенка, дайте им понять: вы сделали все, что смогли, но в конце концов дочь приняла собственное решение. Если непрошенные советчики оскорбляют вашу девочку, не оправдывайте ее, но подчеркните, что она все еще ваш ребенок и вы поддержите ее.

Дайте дочери знать, что люди сплетничают, но вы все равно на ее стороне. Помогите ей придумать, как отвечать на оскорбления. Например, «Да, я совершила дурацкую ошибку, но сейчас я ответственна за живое существо и буду защищать его».

Возможные осложнения

После прерывания беременности медикаментозным способом период восстановления женского организма – от 3 до 6 месяцев. После аборта женщине выписывают гормональные контрацептивы, чтобы исключить беременность, которая может вызвать патологии и осложнения.

После фармаборта часто наблюдаются:

• кровянистые выделения из влагалища;
• боли в нижней части живота;
• воспалительные процессы в половой системе;
• слабость;
• головокружения;
• тошнота, рвота, диарея;
• аллергические реакции;
• обмороки;
• вагинозы;
• повышение температуры;
• обильные маточные кровотечения.

Осложнения, при которых необходимо обратиться к врачу:

• сильные кровотечения с большими сгустками крови;
• острая режущая боль, которая не снимается болеутоляющими препаратами;
• высокая температура дольше суток;
• отсутствие кровянистых выделений в течение 24 часов после приема препаратов;
• менструальный цикл не восстановился в течение 2 месяцев.

При медикаментозном аборте нет риска развития инфекционных осложнений, если в мазках пациентки до процедуры не было обнаружено возбудителей венерических заболеваний.

Чтобы избежать развития серьезных осложнений, рекомендовано ограничение в интимной близости до наступления первой менструации.

Прием лекарств для фармаборта на более поздних сроках беременности (более 8 недель, когда формируются сосуды плаценты) приводит к обильным прорывным кровотечениям, анемии, воспалению в матке.

Противопоказания

Использовать лекарственные средства для аборта необходимо в медицинском учреждении под контролем врача. Чтобы принять решение о применении медикаментозного способа, необходимо исключить факторы, при которых запрещено принимать препараты для фармаборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• внематочная беременность;
• прием глюкокортикостероидов;
• печеночная или почечная недостаточность;
• анемия;
• порфирия;
• срок более 42 дней аменореи;
• беременность, которая наступила на фоне использования внутриматочных средств или после отмены оральных контрацептивов;
• курение в возрасте старше 35 лет.

Использовать лекарственные средства для фармаборта можно только после консультации с лечащим врачом и сдачи соответствующих анализов. Пойти на аборт при наличии противопоказаний опасно для жизни и здоровья женщины. Последствия приема препаратов для медикаментозного прерывания беременности могут быть необратимыми вплоть до летального исхода.

С какого времени можно делать аборт без согласия родителей

Согласно статье 54 пункт 2 Законодательства РФ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», лица, достигшие возраста 15 лет, вправе получить медицинскую помощь, в том числе и аборт, легально и без согласия на то родителей. В этом возрасте подросток сам подписывает согласие на проведение искусственного аборта, и соглашается с последствиями, которые могут последовать.

Для лиц младше 15 лет, без письменного подтверждения родителей, ни один квалифицированный врач не согласится принимать меры по абортированию, по причине возможного возникновения судебных разбирательств и руководством медицинского учреждения.

Поэтому, беременным подросткам до 15 лет, приходится посвятить своих родителей или одного из родителей в планы по устранению беременности, и в дальнейшем совместно принять решение.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Можно ли сделать аборт без прописки, гражданства, документов и полиса

Без прописки можно сделать аборт даже в обычной государственной поликлинике. Однако при таких условиях нужно быть готовой к длительным мытарствам, поскольку «государственным» врачам невыгодно портить показатели и делать аборты.

Поэтому в женских консультациях неохотно делают аборты «своим» пациенткам, не говоря уже о «чужих». В некоторых случаях также придётся улаживать вопросы и со страховой компанией, выдавшей полис.

Можно даже сделать аборт и без российского гражданства, при условии, что с иностранкой заключён трудовой договор с российской организацией, которая выдала ей полис ОМС. Однако здесь будет такая же ситуация с «перекидыванием» с участка на участок и длительным посещением кабинетов.

В государственной поликлинике обязательно заставят посетить юриста и психолога, без которых аборт не сделают. На это также уйдёт время, да и сдача анализов займёт достаточно длительный срок. Поэтому прерывание беременности превратится в длительный процесс, и женщина успеет по срокам только на травматичное хирургическое прерывание.

Лучше не рисковать своим здоровьем, не тянуть время, а сразу идти в платную клинику, где примут без полиса и прописки, быстро сделают анализы, и проведут аборт щадящим медикаментозным методом. Там уважают выбор женщины и ей не придется тратить нервы, выслушивая уговоры психолога.

Женщин часто волнует вопрос, можно ли сделать аборт без документов. Такая постановка вопроса достаточно странная – в любой клинике информация о прерывании считается конфиденциальной и относится к медицинской тайне. Никто не сообщит сведения об аборте даже близким родственникам, поэтому пытаться прервать беременность анонимно бессмысленно.

Длительность процедуры

Весь процесс, включая дополнительные обследования, занимает две недели. Если через 14 дней выкидыш не произошел, проводят вакуум-аспирацию. Пациентка посещает клинику строго по графику, установленному врачом. Через 48 часов после первого посещения принимают таблетки с мизопростолом, обязательно проводят УЗИ и сдают анализы на гормон ХГЧ. Контрольный анализ эффективности медикаментозного аборта проводят через 14 дней от приема первого лекарства с мифепристоном.

Длительность кровянистых выделений из влагалища – от 5 до 9 дней. Обычно количество выделений значительно уменьшается через 2-3 дня.

Цена комплекса мер по прерыванию беременности (включая УЗИ, сдачу анализов, лекарства, прием и консультация врача) варьируется от 5000 до 20000 рублей в зависимости от региона, учреждения и применяемых препаратов.

Какие препараты используются

Для аборта медикаментозным методом на первом этапе используют лекарственные средства с действующим веществом мифепристон.

Мифегин – оригинальный препарат, который создали и произвели во Франции. Выпускают в дозировке 200 мг по 3 таблетки в упаковке. Обладает высокой биодоступностью, устойчивой формулой, быстро всасывается в системный кровоток, равномерно достигает максимальной концентрации.

Синтетический стероидный антигестагенный препарат Мифегин вызывает гибель плодного яйца и его отторжение от стенки матки, повышает сократительную способность миометрия. После однократного приема максимальная концентрация достигается через 1,3 часа.

Таблетки имеют микронизированную формулу вещества, поэтому процесс всасывания происходит стабильно и быстро.

Дженерики Мифегина выпускают другие фармацевтические производители под следующими торговыми названиями: Миропристон (Россия), Мифепрекс (Россия), Мифепристон (Россия, Китай), Пенкрофтон (Россия). Неоригинальные лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество, но отличаются по размерам частиц, биодоступности, скорости достижения максимальной концентрации в крови и наличием вспомогательных компонентов.

Для второго этапа применяют лекарства с мизопростолом в дозировке 200-400 мкг однократно.

Топогин – оригинальный французский препарат, синтетический аналог простагландина E. Вызывает сокращение гладких мышц матки и расширяет ее шейку, что приводит к прекращению беременности. Достигает максимальной концентрации через 30 минут после применения, эффект длится от 3 до 6 часов.

Дженерики Топогина: Мизопростол (Китай), Миролют (Россия).

Стоимость препаратов обычно включена медицинским учреждением в комплекс мер по прерыванию беременности.

Противопоказания

Использовать лекарственные средства для аборта необходимо в медицинском учреждении под контролем врача. Чтобы принять решение о применении медикаментозного способа, необходимо исключить факторы, при которых запрещено принимать препараты для фармаборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• внематочная беременность;
• прием глюкокортикостероидов;
• печеночная или почечная недостаточность;
• анемия;
• порфирия;
• срок более 42 дней аменореи;
• беременность, которая наступила на фоне использования внутриматочных средств или после отмены оральных контрацептивов;
• курение в возрасте старше 35 лет.

Использовать лекарственные средства для фармаборта можно только после консультации с лечащим врачом и сдачи соответствующих анализов. Пойти на аборт при наличии противопоказаний опасно для жизни и здоровья женщины. Последствия приема препаратов для медикаментозного прерывания беременности могут быть необратимыми вплоть до летального исхода.

Как происходит медикаментозный аборт?

В его основе лежит однократный прием препарата Мифепристона, в дозе 600 мг, который вызывает гибель плода. Прием Мифепристона происходит под наблюдением врача не менее двух часов, после чего пациентка может отправляться домой. Препарат подавляет действие прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности), одновременно с этим возрастает чувствительность матки к окситоцину, который вызывает ее сокращения, в результате чего наступает смерть плода, его отторжение и изгнание из полости матки. Маточное кровотечение, схожее с менструацией, после приема препарата возникает на 1-2 сутки. Затем необходим повторный осмотр врача и УЗИ.

Преимущества медикаментозного аборта

• Достаточно высокая эффективность (95%) • Не требует наркоза и хирургического вмешательства, что устраняет риск возникновения осложнений после данных манипуляций • Устраняет опасность инфицирования и воспаления • Отсутствие риска заражения вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией • Почти полное отсутствие болей • Нет необходимости расширения шейки матки (отсутствует риск невынашивания беременности в будущем) • Период заживления раневой поверхности матки меньше, чем после хирургического аборта • Идеально подходит для прерывания беременности у юных и первобеременных • Позволяет прервать беременность на ранних сроках • Быстрое восстановление репродуктивной функции (в 1-ый цикл после аборта) За все выше перечисленные достоинства медикаментозный аборт называют «бархатным» абортом, так как в процессе его производства минимизируются возможные осложнения, а само действие препарата происходит деликатно, без грубого вмешательства в организм.Противопоказания • Подозрение на внематочную беременность • Хроническая недостаточность надпочечников и тяжелая форма бронхиальной астмы • Длительный прием глюкокортикоидных препаратов (преднизолон) • Печеночная недостаточность • Индивидуальная непереносимость препарата • Заболевания крови (анемия 2-3 степени, гемофилия) • Беременность на фоне внутриматочной спирали • Рубец на матке после операции Возможные осложнения • Прогрессирующая беременность и остатки плодного яйца • Маточное кровотечение, требующее выскабливания полсти матки • Аллергические реакции (сыпь, крапивница) • Повышение температуры тела, приступы жара или озноба • Сильные боли в животе • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) • Повышение АДПравила поведения после медикаментозного аборта • исключить половую жизнь на 2 недели • не посещать сауну, баню • исключить прием ванны  • запрет купания в бассейне или открытых водоемах • обязательное посещение врача через 10-14 дней после медикаментозного прерывания беременностиПомните, чем дольше затягивать решение вопроса об аборте, тем выше риск возникновения послеабортных осложнений. Прерывание беременности в раннем сроке практически безболезненно и сводит на нет все последствия аборта.

Кому нужны медицинские книжки по закону в 2021 году?

По Федеральному закону от 30.03.1999г. №52-ФЗ (ред. 13.07.2020г.) результаты предварительных и периодических медицинских осмотров, вместе с итогами прохождения санитарного минимума и аттестации, подлежат внесению в личную медицинскую книжку (ЛМК).

Контингент работников и должностных лиц, которым требуется оформление и последующее продление личных медицинских книжек, определяется в основном:

• Письмом Минздрава РФ от 07.08.2000г. №1100/2196-0-117 «О направлении перечня профессий»;
• Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;
• Федеральным Законом от 02.01.2000г. №29 «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Обобщив информацию, к сферам профессиональной деятельности, для допуска к которым следует оформлять медицинскую (санитарную) книжку, можно отнести:

• торговлю и общественное питание;
• транспортировку продуктов и питьевой воды;
• бытовое обслуживание населения;
• водопроводные коммуникации;
• вредные и (или) опасные производства;
• образование всех типов и видов, включая занятия различными видами спорта, творчеством и пр.;
• здравоохранение, фармацевтическую и медицинскую промышленность;
• электроэнергетические системы и сети;
• строительство и пр;

Сделать ЛМК потребуется также:

• лицам моложе до 18 лет;
• тем, кто в силу своей профессиональной деятельности проводит более половины рабочего дня за персональным компьютером;
• учащимся образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским обследованиям.

Как выглядит медкнижка в 2021 году?

Ранее, в целях создания условий, исключающих фальсификацию бланков личных медицинских книжек, результатов медосмотров, профессиональной гигиенической подготовки и последующей аттестации, а также для обеспечения возможности осуществления оперативного контроля за прохождением всех этапов оформления ЛМК (со стороны контролирующих органов и работодателей), в столице и некоторых регионах РФ в качестве пилотных проектов была запущена выдача электронных личных медицинских книжек (ЭЛМК). Однако к 2021 году новая медкнижка в электронном формате не получила предполагаемого распространения на территории РФ. Это означает, что в настоящее время для оформления данных используется всем привычный типографский бланк личной медицинской книжки.

Медицинская (санитарная) книжка: образец 2021 года

То, как должна выглядеть медкнижка в 2021 году, определяет Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402. Медицинская книжка имеет 31 страницу под обложкой синего цвета с закругленными углами. ЛМК должна быть прошита фабричным способом при помощи прочных нитей и содержать:

• индивидуальный семизначный типографский номер;
• страницу с данными и фотографией владельца (ламинированную);
• водяные знаки;
• защитную квадратную голограмму;
• наклейку с QR-кодом для моментальной проверки подлинности документа.

Вполне вероятно, что образец медкнижки, действующий в 2021 году, в предстоящем году изменится. Министерство здравоохранения РФ подготовило приказ, который должен ввести новую унифицированную форму медицинской документации – №025/у-МК «Личная медицинская книжка». Принципиальными отличиями будут служить дополнение номера документа серией, надпись на главной странице и отдельные страницы для заполнения врачами-специалистами. Предполагается, что ранее выданные ЛМК будут действительны и не потребуют замены.

Похожие записи:

Для чего применяется мазь троксевазин Приказ минприроды рф от 06.10.2016 n 514 Коделак бронхо таблетки 10 шт Одышка Постановление главного государственного санитарного врача рф от 26.03.2020 n 8 Синдром wpw (синдром вольффа-паркинсона-уайта)